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PAGEPAGE1附件4非煤礦礦山建設項目安全預評價報告?zhèn)浒干暾埍韨浒柑枺航ㄔO項目名稱項目建設地址建設單位名稱企業(yè)性質建設單位地址郵政編碼建設單位聯(lián)系人聯(lián)系方式項目可行性研究單位建設項目生產(chǎn)能力項目總投資概算建設項目重大危險源，主要危險、危害因素：預評價報告的主要結論：預評價報告的評審結果：建設單位（蓋章）年月日安全預評價單位（蓋章）年月日預評價報告評審單位（蓋章）年月日備案機關（蓋章）年月日（此表一式四份）附件5非煤礦礦山建設項目安全設施初步設計審查申請表建設項目名稱建設單位名稱建設單位聯(lián)系人聯(lián)系方式建設項目設計單位設計單位資質證書編號安全預評價單位評價單位資質證書編號預評價報告?zhèn)浒笝C關預評價報告?zhèn)浒柑柦ㄔO項目生產(chǎn)能力項目總投資預算其中：安全設施投資預算建設項目簡介：項目重大危險源，主要危險、危害因素：預評價意見落實情況：建設單位：（蓋章）年月日（此表一式四份）附件6非煤礦礦山建設項目安全設施竣工驗收申請表建設項目名稱建設單位名稱建設單位聯(lián)系人聯(lián)系方式安全預評價單位評價單位資質證書編號預評價報告?zhèn)浒竼挝唤ㄔO項目設計單位設計單位資質證書編號建設項目施工單位驗收評價單位評價單位資質證書編號預評價報告?zhèn)浒柑柦ㄔO項目生產(chǎn)能力建設項目總投資其中：安全設施投資建設項目安全設施試運行狀況：驗收評價意見的落實情況：建設單位：（蓋章）年月日（此表一式四份）“三同時”工作流程圖可行性研究報告報告可行性研究報告報告有資質評價機構預評價有資質評價機構預評價勞動保護學會或委托單位預評價評審勞動保護學會或委托單位預評價評審安全監(jiān)管部門備案安全監(jiān)管部門備案設計設計安全監(jiān)管部門設計審查安全監(jiān)管部門設計審查批復批復有資質單位施工有資質單位施工不得用預評價機構驗收評價不得用

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