職業(yè)危害與職業(yè)病防護

第六章職業(yè)危害與職業(yè)病防護

本章學習要點*熟悉職業(yè)性危害的來源*了解職業(yè)病的種類及危害*熟悉常見職業(yè)危害的防護技術*掌握個體防護措施及防護用品的使用1整理課件第一節(jié)職業(yè)危害因素與職業(yè)病一、職業(yè)性危害因素的來源與主要種類〔一〕職業(yè)性危害因素的來源按職業(yè)性危害因素的來源分，包括：(1)生產工藝過程(2)勞動過程(3)作業(yè)環(huán)境2整理課件〔二〕職業(yè)性危害因素的分類按職業(yè)性危害因素的性質分，包括：1、環(huán)境因素(1)物理因素(2)化學因素(3)生物因素2、與職業(yè)有關的其他因素3、其他因素

3整理課件二、職業(yè)病的種類及危害1、職業(yè)病的概念在生產過程中、勞動過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素，由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱為職業(yè)病。由國家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱為法定職業(yè)病。

界定法定職業(yè)病的4個根本條件是：

〔1〕在職業(yè)活動中產生

〔2〕接觸職業(yè)危害因素

〔3〕列入國家職業(yè)病范圍〔4〕與勞動用工行為相聯系，由于預防工作的疏忽及技術局限性，使健康受到損害而引起的職業(yè)性病損，包括工傷、職業(yè)病(包括職業(yè)中毒)及和工作有關的疾病。也可以說，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。4整理課件2、職業(yè)病的分類我國衛(wèi)生部、勞動和社會保障部于2002年4月18日公布?職業(yè)病名單?(02衛(wèi)法監(jiān)發(fā)108號)，新公布的職業(yè)病名單分10類共115種，包括：①塵肺13種，包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據?塵肺病診斷標準?和?塵肺病理診斷標準?可以診斷的其他塵肺；②職業(yè)性放射性疾病11種，包括外照射急性放射病、亞急性放射病、慢性放射病、內照射放射病、放射性皮膚疾病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復合傷、根據?職業(yè)性放射性疾病診斷標準(總那么)?可以診斷的其他放射性損傷；③化學因素所致職業(yè)中毒56種，包括鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、氯氣中毒，甲醇中毒等；④物理因素所致職業(yè)病5種，包括中暑、減壓病、高原病、航空病、手臂振動病；⑤生物因素所致職業(yè)病3種，包括炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病。⑥職業(yè)性皮膚病8種，包括接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學性皮膚灼傷、根據?職業(yè)性皮膚病診斷標準〔總那么〕?可以診斷的其他職業(yè)性皮膚?。虎呗殬I(yè)性眼病3種，包括化學性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內障〔含放射性白內障、三硝基甲苯白內障〕。⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種，包括噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕??；⑨職業(yè)性腫瘤8種，包括石棉所致肺癌和間皮瘤、聯苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚所致肺癌、砷所致肺癌和皮膚癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤、焦爐工人肺癌、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌；⑩其他職業(yè)病5種，包括金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反響性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎。5整理課件3、生產性粉塵及塵肺病*生產性粉塵。生產性粉塵是指在工農業(yè)生產中形成的，并能夠長時間浮游在空氣中的固體微粒，長期吸入主要引起肺部病變。在我國分布較廣且對職業(yè)人群健康影響較大的生產性粉塵主要有：〔1〕矽塵矽塵也稱為游離二氧化硅(SiO2)粉塵，生產中接觸SiO2粉塵的作業(yè)非常多。如冶金、煤炭行業(yè)的開采、爆破；修路、筑橋等作業(yè)；機械制造、加工業(yè)的原料破碎、研磨、配料、鑄造、清砂等生產過程；還有陶瓷、水泥廠作業(yè)均可接觸SiO2粉塵。二氧化硅粉塵能引起嚴重的職業(yè)病——矽肺。

〔2〕煤塵

這里主要是指井下開采，在掘進和采煤工作中接觸大量粉塵，主要是煤塵和SiO2粉塵，這種混合性粉塵叫煤矽塵，是對煤礦工人造成明顯危害的粉塵，主要引起煤矽肺。

〔3〕石棉塵

接觸石棉作業(yè)主要是石棉采礦、紡織、建筑、造船業(yè)以及耐火材料、剎車板制造和使用等作業(yè)中。石棉被公認為致癌物，興旺國家已禁止使用，并組織研究石棉替代品。

*粉塵引起的職業(yè)危害。粉塵引起的職業(yè)危害有全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反響性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害最為嚴重。塵肺是目前我國工業(yè)生產中最嚴重的職業(yè)危害之一。2002年衛(wèi)生部、勞動和社會保障部公布的職業(yè)病目錄中列出的法定塵肺有13種，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。6整理課件4、生產性毒物及職業(yè)中毒〔1〕生產性毒物概念。生產過程中生產或使用的有毒物質稱為生產性毒物。生產性毒物在生產過程中，可以在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，其形態(tài)包括固體、液體、氣體。如氯、溴、氨、一氧化碳、甲烷以氣體形式存在，電焊時產生的電焊煙塵、水銀蒸氣、苯蒸氣，還有懸浮于空氣中的粉塵、煙和霧等。7整理課件〔2〕常見的職業(yè)中毒類型①金屬及類金屬中毒金屬有多種分類方法，按照理化特性可簡單分為重金屬、輕金屬、類金屬3類。金屬中毒有多種，如鉛中毒、四乙基鉛中毒、錳中毒、鈹中毒、鎘中毒。類金屬中毒有砷中毒和磷中毒等。

鉛中毒者口內有金屬昧、流涎、惡心、嘔吐、腹脹、陣發(fā)性腹絞痛、便秘或腹瀉，嚴重者出現抽搐、癱瘓、昏迷、循環(huán)衰竭、中毒性肝病、中毒性腎病、貧血、中毒性腦病等；四乙基鉛中毒可產生嚴重神經系統(tǒng)病癥，局部患者出現全身皮疹，可有呼吸道刺激病癥；鈹化合物的皮膚損害主要表現為皮炎、鈹潰瘍和皮膚肉芽腫；鉻對皮膚損害較明顯；磷早期中毒病癥一般為神經系統(tǒng)和消化系統(tǒng)病癥等。②有機溶劑中毒

有機溶劑中毒引起的職業(yè)危害問題，目前在全國也是非常突出的。例如生產酚、硝基苯、橡膠、合成纖維、塑料、香料，以及制藥、噴漆、印刷、橡膠加工、有機合成等工作常與苯接觸，可引起苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。

苯中毒主要影響造血系統(tǒng)及中樞神經系統(tǒng)。甲苯與苯大體相同，但毒性略輕些。汽油主要經呼吸道吸人，急性中毒時，輕者有頭痛頭暈、無力，呈“汽油醉態(tài)〞。高濃度吸人還可引起化學性肺炎、肺水腫，嚴重者出現中毒性腦病等。四氯化碳可經呼吸道、消化道及皮膚吸收，對人毒性極強，誤服2～3ml。即可中毒，30～50m1．可致死；吸人較高濃度時，最先出現呼吸道病癥，慢性中毒表現為進行性神經衰弱綜合征。甲醇可經呼吸道、消化道及皮膚吸收，毒性較強，誤服5～10ml。可致中毒，15ml，可致失明，30rnl，可致死，可損害中樞神經系統(tǒng)、心肝腎及導致胰腺炎。正己烷毒性較低，急性中毒主要表現為黏膜刺激及中樞神經的麻醉作用，如頭痛、頭暈、惡心、無力及肌顫等。8整理課件③刺激性氣體中毒刺激性氣體是指對皮膚、眼、呼吸道黏膜有刺激作用的有害氣體的統(tǒng)稱，常因意外事故而造成生產工人或公眾急性中毒。常見的刺激性氣體有氯氣、氨氣、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫等。刺激性氣體中毒的預防原那么：①改善工藝技術、嚴防刺激性氣體跑、冒、滴、漏，做好廢氣的回收和綜合利用；②加強平安教育、嚴格遵守操作規(guī)程，防止意外事入；③加強個人防護，如接觸酸堿等腐蝕性液體藥物時穿防護服，接觸有毒氣體時戴防護口罩等；④定期測定空氣中刺激性氣體濃度，假設超過最高容許濃度，應找原因，采取改進措施，消除毒物來源。④窒息性氣體中毒窒息性氣體可分為兩大類：一類為單純性窒息性氣體，如氫氣、甲烷、二氧化碳等。這類氣體本身毒性很低，但如果其在空氣中含量高，使氧的相對含最降低，肺內氧分壓降低，導致機體缺氧；另一類為化學性窒息性氣體，如一氧化碳、氰化物、硫化氫等，主要危害是對血液或組織產生特殊的化學作用，使血液運送氧的能力和組織利用氧的能力發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧。預防：一是完善工業(yè)生產工藝，嚴加密閉，提供充分的局部排風和全面通風，不跑、不漏窒息性氣體；二是經常測定工作場所內空氣中氣體濃度，有條件單位應采用報警器；三是加強平安和環(huán)保宣教，加強預防措施。工作現場嚴禁吸煙、進食、喝水；工作后淋浴更衣；進入高濃度區(qū)域工作必須有人監(jiān)護；四是進行就業(yè)前體檢或健康檢查，職業(yè)禁忌證有各種中樞神經和周圍神經器質性疾患和心血管器質性疾患；五是戴好防護工具。緊急事態(tài)下搶救或撤離時，必須使用正壓自給式呼吸器，戴化學平安防護眼睛，手戴橡膠手套；六是早期診斷及治療患者，及時急救，加強平安、環(huán)保方面教育，普及急救知識，尤其是對工人進行自救和互救的訓練。9整理課件⑤笨的氨基和硝基化合物中毒。常見笨的氨基和硝基化合物有苯胺、苯二胺、聯苯胺、二硝基苯、三硝基甲苯、硝基氯苯等，這類化合物被廣泛用于制藥、印染、油漆、印刷、橡膠、炸藥、有機合成、染料制造以及化工、農藥等工業(yè)。這類化合物中三硝基甲苯、二硝基酚、三硝苯胺等均可引起白內障。10整理課件5、物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病〔1〕噪聲和噪聲聾〔2〕振動及振動病〔3〕電磁輻射及所致職業(yè)病*非電離輻射①射頻輻射②紅外線③紫外線④激光*電離輻射〔4〕異常氣象條件及有關職業(yè)病①高溫強熱輻射作業(yè)②高溫高濕作業(yè)③其他異常氣象條件作業(yè)11整理課件6、職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌*職業(yè)性致癌物的分類與職業(yè)有關的能引起腫瘤的因素稱為職業(yè)性致癌因素。由職業(yè)性致癌因素所致的癌癥，稱為職業(yè)癌。引起職業(yè)癌的物質稱為職業(yè)性致癌物。職業(yè)性致癌物可分為3類：〔1〕確認致癌物，如煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物質等?！?〕可疑致癌物，如鎘、銅、鐵和亞硝胺等，但尚未經流行病學調查證實。〔3〕潛在致癌物，這類物質在動物實驗中已獲陽性結果，有致癌性，如鈷、鋅、鉛。*職業(yè)癌我國已將石棉、聯苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦爐逸散物、絡酸鹽等8種職業(yè)性致癌物所致的癌癥列入職業(yè)病名單。12整理課件7、生物因素所致職業(yè)病我國將炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。8、其他列入職業(yè)病目錄的職業(yè)性疾病職業(yè)性皮膚病〔接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚病〕、化學性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反響性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。13整理課件9、女工的職業(yè)衛(wèi)生問題在一般體力勞動過程中，突出的有強制體位〔長立、長坐〕和重體力勞動的負重作業(yè)兩方面問題。我國目前規(guī)定，成年婦女禁忌參加連續(xù)負重，禁忌每次負重重量超過20kg，間斷負重每次重量超過25kg的作業(yè)。許多毒物、物理性因素以及勞動生理因素可對女工健康造成危害，常見的有鉛、汞、錳、鎘、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己內酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、強烈噪聲、全身振動、電離輻射、低溫和重體力勞動等，這些可引起月經變化或具有生殖毒性。10、與職業(yè)有關的疾病與職業(yè)有關的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病，它的發(fā)生與職業(yè)因素有關，但又不是惟一的發(fā)病因素。非職業(yè)因素也可引起發(fā)病，是在職業(yè)病名單之外的一些與職業(yè)因素有關的疾病，如搬運工、鑄造工、長途汽車司機、爐前工及電焊工等因不良工作姿勢所致的腰背痛；長期固定姿勢，長期低頭，長期伏案工作所致的頸肩痛；長期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。視屏顯示終端〔VDT〕的職業(yè)危害問題：由于微機的大量使用，視屏顯示終端〔VDT〕操作人員的職業(yè)危害問題是關注的重點。長時間操作VDT，可出現“VDT綜合癥〞，主要表現為神經衰弱綜合癥、肩頸腕綜合癥和眼睛視力方面的改變等。其他如一些單調作業(yè)引起的疲勞、精神抑制、缺勤增加等；夜班作業(yè)導致的失眠、消化不良，又稱為“輪班勞動不適應綜合癥〞；還有些腦力勞動，精神壓力大、緊張可引起心血管系統(tǒng)的改變等。某些工作的壓力大或責任重大引起的心理壓力增加等也會對人體帶來影響變化。14整理課件第二節(jié)預防職業(yè)危害與職業(yè)病的措施一、粉塵危害防護技術〔一〕來源 〔二〕分類 1、無機性粉塵 2、有機性粉塵 3、混合性粉塵 〔三〕生產性粉塵的理化性質 1、粉塵的化學成分 2、分散度 3、溶解度與密度 4、形狀與硬度 5、荷電性 6、爆炸性 〔四〕生產性粉塵治理的工程技術措施1、改革工藝過程2、濕式作業(yè)3、密閉一抽風一除塵4、個體防護和個人衛(wèi)生15整理課件二、生產性毒物危害防護技術〔一〕來源 在生產過程中，生產性毒物主要來源于原料、輔助材料、中間產品、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣，有時也可能來自加熱分解的產物，如聚氯乙烯塑料加熱至160~1700C時可分解產生氯化氫?！捕扯疚镄螒B(tài) 1、氣體 2、蒸氣 3、霧4、煙 5、粉塵

16整理課件〔三〕生產性毒物危害治理措施1、常用的生產性毒物控制措施如下：〔1〕密閉一通風排毒系統(tǒng)〔2〕局部排氣罩①密閉罩在工藝條件允許的情況下，盡可能將毒源密閉起來，然后通過通風管將含毒空氣吸出，送往凈化裝置，凈化后排放大氣。②開口罩在生產工藝操作不可能采取密閉罩排氣時，可按生產設備和操作的特點，設計開口式罩排氣。按結構形式，開口罩分為上口吸罩、側吸罩和下吸罩。③通風櫥通風櫥是密閉罩與側吸罩相結合的一種特殊排氣罩?？梢詫a生有害物的操作和設備完全放在通風櫥內，通風櫥上設有開啟動的操作小門，以便于操作。為防止通風櫥內機械設備的擾動，化學反響或熱源的熱壓、室內橫向氣流的干擾等原因而引起的有害物逸出，必須對通風櫥實行排氣，使櫥內形成負壓狀態(tài)，以防止有害物逸出。必須對通風廚實行排氣，使廚內形成負壓狀態(tài)，以防止有害物逸出。17整理課件〔3〕排出氣體的凈化工業(yè)的無害化排放，是通風防毒工程必須遵守的重要準那么。根據輸送介質特性和生產工藝的不同，可采用不同的有害氣體凈化方法。 ①洗滌法 洗滌法也稱吸收法，是通過適當比例的液體吸收劑處理氣體混合物，完成沉降、降溫、聚凝、洗凈、中和、吸收和脫水等物理化學反響，以實現氣體的凈化。洗滌法是一種常用的凈化方法，在工業(yè)上己經得到廣泛的應用。它適用于凈化CO、S02、NOx、HF、Sif4、HCl、Cl2，、NH3，、Hg蒸氣、酸霧、瀝青煙及有機蒸氣。如冶金行業(yè)的焦爐煤氣、高爐煤氣、轉爐煤氣、發(fā)生爐煤氣凈化，化工行業(yè)的工業(yè)氣體凈化，機電行業(yè)的苯及其衍生物等有機蒸氣凈化，電力行業(yè)的煙氣脫硫凈化等等。 ②吸附法 吸附法是便有害氣體與多孔性固體(吸附劑)接觸，使有害物(吸附質)黏附在固體外表上(物理吸附)。當吸附質在氣相中的濃度低于吸附劑上的吸附質平衡濃度時，或者有更容易被吸附的物質到達吸附外表時，原來的吸附質會從吸附劑外表上脫離而進人氣相，實現有害氣體的吸附別離。吸附劑到達飽和吸附狀態(tài)時，可以解吸、再生、重新使用。吸附法多用于低濃度有害氣體的凈化，并實現其回收與利用。如機械、儀表、輕工和化工等行業(yè)，對苯類、醇類、酯類和酮類等有機蒸氣的氣體凈化與回收工程，已廣泛應用，吸附效率在90%~95%。③袋濾法袋濾法是粉塵通過濾介質受阻，而將固體顆粒物別離出來的方法。在袋濾器內，粉塵將經過沉降、聚凝、過濾和清灰等物理過程，實現無害化排放。袋濾法是一種高效凈化方法，主要適用工業(yè)氣體的除塵凈化，如以金屬氧化物(Fe203等)為代表的煙氣凈化。該方法還可以用做氣體凈化的前處理及物料回收裝置。④靜電法靜電法粒子在電場作用下，帶荷電后，粒子向沉淀極移動，帶電粒子碰到集塵極即釋放電子而呈中性狀態(tài)附著集塵板上，從而被捕捉下來，完成氣體凈化。靜電法分為干式凈化工藝和濕式凈化工藝，按其構造形式又可分為臥式和立式。以靜電除塵器為代表的靜電法氣體凈化設備清灰方法，在供電設備清灰和粉塵回收等方面應用較多。⑤燃燒法 燃燒法是將有害氣體中的可燃成分與氧結合，進行燃燒，使其轉化為CO2和H20，到達氣體凈化與無害物排放的方法。燃燒法適用于有害氣體中含有可燃成分的條件，其中直接燃燒法是在一般方法難以處理，且危害性極大，必須采取燃燒處理時采用，如凈化瀝青煙、煉油廠尾氣等;催化燃燒法主要用于凈化機電、輕工行業(yè)產生的苯、醇、酯、醚、醛、酮、烷和酚類等有機蒸氣。18整理課件〔4〕個體防護對接觸毒物作業(yè)的工人，進行個體防護有特殊意義。毒物通過呼吸道、口、皮膚侵入人體，因此但凡接觸毒物的作業(yè)都應規(guī)定有針對性的個人衛(wèi)生制度，必要時應列入操作規(guī)程，比方不準在作業(yè)場所吸煙、吃東西、班后洗澡，不準將工作服帶回家中等等。個體防護制度不僅保護操作者自身，而且可防止家庭成員，特別是兒童間接受害。屬于作業(yè)場所的防護用品有防腐服裝、防毒口罩和防毒面具〔*過濾式*隔離式〕。19整理課件〔四〕密閉空間作業(yè)管理 對于密閉空間作業(yè)有兩種形式的管理規(guī)定，一是經定時監(jiān)測和持續(xù)進行機械通風，能保證在密閉空間內平安作業(yè)，并不需要辦理準入證的密閉空間，稱為無需準入密閉空間；具有包含可能產生職業(yè)有害因素、或包含可能對進入者產吞沒危害、或具有內部結構，易使進入者落入引起窒息或迷失、或包含其他嚴重職業(yè)病危害因素等特征的密閉空間稱為需要準入密閉空間(簡稱準人密閉空間，permit-requiredconfinedspacepermitspace)。進入密閉空間作業(yè)應由用人單位實施平安作業(yè)準入。用人單位應采取綜合措施，消除或減少密閉空間的職業(yè)危害以滿足平安作業(yè)條件，主要有以下幾點:明確密閉空間作業(yè)負責人、被批準進人作業(yè)的勞動者(以下簡稱被準入者)和外部監(jiān)護或監(jiān)督人員(以下簡稱監(jiān)護者)及其職責。在密閉空間外設置警示標識，告知密閉空間的位置和所存在的危害。提供有關的職業(yè)平安衛(wèi)生培訓。當實施密閉空間作業(yè)前，須評估密閉空間可能存在的職業(yè)危害，以確定該密閉空間是否準入作業(yè)。采取有效措施，防止未經容許的勞動者進入密閉空間。提供密閉空間作業(yè)的合格的平安防護設施與個體防護用品及報警儀器，提供給急救援保障。20整理課件三、噪聲的預防與控制 1、工程控制。在設備采購上，要優(yōu)先考慮低噪聲、低振動的設備；對噪聲問題，尋找設計上的解決方案，包括使用更為“安靜〞的工藝工程〔例如用壓力機替代汽錘等〕，設計具有彈性的減震器托架和聯軸器，在管道設計中盡量減少其方向即速度上的突然變化；在操作旋轉式和往復式設備時，要盡可能地降低速度。2、方向和位置控制。把噪聲源移出作業(yè)區(qū)或者轉動機器的方向。3、封閉。將產生噪聲的機器或其他噪聲源用吸音材料包圍起來。 4、使用消聲器。當空氣、氣體或者蒸汽從管道中排出時或在其中流動時，用消聲器可以降低噪聲。5、外包消聲器材。作為替代密封的方法，用在運送蒸汽及高溫液體的管子外面。 6、減振。采用增設專門的減震墊、堅硬肋狀物或者雙層結構來實現。7、屏蔽。在減少噪聲的直接傳遞方面是有效的。 8、吸聲處理。采用吸聲材料裝飾在車間的內外表，如墻壁和屋頂，或者在車間內懸掛空間吸聲體，吸收輻射和反射聲能，使噪聲強度減低。具有較好吸聲效果的材料有玻璃棉、礦渣棉、泡沫塑料、毛氈、棉絮、加氣混凝土、吸聲板、木絲板等。9、隔離作業(yè)人員。在高噪聲作業(yè)環(huán)境下，無關人員不要進人。短時間進入這種環(huán)境而暴露在高聲壓的噪聲中，也會超過每日允許的噪聲量。10、個體防護。加強個人防護，對于生產場所的噪聲暫時不能控制，或需要在特殊高噪聲條件下工作時，佩帶個人防護用品是保護聽覺器官的有效措施。耳塞是最常用的一種，隔聲效果可達30分貝左右。耳罩、帽盔的隔聲效果優(yōu)于耳塞。21整理課件四、高溫、低溫危害預防1、高溫〔1〕盡可能實現自動化和遠距離操作等隔熱操作方式，設置熱源隔熱屏蔽。〔2〕通過合理調節(jié)自然通風氣流，設置全面、局部裝置或空調，降低工作環(huán)境的溫度。〔3〕限制持續(xù)接觸熱時間?！?〕使用隔熱服等個人防護用品，供給清涼飲料。2、低溫〔1〕實現自動化、機械化作業(yè)，防止或減少低溫作業(yè)和冷水作業(yè)?！?〕穿戴防寒服等個人防護用品?！?〕設置采暖操作室、休息室、待工室等?！?〕冷庫等低溫封閉場所應設置通信、報警裝置，防止誤將人員關鎖。22整理課件第三節(jié)個體防護措施及防護用品一、個體防護用品的分類

1、頭部防護用品

2、呼吸器官防護用品

3、眼面部防護用品

4、聽覺器官防護用品

5、手部防護用品

6、足部防護用品

7、軀干防護用品

8、護膚用品

9、防墜落用品23整理課件二、個體防護用品的使用本卷須知1、平安帽的使用本卷須知要正確使用各類平安帽，如果戴法不正確，就起不到充分的防護作用，特別是對防墜落物打擊的一般平安帽，更要懂得其性能，注意正確使用和維護的方法。(1)緩沖襯墊的松緊由帶子調節(jié)，人的頭頂和帽體內頂部的空間至少要有32毫米才能使用。 (2)使用時不要將平安帽歪戴在腦后，否那么會降低對沖擊的防護作用。(3)平安帽帶要系緊，防止因松動而降低抗沖能力。(4)平安帽要定期檢查，發(fā)現帽子有龜裂、下凹、裂痕或嚴重磨損等，應立即更換。24整理課件 2、防護眼鏡和面罩的使用本卷須知 〔1〕選用的護目鏡要選用經產品檢驗機構檢驗合格的產品； 〔2〕護目鏡的寬窄和大小要適合使用者的臉型； 〔3〕鏡片磨損粗糙、鏡架損壞，會影響操作人員的視力，應及時調換；〔4〕護目鏡要專人使用，防止傳染眼?。?〔5〕焊接護目鏡的濾光片和保護片要按規(guī)定作業(yè)需要選用和更換； 〔6〕防止重摔重壓，防止堅硬的物體磨擦鏡片和面罩。25整理課件3、防塵防毒用品的使用本卷須知 〔1〕自吸過濾式防塵口罩使用本卷須知 *選用產品其材質不應對人體有害，不應對皮膚產生刺激和過敏影響。 *佩戴方便，與臉部要吻合。 〔2〕自吸過濾式防毒呼吸用品使用本卷須知： *檢查各部件是否完好，導氣管有無堵塞或破損，金屬部件有無生銹、變形、橡膠有否老化。螺紋接頭有無生銹、變形、連接是否緊密。檢查濾毒罐外表有無破裂、壓傷、螺紋是否完好，罐蓋、罐底活塞是否齊全，罐蓋內有無墊片，用力搖動時有無響聲。檢查面具袋內緊固濾毒罐的帶、扣是否齊全和完好。 *整套防毒面具連接后的氣密性檢查。在檢查完各部件以后，對整體防毒面具氣密性的檢查很重要。簡易檢查方法是：翻開橡膠底塞吸氣，此時如沒有空氣進入，那么證明連接正確，如有漏氣，那么應檢查各部位連接正確與否。 *正確選用面罩的規(guī)格。在使用時，應使罩體邊緣與臉部緊貼，眼窗中心位置應選在眼睛正前方下1cm左右。

26整理課件*應根據勞動強度和作業(yè)環(huán)境空氣中有害物濃度選用不同類型的防毒面具。如低濃度的作業(yè)環(huán)境可選用小型濾毒罐的防毒面具。 *應嚴格遵守濾毒罐的有效時間。在使用過程必須記錄濾毒罐使用過的時間、毒物性質、濃度等。假設記錄卡片上累計使用時間到達濾毒罐規(guī)定的時間，應立即停止使用。 *在使用過程中嚴禁隨意擰開濾毒罐〔盒〕的蓋子，并防止水或其它液體進入罐〔盒〕中。 *防毒呼吸面具的眼窗鏡片，應防劃痕磨擦，保持視物清晰。 *防毒呼吸用品應專人使用和保管，使用后應清洗，消毒。在清洗和消毒時，應注意溫度，不可使橡膠等部件因受溫度影響而發(fā)生質變受損。〔3〕供氣式防毒呼吸用品的使用和本卷須知 *使用前應檢查各部件是否齊全和完好，有無破損生銹、連接部位是否漏氣等。 *空氣呼吸器使用的壓縮空氣鋼瓶，絕對不允許用于充氧氣。所用氣瓶應按壓力容器規(guī)定定期進行耐壓試驗，凡已超過有效期的氣瓶，在使用前必須經耐壓試驗合格才能充氣。 *橡膠制品經過一段時間會自然老化而失彈性影響防毒面具的氣密性。一般說，面罩和導氣管每年應進行更新，呼氣閥每六個月應更換一次。假設不經常使用而保管妥善時，面罩和吸氣管可三年更換一次，呼氣閥每年換一次。 *呼吸器不用時應裝入箱內，防止陽光照射，溫度不高于40℃。存放位置固定，方便緊急情況時取用。 *使用的呼吸器除日?，F場檢查外，應每三個月〔使用頻繁時，可少于三個月〕進行一次檢查。27整理課件4、耳塞、耳罩的使用本卷須知 (1)耳塞的使用和本卷須知 ①各種耳塞在佩戴時，要先將耳廓向上提拉，使耳甲腔呈平直狀態(tài)，然后手持耳塞柄，將耳塞帽體局部輕輕推向外耳道內，并盡可能地使耳塞體與耳甲腔相貼合。但不要用勁過猛過急或插得太深，以自我感覺適度為宜。 ②戴后感到隔聲不良時，可將耳塞稍事緩慢轉動，調整到效果最正確位置為止。如果經反復調整仍然效果不佳時，應考慮改用其他型號規(guī)格的耳塞反復試用，以選擇最正確者定型使用。 ③佩戴泡沫塑料耳塞時，應將圓信體搓成錐形體后再塞入耳道，讓塞體自行回彈，充滿耳道。 ④佩戴硅橡膠自行成型的耳塞，應分清左右塞，不能弄錯；插入耳道時，要稍事轉動放正位置，使之緊貼耳甲腔內。 (2)耳罩的使用和本卷須知 ①使用耳罩時，應先檢查罩殼有無裂紋和漏氣現象，佩戴時應注意罩殼的方法，順著耳廓的形狀戴好。 ②將連接弓架放在頭頂適當位置，盡量使耳罩軟墊圈與周圍皮膚相互密合，如不適宜時，應稍事移動耳罩或弓架，使調整到適宜位置。 ③無論戴用耳罩還是耳塞，均應在進入有噪聲車間前戴好，工作中不得隨意摘下，以免傷害鼓膜。如確需摘下，最好在休息時或離開車間以后，到安靜處所再摘掉耳罩或耳塞。 ④耳塞或耳罩軟墊用后需用肥皂、清水清洗干凈，涼干后再收藏備用。橡膠制品應防熱變形，同時撒上滑石粉貯存。28整理課件5、防護手套使用本卷須知 ①防護手套的品種很多，根據防護功能來選用。首先應明確防護對象，然后再仔細選用。如耐酸堿手套，有耐強酸〔堿〕的、有耐低濃度酸〔堿〕，而耐低濃度酸〔堿〕手套不能用于接觸高濃度酸〔堿〕。切記勿誤用，以免發(fā)生意外。 ②防水、耐酸堿手套使用前應仔細檢查，觀察外表是否有破損，采取簡易方法是向手套內吹口氣，用手捏緊套口，觀察是否漏氣。漏氣那么不能使用。 ③絕緣手套應定期檢驗電絕緣性能，不符合規(guī)定的不能使用。 ④橡膠、塑料等類防護手套用后應沖洗干凈、涼干，保存時防止高溫，并在制品上撒上滑石粉以防粘連。 ⑤操作旋轉機床禁止戴手套作業(yè)。29整理課件6、防護鞋的使用本卷須知 防護鞋的種類比較多，如皮平安鞋、防靜電膠底鞋、膠面防砸平安鞋、絕緣皮鞋、低壓絕緣膠鞋、耐酸堿皮鞋、耐酸堿膠靴、耐酸堿塑料模壓靴、高溫防護鞋、防刺穿鞋、焊接防護鞋等。應根據作業(yè)場所和內容的不同選擇使用。電力建設施工現場上常用的有絕緣靴〔鞋〕、焊接防護鞋、耐酸堿橡膠靴及皮平安鞋等。 〔1〕防護鞋靴除了須根據作業(yè)條件選擇適合的類型外，還應合腳，穿起來使人感到舒適，這一點很重要，要仔細挑選適宜的鞋號。 〔2〕防護鞋要有防滑的設計，不僅要保護人的腳免遭傷害，而且要防止操作人員被滑倒所引起的事故。 〔3〕各種不同性能的防護鞋，要到達各自防護性能的技術指標，如腳趾不被砸傷，腳底不被刺傷，絕緣導電等要求。但平安鞋不是萬能的。 〔4〕使用防護鞋前要認真檢查或測試，在電氣和酸堿作業(yè)中，破損和有裂紋的防護鞋都是有危險的。 〔5〕防護鞋用后要妥善保管，橡膠鞋用后要用清水或消毒劑沖洗并晾干，以延長使用壽命。 〔6〕對絕緣鞋的要求有：必須在規(guī)定的電壓范圍內使用；絕緣鞋〔靴〕膠料局部無破損，且每半年作一次預防性試驗；在浸水、油、酸、堿等條件上不得作為輔助平安用具使用。

30整理課件7、平安帶的使用和本卷須知 平安帶是高處作業(yè)工人預防墜落傷亡事故的個人防護用品，被廣闊建筑工人譽為救命帶。平安帶是由帶子、繩子和金屬配件組成，總稱平安帶。 平安帶的正確使用方法： (1)在沒有防護設施的高處、懸崖、陡坡施工時，必須系好平安帶。 (2)平安帶應高掛低用，注意防止擺動碰撞。假設平安帶低掛高用，一旦發(fā)生墜落，將增加沖擊力，帶來危險。 (3)平安繩的長度限制在1.5～2m，使用3m以上長繩應加緩沖器。 (4)不準將繩打結使用，也不準將鉤直接掛在平安繩上使用，應掛在連接環(huán)上用。 (5)平安帶上的各種部件不得任意拆掉，使用2年以后應抽驗一次。 (6)頻繁使用的繩，要經常做外觀檢查，發(fā)現異常時，應立即更換新繩。 (7)平安帶的使用期為3～5年，發(fā)現異常時，應提前報廢。(8)新使用的平安帶必須有產品檢驗合格證,無證明不準使用。31整理課件三、勞動防護用品的選用(一)選用原那么 1989年，我國公布了?勞動防護用品選用的規(guī)那么?(GBI．1651—1989)國家標準，為選用勞動防護用品提供了依據。正確選用優(yōu)質的防護用品是保證勞動者平安與健康的前提，選用的根本原那么是： (1)根據國家標準、行業(yè)標準或地方標準選用。 (2)根據生產作業(yè)環(huán)境、勞動強度以及生產崗位接觸有害因素的存在形式、性質、濃度(或強度)和防護用品的防護性能進行選用。 (3)穿戴要舒適方便，不影響工作。 (二)勞動防護用品發(fā)放要求 2000年，國家經貿委公布了?勞動防護用品配備標準(試行)?(國經貿平安[2000]189號)，規(guī)定了國家工種分類目錄中的116個典型工種的勞動防護用品配備標準。用人單位應當按照有關標準，根據不同工種和勞動條件發(fā)給職工個人勞動防護用品。用人單位的具體責任為： (1)用人單位應根據工作場所中的職業(yè)危害因素及其危害程度，按照法律、法規(guī)、標準的規(guī)定，為從業(yè)人員免費提供符合國家規(guī)定的護品。不得以貨幣或其他物品替代應當配備的護品。 (2)用人單位應到定點經營單位或生產企業(yè)購置特種勞動防護用品。護品必須具有“三證〞，即生產許可證、產品合格證和平安鑒定證。購置的護品須經本單位平安管理部門驗收，并應按照護品的使用要求，在使用前對其防護功能進行必要的檢查。 (3)用人單位應教育從業(yè)人員，按照護品的使用規(guī)那么和防護要求正確使用護品。使職工做到“三會〞：會檢查護品的可靠性，會正確使用護品，會正確維護保養(yǎng)護品。用人單位應定期進行監(jiān)督檢查。 (4)用人單位應按照產品說明書的要求，及時更換、報廢過期和失效的護品。 (5)用人單位應建立健全護品的購置、驗收、保管、發(fā)放、使用、更換、報廢等管理制度和使用檔案，并進行必要的監(jiān)督檢查。32整理課件 案例 [目的]調查某金屬加工廠鉛污染引起的疑似職業(yè)性鉛中毒案。 [方法]2003年3月12日，對我縣某廠工人進行疑似職業(yè)性鉛中毒檢查。[結果]該廠廠房簡易，生產設施落后，通風除塵設施簡陋，屬開放式生產工序，土法提煉鉛錠，大量鉛蒸汽逸出污染空氣，引起人體中毒，某工人血鉛2?72μmol/L，血鋅原卟啉6?90μmol/L，疑似職業(yè)性鉛中毒。 [結論]該廠生產條件落后，鉛嚴重污染空氣環(huán)境，對工人健康造成危害，按法律規(guī)定對該廠進行行政處分，