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寵物醫(yī)院病危通知書【篇一:上饒萊恩寵物醫(yī)院病危通知書】電話:0793-809036018079360355地址:上饒市慶豐路中東凱旋門20-1-3(中國電信旁)病危通知書親愛的寵物主人:您的寵物(病歷號(hào),現(xiàn)在我院接受治療,診斷為,雖經(jīng)積極救治,但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患病寵物,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的情況下,將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如出現(xiàn)病情惡化或生命危險(xiǎn),與本院無關(guān)。主治醫(yī)生簽字:寵物主人簽字:日期:年月日【篇二:寵物醫(yī)院病危通知書】信任與忠告挽救寵物生命是我們寵物醫(yī)學(xué)工作者的責(zé)任,但當(dāng)寵物疾病發(fā)展到一定階段時(shí),任何藥物和救治措施都有其局限性,此時(shí),您的信任尤為重要。友佳寵物醫(yī)院危重病例告知單主人姓名:電話:地址:寵物名字:寵物種類:年齡:性別:體重:毛色:病歷(案)號(hào):醫(yī)生提示:我意識(shí)到我的寵物正處于疾病危急狀態(tài),我同意醫(yī)師及助手對(duì)我的寵物進(jìn)行相應(yīng)以及必要的治療,我理解醫(yī)師不能做出完全有效的承諾,并由此承擔(dān)在治療及護(hù)理過程中發(fā)生的一切費(fèi)用和相應(yīng)的責(zé)任。動(dòng)物主人(或監(jiān)護(hù)人)簽字:年月日【篇三:酒泉學(xué)院動(dòng)物醫(yī)院寵物病危通知書】酒泉學(xué)院動(dòng)物醫(yī)院寵物病危通知書尊敬的寵物主人:您好!您的寵物_________,品種________年齡______性別____體重______,于_____年___月___日,在我院就診,診斷為_______________________________,現(xiàn)診情況如下:1.細(xì)小病毒引發(fā)的胃腸炎并伴發(fā)心肌炎()2.犬瘟熱引起的多系統(tǒng)嚴(yán)重感染()3.消化系統(tǒng)彌散性出血引起的嚴(yán)重貧血及休克()4.大出血引起的出血性休克()5.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂及酸中毒()6.嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭危象()7.感染中毒性休克()8.過敏性休克()9.彌漫性血管內(nèi)凝血(dic)()10.低血糖性昏迷()11.高滲性昏迷()12.呼吸衰竭()13.肝腎衰竭()14.腸套疊()15.肺部水腫()16.神經(jīng)系統(tǒng)感染損傷引起神經(jīng)紊亂()17.其他:在此我院特向您告知:在治療期間病情隨時(shí)可能惡化,危及生命,我院將依據(jù)救治工作的需要,采取應(yīng)急救治的治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持。我院將盡全力救治你的寵物。如果出現(xiàn)病情惡化或死亡,您將承擔(dān)所有救治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和后果。我院不承擔(dān)任何責(zé)任。關(guān)于患病寵物目前病情可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患病寵物病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向我詳細(xì)告知。我了解了患病寵物病情危重,我_______

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