補(bǔ)佳樂聯(lián)合保婦康栓治療萎縮性支氣管炎的臨床研究

補(bǔ)佳樂聯(lián)合保婦康栓治療萎縮性支氣管炎的臨床研究

補(bǔ)佳樂的成分是戊酸二醇-17-二醇，類似于人體卵巢本身產(chǎn)生的二醇，從豆類中提取，作為植物起源的雌激素?？捎糜谥委熽幍姥?、人工流產(chǎn)術(shù)后預(yù)防宮腔粘連、稽留流產(chǎn)、絕經(jīng)期取環(huán)、全子宮切除術(shù)后替代治療、輔助生殖技術(shù)促排卵、人工周期、青春期功血、退乳等,為婦科常用藥?，F(xiàn)將補(bǔ)佳樂的應(yīng)用綜述如下。1用于治療陰道陰道疾病1.1陰道深部用藥情況張麗英報(bào)道,補(bǔ)佳樂聯(lián)合保婦康栓治療萎縮性陰道炎,取得較好臨床效果。每晚睡前將保婦康栓1枚、補(bǔ)佳樂片1mg放入陰道深部每晚1次,連續(xù)用藥共16d?？傆行?3.1%。絕經(jīng)后由于卵巢功能減退,雌激素水平下降,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內(nèi)pH值升高,嗜酸性的乳酸桿菌不再為優(yōu)勢(shì)菌,局部抵抗力下降,細(xì)菌易于侵入而發(fā)生萎縮性陰道炎。其主要原因是雌激素缺乏,補(bǔ)佳樂為植物源性雌激素,故應(yīng)用補(bǔ)佳樂能有效緩解萎縮性陰道炎引起的外陰陰道不適癥狀。2濟(jì)佳樂用于人工流產(chǎn)、宮內(nèi)切除術(shù)后和宮腔分離術(shù)后的人工流產(chǎn)2.1c組治療前后口服醋酸甲羥孕酮片的量吳志霞報(bào)道人工流產(chǎn)術(shù)后給予補(bǔ)佳樂3mg,每日3次,服用15-30天,最長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月;在服用補(bǔ)佳樂的后5天肌注黃體酮20mg,每日1次,或者后10天口服醋酸甲羥孕酮片10mg,每日1次。有助于術(shù)后恢復(fù)正常月經(jīng)及受孕。大劑量雌激素可促進(jìn)內(nèi)膜增生修復(fù),減少將來因?yàn)閮?nèi)膜因素的不孕或者是閉經(jīng),或者是月經(jīng)稀少的風(fēng)險(xiǎn),補(bǔ)佳樂可以修復(fù)術(shù)后內(nèi)膜,減少粘連,促進(jìn)生育,改善患者的生活質(zhì)量。2.2米索自由基因子崔曉黎報(bào)道,補(bǔ)佳樂應(yīng)用于稽留流產(chǎn)總有效率92.85%。雌激素能提高肌肉對(duì)縮宮素的敏感性,補(bǔ)佳樂聯(lián)合米索前列醇在宮頸擴(kuò)張滿意度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量3個(gè)方面有較好效果,在稽留流產(chǎn)治療中,米索前列醇只有在雌激素作用的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮更好的療效。2.3補(bǔ)佳樂對(duì)子宮隔切除術(shù)后的子宮腔進(jìn)行了分離和試驗(yàn)補(bǔ)佳樂3mg,3次/日,3個(gè)月。大劑量雌激素可促進(jìn)內(nèi)膜增生修復(fù),補(bǔ)佳樂可以修復(fù)術(shù)后內(nèi)膜,減少粘連。3陰道取環(huán)成功率張賀等在絕經(jīng)患者取環(huán)術(shù)前給予口服補(bǔ)佳樂1mg/d,共7d,術(shù)前1h陰道后穹窿放置卡孕栓0.5mg,取環(huán)成功率97.9%。補(bǔ)佳樂使陰道上皮增生,陰道上皮糖原增加,陰道彈性增大;子宮頸腺體分泌增加,宮頸口變軟;子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生,厚度增加,節(jié)育環(huán)易于松動(dòng),可提高取環(huán)成功率。4補(bǔ)佳樂用于促進(jìn)和消除卵乳、青春期功血、人工周期和退出4.1克羅米芬的應(yīng)用于月經(jīng)第5天口服克羅米芬1日50mg共5d,同時(shí)于月經(jīng)第8天口服補(bǔ)佳樂1mg/d直至卵泡成熟排卵。克羅米芬可以抑制子宮內(nèi)膜的增生,補(bǔ)充外源性雌激素可以改善克羅米芬對(duì)雌激素的抑制。補(bǔ)佳樂是天然雌二醇,現(xiàn)普遍應(yīng)用于輔助生育技術(shù),目前尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)胚胎發(fā)育有不良影響?？肆_米芬加補(bǔ)佳樂患者子宮內(nèi)膜厚度,及圍排卵期血清雌二醇及孕酮與自然排卵周期相似。4.2天然血藥濃度聯(lián)合治療補(bǔ)佳樂每片1mg,每6h服用2~4片,止血后減量,每3天減量1次,每次減量不超過原量的1/3,至維持量2片/d,于撤藥性出血的第5天行人工周期的治療,3個(gè)周期為1療程。4.3補(bǔ)佳樂治療卵巢功能減退或下丘腦性、垂體性、卵巢性閉經(jīng),給予補(bǔ)佳樂1~2mg/d×21天,安宮黃體酮4~6mg/d×后10天,同時(shí)停藥7天,停藥第8天開始第2周期治療。4.4佳樂的戊二醇酯補(bǔ)佳樂5mg,3次/日,3~5天。補(bǔ)佳樂為戊酸雌二醇,是天然的雌二醇的戊酸鹽,具有雌二醇的藥理作用,大劑量可抑制下丘腦、垂體前葉的機(jī)能,減少泌乳素分泌。5補(bǔ)佳樂治療的效果補(bǔ)佳樂1~2mg/d。因各種原因行全子宮切除術(shù)(不保留卵巢)的患者,在使用補(bǔ)佳樂替代治療后,可有效改善絕經(jīng)相關(guān)癥狀,預(yù)防骨質(zhì)疏松和心血管疾病,提高患者生活質(zhì)量。6補(bǔ)佳樂用藥安全由于補(bǔ)佳樂為植物源性雌激素,用藥副反應(yīng)和毒副作用明顯低于傳統(tǒng)雌激素。因此,補(bǔ)佳樂臨床應(yīng)用廣泛、用藥安全。用于降低各種婦科疾病引起的生殖系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率以及治療生殖道炎癥、妊娠、功能相關(guān)的系列疾病,有利于最大程度地促進(jìn)婦女生殖健康。1.2陰道感染下局部預(yù)防郭玉杰報(bào)道,補(bǔ)佳樂1mg,口服,每日1次,連用21天,后10~14天加用安宮黃體酮片10mg。同時(shí)陰道應(yīng)用甲硝唑片200mg,放于陰道深部,每日1次,連用7~10天為1個(gè)療程,每個(gè)月用1個(gè)療程,療效較好。補(bǔ)佳樂能