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文檔簡介
1/1關(guān)于交通事故委托書
委托單位名稱:
住所地:
當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后,應(yīng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
法定代表人或主要負責(zé)人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話:
現(xiàn)委托在我單位與交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán):
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年月日
注:
1、法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時適用,只能擇一使用。
2
乙方收到一次性賠償金后,應(yīng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
委托人姓名:XX(受害人母親),身份證號:XXXX;
地址:XXX
聯(lián)系電話:XX
當(dāng)事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
郵編:XXX
受委托人姓名:XX,男,身份證號:XX;地址:XXXX,聯(lián)系電話:XX郵編:XXX
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人:受委托人:
年月日年月日
當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
3
委托人:____________
受托人:____________
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人:___
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