2023年10月全國(guó)自考(急救護(hù)理學(xué))真題試卷

202310〔急搶救理學(xué)〕真題試卷(總分：104.00，做題時(shí)間：90一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：50.00)〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.常規(guī)化與連續(xù)B.隨機(jī)化與分散C.強(qiáng)化與集中 √D.機(jī)動(dòng)性與連續(xù)對(duì)他們進(jìn)展持續(xù)、準(zhǔn)確、強(qiáng)有力的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，并對(duì)生命器官功能進(jìn)展緊急或連續(xù)性支持。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕5～7公里 √8～105～7〔分?jǐn)?shù)：2.00〕處于危及生命的狀態(tài)，生命體征不穩(wěn)定者√C.處于有潛在惡化的危急狀態(tài)，生命體征相對(duì)穩(wěn)定者D.處于急性但穩(wěn)定的狀態(tài)，生命體征穩(wěn)定者5及生命的狀態(tài)，或生命體征不穩(wěn)定而需要馬上復(fù)蘇?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕發(fā)熱伴頭痛者不穩(wěn)定性心絞痛者D.低血容量性休克者√解析：〔分?jǐn)?shù)：2.00〕感染C.皮膚散熱削減D.體溫調(diào)整中樞調(diào)定點(diǎn)上移√解析：解析：發(fā)熱產(chǎn)生的中心環(huán)節(jié)是體溫調(diào)整中樞體溫調(diào)定點(diǎn)的上移。的意識(shí)狀態(tài)屬于【】〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.譫妄B.昏睡C.淺昏迷 √D.深昏迷刺激(如壓迫眶上神經(jīng))有簡(jiǎn)潔的肢體防范性運(yùn)動(dòng)和呻吟伴苦痛表情?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕66驚厥發(fā)作為時(shí)短暫√抽搐后神志恢復(fù)緩慢解析：ICU〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.1：1B.2：1C.3：1√D.4：1ICU3：1〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.養(yǎng)分缺乏 B.感覺(jué)輕度受限C.臥床D.活動(dòng)重度受限解析：解析：影響皮膚耐受力的3個(gè)因素：皮膚潮濕、養(yǎng)分狀況、摩擦和剪切力?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕A.100JB.200J√C.300JD.360J解析：〔分?jǐn)?shù)：2.00〕環(huán)狀軟骨按壓 √C.雙手托頜法D.下頦前沖法。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.訂正酸堿失衡B.改善腦灌注C.防治腎衰竭D.建立人工氣道 √灌注，防治腦缺氧和腦水腫。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.低氣壓B.低溫C.缺氧D.噪音 √溫度低等?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕A.循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.呼吸道堵塞病癥C.皮膚黏膜表現(xiàn) √D.意識(shí)障礙解析：解析：皮膚黏膜表現(xiàn)往往是過(guò)敏性休克最早且最常消滅的征兆。140mmol／L。護(hù)士為該患者補(bǔ)液，以下溶液中首先應(yīng)輸注的是【】〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.平衡鹽溶液 B.5％葡萄糖溶液C.10％葡萄糖溶液D.羥乙基淀粉衡鹽溶液。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕定向力障礙肢體和面部感覺(jué)特別√D.乏力＜2.5mg／dl肉痙攣、喘鳴、手足搐搦和驚厥等?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕A.擠壓傷√B.擦傷C.撕裂傷D.刺傷內(nèi)部組織器官損傷等?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕A.充分給氧B.補(bǔ)充血容量C.補(bǔ)充鈉鹽 √D.防治肺水腫解析：解析：熱痙攣患者對(duì)癥處理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)鈉。部位宜選擇【】〔分?jǐn)?shù)：2.00〕5～10cm15～20cm5～10cm處√15～20cm5～10cm根部予以壓迫結(jié)扎，松緊度以阻斷淋巴、靜脈回流，而不阻礙動(dòng)脈血流為宜?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕A.納洛酮B.解磷定C.氟馬西尼D.解氟靈 √解析：解析：有機(jī)氟類殺鼠劑的特異解毒劑是解氟靈，又稱乙酰胺。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕選用硫酸鎂導(dǎo)瀉12√對(duì)水合氯醛中毒者快速大量洗胃D.對(duì)注射中毒者的注射部位進(jìn)展熱敷解析：〔分?jǐn)?shù)：2.00〕原有呼吸功能受損√因突發(fā)因素導(dǎo)致肺功能衰竭D.機(jī)體不能很快代償，需準(zhǔn)時(shí)搶救解析：〔分?jǐn)?shù)：2.00〕氧療的目的是削減CO2潴留應(yīng)依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治稣{(diào)整給氧濃度√吸純氧一般不超過(guò)24小時(shí)使用呼吸興奮劑時(shí)可適當(dāng)調(diào)低給氧濃度解析：解析：氧療在訂正低氧血癥，改善心臟功能，增加腎血流量，訂正肺動(dòng)脈高壓，提高抗感染藥物的療效等方面起著重要作用。急性呼吸衰竭患者氧療應(yīng)依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鰜?lái)調(diào)整氧療的氧流量和濃度，嚴(yán)格6>6024使用呼吸興奮劑時(shí)應(yīng)適當(dāng)提高吸入氧濃度?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕7避開(kāi)早期使用抗生素24閱歷性治療選擇掩蓋全部可能病原菌的廣譜抗生素√解析：解析：膿毒性休克患者應(yīng)盡早開(kāi)頭有效抗生素治療，早期選擇能掩蓋全部可能病原菌并有良好組織7～10〔分?jǐn)?shù)：2.00〕A.妊娠晚期孕婦B.過(guò)度肥胖者C.昏迷患者D.兒童 √部沖擊或其效果不佳時(shí)，可用胸部沖擊代替。二、填空題(總題數(shù)：15，分?jǐn)?shù)：30.00)依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急救的觀點(diǎn)，猝死患者搶救的最正確時(shí)間是1分鐘?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：4〕1?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：分診〕為高熱患者進(jìn)展物理降溫時(shí)，對(duì)伴皮膚感染或出血傾向者不宜承受1?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：皮膚擦浴〕任何使1過(guò)低的病理?xiàng)l件，均可刺激中樞化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸困難。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔PO2(或氧分壓)〕ICU1〔分?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：系統(tǒng)〕單人進(jìn)展心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓和人工呼吸的比例為1。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：30：2〕災(zāi)難致傷的檢傷分類根本環(huán)節(jié)包括收容分類、1和后送分類?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：救治分類〕休克微循環(huán)的變化可分為休克代償期、1期和不行逆休克期?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：休克抑制(或微循環(huán)擴(kuò)張)〕血鉀過(guò)高或過(guò)低均可導(dǎo)致1或心搏驟停，易造成危及生命的狀況。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：心律失?！承陌钊麜r(shí)典型的表現(xiàn)是靜脈壓上升、動(dòng)脈壓下降和1?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：心音遙遠(yuǎn)〕治療蛇咬傷患者時(shí)，抗蛇毒血清在傷后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)用療效更顯著?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：24〕1〔分?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：碳氧血紅蛋白〕當(dāng)急性上消化道出血患者血壓轉(zhuǎn)變超過(guò)10mmHg伴每分鐘心率增快20次，說(shuō)明出血量大于1ml?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：1000〕(SIRS)進(jìn)展到多器官功能障礙綜合征(MODS不能保持平衡、形成過(guò)度炎癥反響的分期稱為1?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：失控的全身炎癥反響期〕為裝有永久起搏器的患者除顫時(shí)，電極板應(yīng)離開(kāi)該裝置至少1cm?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕填空項(xiàng)1: 解析：

〔正確答案：正確答案：2.5〕三、名詞解釋題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：10.00)急救醫(yī)療效勞體系〔分?jǐn)?shù)：2.00〕為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。)解析：災(zāi)難救援護(hù)理〔分?jǐn)?shù)：2.00〕減輕災(zāi)難對(duì)人類的生命、安康所構(gòu)成的危害而開(kāi)展的護(hù)理相關(guān)活動(dòng)。)解析：心包填塞〔分?jǐn)?shù)：2.00〕正確答案：(正確答案：外傷性心臟裂開(kāi)或心包內(nèi)血管損傷造成心包腔內(nèi)血液積存。)解析：中毒〔分?jǐn)?shù)：2.00〕功能障礙的全身性疾病。)解析：缺血性卒中〔分?jǐn)?shù)：2.00〕損的相應(yīng)臨床病癥。)解析：四、簡(jiǎn)答題(總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)：8.00)簡(jiǎn)述災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕正確答案：(正確答案：(1(2)其次優(yōu)先：有重(3)第三優(yōu)先：可自行走動(dòng)或沒(méi)有嚴(yán)峻創(chuàng)傷，損傷可延遲處理。大局部可在現(xiàn)場(chǎng)處置而不需送醫(yī)院。(4)第四優(yōu)先：死亡或無(wú)可救治的創(chuàng)傷。)解析：簡(jiǎn)述脊髓損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕正確答案：(正確答案：(1)呼吸道護(hù)理：幫助患者排痰。(2)養(yǎng)分支持：賜予胃腸內(nèi)、胃腸外養(yǎng)分支持，(3(4)預(yù)防壓瘡。)解析：簡(jiǎn)述重癥中暑患者藥物降溫的措施?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕解熱劑，如阿司匹林口服，柴胡肌內(nèi)注射，消炎痛栓劑直腸內(nèi)應(yīng)用；水合氯醛加冰鹽水低壓灌腸降溫；靜脈滴注氫化可的松或地塞米松關(guān)心治療。)解析：簡(jiǎn)述多器官功能障礙綜合征(MODS)發(fā)病的本質(zhì)。〔分?jǐn)?shù)：2.00〕身反響，是感染后機(jī)體產(chǎn)生過(guò)度炎癥反響、失去掌握、造成廣泛組織損傷，進(jìn)而誘發(fā)的多器官功能衰竭，多種介質(zhì)參與全部病理過(guò)程是本病發(fā)病的關(guān)鍵。)解析：五、論述題(總題數(shù)：1，分?jǐn)?shù)：2.00)試述高級(jí)生命支持實(shí)施的根本原則和方法?！卜?jǐn)?shù)：2.00〕ABCDABCD。ABCDCPRABCD高級(jí)心臟生命支持的各項(xiàng)措施，包括氣道、呼吸支持、循環(huán)支持、鑒別診斷。)解析：六、案例分析題(總題數(shù)：1，分?jǐn)?shù)：4.00)581P110BP8060mmHg60k