植入式鎮(zhèn)痛泵市場調(diào)研報告

植入式鎮(zhèn)痛泵市場調(diào)研報告一市場容量及概要癌癥是當今嚴重威脅人類健康和生命的疾病之一。我國現(xiàn)有癌癥患者700多萬，每年死亡人數(shù)近130萬，約有70%的癌癥患者正在忍受著癌痛的折磨。因此癌痛治療已成為疼痛學研究的重要課題之一。目前癌痛的治療多采用綜合療法，以1986年WHO推薦的“三階梯方案”為首選。然而，晚期癌癥常伴隨頑固性疼痛，即使經(jīng)標準三階梯治療后仍然有20%的患者得不到有效緩解（約20萬患者）。針對這些頑固性疼痛的患者，臨床上出現(xiàn)了新的思路——癌痛治療的“第四階梯”有創(chuàng)治療。二癌痛“第四階梯”治療方案第四階梯治療即有創(chuàng)治療，就是指對癌痛患者通過介入性的手術(shù)操作進行止痛治療。包括破壞性手術(shù)治療和鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注兩種方法。1）破壞性手術(shù)治療：神經(jīng)、脊髓或大腦的破壞性手術(shù)治療是通過破壞神經(jīng)組織的傳導達到止痛目的，在臨床上對癌癥疼痛的病人適應(yīng)證較少，并不是目前第四階梯癌痛治療的主流方式。2）鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注：鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注是“第四階梯”主流治療方式。其作用原理：是通過植入體內(nèi)的輸注泵將止痛藥物輸注至蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，作用于脊髓的作用位點達到止痛目的。其貯藥泵可置于腹部皮下，蛛網(wǎng)膜下腔的導管可從脊柱經(jīng)皮下隧道連接至藥泵。三鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注治療現(xiàn)狀1）國內(nèi)外使用概括鞘內(nèi)藥物輸注治療各類頑固性疼痛在國外早已開展，并取得很好的臨床效果，是國際公認的治療頑固性疼痛的先進方法。1981年,美國開展首例鞘內(nèi)持續(xù)輸注泵植入術(shù)治療癌痛。1991年，F(xiàn)DA正式批準嗎啡可用于鞘內(nèi)輸注。此后，該方法在國外被廣泛用于各種慢性頑固性疼痛的治療，至今全球已有20余萬例。2003年11月宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科率先在國內(nèi)開展第一例鞘內(nèi)持續(xù)輸注泵植入術(shù)治療慢性頑固性疼痛。2）優(yōu)勢鞘內(nèi)藥物輸注治療優(yōu)勢在于，用很小劑量的藥物即可達到口服藥物的止痛效果。據(jù)計算，經(jīng)此方法嗎啡輸注劑量相當于口服劑量的1/300。因此，與止痛藥物相關(guān)的不良反應(yīng)會大大減少，使病人能夠耐受更大劑量的止疼藥而不影響生活質(zhì)量。鞘內(nèi)藥物輸注治療可根據(jù)疼痛模式的不同而選擇不同的輸注模式。四適應(yīng)癥應(yīng)考慮晚期癌癥伴重度疼痛預計其生存期應(yīng)大于3個月,以姑息治療為主,腦脊液循環(huán)通暢的患者。六項目收費：項目收費價格較高，耗材除外，每次植入手術(shù)費用7000元。項目編號名稱項目內(nèi)涵除外內(nèi)容360100024鞘內(nèi)靶控（程控）藥物灌注系統(tǒng)植入術(shù)含①鞘內(nèi)注藥測試，療效觀察②鞘內(nèi)置管、固定及皮下隧道③皮囊袋成形及灌注泵植入④首次藥物灌注植入式灌注泵、鞘內(nèi)導管以及固定材料、皮下隧道組件和導管檢測組件次7000元七建議目前癌痛的治療多采用綜合療法，以WHO推薦的“三階梯方案”為首選，配合其他治療方法如神經(jīng)阻滯或毀損治療、各種途徑的PCA（患者自控式鎮(zhèn)痛）治療、透皮給藥治療以及中醫(yī)藥治療等等，鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注治療是其中一個可選、有效的治療方案。美敦力公司的電子輸注泵雖然是目前國際上治療癌性疼痛最先進的辦法，但市場價格太高，國內(nèi)開展數(shù)量非常