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中醫(yī)主治系列-中醫(yī)婦科學(xué)【代碼:331】-相關(guān)專業(yè)知識-診斷學(xué)基礎(chǔ)二[單選題]1.腮腺的開口位置是()。A.上頜第l磨牙牙冠相對的頰黏膜B.上頜尖牙牙冠相對的頰黏膜C.上頜第(江南博哥)2磨牙牙冠相對的頰黏膜D.下頜第2磨牙牙冠相對的頰黏膜E.下頜尖牙牙冠相對的頰黏膜正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]2.可看到頸靜脈搏動的疾病是()。A.心包積液B.上腔靜脈梗阻C.縮窄性心包炎D.右心衰E.三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:E參考解析:頸靜脈是右心房的壓力計,它可以反映右心房壓力變化及容量變化;可看到頸靜脈搏動,表明頸靜脈壓力升高,見于三尖瓣關(guān)閉不全。[單選題]3.下列關(guān)于胸肺部X線檢查臨床應(yīng)用的敘述,錯誤的是()。A.防癌B.防癆C.檢測呼吸功能D.診斷呼吸系統(tǒng)疾病E.防職業(yè)病正確答案:C參考解析:胸肺部X線檢查主要為檢查胸肺部解剖結(jié)構(gòu)如心臟、肺、縱隔、肋骨、胸椎等有無器質(zhì)性病變,故可以診斷呼吸系統(tǒng)疾病、防癌、防癆、防職業(yè)?。ㄈ鐗m肺、矽肺)等。B項,檢測呼吸功能屬功能性檢查,不是胸肺部X線檢查適用范圍。[單選題]4.甲狀腺癌的體征是()。A.腫大的甲狀腺可聽到血管雜音并觸及震顫B.腫大的甲狀腺質(zhì)地堅韌,無壓痛C.甲狀腺呈彌漫性腫大,質(zhì)地堅硬,有壓痛D.甲狀腺不對稱性腫大,呈結(jié)節(jié)性,質(zhì)地堅硬而固定E.甲狀腺對稱性腫大,表面凹凸不平,質(zhì)地堅韌有彈性正確答案:D參考解析:甲狀腺癌腫常呈不對稱性腫大,表面凹凸不平,呈結(jié)節(jié)性,質(zhì)地堅硬而固定,與周圍組織發(fā)生粘連,波及喉返神經(jīng)時,可引起聲音嘶啞。甲狀腺腺瘤呈圓形或橢圓形腫大,多為單發(fā),質(zhì)地堅硬,無壓痛;甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺對稱性或非對稱性腫大,質(zhì)地多柔軟,可聽到連續(xù)性血管雜音并觸及震顫。[單選題]5.心功能不全肺淤血時,在痰中出現(xiàn)的是()。A.上皮細(xì)胞B.色素細(xì)胞C.夏科-雷登結(jié)晶體D.白細(xì)胞E.枯什曼螺旋體正確答案:B參考解析:咳粉紅色泡沫痰是心功能不全肺水腫的特征性表現(xiàn),即痰中含破壞的紅細(xì)胞。[單選題]6.下列導(dǎo)致病理性語顫增強的是()。A.支氣管哮喘發(fā)作B.胸膜增厚粘連C.大量胸腔積液D.阻塞性肺不張E.肺實變正確答案:E參考解析:病理性語顫增強見于壓迫性肺不張、肺實變、較淺而大的肺空洞。[單選題]7.患者心律齊,心電圖所示PP間隔為20mm,心電圖機走紙速度25mm/s,患者的心率是()。A.75次/分B.80次/分C.70次/分D.65次/分E.85次/分正確答案:A參考解析:走紙速度為25mm/s時,PP間隔為20mm,PP間期為0.8s,心率為60/0.8=75次/分。[單選題]8.正常肺下界移動度是()。A.5~7cmB.6~8cmC.4~6cmD.3~4cmE.4~7cm正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]9.下列關(guān)于T波的描述錯誤的是()。A.方向與QRS波群主波方向一致B.T波電壓不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的l/10C.是一不對稱寬大而光滑的波形D.代表心室快速復(fù)極時的電位改變E.T波時間不能超過0.21s正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]10.關(guān)于咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律的描述,錯誤的是()。A.百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽B.晨起咳嗽加劇伴咳痰多見于肺膿腫C.支氣管肺癌表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽D.突發(fā)劇烈咳嗽應(yīng)考慮氣管異物E.慢性左心衰竭多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽正確答案:C參考解析:C項,支氣管肺癌表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽。[單選題]11.紫癜的出血直徑是()。A.直徑3~5mmB.直徑大于5mmC.直徑大于3mmD.直徑小于2mmE.直徑2~3mm正確答案:A參考解析:皮下出血,直徑3~5mm稱為紫癜。[單選題]12.引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪種疾病?()A.糖尿病B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.胰島細(xì)胞瘤正確答案:E參考解析:血糖病理性增高的原因:①各型糖尿??;②內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、巨人癥、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤和胰高血糖素瘤等;③應(yīng)激性因素:如顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷、急性腦血管病等;④藥物影響:如噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、潑尼松等;⑤肝臟和胰腺疾?。喝鐕?yán)重的肝病、壞死性胰腺炎、胰腺癌等;⑥其他:如高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、麻醉和缺氧等。[單選題]13.正常人心尖搏動位置是()。A.左側(cè)第5肋間隙,鎖骨中線外側(cè)0.5~1.5cm處B.左側(cè)第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處C.左側(cè)第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.0~2.0cm處D.左側(cè)第6肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.5cm處E.左側(cè)第6肋間隙,鎖骨中線外側(cè)0.5~1.0cm處正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]14.下列關(guān)于稽留熱的敘述,正確的是()。A.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上B.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上C.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上D.體溫驟然升至39~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常E.體溫常至39~40℃,持續(xù)數(shù)天,24小時波動范圍小于1℃正確答案:E參考解析:稽留熱,體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。[單選題]15.下列關(guān)于心包摩擦感的描述,不正確的是()。A.深呼氣后屏住呼吸更易觸及B.胸骨左緣第4肋間最易觸及C.可見于化膿性心包炎D.舒張期明顯E.坐位前傾更易觸及正確答案:D參考解析:心包摩擦感可在心前區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間觸及,多呈收縮期和舒張期雙相的粗糙摩擦感,以收縮期、前傾體位和呼氣末(使心臟靠近胸壁)更為明顯。心包摩擦感是由于急性心包炎時心包膜纖維素滲出致表面粗糙,心臟收縮時臟層與壁層心包摩擦產(chǎn)生的振動傳至胸壁所致。隨滲液的增多,使心包臟層與壁層分離,摩擦感則消失。[單選題]16.尿液可出現(xiàn)爛蘋果樣氣味的是()。A.糖尿病酮癥酸中毒B.慢性膀胱炎C.多食水果后D.正常尿液E.膀胱直腸瘺正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]17.下列可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大呈靴形心的疾病是()。A.肺源性心臟病B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.擴(kuò)張型心肌病正確答案:C參考解析:主動脈瓣關(guān)閉不全時,左心室增大,心界向左下擴(kuò)大,呈靴形心。[單選題]18.對腹部實質(zhì)性臟器病變,最簡便易行的檢查方法是()。A.X線攝片B.CT掃描C.同位素掃描D.B型超聲波檢查E.纖維內(nèi)窺鏡檢查正確答案:D參考解析:B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像,圖像富于實體感,接近于解剖的真實結(jié)構(gòu),應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。[單選題]19.可引起第二心音A2增強的是()。A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈高壓C.主動脈瓣狹窄D.動脈粥樣硬化E.左心功能不全正確答案:D參考解析:第二心音S2有兩個主要部分即主動脈瓣部分(A2)和肺動脈瓣部分(P2),通常A2在主動脈瓣區(qū)最清楚,P2在肺動脈瓣區(qū)最清晰。一般情況下,青少年P(guān)2>A2,成年人P2=A2,而老年人P2<A2。S2增強時,體循環(huán)阻力增高或血流增多時,主動脈壓增高,主動脈瓣關(guān)閉有力,振動大,以致S2的主動脈瓣部分(A2)增強或亢進(jìn),可呈高調(diào)金屬撞擊音;亢進(jìn)的A2可向心尖及肺動脈瓣區(qū)傳導(dǎo),如高血壓、動脈粥樣硬化。[單選題]20.對臨床疑診自發(fā)性氣胸病人,應(yīng)首選的檢查方法是()。A.B型超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成像E.纖維支氣管鏡正確答案:C參考解析:氣胸經(jīng)X線檢查,可直接發(fā)現(xiàn)一側(cè)全部或部分肺紋理的消失,肺被壓縮后,體積縮小。AE兩項,B超和纖維支氣管鏡對氣胸的診斷無明顯意義,且纖維支氣管鏡為有創(chuàng)檢查,不應(yīng)作為首選。BD兩項,CT和磁共振也可用于診斷氣胸,但費用高,在X線就能診斷的情況下,無需選擇。[單選題]21.可出現(xiàn)紫色腹紋的疾病是()。A.經(jīng)產(chǎn)婦B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.高度水腫D.肥胖E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)正確答案:E參考解析:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,使皮膚下的彈力纖維斷裂,呈多條紫色腹紋。[單選題]22.胸腔癌腫最易轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)部位是()。A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.腋窩淋巴結(jié)E.腹股溝淋巴結(jié)正確答案:B參考解析:腹腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至左鎖骨上窩淋巴結(jié),胸腔臟器癌腫多轉(zhuǎn)移至右鎖骨上窩淋巴結(jié)。[單選題]23.下列不屬于腹腔積液的體征是()。A.移動性濁音陽性B.振水音C.液波震顫陽性D.蛙狀腹E.腹部鼓音區(qū)縮小正確答案:B參考解析:B項,振水音表示胃排空延遲,多見于幽門梗阻。[單選題]24.關(guān)于胃腸道疾病的描述,錯誤的是()。A.中老年易患消化性潰瘍B.中老年易患膽石癥C.青壯年易患胰腺炎D.兒童易患腸套疊E.青壯年易患闌尾炎正確答案:A參考解析:青壯年易患闌尾炎、消化性潰瘍、胰腺炎等。[單選題]25.下列屬于周圍性癱瘓臨床特點的是()。A.腱反射亢進(jìn)B.病理反射存在C.肌張力降低D.癱瘓分布范圍廣E.肌萎縮不明顯正確答案:C參考解析:周圍性癱瘓,又稱下運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。表現(xiàn)為肌張力降低,腱反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。[單選題]26.血尿伴劇烈腹痛最常見于()。A.腎腫瘤B.泌尿系結(jié)石C.膀胱結(jié)核D.腎炎E.過敏性紫癜正確答案:B參考解析:血尿樣腎絞痛是腎或輸尿管結(jié)石的特征。A項,血尿伴腎腫塊,見于腎腫瘤。C項,膀胱結(jié)核常出現(xiàn)血尿伴尿頻、尿急和排尿困難。D項,血尿伴有水腫、高血壓、蛋白尿,見于腎小球腎炎。E項,過敏性紫癜常出現(xiàn)血尿、皮膚紫癜和關(guān)節(jié)腫痛。[單選題]27.下列關(guān)于肝觸診的描述,不正確的是()。A.采用單手或雙手觸診法觸診B.肝癌時肝進(jìn)行性腫大C.2歲以下小兒的肝相對較大,易觸診D.正常人肝可達(dá)右鎖骨中線肋緣下3cmE.肝癌質(zhì)地最硬正確答案:D參考解析:正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到。[單選題]28.診斷主動脈瓣關(guān)閉不全的重要體征是()。A.心尖區(qū)Austin-Flint雜音B.水沖脈C.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音D.心尖區(qū)第一心音減弱E.靴形心正確答案:C參考解析:主動脈瓣關(guān)閉不全時:心尖搏動移向左下,呈抬舉樣搏動,有水沖脈;心濁音界輪廓似靴形;主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音。[單選題]29.膽道疾病引起的腹痛多放射至()。A.背部B.左腰背C.右肩部D.左肩部E.右股內(nèi)側(cè)正確答案:C參考解析:牽涉痛是指內(nèi)臟性疼痛牽涉到身體體表部位,即內(nèi)臟痛覺信號傳至相應(yīng)脊髓節(jié)段,引起該節(jié)段支配的體表部位疼痛,如膽絞痛的部位為右上腹,多放射至右背與右肩。[單選題]30.非感染性發(fā)熱不包括()。A.血清病B.廣泛性皮炎C.心肌梗死后低熱D.大面積燒傷E.流行性出血熱正確答案:E參考解析:流行性出血熱病原菌為漢坦病毒,為感染性發(fā)熱。[單選題]31.下列屬于生理性語顫改變的是()。A.前胸下部語顫較上部強B.前胸左上胸語顴較右上胸強C.前胸上部語顫較下部強D.前胸上部、下部語顫強弱無明顯差別E.后胸上部語顫較下部強正確答案:C參考解析:前胸上部距離聲源近,所以前胸上部語顫較下部強。右側(cè)支氣管管徑粗,所以右上胸語顫比左上胸強。后胸部有肩胛骨遮擋,所以后胸下部語顫較上部強。[單選題]32.屬于內(nèi)分泌與代謝障礙所致發(fā)熱的是()。A.藥物熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.淋巴瘤D.肝癌E.中暑正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]33.一般不引起血沉加快的是()。A.婦女月經(jīng)期B.風(fēng)濕熱活動期C.肺癌D.慢性腎炎E.心絞痛正確答案:E參考解析:血沉增快臨床常見于:①生理性增快:12歲以下的兒童、60歲以上的高齡者、婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上血沉可加快;②病理性增快,各種炎癥性疾病、組織損傷及壞死、惡性腫瘤等。[單選題]34.夜間咳嗽較重者,可見于()。A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎E.肺癌正確答案:B參考解析:突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物。①發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異性哮喘)等。②長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核。③夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結(jié)核患者,引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺淤血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。[單選題]35.正常心電軸應(yīng)在()。A.+60°~+110°B.0°~+90°C.0°~-30°D.+60°~+90°E.-90°~+90°正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]36.低熱的體溫范圍是()。A.39.1~41℃B.37.3~38℃C.38.1~39℃D.37~38℃E.41℃以上正確答案:B參考解析:以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn),可將發(fā)熱分為:①低熱:37.3~38℃;②中等度熱:38.1~39℃;③高熱:39.1~41℃;④超高熱:41℃以上。[單選題]37.關(guān)于嘔血特點的描述,正確的是()。A.常伴有泡沫B.一般不伴有黑便C.顏色常為鮮紅色D.可為噴射狀E.嘔吐物多為堿性正確答案:D參考解析:A項,嘔血常伴有食物殘渣和胃液;B項,有黑便,可為柏油樣便;C項,顏色常為暗紅色、棕色,有時為鮮紅色;E項,嘔吐物多為酸性。[單選題]38.某男性患者畏寒發(fā)熱1周,每天體溫最高達(dá)39.6~40.2℃,最低體溫37.8℃左右,該熱型屬于()。A.間歇熱B.回歸熱C.弛張熱D.稽留熱E.波狀熱正確答案:C參考解析:體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,為弛張熱。[單選題]39.嘶啞樣咳嗽,可見于()。A.百日咳B.胸膜炎C.聲帶疾患D.氣管異物E.支氣管擴(kuò)張正確答案:C參考解析:咳嗽的音色是指咳嗽聲音的特點。①咳嗽聲音嘶啞,多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致;②犬吠樣咳嗽,表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于會厭及喉部疾患或氣管異物,若帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;③金屬音咳嗽,常見于因縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;④咳嗽聲音低微或無力,見于嚴(yán)重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。[單選題]40.下列不屬于陰道清潔度檢查的是()。A.上皮細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.球菌D.桿菌E.白細(xì)胞正確答案:B參考解析:陰道清潔度是根據(jù)陰道分泌物中白細(xì)胞(膿細(xì)胞)、上皮細(xì)胞、陰道桿菌和雜菌的多少來劃分的。[單選題]41.發(fā)熱伴結(jié)膜充血,最可能的疾病是()。A.流行性腦脊髓膜炎B.麻疹C.大葉性肺炎D.敗血癥E.瘧疾正確答案:B參考解析:發(fā)熱伴結(jié)膜充血,可見于麻疹、斑疹傷寒、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等。[單選題]42.不屬于感染性發(fā)熱的是()。A.肺結(jié)核B.流行性出血熱C.風(fēng)濕熱D.肺炎球菌肺炎E.流行性腦脊髓膜炎正確答案:C參考解析:風(fēng)濕熱屬于非感染性發(fā)熱,其發(fā)熱機制為變態(tài)反應(yīng)。[單選題]43.肺炎球菌肺炎的痰液特征是()。A.棕褐色痰B.鐵銹色痰C.鮮紅色痰D.粉紅色泡沫樣痰E.灰黃色痰正確答案:B參考解析:A項,棕褐色痰見于阿米巴性肺膿瘍、慢性充血性心臟病肺淤血時。B項,鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征。C項,痰中帶鮮紅血絲,多見于肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張,有時咽部炎癥也可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。D項,粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。E項,灰黃色痰見于肺吸蟲病引起肺組織壞死分解時。[單選題]44.某患者突發(fā)劇烈胸痛,伴發(fā)紺、呼吸困難,其最可能的疾病是()。A.變異型心絞痛B.肺栓塞C.肺結(jié)核D.急性胸膜炎E.急性左心衰竭正確答案:B參考解析:A項,變異型心絞痛,疼痛多發(fā)生于休息時和日常活動時,較一般心絞痛重,時間長,時間從幾十秒到30min不等;有的表現(xiàn)一系列短陣發(fā)作,每次持續(xù)1~2min,間隔數(shù)分鐘后又出現(xiàn),呈周期性,常在每天一定時間發(fā)生,尤以半夜或凌晨多見,患者發(fā)作時血壓升高,少數(shù)發(fā)作時血壓下降,與勞累、精神緊張無關(guān),無明顯誘因,也不因臥床而緩解。C項,肺結(jié)核典型癥狀為多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。D項,急性胸膜炎可見:①發(fā)熱,深吸氣、咳嗽時一側(cè)胸痛;②屏住呼吸可使嚴(yán)重的胸痛消失;③胸腔積液;④氣短、干咳。E項,急性左心衰竭可見:①呼吸困難;②急性肺水腫;③心源性暈厥;④心源性休克。[單選題]45.我國最常見的咯血原因是()。A.二尖瓣狹窄B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管肺癌正確答案:C參考解析:咯血原因很多,主要見于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。在我國,引起咯血的首要原因仍為肺結(jié)核。發(fā)生咯血的肺結(jié)核多為浸潤型、空洞型肺結(jié)核和干酪樣肺炎,急性血行播散型肺結(jié)核較少出現(xiàn)咯血。肺結(jié)核咯血的機制為:①結(jié)核病變使毛細(xì)血管通透性增高,血液滲出,導(dǎo)致痰中帶血或小血塊;②如病變累及小血管使管壁破裂,則造成中等咯血;③如空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂,或繼發(fā)的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張形成的動靜脈瘺破裂,則造成大量咯血,甚至危及生命。[單選題]46.常出現(xiàn)自截腎的疾病是()。A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎癌正確答案:A參考解析:結(jié)核性自截腎又稱油灰腎,為腎結(jié)核的晚期。[單選題]47.關(guān)于胸痛部位的描述,正確的是()。A.急性心肌梗死的胸痛位于胸骨后,向右肩背部放射B.食管腫瘤的胸痛常位于胸骨后C.非化膿性肋軟骨炎多侵犯第7、8肋軟骨D.帶狀皰疹的胸痛常雙側(cè)對稱,沿肋間神經(jīng)分布E.肝膽疾病的胸痛多在右下胸,不放射正確答案:B參考解析:A項,急性心肌梗死的胸痛向左肩背、左臂內(nèi)側(cè)放射;C項,非化膿性肋軟骨炎多侵犯第1、2肋軟骨;D項,帶狀皰疹的胸痛沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布;E項,肝膽疾病的胸痛多在右下胸,向右肩背部放射。[單選題]48.傷寒病人可出現(xiàn)的脈搏變化是()。A.無脈B.重搏脈C.奇脈D.水沖脈E.交替脈正確答案:B參考解析:A項,無脈,即脈搏消失,可見于嚴(yán)重休克及多發(fā)性大動脈炎;B項,傷寒、肥厚型梗阻性心肌病的患者可出現(xiàn)重搏脈;C項,心包積液的患者可出現(xiàn)奇脈;D項,脈壓增大患者可出現(xiàn)水沖脈;E項,交替脈是左心室衰竭的重要體征。[單選題]49.胸痛,但無咯血,常見于()。A.自發(fā)性氣胸B.支氣管肺癌C.肺栓塞D.肺膿腫E.肺炎球菌肺炎正確答案:A參考解析:A項,自發(fā)性氣胸以呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽為主要癥狀,氣胸合并血氣胸時,如出血量多,病人會心悸、血壓低、四肢發(fā)涼等;B項,支氣管肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等,肺癌晚期可有面、頸部水腫,聲嘶,氣促等表現(xiàn);C項,肺栓塞主要癥狀為突然出現(xiàn)呼吸困難,劇烈胸痛,咯血,甚至?xí)炟实劝Y狀;D項,肺膿腫臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征;E項,肺炎球菌性肺炎起病急驟,伴寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳膿痰或血性痰,氣促,部分病人因累及胸膜可出現(xiàn)胸痛,病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。[單選題]50.引起吸氣性呼吸困難的疾病是()。A.支氣管哮喘B.氣胸C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管腫瘤E.大塊肺不張正確答案:D參考解析:吸氣性呼吸困難:主要特點為吸氣顯著費力,嚴(yán)重者吸氣時可見“三凹征”,表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。AC兩項,可見呼氣性呼吸困難。BE兩項,可見混合性呼吸困難。D項,氣管腫瘤可造成氣管或大支氣管的狹窄與阻塞,引起吸氣性呼吸困難。[單選題]51.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在()。A.T波直立高聳B.ST段抬高C.異常Q波D.R波電壓降低E.出現(xiàn)D波正確答案:B參考解析:“缺血型”改變冠狀動脈急性閉塞后,最早出現(xiàn)的變化是缺血性T波改變;“損傷型”改變隨著缺血時間延長,缺血程度進(jìn)一步加重,就會出現(xiàn)“損傷型”圖形改變,主要表現(xiàn)為面向損傷心肌的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高。故心肌梗死的“損傷型”心電圖改變?yōu)镾T段抬高。[單選題]52.急性腹痛的常見病因不包括()。A.急性膽囊炎B.腸梗阻C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍穿孔E.腸套疊正確答案:C參考解析:胃潰瘍表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性上腹部疼痛,不屬于急腹癥。[單選題]53.咳嗽伴雞鳴樣吼聲常見于()。A.百日咳B.聲帶炎C.氣道異物D.喉癌E.急性喉炎正確答案:A參考解析:B項,聲帶炎,發(fā)病輕的聲音變暗,重的音啞或突然失聲;C項,氣道異物可見突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣、可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難;D項,喉癌晚期可見咳嗽、咳痰、咳血等;E項,急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部疼痛、咳嗽等。[單選題]54.患者,65歲。皮膚、鞏膜黃染呈進(jìn)行性加重,大便持續(xù)變白,病后消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是()。A.肝癌B.胰頭癌C.肝硬化D.急性病毒性肝炎E.膽總管結(jié)石正確答案:B參考解析:阻塞性黃疸的臨床表現(xiàn):皮膚呈暗黃色,完全阻塞者顏色更深,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動過速,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。分析阻塞性黃疸的病因,結(jié)合患者的年齡和病后消瘦明顯,診斷為胰頭癌。[單選題]55.關(guān)于腹痛部位的描述,錯誤的是()。A.膽石癥的疼痛在右上腹B.急性胃腸穿孔腹痛部位彌漫C.闌尾炎的疼痛在臍周D.急性胃炎的疼痛在劍突下E.小腸疾病的疼痛多在臍周正確答案:C參考解析:闌尾炎的疼痛部位在右下腹麥?zhǔn)宵c。[單選題]56.左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.RV5>3.5mVB.RV1>1.05mVC.RV5+SV1>3.5mV(女)~4.0mV(男)D.RV1+SV5>3.5mV(女)~4.0mV(男)E.SV5>2.5mV正確答案:C參考解析:①胸導(dǎo)聯(lián):RV5或RV6>2.5mV;RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)。②肢體導(dǎo)聯(lián):RV1>1.5mV;RaVL>1.2mV;RaVF>2.0mV;RI+SⅢ>2.5mV。③Cornell標(biāo)準(zhǔn):RaVL+SV3>2.8mV(男性)或>2.0mV(女性)。[單選題]57.關(guān)于腹痛性質(zhì)的描述,正確的是()。A.膽道蛔蟲癥的疼痛為鉆頂樣疼痛B.腸梗阻的疼痛多為刺痛C.急性膽囊炎的疼痛多為隱痛D.胃潰瘍的疼痛多為絞痛E.闌尾炎的疼痛多為刀割樣疼痛正確答案:A參考解析:B項,腸梗阻多為陣發(fā)性劇烈絞痛;C項,急性膽囊炎多為絞痛;D項,胃潰瘍多為灼痛、鈍痛;E項,闌尾炎多為鈍痛或銳痛。[單選題]58.對脾臟腫大與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是()。A.有無壓痛B.有無切跡C.活動度D.質(zhì)地E.叩診音的差異正確答案:B參考解析:觸到脾后除注意大小外,還要注意它的質(zhì)地、邊緣和表面情況,有無壓痛及摩擦感等。這些??商崾疽鹌⒛[大的某些原因。臨床上將脾臟腫分為三度:①深吸氣時脾臟在肋下不超過3cm為輕度腫大;②超過3cm但在臍水平以上為中度腫大;③超過臍水平線或前正中線為高度腫大。中度以上時其右緣??捎|及脾切跡,這是和包塊鑒別的主要特征,脾臟切跡為其形態(tài)特征,有助于鑒別診斷。[單選題]59.腹痛一般不伴休克的是()。A.胃潰瘍出血B.泌尿系結(jié)石C.急性心肌梗死D.十二指腸潰瘍穿孔E.中毒性菌痢正確答案:B參考解析:腹痛伴休克可見于:①同時有貧血者可能是腹腔臟器破裂(如肝、脾或異位妊娠破裂);②無貧血者則見于胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、急性出血壞死性胰腺炎等;③腹腔外疾病如心肌梗死、大葉性肺炎。[單選題]60.瘧疾患者常見的熱型是()。A.間歇熱B.回歸熱C.弛張熱D.稽留熱E.波狀熱正確答案:A參考解析:間歇熱臨床常見于瘧痰、急性腎盂腎炎等。[單選題]61.干性咳嗽的常見病因是()。A.空洞型肺結(jié)核B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性支氣管炎E.肺癌正確答案:E參考解析:干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等。[單選題]62.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音,應(yīng)首先考慮的是()。A.右心功能不全B.巨大卵巢囊腫C.幽門梗阻D.尿潴留E.急性胃炎正確答案:A參考解析:腹腔內(nèi)有較多的液體存留時,因重力作用,液體多潴積于腹腔的低處,故在此處叩診呈濁音,因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象,稱移動性濁音。見于肝硬化門靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴(yán)重營養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎(如結(jié)核性或自發(fā)性)等引起的腹水。這是發(fā)現(xiàn)有無腹腔積液的重要檢查方法。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時,即可查出移動性濁音。[單選題]63.老年患者,長期上腹部疼痛,餐后明顯,近期節(jié)律性消失,最可能的疾病是()。A.胃癌B.慢性膽囊炎C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎正確答案:A參考解析:早期胃癌多數(shù)患者無明顯癥狀,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀,難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現(xiàn)較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。故疼痛節(jié)律性消失可考慮為胃癌進(jìn)展期癥狀。[單選題]64.支氣管擴(kuò)張癥患者咳痰較多,下列關(guān)于其痰液分層的描述,正確的是()。A.中層為膿性漿液B.中層為泡沫及血細(xì)胞C.中層為泡沫及漿液D.上層為壞死組織E.下層為壞死組織及漿液正確答案:A參考解析:支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰液可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為膿性或混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。[單選題]65.某老年男性,吸煙30余年,近1周出現(xiàn)胸痛伴咳嗽、咯鮮血,其最可能的診斷是()。A.肺炎球菌肺炎B.支氣管肺癌C.自發(fā)性氣胸D.急性胸膜炎E.急性心肌梗死正確答案:B參考解析:胸痛伴咯血主要見于肺栓塞、支氣管肺癌。[單選題]66.患者近一月反復(fù)出現(xiàn)咳嗽伴咯血,其最不可能的診斷是()。A.支氣管擴(kuò)張癥B.支氣管肺癌C.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄D.肺結(jié)核E.肺炎球菌肺炎正確答案:E參考解析:肺炎球菌肺炎病程較短,起病急驟,伴寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳膿痰或血性痰,氣促,部分病人因累及胸膜可出現(xiàn)胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。[單選題]67.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加,可見于()。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.急性黃疸性肝炎C.膽石癥D.蠶豆病E.胰頭癌正確答案:B參考解析:①若總膽紅素(STB)高伴非結(jié)合膽紅素(UCB)明顯增高提示為溶血性黃疸,見于新生兒黃疸、溶血性貧血,如蠶豆病、障礙性貧血。②總膽紅素(STB)增高伴結(jié)合膽紅素(CB)明顯升高為膽汁淤積性黃疸,見于膽石癥、胰頭癌、肝癌等。③三者均增高為肝細(xì)胞性黃疸,見于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。[單選題]68.嘔吐最常見的病因是()。A.呼吸系統(tǒng)疾病B.感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.消化系統(tǒng)疾病E.中毒正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]69.意識障礙伴瞳孔縮小,可見于()。A.有機磷農(nóng)藥中毒B.癲癇C.酒精中毒D.阿托品中毒E.肝昏迷正確答案:A參考解析:瞳孔縮小常見于虹膜炎、有機磷農(nóng)藥中毒、嗎啡的影響等;瞳孔擴(kuò)大多見于阿托品類藥物影響、外傷、青光眼絕對期、瀕死狀態(tài)。而伴有意識障礙的是有機磷農(nóng)藥中毒、癲癇、肝昏迷。A項,有機磷農(nóng)藥中毒可見意識障礙伴瞳孔縮小。[單選題]70.慢性心力衰竭患者發(fā)熱的機制是()。A.皮膚散熱減少B.抗原-抗體反應(yīng)C.無菌性壞死物質(zhì)吸收D.自主神經(jīng)功能紊亂E.內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂正確答案:A參考解析:慢性心力衰竭患者發(fā)熱的機制是皮膚散熱減少。共享答案題A.左房增大B.大量腹水C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右室肥大E.肺氣腫[單選題]1.可使心電軸左偏的是()。A.左房增大B.大量腹水C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右室肥大E.肺氣腫正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.左房增大B.大量腹水C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右室肥大E.肺氣腫[單選題]2.可使心電軸右偏的是()。A.左房增大B.大量腹水C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右室肥大E.肺氣腫正確答案:D參考解析:心電軸左偏可見于體胖、大量腹水、妊娠婦女晚期、左室肥大。心電軸右偏見于右室肥大、左后分支阻滯。共享答案題A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不規(guī)則偏心空洞E.薄壁空腔[單選題]3.原發(fā)性中央型肺癌空洞的典型X線表現(xiàn)是()。A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不規(guī)則偏心空洞E.薄壁空腔正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不規(guī)則偏心空洞E.薄壁空腔[單選題]4.肺膿腫空洞的典型X線表現(xiàn)是()。A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不規(guī)則偏心空洞E.薄壁空腔正確答案:C參考解析:肺膿腫空洞壁厚有液平面,肺結(jié)核為薄壁空洞,癌性空洞多為厚壁偏心窄洞,肺大泡為薄壁空腔。共享答案題A.血清總膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素正常B.血清總膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素正常C.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性[單選題]5.溶血性黃疽時,可出現(xiàn)的結(jié)果是()。A.血清總膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素正常B.血清總膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素正常C.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.血清總膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素正常B.血清總膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素正常C.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性[單選題]6.肝細(xì)胞性黃疸時,可出現(xiàn)的結(jié)果是()。A.血清總膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素正常B.血清總膽紅素增高,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素正常C.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性正確答案:C參考解析:溶血性黃疸者有貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、以非結(jié)合膽紅素增高為主,尿膽原(+)、尿膽紅素(-)、骨髓中紅系增生明顯等表現(xiàn),據(jù)此做出診斷。肝細(xì)胞性黃疸血清總膽紅素升高,其中以結(jié)合膽紅素升高為主;尿中膽紅素陽性,尿膽原常增加。共享答案題A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛[單選題]7.膽道結(jié)石,常表現(xiàn)()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛正確答案:C參考解析:膽道結(jié)石的絞痛一般在中上腹或右上腹呈持續(xù)性逐漸加重的疼痛,常放射至右肩胛處或肩部,時合并有嘔吐。共享答案題A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛[單選題]8.消化性潰瘍,常表現(xiàn)()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛正確答案:A參考解析:消化性潰瘍包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。(1)十二指腸潰瘍的疼痛多出現(xiàn)于中上腹部,或在臍上方,或在臍上方偏右處。(2)胃潰瘍疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高處,或在劍突下和劍突下偏左處。疼痛具有長期性、周期性、節(jié)律性。共享答案題A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9[單選題]9.懷疑患者有右室心肌梗死時應(yīng)做的導(dǎo)聯(lián)是()。A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9[單選題]10.懷疑患者有后壁心肌梗死時應(yīng)做的導(dǎo)聯(lián)是()。A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9正確答案:E參考解析:沒有試題分析共享答案題A.消化性潰瘍B.肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥C.再生障礙性貧血D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性胃黏膜病變[單選題]11.黑便伴右上腹痛、黃疸,最可能的診斷是()。A.消化性潰瘍B.肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥C.再生障礙性貧血D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性胃黏膜病變正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.消化性潰瘍B.肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥C.再生障礙性貧血D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性胃黏膜病變[單選題]12.黑便伴脾大,最可能的診斷是()。A.消化性潰瘍B.肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥C.再生障礙性貧血D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性胃黏膜病變正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.急性腸炎B.穿孔C.輸尿管結(jié)石D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍[單選題]13.腹痛,伴有腹瀉,多見于()。A.急性腸炎B.穿孔C.輸尿管結(jié)石D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.急性腸炎B.穿孔C.輸尿管結(jié)石D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍[單選題]14.暴飲暴食后上腹疼痛,向左腰背放射,多見于()。A.急性腸炎B.穿孔C.輸尿管結(jié)石D.急性胰腺炎E.十二指腸潰瘍正確答案:D參考解析:腹痛伴有腹瀉多見于急性腸炎;暴飲暴食后出現(xiàn)上腹疼痛,向左腰背放散,多見于急性胰腺炎。B項,胃穿孔腹痛劇烈難忍,多有慢性胃炎病史。C項,輸尿管結(jié)石出現(xiàn)劇烈下腹痛。E項,十二指腸潰瘍腹痛長期有規(guī)律。共享答案題A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.堿性磷酸酶(ALP)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.肌酸激酶(CK)E.乳酸脫氫酶(LDH)[單選題]15.急性病毒性肝炎時,血清中顯著升高的酶是()。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.堿性磷酸酶(ALP)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.肌酸激酶(CK)E.乳酸脫氫酶(LDH)正確答案:A參考解析:急性病毒性肝炎:ALT與AST均顯著升高,可達(dá)正常上限的20~50倍,甚至100倍,但ALT升高更明顯。通常ALT>300U/L、AST>200U/L,DeRitis比值<1,是診斷急性病毒性肝炎重要的檢測手段。共享答案題A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.堿性磷酸酶(ALP)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.肌酸激酶(CK)E.乳酸脫氫酶(LDH)[單選題]16.膽道結(jié)石時,血清中顯著增高的酶是()。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.堿性磷酸酶(ALP)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.肌酸激酶(CK)E.乳酸脫氫酶(LDH)正確答案:B參考解析:膽道結(jié)石引起的膽管阻塞、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積等,ALP明顯升高,且與血清膽紅素升高相平行;累及肝實質(zhì)細(xì)胞的肝膽疾?。ㄈ绺窝?、肝硬化),ALP輕度升高。共享答案題A.膀胱鏡B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT檢查E.靜脈腎盂造影[單選題]17.發(fā)現(xiàn)尿路陽性結(jié)石的最常用方法是()。A.膀胱鏡B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT檢查E.靜脈腎盂造影正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.膀胱鏡B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT檢查E.靜脈腎盂造影[單選題]18.泌尿系檢查臨床上最常用的檢查方法是()。A.膀胱鏡B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT檢查E.靜脈腎盂造影正確答案:E參考解析:A項,膀胱鏡檢查根據(jù)臨床情況選用;B項,尿路結(jié)石多為陽性,腹部平片可見;C項,逆行尿路造影在急性感染期禁忌使用;D項,在其他檢查基礎(chǔ)上進(jìn)行腹部CT檢查;E項,靜脈腎盂造影可使泌尿系統(tǒng)顯影,同時了解其排泄功能,為臨床上泌尿系最常用的檢查方法。共享答案題A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎[單選題]19.抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于()。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎[單選題]20.抽搐伴苦笑面容,見于()。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎正確答案:B參考解析:A項,癔病表現(xiàn)為急起的短暫的精神障礙、身體障礙(包括感覺、運動和植物神經(jīng)功能紊亂),沒有器質(zhì)性基礎(chǔ)。B項,破傷風(fēng)見煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直、苦笑面容。C項,腦血管疾病以骨骼肌痙攣為主要表現(xiàn),可伴血壓升高。D項,中毒性痢疾可出現(xiàn)高熱,煩躁譫妄,反復(fù)驚厥,神志昏迷,大便腥臭,伴有膿血或無大便。E項,腦膜炎常伴有昏迷。共享答案題A.代償間歇不完全B.可見逆行性P'波C.T波方向與QRS主波方向相反,其前可見P'波D.完全性代償間歇E.QRS波群時間≥0.12s[單選題]21.房性期前收縮的心電圖特點是()。A.代償間歇不完全B.可見逆行性P'波C.T波方向與QRS主波方向相反,其前可見P'波D.完全性代償間歇E.QRS波群時間≥0.12s正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.代償間歇不完全B.可見逆行性P'波C.T波方向與QRS主波方向相反,其前可見P'波D.完全性代償間歇E.QRS波群時間≥0.12s[單選題]22.室性期前收縮的心電圖特點是()。A.代償間歇不完全B.可見逆行性P'波C.T波方向與QRS主波方向相反,其前可見P'波D.完全性代償間歇E.QRS波群時間≥0.12s正確答案:D參考解析:房性早搏,代償間歇不完全;室性早搏,呈完全性代償間歇。共享答案題A.匙狀甲B.杵狀指C.肢端肥大癥D.足內(nèi)翻E.膝內(nèi)翻[單選題]23.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者可出現(xiàn)的形態(tài)異常是()。A.匙狀甲B.杵狀指C.肢端肥大癥D.足內(nèi)翻E.膝內(nèi)翻正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.匙狀甲B.杵狀指C.肢端肥大癥D.足內(nèi)翻E.膝內(nèi)翻[單選題]24.大骨節(jié)病患者可出現(xiàn)的形態(tài)異常是()。A.匙狀甲B.杵狀指C.肢端肥大癥D.足內(nèi)翻E.膝內(nèi)翻正確答案:E參考解析:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者,會因為肌肉功能的不平衡,導(dǎo)致足內(nèi)翻;大骨節(jié)病患者,因骺板融合速度不一致,兩下肢往往出現(xiàn)膝內(nèi)翻,膝外翻或髖內(nèi)翻畸形。共享答案題A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容[單選題]25.消瘦,兩眼球突出,興奮不安,呈驚恐貌,多見于()。A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容[單選題]26.兩顴紫紅,口唇發(fā)紺,多見于()。A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容正確答案:D參考解析:根據(jù)題意,前者為甲亢面容;后者多見于二尖瓣面容。A項,苦笑面容見于破傷風(fēng)。B項,傷寒面容表現(xiàn)為表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài),見于腸傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰竭患者。E項,慢性病面容表現(xiàn)為面容憔悴,面色晦暗或蒼白無華,目光暗淡,見于慢性消耗性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。共享答案題A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎病綜合征D.多發(fā)性骨髓瘤E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡[單選題]27.尿蛋白表現(xiàn)為溢出性蛋白尿的是()。A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎病綜合征D.多發(fā)性骨髓瘤E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎病綜合征D.多發(fā)性骨髓瘤E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡[單選題]28.尿蛋白表現(xiàn)為混合性蛋白尿的是()。A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎病綜合征D.多發(fā)性骨髓瘤E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:E參考解析:AC兩項,腎小球腎炎和腎病綜合征存在腎小球基底膜損傷,為腎小球性血尿;B項,腎盂腎炎主要引起腎小管重吸收障礙,出現(xiàn)腎小管性蛋白尿;D項,多發(fā)性骨髓瘤為體內(nèi)異種蛋白成分增多,引起溢出性蛋白尿;E項,系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎小球和腎小管均可出現(xiàn)損害,可出現(xiàn)混合性蛋白尿。共享答案題A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.血便[單選題]29.腸梗阻可見腹痛,并伴有()。A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.血便正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.血便[單選題]30.腸套疊可見腹痛。并伴有()。A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.血便正確答案:E參考解析:①腸梗阻有腹痛、嘔吐、無大便。查體:腹部包塊,腸鳴音增強或減弱。②腸套疊是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種,多為回腸末端套入寬大的盲腸腔內(nèi),典型的三大癥狀有腹痛、果醬樣血便和腹部包塊。A項,急性發(fā)熱見于感染性疾病。B項,黃疸見于膽道梗阻、溶血、肝細(xì)胞破壞。D項,腹瀉見于胃腸炎。共享答案題A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.右向左分流先天性心臟病E.高血壓性心臟病[單選題]31.咳嗽伴咯血常見于()。A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.右向左分流先天性心臟病E.高血壓性心臟病正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.右向左分流先天性心臟病E.高血壓性心臟病[單選題]32.咳嗽伴杵狀指常見于()。A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.右向左分流先天性心臟病E.高血壓性心臟病正確答案:D參考解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,會由于肺內(nèi)毛細(xì)血管或支氣管靜脈破裂而出現(xiàn)大出血;右向左分流先天性心臟病,導(dǎo)致右心的壓力超過左心,使血流經(jīng)常從右向左分流,使大量靜脈血流入體循環(huán),可出現(xiàn)持續(xù)性青紫,缺氧導(dǎo)致杵狀指。共享答案題A.淀粉酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶D.血清堿性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶[單選題]33.對診斷骨質(zhì)疏松最有意義的是()。A.淀粉酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶D.血清堿性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.淀粉酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶D.血清堿性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶[單選題]34.對診斷心肌梗死最有意望的是()。A.淀粉酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶D.血清堿性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正確答案:E參考解析:A項,淀粉酶是胰腺炎的實驗室診斷依據(jù)。BC兩項,血清轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶用于肝功能的檢測。D項,血清堿性磷酸酶是骨質(zhì)疏松的實驗室診斷依據(jù)。E項,肌酸磷酸激酶是心肌梗死的實驗室診斷依據(jù)。共享答案題A.肌張力正常B.肌張力減低C.肌張力缺失D.折刀樣肌張力過高E.鉛管樣肌張力過高[單選題]35.錐體束損害時肌張力變化是()。A.肌張力正常B.肌張力減低C.肌張力缺失D.折刀樣肌張力過高E.鉛管樣肌張力過高正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.肌張力正常B.肌張力減低C.肌張力缺失D.折刀樣肌張力過高E.鉛管樣肌張力過高[單選題]36.錐體外系損害時肌張力變化是()。A.肌張力正常B.肌張力減低C.肌張力缺失D.折刀樣肌張力過高E.鉛管樣肌張力過高正確答案:E參考解析:肌張力增高,觸摸肌肉堅實感,伸屈肢體時阻力增加??杀憩F(xiàn)為:①痙攣狀態(tài):在被動伸屈其肢體時,起始阻力大,終末突然阻力減弱,也稱折刀現(xiàn)象,為錐體束損害現(xiàn)象;②鉛管樣強直:即伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力增加是均勻一致的,為錐體外系損害現(xiàn)象。共享答案題A.S-T段下移B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線C.T波高聳D.T波倒置E.異常深而寬的Q波[單選題]37.心肌損傷的心電圖改變是()。A.S-T段下移B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線C.T波高聳D.T波倒置E.異常深而寬的Q波正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.S-T段下移B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線C.T波高聳D.T波倒置E.異常深而寬的Q波[單選題]38.心肌壞死的心電圖改變是()。A.S-T段下移B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線C.T波高聳D.T波倒置E.異常深而寬的Q波正確答案:E參考解析:A項,S-T段下移為心肌缺血表現(xiàn)。B項,S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線為心肌損傷的心電圖改變。CD兩項,T波高聳和倒置的改變特異性不高。E項,異常深而寬的Q波為心肌壞死的心電圖改變。共享答案題A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛[單選題]39.膽道蛔蟲癥患者腹痛的性質(zhì)是()。A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛[單選題]40.消化性潰瘍穿孔患者腹痛的性質(zhì)是()。A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.動靜脈瘺B.妊娠高血壓綜合征C.縮窄性心包炎D.胸腹動脈型大動脈炎E.腎上腺皮質(zhì)腫瘤[單選題]41.可出現(xiàn)脈壓增大的疾病是()。A.動靜脈瘺B.妊娠高血壓綜合征C.縮窄性心包炎D.胸腹動脈型大動脈炎E.腎上腺皮質(zhì)腫瘤正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.動靜脈瘺B.妊娠高血壓綜合征C.縮窄性心包炎D.胸腹動脈型大動脈炎E.腎上腺皮質(zhì)腫瘤[單選題]42.可出現(xiàn)脈壓減小的疾病是()。A.動靜脈瘺B.妊娠高血壓綜合征C.縮窄性心包炎D.胸腹動脈型大動脈炎E.腎上腺皮質(zhì)腫瘤正確答案:C參考解析:脈壓明顯增大,結(jié)合病史,可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)、主動脈瓣關(guān)閉不全和動脈硬化等;若脈壓減小,可見于主動脈瓣狹窄、心包積液及嚴(yán)重心力衰竭患者。共享答案題A.肺大泡B.肺膿腫C.浸潤型肺結(jié)核空洞形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.周圍型肺癌空洞形成[單選題]43.X線下見右上肺有多發(fā)的厚壁空洞,周圍有較廣泛的纖維條索影。應(yīng)首先考慮的是()。A.肺大泡B.肺膿腫C.浸潤型肺結(jié)核空洞形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.周圍型肺癌空洞形成正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.肺大泡B.肺膿腫C.浸潤型肺結(jié)核空洞形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.周圍型肺癌空洞形成[單選題]44.X線下見右下肺出現(xiàn)大片的濃密陰影,其內(nèi)見一個含有液平面的圓形空洞,洞內(nèi)壁光整,洞壁較厚。應(yīng)首先考慮的是()。A.肺大泡B.肺膿腫C.浸潤型肺結(jié)核空洞形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.周圍型肺癌空洞形成正確答案:B參考解析:A項,肺大泡表現(xiàn)為肺紋理稀疏,透明度增加。B項,急性肺膿腫X線可見肺內(nèi)大片的濃密陰影。邊緣模糊,密度較均勻。在致密的實變區(qū)中可見含有液面的空洞,內(nèi)壁不規(guī)則,洞壁較厚。C項,浸潤性病灶,表現(xiàn)為密度較淡,邊緣模糊的云霧狀陰影。D項,慢性纖維空洞型肺結(jié)核表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞,周圍有廣泛的纖維條影及散在的新老病灶。E項,周圍型肺癌空洞表現(xiàn)為洞壁較厚,形狀不規(guī)則,其外緣可有較清楚之分葉,內(nèi)壁凹凸不平,有時還可見突出腔內(nèi)之結(jié)節(jié)狀影。伴有腫瘤浸潤時,外緣可毛糙模糊。共享答案題A.心包積液B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓性心臟病E.粘連性心包炎[單選題]45.可出現(xiàn)抬舉性心尖搏動的是()。A.心包積液B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓性心臟病E.粘連性心包炎正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.心包積液B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓性心臟病E.粘連性心包炎[單選題]46.可出現(xiàn)負(fù)性心尖搏動的是()。A.心包積液B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓性心臟病E.粘連性心包炎正確答案:E參考解析:高血壓性心臟病可導(dǎo)致顯著左心室肥大,所以會有抬舉性心尖搏動;粘連性心包炎時可出現(xiàn)負(fù)性心尖搏動。共享答案題A.自波形起點的外緣至波形終點的外緣B.自波形起點的內(nèi)緣至波形終點的內(nèi)緣C.自波形的頂點至基線的上緣D.自波形的頂點至基線的下緣E.自QRS波群起點至R波頂點與基線的垂直線之間[單選題]47.心電圖各波段時間的測量方法是()。A.自波形起點的外緣至波形終點的外緣B.自波形起點的內(nèi)緣至波形終點的內(nèi)緣C.自波形的頂點至基線的上緣D.自波形的頂點至基線的下緣E.自QRS波群起點至R波頂點與基線的垂直線之間正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.自波形起點的外緣至波形終點的外緣B.自波形起點的內(nèi)緣至波形終點的內(nèi)緣C.自波形的頂點至基線的上緣D.自波形的頂點至基線的下緣E.自QRS波群起點至R波頂點與基線的垂直線之間[單選題]48.心電圖VAT的測量方法是()。A.自波形起點的外緣至波形終點的外緣B.自波形起點的內(nèi)緣至波形終點的內(nèi)緣C.自波形的頂點至基線的上緣D.自波形的頂點至基線的下緣E.自QRS波群起點至R波頂點與基線的垂直線之間正確答案:E參考解析:沒有試題分析共享答案題A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉[單選題]49.可在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫的疾病是()。A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉[單選題]50.可在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫的疾病是()。A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉正確答案:A參考解析:主動脈瓣狹窄觸診,心尖搏動有力,呈抬舉樣,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫;肺動脈瓣狹窄可在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫。共享答案題A.吸氣時三凹征B.呼氣費力,呼氣音延長,伴廣泛濕啰音C.體力活動時加重,休息時緩解D.端坐呼吸E.夜間入睡后發(fā)作[單選題]51.氣道異物時呼吸困難的特點是()。A.吸氣時三凹征B.呼氣費力,呼氣音延長,伴廣泛濕啰音C.體力活動時加重,休息時緩解D.端坐呼吸E.夜間入睡后發(fā)作正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.吸氣時三凹征B.呼氣費力,呼氣音延長,伴廣泛濕啰音C.體力活動時加重,休息時緩解D.端坐呼吸E.夜間入睡后發(fā)作[單選題]52.急性左心衰竭患者呼吸困難的特點是()。A.吸氣時三凹征B.呼氣費力,呼氣音延長,伴廣泛濕啰音C.體力活動時加重,休息時緩解D.端坐呼吸E.夜間入睡后發(fā)作正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.肝濁音界擴(kuò)大B.肝濁音界縮小或消失C.肝濁音界不變D.肝濁音界下移E.肝濁音界上移[單選題]53.肝癌時肝濁音界變化是()。A.肝濁音界擴(kuò)大B.肝濁音界縮小或消失C.肝濁音界不變D.肝濁音界下移E.肝濁音界上移正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.肝濁音界擴(kuò)大B.肝濁音界縮小或消失C.肝濁音界不變D.肝濁音界下移E.肝濁音界上移[單選題]54.氣腹時肝濁音界變化是()。A.肝濁音界擴(kuò)大B.肝濁音界縮小或消失C.肝濁音界不變D.肝濁音界下移E.肝濁音界上移正確答案:E參考解析:肝濁音界的變化:①肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、病毒性肝炎、肝淤血和多囊肝等;②肝濁音界縮小見于急性重型病毒性肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等;③肝濁音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有氣體所致,是急性胃腸穿孔的一個重要征象,但也可見于腹部大手術(shù)后數(shù)日內(nèi),間位結(jié)腸(結(jié)腸位于肝臟與橫膈之間)、全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位;④肝濁音界向上移位見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹、鼓腸等;⑤肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等;⑥膈下膿腫時,由于肝下移和橫膈升高,肝濁音區(qū)也擴(kuò)大,但肝臟本身并未增大。共享答案題A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)[單選題]55.作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是()。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)[單選題]56.HBV感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)是()。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)正確答案:E參考解析:A項,HBsAg(+)是感染乙肝病毒的指標(biāo)。B項,抗-HBs(+)是機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)。C項,HBeAg(+)表示病毒復(fù)制活躍,并且傳染性較強。D項,抗-HBC(+)表示有過乙肝病毒的感染。E項,抗-HBe(+)是HBV感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)。共享答案題A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱[單選題]57.急性腎盂腎炎常出現(xiàn)的熱型是()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱[單選題]58.霍奇金病常出現(xiàn)的熱型是()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱正確答案:D參考解析:回歸熱,可見于回歸熱、霍奇金等??;間歇熱,常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。共享答案題A.腎功能正常B.腎衰竭代償期C.腎衰竭失代償期D.腎衰竭期E.腎衰竭終末期[單選題]59.內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)51~80ml/min,提示腎功能分期是()。A.腎功能正常B.腎衰竭代償期C.腎衰竭失代償期D.腎衰竭期E.腎衰竭終末期正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.腎功能正常B.腎衰竭代償期C.腎衰竭失代償期D.腎衰竭期E.腎衰竭終末期[單選題]60.內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)10~19ml/min,提示腎功能分期是()。A.腎功能正常B.腎衰竭代償期C.腎衰竭失代償期D.腎衰竭期E.腎衰竭終末期正確答案:D參考解析:腎功能分期:腎衰竭代償期內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)為51~80ml/min;腎衰竭失代償期內(nèi)生肌酐清除率為50~20ml/min;腎衰竭期內(nèi)生肌酐清除率為19~10ml/min;腎衰竭終末期內(nèi)生肌酐清除率為<10ml/min。共享答案題A.心絞痛B.肋軟骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎[單選題]61.劇烈胸痛伴發(fā)紺常見于()。A.心絞痛B.肋軟骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.心絞痛B.肋軟骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎[單選題]62.胸骨后燒灼感常見于()。A.心絞痛B.肋軟骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎正確答案:D參考解析:A項,心絞痛其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失;B項,肋軟骨炎主要表現(xiàn)為受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側(cè)上肢時疼痛加劇、有時向肩部或背部放射。E項,干性胸膜炎是結(jié)核性胸膜炎早期表現(xiàn),此時胸膜充血、水腫、表面有少量纖維蛋白性滲出物。在臨床上起病急、發(fā)熱,并有輕度胸痛,咳嗽或呼吸時疼痛加劇。共享答案題A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大[單選題]63.支氣管擴(kuò)張,常表現(xiàn)為()。A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大[單選題]64.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為()。A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大正確答案:A參考解析:①杵狀指多見于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰夤軘U(kuò)張等)、一些心血管系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)障礙性疾?。ㄈ绺斡不?、克羅恩病等)。②指關(guān)節(jié)梭狀畸形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。C項,匙狀甲多見于缺鐵性貧血。D項,浮髕現(xiàn)象見于各種原因引起的膝關(guān)節(jié)腔大量積液。E項,肢端肥大多有足肢端肥大癥的表現(xiàn)。共享答案題A.肺炎球菌肺炎B.肺膿腫C.肺癌D.支氣管哮喘E.急性左心衰竭[單選題]65.咳嗽伴大量膿痰常見于()。A.肺炎球菌肺炎B.肺膿腫C.肺癌D.支氣管哮喘E.急性左心衰竭正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.肺炎球菌肺炎B.肺膿腫C.肺癌D.支氣管哮喘E.急性左心衰竭[單選題]66.咳嗽伴咯鐵銹色痰常見于()。A.肺炎球菌肺炎B.肺膿腫C.肺癌D.支氣管哮喘E.急性左心衰竭正確答案:A參考解析:咳嗽伴大量膿痰常見于肺膿腫;咳嗽伴咯鐵銹色痰常見于肺炎球菌肺炎。C項,肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等,肺癌晚期可有面、頸部水腫,聲嘶,氣促等表現(xiàn)。D項,支氣管哮喘典型癥狀可見突然發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。E項,急性左心衰竭主要癥狀為呼吸困難,咳嗽、咳痰和咯血,體力下降、乏力和虛力。共享答案題A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)[單選題]67.震顫麻痹可出現(xiàn)的步態(tài)是()。A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)[單選題]68.腦癱患者可出現(xiàn)的步態(tài)是()。A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)正確答案:B參考解析:A項,偏癱步態(tài)見于腦血管病后遺癥;B項,剪刀步態(tài)多見于腦癱患者;C項,醉酒步態(tài)見于小腦疾病、酒精中毒;D項,慌張步態(tài)見于震顫麻痹;E項,蹣跚步態(tài)見于佝僂病。共享答案題A.鐮形紅細(xì)胞B.靶形紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.橢圓形紅細(xì)胞[單選題]69.珠蛋白生成障礙性貧血可出現(xiàn)的紅細(xì)胞形態(tài)是()。A.鐮形紅細(xì)胞B.靶形紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.橢圓形紅細(xì)胞正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.鐮形紅細(xì)胞B.靶形紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.橢圓形紅細(xì)胞[單選題]70.骨髓纖維化可出現(xiàn)的紅細(xì)胞形態(tài)是()。A.鐮形紅細(xì)胞B.靶形紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.橢圓形紅細(xì)胞正確答案:C參考解析:靶形紅細(xì)胞,可見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血)、阻塞性黃疸、脾切除后。A項,鐮形紅細(xì)胞多見于鐮形紅細(xì)胞貧血癥,鐮刀形細(xì)胞貧血癥是一種隱性基因遺傳病,患病者的血液紅細(xì)胞表現(xiàn)為鐮刀狀,其攜帶氧的功能只有正常紅細(xì)胞的一半。BC兩項,淚滴形紅細(xì)胞,可見于貧血、骨髓纖維化和正常人。D項,口形紅細(xì)胞正常人偶見,如血涂片中出現(xiàn)較多口形紅細(xì)胞,見于口形紅細(xì)胞增多癥。原發(fā)性口形紅細(xì)胞增多見于遺傳性口形紅細(xì)胞增多征、遺傳性干癟紅細(xì)胞增多癥和Rh缺乏綜合征;繼發(fā)性口形紅細(xì)胞增多則見于急性酒精中毒、腫瘤、心血管疾病、肝膽疾病和某些藥物治療后(如長春新堿、氯丙嗪、秋水仙堿等)。E項,正常人血涂片中約1%橢圓形紅細(xì)胞。遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥患者有嚴(yán)重貧血時可達(dá)15%以上,一般高于25%~50%才有診斷價值。巨幼細(xì)胞貧血時可見到巨橢圓形紅細(xì)胞。共享答案題A.肺實變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚[單選題]71.病側(cè)呼吸活動度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失者,見于()。A.肺實變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.肺實變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚[單選題]72.病側(cè)呼吸活動度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失者,見于()。A.肺實變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚正確答案:D參考解析:A項,肺實變病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為實音、呼吸音消失。B項,肺氣腫病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為過清音、呼吸音減弱。C項,肺不張病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失。D項,氣胸病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失。E項,胸膜增厚病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為清音或濁音、呼吸音無明顯變化。共享答案題A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型[單選題]73.多提示腎小管病變嚴(yán)重的管型是()。A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型[單選題]74.劇烈運動或高熱時可出現(xiàn)的管型是()。A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案:A參考解析:蠟樣管型多提示有嚴(yán)重的腎小管變性壞死,預(yù)后不良;透明管型在運動、重體力勞動、麻醉、用利尿劑、發(fā)熱時可出現(xiàn)一過性增多。B項,細(xì)胞管型可分為四種:①腎小管上皮細(xì)胞管型,在各種原因所致的腎小管損傷時出現(xiàn);②紅細(xì)胞管型,常與腎小球性血尿同時存在,臨床意義與血尿相似;③白細(xì)胞管型,常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等;④混合管型,同時含有各種細(xì)胞和顆粒物質(zhì)的管型,可見于各種腎小球疾病。C項,顆粒管型可分為兩種:①粗顆粒管型,見于慢性腎炎、腎盂腎炎或某些(藥物中毒等)原因引起的腎小管損傷;②細(xì)顆粒管型,見于慢性腎炎或急性腎小球腎炎后期。E項,脂肪管型常見于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作及其他腎小管損傷性疾病。共享答案題A.Murphy(莫菲征)陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陽性D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陰性E.板狀腹[單選題]75.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見()。[2004年]A.Murphy(莫菲征)陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陽性D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陰性E.板狀腹正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.Murphy(莫菲征)陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陽性D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陰性E.板狀腹[單選題]76.急性膽囊炎,可見()。[2004年]A.Murphy(莫菲征)陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陽性D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃征)陰性E.板狀腹正確答案:A參考解析:A項,莫菲征陽性見于膽囊炎。B項,麥?zhǔn)宵c壓痛見于闌尾炎。CD兩項,在胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致阻塞時,發(fā)生明顯黃疸,且逐漸加深,膽囊顯著腫大,但無壓痛,稱為Courvoisier征,又稱膽總管漸進(jìn)阻塞征。在膽總管結(jié)石梗阻所致的黃疸病人中,由于膽囊也常有慢性炎癥,囊壁因纖維化而皺縮,且與周圍組織粘連而失去移動性,因而有黃疸但膽囊常不腫大,稱為Courvoisier征陰性。E項,板狀腹見于急性腹膜炎。共享答案題A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l[單選題]77.增生性貧血,骨髓成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是()。A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l[單選題]78.非重型再生障礙性貧血,骨髓成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是()。A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l正確答案:D參考解析:骨髓增生程度分為五級:成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是1:1為極度活躍,見于各種白血??;成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是10:1,為明顯活躍,見于白血病和增生性貧血;成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是20:1,為增生活躍,見于正常人度某些貧血;成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是50:1,為增生減低,見于慢性型再障及粒細(xì)胞缺乏癥;成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比值是200:1,為極度減低,見于急性型再障。共享答案題A.脈搏短絀B.水沖脈C.奇脈D.頸靜脈搏動E.交替脈[單選題]79.主動脈瓣關(guān)閉不全,多表現(xiàn)為()。A.脈搏短絀B.水沖脈C.奇脈D.頸靜脈搏動E.交替脈正確答案:B參考解析:主動脈瓣關(guān)閉不全時由于出現(xiàn)舒張壓下降,脈壓加大可出現(xiàn)水沖脈。共享答案題A.脈搏短絀B.水沖脈C.奇脈D.頸靜脈搏動E.交替脈[單選題]80
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