關(guān)于教育實習(xí)“自主實習(xí)申請表”的填寫說明_第1頁
關(guān)于教育實習(xí)“自主實習(xí)申請表”的填寫說明_第2頁
關(guān)于教育實習(xí)“自主實習(xí)申請表”的填寫說明_第3頁
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關(guān)于教育實習(xí)“自主實習(xí)申請表”填寫說明實習(xí)內(nèi)容：教育實習(xí)，同時注明專業(yè)時間：2012年9月中旬至11月中旬校外指導(dǎo)老師：實習(xí)單位具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)的老師校內(nèi)指導(dǎo)老師：各專業(yè)學(xué)科中教法教師,也可以暫時不填，由學(xué)生所在學(xué)院在9月初安排試講教師校內(nèi)聯(lián)系人：填班主任,也可填關(guān)系較密切的教師實習(xí)生家長簽名必須由家長親自簽上名字，學(xué)生不能代簽接收單位意見：申請表必須有接收單位負(fù)責(zé)人簽字及單位蓋章，如果有個別學(xué)生實在來不及，另寄接收函來，接收函必須有接收單位負(fù)責(zé)人簽字及單位蓋章截止時間：2012年5月15日前上交自主實習(xí)申請表申請表在專業(yè)主任簽好字后，直接交到學(xué)生所在學(xué)院教務(wù)辦.附申請表浙江師范大學(xué)師范生自主實習(xí)申請表姓名學(xué)號專業(yè)班級聯(lián)系電話（手機(jī)）E-mail:接收單位名稱、地址實習(xí)內(nèi)容、時間校外指導(dǎo)老師姓名職稱/職務(wù)校內(nèi)指導(dǎo)老師姓名職稱校內(nèi)聯(lián)系人姓名電話（手機(jī)）學(xué)生家長姓名：聯(lián)系電話：家長意見實習(xí)生家長簽名：接收單位意見接收單位負(fù)責(zé)人簽字：（公章）聯(lián)系人電話：年月日班主任意見（須由班主任親筆填寫并簽字）班主任簽字：年月日專業(yè)主任意見（須由上述人員親筆填寫并簽字）專業(yè)主任簽字：年月日學(xué)生所在學(xué)院學(xué)院意見分管院長簽字：（加蓋院章）年月日學(xué)校教務(wù)處意見分管處長簽字:（加蓋公章）年月日注：1．本表一式三份，經(jīng)審批并加蓋公章后，一份交教務(wù)處備案，一份交實習(xí)單位，另一份學(xué)生本人留存.

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