《長(zhǎng)QT間期綜合征》課件

《長(zhǎng)QT間期綜合征》PPT課件長(zhǎng)QT間期綜合征是一種常見(jiàn)的心臟電生理不良反應(yīng)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，本課件將介紹其定義、病因、癥狀、診斷、治療、預(yù)后及研究進(jìn)展。什么是長(zhǎng)QT間期綜合征定義長(zhǎng)QT間期綜合征是一種起源于心臟電生理，常染色體顯性遺傳，表現(xiàn)為基礎(chǔ)QT間期延長(zhǎng)和T波異常的心臟疾病。病因遺傳缺陷以鉀、鈉、鈣離子通道及分子蛋白通道相關(guān)基因突變最常見(jiàn)。癥狀可出現(xiàn)暈厥、心悸、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、心絞痛等癥狀。長(zhǎng)QT間期綜合征的診斷心電圖長(zhǎng)QT間期是其典型表現(xiàn)之一，QTc>0.44秒時(shí)，結(jié)合臨床癥狀與家族史可診斷?；驒z測(cè)可以發(fā)現(xiàn)病因基因突變并確定遺傳模式，是確診長(zhǎng)QT間期綜合征的靶向檢測(cè)方法。臨床表現(xiàn)藥物誘發(fā)長(zhǎng)QT間期、家族史，甚至無(wú)癥狀也需考慮長(zhǎng)QT間期綜合征的可能性。長(zhǎng)QT間期綜合征的治療1藥物治療β受體拮抗劑和鉀通道激動(dòng)劑是基礎(chǔ)治療，尤其對(duì)暈厥和心律失?；颊呓ㄗh使用藥物。有些病例需要其他抗心律失常藥物，如普羅帕酮和胺碘酮。2器械治療對(duì)高危、反復(fù)暈厥、合并心室顫動(dòng)或心室去極化的患者需行心臟起搏器植入術(shù)或自動(dòng)體外除顫器植入術(shù)。3預(yù)防措施對(duì)家族史陽(yáng)性患者需加強(qiáng)心電圖監(jiān)測(cè)，避免藥物誘發(fā)長(zhǎng)QT間期，遠(yuǎn)離電磁場(chǎng)和可能誘發(fā)心律失常的因素。長(zhǎng)QT間期綜合征的預(yù)后1預(yù)后影響因素癥狀重度，反復(fù)心律失常次數(shù)，T波形態(tài)異常，男性等均可以影響預(yù)后。2預(yù)后評(píng)估方法可以通過(guò)分子電生理、抗甲狀腺藥物、長(zhǎng)QT間期抑制試驗(yàn)等方法進(jìn)行評(píng)估。3結(jié)語(yǔ)部分病例可以通過(guò)積極治療實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定糾正，嚴(yán)重病例可能會(huì)死亡。長(zhǎng)QT間期綜合征的研究進(jìn)展病因研究近年來(lái)，隨著遺傳、分子技術(shù)和疾病機(jī)制的深入研究，目前已發(fā)現(xiàn)幾十種長(zhǎng)QT間期基因突變。治療研究目前還沒(méi)有長(zhǎng)QT間期綜合征的特效治療方案，部分患者可以因個(gè)體差異而不同的藥物反應(yīng)。新進(jìn)展目前有些基因敲除或修飾模型已被建立，這有望為長(zhǎng)QT間期綜合征的機(jī)理研究和治療提供新思路和選擇。給醫(yī)務(wù)工作者和大眾的建議健康體檢一個(gè)完整的心臟體檢能夠排查長(zhǎng)QT間期綜合征的可能性，及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。健康生活通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)，掌握自身卡路里消耗等情況，可減小患病和疾病風(fēng)險(xiǎn)。心理支