內(nèi)分泌疾病概述

內(nèi)分泌疾病總論1整理課件內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病外表給我們的提示2整理課件

內(nèi)分泌系統(tǒng)：

人體內(nèi)分泌腺及某些臟器中的內(nèi)分泌組織所形成的一個體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，這個系統(tǒng)通過“激素〞傳遞信息。功能：調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝過程，各臟器功能，生長發(fā)育，生殖與衰老等許多生理活動，維持人體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。xx3整理課件

激素〔Hormone〕：激素是一類化學物質(zhì)的總稱。經(jīng)典定義：激素為內(nèi)分泌器官產(chǎn)生，釋放入血循環(huán)，繼而轉(zhuǎn)運到靶器官或組織發(fā)揮效應(yīng)的微量化學物質(zhì)。廣義定義：激素是由內(nèi)分泌腺、組織或細胞分泌的一種具有生物活性的化學信使的總稱xx4整理課件內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成：下丘腦―垂體―靶器官及靶組織〔如甲狀腺、腎上腺、睪丸、卵巢等〕xx5整理課件xx6整理課件xx7整理課件xx8整理課件內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

xx9整理課件內(nèi)分泌疾病分類激素缺乏性疾?。δ軠p退激素過多癥候群－－功能亢進不伴激素紊亂的內(nèi)分泌腺體疾?。δ苷７莾?nèi)分泌系統(tǒng)病的內(nèi)分泌功能異常：慢性腎衰時的甲旁亢；全身嚴重疾病時的低T3或低T4綜合征xx10整理課件xx腺體本身破壞腺體外因素激素反響低下ss腺體功能高異位分泌醫(yī)源性自身免疫性疾病靶組織敏感性高11整理課件內(nèi)分泌疾病有7個專業(yè)⑴胰島疾?、萍谞钕偌膊、窍虑鹉X與垂體疾?、葍?nèi)分泌相關(guān)高血壓⑸骨代謝疾?、市韵偌膊、朔逝职Yxx12整理課件胰島疾病糖尿?。瓕儆诖x性疾病低血糖癥胰島內(nèi)分泌腫瘤－胰島素瘤、胰高血糖素瘤、生長激素釋放抑制激素瘤xx13整理課件甲狀腺疾病甲亢甲狀腺相關(guān)性眼病甲狀腺功能減退癥甲狀腺炎甲狀腺腫甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺癌

xx14整理課件下丘腦與垂體疾病生長激素瘤－肢大或巨人癥生長激素缺乏癥－身材矮小癥泌乳素瘤垂體無功能腺瘤垂體前葉功能低減癥尿崩癥下丘腦-垂體性閉經(jīng)

xx15整理課件腎上腺疾病腎上腺疾?。饕c高血壓相關(guān)〔內(nèi)分泌性高血壓〕腎上腺皮質(zhì)機能減退癥腎上腺皮質(zhì)機能亢進癥〔包括：原醛、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥〕腎上腺髓質(zhì)疾?。茹t細胞瘤xx16整理課件骨代謝疾病骨質(zhì)疏松癥甲狀旁腺機能亢進癥甲狀旁腺機能減退癥高鈣血癥及低鈣血癥的病因查找等xx17整理課件性腺疾病性發(fā)育緩慢性早熟兩性畸形月經(jīng)失調(diào)更年期綜合征xx18整理課件肥胖癥單純性肥胖內(nèi)分泌疾病導致肥胖－

代謝綜合征、庫欣綜合征、甲減等xx19整理課件內(nèi)分泌疾病病因和機理激素產(chǎn)生過少激素產(chǎn)生過多激素作用抵抗運輸代謝異常多種激素異常xx20整理課件內(nèi)分泌疾病病因和機理

------激素產(chǎn)生過少胚胎發(fā)生期缺陷，如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥獲得性腺體破壞，感染〔亞甲炎、腎上腺結(jié)核〕，自身免疫〔1型糖尿病、橋本甲狀腺炎〕，缺血〔席漢綜合征〕，腫瘤破壞、化學或物理因素破壞等。病因不清，許多的時候無法查證病因，如不伴有甲狀腺腫大的甲減。xx21整理課件靶腺的良、惡性腫瘤〔腎上腺皮質(zhì)腺瘤等〕。非內(nèi)分泌組織腫瘤分泌激素，異位ACTH綜合征。靶腺增生或自主腺瘤〔如腎衰時甲狀旁腺先增生后腺瘤〕,自身免疫反響產(chǎn)生刺激物，如Graves病時甲狀腺免疫刺激球蛋白〔TSI〕產(chǎn)生。病毒感染，亞甲炎時甲狀腺激素的一過性增高。醫(yī)源性增多。xx內(nèi)分泌疾病病因和機理

------激素產(chǎn)生過多22整理課件先天遺傳，如低磷抗D綜合征，睪丸女性化綜合征〔雄激素抵抗〕獲得性：肥胖導致胰島素抵抗xx內(nèi)分泌疾病病因和機理

------激素作用抵抗23整理課件內(nèi)分泌疾病病因和機理

-----激素運輸或代謝異常

肝硬化時可以出現(xiàn)雌激素水平高的臨床病癥。xx24整理課件內(nèi)分泌疾病病因和機理

------多種激素異常

多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤，如MEN多腺性內(nèi)分泌腺病，由于自身免疫引起兩個以上內(nèi)分泌腺的發(fā)病。如Graves病人易得糖尿病等。xx25整理課件xx甲亢、甲減26整理課件庫欣綜合征27整理課件xx庫欣綜合征及28整理課件xx巨人癥及肢端肥大癥29整理課件xx肢端肥大癥30整理課件10歲兒童身材矮小癥31整理課件xx特納綜合癥32整理課件性早熟33整理課件內(nèi)分泌病的診斷原那么功能診斷……典型病癥和體征，必要的實驗室和其他輔助檢查。病理診斷……影像學、放射性核素、超聲、細胞學及靜脈導管介入等病因診斷……自身抗體、染色體、HLA鑒定及基因鑒定等。xx34整理課件內(nèi)分泌疾病的診斷方法病史體檢實驗室影像功能試驗細胞學檢查35整理課件內(nèi)分泌疾病的防治原那么防：許多內(nèi)分泌疾病是可以預防的，如缺碘性甲狀腺腫、席漢綜合征等。

治：依據(jù)功能的不同，實施不同的治療方案xx36整理課件功能亢進的治療手術(shù)切除腫瘤或增生組織；放射腫瘤或增生組織；藥物抑制激素合成或〔和〕釋放，如奧曲肽抑制多種激素〔GH、PRL、Ins〕，嗅隱亭抑制PRL、GH等分泌及縮小腫瘤，咪唑類和硫脲類藥物阻斷甲狀腺激素的合成等。xx37整理課件功能減退的治療