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德育主題教育-----校園秋季疾病防控CONTENTSPART01傳染病基礎(chǔ)知識PART02校園傳染病流行特點PART03校園傳染病防控要點PART04校園常見傳染病及預(yù)防2第一部分傳染病基礎(chǔ)知識3傳染病定義傳染病是由各種病原微生物(病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體、寄生蟲等)感染人體后產(chǎn)生的具有傳染性的疾病,可引起暴發(fā)、流行嚴(yán)重威脅人們健康的一類重要疾病嚴(yán)重影響學(xué)生、幼兒健康的重要原因根據(jù)傳播途徑可分為:呼吸道傳染病、腸道道傳染病、血液及性傳播疾病、動物源性及蟲媒傳播疾病4傳染病暴發(fā)流行的條件傳染病傳播是病原體從感染者排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,侵入易感者機(jī)體而形成新的感染,并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程。傳染病在人群中發(fā)生流行的過程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié)。除此還受自然因素和社會因素的制約三個環(huán)節(jié)
傳染源:體內(nèi)有病原體并能將其排出體外的人和動物
傳播途徑:病原體從傳染源排出后,再侵入其他易感者所經(jīng)過的途徑
易感人群:指對某種傳染病缺乏免疫力,容易受感染的人群兩個因素
自然因素:如溫度、濕度、植被、土質(zhì)、降雨量等因素影響病原體生存繁殖
社會因素:如文化水平、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、社會制度等,對傳染病傳播的影響是復(fù)雜的,亦可抑制,亦可促進(jìn)5第二部分校園傳染病流行特點6學(xué)校的社會性特點1234易引起政府和媒體的關(guān)注關(guān)注度高季節(jié)性極易造成暴發(fā)和流行集散場所學(xué)校是社會的一個特殊組成人群,學(xué)生每天從四面八方,一家一戶匯集到學(xué)校,又分散到千家萬戶中去。傳染源從社會的個個角落進(jìn)入學(xué)校,又從每個學(xué)校分散到各個家庭,所以說學(xué)校是傳染病的集散場所學(xué)校易感人群密度高、傳染源容易進(jìn)入學(xué)校,傳染機(jī)制極易實現(xiàn),所以學(xué)校極易造成傳染病的暴發(fā)和流行學(xué)校傳染病流行特征除了具有普通傳染病的季節(jié)性變化以外,還與寒暑假有直接的關(guān)系7內(nèi)部環(huán)境固定防范措施無論是高校、中小學(xué)校學(xué)生還是托幼機(jī)構(gòu)兒童都要在同一個校園固定的環(huán)境內(nèi)生活學(xué)習(xí)數(shù)年,同班學(xué)生,整天集中在同一教室內(nèi)生活學(xué)習(xí)若各項防范措施不到位,如教室氣窗設(shè)置不合理,不能起到通風(fēng)換氣作用;廁所洗手池及洗消液放置不到位,衛(wèi)生管理制度不健全都為傳染病在校園的發(fā)生與流行提供了條件學(xué)校的相對獨立性特點8第三部分校園常見傳染病及預(yù)防9流行性感冒流行性感冒簡稱流感,是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。10傳播途徑:主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,經(jīng)口腔、鼻腔和眼等粘膜直接或間接接觸感染。人群普遍易感(感染后對同一抗原型可獲不同程度、短時間免疫力),接種疫苗可以預(yù)防相應(yīng)亞型/系的流感病毒感染。主要癥狀:發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。重癥病例可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。11流行性感冒表
流感和感冒的癥狀比較癥狀/體征流感感冒起病突然緩和發(fā)熱典型癥狀,高熱(>39-40℃);持續(xù)3-4天少見咳嗽干咳,嚴(yán)重干咳頭痛顯著少見肌痛,周身不適常見且嚴(yán)重輕微疲乏,虛弱可延續(xù)2-3周非常輕微胸部不適常見輕到中度鼻塞有時常見噴嚏有時常見咽痛有時常見防控建議:1.保持環(huán)境清潔和通風(fēng),必要時進(jìn)行消毒;2.使用流水勤洗手;3.盡量減少到人群密集場所活動;4.咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;5.接種疫苗,尤其是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群。13防控要點疫苗接種:接種流感疫苗是預(yù)防流感發(fā)生與流行最便捷和有效的手段。流感病毒的種類很多且經(jīng)常變異,每一年引起流感的病毒是不相同的,世界衛(wèi)生組織每年要根據(jù)新的監(jiān)測結(jié)果,重新推薦流感疫苗所含病毒株。因此,推薦每年接種一次流感疫苗,方能獲有效保護(hù)。通常接種流感疫苗2~4周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。為保證受種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù),9-10月是疫苗接種的最佳時間。根據(jù)《陜西省學(xué)生流感疫苗接種工作方案》,通過開展宣傳動員、摸底登記、疫苗分發(fā)、接種單位組織接種的程序開展托幼機(jī)構(gòu)兒童和中小學(xué)在校學(xué)生的流感疫苗接種。流行性感冒水痘水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。15傳播途徑:主要經(jīng)呼吸道飛沫和直接接觸水痘皰疹液傳播,也可通過被病毒污染的用具傳播,如玩具、文具、門把手等。該病傳染性強(qiáng),人群普遍易感,但多見于兒童,極易在學(xué)校內(nèi)引起聚集發(fā)病。16主要癥狀:感染水痘病毒后,早期可出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、乏力、咽痛等前驅(qū)癥狀。皮疹首先出現(xiàn)在頭部和軀干,逐漸波及四肢,初為紅色斑疹、后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展為皰疹。皰疹后1~2天,皰疹從中心開始干枯結(jié)痂,周圍皮膚紅暈消失,再經(jīng)數(shù)日痂皮脫落。同一部位??梢姲咔鹫?、水皰、結(jié)痂同時存在。如不出現(xiàn)并發(fā)癥,可在2周左右自愈。青少年和成人患水痘后出現(xiàn)重癥水痘和并發(fā)癥的風(fēng)險高于兒童。1718防控建議:1.接種水痘疫苗是最有效的預(yù)防措施。部分省市目前推薦適齡兒童按程序接種兩劑水痘疫苗:滿18月齡接種第1劑,滿4歲接種第2劑。超過4歲但既往僅接種過1劑疫苗的兒童,建議補(bǔ)種第2劑疫苗;2.既往未患過水痘、未曾接種過疫苗的青少年和成人,如面臨水痘病毒感染風(fēng)險,也建議接種水痘疫苗;3.發(fā)現(xiàn)自己或孩子出現(xiàn)發(fā)燒、出疹等不適癥狀時,應(yīng)考慮去醫(yī)院就診明確診斷,就診時請佩戴口罩。如確診為水痘,應(yīng)居家隔離治療,防止傳染他人;4.隔離期直至水痘皰疹全部結(jié)痂為止。19麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,每年3~5月是麻疹的季節(jié)性發(fā)病高峰。麻疹是傳染性最強(qiáng)的傳染病之一,屬于我國法定報告的乙類傳染病。20傳播途徑:麻疹病人是唯一的傳染源,病毒可經(jīng)飛沫傳播或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播,人群普遍易感。在人員擁擠、空氣不流通的學(xué)習(xí)及生活場所更容易實現(xiàn)傳播。主要癥狀:主要癥狀有發(fā)熱、紅色斑丘疹,并伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光、咽痛、全身乏力等癥狀,個別病例還會伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥如肺炎。2122麻疹蕁麻疹防控建議:1.增強(qiáng)自我防護(hù),注意佩戴口罩,并盡量減少到人多擁擠、空氣流通不暢的公共場所;2.如果出現(xiàn)發(fā)燒、出疹、咳嗽等癥狀,應(yīng)到醫(yī)院診治,就診時請佩戴口罩,如果被醫(yī)院診斷為麻疹,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑做好治療和隔離;3.接種麻疹疫苗是最有效的預(yù)防措施。及時接種疫苗是保護(hù)兒童健康的關(guān)鍵,因此家長在當(dāng)?shù)匾咔闂l件允許的情況下,與接種門診電話溝通預(yù)約時間帶孩子接種麻疹疫苗。23風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染疾病,春季高發(fā),人群普遍易感。24傳播途徑:傳染源為風(fēng)疹患者,包括隱型感染者(感染病毒后未發(fā)病人群),可通過呼吸道傳播和密切接觸傳播,也可通過母嬰傳播。主要癥狀:感染病毒后,早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,之后面部首先出現(xiàn)淺紅色斑丘疹,迅速遍及全身。兒童患病時通常病情輕微,孕婦患風(fēng)疹則可能導(dǎo)致胎兒死亡或者先天性缺陷如先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等,即先天性風(fēng)疹綜合征。2526蕁麻疹風(fēng)疹防控建議:1.未按照程序接種疫苗的適齡兒童應(yīng)盡早去當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診接種,既往疫苗接種史不詳?shù)某扇?,也建議接種一劑含風(fēng)疹成分的疫苗;2.未接種過疫苗的兒童、成人盡量少去人員聚集的公共場所,孕婦避免與風(fēng)疹患者接觸;3.室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)。27流行性腮腺炎流行性腮腺炎(流腮)是由流腮病毒引起的急性呼吸道傳染病,俗稱“猴兒包”,以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)疼痛為臨床特征,多發(fā)生在兒童和青少年。28傳播途徑:主要通過呼吸道飛沫傳播,唾液及污染的衣服亦可傳染
人群普遍易感,主要在兒童和青少年中發(fā)生,尤以5—15歲患者較為多見。
病后可有持久免疫力。主要癥狀:起病大多較急,以耳垂周圍腮腺腫大為主要癥狀。
全年均可發(fā)病,以冬春季為主??沙柿餍谢蛏l(fā)。陜西省流行性腮腺炎高發(fā)季節(jié)集
中在每年4-7月,11月至次年1月出現(xiàn)發(fā)病小高峰。近十年,陜西省學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中流行性腮腺炎位居前三。其原因與流行性腮腺炎潛伏期長(平均潛伏期18天)、傳染期長(發(fā)病前7天至發(fā)病后9天均有傳染性)、癥狀不典型和隱性感染者較多、成人也多為具有傳染性的病毒攜帶者等因素密切相關(guān)。流行性腮腺炎在學(xué)齡前兒童和小學(xué)生中多發(fā),常在小學(xué)和幼兒園造成暴發(fā)。2930防控要點疫苗接種:接種麻腮風(fēng)疫苗是防控流行性腮腺炎流行的有效措施,建議無免疫史或免疫史不詳者盡快補(bǔ)種,有一劑次免疫史的建議加強(qiáng)一劑次。關(guān)鍵控制措施:一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴耳垂周圍腫大、脹痛的學(xué)生及幼兒,應(yīng)通知其就醫(yī)并居家休息。確診病例應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退。做好晨檢、因病缺課缺勤登記追蹤制度環(huán)境和個人衛(wèi)生流行性腮腺炎第四部分校園傳染病防控要點32晨、午檢健康監(jiān)測及上報為了早期發(fā)現(xiàn)有傳染病癥狀(比如發(fā)熱、咳嗽、流涕、出疹等)的同學(xué),通過早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療,防止傳染病進(jìn)一步傳染給學(xué)校的其他同學(xué)和老師學(xué)校各班主任為學(xué)生健康情況檢查報告第一責(zé)任人每日開展,疫情期間實行零報、日報制避免帶病上課(防傳染、貽誤病情)寄宿制校(園),安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢,內(nèi)容同晨檢傳染病流行的高發(fā)季節(jié),加強(qiáng)上述工作并盡量避免集體活動其他時間發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者(包括教職工),及時上報在同一班級或宿舍(≥3例/周)出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉等)時立即報告。晨檢健康監(jiān)測流程:一看:觀察面色、精神狀態(tài),是否有面色異常、精神狀態(tài)不佳。二聽:聽學(xué)生和(或)家長的描述。三問:詢問學(xué)生有無發(fā)熱、干咳、皮疹、腹瀉等異常癥狀或體征、家中有無成員出現(xiàn)類似癥狀。四查:檢查是否有發(fā)熱(傳染病普遍癥狀);出現(xiàn)臉、胸、背等部位皰疹(水痘癥狀);一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形(腮腺炎癥狀);手、足、口腔等部位皮疹或皰疹(手足口病癥狀);咳嗽、咽痛、肌肉痛或疲倦(流感);腹瀉、嘔吐、眼睛發(fā)紅、頭痛等其他癥狀,發(fā)現(xiàn)癥狀立即報告、及時就診。五測:班級需備體溫槍、水銀體溫計,晨午晚認(rèn)真測量、登記體溫,測出體溫≥37.3℃,應(yīng)立即報告,在學(xué)校保健室指導(dǎo)下,按發(fā)熱應(yīng)急程序處置,并及時就診。消毒通風(fēng)很重要!打開門窗自然通風(fēng)是最簡單、最行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法,可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善教室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)教室微小氣候教室、寢室里要經(jīng)常開窗通風(fēng),每節(jié)課后堅持打開教室門窗通風(fēng)做好課桌椅、門窗把手等經(jīng)常接觸的物體表面消毒,可以有效減少病原體做好教室、宿舍的通風(fēng)消毒,可以保護(hù)每一位同學(xué)健康、維護(hù)良好學(xué)習(xí)環(huán)境,所以每個班級的班級衛(wèi)生保健員負(fù)責(zé)此項班級事務(wù),并切實做好通風(fēng)、消毒84消毒液的使用注意事項84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性,必須稀釋以后才能使用84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強(qiáng),不要用于衣物和鐵制物品84消毒液是一種含氯消毒劑,切勿把84消毒液與其他洗滌劑(如“潔廁凈”?。┗蛳疽夯旌鲜褂茫驗檫@樣會產(chǎn)生氯氣而引起氯氣中毒84消毒液對皮膚有刺激性,使用時應(yīng)戴手套,避免接觸皮膚84消毒液宜用涼水現(xiàn)用現(xiàn)配,一次性使用,勿用50°以上熱水稀釋,平時應(yīng)由班主任老師保存,使用時領(lǐng)取,切勿隨意放置于教室隔離和復(fù)課證明查驗嚴(yán)格執(zhí)行校園醫(yī)務(wù)室給出的隔離休學(xué)建議人體自身的防御機(jī)制(免疫系統(tǒng))能夠抵抗外來病原微生物的侵害,只有當(dāng)感染的病原微生物達(dá)到一定的數(shù)量時才會出現(xiàn)諸如發(fā)熱、出疹等癥狀,但有部分人感染了病原微生物雖然自己沒出現(xiàn)癥狀卻仍有傳染給其他人的可能。復(fù)課證明查驗持醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)證明到校園醫(yī)務(wù)室(保健醫(yī)生處)登記復(fù)核或直接到校園醫(yī)務(wù)室(保健醫(yī)生處)查驗向家長做好溝通解釋,存在爭議及時報告校領(lǐng)導(dǎo)、教育部門和疾控機(jī)構(gòu),進(jìn)行協(xié)商一旦一個學(xué)生患病,就可能將傳染病傳給其他學(xué)生,繼而導(dǎo)致傳染病在班級和校內(nèi)廣泛擴(kuò)散,影響學(xué)生和老師們的身體健康,干擾教學(xué)秩序,因此病人必須隔離治療。不同的傳染病有不同的傳染期,當(dāng)不再具有傳播性時,可由專業(yè)臨床醫(yī)生作出診斷,由醫(yī)院出具復(fù)課證明,由學(xué)校衛(wèi)生室(保健室)查驗復(fù)核確認(rèn)登記后,方可回教室上課。正確佩戴口罩:選擇兒童專用口罩,分清正反面,覆蓋住鼻子和嘴巴,佩戴完畢后用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條;摘除時盡量不要觸摸口罩的外側(cè),
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