2021年度診斷學題庫

A、急性咽喉炎

B、支氣管擴張

C、急性支氣管炎

D、胸膜炎

E、肺結(jié)核

【答案】B

83、心悸伴昏厥或抽搐可見于:

A、心肌炎

B、風濕熱

C、心包炎

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

【答案】E

84、心悸伴昏厥或抽搐可見于:

A、心肌炎

B、風濕熱

C、心包炎

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

【答案】E

85、心悸伴昏厥或抽搐可見于:

A、風濕熱

B、心肌炎

C、心包炎

D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

E、感染性心內(nèi)膜炎

【答案】D

86、下列哪項是引起心悸常用病因：

A、應(yīng)用阿托品

B、飲酒和喝濃茶、咖啡后

C、精神過度緊張

D、甲狀腺功能亢進

E、激烈運動時【答案】D

87、下列哪種狀況不會浮現(xiàn)心悸體現(xiàn)：

A、竇性心律不齊

B、頻發(fā)早搏

C、竇性心動過速

D、心房顫抖

E、竇性心動過緩

【答案】A

88、下列屬于病理性心臟收縮力增強引起心悸是:

A、精神過度緊張時

B、飲用酒、濃茶或咖啡后

C、高血壓性心臟病

D、應(yīng)用甲狀腺素后

E、應(yīng)用阿托品后

【答案】C

89、引起心悸因素不涉及：

A、心率增快

B、心率減慢

C、心房顫抖

D、心臟收縮力減少

E、心室增大

【答案】D

90、下列哪項不是胸痛常用病因？

A、肺結(jié)核大空洞

B、肋軟骨炎

C、帶狀皰疹（胸壁）

D、胸膜炎

E、肝癌

【答案】A

【A2型題】

91、患者，女性，31歲，5年來重復(fù)咳嗽，大量膿痰，痰中帶血或咯血。該患者應(yīng)一方面考

慮是：

A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B、支氣管擴張癥

C、慢性支氣管炎

D、支氣管肺癌

E、肺膿腫

【答案】B

92、患者，男性，60歲，長期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血。最也

許診斷是:

A、左側(cè)胸水

B、心絞痛發(fā)作

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核

E、肺梗死

【答案】E

【B1型題】A、黃綠色膿痰

B、膿臭痰

C、鐵銹色痰

D、磚紅色膠凍樣痰

E、粉紅色泡沫樣痰

93、肺炎鏈球菌性肺炎可咯：【答案】C

94、肺厭氧菌感染可咯：【答案】B

95、急性肺水腫可咯：【答案】E

96、支氣管擴張急性感染可咯：【答案】A

【臨床心電圖學基本知識】

[A1型題】

97、關(guān)于順鐘向轉(zhuǎn)位，對的是：

A、QRS電軸向右偏移

B、QRS電軸向左偏移

C、正常過渡區(qū)波形出當前VI、V2導(dǎo)聯(lián)上

D、正常過渡區(qū)波形出當前V5、V6導(dǎo)聯(lián)上

E、常用于左室肥大

【答案】D

【內(nèi)鏡檢查】

【A1型題】

98、下列哪項暫時不適合行上消化道內(nèi)鏡檢查：

A、上腹部劇痛1小時，X線腹部平片見膈下游離氣體，臨床疑消化性潰瘍穿孔；

B、X線鋼餐檢查顯示胃竇部一充盈缺損；

C、三年前診斷為胃竇部潰瘍，治療后好轉(zhuǎn)，近日上腹痛；

D、歲患兒，誤吞一圓硬幣卡于賁門口處；

E、肝硬化食管靜脈曲張浮現(xiàn)大量嘔吐鮮血。

【答案】A

99、下列哪種狀況行上消化道內(nèi)鏡下治療是錯誤：

A,食管靜脈曲張破裂大出血行曲張靜脈套扎；

B、十二指腸球部潰瘍并幽門不全梗阻行幽門球囊擴張治療；

C、食管鱗狀細胞癌致食管狹窄行內(nèi)鏡下放置金屬內(nèi)支架；

D、大量嘔血，胃鏡見胃體一小動脈破裂出血準備行胃鏡下金屬鈦夾止血；

E、食管下段見直徑1cm帶蒂息肉準備行胃鏡下高頻電切除息肉。

【答案】C

100、患者，男性，45歲，纖維結(jié)腸鏡檢查見回腸末段有匐性潰瘍，邊沿隆起，表面附有黃

白苔，應(yīng)一方面考慮下列哪種疾?。?/p>

A、腸結(jié)核

B、萎縮性結(jié)腸炎

C、克隆病

D、結(jié)腸癌

E,結(jié)腸息肉

【答案】C

101,不屬于胃鏡檢查并發(fā)癥是：

A.下頜關(guān)節(jié)脫位

B.食管或胃穿孔

C.腮腺腫大

D.惡心

E.心跳驟停

【答案】D

102、不是結(jié)腸鏡檢查禁忌證是：

A.急性腸道感染

B.嚴重肺功能不全者

C.大量便鮮血者

D.腸粘連者

E.精神、心理因素不能配合檢查者

【答案】C

【其他】

【C型題】A.上肢血壓高于下肢血壓

B.兩上肢血壓明顯不等

C.兩者均有#103、多發(fā)性大動脈炎【答案】C

104、積極脈縮窄【答案】A

【上消化道內(nèi)鏡檢查】

【AA型題】

105、萎縮性胃炎內(nèi)鏡下體現(xiàn)為：

A、粘膜表面常有透明液體或絲狀粘液

B、粘膜蒼白或花斑狀粘膜萎縮變薄，皺襄變淺

C、粘膜肥厚、水腫，粗大

D、胃內(nèi)液體分泌量多，伴有粘膜糜爛

E、粘膜表面光滑，可有龜裂

【答案】B

【A2型題】

106、下列病例中哪項解決是對的：

A、胃潰瘍患者，行胃大部切除術(shù)后，近日上腹隱痛，需行胃鏡檢查；

B、女性患者，28歲，孕8周，惡心、嘔吐、納差，需行胃鏡檢查：

C、男性患者「56歲，便血一月余，口服20%甘露醇清潔準備腸道后行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)

腸見直徑1.5CM帶蒂息肉，即刻行內(nèi)鏡下高頻電切除息肉；

D、患者女性，66歲，高血壓病史20余年，近日經(jīng)常上腹部疼痛，B超檢查肝膽脾及雙腎

未件見異常'，見腹積極脈瘤，為明確診斷需行胃鏡檢查；

E、患者男性，20歲，腹瀉、粘液血便、伴發(fā)熱2天，查：體溫38.5ºC血白細胞總數(shù)

及中性分類明顯升高，大便常規(guī)見大便大量膿細胞且潛血陽性，考慮急性菌痢，為進一步明

確診斷需行腸鏡檢查。

【答案】A

107、患者，男性，30歲，重復(fù)上腹部疼痛5年余，既往自服“奧美拉嚏”能緩和，1小時

前突發(fā)上腹部劇痛，伴有惡心、嘔吐，查體：痛苦面容，腹部平坦，腹肌稍緊，上腹部壓痛

及反跳痛，腹部X線檢查疑膈下游離氣體，下列解決辦法哪項是錯誤：

A、禁食水、急查血常規(guī)

B、請普通外科會診

C、插胃管行胃腸減壓

D、為明確診斷及時行胃鏡檢查

E、使用抗生素靜滴

【答案】D

【少尿、無尿、多尿、尿頻、尿急、尿痛與血尿】

【AA型題】

108、尿失禁類型，除外：

A.精神性尿失禁

B.功能性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.壓力性尿失禁

E.急迫性尿失禁

【答案】A

109、尿潴留發(fā)生前有無痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可見于:

A、尿道炎

B、膀胱癌

C、前列腺癌

D、急性膀胱炎

E、麻醉手術(shù)后

【答案】B

【神經(jīng)系統(tǒng)檢查】

【A1型題】

110、下列哪種檢查不是下肢錐體束征：

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Hoffmann征

E、Chaddock征

【答案】D

【生殖器、肛門與直腸檢查】

【B1型題】A、肛裂

B、肛門、直腸周邊膿腫

C、直腸息肉

D、直腸癌

E、外痔

111、直腸指診觸及堅硬凹凸不平包塊，多見于：【答案】D

112、直腸指診觸痛伴有波動感見于：【答案】B

113、直腸指診觸及柔軟、光滑而有彈性包塊多見于：【答案】C

114、直腸指診明顯觸痛可見于：【答案】A

【頭痛、眩暈、暈厥、抽搐、驚厥與意識障礙】

【A1型題】

115.抽搐伴腦膜刺激征多見于：

A、腦膜炎

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、破傷風

D、中暑

E、腦腫瘤

【答案】A

116、下列哪項不是驚厥伴腦膜刺激征疾?。?/p>

A、高血壓病

B、腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦膜腦炎

E、甲性腦膜炎

【答案】A

117、下列哪項可浮現(xiàn)抽搐伴神經(jīng)系統(tǒng)定位體征：

A、腦膜炎

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、破傷風

D、中暑

E、腦腫瘤

【答案】E

118>Adams-Stokes（阿-斯綜合征）可見于下列哪項:

A、腦梗塞

B、腦炎

C、腦外傷

D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

E、低血糖

【答案】D

119、抽搐而意識蘇醒者可見于：

A、癲癇大發(fā)作

B、高熱驚厥

C、顱內(nèi)血腫

D、中暑

E、瘴癥

【答案】E

120、下列不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛是:

A、青壯年多見

B、起病時無發(fā)熱

C、伴意識障礙

D、重復(fù)發(fā)作且搏動感明顯

E、浮現(xiàn)腦膜刺激性征

【答案】D

121、下列哪項不是偏頭痛特性：

A、重復(fù)發(fā)作

B、搏動性

C、月經(jīng)期發(fā)作頻繁

D、嘔吐后減輕

E、睡眠后和晨間加重

【答案】E

122、下列不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛是:

A、青壯年多見

B、起病時無發(fā)熱

C、伴意識障礙

D、浮現(xiàn)腦膜刺激性征

E、重復(fù)發(fā)作且搏動感明顯

【答案】E

123、引起周邊性眩暈因素有:

A、小腦腫瘤

B、聽神經(jīng)纖維瘤

C、椎基底動脈供血局限性

D、鏈霉素、慶大霉素中毒

E、多發(fā)性硬化（中樞神經(jīng)炎性脫贛鞘?。?/p>

【答案】D

124、下列哪種疾病不會浮現(xiàn)意識障礙伴皮膚出血:

A、流行性腦脊髓膜炎

B、腎綜合征出血熱

C、鉤端螺旋體病

D、乙型腦炎

E、敗血癥

【答案】D

125、如下哪種中毒引起昏迷常不伴瞳孔縮?。?/p>

A、酒精中毒

B、嗎啡中毒

C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、巴比妥中毒

E、毒草中毒

【答案】A

126、下列哪項不是重癥急性感染可致意識障礙：

A、恙蟲病

B、傷寒

C、斑疹傷寒

D、急性胃腸炎

E、中毒型菌痢

【答案】D

127、摸空癥常用于：

A、腦膜炎、傷寒

B、肝性腦病

C、小朋友腦風濕病

D、低鈣血癥

E、敗血癥高熱期故意識障礙者

【答案】E

【A2型題】

128、患者，女性，43歲，慢性進行性頭痛患者突然頭痛加劇，神志逐漸模糊，結(jié)合病史,

下列哪項符合患者診斷：

A、一氧化碳中毒

B、急性顱內(nèi)感染

C、發(fā)生腦疝

D、叢集性頭痛

E、椎-基底動脈供血局限性

【答案】C

【問診】

【A1型題】

129、下列那一項不屬于既往史：

A、傳染病史及其接觸史

B、外傷手術(shù)史

C、藥物過敏史

D、長期服藥史

E、人工流產(chǎn)2次

【答案】D

130、下列主訴描述，對的是：

A、發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性腫塊1周

B、喉嚨痛2天伴發(fā)熱1天

C、心臟病2年，加重1周

D、糖尿病1年

E、咽痛，高熱

【答案】A

【心電圖臨床慣用診斷技術(shù)】

【A1型題】

131、關(guān)于心電圖各波名稱，錯誤是：

A.R波后再浮現(xiàn)P波稱為P'波

B.S波后再浮現(xiàn)正向波稱R'波

C.R'波后再浮現(xiàn)負向波稱為S'波

D.在一種導(dǎo)聯(lián)上，可依照波幅大小，將QRS波寫成Q或q,R

或r,S或s

E.ST段之后浮現(xiàn)向上或向下波為T波

【答案】A

132、下列哪項是原則I［導(dǎo)聯(lián)聯(lián)接方式：

A、左上肢為陽極，右上肢為陰極

B、左上肢為陰極，左下肢為陽極

C、右上肢為陰極，右下肢為陽極

D、右上肢為陽極，左下肢為陰極

E、左下肢為陽極，右上肢為陰極【答案】C

133、下列關(guān)于正常心電圖S-T段向下偏移范疇對的是：

A、在任何導(dǎo)聯(lián)，S-T段向下偏移不應(yīng)超過0.05毫伏

B、在任何導(dǎo)聯(lián)，S-T段向下偏移不應(yīng)超過0.1毫伏

C、在原則導(dǎo)聯(lián)，S-T段向下偏移不應(yīng)超過0.1毫伏

D、在加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)，S-T段向下偏移不應(yīng)超過0.1毫伏

E、在V4-V6導(dǎo)聯(lián)，S-T段后下偏移不應(yīng)超過0.1毫伏【答案】A

134、下列關(guān)于P波心電圖體現(xiàn)哪一項是異常：

A、I,II,avF,V4-6導(dǎo)聯(lián)P波直立

B、avR導(dǎo)聯(lián)P波倒置

C、P波時間應(yīng)在0.12秒以上

D、P波電壓應(yīng)不大于0.25毫伏

E、P波后肩切跡，其間距不應(yīng)超過0.04秒【答案】C

135、下列關(guān)于室壁激動（R峰）時間對的是：

A、自R波頂峰起至QRS波時間

B、自QRS波起始部起至R波頂峰所作垂線間時間

C、QRS波時間總和

D、自QRS波起始部至T波開始之間一段時間

E、自R波頂峰起作垂線至T波開始之間一段時間【答案】B

136、下列哪一種狀況，心電軸普通不浮現(xiàn)右偏：

A、右心室肥厚

B、左后分支阻滯

C、垂直位心

D、左前分支阻滯

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

【答案】D

137、關(guān)于U波說法，下列不對的是：

A、在T波后0.02∼0.04秒浮現(xiàn)

B、振幅很低小

C、其產(chǎn)生機制為心室剩余除極電流影響

D、方向大體與T波相一致

E、明顯增高時見于血壓過低

【答案】C

138、P波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)應(yīng)當：

A、<：0.25mV

B、<；0.2mV

C、<；0.3mV

D、<；0.15mV

E、<；O.lmV

【答案】B

139、正常成人QRS波群時限多為：

A.0.04~0.08sB.0.04~0.10s

C.0.06~0.10sD.0.08-0.10s

E.0.08~0.12s

【答案】C

140、患者，女性，12歲，勞累后心悸，心前區(qū)不適5天，下列哪項符合該患者心電圖診斷:

A、竇性心律不齊

B、竇性心動過速及不齊

C、竇房結(jié)到房室交界區(qū)游走性心律

D、房性早搏

E、交界性早搏【答案】C

141、P波高尖其振幅0.28mv,且II、III及avF導(dǎo)聯(lián)體現(xiàn)最為突出，多見屬于:

A、左心房肥大

B、右心房肥大

C、雙房肥大

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【答案】B

142、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉心電圖變化闡述，下列哪一項不對的：

A、輕型者心電圖可無異常

B、重型者可見左心室肥厚

C、雙側(cè)心室肥厚亦可見

D、左心房肥大

E、右心室肥厚不浮現(xiàn)

【答案】D

143、診斷左心室肥大基本條件是：

A、左心室電壓增高

B、QRS時間達0.06—0.10S

C、V5導(dǎo)聯(lián)VAT>；0.05S

D、V5或R波為主導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波倒置

E、心電軸左偏

【答案】A

144、鑒別心絞痛與心肌梗死最故意義心電圖變化是:

A、ST段上抬

B、T波倒置

C、同導(dǎo)聯(lián)Q波深度＞的波，Q波時限＞0.04秒

D、ST段減少＞0.05毫伏

E、高大T波【答案】C

145、下列哪項不是心絞痛發(fā)作時心電圖變化：

A、ST段減少》0.05mV

B、T波平坦，雙相或倒置

C、ST段減少，伴T波倒置

D、QRS波群20.12S

E、ST段抬高【答案】D

146、下列哪項是心肌損傷心電圖特性性體現(xiàn)：

A、ST段弓背型抬高

B、T波深倒置

C、ST段下斜型減少

D、病理性Q波

E、ST-T魚鉤樣減少【答案】B

147、哪項不是慢性冠狀動脈供血局限性心電圖變化:

A、ST段水平型下移

B、ST段下垂型下移

C、ST段近似缺血型下移

D、J點下移

E、冠狀T波

【答案】D

148、下列不支持慢性冠狀動脈供血局限性是：

A、ST段水平型村低>0.05mV

B、T波高聳呈帳篷狀

C、各種心律失常

D、左心室肥大、Q—T間期延長

E、U波持續(xù)倒置

【答案】B

149、下列哪一項提示為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯：

A、P波與QRS波有固定關(guān)系

B、QRS波時限＞0.12秒

C、VI導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR'且時限＞0.12秒

D、VI導(dǎo)聯(lián)S-T段下移＞0.1秒

E、VI導(dǎo)聯(lián)T波倒置【答案】C

150、下列關(guān)于室性期前收縮心電圖特性錯誤是：

A、提前浮現(xiàn)QRS-T,其前無提早浮現(xiàn)P波

B、QRS與正常竇性者相似

C、提前浮現(xiàn)QRS-T中T波與QRS主波方向相反

D、代償間歇完全

E、室早QRS可落在前面T波上

【答案】B

151、下列哪項符合心肌炎患者心電圖診斷：

A、寬性心律不齊

B、偶發(fā)性交界性早搏

C、肺型P波

D、室性早搏

E、游走性心律【答案】B

152、心電圖診斷（圖1）：

A.竇性心律不齊B.心房顫抖

C.房性早搏D.心肌缺血變化

E.I度房室傳導(dǎo)阻滯

【答案】A

153、心肌梗死急性期典型心電圖體現(xiàn)為：

A.相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上ST段斜型抬高，與高聳直立T波連成單相曲線

B.相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上異常Q波、ST段弓背向上抬高及缺血型T波變化同步并存

C.相應(yīng)異聯(lián)上有異常Q波及缺血型T波變化，而損傷型ST段基本恢復(fù)至等電位線

D.僅殘留壞死型Q波

E.以上均不對的

【答案】A

【心肌梗死】

【A1型題】

154、心肌梗死近期典型心電圖體現(xiàn)為：

A.相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上浮現(xiàn)ST段斜型抬高且與高聳直立T波相連

B.ST段弓背向上抬高及高聳T波開始減少

C.相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上浮現(xiàn)ST段缺血型壓低伴T波倒置

D.相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上僅浮現(xiàn)壞死性Q波

E.以上均不對的

【答案】D

【B1型題】A.前間壁心肌梗死

B.廣泛前壁心肌梗死

C.前側(cè)壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

155、在H、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)浮現(xiàn)異常Q波：【答案】D

156、V1-V5導(dǎo)聯(lián)都浮現(xiàn)異常Q波或QS波：【答案】B

157、VI、V2導(dǎo)聯(lián)浮現(xiàn)R波增高，V7-V9導(dǎo)聯(lián)浮現(xiàn)異常Q波，ST段減少及T波增高：【答案】

E

158、V1-V3導(dǎo)聯(lián)浮現(xiàn)異常Q波或QS波：【答案】A

159、v5、v6導(dǎo)聯(lián)浮現(xiàn)異常Q波：【答案】C

A.心肌梗死超急性期變化

B.心肌梗死急性期變化

C.心肌梗死亞急性期變化

D.心肌梗死陳舊期變化

E.室壁膨脹瘤形成

160、T波倒置、低平，壞死型Q波：【答案】D

161、壞死性Q波浮現(xiàn)，損傷型ST段抬高和缺血型T波倒置同步浮現(xiàn)：【答案】B

162、T波異常高大，ST段呈斜型抬高，與高聳直立T波相連，QRS波振幅增高，輕度增寬:

【答案】A

163、ST段回至基線水平，T波倒置，壞死性Q波：【答案】C

【心律失?！?/p>

【A1型題】

164、關(guān)于心室顫抖，下列說法錯誤是：

A.是極嚴重致死性心律失常

B.常用于嚴重器質(zhì)性心臟病

C.心臟完全失去排血功能

D.常是心臟停跳前短暫征象

E.心電圖上QRS-T波消失，代之以迅速而相對規(guī)則大振幅波動

【答案】E

【B1型題】A.房性期前收縮

B.交界性期前收縮

C.室性期前收縮

D.室性心動過速

E.未下傳房性期前收縮

165、P-R間期延長，異位P波后無QRS-T波【答案】E

166、提早浮現(xiàn)異位P波，P-R不不大于0.12s,期前收縮先后兩個竇性P波間距不大于正常

PR間距兩倍：【答案】A

167、QRS波群形態(tài)寬敞畸形,時限不不大于0.12s,頻率多在140-200次/分,P波慢于QRS

波頻率，PR無固定關(guān)系：【答案】D

168、提早浮現(xiàn)P波，在avR導(dǎo)聯(lián)直立，II,HI,avF導(dǎo)聯(lián)倒置，P-R不大于0.12s,QRS形態(tài)

正常【答案】B

169、提早浮現(xiàn)QRS-T波前無有關(guān)P波，時限普通不不大于0.12s,T波方向