2021-2022年度主治醫(yī)師資格考試外科綜合訓(xùn)練含答案

2021-2022年度主治醫(yī)師資格考試外科綜合訓(xùn)練含答

案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、關(guān)于肌腱粘連松解術(shù)的敘述，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、全部暴露前次手術(shù)區(qū)，徹底切除瘢痕

B、一般在術(shù)后3?6個月再施探查

C、做銳性分離粘連，而不用肌腱剝離術(shù)

D、松解愈徹底愈好

E、手術(shù)一周后開始練習(xí)指屈伸活動

【參考答案】：E

2、腎癌的典型三大癥狀指

A、血尿、疼痛和腫塊

B、血尿、疼痛和高血壓

C、高血鈣、疼痛和高血壓

D、高血鈣、疼痛和腫塊

E、消瘦、貧血和虛弱

【參考答案】：A

3、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為

A、X線照片

B、CT

C、白細(xì)胞計數(shù)

D、B超

E、腹腔穿刺

【參考答案】：E

4、婦女，24歲，體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)

節(jié)，無任何自覺癥狀甲狀腺疾患的臨床與輔助檢查方法中.下列有關(guān)敘

述，哪一項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、臨床上觸診檢查時，質(zhì)地柔軟的結(jié)節(jié)是囊性病變，而硬的結(jié)節(jié)

都是實性病變

B、甲狀腺吸碘功能測定，比直接測定血漿中的T3T4含量更準(zhǔn)確地

反映甲狀腺功能狀態(tài)

C、甲狀腺核素掃描可以確定甲狀腺病變是單發(fā)性或多發(fā)性

D、B超檢查，可準(zhǔn)確地辨別實性與囊性病變

E、針吸細(xì)胞學(xué)檢查，簡單易行，可準(zhǔn)確地分辨良性與惡性病變

【參考答案】：D

5、法洛四聯(lián)征不包括下列哪一種畸形

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、升主動脈騎跨

D、右心室肥厚

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：A

6、引起手術(shù)后腹脹的原因主要是

A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存

B、食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣

C、低鉀血癥

D、腸粘連

E、術(shù)后缺少活動

【參考答案】：A

7、對轉(zhuǎn)移性肺癌的治療原則是

A、行放射治療

B、盡量行手術(shù)切除

C、在身體狀況允許條件下，在估計可以根治的情況下行手術(shù)切除

D、不能行手術(shù)治療

E、行化療

【參考答案】：C

8、骨囊腫好發(fā)于

A、長管骨干能端

B、長管骨骨端

C、長管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

【參考答案】：A

9、到目前為止，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因被認(rèn)為是

A、家族遺傳

B、感染

C、免疫功能紊亂

D、受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響

E、仍不明

【參考答案】：E

10、皮膚基底細(xì)胞癌為

A、來源于皮膚或墓底細(xì)胞，發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移早

B、伴有色素沉著時，呈黑色，變?yōu)閻盒院谏亓?/p>

C、對放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除

D、經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移

E、為高度惡性腫瘤

【參考答案】：C

11、一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前

壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是

A、全腹壓痛及肌緊張

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、肝濁音界消失

D、呼吸淺快，腹肌呈板樣

E、發(fā)熱及白細(xì)胞計數(shù)上升

【參考答案】：B

12、2歲男孩，自幼喂養(yǎng)困難，曾患肺炎5次，查體，胸骨左緣3、

4肋間可聞及。HI級全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，有震顫，P2亢進(jìn)，以下

病理生理改變不符合的是

A、體循環(huán)血量減少

B、肺血增多

C、左心室血量減少

D、肺動脈高壓

E、左向右分流

【參考答案】：C

13、硬腦膜外血腫的好發(fā)部位是

A、額頂部

B、枕頂部

C、顆部

D、矢狀竇旁

E、額極部

【參考答案】：C

14、男性，27歲，半小時前跌傷致右肘關(guān)節(jié)后脫位。查體：右肘

關(guān)節(jié)腫脹，半伸位畸形，肢端血運(yùn)好，無感覺障礙。X線片示右肘關(guān)節(jié)

脫位，未見骨折。首選的治療是

A、皮膚牽引復(fù)位

B、切開復(fù)位

C、手法復(fù)位

D、骨牽引復(fù)位

E、功能鍛煉后切開復(fù)位

【參考答案】：C

15、正常嬰兒，前囪閉合的年齡是

A、3?4個月

B、6?8個月

C、9-11個月

D、1-1.5歲

E、2?2.5歲

【參考答案】：D

16、下述哪項不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)

A、腹部可捫及腫塊

B、腸刺激癥狀發(fā)生較早

C、常伴有明顯貧血

D、常發(fā)生低位急性腸梗阻

E、常便血

【參考答案】：C

17、皮膚移植后耐磨性差，攣縮最大的是

A、中厚皮片

B、刃厚皮片

C、帶蒂皮瓣

D、游離皮瓣

E、全厚皮片

【參考答案】：B

18、關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項是正確的

A、基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤

B、涎腺混合瘤屬良性腫瘤

C、精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤

D、腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤

E、膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤

【參考答案】：E

19、燒傷休克期補(bǔ)液，成人尿量每小時少于多少毫升應(yīng)考慮血液灌

流不足

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

E、60ml

【參考答案】：B

20、大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行

A、X線翅劑灌腸檢查

B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗

C、乙狀結(jié)腸鏡檢查

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

E、直腸指檢

【參考答案】：E

21、腹部切口疝發(fā)生最主要的因素

A、術(shù)中處理不當(dāng)

B、術(shù)后腹脹，長期咳嗽

C、切口放置引流

D、術(shù)中切斷肋間神經(jīng)，腹直肌強(qiáng)度減弱

E、切口感染

【參考答案】：E

22、招風(fēng)耳畸形，耳舟與耳甲之間夾角為

A、＞150°

B、＜150°

C、＜90°

D、=90°

E、＞90°

【參考答案】：A

23、在ERCP時不能獲得良好診斷的病變部位是

A^十二指腸乳頭

B、膽總管

C、胰管

D、左右肝管及肝總管

E、肝內(nèi)膽管

【參考答案】：E

24、婦科手術(shù)最易損傷哪個泌尿器

A、膀胱

B、輸尿管

C、腎

D、尿道

E、以上全不是

【參考答案】：B

25、骨折引起脂肪栓塞是由于

A、病人肥胖

B、脂肪肝

C、骨筋膜室壓力過高

D、創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

E、靜脈壓力增高

【參考答案】：c

26、成人每日胰液分泌量約為

A、300ml

B、400ml

C、600ml

D、1000ml

E、1600ml

【參考答案】：D

27、燒傷休克時微循環(huán)血液變化，下列哪項不正確

A、白細(xì)胞變形能力升高

B、血液粘滯度升高，微血栓形成

C、白細(xì)胞附壁粘著

D、紅細(xì)胞和血小板聚集

E、紅細(xì)胞脆性增高

【參考答案】：A

28、心跳驟停早期主要診斷依據(jù)

A、發(fā)縉

B、瞳孔散大

C、大動脈波動和神志消失

D、腦電波消失

E、心電圖呈室顫

【參考答案】：C

29、ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、胸片示雙肺浸潤陰影

B、PaO2/Fi02W300mmHg

C、急性起病

D、肺動脈楔壓8mmHg

E、呼吸頻率在35次min以上

【參考答案】：B

30、胃腸領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有領(lǐng)影跳躍征，應(yīng)考慮的診斷

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、克羅恩（Crohn）病

C、腸結(jié)核

D、慢性闌尾炎

E、回盲部腫瘤

【參考答案】：B

31、男性，60歲，因頸前腫塊2年，聲音嘶啞4個月于2個月前

行甲狀腺全切除術(shù)，病理切片報告為甲狀腺瘤，術(shù)后下床時不慎滑倒，

臀部著地，出現(xiàn)腰痛。近2周腰痛加劇，不能下床活動。腰椎正側(cè)位X

線片示：腰3椎體壓縮變扁，密度不均，右側(cè)椎弓根影消失，椎間隙正

常，其診斷可能是

A、腰椎間盤突出癥

B、腰椎結(jié)核

C、腰椎骨髓炎

D、椎體棘球坳病

E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

【參考答案】：E

32、靜脈高營養(yǎng)對下列哪種病因引起的腸瘦療效差

A、放射性

B、高排出量腸瘦遠(yuǎn)側(cè)有梗阻

C、異物性

D、上皮化竇道

E、腫瘤腫

【參考答案】：D

33、創(chuàng)傷后出現(xiàn)休克的病人，急救的首要任務(wù)是

A、止血，補(bǔ)充血容量

B、應(yīng)用抗休克藥物

C、及時手術(shù)

D、盡快包扎傷口

E、吸氧

【參考答案】：A

34、食管癌較多見于

A、頸段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

【參考答案】：D

35、頭頸部為好發(fā)部位的是

A、皮膚鱗狀細(xì)胞癌

B、基底細(xì)胞癌

C、惡性黑色素瘤

D、A+B+C

E、以上全不是

【參考答案】：D

36、下述哪一項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、軟組織嵌入

B、感染

C、反復(fù)多次復(fù)位

D、糖尿病

E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位

【參考答案】：E

37、腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)

A、血鈣升高

B、血鈣降低

C、血鎂升高

D、血鎂降低

E、血磷升高

【參考答案】：A

38、有關(guān)肝癌的臨床癥狀中下列描述哪一項是錯誤的

A、肝區(qū)疼痛為持續(xù)脹痛

B、右肝癌以右上腹和季肋部痛

C、腫瘤在膈頂靠后時有呼吸痛

D、突然的劇痛伴休克時說明肝癌破裂

E、有門靜脈和肝靜脈癌栓時出現(xiàn)腹水

【參考答案】：C

39、男，40歲，因劇烈腹痛2小時，急診入院。入院時，心電圖

顯示心房纖顫。查體，腹部平坦，較軟，直腸指診無粘液血便。下列對

于確診最有意義的檢查是

A、腹部X線平片

B、腹部超聲檢查

C、腹部CT

D、腹部動脈造影

E、鋼劑灌腸造影

【參考答案】：D

40、女性，26歲，體重60kg,雙上肢、軀干燒傷，按國內(nèi)通用補(bǔ)

液公式則第1個24小時初步補(bǔ)人量為

A、4000ml

B、2000ml

C、5000ml

D、6050ml

E、9000ml

【參考答案】：D

41、關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周圍水腫系

A、細(xì)胞性

B、滲透性

C、腦積水性

D、血管源性

E、腦缺血性

【參考答案】：D

42、早期發(fā)現(xiàn)嬰兒肌性斜頸的可靠依據(jù)

A、胸鎖乳突肌腫塊+頭部傾斜

B、胸鎖乳突肌痙攣+頭部傾斜

C、胸鎖乳突肌縮短+頭部傾斜

D、頭頸不對稱+頭部傾斜

E、頭部活動受限+頭部傾斜

【參考答案】：A

43、乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長神經(jīng)，患側(cè)會出現(xiàn)

A、前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛

B、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木

C、胸大肌外側(cè)萎縮

D、前臂內(nèi)旋、外展無力

E、胸小肌萎縮

【參考答案】：A

44、8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇

痛，不敢活動和高熱，來院后，最有意義的檢查是哪項

A、拍X線片

B、測體溫

C、超聲檢查

D、局部檢查

E、分層穿刺

【參考答案】：E

45、口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)

A、菌血癥

B、敗血癥

C、化膿性海綿狀靜脈竇炎

D、喉頭水腫

E、正面部蜂窩織炎

【參考答案】：D

46、男性，28歲，腰背痛10年，開始時腰舐部疼痛向雙臀部放射。

曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰微部痛減輕，背痛加重，并逐

漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髓活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:

脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，床邊試驗陽性,

血液檢查RF(一),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/ho初步診斷應(yīng)首

先考慮

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、DISH病

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、脊柱結(jié)核

E、肥大性脊柱炎

【參考答案】：C

47、女性，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。

胸片顯示心包底左前側(cè)直徑7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的

診斷是

A、神經(jīng)源性腫瘤

B、胸腺瘤并感染

C、淋巴源性腫瘤

D、肺膿腫

E、畸胎瘤

【參考答案】：E

48、盲腸癌手術(shù)切除范圍是

A、盲腸及升結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)

B、盲腸及回腸末端及其系膜和淋巴結(jié)

C、右半結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)

D、右半結(jié)腸及末端回腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)

E、右半結(jié)腸、橫結(jié)腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)

【參考答案】：D

49、男性，20歲，打籃球跳起下落時扭傷左踝關(guān)節(jié)，外踝前下方

腫脹，瘀斑，壓痛，極度內(nèi)翻位外踝下方空虛，內(nèi)翻角度明顯增加，內(nèi)

翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬.應(yīng)診斷為

A、左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位

B、左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂

C、左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折

D、左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位

E、左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂

【參考答案】：D

50、感染引起的陰道痿，待炎癥消退后多長時間再行修補(bǔ)術(shù)為宜

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、3?5個月

E、3?6個月

【參考答案】：E

51、放射性燒傷與熱力燒傷相對比，下列哪項不正確

A、面積計算方法相同

B、主要臨床表現(xiàn)相同

C、致傷機(jī)制相同

D、深度劃分依據(jù)相同

E、基本診治原則相同

【參考答案】：C

52、判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡單有效的方法是

A、靜脈腎盂造影

B、腎臟MRI檢查

C、腎臟CT檢查

D、放置導(dǎo)尿管檢查

E、膀胱鏡檢查

【參考答案】：D

53、股骨頭血液供給的主要來源是

A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

B、股骨頭圓韌帶的小凹動脈

C、旋股內(nèi)，外側(cè)動脈的分支

D、腹壁下動脈的分支

E、腹壁淺動脈的分支

【參考答案】：C

54、下列因素中最不易導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹的是

A、顆骨骨折

B、中耳炎

C、VB缺乏

D、鼻骨骨折

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】：D

55、下述哪項不恰當(dāng)

A、胃鏡檢查前應(yīng)口服除泡劑

B、纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查

C、纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食4?6小時

D、纖維支氣管鏡前半小時應(yīng)肌注阿托品和魯米那

E、纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)做胸片檢查

【參考答案】：B

56、腹股溝皮瓣的缺點(diǎn)是

A、不易塑形

B、皮膚粗糙

C、供區(qū)不夠隱蔽

D、供皮面積較小

E、供區(qū)血管時有變異或缺如，且血管口徑較小，多在1.0mm左右

【參考答案】：E

57、男性，32歲，漸進(jìn)性尿頻，近1年來每日尿頻十余次，每次

尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++),患者首選下列哪項檢

查

A、前列腺液常規(guī)檢查

B、KUB+IVP

C、腎圖

D、膀胱鏡

E、雙腎、膀胱CT掃描

【參考答案】：B

58、最易形成小腦幕切跡疝的是

A、頂葉腫瘤

B、額葉腫瘤

C、小腦腫瘤

D、顆葉腫瘤

E、枕葉腫瘤

【參考答案】：D

59、對于一個終末期腎衰的病人，下列哪種情況不適宜進(jìn)行腎移植

手術(shù)

A、腎盂腎炎病史

B、年齡2歲

C、年齡＞50歲

D、腎癌

E、幼年發(fā)病的長期胰島素依賴型糖尿病病史

【參考答案】：D

60、有關(guān)腸梗阻的腹痛描述，以下哪項不正確

A、麻痹性腸梗阻為脹痛

B、血運(yùn)性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛，度冷丁可緩解

C、結(jié)腸梗阻表現(xiàn)為脹痛

D、機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛

E、絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛

【參考答案】：B

61、女性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月，欽餐顯示食管中段有

7cm長不規(guī)則充盈缺損，最佳治療方案是

A、放射治療+手術(shù)治療

B、放射治療

C、手術(shù)治療

D、化學(xué)治療

E、免疫療法

【參考答案】：A

62、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良不宜常規(guī)作鍬餐檢查的最主要原因是

A、確診率低

B、加重十二指腸腸梗阻

C、誘發(fā)腸穿孔

D、有吸入性肺炎危險

E、影響手術(shù)操作及療效

【參考答案】：D

63、出現(xiàn)尿崩癥一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損

A、視上核、室旁核

B、結(jié)節(jié)漏斗

C、結(jié)節(jié)核

D、室旁核

E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

【參考答案】：A

64、成人與兒童，燒傷總面積最低超過以下限度就可發(fā)生低容量性

休克，需靜脈復(fù)蘇補(bǔ)液

A、成人20%,兒童20%以上

B、成人10%,兒童5%以上

C、成人15%,兒童10%以上

D、成人5%,兒童5%以上

E、成人25%,兒童20%以上

【參考答案】：C

65、盆腔位闌尾急性炎癥時主要癥狀為

A、腹痛

B、腹脹

C、腸麻痹

D、發(fā)熱

E、里急后重

【參考答案】：E

66、顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項錯誤

A、血液中淋巴細(xì)胞增高

B、腦脊液蛋白增高

C、X片腫瘤鈣化多見

D、CT多為實性，明顯均一強(qiáng)化

E、MRI無特征性表現(xiàn)

【參考答案】：C

67、患者，男性，雷管炸傷右腕部，入院查體：右腕部皮膚缺損

8X8cm2,屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最適宜的療法為

A、全厚皮膚移植

B、皮瓣移植

C、肌皮移植

D、點(diǎn)狀刃厚皮片移植

E、清創(chuàng)包扎

【參考答案】：B

68、決定共同動脈干病情嚴(yán)重程度和遠(yuǎn)期預(yù)后的最重要合并畸形是

A、室間隔缺損

B、肺動脈高壓

C、肺動脈狹窄

D、主動脈瓣病變

E、共同動脈干騎跨

【參考答案】：D

69、術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、肺不張

B、切口感染

C、切口裂開

D、深靜脈血栓形成

E、墜積性肺炎

【參考答案】：A

70、男性，X歲，車工，右手拇指末節(jié)被刀切掉一塊約1.2cm的

皮膚，肌腱外露。處理應(yīng)選擇

A、游離植皮

B、三角皮瓣

C、直接縫合皮膚

D、縮短指骨，縫合皮膚

E、帶蒂皮瓣移植

【參考答案】：E

71、慢性膿胸的手術(shù)方式有

A、改進(jìn)引流

B、胸膜纖維板剝除

C、胸廓成形術(shù)

D、胸膜肺切除術(shù)

E、以上都對

【參考答案】：E

72、下列哪種手術(shù)不屬于擇期手術(shù)

A、胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)

B、甲亢的甲狀腺大部分切除術(shù)

C、賁門癌根治術(shù)

D、下肢靜脈曲張手術(shù)

E、冠狀動脈搭橋手術(shù)

【參考答案】：C

73、對于肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移，較常采用的治療措施是

A、先開胸切除肺部病灶

B、先開顱切除腦部病灶

C、開胸、開顱同時進(jìn)行

D、多采用全腦照射

E、放棄手術(shù)，采用全身化療

【參考答案】：B

74、前列腺增生癥最重要的癥狀是

A、間歇性無痛性血尿

B、進(jìn)行性排尿困難

C、充盈性尿失禁

D、膀胱刺激征

E、持續(xù)性脹痛

【參考答案】：B

75、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染

B、腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎

C、主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈

D、腎炎及肝硬化腹腔積液病人發(fā)病率最高

E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主

【參考答案】：A

76、下列有關(guān)甲狀腺生理功能的描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、分泌TSH

B、甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用強(qiáng)

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活動不受垂體調(diào)節(jié)

【參考答案】：B

77、關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是

A、高血鉀比低血鉀多見

B、高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低

C、組織損傷和酸中毒可引起高血鉀

D、血鉀低于4mmol/L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清

E、為糾正低血鉀，緊急時可推注15%氯化鉀

【參考答案】：C

78、男，18歲，開水燙傷右手、右前臂，查體見創(chuàng)面水泡大，滲

出多，創(chuàng)基潮紅，疼痛明顯，最好的處置是

A、包扎療法

B、暴露療法

C、開放療法

D、濕敷療法

E、手術(shù)

【參考答案】：A

79、下列哪一項不是治療慢性膿胸常用的手術(shù)方法

A、塑料球填塞術(shù)

B、胸膜纖維板剝離術(shù)

C、胸廓成形術(shù)

D、改進(jìn)引流方法

E、胸膜肺切除術(shù)

【參考答案】：A

80、Colles骨折近端的典型移位是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

B、近側(cè)端向背側(cè)移位

C、近側(cè)端向掌側(cè)移位

D、近側(cè)端向尺側(cè)移位

E、遠(yuǎn)側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

【參考答案】：C

81、目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有

A、直接測定法

B、心率測定法

C、間接測定法

D、Fick法

E、雙標(biāo)記水法

【參考答案】：C

82、直疝三角的三邊是

A、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

B、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

C、腹壁下動脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

D、腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

E、腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

【參考答案】：D

83、關(guān)于包皮過長和包莖的敘述哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、繼發(fā)性包莖應(yīng)盡早地手術(shù)治療

B、成人的包莖必須行包皮環(huán)切手術(shù)

C、新生兒的包莖多數(shù)可自愈

D、包皮發(fā)生嵌頓是應(yīng)急診行包皮環(huán)切手術(shù)

E、早期包皮環(huán)切手術(shù)是預(yù)防陰莖癌的關(guān)鍵措施

【參考答案】：D

84、對胸膜腔積液最有病理學(xué)診斷意義的檢查是

A、胸腔積液DNA含量檢查

B、胸部ADA水平檢查

C、胸腔積液生化檢查

D、胸腔積液MAGE基因檢查

E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查

【參考答案】：E

85、股骨頸骨折愈合過程中不出現(xiàn)外骨痂的原因

A、股骨頸無骨內(nèi)膜

B、股骨頸無骨外膜

C、股骨頸骨折后血腫太多

D、股骨頸血液供應(yīng)差

E、復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)

【參考答案】：B

86、右側(cè)偏癱，右眼顆側(cè)偏盲，左眼鼻側(cè)偏盲，病變可能在

A、右側(cè)內(nèi)囊

B、左中腦

C、右中腦

D、鞍區(qū)

E、延髓

【參考答案】：A

87、有關(guān)肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn)，哪項不恰當(dāng)

A、肝大，上腹包塊

B、肝區(qū)脹痛

C、慢性貧血

D、膽道出血

E、休克

【參考答案】：E

88、關(guān)于Meckel憩室以下哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、Meckel憩室是后天獲得性的真性憩室

B、Meckel憩室大都有癥狀，如出血、梗阻等

C、Meckel憩室最常見的并發(fā)癥為腸梗阻，其次為出血

D、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產(chǎn)生消化性潰瘍

E、疾病行剖腹探查時發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meckel憩室，只要病人條件允

許，應(yīng)將憩室切除

【參考答案】：E

89、關(guān)于止血帶止血法，下列哪項正確

A、連續(xù)阻斷血流時間一般不超過1小時

B、可用繩索，由線縛扎

C、前臂用橡膠帶縛扎

D、上臂止血帶縛在中1/3處

E、用橡膠管時可不用熱紗布

【參考答案】：A

90、動眼神經(jīng)損傷無以下哪項表現(xiàn)

A、瞳孔散大

B、眼瞼下垂

C、眼球向下活動受限

D、眼球向外活動受限

E、眼球向上活動受限

【參考答案】：D

91、成人術(shù)前常規(guī)禁食的時間是

A、禁食4小時，禁水12小時

B、禁食6小時，禁水12小時

C、禁食8小時，禁水8小時

D、禁食12小時，禁水12小時

E、禁食12小時，禁水4小時

【參考答案】：E

92、男性，36歲，化膿性扁桃腺炎1周，左下頜下痛性腫物1天。

查體：體溫39℃,左下頜下可及-2cmX2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明

顯，皮膚紅腫?？紤]診斷是

A、頸深部化膿性蜂窩織炎

B、淋巴結(jié)結(jié)核

C、項癰

D、口底化膿性蜂窩織炎

E、急性化膿性淋巴結(jié)炎

【參考答案】：E

93、肢體淋巴水腫時，檢查上肢淋巴系統(tǒng)、腋窩周圍淋巴結(jié)最好采

用

A、直接淋巴管造影

B、間接淋巴管造影

C、放射性核素淋巴造影

D、血管造影

E、MRI

【參考答案】：C

94、診斷隱睪最常用的特殊檢查方法是

A、血管造影

B、CT

C、B超

D、膀胱鏡

E、MRU

【參考答案】：c

95、60歲男性，間斷肉眼血尿25個月余。尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有

腫瘤細(xì)胞，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤，為除外上尿路腫瘤的存在,

首先應(yīng)該做下列哪項檢查

A、靜脈腎盂造影

B,MRI

C、CT

D、B超

E、腹部X線平片

【參考答案】：A

96、男性，65歲，右腹股溝可復(fù)性球形腫塊二年，逐漸增大。查

體：站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥時可

自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時腫物復(fù)出，應(yīng)診斷為

A、右側(cè)股疝

B、右側(cè)精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、右腹股溝斜疝

E、右側(cè)腹股溝直疝

【參考答案】：E

97、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、一關(guān)節(jié)

D、腕關(guān)節(jié)

E、脊柱

【參考答案】：E

98、女，63歲，左脛腓骨中、下1/3段閉合性骨折，經(jīng)及時手法

復(fù)位、中西醫(yī)結(jié)合局部夾板外固定及內(nèi)、外用藥等治療后3個月，X線

攝片復(fù)查顯示脛骨骨折線清晰可見，無骨痂形成。主要原因是

A、軟組織損傷嚴(yán)重

B、固定不確定

C、感染

D、骨折局部血液供應(yīng)差

E、治療方法不當(dāng)

【參考答案】：D

99、腦復(fù)蘇時，為防止腦組織發(fā)生不可逆損傷，腦循環(huán)血量最低應(yīng)

保持在

A、25%

B、20%

C、15%

D、10%

E、5%

【參考答案】：C

100、室間隔缺損的診斷下列描述中哪項是正確的

A、室間隔缺損是左向右分流造成肺動脈高壓，因此一旦診斷立即

手術(shù)

B、室間隔缺損患者由于1歲內(nèi)有自愈的傾向，因此不應(yīng)在1歲內(nèi)

考慮手術(shù)

C、室間隔缺損中小孔室間隔缺損，由于對血流動力學(xué)影響不大，

不應(yīng)考慮手術(shù)

D、室間隔缺損如診斷明確，即有手術(shù)指征，但手術(shù)時機(jī)應(yīng)根據(jù)缺

損的大小、對身體的影響選擇手術(shù)時機(jī)

E、巨大室間隔缺損，在心衰、肺炎時，由于患者病情太重，不宜

手術(shù)治療

【參考答案】：D

101、男性患者，傷后18小時，補(bǔ)液充足，中心靜脈壓高，少尿，

此時應(yīng)采取的最佳措施

A、給予血漿代用品

B、快速滴注20%甘露醇

C、加快輸液速度

D、緩慢輸入20%白蛋白

E、輸血

【參考答案】：B

102、女，16歲，右大腿下段腫痛2個月，夜間痛加劇，無畏寒發(fā)

熱。查體：右膝上方腫脹，皮溫增高，局部皮膚表面靜脈怒張，有壓痛,

膝關(guān)節(jié)屈伸受限，X線片顯示：右股骨下端溶骨性改變，有Codman三

角，其診斷應(yīng)考慮為

A、軟骨肉瘤

B、骨巨細(xì)胞瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨軟骨瘤

【參考答案】：D

103、胸部脊髓橫斷傷患者刺激足部皮膚時，出現(xiàn)脊髓自主反射,

表現(xiàn)為

A、伸髓、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)

B、伸髓、伸膝、背屈踝關(guān)節(jié)

C、屈髓、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)

D、屈髓、伸膝、跖屈踝關(guān)節(jié)

E、屈髓、屈膝、跖屈踝關(guān)節(jié)

【參考答案】：C

104、等滲性脫水多發(fā)生于

A、水分喪失過多

B、進(jìn)水量不足

C、補(bǔ)充等滲鹽水過多

D、胃腸道消化液慢性喪失

E、胃腸道消化液急性喪失

【參考答案】：E

105、多數(shù)情況下，可以經(jīng)頸部切口切除的縱隔腫瘤是

A、胸骨后甲狀腺腫

B、畸胎瘤

C、淋巴瘤

D、胸腺瘤

E、神經(jīng)纖維瘤

【參考答案】：A

106、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時限允許放寬至

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、16小時

E、24小時

【參考答案】：E

107、男，34歲，車禍后20分鐘出現(xiàn)休克。腹穿檢查提示腹腔內(nèi)

大量積血，留置尿管尿液呈淡血色，無血塊。急診超聲顯示脾破裂，左

腎被膜下血腫2cmX2cm,腎輕度損傷。以下哪一種處理最為恰當(dāng)

A、積極抗休克同時急診腎切除術(shù)

B、積極抗休克同時急診行脾切除并修補(bǔ)腎臟防止腎繼續(xù)出血

C、積極抗休克同時急診脾切除術(shù)，胃保守治療

D、積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術(shù)

E、積極抗休克同時急診腎修補(bǔ)術(shù)

【參考答案】：C

108、防治室性心律失常首選藥物是

A、碳酸氫鈉

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、澳葦胺

E、阿托品

【參考答案】：B

109、男性，40歲，司機(jī)，車禍?zhǔn)軅蟾泻粑щy，咳嗽，痰中帶

血，頸面部及上胸部可及廣泛皮下氣腫。胸部X片可見縱隔氣腫和右側(cè)

氣胸，右肺萎陷下垂于胸膈角處，以下檢查處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、支氣管碘油造影

B、開胸手術(shù)探查

C、纖維支氣管檢查

D、胸腔閉式引流術(shù)

E、胸腔穿刺抽氣術(shù)

【參考答案】：E

110,下列哪項與肺癌預(yù)后關(guān)系最為密切

A、伴有肝內(nèi)結(jié)節(jié)

B、伴有肺部感染

C、伴有明確的胸腔積液

D、伴有明確的咯血

E、伴有明確的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】：E

111、隱匿性疝屬于

A、易復(fù)性疝

B、嵌頓性疝

C、滑動性疝

D、難復(fù)性疝

E、以上都不是

【參考答案】：A

112、下述哪項不是盆腔膿腫的特點(diǎn)

A、術(shù)后高熱不退

B、中毒性休克

C、大便次數(shù)增多，里急后重

D、尿頻

E、直腸指診有觸痛腫塊

【參考答案】：B

113、脊髓半側(cè)損害綜合征常見于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外腫瘤

C、脊髓空洞癥

D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內(nèi)腫瘤

【參考答案】：B

114、73歲婦女，乳腺癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，在其乳腺

部位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列

哪種細(xì)胞

A、成纖維細(xì)胞

B、角質(zhì)形成細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、血小板

【參考答案】：A

115、動脈導(dǎo)管未閉最常見的手術(shù)后并發(fā)癥是

A、喉返神經(jīng)損傷

B、出血

C、假性動脈瘤形成

D、導(dǎo)管再通

E、術(shù)后高血壓

【參考答案】：E

116、尿道球部破裂流血不止，應(yīng)采用哪種治療方法最好

A、留置尿管

B、膀胱穿刺

C、膀胱造痿

D、尿道修補(bǔ)

E、尿道會師

【參考答案】：D

117、肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈發(fā)生破裂大出血時

A、應(yīng)當(dāng)先行積極的非手術(shù)治療

B、應(yīng)立即急診行脾切除術(shù)

C、應(yīng)立即急診行門腔靜脈分流術(shù)

D、應(yīng)立即行TIPSS術(shù)

E、應(yīng)立即急診行門奇靜脈斷流手術(shù)

【參考答案】：A

118、先天性鰥囊腫和痿來源于

A、鰥弓

B、鰥裂

C、甲狀舌管囊腫

D、咽囊

E、胸腺咽管

【參考答案】：B

119、男性，38歲，門脈高壓癥嘔血1000ml后入院。血壓80/

55mlliHg,脈搏130次/分，經(jīng)抗休克后，病人中心靜脈壓升高，血壓下

降，考慮

A、心功能不全

B、腎功能衰竭

C、升壓藥無效

D、補(bǔ)液不足

E、補(bǔ)液過量

【參考答案】：A

120、若左腎功能良好，右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎

A、復(fù)發(fā)性右腎結(jié)石

B、右腎下極多發(fā)結(jié)石

C、右腎無功能或腎功能嚴(yán)重受損

D、右腎鹿角狀結(jié)石

E、藥物治療無效

【參考答案】：C

121、最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是

A、輸新鮮血

B、輸新鮮冰凍血漿

C、輸濃縮紅細(xì)胞

D、輸白蛋白制劑

E、自體輸血

【參考答案】：E

122、男，30歲，建筑工人，2小時前從5m高處墜落，頸部著地，

四肢不能活動，頸部以下皮膚感覺減退，平片示頸椎5、6椎體脫位，

患者首先應(yīng)該進(jìn)行的治療是

A、手法復(fù)位

B、急癥手術(shù)治療

C、頸椎牽引

D、大劑量甲潑尼龍沖擊治療

E、頸托固定

【參考答案】：D

123、關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項是正確的

A、骨性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變起自滑膜

C、強(qiáng)直性脊柱炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同類型

D、松毛蟲樣關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周圍軟組織

E、以上都不對

【參考答案】：E

124、下列哪一項不是全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、尿量＜20ml川、時

B、WBO10X109/L(10000/mm3)^＜4X109/L(4000/mm3),幼稚

細(xì)胞＞10%

C、心率＞9率pm

D、體溫＞38℃或＜36℃

E、呼吸〉25bpm,PaC02<32mmHg

【參考答案】：A

125、最有助于膀胱癌確診的檢查項目是

A、尿細(xì)胞檢查

B、膀胱鏡

C、靜脈尿路造影

D、尿培養(yǎng)

E、同位素腎圖檢查

【參考答案】：B

126、休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標(biāo)是

A、神態(tài)

B、肢體溫度

C、血壓

D、脈搏

E、尿量

【參考答案】：E

127、下列哪種病是動脈導(dǎo)管依賴性心臟病

A、矯正性大動脈轉(zhuǎn)位

B、肺動脈閉鎖合并室間隔完整

C、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損

D、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損

E、右室雙出口合并動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

128、急性，腎衰時尿滲透壓常小于

A、500mmol/L

B、550mmol/L

C、600mmol/L

D、450mmol/L

E、400mmol/L

【參考答案】：E

129、擠壓傷綜合征主要是指傷后出現(xiàn)

A、休克

B、昏迷

C、呼吸困難

D、心力衰竭

E、腎功能衰竭

【參考答案】：E

130、大面積燒傷病人第1個8小時，晶、膠體輸入量為（不包括基

礎(chǔ)需水量）

A、是第1個24小時總?cè)肆康?/3

B、是第1個24小時總?cè)肆康?/2

C、是第1個24小時總?cè)肆康?/3

D、是第1個24小時總?cè)肆康?/4

E、是第1個24小時總?cè)肆康?/4

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于

A、腹壁上動脈

B、腹壁下動脈

C、腹壁淺動脈

D、肋間動脈

E、旋骼淺動脈

【參考答案】AB

2、哪些不是髓外硬膜下腫瘤的特點(diǎn)

A、感覺和運(yùn)動障礙自下而上發(fā)展

B、感覺和運(yùn)動障礙自上而下發(fā)展

C、脊髓半側(cè)損害綜合征

D、分離性感覺障礙

E、根性疼痛

【參考答案】BD

3、考慮胃泌素瘤存在的依據(jù)包括

A、潰瘍病手術(shù)后復(fù)發(fā)

B、多發(fā)潰瘍

C、潰瘍位置不典型

D、潰瘍伴高鈣血癥

E、潰瘍病伴腹瀉

【參考答案】ABCDE

4、下列哪項需行急癥手術(shù)

A、嵌頓疝

B、難復(fù)性疝

C、易復(fù)性疝

D、絞窄性疝

E、滑動性疝

【參考答案】AD

5、男，33歲，無痛性肉眼血尿1周，膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫瘤

直徑2cm,有蒂。手術(shù)前必須行下列哪項檢查

A、尿細(xì)胞學(xué)檢查

B、膀胱腫瘤抗原測定

C、經(jīng)膀胱鏡活檢

D、IVP

E、膀胱造影

【參考答案】CD

6、下列哪幾項屬于前列腺增生癥的并發(fā)癥

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱腫瘤

C、急性尿潴留

D、膀胱真性憩室

E、腹股溝斜疝

【參考答案】ACE

7、先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)

A、生后3?4周出現(xiàn)嘔吐

B、噴射樣嘔吐

C、有胃蠕動波

D、摸到橄欖樣包塊

E、嘔吐后不愛吃奶

【參考答案】ABCD

8、患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1月，無腹痛，無發(fā)熱，無

黃染?；颊叻裾J(rèn)肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍膨

隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。患者CT報告：脾

大，肝硬化。領(lǐng)餐報告：食管重度食管靜脈曲張，乙型肝炎表面抗原陽

性。目前患者肝功能：血清膽紅素30uniol/L,白蛋白37g/L,血常

規(guī)報告：血紅蛋白6g/L,白細(xì)胞2X109/L,血小板80X109/L,下

一步處理

A、患者肝功能A級，可立即行手術(shù)治療

B、患者血紅蛋白6g/L,應(yīng)間斷輸血，糾正貧血后，手術(shù)治療

C、患者目前仍有出血，不考慮外科手術(shù)治療

D、患者目前肝功能B級，應(yīng)給以利尿劑，待腹腔積液消退后，手

術(shù)治療

E、患者應(yīng)進(jìn)行保肝治療，并給予維生素K,改善凝血機(jī)制

【參考答案】BDE

9、先天性巨結(jié)腸最有意義的診斷依據(jù)是

A、腹脹

B、出生后不久即出現(xiàn)便秘

C、嘔吐

D、可見腸型及蠕動波

E、以上都是

【參考答案】ABCDE