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其他主治系列-核醫(yī)學(xué)【代碼:345】-專業(yè)實(shí)踐能力-核醫(yī)學(xué)臨床治療[單選題]1.骨腫瘤病灶濃聚放射性藥物153Sm-EDTMP的機(jī)制是()。A.放射性藥物是腫瘤細(xì)胞的代謝底物B.抗(江南博哥)原抗體反應(yīng)C.腫瘤細(xì)胞特異攝取D.配體受體結(jié)合E.病灶部位骨代謝活躍形成的放射性藥物濃聚正確答案:E參考解析:用于治療骨腫瘤的放射性藥物都有趨骨性,骨組織代謝活躍的部分濃聚更多的放射性藥物。[單選題]2.153Sm-EDTMP治療骨腫瘤,按體重計(jì)算常用的劑量范圍為每kg體重()。A.18.5~37MBqB.3.7~7.4MBqC.11.1~14.8MBqD.7.4~11.1MBqE.185~370MBq正確答案:A參考解析:確定劑量的方法有多種。根據(jù)體重確定劑量,國(guó)內(nèi)外學(xué)者報(bào)道的劑量范圍18.5~37MBq/kg體重(D5~1mCi)。[單選題]3.用89Sr治療骨腫瘤常用劑量范圍為()。A.185~222GBqB.37~74MBqC.111~185MBqD.74~111GBqE.222~259MBq正確答案:C參考解析:臨床上多數(shù)學(xué)者推薦劑量范圍為111~185MBq(3~5mCi),148MBq(4mCi)是最常用的劑量,過(guò)大的劑量不但加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和毒副作用,而且療效并不隨劑量的增加而明顯增高。[單選題]4.放射性核素治療骨腫瘤,早期病灶攝取骨顯像劑增加往往提示()。A.成骨作用增強(qiáng),可能取得較好療效B.病變惡化C.治療無(wú)效D.無(wú)意義E.應(yīng)采取其他治療措施正確答案:A參考解析:治療后早期骨顯像病灶攝取放射性藥物增強(qiáng)是由于成骨作用增強(qiáng)所致(“閃爍”現(xiàn)象),很可能預(yù)示取得較好療效。[單選題]5.放射性核素治療骨腫瘤后2~10天骨痛加重提示()。A.應(yīng)采用外放療B.治療無(wú)效C.應(yīng)采用化療D.病情惡化E.將取得較好療效正確答案:E參考解析:約5%~10%的骨轉(zhuǎn)移癌患者在給予放射性核素治療后2~10天,骨痛加劇,持續(xù)約2~4天,這就是骨痛的“閃爍”現(xiàn)象或稱為“反跳痛”。目前認(rèn)為“閃爍”骨痛的出現(xiàn)常預(yù)示將取得較好的療效。[單選題]6.131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤常用劑量為()。A.37~74MBqB.37~74MBqC.370~740MBqD.3.7~11.1GBqE.74~111GBq正確答案:D參考解析:131I-MIBG的用量一般采用一次性固定劑量法,在3.7~11.1GBq(100~300mCi)之間。[單選題]7.131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤給藥方法為()。A.60~90分鐘緩慢靜脈滴注B.緩慢靜脈推注C.快速靜脈滴注D.靜脈推注E.口服正確答案:A參考解析:采甩靜脈滴注給藥,速度應(yīng)較慢,在60~90分鐘滴注完畢。[單選題]8.腫瘤放射免疫治療的機(jī)制是利用()。A.核苷酸鏈的互補(bǔ)作用B.抗原抗體結(jié)合C.底物與酶結(jié)合D.受體配體結(jié)合E.放射性藥物對(duì)乏氧組織的特異性親和作用正確答案:B參考解析:腫瘤放射免疫治療用放射性核素標(biāo)記腫瘤相關(guān)抗原的特異性抗體,以抗體作為核素載體,與腫瘤相應(yīng)抗原結(jié)合,使腫瘤組織內(nèi)濃聚大量的放射性核素,并滯留較長(zhǎng)時(shí)間。放射性核素衰變過(guò)程中發(fā)射射線的輻照作用破壞或干擾腫瘤細(xì)胞的結(jié)構(gòu)或功能,起到抑制、殺傷或殺死腫瘤細(xì)胞的治療作用。[單選題]9.下列哪項(xiàng)是腫瘤放射免疫治療的預(yù)定位技術(shù)?()A.-利用抗腫瘤藥物的預(yù)定位技術(shù)B.利用生物素-親和素的預(yù)定位技術(shù)C.利用干擾素的預(yù)定位技術(shù)D.利用McAb的預(yù)定位技術(shù)E.利用核苷酸預(yù)定位技術(shù)正確答案:B參考解析:利用生物素一親和素系統(tǒng)的預(yù)定位技術(shù),可明顯提高腫瘤病灶對(duì)McAb的攝取率,降低正常組織放射性,提高T/NT比值。[單選題]10.惡性胸腔積液腔內(nèi)治療時(shí)32P膠體的常用劑量為()。A.555~740GBqB.37~74MBqC.370~555MBqD.37~74GBqE.740~1110MBq正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]11.惡性腹腔積液腔內(nèi)治療時(shí)32P膠體的常用劑量為()。A.555~925GBqB.37~74MBqC.370~555MBqD.37~74GBqE.925~1110MBq正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]12.放射性膠體膀胱腔內(nèi)灌注治療常用的放射性藥物是()。A.膠體198AuB.硫化锝膠體C.植酸鈉膠體D.磷酸鉻膠體E.锝錫膠體正確答案:A參考解析:32P發(fā)射的β射線在組織中的最大射程為8mm,不適合膀胱灌注治療。198Auβ射線射程為3.8mm,適合用于膀胱治療,所以常用膠體198Au。[單選題]13.治療真性紅細(xì)胞增多癥常用放射性核素為()。A.51CrB.131IC.89SrD.32PE.186Re正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]14.32P治療真性紅細(xì)胞增多癥一次口服法常用的劑量為()。A.222~300GBqB.37~74MBqC.111~222MBqD.74~111GBqE.370~740MBq正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]15.32P治療慢性白血病第2療程與第1療程的間隔時(shí)間應(yīng)為()。A.4~6個(gè)月B.1~4周C.10~30天D.1~2個(gè)月E.1~1.5年正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]16.32P治療真性紅細(xì)胞增多癥第2療程與第1療程的間隔時(shí)間應(yīng)不小于()。A.4個(gè)月B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.5個(gè)月正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]17.皮膚病的敷貼治療是利用放射性核素的()。A.俄歇電子B.γ射線C.α射線D.β射線E.內(nèi)轉(zhuǎn)換電子正確答案:D參考解析:β射線在組織內(nèi)的射程僅幾毫米,一定劑量的β射線的放射性核素作為一種外照射源緊貼于病變部位,通過(guò)β射線對(duì)病變部位的電離輻射生物效應(yīng),可達(dá)治療目的。β射線敷貼器就是根據(jù)這一原理設(shè)計(jì)。[單選題]18.兒童的皮膚毛細(xì)血管瘤應(yīng)該給予()。A.可不治療B.成年后治療C.5歲后治療D.10歲后治療E.積極早期治療正確答案:E參考解析:療效與年齡、病變類型有關(guān),通常年齡小,皮內(nèi)的毛細(xì)血管瘤療效較好,是因?yàn)檠芰鼋M織的血管內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)射線的敏感性隨年齡的增長(zhǎng)而降低。早期治療不僅療效好,一般僅需一療程就可治愈,且發(fā)生色素沉著等現(xiàn)象消失亦早。故對(duì)兒童毛細(xì)血管瘤應(yīng)積極治療。[單選題]19.射線作用于生物機(jī)體,將一部分或全部能量以電離、激發(fā)的形式轉(zhuǎn)移給機(jī)體,使機(jī)體獲得能量這一作用為電離輻射生物效應(yīng)的()。A.化學(xué)物理階段B.化學(xué)階段C.物理化學(xué)階段D.物理階段E.生化階段正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]20.下列情況不適合放射免疫治療的是()。A.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的微小病灶B.非實(shí)體腫瘤C.全身廣泛轉(zhuǎn)移不能手術(shù)、化療和外放療D.腫瘤術(shù)后殘留的較小病灶E.局限的較大體積腫瘤正確答案:E參考解析:RIT主要適用于非實(shí)體腫瘤(如白血?。?、術(shù)后殘留的較小病灶.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的亞臨床微小病灶、全身較廣泛的轉(zhuǎn)移不能手術(shù)、放療和化療效果差的患者。較大體積的腫瘤攝取McAb很低,因而療效很差。[單選題]21.能用于治療的放射性核素是()。A.123IB.99mTcC.125ID.201TlE.以上都不是正確答案:C參考解析:125I能發(fā)射俄歇電子,可用于核素治療。[單選題]22.Tg在人體內(nèi)的正常來(lái)源是()。A.腎上腺B.肝臟C.胰腺D.甲狀腺E.脾臟正確答案:D參考解析:TG是甲狀腺球蛋白,在正常人中來(lái)源于甲狀腺。[單選題]23.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶應(yīng)停用T4()。A.8~10周B.1~2周C.6~8周D.2~3周E.4~6周正確答案:E參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]24.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶應(yīng)停用T3()。A.4周B.1周C.3周D.2周E.5周正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]25.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶應(yīng)禁碘()。A.4周B.1周C.3周D.2周E.5周正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]26.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶多飲水,及時(shí)排空小便,可減少()。A.甲狀腺的照射劑量B.肝臟的照射劑量C.心臟的照射劑量D.膀胱的照射劑量E.唾液腺的照射劑量正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]27.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶重復(fù)治療兩療程一般應(yīng)間隔()。A.4個(gè)月以上B.1個(gè)月以上C.3個(gè)月以上D.2個(gè)月以上E.6個(gè)月以上正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]28.甲亢131I治療劑量計(jì)算公式中每g甲狀腺組織常用的計(jì)劃劑量為()。A.4.5~5.5MBqB.1.0~1.5MBqC.2.6~4.44MBqD.1.6~2.6MBqE.5.6~6.5MBq正確答案:C參考解析:每g甲狀腺組織常用的計(jì)劃劑量為2.6~4.44MBq(70~120μCi)。[單選題]29.甲亢131I治療應(yīng)考慮增加劑量的因素()。A.前一次治療后療效明顯,但未痊愈者B.病程短C.術(shù)后復(fù)發(fā)D.未進(jìn)行任何治療E.有效半衰期較短者正確答案:E參考解析:131I在甲狀腺內(nèi)有效半衰期較短即滯留時(shí)間短,療效將減低,因此需要增加劑量。其他幾種因素均為減少劑量的因素。[單選題]30.甲亢131I治療應(yīng)考慮減少劑量的因素()。A.病程短B.甲狀腺較大C.有效半衰期較短者D.年老患者E.甲狀腺質(zhì)地較硬正確答案:A參考解析:病程短甲亢患者131I治療對(duì)需要減少劑量。其他幾種因素均為增加劑量的因素。[單選題]31.甲亢131I治療需要采用分次給藥時(shí),其治療總劑量常大于()。A.555MBqB.185MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq正確答案:A參考解析:131I劑量小于或等于555MBq(15mCi)采用一次口服法,如131I劑量大于555MBq(15mCi)或有合并癥的患者,可采用分次給藥法。[單選題]32.甲亢131I再次治療時(shí),兩次治療應(yīng)間隔()。A.6~9個(gè)月以上B.1~2個(gè)月以上C.3~6個(gè)月以上D.2~3個(gè)月以上E.12個(gè)月以上正確答案:C參考解析:131I治療3~6個(gè)月后未痊愈或療效差的患者根據(jù)病情需要可考慮進(jìn)行再次131I治療。[單選題]33.甲亢131I治療后禁食時(shí)間為()。A.4小時(shí)B.1小時(shí)C.3小時(shí)D.2小時(shí)E.5小時(shí)正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]34.甲亢131I治療后禁碘時(shí)間為()。A.4個(gè)月B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.6個(gè)月正確答案:B參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]35.病情較重的甲亢患者為減輕癥狀,在服用131I后可以服用抗甲狀腺藥物的時(shí)間為()。A.1周后B.1天后C.3~7天后D.2~3天后E.1個(gè)月后正確答案:D參考解析:病情較重的甲亢患者,在服用131I2~3天后可給予抗甲狀腺藥物以減輕癥狀。[單選題]36.甲狀腺危象是甲亢131I治療最嚴(yán)重的早期反應(yīng),多發(fā)生在131I治療后()。A.3周B.1天C.1~2周D.1周E.4周正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]37.甲亢131I治療后進(jìn)行療效評(píng)估時(shí)需要隨訪的時(shí)間為()。A.1年B.1個(gè)月C.半年D.3個(gè)月E.2年正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]38.下列哪項(xiàng)是自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)不適宜131I的條件?()A.腺瘤體積較小B.131I在甲狀腺內(nèi)有效半衰期小于3天C.年齡偏大患者D.131I在甲狀腺內(nèi)有效半衰期大于5天E.伴有心律不齊正確答案:B參考解析:?jiǎn)蝹€(gè)的較大的毒性腺瘤;瘤體過(guò)大,或“熱”結(jié)節(jié)與放射性減低或缺損區(qū)并存,疑有惡性病變者;AFTN131I攝取率過(guò)低,有效半衰期小于3天,以上情況下應(yīng)優(yōu)先選擇手術(shù)切除。[單選題]39.為防止131I被結(jié)節(jié)外甲狀腺組織攝取,131I治療自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)繼續(xù)服用甲狀腺素的時(shí)間為()。A.3個(gè)月B.2周C.2個(gè)月D.1個(gè)月E.6個(gè)月正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]40.如因診斷使用過(guò)TSH的自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)患者,131I治療至少應(yīng)推遲的時(shí)間是()。A.2個(gè)月B.1周C.1個(gè)月D.2周E.3個(gè)月正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]41.采用計(jì)算法確定自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)131I治療劑量時(shí),每克結(jié)節(jié)組織的吸收劑量是()。A.400~500GyB.100~200GyC.300~400GyD.200~300GyE.500~600Gy正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]42.下列哪項(xiàng)是分化型甲狀腺癌術(shù)后不宜做131I治療的條件?()A.WBC計(jì)數(shù)為3.1×109/LB.術(shù)后有殘留甲狀腺組織C.甲狀腺吸碘率為2%D.甲狀腺顯像見(jiàn)部分?jǐn)z锝組織E.術(shù)后傷口未愈合正確答案:E參考解析:131I治療分化型甲狀腺癌禁忌證有妊娠和哺乳期的婦女;甲狀腺癌術(shù)后創(chuàng)口未愈合者;WBC在3.0×109/L以下的患者;肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害的患者。[單選題]43.甲狀腺癌病理學(xué)類型除外()。A.髓樣癌B.鱗狀上皮癌C.濾泡狀腺癌D.乳頭狀腺癌E.未分化癌正確答案:B參考解析:甲狀腺癌病理學(xué)類型包括甲狀腺乳頭狀腺癌、甲狀腺濾泡狀腺癌、未分化癌和甲狀腺髓樣癌。[單選題]44.分化型甲狀腺癌131I治療后進(jìn)行甲狀腺素抑制治療的時(shí)間是()。A.口服131I后24小時(shí)B.口服131I后2小時(shí)C.口服131I后12小時(shí)D.口服131I后4小時(shí)E.口服131I后48小時(shí)正確答案:A參考解析:分化型甲狀腺癌131I治療一般于服131I后24小時(shí)開(kāi)始甲狀腺片替代治療。[單選題]45.可作為分化型甲狀腺癌去甲治療完全的標(biāo)準(zhǔn)是()。A.血清T3、T4低于正常下限B.甲狀腺顯像甲狀腺不顯影C.血清Tg<1.0μg/LD.血清TSH>30mU/LE.血清TSH高于正常上限正確答案:B參考解析:去除效果判定標(biāo)準(zhǔn):甲狀腺床區(qū)攝131I率<1%,甲狀腺顯像甲狀腺不顯影為去除完全;否則為去除不完全。[單選題]46.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶前需停用甲狀腺激素,一般要求達(dá)到()。A.TSH>70mU/LB.TSH>10mU/LC.TSH>50mU/LD.TSH>30mU/LE.TSH>1000mU/L正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]47.已用131I完全去除術(shù)后殘留甲狀腺組織的DTC患者,在不停用甲狀腺激素的情況下,下列哪項(xiàng)條件提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能性極小?()A.Tg<10.0u9/LB.Tg<1.0μg/LC.Tg<5.0μg/LD.Tg<2.0μg/LE.Tg<15.0μg/L正確答案:B參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]48.已用131I完全去除術(shù)后殘留甲狀腺組織的ATC患者,在不停用甲狀腺激素的情況下,提示應(yīng)考慮停用甲狀腺激素進(jìn)一步檢查和觀察的條件是()。A.Tg>10.0μg/LB.Tg>1.0μg/LC.Tg>5.0μg/LD.Tg>2.0μg/LE.Tg>15.0μg/L正確答案:B參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]49.增強(qiáng)DTC轉(zhuǎn)移灶攝取131I能力的措施除外()。A.注射rhTSHB.口服潑尼松C.口服氫氯噻嗪D.禁食含碘食物E.口服碳酸鋰正確答案:B參考解析:增強(qiáng)DTC轉(zhuǎn)移灶攝取131I能力的措施有提高TSH水平(注射rhTSH)、降低體內(nèi)碘池(禁食含碘食物、口服利尿藥)、延長(zhǎng)DTC病灶內(nèi)131I的滯留時(shí)間(口服碳酸鋰)。[單選題]50.89Sr在臨床上廣泛用于治療骨轉(zhuǎn)移癌,其半衰期為()。A.60.2天B.50.6天C.8.04天D.14.3天E.3.8天正確答案:B參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]51.153Sm-EDTMP在臨床上廣泛用于治療骨轉(zhuǎn)移癌,其半衰期為()。A.13小時(shí)B.43.6小時(shí)C.67小時(shí)D.78.1小時(shí)E.66.02小時(shí)正確答案:B參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]52.骨轉(zhuǎn)移癌患者不適合做89Sr治療的條件是()。A.白細(xì)胞為3.5×109/LB.伴有明顯骨痛C.惡性骨腫瘤術(shù)后有殘留D.惡性骨腫瘤未能手術(shù)切除E.骨顯像顯示病灶無(wú)放射性濃聚正確答案:E參考解析:骨轉(zhuǎn)移癌患者行放射性核素治療骨痛禁忌證:①6周內(nèi)進(jìn)行過(guò)細(xì)胞毒素治療的患者;②化療和放療出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓功能障礙者;③骨顯像顯示病灶無(wú)放射性濃聚;④嚴(yán)重肝、腎功能障礙的患者。[單選題]53.89Sr在臨床上廣泛用于治療骨轉(zhuǎn)移癌,其重復(fù)給藥間期一般為()。A.6個(gè)月B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.12個(gè)月正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]54.153Sm-EDTMP在臨床上廣泛用于治療骨轉(zhuǎn)移癌,其重復(fù)給藥間期一般為()。A.6個(gè)月B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.12個(gè)月正確答案:B參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]55.下列哪項(xiàng)不是131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤的適應(yīng)證?()A.廣泛骨轉(zhuǎn)移所致劇烈骨痛B.不適合手術(shù)、化療或放療的患者C.預(yù)期存活3個(gè)月以上的患者D.術(shù)后復(fù)發(fā)或廣泛轉(zhuǎn)移的患者E.高血壓不能控制者正確答案:C參考解析:131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤的適應(yīng)證:①不適合手術(shù)、化療或放療的患者;②術(shù)后復(fù)發(fā)或廣泛轉(zhuǎn)移的患者;③預(yù)期存活1年以上的患者;④示蹤劑量131I-MIBG顯像證實(shí)病灶攝取放射性藥物,腫瘤吸收的輻射劑量不低于0.2Gy/37MB;⑤廣泛骨轉(zhuǎn)移所致劇烈骨痛;⑥高血壓不能控制者。[單選題]56.放射免疫治療的療效與腫瘤大小有明顯關(guān)系,當(dāng)McAb的攝取率開(kāi)始明顯升高時(shí)腫瘤的直徑常為()。A.<1mmB.<1cmC.<3mmD.<5mmE.<1nm正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]57.下列哪項(xiàng)不是腫瘤放射性核素動(dòng)脈介入治療適應(yīng)證?()A.腫瘤壞死廣泛B.腫瘤血管豐富C.腫瘤無(wú)顯著的動(dòng)脈分流者D.腫瘤供血無(wú)動(dòng)脈畸形或變異者E.腫瘤有明確的單一動(dòng)脈供血正確答案:A參考解析:腫瘤放射性核素動(dòng)脈介入治療禁忌證:①腫瘤血供差,壞死廣泛者;②腫瘤有動(dòng)靜脈瘺,且分流量大者。[單選題]58.腫瘤放射性核素動(dòng)脈介入治療時(shí)放射性微球必須制備成混懸液方能注射,其目的是()。A.保證微球在注射中標(biāo)記核素不脫落B.保證微球在注射中不會(huì)沉降C.保證微球在注射中的放射性活性D.保證微球在注射中不被吞噬E.方便注射正確答案:B參考解析:放射性微球必須制備成混懸液方能注射,是由于微球比重大,一般應(yīng)加甘油使之混懸,保證微球在注射中不會(huì)沉降。[單選題]59.皮膚毛細(xì)血管瘤的敷貼治療中一定要掌握好照射劑量,避免出現(xiàn)皮膚后遺癥。容易造成皮膚萎縮的情況是()。A.出現(xiàn)丘疹B.出現(xiàn)濕性紅斑C.出現(xiàn)脫屑D.出現(xiàn)蕁麻疹E.出現(xiàn)色素沉著正確答案:B參考解析:由于毛細(xì)血管瘤好發(fā)于面部,所以治療中一定要掌握好照射劑量,避免出現(xiàn)皮膚后遺癥。治療以略保守為宜,絕不可出現(xiàn)濕性紅斑,否則造成皮膚萎縮。[單選題]60.目前認(rèn)為131I治療甲亢最值得注意的晚期并發(fā)癥包括()。A.永久性甲低B.甲狀腺危象C.致遺傳效應(yīng)D.致癌作用E.甲狀腺局部脹痛正確答案:A參考解析:甲亢131I治療出現(xiàn)甲狀腺危象和局部脹痛屬于早期反應(yīng),晚期反應(yīng)中的致癌作用和遺傳效應(yīng)至今未被資料證實(shí),目前主要注意的就是永久性甲低。[單選題]61.131I治療甲亢前,患者心率快,情緒緊張,如對(duì)癥處理,應(yīng)給予下列哪種藥物?()A.β受體阻滯劑B.抗生素C.抗甲狀腺藥物D.鎮(zhèn)靜劑E.碘劑正確答案:A參考解析:甲亢131I治療前一般不宜應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療,禁止使用碘劑,緩解患者的心率快、情緒緊張等癥狀最好的方法就是給予β受體阻滯劑治療。共享題干題某女,47歲,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后1個(gè)月就診,甲狀腺顯像示殘留甲狀腺左葉部分甲狀腺組織,攝131I率5%。[單選題]1.你認(rèn)為該患者應(yīng)進(jìn)行()。A.再次手術(shù)切除殘留甲狀腺組織B.用131I治療轉(zhuǎn)移灶C.用131I去除殘留甲狀腺組織D.馬上進(jìn)行甲狀腺激素抑制治療E.外放療正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]2.如需采用131I治療,你認(rèn)為合理的劑量為()。A.3.7GBqB.37MBqC.740MBqD.370MBqE.7.4GBq正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]3.如用131I治療后6個(gè)月復(fù)查,甲狀腺.床吸131I率4%,甲狀腺顯像可見(jiàn)甲狀腺床有放射性濃聚,則應(yīng)進(jìn)行()。A.甲狀腺激素抑制B.再次用131I去除C.甲狀腺床外照射D.再次手術(shù)切除E.化療正確答案:B參考解析:該患者為甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后少量殘留,最合適的治療方式是采用131I去甲治療,因?yàn)橘Y料中未提及是否伴有甲狀腺外轉(zhuǎn)移,因此去甲治療劑量以3.7GBq為宜。第一次去甲治療后,仍有殘留時(shí),需要采取第二次去甲治療。某女,51歲,甲狀腺濾泡狀癌術(shù)后,已用131I完全去除殘留甲狀腺組織,1年后復(fù)查血清TG水平升高,131I顯像見(jiàn)雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)。[單選題]4.你認(rèn)為可能的診斷是()。A.甲狀腺濾泡癌肺轉(zhuǎn)移B.肺炎C.胸膜炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]5.此時(shí)最好采取怎樣的治療方法?()A.化療B.抗菌治療C.131I治療D.抗結(jié)核治療E.外放療正確答案:C參考解析:分化型甲狀腺癌去甲治療后隨訪過(guò)程中如果血清TG水平升高131I顯像見(jiàn)異常濃聚灶,則應(yīng)考慮為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。因病灶能攝取131I,因此應(yīng)進(jìn)一步做131I治療。某男,67歲,肺癌術(shù)后3個(gè)月,自覺(jué)全身多處骨骼疼痛,X線胸背部和腰部檢查未見(jiàn)異常。[單選題]6.該患者應(yīng)進(jìn)一步選擇下列哪項(xiàng)檢查?()A.腰椎活檢B.CTC.B超D.MRIE.全身骨顯像正確答案:E參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]7.如骨顯像發(fā)現(xiàn)肋骨、胸椎和腰椎有多處放射性異常濃聚,診斷應(yīng)為()。A.骨結(jié)核B.原發(fā)性骨腫瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.肺癌骨轉(zhuǎn)移E.骨髓炎正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]8.你建議該患者應(yīng)采用哪項(xiàng)治療方法?()A.放射性核素膠體治療B.131I治療C.153Sm-EDTMP治療D.211At治療E.放射性核素動(dòng)脈介入治療正確答案:C參考解析:惡性腫瘤病史患者出現(xiàn)骨痛,且局部X線檢查為正常,此時(shí)應(yīng)選擇全身骨顯像以了解有無(wú)骨轉(zhuǎn)移。當(dāng)骨顯像出現(xiàn)多處濃聚灶,排除其他代謝性疾病后可診斷為轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。因?yàn)槎嗵庌D(zhuǎn)移,患者疼痛癥狀明顯,此時(shí)應(yīng)選擇153Sm-EDTMP治療。某女,34歲,甲亢131I治療后2年,因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。[單選題]9.此時(shí)最可能的診斷是()。A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.感染C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能減低E.垂體腺瘤正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]10.下列指標(biāo)對(duì)確診最有價(jià)值的是()。A.TRAb測(cè)定B.TG測(cè)定C.TPOAb測(cè)定D.TGAb測(cè)定E.TSH和甲狀腺激素水平測(cè)定正確答案:E參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]11.應(yīng)給予哪種藥物治療?()A.抗生素B.甲狀腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素E.能量合劑正確答案:B參考解析:甲亢131I治療后2年出現(xiàn)上述癥狀,首先應(yīng)考慮晚發(fā)甲減的可能,如T3、T4降低,TSH升高則可確診,此時(shí)應(yīng)采取甲狀腺素替代治療。患者女性,46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體,甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié),約4cm×3cm,邊界清楚,隨吞咽活動(dòng),無(wú)血管雜音。T3、T4升高,TSH下降。甲狀腺顯像呈“熱”結(jié)節(jié)征象。[單選題]12.最可能的診斷是()。A.甲狀腺囊腫B.Graves病C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺癌伴甲亢E.Plummer病正確答案:E參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]13.如果患者甲狀腺顯像見(jiàn)結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影,需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生相鑒別。最常用的鑒別方法是()。A.多體位顯像B.延遲顯像C.甲狀腺三相顯像D.甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像E.99mTc-(V)-DMSA顯像正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]14.如果診斷成立,最好的治療方法是()。A.手術(shù)切除B.化學(xué)藥物治療C.外照射治療D.放射性核素32P治療E.放射性核素131I治療正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析[單選題]15.如果患者無(wú)甲亢癥狀,甲狀腺素抑制試驗(yàn)結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制,影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是()。A.增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)B.甲狀腺癌C.Plummer病D.Graves病E.甲狀腺內(nèi)出血正確答案:A參考解析:患者有典型的高代謝癥狀,甲狀腺結(jié)節(jié)為“熱”結(jié)節(jié),最大的可能是自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)(Plummer?。?dāng)然臨床尚需與甲狀腺癌、一葉缺如、代償性增生等進(jìn)一步鑒別。常用的鑒別方法是甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像,如果“熱”結(jié)節(jié)顯影程度不受抑制,則可診斷為Plummer病。Plummer病最常用的治療方法為手術(shù)切除,只有在患者年齡偏大(40歲以上),腺瘤體積較小,伴發(fā)心律不齊、心房纖顫和心力衰竭,有手術(shù)禁忌證或不愿手術(shù)者,才考慮131I治療。本患者瘤體過(guò)大,適合手術(shù)治療?;颊吲?3歲,怕熱多汗,乏力,多食易饑3個(gè)月就診。查體:心律齊,心率120次/分,雙手顫抖,甲狀腺Ⅱ度腫大[不定項(xiàng)選擇題]16.最可能的診斷是()。A.甲狀腺囊腫B.Graves病C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺癌伴甲亢E.Plummer病正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[不定項(xiàng)選擇題]17.確診的首選下列哪項(xiàng)檢查?()A.心功能測(cè)定B.X光胸片C.血清甲狀腺激素水平測(cè)定D.甲狀腺顯像E.心肌顯像正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[不定項(xiàng)選擇題]18.如果進(jìn)行131I治療,還必須要做下列哪項(xiàng)檢查?()A.血常規(guī)B.肝功能C.甲狀腺吸碘率D.甲狀腺ECTE.心電圖F.腎功能正確答案:ABCDEF參考解析:癥狀和體征均顯示最可能的診斷是甲亢;甲亢確診的首選檢查是血清甲狀腺激素水平測(cè)定;提問(wèn)3中的各項(xiàng)檢查均是甲亢131I治療檢查項(xiàng)目。女,34歲,甲亢131I治療后2年,因怕冷、水腫、食欲減退半年就診[不定項(xiàng)選擇題]19.下列哪項(xiàng)是最可能的診斷?()A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.席漢氏病C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能減低E.垂體腺瘤F.心功能衰竭正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[不定項(xiàng)選擇題]20.哪項(xiàng)是確診的檢查?()A.TRAB測(cè)定B.TG測(cè)定C.垂體前葉激素測(cè)定D.TGAb和A-TPO測(cè)定E.TSH和甲狀腺激素水平測(cè)定F.甲狀腺B超正確答案:E參考解析:沒(méi)有試題分析[不定項(xiàng)選擇題]21.如最可能的診斷成立,應(yīng)給予的藥物是()。A.抗生素B.左甲狀腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素E.溴隱亭F.普萘洛爾正確答案:B參考解析:根據(jù)該患者的病史及臨床表現(xiàn),可以診斷為甲狀腺功能減退,確診的檢查是查血的甲狀腺激素水平和血清TSH水平;根據(jù)其檢查結(jié)果給予適當(dāng)甲狀腺素補(bǔ)充。女,32歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個(gè)月;右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無(wú)觸痛與周圍組織分界不清,活動(dòng)度差,表面皮膚呈橘皮樣改變,可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。[不定項(xiàng)選擇題]22.最可能的診斷為()。A.葉狀囊性肉瘤B.乳腺纖維瘤C.乳腺Paget病D.乳腺癌E.急性乳腺炎F.以上均有可能正確答案:D參考解析:沒(méi)有試題分析[不定項(xiàng)選擇題]23.下列哪項(xiàng)在檢查血清激素水平最有可能增高?()A.E2B.LHC.PRLD.FSHE.ProgF.TSH正確答案:C參考解析:沒(méi)有試題分析[不定項(xiàng)選擇題]24.術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平,該激素是()。A.E2B.LHC.PRLD.FSHE.ProgF.TSH正確答案:A參考解析:沒(méi)有試題分析患者女性,46歲。因心悸就診。查體,甲狀腺右葉大小正常,左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,約2cm×2cm,邊界清楚,隨吞咽活動(dòng),無(wú)血管雜音。T3、T4、TSH均正常。甲狀腺顯像呈“熱”結(jié)節(jié)征象,結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見(jiàn)輕度顯影。[不定項(xiàng)選擇題]25.可能的診斷包括()。A.甲狀腺囊腫B.Graves病C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺癌E.Plummer病F.亞急性甲狀腺炎正確答案:CDE參考解析:甲狀腺結(jié)節(jié)為“熱”結(jié)節(jié),臨床上最先應(yīng)考慮為功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)(Plummer?。浯螢榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,少數(shù)情況下“熱”結(jié)節(jié)為甲狀腺癌。而Graves病為彌漫性甲狀腺腫大。[不定項(xiàng)選擇題]26.患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見(jiàn)該“熱”結(jié)節(jié)顯像未見(jiàn)明顯抑制,而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影,如果T3、T4水平明顯升高、TSH<0.01mlU/L?;颊叩拇藭r(shí)最可能診斷為()。A.甲狀腺囊腫B.Graves病C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D.甲狀腺癌E.Plummer病F.亞急性甲狀腺炎正確答案:E參考解析:甲狀腺“熱”結(jié)節(jié)需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)、一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生進(jìn)行鑒別,常用的方法是甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像,如果“熱”結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織由顯影轉(zhuǎn)變?yōu)椴伙@影,則可以診斷為”熱”結(jié)節(jié),結(jié)合患者具有T3、T4水平明顯升高、TSH降低,Plummer病可能性最大。[不定項(xiàng)選擇題]27.如果診斷成立,可選擇下列哪項(xiàng)治療方法?()A.手術(shù)治療B.抗甲狀腺藥物治療C.外照射治療D.放射性核素32P治療E.放射性核素131I治療F.化學(xué)藥物治療正確答案:AE參考解析:自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有手術(shù)切除和放射性核素131I治療,從患者的條件分析,此兩種方法均適合。[不定項(xiàng)選擇題]28.如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適,哪項(xiàng)是其較適宜的治療方法?()A.手術(shù)治療B.抗甲狀腺藥物治療C.外照射治療D.放射性核素32P治療E.放射性核素131I治療F.化學(xué)藥物治療正確答案:E參考解析:自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有手術(shù)切除和放射性核素131I治療,從患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果分析,患者伴有心律失常和心衰,不適宜手術(shù)治療,應(yīng)選擇131I治療。[不定項(xiàng)選擇題]29.如果患者甲狀腺顯像尚伴有“冷”結(jié)節(jié),較適宜的治療方法有()。A.手術(shù)治療B.抗甲狀腺藥物治療C.外照射治療D.放射性核素32P治療E.放射性核素131I治療F.化學(xué)藥物治療正確答案:A參考解析:自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有手術(shù)切除和放射性核素131I治療,但當(dāng)”熱”結(jié)節(jié)與“冷”結(jié)節(jié)并存,疑有惡性病變時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇手術(shù)治療。[不定項(xiàng)選擇題]30.如果該患者無(wú)甲亢癥狀,F(xiàn)T3、FT4、TSH水平均正常,甲狀腺素抑制試驗(yàn)見(jiàn)結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制,結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷?()A.增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)B.甲狀腺癌C.Plummer病D.Graves病E.甲狀腺內(nèi)出血F.亞急性甲狀腺炎正確答案:A參考解析:甲狀腺”熱”結(jié)節(jié)需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)、一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生進(jìn)行鑒別,常用的方法是甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像,如果”熱”結(jié)節(jié)周圍影像受到抑制減淡,則應(yīng)考慮為增生性結(jié)節(jié)。因?qū)Υ思谞钕亠@影,不可能是一葉缺如。患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無(wú)力就診。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ。腫大。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4升高,TSH降低。[不定項(xiàng)選擇題]31.該患者可能的診斷是()。A.亞急性甲狀腺炎B.心肌炎C.重癥肌無(wú)力D.Graves病E.神經(jīng)癥F.橋本氏病正確答案:ADF參考解析:該患者有高代謝癥狀,且實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4升高,TSH降低??梢栽\斷為甲狀腺毒癥,因此Graves病、亞急性甲狀腺炎、橋本氏病均有可能,但病歷中的資料有限,不能進(jìn)一步確診。[不定項(xiàng)選擇題]32.該患者訴說(shuō)1周前曾經(jīng)患有感冒,現(xiàn)頸部疼痛,伴有低熱。查體,甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實(shí)驗(yàn)室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是()。A.亞急性甲狀腺炎B.心肌炎C.重癥肌無(wú)力D.Graves病E.神經(jīng)癥F.橋本氏病正確答案:A參考解析:該患者有病毒感染病史,甲狀腺有觸痛,甲狀腺ECT顯像示右葉攝取功能減低,所以應(yīng)診斷為亞急性甲狀腺炎,同時(shí)甲狀腺自身抗體水平正常,橋本氏病可以不考慮。[不定項(xiàng)選擇題]33.如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是()。A.亞急性甲狀腺炎B.心肌炎C.重癥肌無(wú)力D.Graves病E.神經(jīng)癥F.橋本氏病正確答案:D參考解析:患者有典型高代謝癥狀,且甲狀腺ECT示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高,甲狀腺自身抗體輕度升高,符合Graves病診斷。[不定項(xiàng)選擇題]34.如患者診斷為Graves病,下列藥物中可以被選用的是()。A.131IB.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.甲氨蝶呤E.32PF.美托洛爾正確答案:ABCF參考解析:Graves病的治療方法有抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療和放射性核素131I治療。上述藥物中甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶是傳統(tǒng)的抗甲狀腺藥物,美托洛爾其商品名為倍他樂(lè)克,為β受體阻滯藥,是甲亢治療中常用藥物。而甲氨蝶呤為化療藥物,在甲亢治療的治療中主要用于突眼的防治。32P不能被甲狀腺細(xì)胞攝取,因而用于甲亢治療。[不定項(xiàng)選擇題]35.該患者FT3>30pmol/L(正常值3.5~6.5pmol/L)、FT4>150pmol/L(正常值11.5~22.7pmol/L)、TSH0.01mlU/L(正常值0.35~5.5mIU/L),要求做131I治療,為達(dá)到理想治療效果下列藥物中可供選擇的有()。A.環(huán)磷酰胺B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.甲氨蝶呤E.甘草酸二銨膠囊F.美托洛爾正確答案:BEF參考解析:該患者FT3、FT4水平過(guò)高,病情較重131I治療前或治療后應(yīng)進(jìn)行抗甲藥物治療,為了減少對(duì)131I治療效果的影響,常用甲巰咪唑,而不選用丙硫氧嘧啶。抗甲藥物治療有肝損傷、白細(xì)胞減少等副作用,所以常需要配合使用護(hù)肝、升白細(xì)胞藥物,甘草酸二銨膠囊為常用護(hù)肝藥物。美托洛爾為131I治療中常用的β受體阻滯藥。甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺一般用于腫瘤化療,在甲亢治療的治療中主要用于突眼的防治。[不定項(xiàng)選擇題]36.該患者肝功能檢查結(jié)果為ALT150U/L(正常值<40U/L)、AST90U/L(<45U/L),下列藥物中可供131I治療前后選擇的包括()。A.環(huán)磷酰胺B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.甲氨蝶呤E.甘草酸二銨膠囊F.美托洛爾正確答案:EF參考解析:該患者肝功能受損,盡管FT3、FT4水平過(guò)高,病情較重131I治療前或治療后也不能進(jìn)行抗甲藥物治療,因此不能選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。甲氨蝶呤、硫唑嘌呤一般用于腫瘤化療,在甲亢治療的治療中主要用于突眼的防治。可供選用的僅有護(hù)肝藥物甘草酸二銨膠囊以及β受體阻滯藥酒石酸美托洛爾片。[不定項(xiàng)選擇題]37.如果該患者在131I治療后2周患上呼吸道感染,之后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫39℃)、心慌(HR160次/分)、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此時(shí)患者治療所需的理想藥物包括()。A.過(guò)氯酸鉀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.甲氨蝶呤E.復(fù)方碘溶液F.普萘洛爾正確答案:CEF參考解析:該患者在131I治療后合并有甲狀腺危象,其治療方案包括多個(gè)方面。其中抗甲藥物首選丙硫氧嘧啶,因?yàn)樗瓤梢种芓3、T4合成,又可抑制T4轉(zhuǎn)化為T3。甲巰咪唑僅在沒(méi)有丙硫氧嘧啶時(shí)使用。另外,具有抑制T3、T4釋放的復(fù)方碘溶液,以及β受體阻滯藥普萘洛爾也是甲狀腺危象常用治療藥物。過(guò)氯酸鉀能促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞內(nèi)131I的釋放,但此時(shí)這種作用已沒(méi)有價(jià)值。共享答案題A.化學(xué)階段B.物理階段C.生物學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段[單選題]1.反映輻射直接對(duì)具有生物活性的大分子物質(zhì)發(fā)生作用的是()。A.化學(xué)階段B.物理階段C.生物學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段正確答案:D參考解析:物理—化學(xué)階段是機(jī)體獲得能量后,以直接和間接作用的方式發(fā)生反應(yīng)。直接作用是指輻射直接對(duì)具有生物活性的大分子物質(zhì)發(fā)生的作用,間接作用是指輻射使體液中的水分子發(fā)生電離或激發(fā)后,其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體發(fā)生的作用。共享答案題A.化學(xué)階段B.物理階段C.生物學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段[單選題]2.射線將部分或全部能量以電離、激發(fā)的形式轉(zhuǎn)移給機(jī)體的階段是()。A.化學(xué)階段B.物理階段C.生物學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段正確答案:B參考解析:物理階段是射線作用于生物機(jī)體,將一部分或全部能量以電離、激發(fā)的形式轉(zhuǎn)移給機(jī)體,使機(jī)體組織獲得能量。共享答案題A.生物學(xué)階段B.物理階段C.化學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段[單選題]3.引起分子結(jié)構(gòu)和功能變化的階段是()。A.生物學(xué)階段B.物理階段C.化學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段正確答案:C參考解析:生物學(xué)階段是繼化學(xué)階段以后,導(dǎo)致細(xì)胞水平的變化(如細(xì)胞膜通透性增加,染色體誘發(fā)畸變)、組織器官功能的障礙和整體損傷的階段。共享答案題A.生物學(xué)階段B.物理階段C.化學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段[單選題]4.導(dǎo)致細(xì)胞水平的變化、組織器官功能的障礙和整體損傷的階段是()。A.生物學(xué)階段B.物理階段C.化學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段正確答案:A參考解析:化學(xué)階段是經(jīng)過(guò)物理—化學(xué)階段后引起分子結(jié)構(gòu)和功能變化的階段。共享答案題A.生物學(xué)階段B.物理階段C.化學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段[單選題]5.輻射使體液中的水分子發(fā)生電離或激發(fā)后,其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體發(fā)生作用的階段是()。A.生物學(xué)階段B.物理階段C.化學(xué)階段D.物理-化學(xué)階段E.化學(xué)-生物學(xué)階段正確答案:D參考解析:物理—化學(xué)階段是機(jī)體獲得能量后,以直接和間接作用的方式發(fā)生反應(yīng)。直接作用是指輻射直接對(duì)具有生物活性的大分子物質(zhì)發(fā)生的作用,間接作用是指輻射使體液中的水分子發(fā)生電離或激發(fā)后,其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體發(fā)生的作用。共享答案題A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<10nmE.<200/μm[單選題]6.211At發(fā)射的α粒子射線的射程是()。A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<10nmE.<200/μm正確答案:B參考解析:α粒子射程為50~90μm。共享答案題A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<10nmE.<200/μm[單選題]7.131I發(fā)射的β射線的射程是()。A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<10nmE.<200/μm正確答案:C參考解析:131I、153Sm屬中射程β射線發(fā)射體(射程為200μm~1mm)。共享答案題A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<200/μmE.<10nm[單選題]8.89Sr發(fā)射的β射線的射程是()。A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<200/μmE.<10nm正確答案:A參考解析:89Sr、90Y屬長(zhǎng)射程β射線發(fā)射體(射程為>1mm)。共享答案題A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<200/μmE.<10nm[單選題]9.90Y發(fā)射的β射線的射程是()。A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<200/μmE.<10nm正確答案:A參考解析:89Sr、90Y屬長(zhǎng)射程β射線發(fā)射體(射程為>1mm)。共享答案題A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<200/μmE.<10nm[單選題]10.153Sm發(fā)射的Β射線的射程是()。A.>1mmB.<100μmC.200μmn~1mmD.<200/μmE.<10nm正確答案:C參考解析:131I、153Sm屬中射程β射線發(fā)射體(射程為200μm~1mm)。共享答案題A.555MBqB.1110MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq[單選題]11.放射性核素治療的管理中規(guī)定門診治療放射性藥物活度應(yīng)小于()。A.555MBqB.1110MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq正確答案:A參考解析:放射性核素治療的管理中規(guī)定門診治療放射性藥物活度應(yīng)小于555MBq(15mCi)。共享答案題A.555MBqB.1110MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq[單選題]12.放射性核素治療的管理中規(guī)定住院治療放射性藥物活度應(yīng)大于()。A.555MBqB.1110MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq正確答案:A參考解析:住院治療放射性藥物活度應(yīng)大于5551VIBq(15mCi)。共享答案題A.555MBqB.1110MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq[單選題]13.甲亢131I治療時(shí),如果劑量大于()則需要分次給藥。A.555MBqB.1110MBqC.444MBqD.370MBqE.740MBq正確答案:A參考解析:甲亢131I治療時(shí),如果劑量大于555MBq(15mCi)則需要分次給藥。共享答案題A.131I劑量保持不變B.可適當(dāng)增加131I劑量C.可適當(dāng)增加或減少131I劑量D.可適當(dāng)減少131I劑量E.以上均有可能[單選題]14.甲亢131I治療如首次治療療效差的患者,第二次治療時(shí)()。A.131I劑量保持不變B.可適當(dāng)增加131I劑量C.可適當(dāng)增加或減少131I劑量D.可適當(dāng)減少131I劑量E.以上均有可能正確答案:B參考解析:甲亢131I治療如首次治療療效差或無(wú)效的患者,第二次治療可適當(dāng)增加131I劑量。共享答案題A.131I劑量保持不變B.可適當(dāng)增加131I劑量C.可適當(dāng)增加或減少131I劑量D.可適當(dāng)減少131I劑量E.以上均有可能[單選題]15.甲亢131I治療如首次治療無(wú)效的患者,第二次治療時(shí)()。A.131I劑量保持不變B.可適當(dāng)增加131I劑量C.可適當(dāng)增加或減少131I劑量D.可適當(dāng)減少131I劑量E.以上均有可能正確答案:B參考解析:甲亢131I治療如首次治療療效差或無(wú)效的患者,第二次治療可適當(dāng)增加131I劑量。共享答案題A.131I劑量保持不變B.可適當(dāng)增加131I劑量C.可適當(dāng)增加或減少131I劑量D.可適當(dāng)減少131I劑量E.以上均有可能[單選題]16.甲亢131I治療如首次治療療效明顯但未痊愈的患者,第二次治療時(shí)()。A.131I劑量保持不變B.可適當(dāng)增加131I劑量C.可適當(dāng)增加或減少131I劑量D.可適當(dāng)減少131I劑量E.以上均有可能正確答案:D參考解析:如首次治療療效明顯但未痊愈的患者,第二次治療時(shí)可適當(dāng)減少131I劑量。共享答案題A.半年B.1周C.4周D.2周E.1年[單選題]17.甲亢131I治療后,避免與嬰幼兒密切接觸的時(shí)間為()。A.半年B.1周C.4周D.2周E.1年正確答案:B參考解析:甲亢131I治療后一周內(nèi)避免與嬰幼兒密切接觸。共享答案題A.半年B.1周C.4周D.2周E.1年[單選題]18.甲亢131I治療后,女性患者不宜妊娠的時(shí)間為()。A.半年B.1周C.4周D.2周E.1年正確答案:A參考解析:131I治療后女性患者半年內(nèi)不可妊娠,男性患者半年內(nèi)應(yīng)采取避孕措施。共享答案題A.半年B.1周C.4周D.2周E.1年[單選題]19.甲亢131I治療后,男性患者應(yīng)采取避孕措施的時(shí)間為()。A.半年B.1周C.4周D.2周E.1年正確答案:A參考解析:131I治療后女性患者半年內(nèi)不可妊娠,男性患者半年內(nèi)應(yīng)采取避孕措施。共享答案題A.2~3天后B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.2個(gè)月內(nèi)E.7天后[單選題]20.甲亢131I治療后禁食含碘的食物或藥物的時(shí)間為()。A.2~3天后B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.2個(gè)月內(nèi)E.7天后正確答案:B參考解析:甲亢131I治療后應(yīng)禁碘一個(gè)月。共享答案題A.2~3天后B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.2個(gè)月內(nèi)E.7天后[單選題]21.病情較重患者于甲亢131I治療后服用抗甲狀腺藥物的時(shí)間為()。A.2~3天后B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.2個(gè)月內(nèi)E.7天后正確答案:A參考解析:病情較重患者服131I后2~3天可給予抗甲狀腺藥物減輕癥狀。共享答案題A.口服131I后1周B.口服131I后12小時(shí)C.口服131I后48小時(shí)D.口服131I后24小時(shí)E.口服131I后2周[單選題]22.分化型甲狀腺癌131I治療后進(jìn)行甲狀腺素抑制治療的常規(guī)時(shí)間是()。A.口服131I后1周B.口服131I后12小時(shí)C.口服131I后48小時(shí)D.口服131I后24小時(shí)E.口服131I后2周正確答案:D參考解析:分化型甲狀腺癌131I治療后,一般于服131I后24小時(shí)開(kāi)始甲狀腺片替代治療。共享答案題A.口服131I后1周B.口服131I后12小時(shí)C.口服131I后48小時(shí)D.口服131I后24小時(shí)E.口服131I后2周[單選題]23.分化型甲狀腺癌131I治療后,如殘留甲狀腺組織較多,進(jìn)行甲狀腺素抑制治療的時(shí)間是()。A.口服131I后1周B.口服131I后12小時(shí)C.口服131I后48小時(shí)D.口服131I后24小時(shí)E.口服131I后2周正確答案:A參考解析:若術(shù)后殘留甲狀腺組織較完整,攝131I率較高,替代治療可于服131I后1周開(kāi)始。共享答案題A.血清TSH>30mU/LB.甲狀腺床區(qū)攝131I率<1%C.甲狀腺床區(qū)攝131I率<3%D.甲狀腺床區(qū)攝131I率<2%E.血清TSH>100mU/L[單選題]24.是分化型甲狀腺癌去甲治療完全的標(biāo)準(zhǔn)()。A.血清TSH>30mU/LB.甲狀腺床區(qū)攝131I率<1%

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