護(hù)理文書考試題

護(hù)理文獻(xiàn)考試題體溫統(tǒng)計(jì)法40-42攝氏度之間的區(qū)域：應(yīng)當(dāng)用紅筆縱向填寫患者入院、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、分娩、出院、死亡等，除———————其它均按24小時(shí)制，精確到————。時(shí)間一律用————書寫，轉(zhuǎn)入時(shí)間由——————填寫。體溫不升時(shí)，可將不升二字寫在————下列。未測(cè)體溫者前后兩次曲線——————。如果高熱采用降溫方法后，須親密監(jiān)測(cè)其————,因受體溫單統(tǒng)計(jì)格式的限制須將體溫變化統(tǒng)計(jì)在——————————。特級(jí)護(hù)理患者每日測(cè)量TPR____________________一級(jí)護(hù)理每日測(cè)量——————————二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理每日測(cè)量—————如患者發(fā)生病情變化應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。新入院病人、中小手術(shù)術(shù)后病人每日測(cè)量——————，連測(cè)————，體溫——————按照護(hù)理級(jí)別規(guī)定監(jiān)測(cè)——————。術(shù)前——患者，————。大手術(shù)病人、發(fā)熱病人————————————連測(cè)————體溫正常并平穩(wěn)后，按照————規(guī)定監(jiān)測(cè)。高熱病人——————日————————————————連測(cè)——天體溫正常并平穩(wěn)后按照——————規(guī)定監(jiān)測(cè)。新生兒每日測(cè)量————體溫若體溫超出————或低于———每——測(cè)量一次。血壓統(tǒng)計(jì)頻次新入院患者————應(yīng)當(dāng)測(cè)量并——————住院期間——測(cè)量——或按——————。如為下肢血壓應(yīng)當(dāng)———。醫(yī)囑書寫規(guī)則：新入院病人、轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)囑，應(yīng)在病人達(dá)成病房后————內(nèi)開(kāi)具，急診病人、危重病人普通要在——————內(nèi)開(kāi)具，每天例行查房的醫(yī)囑規(guī)定在上午————開(kāi)具，但因病情變化可————————。靜脈輸液藥品的輸注速度范疇為——————，如果輸液速度超出——————醫(yī)生要在醫(yī)囑后————————。由兩種以上藥品構(gòu)成的一種醫(yī)囑，如果需要停止或取消其中一種藥品時(shí)，首先要———————再重新開(kāi)具要繼續(xù)執(zhí)行的藥品醫(yī)囑。只有在————————————等緊急狀況下，醫(yī)生、麻醉師可下列達(dá)——————————其中在某些特殊狀況下，當(dāng)醫(yī)生————————————————，而又需要————————能夠使用————————————————護(hù)士在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)——————、——————并根據(jù)——————————————確認(rèn)————————。執(zhí)行后——————————并————。下達(dá)電話醫(yī)囑的醫(yī)生達(dá)成病房后——————————。在緊急急救的狀況下，對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)————，經(jīng)醫(yī)生————————方可執(zhí)行，并在執(zhí)行時(shí)實(shí)施——————，操作后——————，經(jīng)————————方可棄去，急救結(jié)束后督促——————————————。醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑后要自查一遍，確認(rèn)無(wú)錯(cuò)誤、遺漏或重復(fù)。開(kāi)具————————的醫(yī)囑時(shí)，必須向————————————。重整醫(yī)囑后由——————，————和————共同———。對(duì)——————————的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向——————嚴(yán)防————————。解決醫(yī)囑時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑類別，遵照————————，——————————，合理解決醫(yī)囑。各班護(hù)士——————必須查看醫(yī)囑———————————。醫(yī)囑應(yīng)做到————————，每日——————，護(hù)士長(zhǎng)——————每七天——————————。核對(duì)內(nèi)容涉及————、————、——————————————等并設(shè)有————————。醫(yī)囑執(zhí)行完畢，將執(zhí)行單按照————————并保存————如有特殊狀況可保存——————。護(hù)理評(píng)定表書寫規(guī)定：當(dāng)患者轉(zhuǎn)院時(shí)轉(zhuǎn)入科室的護(hù)士————————————，可共享————————————的住院評(píng)定信息。再次入院患者均需————————————。死亡統(tǒng)計(jì)應(yīng)重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)————、————及————。因急救危重患者未能及時(shí)統(tǒng)計(jì)時(shí)，值班人員應(yīng)在急救后——————，并注明————及——————。呼吸統(tǒng)計(jì)法：如每日統(tǒng)計(jì)呼吸2次以上，應(yīng)當(dāng)在對(duì)應(yīng)的欄目?jī)?nèi)——————統(tǒng)計(jì)，第一次呼吸應(yīng)當(dāng)統(tǒng)計(jì)在————。新入院患者的護(hù)理統(tǒng)計(jì)由————或————在——————統(tǒng)計(jì)內(nèi)容涉及患者主訴、——、——、——、——、——、——、————、——、——、——、——、——、——、——、及————等狀況及向下一班護(hù)士——————。護(hù)理統(tǒng)計(jì)應(yīng)通過(guò)對(duì)患者的——、——、——及——等評(píng)定辦法，將所獲得的——、——、——、——等反映病情變化的客觀資料精確描述并做好統(tǒng)計(jì)。避免使用含糊不清或難以衡量的主觀判斷用詞如——————、——————等均為不規(guī)范用語(yǔ)，如需描述應(yīng)當(dāng)統(tǒng)計(jì)具體————。