醫(yī)院微生物室意外事件處理及報(bào)告制度

醫(yī)院微生物室意外事件處理及報(bào)告制度醫(yī)院微生物室意外大事處理及報(bào)告制度

1.目的：

規(guī)定試驗(yàn)室職業(yè)暴露處理程序，標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)處理原則、報(bào)告和登記流程。

2.范圍：

試驗(yàn)室工作人員和涉及處理職業(yè)暴露的有關(guān)人員。

3.職責(zé)：

試驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須根據(jù)本規(guī)定進(jìn)展處理和報(bào)告程序;

試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人根據(jù)規(guī)定進(jìn)展組織和掌握職業(yè)暴露發(fā)生后的掌握實(shí)施;

試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄;

試驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。

4.步驟：

試驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后根據(jù)既往進(jìn)展的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)展緊急醫(yī)學(xué)處置;對(duì)污染區(qū)域進(jìn)展有效的掌握，最大限度的去除和掌握污染物對(duì)四周環(huán)境的污染和集中;進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀看等原則和步驟進(jìn)展處理;

依據(jù)既往進(jìn)展的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)處置，消退或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的損害;同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)展防控，最大限度的防止污染物對(duì)四周人員和環(huán)境的污染。

一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要馬上向試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和試驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故狀況和處理方法，以準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。

當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)展緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要馬上向試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和試驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告狀況;試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和試驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)理小組要馬上協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和四周環(huán)境污染防控;協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的損害程度;對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)頭預(yù)防性用藥;留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)展醫(yī)學(xué)觀看。

評(píng)估暴露級(jí)別

建立意外事故登記，具體記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò);暴露方式;損傷的詳細(xì)部位、程度;接觸物種類(培育液、血液或其他體液)和含有HIV的狀況;處理方法及處理經(jīng)過(guò)(包括赴現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和試驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及專家);是否采納藥物預(yù)防療法，若是，則具體記錄治療用藥狀況、首次用藥時(shí)間(暴露后幾小時(shí)或幾天)、藥物毒副作用狀況(包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果);定期檢測(cè)的日期、檢測(cè)工程和結(jié)果。

依據(jù)評(píng)估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進(jìn)展預(yù)防性用藥期間，是否需要避開(kāi)或終止妊娠。

記錄對(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和四周環(huán)境防控污染的方法，實(shí)施形式，人員、范圍，評(píng)估防控處理的效果;總結(jié)和評(píng)估病原微生物試驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過(guò)程是否存在失誤，整改措施和實(shí)行。

意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染試驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)馬上進(jìn)展緊急醫(yī)學(xué)處置(依據(jù)事故狀況采納相應(yīng)的處理方法)。依據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。

一、化學(xué)污染

1.馬上用流淌清水沖洗被污染部位。

2.馬上到急診室就診，依據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。

3.在發(fā)生大事后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部)，并報(bào)告感染治理科。

二、針刺傷

1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)馬上用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不行來(lái)回?cái)D壓，同時(shí)用流淌水沖洗傷口;

2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料掩蓋;

3.意外受傷后必需在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部)，并報(bào)告感染治理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必需在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的根底水平檢查;

4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗;

5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4-6周后檢測(cè)HCV的RNA;

6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)找相關(guān)專家就診，依據(jù)專家意見(jiàn)預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后依據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個(gè)月等)。在跟蹤期間，特殊是在最初的6-12周，絕大局部感染者會(huì)消失病癥，因此在此期間必需留意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)，過(guò)性生活時(shí)要用避孕套。

三、皮膚、粘膜、角膜被污染

1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)馬上用肥皂和流淌水沖洗;

2.若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，馬上用大量清水或生理鹽水沖洗;

3.準(zhǔn)時(shí)到急診室就診，請(qǐng)專科醫(yī)生診治;48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告(醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部)，并報(bào)告感染治理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。

四、標(biāo)本污染

1.棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗潔凈。

2.各種外表若被明顯污染，用1000-2023mg/l有效氯溶液撒于污染外表，并使消毒液浸過(guò)污染外表，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。

3.儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測(cè)工程的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

物業(yè)經(jīng)理人：.pM

篇2：房地產(chǎn)分公司請(qǐng)示報(bào)告制度

房地產(chǎn)分公司請(qǐng)示報(bào)告制度

1.向總經(jīng)理報(bào)告接收到的重要信息、重大大事和其他重要狀況，同時(shí)請(qǐng)示準(zhǔn)時(shí)處理的意見(jiàn)。

2.準(zhǔn)時(shí)報(bào)告上級(jí)的文件、電話通知和交辦的急事，并依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的批示意見(jiàn)，準(zhǔn)時(shí)有效地處理好這些工作。

3.對(duì)突發(fā)的緊急大事，馬上請(qǐng)示報(bào)告，并依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示意見(jiàn)馬上辦妥，事后匯報(bào)辦理狀況。

4.對(duì)有爭(zhēng)議的工作和事情而打算不下，應(yīng)請(qǐng)示報(bào)告，在取得領(lǐng)導(dǎo)明確批示意見(jiàn)后，即開(kāi)展工作。

篇3：混凝土試驗(yàn)室質(zhì)量事故分析報(bào)告制度

混凝土試驗(yàn)室質(zhì)量事故分析報(bào)告制度

1.但凡被檢樣品未經(jīng)檢測(cè)受損壞，檢測(cè)人員違反操作規(guī)程和檢測(cè)程序，儀器設(shè)備損壞，檢測(cè)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)，漏檢工程，技術(shù)資料被盜喪失、泄密以及預(yù)料不到的事故和人身傷亡等都為事故。

2.事故發(fā)生后，發(fā)覺(jué)人或當(dāng)事人應(yīng)馬上停頓檢測(cè)并報(bào)告站長(zhǎng)，說(shuō)明事故狀況，查清緣由，備案處理。

3.事故責(zé)任