康復(fù)醫(yī)學(xué)本科教材康復(fù)醫(yī)學(xué)概論_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

康復(fù)醫(yī)學(xué)1精選ppt第一章概論內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位

第三節(jié)殘疾的發(fā)生與預(yù)防

第四節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的開展33精選ppt第一節(jié)概述康復(fù)醫(yī)學(xué)〔醫(yī)療〕康復(fù)康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成康復(fù)醫(yī)學(xué)管理44精選ppt概念康復(fù)(rehabilitation)通過綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施消除或減輕病、傷、殘者身心、社會(huì)功能障礙到達(dá)或保持最正確功能水平,增強(qiáng)自立能力使其重返社會(huì),提高生存質(zhì)量有的病理變化無法消除,但經(jīng)過康復(fù),仍然可以到達(dá)個(gè)體最正確生存狀態(tài)55精選ppt內(nèi)涵康復(fù)的范疇康復(fù)所采用的各種措施包括醫(yī)療康復(fù)〔medicalrehabilitation〕康復(fù)工程(medicalengineering)教育康復(fù)(educationalrehabilitation)社會(huì)康復(fù)(socialrehabilitation)職業(yè)康復(fù)(vocationalrehabilitation)從而構(gòu)成全面康復(fù)(comprehensiverehabilitation)66精選ppt康復(fù)的目的以整體的人為對(duì)象,針對(duì)病、傷、殘者的功能障礙以提高局部與整體功能水平為主線以提高病、傷、殘者生存質(zhì)量(qualityoflife,QOL),最終融入社會(huì)(socialintegration)為目標(biāo)77精選ppt康復(fù)與醫(yī)學(xué)康復(fù)是一種理念,需要滲透到整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)預(yù)防、早期識(shí)別、門診、住院和出院后患者的醫(yī)療方案醫(yī)務(wù)人員需要具有三維的思維方式治病救命注重功能的改善88精選ppt康復(fù)效勞方式康復(fù)效勞方式機(jī)構(gòu)康復(fù)(institution-basedrehabilitation,IBR)上門康復(fù)效勞(out-reachingrehabilitationservice,ORS)社區(qū)康復(fù)(community-basedrehabilitation,CBR〕相輔相成沒有良好的機(jī)構(gòu)康復(fù)就難有良好的社區(qū)康復(fù)沒有良好的社區(qū)康復(fù),機(jī)構(gòu)康復(fù)也無法解決殘疾者的所有康復(fù)問題99精選ppt機(jī)構(gòu)康復(fù)(institution-basedrehabilitation,IBR)包括綜合醫(yī)院各臨床相關(guān)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)醫(yī)院〔中心〕特殊的康復(fù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn)康復(fù)設(shè)備完善部門齊全專業(yè)技術(shù)水平高缺乏病、傷、殘者必須到這些機(jī)構(gòu)方能接受康復(fù)效勞1010精選ppt上門康復(fù)效勞(out-reachingrehabilitationservice,ORS)特點(diǎn)具有一定水平的康復(fù)人員,走出康復(fù)機(jī)構(gòu)到病、傷、殘者的家庭或社區(qū)進(jìn)行康復(fù)效勞缺乏效勞數(shù)量和內(nèi)容均有一定限制1111精選ppt社區(qū)康復(fù)(community-basedrehabilitation,CBR)特點(diǎn)依靠社區(qū)資源〔人、財(cái)、物、技術(shù)〕為本社區(qū)的病、傷、殘者就地效勞發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和患者參與以醫(yī)療、教育、社會(huì)、職業(yè)等全面康復(fù)為目標(biāo)缺乏技術(shù)及設(shè)備受到一定的限制應(yīng)建立固定的轉(zhuǎn)診〔送〕系統(tǒng)解決社區(qū)無法解決的各類康復(fù)問題1212精選ppt醫(yī)學(xué)〔醫(yī)療〕康復(fù)概念〔medicalrehabilitation〕

通過醫(yī)學(xué)或醫(yī)療的手段來解決病、傷、殘者的功能障礙通過醫(yī)學(xué)的手段來到達(dá)康復(fù)的目的康復(fù)的重要組成局部,是康復(fù)理念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用內(nèi)涵涵蓋了整個(gè)醫(yī)學(xué)范疇,但著重于臨床醫(yī)學(xué)臨床上手術(shù)或非手術(shù)的方法均屬于醫(yī)學(xué)康復(fù)的范疇醫(yī)學(xué)康復(fù)等同于臨床醫(yī)學(xué)二者最大的區(qū)別在于臨床醫(yī)學(xué):救命治病醫(yī)學(xué)康復(fù):改善功能1313精選ppt最能表達(dá)醫(yī)學(xué)康復(fù)的事件20世紀(jì)90年代國內(nèi)普遍開展的“三項(xiàng)康復(fù)〞脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的手術(shù)矯正白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明聾啞兒童的語言訓(xùn)練14脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)矯正白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明聾啞兒童的語言訓(xùn)練14精選ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)概念康復(fù)醫(yī)學(xué)〔rehabilitationmedicine〕

源自于醫(yī)學(xué)康復(fù),是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支研究功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和治療改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量從學(xué)術(shù)角度來看醫(yī)學(xué)康復(fù)(medicalrehabilitation)是一個(gè)領(lǐng)域康復(fù)醫(yī)學(xué)有具體的專業(yè)或?qū)??,有自己的學(xué)科特點(diǎn)1515精選ppt對(duì)象與范圍各種原因引起的功能障礙者老年人群1616精選ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成康復(fù)預(yù)防康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療1717精選ppt康復(fù)預(yù)防一級(jí)預(yù)防預(yù)防身體結(jié)構(gòu)損傷(impairment

)的發(fā)生最為有效的預(yù)防措施宣傳優(yōu)生優(yōu)育,加強(qiáng)遺傳咨詢、產(chǎn)前檢查、孕期及圍產(chǎn)期保健;預(yù)防接種,積極防治老年病、慢性??;合理飲食,合理用藥;防止意外事故;加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,注意精神衛(wèi)生1818精選ppt二級(jí)預(yù)防限制或逆轉(zhuǎn)由身體結(jié)構(gòu)損傷〔impairment

〕造成的活動(dòng)受限或殘疾〔disability〕措施早期發(fā)現(xiàn)病傷殘?jiān)缙谥委煵麣?919精選ppt三級(jí)預(yù)防防止活動(dòng)受限或殘疾轉(zhuǎn)化為參與受限〔participationlimitation〕或殘障(handicap)減少殘疾、殘障給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成的影響。措施康復(fù)治療教育康復(fù),職業(yè)康復(fù),社會(huì)康復(fù);社會(huì)教育。2020精選ppt康復(fù)評(píng)定(rehabilitationassessment

)21康復(fù)治療調(diào)整康復(fù)治療真實(shí)、客觀再次入院21精選ppt康復(fù)治療康復(fù)治療是指通過各種有效的??浦委熓侄?,最大限度的改善病、傷、殘者的功能障礙原那么早期介入綜合實(shí)施循序漸進(jìn)主動(dòng)參與2222精選ppt常用的康復(fù)治療手段物理治療(physicaltherapy

,PT)重點(diǎn)改善肢體功能功能訓(xùn)練物理因子手法治療作業(yè)治療(occupationaltherapy,OT)改善上肢功能和日常生活能力言語治療(speechtherapy,ST)改善交流能力聽、說、讀、寫能力吞咽功能

2323精選ppt心理咨詢(psychologicalcounseling,PsC)文體治療(recreationtherapy,RT)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療〔traditionalChinesemedicine,TCM

康復(fù)工程(rehabilitationengineering,RE)

2424精選ppt康復(fù)護(hù)理(rehabilitationnursing,RN)預(yù)防各種并發(fā)癥和健康教育社會(huì)效勞(socialservice,SS)提供社會(huì)康復(fù)方面的指導(dǎo),如職業(yè)培訓(xùn)、指導(dǎo)再就業(yè)等。2525精選ppt臨床康復(fù)神經(jīng)康復(fù)〔neurorehabilitation〕骨骼肌肉康復(fù)

〔orthopedicrehabilitation〕心肺康復(fù)〔cardiacpulmonaryrehabilitation〕疼痛康復(fù)〔painrehabilitation〕兒童康復(fù)〔pediatricrehabilitation〕等2626精選ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)管理2727精選ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)工作流程圖2828精選ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)的早期介入和全程效勞康復(fù)醫(yī)學(xué)的早期介入康復(fù)醫(yī)學(xué)的全程效勞醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要有急性病醫(yī)院〔綜合醫(yī)院〕、慢性病醫(yī)院〔康復(fù)醫(yī)院〕、日間醫(yī)院或護(hù)理中心、社區(qū)醫(yī)療站等,形成對(duì)康復(fù)對(duì)象提供分階段康復(fù)、全程效勞及各級(jí)醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診的網(wǎng)絡(luò)體系2929精選ppt康復(fù)的成效根本目標(biāo):改善身心、社會(huì)、職業(yè)功能,使殘疾人能在某種意義上像正常人一樣過著積極的工作性的生活??祻?fù)的目標(biāo)短期目標(biāo)是指經(jīng)過康復(fù)專業(yè)人員和患者的努力,可以很快到達(dá)的具體目標(biāo)。短期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)通常是幾天或1~2周。長(zhǎng)期目標(biāo)是短期內(nèi)難以到達(dá),需要經(jīng)過一段時(shí)間的積極努力才有可能到達(dá)的具體目標(biāo)。3030精選ppt個(gè)案3131精選ppt第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)生與康復(fù)3232精選ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)存活與康復(fù)搶救存活率提高疾病的慢性化康復(fù)的早期干預(yù)可使功能障礙得到明顯改善或完全防止康復(fù)醫(yī)學(xué)早期介入臨床相關(guān)學(xué)科康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)該與臨床醫(yī)學(xué)同時(shí)進(jìn)行康復(fù)醫(yī)師直接參與骨科擇期手術(shù)方案的制定各種康復(fù)療法不是按先后順序排列,并列進(jìn)行綜合醫(yī)院必須加強(qiáng)康復(fù)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的功能定位綜合醫(yī)院是康復(fù)的最正確場(chǎng)所3333精選ppt臨床醫(yī)師與康復(fù)臨床醫(yī)師要及時(shí)地更新觀念熟悉完整的醫(yī)學(xué)體系了解有效的治療手段掌握全程效勞理念臨床醫(yī)師要有康復(fù)職責(zé)3434精選ppt醫(yī)學(xué)生與康復(fù)轉(zhuǎn)變培養(yǎng)目的,關(guān)注功能恢復(fù)生活自理生存質(zhì)量轉(zhuǎn)變工作職責(zé)醫(yī)學(xué)生需要盡快、盡多地掌握康復(fù)知識(shí)為將來的工作積累知識(shí),提高能力3535精選ppt更新理念康復(fù)的理論貫徹生物-社會(huì)-心理模式的國際功能分類〔ICF〕康復(fù)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和實(shí)踐包括急性、亞急性期康復(fù)和各種慢性疾病的康復(fù)康復(fù)治療的主要手段如物理治療、作業(yè)治療和其他康復(fù)治療綜合康復(fù)方案及其主要適應(yīng)證特殊患者的康復(fù)需求如腦卒中、下背痛、關(guān)節(jié)炎、癌癥患者等3636精選ppt第三節(jié)殘疾的發(fā)生與預(yù)防概述殘疾的分類殘疾的預(yù)防3737精選ppt概述概念殘疾〔disability〕因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙不同程度地喪失正常生活、工作和學(xué)習(xí)能力的狀態(tài)廣義的殘疾包括病損、殘障在內(nèi),是人體身心功能障礙的總稱功能障礙者〔peoplewithdisability〕心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上,某種組織缺失、功能喪失或異常,使局部或全部失去以正常方式從事個(gè)人或社會(huì)生活能力的人。3838精選ppt社區(qū)康復(fù)(CBR)社區(qū)開展的一項(xiàng)策略是使所有殘疾人得到康復(fù)、具有平等的時(shí)機(jī)和到達(dá)社會(huì)一體化目標(biāo)確保殘疾人能充分發(fā)揮其身心能力能夠獲得正常的效勞與時(shí)機(jī)能夠完全融入所在社區(qū)與社會(huì)之中3939精選ppt導(dǎo)致障礙〔殘疾〕的原因疾病營養(yǎng)不良理化因素意外事故社會(huì)因素心理因素4040精選ppt殘疾的分類國際殘疾分類傳統(tǒng)模式病因→病理→表現(xiàn)ICIDH模式殘損、殘疾、殘障病損(impairment):殘疾:殘障(handicap)4141精選ppt國際功能、殘疾、健康分類〔ICF〕ICF的結(jié)構(gòu)功能和殘疾:包括身體功能和結(jié)構(gòu)、活動(dòng)和參與。背景性因素:代表個(gè)體生活和生存的全部背景,包括環(huán)境因素和個(gè)人因素。ICF的理論模式包括功能與殘疾模式,醫(yī)學(xué)和社會(huì)模式功能與殘疾模式醫(yī)學(xué)和社會(huì)模式

ICF的使用4242精選ppt我國殘疾分類方法五類殘疾分類視力殘疾聽力語言殘疾智力殘疾肢體殘疾精神殘疾。六類殘疾分類將五類中的聽力語言殘疾分開聽力殘疾語言殘疾4343精選ppt殘疾的預(yù)防采取三級(jí)預(yù)防,實(shí)施根本對(duì)策病損恢復(fù)或改善存在的功能障礙預(yù)防和治療并發(fā)癥調(diào)整心理狀態(tài),加強(qiáng)接受與克服的心理殘疾利用和加強(qiáng)殘存的功能偏癱患者的健肢操作截癱患者的上肢訓(xùn)練必要的矯形手術(shù)假肢、支具、輪椅、輔助器的裝配和使用補(bǔ)償功能4444精選ppt殘障改善居住條件和社會(huì)環(huán)境改善家庭環(huán)境促進(jìn)就業(yè),保障接受教育的權(quán)利完善無障礙環(huán)境4545精選ppt第四節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的開展康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的開展有關(guān)康復(fù)的政策法令4646精選ppt康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成西方開展簡(jiǎn)史古羅馬和希臘時(shí)代:日光浴、空氣浴及水療法會(huì)放電的魚:治療關(guān)節(jié)痛。希臘醫(yī)生Hippocarates:用日光治病。16世紀(jì),瑞士醫(yī)生用磁石治療脫肛、浮腫、黃疸等外科疾病。4747精選ppt東方開展簡(jiǎn)史我國古代針灸、導(dǎo)引、熱、磁1949年后榮軍療養(yǎng)院、榮軍康復(fù)院綜合醫(yī)院成立了物理治療科、針灸按摩科許多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了物理治療學(xué)、物理醫(yī)學(xué)課程?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)被引入我國是在20世紀(jì)80年代初期衛(wèi)生部規(guī)定二級(jí)以上醫(yī)院必須建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)醫(yī)學(xué)科是綜合醫(yī)院必須建立的臨床學(xué)科之一4848精選ppt康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的開展社會(huì)和患者的需要經(jīng)濟(jì)開展的必然結(jié)果人口平均壽命延長(zhǎng)工業(yè)與交通日益興旺文體活動(dòng)日益興旺慢性病增加4949精選ppt應(yīng)付巨大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)醫(yī)學(xué)愈進(jìn)步對(duì)康復(fù)的需求愈大隨著科技進(jìn)步,醫(yī)學(xué)技術(shù)提升,能早期識(shí)別、診斷、治療許多原來認(rèn)為不可能治療的疾病患者的存活率提高存活者往往需要進(jìn)一步的康復(fù)治療科技與康復(fù)醫(yī)學(xué)的融合使原來不可能或難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)成為可能5050精選ppt國際有關(guān)康復(fù)的政策法令5151精選pptWHO公布的政策法令?世界殘疾報(bào)告?5252精選ppt關(guān)心和支持康復(fù)事業(yè)的國際組織聯(lián)合國兒童基金會(huì)(UnitedNationsInternationalChildren'sEmergencyFund,UNICEF)聯(lián)合國糧農(nóng)組織(UnitedNationsFoodandAgricul

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