實(shí)習(xí)護(hù)士輸液換錯(cuò)液體不良事件評(píng)析

實(shí)習(xí)護(hù)士換錯(cuò)液體不良事件評(píng)析產(chǎn)科楊沖1精選2021版課件不良事件經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)護(hù)士誤將次日液體為當(dāng)日更換液體輸入后患者發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤錯(cuò)誤結(jié)果兩瓶液體均為該產(chǎn)婦液體，兩瓶液體作用為：補(bǔ)液、補(bǔ)充能量2精選2021版課件不良事件后果患者引起精神緊張，溝通后緩解滿意責(zé)任護(hù)士道歉。產(chǎn)婦正常出院，對(duì)科室滿意定性：三類不良事件(未造成后果的事件：雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。)3精選2021版課件主要原因護(hù)士帶教實(shí)習(xí)護(hù)士未按照帶教程序做到護(hù)理操作放手不放眼。工作責(zé)任心不夠，未嚴(yán)格執(zhí)行輸液流程、查對(duì)制度。（反問(wèn)式核查）護(hù)士/護(hù)士長(zhǎng)巡視不到位

4精選2021版課件主要措施選擇高素質(zhì)的啟蒙者帶教老師，嚴(yán)格實(shí)習(xí)生帶教及培訓(xùn)嚴(yán)格落實(shí)核心制度關(guān)鍵環(huán)節(jié)，比如更換液體反問(wèn)式核查五常法管理，比如：配置液體固定順序、位置放置護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士落實(shí)巡視質(zhì)量高危時(shí)段護(hù)理管控圖片

5精選2021版課件統(tǒng)計(jì)產(chǎn)科歷年實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)缺陷情況本科學(xué)歷(0件），大專學(xué)歷(1件)。---------------與他們的受教育的程度、社會(huì)閱歷、動(dòng)手能力和知識(shí)儲(chǔ)備有關(guān)。未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)與自信獨(dú)立做事----------------被護(hù)生認(rèn)定是發(fā)生差錯(cuò)缺陷的主要原因。

實(shí)習(xí)中后期由于對(duì)基礎(chǔ)操作積累了一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),操作熟練度有所提高,帶教老師亦有所松懈,也會(huì)導(dǎo)致出錯(cuò)。工作時(shí)的心態(tài)、注意力、他人干擾、病人不配合等。6精選2021版課件①手把手的教，以實(shí)習(xí)護(hù)士看為主，②放手不放眼，以實(shí)習(xí)護(hù)士做為主，③放手不放心，以檢查實(shí)習(xí)護(hù)士為主（但要適時(shí)進(jìn)行檢查，放手不放心）整改1：放手不放眼“三步曲”帶教傾注真情，改善獨(dú)生子女自我意識(shí)7精選2021版課件整改2：規(guī)范今日輸液和明日輸液放置8精選2021版課件整改3：改變明日輸液貼瓶時(shí)間1.不良事件之前：貼次日液體瓶是連班貼，一般16:00之前完成2.不良事件之后：貼次日液體瓶是白班貼，16:00到18:00完成9精選2021版課件更換液體藥品核查關(guān)鍵關(guān)鍵點(diǎn)核查環(huán)節(jié)擺藥核查配藥核查換液核查巡視核查拔針核查10精選2021版課件更換液體患者核查關(guān)鍵關(guān)鍵點(diǎn)

三查九對(duì)反問(wèn)核查式11精選2021版課件有質(zhì)量的巡視護(hù)理實(shí)習(xí)護(hù)士巡視責(zé)任護(hù)士巡視護(hù)士長(zhǎng)巡視夜班護(hù)士巡視質(zhì)量督導(dǎo)巡視與老師一起了解病情，不懂及時(shí)請(qǐng)教老師特殊病人要看護(hù)理指引及向老師學(xué)習(xí)，盡量與老師一同巡視獨(dú)立處理病人的治發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告老師對(duì)自己所負(fù)責(zé)的病人做到到心中有數(shù)對(duì)于正在進(jìn)行的治療護(hù)理部位要注意查看，掌握各種治療護(hù)理的不良反應(yīng)要特別重視病人的不適反映和精神狀況確定重病人及有特殊治療病人（特殊情況）需要巡視時(shí)限對(duì)所有正在進(jìn)行治療及置管（管道）病人查看局部及病人反應(yīng)對(duì)病人的異常行為及入睡有問(wèn)題病人認(rèn)真觀察對(duì)于重患、特殊病人認(rèn)真觀察病人狀況，了解責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量及效果，達(dá)到及時(shí)了解、修正、指導(dǎo)病人及護(hù)士的作用做到使病人及家屬放心及得到重視和安撫的效應(yīng)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理效果不好，或有問(wèn)題的病人及時(shí)報(bào)告醫(yī)生或請(qǐng)會(huì)診對(duì)危重或特殊病人進(jìn)行護(hù)理效果的巡視了解檢查變成對(duì)病人的關(guān)心和對(duì)護(hù)士的專業(yè)支持12精選2021版課件護(hù)士長(zhǎng)：

1.固定帶教老師，加強(qiáng)帶教老師的培訓(xùn)。2規(guī)范實(shí)習(xí)生帶教，實(shí)習(xí)生入科室加強(qiáng)安全意識(shí)的培訓(xùn)。3護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)13精選2021版課件培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的慎獨(dú)精神

每個(gè)職業(yè)都需要“慎獨(dú)”，護(hù)士工作性質(zhì)不同，面對(duì)的是人，關(guān)系到生命，更需要慎獨(dú)。護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)則是護(hù)理道德的最高境界，是護(hù)士在沒(méi)有任何外界監(jiān)督時(shí)，仍然能夠嚴(yán)于律己。一方面護(hù)理工作具體、緊張，需極其細(xì)致、耐心和一絲不茍的操作，另一方面護(hù)理工作多數(shù)時(shí)間是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)。因此，護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。14精選2021版課件端正工作態(tài)度護(hù)士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)才是良好的動(dòng)因，也是最佳出發(fā)點(diǎn).責(zé)任意識(shí)對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)不是可有可無(wú)的，而是必須自我內(nèi)修、點(diǎn)滴養(yǎng)成這種意識(shí)。責(zé)任意識(shí)與工作職責(zé)的要求是緊密聯(lián)系的15精選2021版課件高危時(shí)段的護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)調(diào)配與高效管控能力把關(guān)各層級(jí)護(hù)士各班次、各項(xiàng)制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)提升巡視質(zhì)