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文檔簡(jiǎn)介

賁門(mén)失弛緩癥病人的護(hù)理消化內(nèi)科病情介紹韓xx男xx歲于一年前無(wú)誘因出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物多為白色泡沫樣物及胃內(nèi)容物，伴有哽咽感，受涼后加重，時(shí)有胸痛，伴嗝逆，時(shí)有腹脹飲食欠佳，體重減輕10kg生理評(píng)估體溫：36.7℃脈搏：78次/分血壓：129/84mmHg呼吸：20次/分意識(shí)：清楚心理評(píng)估焦慮恐懼患者對(duì)疾病不了解患病時(shí)間長(zhǎng)對(duì)疾病的治療及愈后不了解對(duì)病房環(huán)境不了解社會(huì)關(guān)系患者已婚，家人健康，關(guān)系和睦個(gè)體經(jīng)驗(yàn)者，經(jīng)濟(jì)狀況可以小學(xué)文化，知識(shí)缺乏已吸煙8年檢查結(jié)果自帶上消化道造影：賁門(mén)口輕度變窄胃鏡示：食管賁門(mén)失弛緩癥治療營(yíng)養(yǎng)支持治療抑酸電子胃鏡內(nèi)鏡治療護(hù)理診斷疼痛

與胃酸、大量食物和分泌物長(zhǎng)期滯留食管，刺激食管粘膜和基底暴露的神經(jīng)末梢有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

低于機(jī)體需要量

與吞咽困難，和胸痛懼怕進(jìn)食有關(guān)焦慮

與病程長(zhǎng)，癥狀反復(fù)，生活質(zhì)量低有關(guān)有窒息的危險(xiǎn)與食物滯留食管誘發(fā)嘔吐有關(guān)潛在并發(fā)癥出血護(hù)理措施疼痛相患者和家屬講解引起疼痛的原因，消除緊張情緒幫助患者減少或消除加重或誘發(fā)疼痛的因素避免過(guò)冷過(guò)熱，過(guò)硬，刺激性飲食少食多餐，不宜過(guò)飽，避免食物滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)指導(dǎo)患者緩解疼痛的方式調(diào)整舒適臥位局部按摩進(jìn)食溫?zé)犸嬍撤稚⒆⒁饬ψo(hù)理措施營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

低于機(jī)體需要量保證進(jìn)食環(huán)境安靜進(jìn)食高熱量軟食少食多餐，細(xì)嚼慢咽，可伴水吞咽，減少哽咽進(jìn)食時(shí)站立，餐后半小時(shí)忌臥躺飯后散

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