富順縣中醫(yī)醫(yī)院

格式5-3三、報價一覽表（格式）項目名稱：項目編號：包號：序號服務內(nèi)容服務期限報價（萬元）123合計（萬元）投標總價人民幣大寫：（人民幣小寫：萬元）

注：所有價格均用人民幣表示。供應商授權(quán)代表(簽字)：供應商全稱（蓋章）：日期：年月日

格式5-4四、技術(shù)服務要求響應/偏離表項目名稱：項目編號：包號：序號采購文件條目號采購文件要求報價文件響應說明響應/偏離供應商授權(quán)代表(簽字)：供應商全稱（蓋章）：日期：年月日注：供應商必須據(jù)實填寫，不得虛假應答，否則將取消其報價或成交資格。如與采購文件所列技術(shù)相關(guān)條款無偏離（包括正偏離和負偏離），則無須逐條應答。如有偏離條款，請將偏離條款逐條應答。未明確偏離的條款，視為默認接受，供應商不得籍未作應答而拒不接受。若采購文件中有要求提供證明材料的技術(shù)條款應當在此表中列出并應答。

格式5-5五、商務條款響應/偏離表項目名稱：項目編號：包號：序號采購文件條目號采購文件商務要求報價文件響應說明響應/偏離供應商授權(quán)代表(簽字)：供應商全稱（蓋章）：日期：年月日注：只填寫報價文件中與采購文件有偏離（包括正偏離和負偏離）的內(nèi)容，報價文件中商務響應與采購文件要求完全一致的，不用在此表中列出。

格式5-6六、商務、技術(shù)、服務應答附表（僅用于成交結(jié)果公告，此表不作為評審內(nèi)容）中標、成交結(jié)果公告應當公告中標（成交）供應商的相關(guān)內(nèi)容，請供應商根據(jù)響應情況如實完善以下內(nèi)容，結(jié)果公告時公布中標（成交）供應商的相關(guān)信息。中標（成交）供應商的相關(guān)信息*項目名稱*供應商名稱*注冊地址*行政區(qū)域*供應商規(guī)?！醮笮推髽I(yè)□中型企業(yè)□小微型企業(yè)（對應處打“√”）*單位聯(lián)系方式*單位聯(lián)系人*單位電話*單位郵箱供應商應答“采購文件”的主要內(nèi)容主要中標或者成交標的的名稱主要中標或者成交標的的規(guī)格型號主要中標或者成交標的的數(shù)量主要中標或者成交標的的單價主要中標或者成交標的的服務要求（如：交貨期、質(zhì)保期、售后服務等等）注：1.供應商需如實完善表格內(nèi)容。2.供應商應答的主要內(nèi)容應與響應文件一致，可以進行簡要概括性表述。3.供應商應答的主要內(nèi)容僅用于結(jié)果公告，供應商自行完善的內(nèi)容視為不涉及供應商商業(yè)秘密。若供應商沒有填寫或沒有遞交此表，視為允許采購代理機構(gòu)將供應商響應文件中所有相關(guān)的應答內(nèi)容進行公告。供應商名稱：（蓋章）法定代表人/單位負責人或授權(quán)代表（簽字或加蓋個人名章）：報價日期:

格式5-7七、供應商符合資格條件的承諾函致四川國際招標有限責任公司：本公司（公司名稱）參加（項目名稱）的談判活動，現(xiàn)承諾：我公司滿足本項目關(guān)于供應商的資格要求：1、具有獨立承擔民事責任的能力；2、具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度；3、具有履行合同所必須的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；4、具有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；5、參加本次采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；6、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件；同時也滿足本項目法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定關(guān)于供應商的其他資格性條件，未參與本采購項目前期咨詢論證，不屬于禁止參加談判的供應商。如違反以上承諾，本公司愿承擔一切法律責任。供應商授權(quán)代表(簽字)：供應商全稱（蓋章）：日期：年月日注：1.本承諾函可自行提供具有有效簽字或蓋章的格式。2.資格要求中“參加本次采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄”中的重大違法記錄，即因違法經(jīng)營受到刑事處罰或者責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。參照《財政部關(guān)于〈中華人民共和國政府采購法實施條例〉第十九條第一款“較大數(shù)額罰款”具體適用問題的意見》有關(guān)規(guī)定，“較大數(shù)額罰款”認定為200萬元以上的罰款，法律、行政法規(guī)以及國務院有關(guān)部門明確規(guī)定相關(guān)領(lǐng)域“較大數(shù)額罰款”標準高于200萬元的，從其規(guī)定。

格式5-18十一、證明貨物或服務的合格性和符合采購文件規(guī)定的文件參照本采購文件第二章第三節(jié)第10條，格式自擬。

格式5-9十二、承諾函（如涉及）XXXX（采購代理機構(gòu)名稱）：我單位作為本次采購項目的供應商，現(xiàn)鄭重承諾如下：根據(jù)本項目單一來源采購文件第三章資格證明要求中第項，我單位應具備（備案、登記、其他證照）。但因我單位所在地已對上述備案、登記、其他證照實行“多證合一”，故在此次采購活動中提供滿足資格要求：（營業(yè)執(zhí)照中對該備案、登記、其他證照的描述）的“多證合一”營業(yè)執(zhí)照。我單位對上述承諾的內(nèi)容事項真實性負責。如經(jīng)查實上述承諾內(nèi)容存在虛假，我單位愿意接受以提供虛假材料謀取成交追究法律責任。供應商名稱：XXXX（單位公章）。法定代表人/單位負責人或授權(quán)代表（簽字或加蓋個人印章）：XXXX。日期：XXXX。注：1.根據(jù)國務院辦公廳關(guān)于加快推進“多證合一”改革的指導意見（國辦發(fā)【2017】41號）等政策要求，若資格要求涉及的登記、備案等有關(guān)事項和各類證照已實行多證合一導致供應商無法提供該類證明材料的，供應商須提供該承諾。2.若已提供資格要求涉及的登記、備案等有關(guān)事項和各類證照的證明材料，無需提供該承諾。3.若本項目資格要求不涉及，無需提供該承諾。

第六章合同主要條款合同主要條款合同編號：XXXX。簽訂地點：XXXX。簽訂時間：XXXX年XX月XX日。采購人（甲方）：供應商（乙方）：根據(jù)《中華人民共和國民法典》及XXXX采購項目（項目編號：XX）的《采購文件》、乙方的《響應文件》及《成交通知書》，甲、乙雙方同意簽訂本合同。詳細技術(shù)說明及其他有關(guān)合同項目的特定信息由合同附件予以說明，合同附件及本項目的采購文件、響應文件、《成交通知書》等均為本合同不可分割的部分。雙方同意共同遵守如下條款：項目基本情況維保設(shè)備情況：設(shè)備名稱：磁共振系統(tǒng)，型號OPER-0.3T，生產(chǎn)廠家為。標的總價：__________元，大寫__________。合同期限年月日至年月日。服務內(nèi)容與質(zhì)量標準1、維保要求：1.1服務期內(nèi)，提供操作系統(tǒng)升級服務，避免或減少不能正常開機或突然死機問題，對磁體進行免費勻場。1.2根據(jù)設(shè)備運行情況，不定期進行技術(shù)巡檢，每年提供計劃性不少于4次專業(yè)保養(yǎng);為設(shè)備的安全運行環(huán)境定時進行評估和建議。1.3設(shè)備故障不限次數(shù)報修，全天24小時電話技術(shù)支持:要求10分鐘內(nèi)響應，不能線上解決的要求資深工程師24小時內(nèi)到達現(xiàn)場并及時修復。1.4報修流程簡單，可直接對接工程師進行故障處理。1.5維保期內(nèi)，開機保障率不低于98%，按年停機時間不大于7天，每超過1天賠償采購人使用科室損失1000元/天，并保修時間自動順延相應天數(shù)*10天。1.6固定不少于一名有相關(guān)經(jīng)驗的工程師為采購人提供服務。1.7為采購人提供設(shè)備技術(shù)保養(yǎng)維護培訓(每年不少于2次)，相關(guān)費用包含在供應商報價中。1.8維保過程中，設(shè)備所需零配件均由成交人負責提供并完成更換，零配件需更換原廠家配件，相關(guān)費用包含在供應商報價中。2、其他服務要求：2.1供應商擬投入本項目的維保人員不少于4名，醫(yī)用設(shè)備維修人員名稱及崗位分工，專業(yè)技術(shù)人員需提供技術(shù)資質(zhì)。（提供培訓證書復印件予以佐證）2.2供應商對設(shè)備進行維?；蚓S修、巡檢完成后，如實填寫工作記錄單并交采購人相關(guān)科室簽字確認。工作記錄單交設(shè)備使用科室或設(shè)備管理科室留存。每年度末將當年維保維修記錄裝訂成冊（包含文字和圖片等），交采購人設(shè)備管理部門存檔。2.3供應商提供24小時熱線支持，提供維修技術(shù)專家遠程在線技術(shù)支持和維修診斷專家在線臨床應用支持。2.4每年提供維?？偨Y(jié)報告，報告內(nèi)容包含：（1）設(shè)備預防性維護維修計劃（2）設(shè)備保養(yǎng)、每次維修相關(guān)記錄（維修現(xiàn)場照片，維保前后對比照片、維保記錄及維?？偨Y(jié)）（3）提供對臨床使用部門培訓記錄（包含照片、簽到、內(nèi)容）（4）設(shè)備預防性維修記錄臺賬等要求。3.考核要求：服務周期按照采購文件內(nèi)考核機制表內(nèi)容每半年進行考核，考核未通過的，甲方有權(quán)終止合同。服務費用支付方式服務費支付方式：合同簽訂生效后，第一次維保驗收合格，且甲方可以正常使用后支付合同金額的20%即__________元，大寫__________，維保滿半年后，支付合同金額的40%即__________元，大寫__________，維保滿一年后支付合同金額的40%即__________元，大寫__________。付款前，乙方須向甲方出具合法有效完整的發(fā)票及憑證資料后進行支付結(jié)算，付款方式均采用公對公的銀行轉(zhuǎn)賬，甲方接受轉(zhuǎn)賬的開戶信息以本項目采購合同載明的為準。如因乙方未按照要求提供合法有效的發(fā)票導致逾期付款的，不視為甲方違約，甲方不承擔任何責任。知識產(chǎn)權(quán)乙方應保證所提供的服務或其任何一部分均不會侵犯任何第三方的專利權(quán)、商標權(quán)或著作權(quán)。無產(chǎn)權(quán)瑕疵條款乙方保證所提供的服務的所有權(quán)完全屬于乙方且無任何抵押、查封等產(chǎn)權(quán)瑕疵。如有產(chǎn)權(quán)瑕疵的，視為乙方違約。乙方應負擔由此而產(chǎn)生的一切損失。履約保證金本項目不收取履約保證金。甲方的權(quán)利和義務甲方有權(quán)對合同規(guī)定范圍內(nèi)乙方的服務行為進行監(jiān)督和檢查，擁有監(jiān)管權(quán)。有權(quán)定期核對乙方提供服務所配備的人員數(shù)量。對甲方認為不合理的部分有權(quán)下達整改通知書，并要求乙方限期整改。甲方有權(quán)依據(jù)雙方簽訂的考評辦法對乙方提供的服務進行定期考評。當考評結(jié)果未達到標準時，有權(quán)依據(jù)考評辦法約定的數(shù)額扣除履約保證金。負責檢查監(jiān)督乙方管理工作的實施及制度的執(zhí)行情況。根據(jù)本合同規(guī)定，按時向乙方支付應付服務費用。國家法律、法規(guī)所規(guī)定由甲方承擔的其它責任。乙方的權(quán)利和義務對本合同規(guī)定的委托服務范圍內(nèi)的項目享有管理權(quán)及服務義務。根據(jù)本合同的規(guī)定向甲方收取相關(guān)服務費用，并有權(quán)在本項目管理范圍內(nèi)管理及合理使用。及時向甲方通告本項目服務范圍內(nèi)有關(guān)服務的重大事項，及時配合處理投訴。接受項目行業(yè)管理部門及政府有關(guān)部門的指導，接受甲方的監(jiān)督。國家法律、法規(guī)所規(guī)定由乙方承擔的其它責任。違約責任甲乙雙方必須遵守本合同并執(zhí)行合同中的各項規(guī)定，保證本合同的正常履行。如因乙方工作人員在履行職務過程中的的疏忽、失職、過錯等故意或者過失原因給甲方造成損失或侵害，包括但不限于甲方本身的財產(chǎn)損失、由此而導致的甲方對任何第三方的法律責任等，乙方對此均應承擔全部的賠償責任。不可抗力事件處理在合同有效期內(nèi)，任何一方因不可抗力事件導致不能履行合同，則合同履行期可延長，其延長期與不可抗力影響期相同。不可抗力事件發(fā)生后，應立即通知對方，并寄送有關(guān)權(quán)威機構(gòu)出具的證明。不可抗力事件延續(xù)120天以上，雙方應通過友好協(xié)商，確定是否繼續(xù)履行合同。解決合同糾紛的方式在執(zhí)行本合同中發(fā)生的或與本合同有關(guān)的爭端，雙方應通過友好協(xié)商解決，經(jīng)協(xié)商在60天內(nèi)不能達成協(xié)議時，應提交甲方所在地仲裁委員會仲裁。仲裁裁決應為最終決定，并對雙方具有約束力。除另有裁決外，仲裁費應由敗訴方負擔。在仲裁期間，除正在進行仲裁部分外，合同其他部分繼續(xù)執(zhí)行。合同生效合同經(jīng)雙方法定代表人/單位負責人或授權(quán)委托代理人簽字并加蓋單位公章后生效。合同執(zhí)行中涉及采購資金和采購內(nèi)容修改或補充的，須經(jīng)采購監(jiān)管部門審批，并簽書面補充協(xié)議報采購監(jiān)督管理部門備案，方可作為主合同不可分割的一部分。附件項目采購文件項目修改澄清文件項目響應文件成交通知書其他其他1、如有未盡事宜，由雙方依法訂立補充合同。2、本合同一式六份，自雙方簽章之日起生效。甲方三份，乙方、采購管理部門、采購代理機構(gòu)各一份。甲方：（蓋章） 乙方：（蓋章）法定代表人/單位負責人（授權(quán)代表）：法定代表人/單位負責人（授權(quán)代表）：地址：地址：開戶銀行：開戶銀行：賬號：賬號：電話：電話：傳真：傳真：簽約日期：XX年XX月XX日 簽約日期：XX年XX月XX日

第七章附件附件：溫馨提示1、成交結(jié)果公告發(fā)布網(wǎng)站為：《中國政府采購網(wǎng)》2、成交供應商：成交供應商需