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文檔簡介
口腔助理醫(yī)師-綜合筆試-口腔內(nèi)科學-牙周病學三、牙周炎[單選題]1.影響牙周炎患牙松動度的主要因素是A.牙根的數(shù)目B.牙根的形態(tài)C.牙槽骨吸收的程度D.鄰牙存留情況E.(牙(江南博哥)合)創(chuàng)傷正確答案:C參考解析:一般而言,探診深度與牙槽骨吸收的程度是相應(yīng)的,如牙周袋愈深,骨吸收的量愈多,牙周支持組織的破壞也愈嚴重,牙齒就難以保留。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]2.螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其主要的抑制菌為A.厭氧G+桿菌B.厭氧G-球菌C.需氧G+菌D.需氧G-菌E.螺旋體正確答案:C參考解析:用于牙周病治療的大環(huán)內(nèi)酯類藥物主要是螺旋霉素。對G+菌抑制力強,對G-菌也有一定的抑制作用,能有效地抑制黏性放線菌、產(chǎn)黑色素類桿菌群以及螺旋體等。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]4.四環(huán)素進入機體后,對骨組織親和力大,服藥后,齦溝液中的濃度比血液者高,其倍數(shù)為A.2倍B.2~4倍C.2~10倍D.4倍E.4~8倍正確答案:C參考解析:藥物在體內(nèi)分布:分布廣,可存在于多種組織、器官和體液中,尤其對骨組織親和力強,在齦溝液中的濃度為血藥濃度的2~10倍。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]5.對于青少年牙周炎,四環(huán)素可作為輔助治療,效果較好,常規(guī)其治療療程為A.每次250mg,每日4次連續(xù)2周B.每次250mg,每日4次連續(xù)3周C.每次250mg,每日4次連續(xù)4周D.每次500mg,每日4次連續(xù)2周E.每次500mg,每日4次連續(xù)3周正確答案:A參考解析:用法:四環(huán)素口服劑量為每次250mg,每日4次,連續(xù)服用2周為一療程。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]6.下列各個選項中,哪一項是慢性牙周炎最主要的致病菌A.黏放線菌B.伴放線聚集桿菌C.具核梭桿菌D.齒垢密螺旋體E.牙齦卟啉單胞菌正確答案:E參考解析:慢性牙周炎的主要優(yōu)勢致病菌為牙齦卟啉單胞菌。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]7.關(guān)于牙周病牙槽骨破壞的形式包括A.水平型吸收B.反波浪形骨吸收C.垂直型吸收D.凹坑狀吸收E.以上均包括正確答案:E參考解析:牙槽骨吸收的方式:①水平型吸收:是較常見的吸收方式。牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的牙槽嵴頂呈水平吸收,而使牙槽嵴頂?shù)母叨冉档停ǔP纬晒巧洗?,即牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)墓诜?。②垂直型吸收:也稱角形吸收,指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽嵴頂?shù)母叨冉档筒欢啵拷栏鶄?cè)的骨吸收較多。③凹坑狀吸收:指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央部分破壞迅速,而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。它的形成可能因鄰面的齦谷區(qū)是菌斑易堆積、組織防御力薄弱的部位,該處的牙槽骨易發(fā)生吸收。此外,相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復(fù)體等也是凹坑狀吸收的常見原因。④其他形式的骨變化:由于各部位牙槽骨吸收不均勻,使原來整齊而呈薄刃狀的骨緣成為參差不齊。正常情況下牙間的骨隔較高,而頰舌側(cè)的骨嵴較低,呈波浪形。當牙間骨隔破壞而下凹,而頰舌面骨嵴未吸收時,使骨嵴呈現(xiàn)反波浪形的缺損。此外,由于外生骨疣或扶壁骨形成、適應(yīng)性修復(fù)等而使唇、頰面的骨增生,使牙槽嵴呈“唇”形或骨架狀增厚。這些雖是骨組織對破壞的代償性修復(fù)的表現(xiàn),但常造成不利于菌斑控制的形態(tài)改變。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]8.咬合創(chuàng)傷的表現(xiàn)不包括A.牙齒松動B.X線片顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬C.牙槽骨垂直吸收D.牙槽骨水平吸收E.牙松動度重于骨吸收程度正確答案:D參考解析:(牙合)創(chuàng)傷的臨床指征:臨床上有(牙合)創(chuàng)傷的牙大多出現(xiàn)松動,松動程度往往與骨吸收程度、探診深度不成比例,牙松動度重于骨吸收程度和牙周袋深度,特別表現(xiàn)在單根牙,嚴重時可出現(xiàn)個別牙或一組牙的傾斜或移位。X線片可顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬、硬骨板消失,牙槽骨可出現(xiàn)垂直型吸收,而受牽拉側(cè)可顯示硬骨板增厚。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]9.慢性牙周炎的主要病因是A.家族遺傳B.齦下菌斑和齦下牙石C.病毒感染D.齦下牙石E.全身疾病正確答案:B參考解析:牙周病的始動因子是牙菌斑,牙菌斑礦化形成牙石,所以齦下菌斑和齦下牙石是慢性牙周炎的主要病因。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]10.慢性牙周炎患者的主訴癥狀通常為A.牙齒松動B.咀嚼無力C.咀嚼疼痛D.牙周溢膿E.以上均可能正確答案:E參考解析:牙周炎的主要癥狀是牙齦的炎癥和出血、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙松動和移位。無論是哪種類型的牙周炎都會有上述主訴癥狀。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]11.藥物治療牙周病的原則,不正確的一項是A.牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B.急性感染的牙周疾病C.用藥前應(yīng)清除菌斑、牙石D.盡量使用廣譜抗生素E.盡量采用局部給藥的途徑正確答案:D參考解析:牙周病藥物治療的原則如下:①遵循循證醫(yī)學的原則,合理使用藥物。一般情況下,牙齦炎和輕、中度的牙周炎不應(yīng)使用抗菌藥物。藥物治療應(yīng)主要用于重度牙周炎患者、對常規(guī)牙周治療反應(yīng)不佳的患者及侵襲性牙周炎患者,必要時可以選擇聯(lián)合用藥。②用藥前應(yīng)清除菌斑、牙石,“攪亂”生物膜的結(jié)構(gòu)。③有針對性地用藥。應(yīng)盡量作細菌學檢查及藥敏試驗,有針對性地選擇窄譜的抗菌藥物。④盡量采用局部給藥途徑,以避免和減少耐藥菌株和毒副作用的產(chǎn)生。對于那些用于全身嚴重感染的強效抗菌藥物,盡量不用于治療牙周炎,以保護這些藥物的有效性。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]12.關(guān)于牙周病支持治療即維護期,哪一項不正確A.維護治療與愈后密切相關(guān)B.一般每3~6個月復(fù)查一次C.復(fù)查間隔根據(jù)患者具體情況而定D.維護治療只針對口腔衛(wèi)生差的人E.復(fù)查時應(yīng)進行牙周全面檢查正確答案:D參考解析:牙周支持治療,也稱維護期,這是正規(guī)的牙周系統(tǒng)性治療計劃中不可缺少的部分,它是牙周療效得以長期保持的先決條件。在第一階段治療結(jié)束后,無論是否需要手術(shù)和修復(fù)治療,維護期即應(yīng)開始,其內(nèi)容包括以下方面:定期復(fù)查:根據(jù)患者剩余牙的病情以及菌斑控制的好壞,確定復(fù)查的間隔期。治療剛結(jié)束時,復(fù)查應(yīng)稍密集些,如1~2個月,以了解療效保持情況。若病情穩(wěn)定后,可酌情延長間隔期。復(fù)查時間應(yīng)根據(jù)每位患者的情況而確定。一般每3~6個月復(fù)查一次,約1年拍X線片,監(jiān)測和比較牙槽骨的變化。復(fù)查內(nèi)容:檢查患者菌斑控制情況及軟垢、牙石量,牙齦炎癥(探診后有無出血)及牙周袋深度、附著水平,牙槽骨高度、密度及形態(tài),咬合情況及功能、牙松動度,危險因素(如吸煙、全身疾?。┑目刂魄闆r等。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]13.慢性牙周炎病變最主要的優(yōu)勢菌為A.伴放線放線桿菌B.黏放線菌C.牙齦卟啉單胞菌D.奮森螺旋體E.內(nèi)氏放線菌正確答案:C參考解析:牙齦卟啉單胞菌是牙周病、尤其是慢性牙周炎病變區(qū)或活動部位最主要的優(yōu)勢菌。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]14.對牙周炎的描述正確的是A.牙周炎呈緩慢、漸進性破壞B.所有人的牙周破壞速度是一樣的C.牙周組織的破壞程度與菌斑等局部刺激因素永遠一致D.牙周炎病變呈現(xiàn)靜止期和活動期交替出現(xiàn)E.牙周炎發(fā)病過程中只有破壞沒有修復(fù)正確答案:D參考解析:牙周炎病變呈現(xiàn)靜止期和活動期交替出現(xiàn)。牙周炎是慢性炎癥病損,不斷發(fā)生著修復(fù)過程,而不是漸進性。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]15.慢性牙周炎與慢性齦炎的不同點為A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收E.需潔治治療正確答案:D參考解析:牙周炎與牙齦炎最根本的區(qū)別在于牙周炎有牙菌斑生物膜引起牙周支持組織的破壞,牙周袋形成和炎癥、附著喪失和牙槽骨吸收,最后可導(dǎo)致牙齒的喪失。附著水平是反映牙周組織破壞程度的重要指標之一,有無附著喪失是區(qū)分牙周炎與牙齦炎的重要指標。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]16.牙槽骨垂直吸收時伴隨的牙周袋多為A.齦袋B.復(fù)雜袋C.骨上袋D.骨下袋E.假性牙周袋正確答案:D參考解析:牙槽骨垂直吸收時,在X線片上顯示的是與牙根面之間形成的有一定角度的骨缺損。此時牙周袋的袋底位于牙槽嵴頂?shù)母剑聪路剑?,所以此種牙周袋稱為骨下袋。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]17.牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為A.骨上袋B.骨內(nèi)袋C.復(fù)雜袋D.一壁骨袋E.四壁骨袋正確答案:A參考解析:水平型吸收是最常見的吸收方式。牙槽間隔,唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收,而使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]18.與侵襲性牙周炎關(guān)系最密切的致病菌是A.牙齦卟啉單胞菌B.伴放線放線桿菌C.中間普氏菌D.具核梭桿菌E.變形鏈球菌正確答案:B參考解析:伴放線聚集桿菌(伴放線放線桿菌)是侵襲性牙周炎的主要致病菌。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]19.不屬于伴放線聚集桿菌對牙周組織毒性和破壞作用的是A.產(chǎn)生內(nèi)毒素B.不產(chǎn)生外毒素C.抑制中性粒細胞的趨化D.殺傷白細胞使其產(chǎn)生溶酶體酶E.產(chǎn)生成纖維細胞抑制因子、破骨細胞激活因子正確答案:B參考解析:伴放線聚集桿菌對牙周組織有毒性和破壞作用:①產(chǎn)生一種叫白細胞毒素的外毒素,可殺傷白細胞使其產(chǎn)生溶酶體酶,對牙周組織造成損傷;②抑制中性粒細胞的趨化;③產(chǎn)生內(nèi)毒素;④產(chǎn)生膠原酶,破壞結(jié)締組織和骨的膠原纖維;⑤產(chǎn)生成纖維細胞抑制因子、破骨細胞激活因子等。Aa(伴放線聚集桿菌)的表面可形成膜泡,內(nèi)含毒素,膜泡的脫落可使毒素播散。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]20.侵襲性牙周炎包括A.青少年牙周炎B.早發(fā)性牙周炎C.青春前期牙周炎D.快速進展性牙周炎E.以上均正確正確答案:E參考解析:青少年牙周炎、快速進展性牙周炎和青春前期牙周炎,這三個類型曾合稱為早發(fā)性牙周炎。在1999年的國際研討會上建議更名為侵襲性牙周炎。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]21.關(guān)于侵襲性牙周炎表述正確的是A.與慢性牙周炎區(qū)別不明顯B.發(fā)生于全身健康者C.無家族聚集性D.疾病進展緩慢E.以上均正確正確答案:B參考解析:侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實驗室檢查(包括化驗和微生物學檢查)均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎,發(fā)生于全身健康者,具有家族聚集性,疾病進展迅速。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]22.牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則,不包括A.盡快查清病源,確定主次B.一般來說,死髓牙先做牙髓治療,配合一般牙周治療C.不能同時牙周、牙髓治療D.逆行性牙髓炎,牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔除患牙E.牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙,應(yīng)同時做牙髓治療,以利于牙周病變的愈合正確答案:C參考解析:在不能確定的情況下,死髓牙先做根管治療,配合牙周治療;活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調(diào)(牙合),若療效不佳,再視情況行牙髓治療。掌握“牙周-牙髓聯(lián)合病變”知識點。[單選題]23.下列哪項不是牙髓-牙周的解剖通道A.根尖孔B.側(cè)支根管C.牙本質(zhì)小管D.齲洞E.畸形舌側(cè)溝正確答案:D參考解析:牙周組織與牙髓組織在解剖學方面是互相溝通的,在組織學方面均來源于中胚葉或外中胚葉,兩者之間的解剖通道為:根尖孔、側(cè)支根管、牙本質(zhì)小管、其他某些異?;虿±砬闆r如牙根縱裂、牙骨質(zhì)發(fā)育不良、畸形舌側(cè)溝等。掌握“牙周-牙髓聯(lián)合病變”知識點。[單選題]24.在下列異常情況中,哪項不能導(dǎo)致牙髓-牙周聯(lián)合病變A.牙根縱裂B.牙骨質(zhì)發(fā)育不良C.腭側(cè)溝D.淺齲E.畸形舌側(cè)溝正確答案:D參考解析:某些解剖異?;虿±砬闆r如牙根縱裂、牙骨質(zhì)發(fā)育不良、腭側(cè)溝(畸形舌側(cè)溝)等屬于牙周組織與牙髓組織的解剖通道,可以導(dǎo)致牙周-牙髓聯(lián)合病變。掌握“牙周-牙髓聯(lián)合病變”知識點。[單選題]25.牙髓根尖周病對牙周組織的常見影響不包括A.根面齲洞形制備時造成的牙周病變B.牙髓治療過程中或治療后造成的牙周病變C.牙槽膿腫經(jīng)牙周引流,引起牙周組織的一過性急性炎癥D.牙槽膿腫反復(fù)發(fā)作且多次從牙周排膿,最終導(dǎo)致牙周病變形成E.根管治療后的牙齒,有的可發(fā)生牙根縱裂,進一步導(dǎo)致牙周病變正確答案:A參考解析:牙髓根尖周病對牙周組織的常見影響包括:①牙槽膿腫經(jīng)牙周引流,引起牙周組織的一過性急性炎癥。②牙槽膿腫反復(fù)發(fā)作且多次從牙周排膿,最終導(dǎo)致牙周病變形成。③牙髓治療過程中或治療后造成的牙周病變。④根管治療后的牙齒,有的可發(fā)生牙根縱裂,進一步導(dǎo)致牙周病變。掌握“牙周-牙髓聯(lián)合病變”知識點。[單選題]26.牙周病變引起牙髓的病變最常見A.逆行性牙髓炎B.慢性牙周炎引起牙髓病變C.齦上潔治術(shù)對牙髓刺激D.齦下刮治術(shù)對牙髓刺激E.根面平整術(shù)對牙髓刺激正確答案:A參考解析:牙周病變引起牙髓的病變包括:①逆行性牙髓炎:是臨床最常見的。②長期存在的牙周病變引起牙髓的慢性炎癥、變性、鈣化甚至壞死。③牙周治療對牙髓也可產(chǎn)生一定影響。掌握“牙周-牙髓聯(lián)合病變”知識點。[單選題]27.逆行性牙髓炎的患牙保留計劃錯誤的是A.如果牙周袋能消除或變淺,病變能得到控制,則可先作牙髓治療,同時開始牙周炎的一系列治療B.如果多根牙只有一個牙根有深牙周袋引起的牙髓炎,且患牙不太松動,則可在根管治療和牙周炎癥控制后,將患根截除,保留患牙C.如牙周病變已十分嚴重,不易徹底控制炎癥,則可直接拔牙止痛D.患牙過于松動,也不可拔牙,應(yīng)完善治療再做處理E.主要取決于該牙牙周病變的程度和牙周治療的預(yù)后正確答案:D參考解析:逆行性牙髓炎的患牙能否保留,主要取決于該牙牙周病變的程度和牙周治療的預(yù)后。如果牙周袋能消除或變淺,病變能得到控制,則可先作牙髓治療,同時開始牙周炎的一系列治療。如果多根牙只有一個牙根有深牙周袋引起的牙髓炎,且患牙不太松動,則可在根管治療和牙周炎癥控制后,將患根截除,保留患牙。如牙周病變已十分嚴重,不易徹底控制炎癥,或患牙過于松動,則可直接拔牙止痛。掌握“牙周-牙髓聯(lián)合病變”知識點。[單選題]28.牙周夾板的適應(yīng)證,不正確的一項是A.外傷引起的有保留價值的松動牙B.牙周病導(dǎo)致的牙齒松動Ⅲ度C.牙周手術(shù)前固定患牙D.口腔衛(wèi)生保持良好E.牙周炎癥已基本控制者正確答案:B參考解析:牙周夾板適應(yīng)證:①牙周炎松動牙經(jīng)牙周治療后,牙松動仍較明顯且有咀嚼不適等癥狀,如牙列完整,可作牙齒結(jié)扎以利牙周組織的修復(fù)再生。②松動牙在手術(shù)前需固定,以利于手術(shù)操作和術(shù)后的愈合。由于固定的力量不大,故只用于前牙。③因外傷而松動的牙,用夾板固定后,有利于牙周組織的修復(fù),一般固定8周后便可拆除。牙周病導(dǎo)致牙齒Ⅲ度松動的牙齒為拔除的指征,不是牙周夾板的適應(yīng)癥。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]29.牙周病全身治療的常用藥物不包括A.甲硝唑B.四環(huán)素C.羥氨芐青霉素D.螺旋霉素E.多種維生素正確答案:E參考解析:牙周病的全身治療常用抗生素,因為主要致病因素是細菌,選用合適的抗生素,可殺滅侵入牙周袋組織內(nèi)的微生物。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]30.氯己定含漱液,不正確的一項A.廣譜抗菌劑B.長期含漱使牙面、舌背表面著色C.易使細菌產(chǎn)生耐藥菌株D.每日含漱2次,每次1分鐘E.有苦味,并使味覺短時改變正確答案:C參考解析:氯己定含漱液毒性很小,不易產(chǎn)生耐藥菌株,長期使用較安全。氯己定含漱液長期使用可使牙面、舌背表面著色;以及有苦味,并使味覺短時改變;宜飯后、睡前含漱。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]31.齦下刮治器刮除牙石時,工作端與牙面之間的角度是A.45°B.60°C.80°D.90°E.105°正確答案:C參考解析:刮治器的工作面呈0°角進入袋底,即刮治器工作端進入牙周袋時工作面與根面平行,輕輕放入袋底處牙石的基底部。刮治時要改變刮治器的工作面與牙面的角度至45°~90°角之間,以70°~80°角為最佳,形成適當?shù)摹扒懈睢蔽恢?,并以此角度進行刮治。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]32.齦下刮治術(shù)中,下列操作不正確的是A.以改良握筆式握持器械B.支點穩(wěn)妥C.匙形器放入牙周袋時使工作端平面與牙根面平行D.匙形器探到牙石根方后,與牙面形成80°角進行刮治E.匙形器放入牙周袋時使工作端平面與牙根面成80°角正確答案:E參考解析:匙形器放入牙周袋時應(yīng)使工作端平面與牙根面平行,到達袋底后,與根面間逐漸成45°角,以探查根面牙石,探到牙石根方后,與牙面形成80°角進行刮治,操作完成后仍回到與根面平行的位置,取出器械。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]33.超聲波潔牙機的使用方法,不正確的是A.放穩(wěn)支點B.握筆式握持器械需穩(wěn)而輕C.將工作頭放在牙面上,緊密接觸,以利于去除牙石D.工作頭與牙面平行或15°角E.以工作頭的前端部分接觸牙石的下方來回移動正確答案:C參考解析:超聲潔牙機的工作端要與牙石相接處,不能直接接觸牙面,會在釉質(zhì)表面造成劃痕。超聲波潔治時以握筆式將工作頭的前端部分輕輕以與牙面平行或<15°角接觸牙石的下方來回移動,利用超聲振動擊碎并振落牙石是正確的。80°的是對手動齦下刮治器而言的。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]34.用作牙周沖洗液的過氧化氫溶液的濃度為A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.3%正確答案:E參考解析:過氧化氫溶液:1%用于含漱,3%用于沖洗,30%用于牙齒漂白。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]35.氯己定含漱劑作為牙周病局部用藥的濃度范圍A.0.1%~1.0%B.0.1%~0.2%C.0.11%~0.1%D.0.12%~0.2%E.1%~1.5%正確答案:D參考解析:目前臨床上用的是0.12%~0.2%的氯己定含漱液。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]36.用匙形刮治器刮除齦下牙石時,工作面與牙面之間的角度應(yīng)為A.30°B.80°C.90°D.110°E.120°正確答案:B參考解析:刮治器在進入牙周袋,到達工作區(qū)域時的角度為0°,在工作時候,需要與牙面之間成一定角度才能發(fā)揮功能,進行刮治,此時工作面與牙面之間的角度應(yīng)為80°。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]37.以下可以消除牙周袋的手術(shù)是A.根向復(fù)位翻瓣術(shù)B.游離齦移植術(shù)C.牙齦成形術(shù)D.側(cè)向復(fù)位翻瓣術(shù)E.系帶成形術(shù)正確答案:A參考解析:根向復(fù)位翻瓣術(shù),在齦緣處作內(nèi)斜切口,盡可能保留角化齦,必須做雙側(cè)垂直切口,翻起全厚瓣,刮治、清創(chuàng)后,將齦瓣向根方推移,復(fù)位在剛剛覆蓋牙槽嵴頂?shù)乃?,選用懸吊縫合,加以縫合固定??稍鰧捀街l,并能避免牙槽嵴的吸收。適用于牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界者,以及因根分叉病變需暴露根分叉而角化齦過窄者。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]38.基礎(chǔ)治療后,牙周袋深度超過多少時需做翻瓣刮治術(shù)A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正確答案:C參考解析:基礎(chǔ)治療后6~8周時,應(yīng)復(fù)查療效,若仍有5mm以上的牙周袋,且探診仍有出血,或有些部位的牙石難以徹底清除,則可視情況決定再次刮治或需進行牙周手術(shù)。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]39.以下哪項不是牙周塞治劑的作用A.保護傷口B.止血C.止痛D.防止感染E.避免手術(shù)牙咀嚼食物正確答案:E參考解析:牙周塞治:牙周塞治劑是用于牙周手術(shù)后的特殊敷料,在牙周手術(shù)后將其覆蓋在術(shù)區(qū)表面,可以保護創(chuàng)面,還可起到壓迫止血、止痛和固定齦瓣的作用。塞治劑包括含丁香油的塞治劑和不含丁香油的塞治劑。含丁香油的塞治劑為粉、液兩種成分調(diào)和后使用。粉劑成分包括氧化鋅和松香,液體成分包括丁香油和麝香草酚。不含丁香油的塞治劑已有商品化產(chǎn)品,操作方便,對牙齦組織無刺激,固化后柔韌適度,患者感覺舒適。放置塞治劑后立即牽拉唇、頰進行整塑,并除去多余的、妨礙咬合的塞治劑。注意勿將塞治劑擠入齦瓣下方而影響傷口愈合。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]40.翻瓣術(shù)手術(shù)縱形切口應(yīng)位于A.齦乳頭中央B.頰面中央C.舌腭側(cè)中央D.頰面軸角處E.以上均可正確答案:D參考解析:縱行切口也稱垂直切口,是為了減小組織張力、更好地暴露術(shù)區(qū)。縱切口的位置應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠中側(cè)比較健康的牙齦組織上,位于牙的頰面軸角處,一般將齦乳頭包括在齦瓣內(nèi),以利于術(shù)后縫合。切忌在齦乳頭中央、或頰面中央處作縱切口,以防止影響愈合,也盡量避免在舌腭側(cè)作縱切口,因可能會傷及血管、神經(jīng),出血多、或影響愈合。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]41.翻瓣術(shù)后可探測牙周袋的時間A.4周以后B.6周以后C.8周以后D.3個月以后E.半年以后正確答案:B參考解析:牙周病行牙齦翻瓣術(shù)后牙齒動度可稍有增加,但4周后可恢復(fù)至術(shù)前水平。術(shù)后6周內(nèi)勿探測牙周袋,以免破壞新附著過程。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]42.引導(dǎo)性組織再生術(shù)效果最好的是A.Ⅱ度根分叉病變B.Ⅲ度根分叉病變C.一壁骨下袋D.二壁骨下袋E.三壁骨下袋正確答案:E參考解析:引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)(GTR):窄而深的骨下袋為GTR的適應(yīng)癥,骨袋過寬則效果差。三壁骨袋因牙周膜細胞來源豐富且易于提供牙周膜細胞生長的空間,故效果最好,窄而深的二臂骨袋也是較好的適應(yīng)癥。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]43.治療急性牙周膿腫,最不需要做A.膿腫切開引流術(shù)B.調(diào)磨早接觸點C.全身給以抗生素或支持療法D.牙齦翻瓣手術(shù)E.含漱劑含漱以改善局部環(huán)境正確答案:D參考解析:炎癥的急性期不宜手術(shù)。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]44.以下哪項不是急性牙周膿腫的治療方法A.口服抗生素B.膿腫切開C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治正確答案:E參考解析:急性牙周膿腫的治療:①急性牙周膿腫的治療原則是消炎止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。②在膿腫初期膿液尚未形成前,可清除大塊牙石,沖洗牙周袋,將防腐抗菌藥引入袋內(nèi),必要時全身給以抗生素或支持療法。③當膿液形成且局限,出現(xiàn)波動時,可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。前者可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切開膿腫達深部,以使膿液充分引流。切開后應(yīng)徹底沖洗膿腔,然后敷防腐抗菌藥物。過早的切開引流會造成創(chuàng)口流血過多和疼痛。切開引流后的數(shù)日內(nèi)應(yīng)囑患者用鹽水或氯已定等含漱。④對于患牙挺出而咬合接觸疼痛者,可將明顯的早接觸點調(diào)磨,使患牙獲得迅速恢復(fù)的機會。⑤慢性牙周膿腫可在潔治的基礎(chǔ)上直接進行牙周手術(shù)。根據(jù)不同情況,作膿腫切除術(shù),或翻瓣手術(shù)。掌握“牙周膿腫”知識點。[單選題]45.牙周膿腫的表現(xiàn),哪一項不正確A.牙齦局限性腫脹B.無牙髓活力C.腫脹區(qū)疼痛D.牙石較多,松動明顯E.有深牙周袋正確答案:B參考解析:牙周膿腫的病源在牙周組織,一般有牙髓活力。掌握“牙周膿腫”知識點。[單選題]46.牙周膿腫病因不包括A.膿性滲出物不能順利引流B.機體抵抗力較強,年輕患者多發(fā)C.牙髓治療時根管及髓室底側(cè)穿、牙根縱裂D.深牙周袋內(nèi)壁的化膿性炎癥向深部結(jié)締組織擴展E.潔治或刮治時,動作粗暴,將牙石碎片推入牙周袋深部組織正確答案:B參考解析:牙周膿腫病因:①深牙周袋內(nèi)壁的化膿性炎癥向深部結(jié)締組織擴展,而膿液不能向袋內(nèi)排出時,即形成袋壁軟組織內(nèi)的膿腫。②迂回曲折的、涉及多個牙面的復(fù)雜型深牙周袋,膿性滲出物不能順利引流,特別是累及根分叉區(qū)時。③潔治或刮治時,動作粗暴,將牙石碎片推入牙周袋深部組織,或損傷牙齦組織。④深牙周袋的刮治術(shù)不徹底,袋口雖然緊縮,但袋底處的炎癥仍然存在,且得不到引流。⑤有牙周炎的患牙(或無牙周袋的牙齒)遭受創(chuàng)傷,或牙髓治療時根管及髓室底側(cè)穿、牙根縱裂等,有時也可引起牙周膿腫。⑥機體抵抗力下降或有嚴重全身疾患,如糖尿病等,易發(fā)生牙周膿腫。掌握“牙周膿腫”知識點。[單選題]47.以下哪一項屬于成人牙周炎時患者牙齦的表現(xiàn)A.牙齦紅腫B.齦緣菲薄緊貼牙面C.牙齦質(zhì)地堅韌D.齦溝深度2mm以內(nèi)E.牙齦探診后牙齦無出血正確答案:A參考解析:牙齦的炎癥表現(xiàn)為鮮紅或暗紅色,在牙石堆積處有不同程度的炎性腫脹甚至增生,探診易出血,甚至流膿。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]48.以下哪一項屬于牙齒松動最主要的原因A.牙周炎引起的牙槽嵴的吸收B.(牙合)創(chuàng)傷C.牙周韌帶的急性炎癥D.牙周翻瓣手術(shù)后E.女性激素水平的變化正確答案:A參考解析:牙槽骨吸收:是牙周炎的另一個主要病理變化。由于牙槽骨的吸收,使牙齒的支持組織高度降低,牙齒逐漸松動,最終脫落或拔除。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]49.男性,40歲,體健,吸煙:40支/日。臨床診斷為慢性牙周炎,經(jīng)牙周系統(tǒng)治療及局部藥物治療后效果不理想,口腔衛(wèi)生狀況尚可。應(yīng)最先考慮影響其療效的因素是A.營養(yǎng)因素B.咬合關(guān)系C.吸煙D.使用的藥物不當E.工作緊張正確答案:C參考解析:牙周治療效果不佳的原因很多,口腔衛(wèi)生控制不佳是其中的主要因素,但該患者的口腔衛(wèi)生狀況不差,因此主要考慮其他方面的因素,該患者存在一個明顯的危險因素即吸煙,且吸煙量很大,吸煙既影響牙周疾病的發(fā)病和病情程度,又影響牙周治療效果。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。[單選題]50.患者,女性,20歲。訴咀嚼無力兩年余。口腔檢查:下頜第一恒磨牙近遠中牙周袋約8mm深,牙齒松動Ⅱ度??谇恍l(wèi)生尚佳,下前牙牙石(+),松動Ⅱ度,擬診A.侵襲性牙周炎B.慢性齦緣炎C.慢性牙周炎D.復(fù)合性牙周炎E.以上均不對正確答案:A參考解析:局限型侵襲性牙周炎臨床特點有以下方面:年齡與性別:①發(fā)病可始于青春期前后,患者就診時常已20歲左右。女性多于男性;②口腔衛(wèi)生情況:牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例?;颊叩木?、牙石量很少,牙齦表面的炎癥輕微,但卻已有深牙周袋;③好發(fā)牙位:局限型侵襲性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及兩個恒牙,其中一個為第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超過兩個”。簡言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多為左右對稱。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙;④病程進展快:本型患者的牙周破壞速度比慢性牙周炎快3~4倍,在4~5年內(nèi),牙周附著破壞可達50%~70%,患者常在20歲左右即已須拔牙或牙自行脫落;⑥早期出現(xiàn)牙齒松動和移位:在炎癥不明顯的情況下。切牙和第一恒磨牙可出現(xiàn)松動,自覺咀嚼無力。切牙可向唇側(cè)遠中移位,出現(xiàn)牙間隙,多見于上切牙,由于力的影響導(dǎo)致呈扇形散開排列。后牙移位較少見,可出現(xiàn)不同程度的食物嵌塞。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]51.女性,33歲,因牙齒松動就診。檢查:多數(shù)牙齒松動、移位,牙周袋探診深度5~8mm。懷疑為侵襲性牙周炎,診斷前最為重要的輔助檢查是A.拍攝X線片B.咬合檢查C.家族史D.細菌學檢查E.白細胞趨化功能檢查正確答案:A參考解析:侵襲性牙周炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和X線片上牙槽骨吸收情況,家族史和咬合情況對診斷有幫助,但不如X線片表現(xiàn)重要,細菌學檢查和白細胞趨化功能檢查對診斷有一定的參考意義,但不是臨床常規(guī)使用的輔助檢查手段。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]52.男性,20歲,臨床診斷為局限型侵襲性牙周炎,在牙周基礎(chǔ)治療的同時準備給予全身抗生素治療,最佳選擇是A.甲硝唑+阿莫西林B.米諾環(huán)素C.青霉素D.非甾體類抗炎藥E.鏈霉素正確答案:A參考解析:局限型侵襲性牙周炎的主要致病菌有伴放線放線桿菌,為兼性厭氧菌,甲硝唑?qū)ζ錈o抑制和殺菌作用,大量研究表明,四環(huán)素族藥物對其有效,米諾環(huán)素是半合成的四環(huán)素族藥物,抑菌譜廣且抑菌活性強。但是由于我國80年代四環(huán)素濫用,導(dǎo)致菌群耐藥,至今國內(nèi)治療局限性侵襲性牙周炎的主要用藥是甲硝唑+阿莫西林。掌握“侵襲性牙周炎”知識點。[單選題]53.女性,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后,牙周袋探診深度仍然為6mm,可探入頰側(cè)根分叉區(qū),牙齦無退縮,X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低,則該患者最適宜做A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)B.翻瓣術(shù)C.隧道成形術(shù)D.截根術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)正確答案:E參考解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),該牙患有Ⅱ度根分叉病變,經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療后仍有深牙周袋和病變,對這種病變的最佳手術(shù)治療方案是再生性治療。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。[單選題]54.患者,女性,45歲,右下后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天。檢查:右下第一、二磨牙間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,有波動感,右下第一磨牙松動Ⅱ度。診斷是急性牙周膿腫。若與牙槽膿腫鑒別診斷,不必要的一項檢查是A.牙髓活力B.牙周袋的存在C.X線片D.是否有齦下牙石E.叩痛程度正確答案:D參考解析:牙周膿腫和牙槽膿腫的鑒別一般從以下方面:感染來源,病史,牙體情況,牙髓活力,牙周袋,膿腫部位膿腫范圍,疼痛程度,牙松動度,叩痛,X線表現(xiàn),病程。是否有齦下牙石不是鑒別要點。掌握“牙周膿腫”知識點。[單選題]55.男性,成年人,46、36、37頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動痛,捫軟而有波動,指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動明顯,袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是A.齦乳頭炎B.急性多發(fā)性齦膿腫C.侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.慢性牙周炎正確答案:D參考解析:結(jié)合題干此病例表現(xiàn)符合牙周膿腫的表現(xiàn),因有明顯牙齒松動,可排除急性多發(fā)性齦膿腫,并可排除齦乳頭炎,因此最可能的就是牙周膿腫。掌握“牙周膿腫”知識點。[單選題]56.女性,26歲,右上后牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無效。檢查:右上第一磨牙牙體頰側(cè)牙周膿腫形成,叩痛(+),冷測反應(yīng)同對照牙,牙周袋8mm,應(yīng)急處理應(yīng)是A.局部麻醉下開髓B.齦上潔治C.齦下刮治D.膿腫切開引流E.全身藥物治療正確答案:D參考解析:患者表現(xiàn)為牙周膿腫,且已有1周時間,但病變局限,此時的膿腫應(yīng)已有較多膿液,處理原則應(yīng)是引流,由于病變局限,不需用全身藥物治療。掌握“牙周膿腫”知識點。共享答案題A.齦上菌斑B.附著性齦下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.陳舊的齦上菌斑E.窩溝處齦上菌斑[單選題]1.與齦下牙石形成有關(guān)A.齦上菌斑B.附著性齦下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.陳舊的齦上菌斑E.窩溝處齦上菌斑正確答案:B參考解析:附著性齦下菌斑:齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑,由齦上菌斑延伸到牙周袋內(nèi)。其結(jié)構(gòu)、成分與齦上菌斑相似,細菌種類增多,主要為革蘭陽性球菌及桿菌、絲狀菌,還可見少量革蘭陰性短桿菌和螺旋體等。它與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收及牙周炎有關(guān)。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.齦上菌斑B.附著性齦下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.陳舊的齦上菌斑E.窩溝處齦上菌斑[單選題]2.主要為革蘭陰性厭氧菌構(gòu)成的菌斑A.齦上菌斑B.附著性齦下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.陳舊的齦上菌斑E.窩溝處齦上菌斑正確答案:C參考解析:非附著性菌斑,齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動菌和螺旋體。在牙周炎快速進展時,非附著齦下菌斑明顯增多,毒力增強,與牙槽骨的快速破壞有關(guān),與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,被認為是牙周炎的“進展前沿”。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.齦上菌斑B.附著性齦下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.陳舊的齦上菌斑E.窩溝處齦上菌斑[單選題]3.被認為是牙周炎“進展前沿”的菌斑A.齦上菌斑B.附著性齦下菌斑C.非附著性齦下菌斑D.陳舊的齦上菌斑E.窩溝處齦上菌斑正確答案:C參考解析:非附著性齦下菌斑。齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動菌和螺旋體。在牙周炎快速進展時,非附著齦下菌斑明顯增多,毒力增強,與牙槽骨的快速破壞有關(guān),與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,被認為是牙周炎的“進展前沿”。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收[單選題]4.侵襲性牙周炎下頜第一磨牙特有的骨吸收A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收正確答案:E參考解析:局限型侵襲性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及兩個恒牙,其中一個為第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超過兩個”。簡而言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多為左右對稱。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X線片所見第一磨牙的鄰面有垂直型骨吸收,若近遠中均有垂直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”,在切牙區(qū)多為水平型骨吸收。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收[單選題]5.形成骨上袋的牙槽骨吸收形式A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收正確答案:A參考解析:水平型吸收:是較常見的吸收方式。牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的牙槽嵴頂呈水平吸收,而使牙槽嵴頂?shù)母叨冉档停ǔP纬晒巧洗?,即牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)墓诜健U莆铡奥匝乐苎椎牟∫?,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收[單選題]6.形成骨下袋時的牙槽骨吸收形式A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收正確答案:B參考解析:垂直型吸收:也稱角形吸收,指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽嵴頂?shù)母叨冉档筒欢?,而靠近牙根?cè)的骨吸收較多。垂直型骨吸收大多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴頂?shù)母?。骨下袋最常見于鄰面,但也可位于頰舌面。骨下袋和骨上袋的炎癥、增生和退行性變化都相同,它們的主要區(qū)別是軟組織壁與牙槽骨的關(guān)系和骨破壞的類型。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收[單選題]7.牙槽間隔的骨嵴頂吸收A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收正確答案:C參考解析:凹坑狀吸收:指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央部分破壞迅速,而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。它的形成可能因鄰面的齦谷區(qū)是菌斑易堆積、組織防御力薄弱的部位,該處的牙槽骨易發(fā)生吸收。此外,相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復(fù)體等也是凹坑狀吸收的常見原因。掌握“慢性牙周炎的病因,表現(xiàn)及診斷”知識點。共享答案題A.牙間間斷縫合B.間斷縫合C.懸吊縫合D.錨式縫合E.褥式縫合[單選題]8.牙周手術(shù)時,頰舌側(cè)齦瓣高度不一致時,應(yīng)采用的縫合方法A.牙間間斷縫合B.間斷縫合C.懸吊縫合D.錨式縫合E.褥式縫合正確答案:C參考解析:懸吊縫合:是利用術(shù)區(qū)的牙齒來懸吊固定齦瓣,尤其適用于頰、舌兩側(cè)齦瓣高度不一致時,使每側(cè)齦瓣分別在所復(fù)位的水平緊密地貼合于牙與骨面,不易發(fā)生松脫或過大張力。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.牙間間斷縫合B.間斷縫合C.懸吊縫合D.錨式縫合E.褥式縫合[單選題]9.牙周手術(shù)時,兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬時,應(yīng)采用的縫合方法A.牙間間斷縫合B.間斷縫合C.懸吊縫合D.錨式縫合E.褥式縫合正確答案:E參考解析:水平褥式縫合:適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬時,為使齦瓣能更好地貼合骨面,可做水平褥式縫合。此法可與連續(xù)懸吊縫合聯(lián)合應(yīng)用。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.牙間間斷縫合B.間斷縫合C.懸吊縫合D.錨式縫合E.褥式縫合[單選題]10.牙周手術(shù)時,與缺牙間隙相鄰處的齦瓣縫合,應(yīng)采用的縫合方法A.牙間間斷縫合B.間斷縫合C.懸吊縫合D.錨式縫合E.褥式縫合正確答案:D參考解析:錨式縫合:是將最后一個磨牙遠中的齦瓣或缺牙隙處的齦瓣以錨樣的方式固定在鄰近的牙上。適用于最后一個磨牙遠中楔形瓣的縫合,或與缺牙間隙相鄰處的齦瓣閉合。注意進針處應(yīng)盡量靠近牙齒,以使齦瓣緊貼牙面,避免愈合后在牙齒鄰面的牙齦形成V形缺口。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.麝香草酚B.氯己定C.四環(huán)素D.磺胺類E.甲硝唑[單選題]11.用于殺滅滴蟲,也對抑制革蘭氏陰性厭氧菌和螺旋體特別有效的是A.麝香草酚B.氯己定C.四環(huán)素D.磺胺類E.甲硝唑正確答案:E參考解析:甲硝唑(滅滴靈),是常用的治療厭氧菌感染的藥物,其最初被用于治療滴蟲性陰道炎,還能有效地殺滅牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌、螺旋體等細菌。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.麝香草酚B.氯己定C.四環(huán)素D.磺胺類E.甲硝唑[單選題]12.對局限型侵襲性牙周炎的療效超過單獨外科治療的是A.麝香草酚B.氯己定C.四環(huán)素D.磺胺類E.甲硝唑正確答案:C參考解析:四環(huán)素族藥物為廣譜抗生素。對G+菌、G-菌及螺旋體均有抑制其繁殖的作用,對多種牙周可疑致病菌都有抑制作用,尤其是對伴放線放線桿菌(Aa)具有較強的抑制作用,對侵襲性牙周炎有較好的臨床療效。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.麝香草酚B.氯己定C.四環(huán)素D.磺胺類E.甲硝唑[單選題]13.牙周手術(shù)后常局部應(yīng)用以控制菌斑的是A.麝香草酚B.氯己定C.四環(huán)素D.磺胺類E.甲硝唑正確答案:B參考解析:在機械性控制菌斑的基礎(chǔ)上,配合化學制劑可有效地控制菌斑,達到預(yù)防和治療牙周病的目的。化學制劑必須依靠一些載體,如含漱劑、牙膏、口香糖、牙周袋沖洗液、緩釋裝置等才能被傳遞到牙周局部,起到控制菌斑的作用。氯己定又稱洗必泰,化學名稱為雙氯苯雙胍己烷,系二價陽離子表面活性劑,常以葡萄糖酸洗必泰的形式使用。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.0°B.50°C.45°D.80°E.90°[單選題]14.刮治器工作端進入牙周袋的角度A.0°B.50°C.45°D.80°E.90°正確答案:A參考解析:刮治器的工作面呈0°角進入袋底,即刮治器工作端進入牙周袋時工作面與根面平行,輕輕放入袋底處牙石的基底部。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.0°B.50°C.45°D.80°E.90°[單選題]15.刮治器作潔治動作時的角度A.0°B.50°C.45°D.80°E.90°正確答案:D參考解析:刮治時要改變刮治器的工作面與牙面的角度至45°~90°角之間,以70°~80°角為最佳,形成適當?shù)摹扒懈睢蔽恢?,并以此角度進行刮治。掌握“慢性牙周炎的治療原則、計劃、程序及方法”知識點。共享答案題A.微生物B.吸煙C.糖尿病D.刷牙E.牙石[單選題]16.牙周炎的局部促進因素是A.微生物B.吸
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