西部失語癥檢查WAB量表

西部失語癥檢查WAB量表蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科卒中病房西部失語檢查量表姓名：性別：年齡：歲住院號：一、自發(fā)性言語用紙記錄或用錄音機記錄下患者的言語，必要時可用更簡單的問題提問，流暢度和信息內(nèi)容按下面的標(biāo)準(zhǔn)評分1)你今天好嗎？2)你以前來過這里嗎？3)你叫什么名字？4)你住在哪里？5)你做什么工作？6)你為什么到這里來？7)請你告訴我，你在這畫中看見什么？試試用句子說.自發(fā)言語評分標(biāo)準(zhǔn):A、信息內(nèi)容0分：完全無信息1分：只有不完全的反應(yīng)，如僅說出姓和名等2分：前6題中，僅有1題回答正確3分：前6題中，僅有2題回答正確4分：前6題中，有3題回答正確5分：前6題中，有3題回答正確，并對畫有一些反應(yīng)6分：前6題中，有4題回答正確，并對畫有一些反應(yīng)7分：前6題中，有4題回答正確，對畫至少有6項說明8分：前6題中，有5題回答正確，對畫有不夠完整的描述9分：前6題中，全部回答正確，對畫幾乎能完全地描述，即至少能命名出人、物、動作共10項，可能有迂回說法10分：前6提回答完正確，有正常長度和復(fù)雜的描述圖畫的句子，對畫有合情合理的描述B、流暢度、文法能力和錯語評分標(biāo)準(zhǔn)：0分：完全無詞或短而無意義的言語1分：以不同的音調(diào)反復(fù)刻板的言語，有一些意義。3分：流暢反復(fù)的咕噥，有極少量奇特語4分：躊躇，電報式的言語，大多數(shù)為一些單個的詞，常有錯語，但偶有動詞和介詞短語，僅有“奧，我不知道“等自發(fā)語言5分：電報式的、有一些文法結(jié)構(gòu)的較為流暢的言語，仍可能有明顯錯語，有少數(shù)陳述性句子6分：有較完整的陳述句，可出現(xiàn)正常的句型，仍有錯語7分：流暢，可能滔滔不絕，在6分的基礎(chǔ)上可有句法和節(jié)律與漢語相似的音素奇特語，伴有不同的音素錯語和新造語8分：流暢，句子常完整，但可與主題無關(guān)，有明顯的找詞困難和迂回說法，有語義錯語，可有語義奇特語9分：大多數(shù)是完整的與主題有關(guān)的句子，偶有躊躇或錯語，找詞有寫困難，可有一些發(fā)音錯誤10分：句子有正常的長度和復(fù)雜性，無確定的緩慢、躊躇或發(fā)音困難，無錯語最高分20患者分______二、聽語理解A．是/否題表達(dá)方式問題正確答案評分言語手勢閉眼1)你叫張明華嗎？否32)你叫李飛翔嗎？否33)你叫（患者真實姓名）嗎？是34)你住在烏魯木齊嗎？否35)你住在（患者所在住址）嗎？是36)你住在鄭州嗎？否37)你是男（女）人嗎？是38)你是醫(yī)生嗎？否39)我是男（女）人嗎？是310)這房間有燈嗎？是311)門是關(guān)著的嗎？是312)這是旅館嗎？否313)這是醫(yī)院嗎？是314)你穿著紅睡衣嗎？否315)紙在火中能燃燒嗎？是316)3月比6月先來到嗎？.是317)香蕉不剝皮能吃嗎？否318)7月份下雪嗎？.否319)馬比狗大嗎？是320)你用斧子割草嗎？否3●說明：告訴患者他要用是或否回答一些問題，若難于用言語或手勢回答，可用閉眼表示“是”，在測驗時如有必要可重申此說明，將患者實際回答的方式在相應(yīng)項下打“√”。●評分方法：答對3分；經(jīng)自我修正后正確亦3分；如回答模棱兩可，可再問一次，如仍模棱兩可，給0分。最高分60患者分____B．聽詞辨認(rèn)說明：將實物隨機地放在患者面前，若患者有偏盲要確保物品放在他完好的視野之內(nèi)，向患者出示給出的物體、形狀、字母、數(shù)字和顏色的卡片，讓他指向相應(yīng)的客體，可重復(fù)出示一次，如患者指向一項以上的物體，給0分，自我修正后正確仍給1分，每項正確給1分，共60分。1、實物2、繪出的物體3、形狀4、漢語拼音字母5、數(shù)字杯子火柴正方形J5火柴杯子三角形F61鉛筆梳子圓形D500花螺絲刀箭頭K1867梳子花圓柱體D50006、顏色7、家具8、身體部位9、手指10、身體左右部紫窗耳拇指右耳棕椅子鼻環(huán)指左肩紅寫字臺眼食指右膝綠電燈胸小指左踝黃門頸中指左腕黑天花板（房頂）頦右肘右頰最高分60患者分_____C．連續(xù)指令部分執(zhí)行指令的根據(jù)正確執(zhí)行的每一個動作上方的數(shù)字給分。假如病人要求重復(fù)或看起來沒懂，可用完整的句子重復(fù)指令。病人面前的桌子上依次分別擺好鋼筆、梳子和書并口頭說明：“看到鋼筆、梳子和書了嗎？請你按我說的指出來并用這些物品作動作，準(zhǔn)備好了嗎？”假如病人好象不明白讓他干什么，可用梳子指鋼筆一下示范后再重新開始。分?jǐn)?shù)1)舉起你的手22)閉上你的眼睛23)指一下椅子24)指一下窗戶，然后指門45)指一下鋼筆和書46)用鋼筆指一下書87)用書指一下鋼筆88)用鋼筆指一下梳子89)用書指下梳子810)把鋼筆放在書上，然后給我1411)把梳子放在鋼筆的另一邊，然后把書翻過來20最高分80患者分_______三、復(fù)述讓病人復(fù)述下面詞和句，然后記錄答案。假如病人要求重復(fù)或病人似乎未聽到的話可重復(fù)一次。假如復(fù)述不完全，每一個可辨認(rèn)的詞給2分。較輕的構(gòu)音錯誤或口語發(fā)音可算正確給2分。詞序錯誤或每一個語音錯誤減1分。分?jǐn)?shù)1)床22)鼻子23)煙斗24)窗戶25)香蕉26)雪球47)四十五48)百分之九十五69)六十二點五1010)電話響著呢811)他不回來了1012)做糕點令人興高采烈1013)八路軍第一門野戰(zhàn)炮814)沒有假如，和或但是1015)把5達(dá)飲料罐的裝潢裝進(jìn)我的盒子20最高分100患者分_____四、命名A．物品命名：將下列物品依次擺好，可給提示，每題最長20秒。假如命名正確有較輕發(fā)音錯誤給3分，每一個可辨別的錯語給2分，需要語音或觸覺提示的給1分。物品反應(yīng)觸覺提示音素提示分?jǐn)?shù)1)槍2)球3)刀4)杯5)別針6)錘子7)牙刷8)橡皮9)掛鎖10)鉛筆11)螺絲刀12)鑰匙13)紙夾子14)煙斗15)梳子16)松緊帶（或橡皮筋）17)湯勺18)膠帶19)叉20)火柴最高分60患者分_____B.詞的頻度：讓病人在一分鐘內(nèi)說出盡量多的動物名字，假如病人不知所措就提示他：“想想馴養(yǎng)的動物，比如馬；或野生動物，比如虎”。到30秒時可催促病人。除例子外每說出一個動物給一分，即使因語音錯誤而變調(diào)也給一分。最高分20患者分_____C．完成句子：讓病人完成你說的話，舉個例子，如“冰是（冷的）”。每個正確答案給2分，每一分發(fā)音不準(zhǔn)給一分。合理的改變可以，如“糖是（養(yǎng)胖的），草是（黃的）”。1)草是（綠的）2)糖是（甜的或白的）3)玫瑰花是紅色的，紫羅蘭是（蘭色的）4)他們象狗一樣（打架）5)臘八在農(nóng)歷（圣誕節(jié)是在）（十二月）最高分10患者分_____D．反應(yīng)性命名：每一個可接受的答案給2分，每一個發(fā)音不準(zhǔn)給1分。1)你用什么寫字？（鋼筆，鉛筆）2)雪是什么顏色的？（白色）3)一星期有幾天（七天）4)護(hù)士在哪兒（什么地方）工作？（醫(yī)院）5)你在什么地方可以買到郵票？（郵局，各種商店）最高分10患者分____五、閱讀A句子的閱讀理解依次擺出要檢查的句子（一個卡片上有一個），要求病人：“讀出這些句子并將缺的詞從給出的詞中選一個最好的填進(jìn)去?！迸e例時指出缺的詞和要選擇的答案。如病人好象不明白時可重復(fù)舉例，讓病人做例句。如病人做得不對，指出正確的答案并說：“舉例來說吧，這里缺詞，樹有……車輪，葉子，草或火?！保?）雨是——（蘭色的、濕的、金屬、海）2（2）士兵拿著——（槍、射擊、玩笑、食品）2（3）老王（史密斯先生）修理汽車和卡車，他是一個——裁縫、機器、機械師、公共汽車）4（4）教師每年秋季返回學(xué)校，他們教——樹葉、孩子們、春天、書）4（5）鐵鍬和鋸是常用的工具，他們有的部分是用——做的。6（農(nóng)民、森林、金屬、剪）（6）農(nóng)民常種小麥、棉花和其它糧食，他們也生產(chǎn)——（煤、拖拉機、地蔬菜）6（7）可利用的能量是比較多的，由于石油缺乏，許多國家開始改變能源，如——(開水、銀行、太陽能、經(jīng)濟(jì))8（8）泰坦尼克號是一個海洋班船，被認(rèn)為不會沉沒，但它與冰山碰撞并于1912年沉沒，死了一千多人。假如沒有———（失去動力、嚴(yán)重?fù)p壞、載旅客、往西航行），它就不會沉沒.8最高分40患者分____B閱讀指令依次將每張卡擺出并說：“請你讀出聲，然后照著要求做?！比绻∪酥蛔鳈z查的這部分或那部分時，可重復(fù)要求。如只讀指令的一部分或含有錯語或只執(zhí)行部分命令者給一部分分?jǐn)?shù)。朗讀執(zhí)行（1）舉起你的手11（2）揮手再見11（3）閉上眼睛11（4）用腳劃一個十字11（5）指椅子，然后指門22（6）拿起鉛筆，點三下，然后放回原處33最高分20患者分____假如A和B的總和是50或大于50，停止閱讀檢查，并用100—2*（60—患者分）。假如A和B的和小于50則繼續(xù)檢查。按比例分配分____C書面單詞與物品搭配：將物體無一定順序地擺在病人面前，讓病人指出與卡22-27上的詞相應(yīng)的物品，每一個正確答案給1分。茶杯梳子鉛筆花火柴螺絲刀最高分6患者分____D書面單詞與畫搭配將上面有畫的卡（卡2）放在病人面前，讓病人指出與寫的詞相應(yīng)的畫，將卡22-27上的字一個一個地擺出，每一個答案給1分?；ɑ鸩癫璞萁z刀梳子鉛筆最高分6患者分____E畫與書面單詞搭配：將卡35-38擺在病人面前，讓他從5個中選出與說的詞同樣的詞，如“花是哪個詞”每1個正確答案給1分。塔花樹力量花園纜寓言桌子椅子衣服錢保姆錢包皮革護(hù)士柳樹窗戶草門冬季最高分患者分_____F口語單詞與書面單詞搭配JFBKMD使用聽詞理解中字母辨別的得分，如分?jǐn)?shù)為3分或小于3分，用單個字母的配對檢查，讓病人從卡片4中選出相應(yīng)的字母。最高分6患者分____六、書寫A按要求書寫讓患者寫出他的姓名和地址，每一個可認(rèn)出的字或數(shù)字給1分，有書寫錯誤或語序錯誤扣半分。最高分6患者分_____B書寫表達(dá)擺出郊游風(fēng)景畫（同前），指導(dǎo)病人“就畫中進(jìn)行的事寫一個故事”，允許三分鐘。假如病人只列單詞時，鼓勵書寫句子。完整的描寫給34分，有6個或6個以上單詞的，每一個完整的句子給8分，不完整的句子或短句中的每一個正確單詞給一分，每一個書寫或語序錯誤扣半分；孤立的單詞給1分，最多給10分，標(biāo)點符號不記分。最高分34患者分_____C聽寫讓患者寫出聽到的句子：“把5打飲料裝潢放進(jìn)我的盒子?！奔偃绮∪擞洸蛔《渥又袛鄷r，該部分可重復(fù)一次。完整句子給10分，每一個正確單詞給1分，每一個書寫或語序錯誤扣半分。最高分10患者分____假如A、B、C的分?jǐn)?shù)達(dá)40分或40分以上，終止書寫檢查，寫上2*患者分：按比例分配分____D聽寫或看實物后寫出：由檢查者口述，讓病人寫出下列單詞，假如病人不明白，向病人出示真實物品，用手勢讓病人寫出它的名字。假如病人不能完成（不知道單詞或根本不寫）的話，用初始筆畫或偏旁部首提示。聽寫正確或看實物后書寫正確均給滿分，經(jīng)提示后書寫正確給一半分。槍1手表2鼻子1錘子2電話2螺絲刀2最高分10患者分_____E字母表和數(shù)字：讓病人寫出拼音字母表，然后寫出0-20，即使順序不對，每一個字母或數(shù)字給半分。（1）字母表12.5（2）數(shù)字（0--20）10F聽寫字母和數(shù)字:讓病人寫出以下每一個聽寫字母和數(shù)字,每一個正確字母給0.5分,每一個完整數(shù)字給1分.(1)聽寫:D、M、J、B、F2.5(2)聽寫:5、61、32、700、18675G抄寫一個句子的單詞：擺出印著檢查句子的卡39，并讓病人抄寫。假如病人可以用印刷體或手寫體寫出，則每一個正確的單詞給1分，完整的句子給10分。最高分10患者分____主要類型失語癥的WAB評分項目流暢理解復(fù)述命名完全性運動性經(jīng)皮質(zhì)混合性經(jīng)皮質(zhì)運動性感覺性經(jīng)皮質(zhì)感覺性傳導(dǎo)性命名性0—40—40—40—45—105—105—105—100—3.94—100—3.94—100—6.90—6.97—107—1