(醫(yī)學課件)胃脘痛

2023《醫(yī)學課件)胃脘痛》CATALOGUE目錄概述病因病理臨床表現(xiàn)及診斷治療預防與護理概述01VS胃脘痛是指因外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢等因素導致胃脘部疼痛的疾病。特征胃脘痛常表現(xiàn)為胃脘部脹滿、疼痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等癥狀，疼痛可輕可重，可呈陣發(fā)性或持續(xù)性，病程較長，反復發(fā)作還會引起貧血、消瘦、消化不良、食欲減退等癥狀。定義定義和特征病因主要包括外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢等因素。病理機制胃為六腑之一，主受納和腐熟水谷，以和降為順。若外邪侵入、飲食不當、情志失調(diào)等因素導致胃失和降，引起胃氣阻滯，不通則痛。發(fā)病機制與真心痛鑒別真心痛是因心脈痹阻引起的胸胃疼痛，常表現(xiàn)為膻中或心前區(qū)悶脹、疼痛，可放射至左肩背、左臂內(nèi)側(cè)等部位，常伴有心悸、氣短、舌下靜脈曲張等癥狀。與腹痛鑒別腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位疼痛為主要表現(xiàn)的疾病，常表現(xiàn)為脘腹疼痛、脹滿、惡心嘔吐、大便異常等癥狀。與鼓脹鑒別鼓脹是以腹部脹大、皮色蒼黃、脈絡暴露為主要表現(xiàn)的一組疾病，常伴有食欲不振、乏力、頭暈等癥狀。與脅痛鑒別脅痛是以脅部疼痛為主要表現(xiàn)的一組疾病，常表現(xiàn)為脅肋脹痛、竄痛、刺痛或灼痛等，可伴有胸悶、腹脹等癥狀。胃脘痛與其他疾病的區(qū)別病因病理02病因暴飲暴食、過食辛辣、油膩、冷飲、飲食不潔等。飲食不當情志因素寒邪客胃脾胃虛弱憂思惱怒、抑郁寡歡、急躁易怒等。感受寒邪，如胃脘受涼、飲食生冷等。慢性病、脾胃功能虛弱，如消化系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良等。病理胃黏膜受到刺激，發(fā)生炎癥反應，如胃酸過多、胃黏膜糜爛等。胃黏膜炎癥感染幽門螺桿菌會引發(fā)胃炎、消化性潰瘍等疾病。幽門螺桿菌感染胃黏膜損傷、缺損、糜爛，形成潰瘍，嚴重時可引起出血、穿孔、幽門梗阻等。胃潰瘍長期反復發(fā)作還會引起貧血、消瘦、消化不良、食欲減退等癥狀。胃癌臨床表現(xiàn)及診斷03臨床表現(xiàn)胃脘痛常表現(xiàn)為上腹部疼痛或不適，可為持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，伴有腹脹、反酸、噯氣等。上腹部疼痛食欲下降貧血與消瘦消化不良胃脘痛可伴隨食欲下降，對食物缺乏興趣，進食后易飽脹，嚴重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。長期胃脘痛可導致貧血、消瘦、消化不良、食欲減退等癥狀。胃脘痛患者常常伴有消化不良的癥狀，如腹瀉、便秘等。病史胃脘痛患者通常有慢性、周期性、節(jié)律性的上腹疼痛。胃脘痛患者一般存在腹脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等體征。胃脘痛患者的實驗室檢查可能異常，如紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、血細胞比容等。胃脘痛患者可進行影像學檢查，如鋇餐檢查、胃鏡檢查等，以明確診斷。對于疑似惡性腫瘤的患者，可進行病理學檢查，以明確診斷。診斷標準體征影像學檢查病理學檢查實驗室檢查治療041中藥治療23采用溫胃散寒、行氣止痛的中藥治療，如香砂養(yǎng)胃丸、沉香舒氣丸等。病情較輕采用清熱解毒、活血化瘀的中藥治療，如胃痛寧、元胡止痛片等。病情較重針對不同癥狀，加減中藥成分，提高療效。輔助治療03解痙劑如有胃痙攣，可使用解痙劑，如山莨菪堿等緩解疼痛。西藥治療01抑酸藥選用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等，抑制胃酸分泌，緩解疼痛。02胃黏膜保護劑使用鉍劑、硫糖鋁等，保護胃黏膜，減輕疼痛。規(guī)律飲食，避免刺激性食物和飲料，減輕胃負擔。飲食調(diào)理胃脘痛與情緒關系密切，適當心理治療，如認知行為療法等，可緩解疼痛。心理治療采用針灸、推拿等中醫(yī)外治法，改善胃脘痛癥狀。針灸推拿其他療法預防與護理05預防措施多樣化食物攝入不同種類的食物，避免偏食和挑食。規(guī)律飲食定時定量進食，避免過度饑餓和暴飲暴食。避免刺激性食物減少攝入辛辣、油膩、煙酒等刺激性食物。適量運動進行適量的有氧運動，促進腸胃蠕動和消化?？刂魄榫w保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮和壓力導致胃痛。護理方法定期檢查定期進行胃部檢查，了解自己的健康狀況。心理護理保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮和壓力導致胃痛。保持良好作息保證充足的睡眠和休息時間，避免過