病原生物學第四章消毒滅菌課件

第一節(jié)常用術語及其概念1第二節(jié)物理消毒滅菌法2第三節(jié)化學消毒滅菌法3第四章消毒與滅菌消毒滅菌的目的切斷傳播途徑－控制疾病的傳播流行建立無菌條件－為臨床和研究服務抑制微生物增殖－藥物及飲食防腐生物安全法規(guī)的要求第一節(jié)常用術語及其概念消毒(disinfection)--用消毒劑(disinfectant)殺死病原生物的方法以殺滅特定的病原體為目的滅菌(sterilization)--殺滅物體上所有微生物的方法以殺死芽孢為標準抑菌(bacteriostasis)--抑制體內或體外細菌生長繁殖常用的抑菌劑為各種抗生素藥敏實驗-如紙片法-“抑菌環(huán)”無菌(asepsis)--不存在活菌，多是滅菌的結果建立無菌觀念/和無菌條件-必須的！無菌操作（antiseptictechnique）防止微生物進入人體或物體的操作技術防腐(antisepsis)--防止或抑制體外細菌生長繁殖的方法細菌一般不死亡防腐劑

(Antiseptics）通常為低濃度的消毒劑衛(wèi)生處理（sanitation)--

污染物處理到安全水平第二節(jié)物理消毒滅菌法熱力滅菌法輻射殺菌法濾過除菌法超聲波殺菌法其它物理抑菌或殺菌方法焚燒：僅適用于具有傳染性的廢棄物或尸體等燒灼：適用于接種針、接種環(huán)、試管口和瓶塞等干烤或干熱滅菌器：160~170℃2h可殺死一切微生物玻璃和陶瓷器皿等，并可破壞內毒素

紅外線：（0.7~1000μm波長的電磁波）

醫(yī)療器械和餐具等微波：波長1~300nm，常用2450MHz和915MHz消毒餐具等（一）干熱滅菌法（二）濕熱消毒滅菌法巴氏消毒法(pasteurization)61.0～62.8℃30min；或71.7℃15～30s可分別殺死啤酒中、牛奶中的細菌煮沸法100℃，5min，食具、注射器等消毒細菌芽胞則需1～2h個別細菌的芽胞需3~5h才能殺死（如肉毒梭菌）流通蒸氣法：100℃15-30min殺死細菌繁殖體間歇蒸汽滅菌法(fractionsterilization)

100℃15-30min-37℃24h×3天，可殺死芽胞濕熱消毒滅菌法高壓蒸氣滅菌法：

（滅菌器）壓力—103.4KPa（1.05Kg/cm2）溫度—121.3℃時間—15-20min效果—殺滅包括芽孢在內所有微生物應用—所有耐高溫、高壓、耐濕的物品預真空高壓滅菌法二、輻射消毒滅菌法紫外線（ultravioletray,UV)原理：波長200-300nm的紫外線具有殺菌作用。其中260~266nm波長UV與DNA吸收光譜一致。其主要作用于DNA，使一條DNA鏈上相鄰的兩個胸腺嘧啶共價結合形成二聚體，干擾DNA復制與轉錄，導致細菌變異和死亡，并可殺滅病毒特點：穿透力較弱應用：物體表面及空氣消毒電離輻射包括高速電子、X射線、γ射線、β射線等原理可在瞬間產生大量的自由基，破壞DNA的正常復制，損傷細胞膜產生H2O2對細菌有致死作用X射線、高速電子、γ和β射線均可殺死微生物60Co可產生γ射線，穿透力強，常用于一次性醫(yī)用塑料制品、生物制品、藥品和一些不耐熱物品的消毒滅菌輻射消毒滅菌法裂菌機制：是一種機械的作用因素，每秒超過2萬次振動的聲波即為超聲波。常用的超聲波發(fā)生器能產生20-100千赫的聲波。聲波的空化作用在液體中造成壓力改變，應力薄弱區(qū)形成許多小空腔，逐漸增大，可使細菌細胞壁崩潰裂解而死亡

特點：滅菌不徹底，但能明顯減少病原生物數(shù)量用途：主要用于破碎細胞，以分離提取組成細胞的各種亞細胞結構和組分四、超聲波消毒滅菌法第三節(jié)化學消毒滅菌法作用特點作用無選擇性對人體細胞有損傷故只能外用不能內服應用病人排泄物與分泌物、皮膚、粘膜、飲水、廁所、空氣、手、器械、環(huán)境一、消毒劑的分類按消毒劑殺滅病原生物的能力分為三級高效消毒劑：殺滅芽胞在內的所有種類的微生物，如戊二醛和甲醛等中效消毒劑：殺滅細菌繁殖體以及大多數(shù)病毒和真菌，但不能殺死芽胞，如乙醇和氯化二甲苯等低效消毒劑：殺死大多數(shù)細菌繁殖體和親脂性病毒，對真菌也有一定作用，但對結核分枝桿菌和親水性病毒無殺滅作用，如苯扎嗅銨和氯乙錠等二、常用消毒劑的性質及用途類別品名與用法作用機理主要用途毒性作用醇類乙醇70%溶解細胞膜，蛋白質變性凝固皮膚，體溫計，塑料培養(yǎng)板微毒，對黏膜和傷口有燒灼感酚類石炭酸3%～5%損傷細胞膜，滅活酶類，高濃度導致蛋白質凝固皮膚，地面及病人排泄物異味，有毒來蘇2%同上地面和病人排泄物異味，有毒己烷

洗必泰0.01%-0.05%

同上黏膜，如陰道沖洗、術前和無菌實驗前后的洗手有毒三、消毒劑對不同微生物的作用消毒劑的化學性質、作用濃度與時間①多數(shù)消毒劑在高濃度時殺菌作用大②消毒劑濃度增加，殺菌作用時間縮短微生物的種類和數(shù)量①不同微生物對不同化學消毒劑的敏感性不同；②細菌數(shù)量多，使用的濃度和作用時間要有所增加環(huán)境溫度和酸堿度①溫度可提高消毒劑的滅菌效果②酸堿度直接影響消毒劑殺菌效果有機物含有機物的消毒對象影響消毒殺菌效果四、影響消毒劑效果的因素本章學習重點不同消毒滅菌方法及其適用對象濕熱與干熱消毒滅菌法比較紫外線的殺菌機理和特點，適用對象蒸氣滅菌法、間歇滅菌法、巴氏消毒法、高壓滅菌特點與應用影響消毒滅菌的因素

ThankYou!Seeyounexttime禽流感滅菌消毒噴消毒滅菌手術器械空氣手術衣防腐劑病原性微生物按危險程度分為四組1類風險組指對個體和社會無危險或危險性較低的微生物；2類風險組指對人或環(huán)境具有中等潛在危害的微生物；即某種病原體，能引起人類或動物疾病，但對實驗室人員、社會、牲畜或環(huán)境不太可能具有嚴重的危險性，實驗室暴露可能引起嚴重感染，但具有有效的治療方法及預防措施，并且感染的傳播性有限3類風險組主要通過呼吸途徑使人傳染上嚴重的甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素，通常已有預防傳染的疫苗和治療藥物；某種病原體，通常能引