23年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識精編匯總500道含答案222

23年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識精編匯總500道含答案222學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

2.A1型題(本題1分)4個月的腦積水嬰兒，查體可見落日現(xiàn)象，該患者的頭顱為

A.尖顱B.方顱C.長顱D.巨顱E.變形顱

3.B1型題(本題1分)功能性消化不良主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進食時或進食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進行性吞咽困難

D.上腹不適，隱痛，噯氣

E.吞咽時咽部異物感，胃灼熱，反酸

4.A1型題(本題1分)女性，37歲。出現(xiàn)嘔吐，診斷為反射性嘔吐，該患者可能是

A.腦膜炎B.腦炎C.幽門梗阻D.尿毒癥E.妊娠

5.A1型題(本題1分)男性20歲，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天，X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影，其周圍血象變化可能為

A.嗜堿性粒細胞數(shù)增高B.單核細胞增多C.嗜酸性粒細胞數(shù)增高D.淋巴細胞數(shù)增高E.中性粒細胞數(shù)增高

6.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

7.B1型題(本題1分)對鑒別慢性胰腺炎和胰腺癌有重要價值

A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT

8.B1型題(本題1分)反流性食管炎表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

9.A1型題(本題1分)主要為毛細血管壁缺陷的疾病是

A.再生障礙性貧血B.過敏性紫癜C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.白血病E.脾功能亢進

10.B1型題(本題1分)瘧疾的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

11.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是

A.ALT增高B.ALP增高C.PT延長D.TB增加E.CB降低

12.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

13.B1型題(本題1分)虹膜炎癥

A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

14.A1型題(本題1分)內(nèi)臟性腹痛的特點是

A.定位準確B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C.疼痛較強D.有反跳痛，肌緊張E.腹痛隨體位改變而加重

15.A1型題(本題1分)下列哪項體征提示有大腹水存在

A.水坑征B.振水音C.蠕動波D.移動性濁音E.液波震顫

16.A2型題(本題1分)一位風心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水腫。心電示心率130次／分，PR間期0．28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律

A.重疊奔馬律B.房性奔馬律C.左心室奔馬律D.右心室奔馬律E.火車頭奔馬律

17.B1型題(本題1分)肺癌特點是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

18.B1型題(本題1分)急性胰腺炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

19.A1型題(本題1分)患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張早期奔馬律，該奔馬律聽診的特點不包括

A.左室奔馬律在心尖部最清楚

B.左室奔馬律吸氣末明顯

C.右室奔馬律在劍突下最清楚

D.音調(diào)較低，強度較弱

E.出現(xiàn)在心率較快時

20.A4型題(本題1分)男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml該患者治療首選

A.支氣管動脈栓塞B.靜脈滴注垂體后葉素C.手術(shù)治療D.口服止血藥物E.以上都不是

21.B1型題(本題1分)結(jié)腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

22.A1型題(本題1分)下列哪項可引起混合性呼吸困難

A.氣管異物B.白喉C.大面積肺梗死D.支氣管哮喘E.慢性阻塞性肺氣腫

23.B1型題(本題1分)心包積液

A.CVP，PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高，肺動脈壓(PAP)正?；蛳陆?/p>

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小動脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高

24.A1型題(本題1分)患者女，42歲。腹部不適，查體：腹部觸診揉面感，該患者可能是

A.急性闌尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎

25.A1型題(本題1分)關(guān)于缺鐵性貧血，不正確的是

A.植物鐵吸收率低

B.主要表現(xiàn)是大細胞低色素貧血

C.是最常見的貧血類型

D.正常人造血所需鐵主要來自衰老破壞的紅細胞

E.鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段

26.A4型題(本題1分)男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。為協(xié)助作出診斷首選的檢查為

A.腹部平片B.急癥胃鏡檢查C.血白細胞分類計數(shù)D.B型超聲E.血清淀粉酶

27.A1型題(本題1分)引起腎性少尿的病因包括

A.腎病綜合征B.急進性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石

28.A1型題(本題1分)患者男，呼吸困難2個月，查體：心尖搏動減弱，心音遙遠，心界向兩側(cè)擴大并隨體位改變，該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有

A.頸靜脈怒張B.奇脈C.Ewart征D.脈壓變小E.心包摩擦音

29.A1型題(本題1分)胃癌患者黑便是由于

A.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

B.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用

C.血紅蛋白以原形物形式排出

D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用

E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化

30.A1型題(本題1分)關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為

A.白色黏痰常見于肺水腫

B.支氣管胸膜瘺很少有痰

C.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰

D.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性

E.鐵銹色痰多見于支氣管擴張

31.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹

A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

32.A1型題(本題1分)左心衰竭患者呼吸困難的機制不包括

A.肺淤血B.肺泡張力增高C.肺泡彈性減退D.右心房與上腔靜脈壓升高E.肺循環(huán)壓力升高

33.A1型題(本題1分)肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作為幾級肌力

A.3級B.4級C.2級D.1級E.以上都不是

34.B1型題(本題1分)左側(cè)阻塞性肺不張

A.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音

35.A1型題(本題1分)以下一般不引起脾大的疾病是

A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.敗血癥D.再生障礙性貧血E.慢性粒細胞白血病

36.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，關(guān)于該雜音不正確的是

A.雜音局限

B.心功能改善后雜音明顯

C.左側(cè)臥位雜音明顯

D.心率越快雜音越明顯

E.Valsalva動作時雜音可減輕

37.A1型題(本題1分)下列疾病中弛張熱不常見的是

A.敗血癥B.重癥肺結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.風濕熱E.化膿性疾病

38.A1型題(本題1分)診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限，其確定標準是

A.FEVl<70％預(yù)計值，F(xiàn)EVl／FVC％<60％

B.FEV1<70％預(yù)計值，F(xiàn)EV1／FVC％<80％

C.FEV1<80％預(yù)計值，F(xiàn)EV1／FVC％<70％

D.FEV1<90％預(yù)計值，F(xiàn)EV1／FVC％<70％

E.FEV1<80％預(yù)計值，F(xiàn)EV1／FVC％<60％

39.A1型題(本題1分)男性，60歲。發(fā)現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)進行性腫大，發(fā)熱，經(jīng)檢查診斷為霍奇金病，該患者的熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱

40.B1型題(本題1分)乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽性，應(yīng)采用的治療方案為

A.類固醇激素聯(lián)合細胞毒藥物B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.細胞毒藥物

41.A1型題(本題1分)嘔吐大量隔夜食物可見于

A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.急性腸炎D.幽門梗阻E.急性胃炎

42.A1型題(本題1分)女性，38歲。發(fā)熱5天，為稽留熱，查體見胸腹部數(shù)個鮮紅色皮疹，約3mm大小，壓之褪色，該皮疹是

A.風疹的丘疹B.過敏的蕁麻疹C.傷寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩紅熱的丘疹

43.A1型題(本題1分)男性，38歲。排尿痛，血尿，排尿困難，該患者可能是

A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.多囊腎D.腎炎E.尿道結(jié)石

44.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是

A.抑制性呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.畢奧呼吸E.嘆氣樣呼吸

45.B1型題(本題1分)二尖瓣脫垂綜合征

A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音

46.A1型題(本題1分)可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素是

A.Valsalva動作B.左側(cè)臥位C.深吸氣D.臥位到迅速站立E.坐位前傾

47.B1型題(本題1分)左側(cè)大量氣胸

A.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音

48.A1型題(本題1分)高血壓患者心尖搏動的位置

A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向內(nèi)下移位

49.A1型題(本題1分)男性，42歲。因腹痛來診，超聲示膽石癥，該患腹痛的性質(zhì)是

A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛

50.A1型題(本題1分)患者，女，58歲，夜間從噩夢中醒來，感胸骨后壓榨性悶痛，伴呼吸困難，胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解，患者出現(xiàn)面色蒼白，冷汗淋漓，血壓明顯下降，皮膚發(fā)紺，此發(fā)紺屬于

A.心性混血性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.缺血性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.淤血性發(fā)紺

51.A1型題(本題1分)男性，20歲。查體：左上肢血壓133/78mmHg，右上肢血壓測不出，該患者可能是

A.心肌梗死B.心力衰竭C.多發(fā)性大動脈炎D.嚴重休克E.縮窄性心包炎

52.A4型題(本題1分)男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者最可能的診斷為

A.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移B.帶狀皰疹C.肋骨骨折D.氣胸E.纖維素性胸膜炎

53.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過多C.脾大，脾功能亢進D.門脈壓力增高E.便秘

54.A1型題(本題1分)下列哪種情況可聽到重疊奔馬律

A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯B.心肌病心功能、心率正常時C.風濕熱伴有P-R間期縮短D.心動過緩E.左心衰伴心動過速

55.B1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全

A.S2分裂的時距較固定．不受吸氣、呼氣的影響

B.分裂的S2以呼氣時更加明顯

C.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯

D.呼氣時均可聽到第二心音

E.深吸氣時出現(xiàn)分裂

56.A1型題(本題1分)面部感覺減退提示

A.舌咽神經(jīng)受損B.三叉神經(jīng)病變C.副神經(jīng)病變D.面神經(jīng)病變E.迷走神經(jīng)病變

57.A1型題(本題1分)關(guān)于淺反射正確的是

A.腹壁反射和肱二頭肌放射

B.提睪反射和腹壁反射

C.提睪反射和踝陣攣

D.橈骨骨膜放射和肛門反射

E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射

58.A1型題(本題1分)右心功能不全引起的水腫主要因

A.下肢動脈梗阻B.淋巴回流受阻C.毛細血管內(nèi)壓力增高D.下肢靜脈血栓形成E.血漿蛋白降低

59.A1型題(本題1分)患者，女，20歲，發(fā)作性左半側(cè)頭痛2年，每次勞累后易發(fā)作頭痛，并可伴有嘔吐，休息后2～3小時緩解，每年發(fā)作3、4次，無頭痛發(fā)作時一切正常，查體無異常。其母親也有頭痛病史，診斷考慮

A.腦腫瘤B.偏頭痛C.功能性頭痛D.高血壓頭痛E.腦血管畸形

60.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

61.B1型題(本題1分)非浸潤性突眼表現(xiàn)為

A.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16～18mm

B.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上

C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞浸潤，突眼度18mm以上

D.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞浸潤，突眼度19mm以上

E.肌萎縮

62.A1型題(本題1分)對于腹腔積液的敘述，下列哪項是錯誤的

A.慢性右心功能不全時腹腔積液為漏出液

B.結(jié)核性腹膜炎腹腔積液為滲出液

C.絲蟲病?？梢鹧愿骨环e液

D.血漿蛋白低于25g／L常出現(xiàn)腹腔積液

E.腹腔內(nèi)血液95％經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)

63.A1型題(本題1分)中年男性，持續(xù)或間斷痰中帶血，首先需考慮的是

A.肺膿腫B.喉炎C.肺梗死D.肺癌E.肺炎

64.A1型題(本題1分)男性，88歲。尿失禁伴進行性排尿困難，首先應(yīng)考慮

A.膀胱結(jié)核B.膀胱癌C.膀胱炎D.前列腺炎E.前列腺增生

65.A1型題(本題1分)患者，女，37歲，既往體健，突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征，應(yīng)進行的最恰當檢查為

A.頸動脈造影B.頭顱CT平掃C.頭顱CT增強掃描D.腰椎穿刺E.動態(tài)心電監(jiān)測

66.B1型題(本題1分)腦出血

A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者

67.A1型題(本題1分)男性，62歲。腹痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，嘔吐，黃疸。該患者可能是

A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.急性腎炎

68.A1型題(本題1分)關(guān)于肝細胞黃疸的病因，錯誤的是

A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病

69.B1型題(本題1分)應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫

A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫

70.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是

A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏液腺癌

71.A1型題(本題1分)患者女，54歲。查體腸鳴音10次/分，高亢，響亮，呈金屬音，該患者可能是

A.機械性腸梗阻B.低血鉀C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性腸梗阻

72.A4型題(本題1分)男性，23歲，4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長期服苯妥英鈉治療。入院檢查：淺昏迷，體溫38℃，血壓正常。入院后又發(fā)作2次最初的處理中，下列哪項不恰當

A.血糖測定B.建立靜脈通路C.血清苯妥英鈉水平測定D.靜脈緩慢注射安定E.肌內(nèi)注射苯妥英鈉

73.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽性試驗是

A.蔗糖水試驗陽性B.熱溶血試驗陽性C.酸溶血試驗陽性D.Coombs試驗陽性E.蛇毒因子溶血試驗陽性

74.A1型題(本題1分)胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括

A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.惡性貧血E.癌變

75.A1型題(本題1分)男性，67歲。慢性萎縮性胃炎病史30年，近半年出現(xiàn)不規(guī)律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查體：貧血貌，上腹壓痛。該患者可能的診斷是

A.胃癌B.肝硬化C.消化性潰瘍D.膽囊結(jié)石E.慢性胰腺炎

76.A1型題(本題1分)有關(guān)開瓣音正確的是

A.出現(xiàn)于心底部B.音調(diào)低C.開瓣音提示瓣膜彈性和活動性尚好D.S2后0．05秒E.歷時較長而響亮

77.A1型題(本題1分)女性，56歲。慢性肝炎病史20年，雙上肢皮膚可見小動脈末端分支性擴張形成的血管痣，大小約2cm，應(yīng)診斷為：

A.紫癜B.瘀點C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹

78.A1型題(本題1分)做Valsalva動作時，下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強度增強

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

79.B1型題(本題1分)食管裂孔疝表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

80.B1型題(本題1分)喉部疾病

A.咳嗽伴呼吸困難B.咳嗽伴發(fā)熱C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鳴音E.咳嗽伴咯血

81.A1型題(本題1分)急性菌痢患者的腹瀉屬于

A.分泌性B.滲透性C.滲出性D.動力性E.吸收不良性

82.A1型題(本題1分)患者女，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征，下列哪項不屬于周圍血管征

A.毛細血管搏動征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音

83.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

84.A1型題(本題1分)外耳道中有血性或清亮液體流出，應(yīng)考慮

A.腦疝B.膽脂瘤C.急性中耳炎D.外耳道炎E.顱底骨折

85.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時期

A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期

86.A1型題(本題1分)發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于

A.急性白血病B.病毒性肝炎C.膽道感染D.斑疹傷寒E.干酪性肺結(jié)核

87.A1型題(本題1分)上消化道出血出現(xiàn)黑便時，出血量至少為

A.>5～7mlB.>250mlC.<50～70mlD.<5～7mlE.>50～70ml

88.A4型題(本題1分)男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是

A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變

89.A1型題(本題1分)肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結(jié)腫大的是

A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.頸前淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.右鎖骨上淋巴結(jié)E.頜下淋巴結(jié)

90.A1型題(本題1分)以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是

A.霍亂B.腸蠕動過快C.服5％硫酸鎂D.服蓖麻油E.服甘露醇

91.A1型題(本題1分)患者男，33歲。胸腹主動脈型大動脈炎，關(guān)于該患者的血壓正確的是

A.高血壓B.下肢血壓低于上肢血壓C.脈壓增大D.兩上肢血壓不對稱E.低血壓

92.A1型題(本題1分)下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺

A.肺水腫B.Fallot四聯(lián)癥C.大量胸腔積液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺氣腫

93.A1型題(本題1分)下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/p>

A.肺炎B.肺囊腫C.肺不張D.肺水腫E.肺結(jié)核

94.A1型題(本題1分)男性，消瘦，查體見左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，即Virchow淋巴結(jié)，其可能是由于

A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移

95.A1型題(本題1分)患者男，44歲。腹瀉，為大量水樣便，查體見重度失水，該患者腹瀉是由于

A.腸結(jié)核B.菌痢C.血吸蟲病D.霍亂E.潰瘍性結(jié)腸炎

96.A1型題(本題1分)肺氣腫有關(guān)的體征有以下幾點，除了

A.桶狀胸B.叩診實音C.呼吸動度減弱D.語音共振減弱E.肝濁音界下移

97.B1型題(本題1分)支氣管擴張?zhí)攸c是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

98.A1型題(本題1分)患者女，22歲。查體在上腹部可聞及收縮期動脈雜音，該患者考慮存在

A.腎動脈狹窄B.甲狀腺功能亢進C.冠狀動靜脈瘺D.主動脈瓣狹窄E.肺內(nèi)動靜脈瘺

99.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：

A.枸櫞酸鉍鉀

B.奧美拉唑

C.阿托品

D.米索前列醇

E.雷尼替丁

A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁

100.A1型題(本題1分)患者男，47歲。一天前吃海鮮后出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛腹瀉，有里急后重感，該患者的診斷是

A.急性菌痢B.Crohn病C.腸結(jié)核D.霍亂E.傷寒

二、單選題(100題)101.A1型題(本題1分)患者，女，36歲，怕冷，月經(jīng)期延長，量多，腹脹，全身腫脹，以脛前為甚，較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是

A.淡漠型甲亢B.黏液性水腫C.肝硬化D.營養(yǎng)不良E.右心衰

102.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

103.A4型題(本題1分)女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者當前最適宜的治療是

A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療

104.A4型題(本題1分)男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml該患者確診最有價值的檢查是

A.支氣管動脈造影B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.胸部正側(cè)位片E.痰找抗酸桿菌

105.B1型題(本題1分)收縮中、晚期喀喇音

A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

106.A1型題(本題1分)下例情況心臟呈燒瓶樣的是

A.左心室增大B.心包積液C.雙心室增大D.肺動脈段擴張E.右心室增大

107.A1型題(本題1分)常見的呼吸頻率變化有

A.嘆氣樣呼吸B.暫停呼吸C.間歇呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過速

108.A4型題(本題1分)女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+)，白細胞(+)，尿蛋白(++)該患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性腸炎C.腹膜結(jié)核D.傷寒E.慢性腸炎

109.A1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的性質(zhì)為

A.粗糙，吹風樣B.噴射性，粗糙響亮C.柔和，吹風樣D.隆隆樣E.嘆氣樣

110.A1型題(本題1分)患者男，60歲。突發(fā)意識障礙，惡心嘔吐。查體：BP200/100mmHg，P70次/分，雙瞳孔不等大。頭顱CT檢查示腦出血。該患者的意識障礙屬于

A.物理性損害B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.缺氧性損害E.顱腦非感染性疾病

111.B1型題(本題1分)肝臟疾病

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

112.A4型題(本題1分)男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸部查體的是

A.肺部有無哮鳴音B.心臟有無雜音C.肺部有無胸膜摩擦音D.胸壁視診E.肺部有無啰音

113.A1型題(本題1分)男性，6歲。于進食時出現(xiàn)嗆咳，隨即出現(xiàn)胸悶、進行性呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，可聞及喉鳴、三凹征陽性?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物

114.A4型題(本題1分)男性，23歲，4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長期服苯妥英鈉治療。入院檢查：淺昏迷，體溫38℃，血壓正常。入院后又發(fā)作2次入院時用頭皮電極描記的腦電圖，最常見的是哪種

A.總是有3Hz癇樣放電

B.總是有背景節(jié)律的異常

C.可能正常，而用蝶骨電極時有異常放電

D.可能正常，而用鼻咽電極時有異常放電

E.呈高幅失律表現(xiàn)

115.A1型題(本題1分)女性，著涼后出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎，患者的熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

116.A1型題(本題1分)下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.支氣管哮喘B.氣胸C.白喉D.重癥肺炎E.氣管異物

117.A1型題(本題1分)異常肺泡呼吸音不包括

A.肺泡呼吸音減弱B.肺泡呼吸音增強C.粗糙性呼吸音D.呼氣期延長E.濕啰音

118.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

119.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒的嘔吐屬于

A.胃源性嘔吐B.腸源性嘔吐C.反射性嘔吐D.中樞性嘔吐E.神經(jīng)性嘔吐

120.A1型題(本題1分)患者，女，56歲，肝硬化伴大量腹腔積液，應(yīng)首選的利尿劑為

A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.利尿酸鈉E.氫氯噻嗪

121.A1型題(本題1分)女性，35歲。甲狀腺功能亢進，查體：眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂，該患者此體征稱為

A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征

122.A2型題(本題1分)青年男性，突然發(fā)熱，體溫39．1℃，面色潮紅，伴有呼吸運動減弱，口角皰疹，最可能的病因為

A.肺結(jié)核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭

123.A1型題(本題1分)引起腎性少尿的病因包括

A.腎病綜合征B.急進性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石

124.A1型題(本題1分)男性，52歲。3年前行闌尾切除術(shù)，1天前出現(xiàn)腹痛，不排氣排便，該患者最可能屬于下列哪種情況

A.機械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.慢性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血管性腸梗阻

125.B1型題(本題1分)顏面、下肢明顯，非凹陷性水腫

A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫

126.A1型題(本題1分)有關(guān)血尿的病因不正確的是

A.尿路結(jié)石B.各種腎小球病變C.失血性休克D.抗凝藥物過量E.凝血功能障礙

127.B1型題(本題1分)主動脈瓣狹窄可觸及

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

128.A2型題(本題1分)女，46歲，睡眠差，呼吸困難，常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸，其呼吸類型為

A.Kussmaul呼吸B.間歇性呼吸C.呼吸暫停D.嘆氣樣呼吸E.潮式呼吸

129.A4型題(本題1分)男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選

A.擴血管B.利尿C.洋地黃強心治療D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置換術(shù)

130.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時出現(xiàn)頭痛，其頭痛最可能屬于下列哪項

A.神經(jīng)衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變

131.A1型題(本題1分)肺部語音震顫減弱見于

A.肺不張B.大葉性肺炎實變期C.肺梗死D.肺膿腫E.空洞型肺結(jié)核

132.A1型題(本題1分)有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是

A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全

B.常見于主動脈瓣關(guān)閉不全

C.震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時產(chǎn)生的渦流所致

D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相

E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫

133.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過多C.脾大，脾功能亢進D.門脈壓力增高E.便秘

134.A1型題(本題1分)患者男，長期發(fā)熱，該患者的脈波為

A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈

135.A1型題(本題1分)體溫39℃以上，一晝夜溫差大于2℃，但最低點仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于

A.不規(guī)則熱B.弛張熱C.回歸熱D.稽留熱E.間歇熱

136.A1型題(本題1分)下列引起意識障礙的疾病哪項屬顱內(nèi)感染

A.尿毒癥B.腦型瘧疾C.癲癇D.高血壓腦病E.腦栓塞

137.A1型題(本題1分)胸椎后突并成角畸形，常見于

A.類風濕脊柱炎B.先天性畸形C.佝僂病D.胸椎結(jié)核E.以上都不是

138.A1型題(本題1分)患者男，41歲。反復(fù)上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃鏡檢查為十二指腸潰瘍，該患者腹痛的特點是

A.無規(guī)律B.疼痛-進餐-緩解C.陣發(fā)性，每次持續(xù)數(shù)分鐘D.進餐-疼痛-緩解E.持續(xù)性

139.B1型題(本題1分)腓神經(jīng)麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步

140.A1型題(本題1分)女性，41歲。肝硬化患者，查體在左肋緣下可觸及脾臟，在左肋緣下還可能觸及其他腫塊，需與脾臟鑒別的有以下幾項，除了

A.腫大的膽囊B.腫大的肝右葉C.增大的左腎D.結(jié)腸脾曲腫物E.胰尾部囊腫

141.B1型題(本題1分)舒張早期奔馬律

A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

142.A1型題(本題1分)男性，24歲，低熱、盜汗、乏力6個月，咳嗽痰中帶血，診斷考慮

A.慢性支氣管炎B.結(jié)節(jié)病C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴張

143.A1型題(本題1分)一患者呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止一段時間，又開始呼吸，周而復(fù)始，這種呼吸節(jié)律稱為

A.Cheyne-Stokes呼吸B.嘆息樣呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸

144.A1型題(本題1分)下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯誤的是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全時舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)

B.主動脈瓣狹窄時收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)

C.二尖瓣關(guān)閉不全時收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

D.二尖瓣狹窄時舒張期雜音較局限

E.主動脈瓣關(guān)閉不全時舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

145.A1型題(本題1分)患者男，52歲。高血壓心臟病病史10年，一天前因上呼吸道感染在門診靜滴抗生素，速度較快，2小時前出現(xiàn)呼吸困難。該患者呼吸困難最可能是由于

A.急性心包積液B.急性心肌梗死C.肺梗死D.肺炎E.急性左心衰竭

146.A1型題(本題1分)男性，27歲。查體：腹式呼吸減弱，該患者可能是以下疾病，除了

A.腹膜炎B.大量胸腔積液C.急性膽囊炎D.腹部巨大腫物E.大量腹水

147.A1型題(本題1分)女性，67歲。心悸氣促，反復(fù)咯血。查體：心率112次/分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開瓣音，該病例可聽到最重要的雜音是

A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

B.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音

C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音

E.胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音

148.A1型題(本題1分)患者女，21歲。因勞累，睡眠差出現(xiàn)眩暈，伴耳鳴及眼球震顫，查體：BP120/70mmHg，P76次/分，該患者眩暈的原因最可能是

A.周圍性眩暈B.中樞性眩暈C.低血壓D.心動過速E.癔癥

149.A1型題(本題1分)患者女，35歲。反復(fù)上腹痛2年，近一周出現(xiàn)夜間痛，進食可緩解，一小時前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹，查體：肝濁音界消失，該患者的診斷是

A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎

150.A1型題(本題1分)患者，女，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測不到。搶救應(yīng)用

A.腎上腺素靜脈注射

B.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐

C.立即靜脈注射西地蘭

D.立即靜脈注射間羥胺

E.立即靜脈注射地塞米松

151.A1型題(本題1分)患者，女，28歲，晨起惡心、嘔吐2天，停經(jīng)50天。最可能的診斷是

A.食物中毒B.早期妊娠C.功能性消化不良D.急性胃炎E.神經(jīng)性嘔吐

152.A1型題(本題1分)患者女，出現(xiàn)嘔血，嘔血最常見的疾病是

A.消化性潰瘍B.食管、胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胰腺炎E.胃炎

153.A2型題(本題1分)某患者，突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)胸腔積液D.急性左心衰E.右側(cè)氣胸

154.A1型題(本題1分)Q波型急性心肌梗死心電圖特征為

A.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置

B.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置

C.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

D.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高

E.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高

155.A1型題(本題1分)女性，73歲。高血壓病史10年，于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛，含服硝酸甘油后2分鐘緩解?？赡艿脑\斷是

A.心絞痛B.肺癌C.氣胸D.胸膜炎E.食管炎

156.A1型題(本題1分)女性，7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮何種疾病

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損

157.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是

A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏液腺癌

158.A4型題(本題1分)患者女性，56歲，農(nóng)民，腹瀉2月余，為果醬樣大便，查體腹軟，無包塊，無壓痛為明確診斷，應(yīng)進行的最恰當檢查為

A.血常規(guī)B.B超C.血培養(yǎng)D.便培養(yǎng)E.纖維結(jié)腸鏡

159.A1型題(本題1分)負性心尖搏動可見于

A.大量胸腔積液B.重度右心室肥大C.大量心包積液D.重度左心室肥大E.肺氣腫

160.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

161.A1型題(本題1分)男性，39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉，為黏液膿性鮮血便，有里急后重感，該患者可能是

A.腸結(jié)核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉

162.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

163.A1型題(本題1分)2級高血壓，血壓水平為

A.收縮壓160～179mmHg，舒張壓109～119mmHg

B.收縮壓170～189mmHg，舒張壓90～109mmHg

C.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓150～159mmHg，舒張壓90～109mmHg

E.收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHg

164.A1型題(本題1分)發(fā)生高碳酸血癥的病因，不正確的是

A.昏迷合并肺部重癥感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺間質(zhì)纖維化D.氣管阻塞狹窄E.嚴重肺結(jié)核

165.A4型題(本題1分)患者女性，56歲，農(nóng)民，腹瀉2月余，為果醬樣大便，查體腹軟，無包塊，無壓痛最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.急性細菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸癌

166.A1型題(本題1分)頭痛伴癲癇發(fā)作最可能患的疾病是

A.三叉神經(jīng)痛B.青光眼C.高血壓D.腦出血E.腦囊蟲

167.B1型題(本題1分)尿毒癥

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

168.B1型題(本題1分)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于

A.遺傳性紅細胞膜缺陷B.遺傳性紅細胞酶缺乏C.獲得性紅細胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血

169.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點

A.呼氣時明顯B.吸氣時或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定

170.A1型題(本題1分)關(guān)于黏液性水腫，正確的是

A.為非凹陷性水腫B.見于肢端肥大癥C.是長期營養(yǎng)缺乏所致D.月經(jīng)前期明顯E.四肢末端較明顯

171.A1型題(本題1分)患者男，58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血，該患者可能是

A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.十二指腸炎D.胃黏膜脫垂E.急性胰腺炎

172.A4型題(本題1分)男性，62歲，近2個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，深吸氣不加重疼痛此時最易出現(xiàn)異常的檢查為

A.血清心肌酶B.心電圖C.胸部超聲D.胸片E.血常規(guī)

173.A4型題(本題1分)男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是

A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變

174.A4型題(本題1分)某男，60歲，發(fā)作性胸骨后悶痛5天，突發(fā)劇烈胸痛2小時，伴恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年，吸煙史30年，20支/天。查體：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛本次就診最可能的診斷是

A.心絞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夾層動脈瘤

175.A1型題(本題1分)男性，55歲。出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、嘔吐，查體可見皮膚黏膜出血點，該患者可能是

A.血友病B.遺傳性毛細血管擴張癥C.鉤端螺旋體病D.急性胃炎E.消化性潰瘍

176.A1型題(本題1分)患者女，78歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動C.水沖脈D.槍擊音E.點頭運動

177.A1型題(本題1分)患者男，33歲。胸腹主動脈型大動脈炎，關(guān)于該患者的血壓正確的是

A.高血壓B.下肢血壓低于上肢血壓C.脈壓增大D.兩上肢血壓不對稱E.低血壓

178.B1型題(本題1分)腸結(jié)核

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

179.A1型題(本題1分)下面關(guān)于開瓣音的特點，不正確的是

A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件

B.出現(xiàn)在第二心音后

C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性較好

D.對確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義

E.呼氣時增強

180.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽診特點不包括

A.高調(diào)B.性質(zhì)粗糙C.吸氣時增強D.向左腋下傳導(dǎo)E.吹風樣

181.B1型題(本題1分)支氣管肺癌最常見的咯血類型為

A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血

182.B1型題(本題1分)劍突下燒灼樣腹痛，臥位時腹痛加重，直立位減輕

A.膽道蛔蟲癥B.急性腹膜炎C.胃黏膜脫垂D.十二指腸壅滯癥E.反流性食管炎

183.A1型題(本題1分)患者女，52歲。查體見全身淋巴結(jié)腫大，其可能的診斷是

A.化膿性扁桃體炎B.牙齦炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.傳染性單核細胞增多癥E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

184.A1型題(本題1分)主動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于

A.健康兒童或青少年B.主動脈粥樣硬化C.先天性肺動脈瓣狹窄D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄

185.A1型題(本題1分)患者男，30歲。2小時前出現(xiàn)劇烈頭痛，來診時查體：意識大部分喪失，無自主運動，角膜反射，瞳孔對光反射存在，該患者現(xiàn)在的意識狀態(tài)是

A.嗜睡B.意識模糊C.輕度昏迷D.昏睡E.中度昏迷

186.A4型題(本題1分)某男，60歲，發(fā)作性胸骨后悶痛5天，突發(fā)劇烈胸痛2小時，伴恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年，吸煙史30年，20支/天。查體：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛本次就診前5天胸痛的原因是

A.心絞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夾層動脈瘤

187.B1型題(本題1分)Goodpasture綜合征

A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性

B.抗腎小球基膜抗體陽性

C.抗核抗體陽性

D.抗線粒體抗體陽性

E.抗腎小管基膜抗體陽性

188.A1型題(本題1分)患者，胸痛，查體可聞及心包摩擦音，該摩擦音的特點不包括

A.性質(zhì)粗糙，搔抓樣B.坐位前傾明顯C.心尖區(qū)內(nèi)側(cè)最響D.屏住呼吸時摩擦音消失E.與心搏一致

189.B1型題(本題1分)縮窄性心包炎

A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺

190.A2型題(本題1分)女，45歲，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的診斷為

A.糖尿病B.膀胱結(jié)核C.神經(jīng)源性膀胱D.急性膀胱炎E.膀胱癌

191.A1型題(本題1分)患者男，72歲。心悸，易怒，診斷為甲狀腺功能亢進，為了聽到是否有槍擊音，常選擇哪個血管

A.腓動脈B.鎖骨上動脈C.橈動脈D.頸動脈E.股動脈

192.A1型題(本題1分)肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟，常見疾病是

A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝淤血D.脂肪肝E.以上均不是

193.A1型題(本題1分)黏液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于

A.腹腔B.身體下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔

194.A1型題(本題1分)男性，30歲，因嘔血1小時入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計出血量達全身血量的

A.15％～19％B.25％～29％C.20％～40％D.10％～14％E.大于30％

195.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺

A.阻塞性肺氣腫B.原發(fā)性肺動脈高壓C.肺炎D.氣胸E.Fallot四聯(lián)癥

196.A1型題(本題1分)寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做

A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三聯(lián)征D.Charcot三聯(lián)征E.Courvoisier征

197.A1型題(本題1分)男性，68歲。于夜間睡眠時突發(fā)呼吸困難，呈進行性加重，伴咳嗽，口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史20年，血壓控制不佳。該患者呼吸困難的原因是

A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

198.A1型題(本題1分)解洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見于

A.上直腸息肉B.急性出血壞死性腸炎C.消化道出血D.結(jié)腸癌E.腸傷寒

199.B1型題(本題1分)急性闌尾炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

200.B1型題(本題1分)虹膜炎癥

A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)下述疾病引起出血，除哪項外均屬于上消化道出血

A.胃癌B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎

202.A1型題(本題1分)男性，70歲。反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛和暈厥，該患者首先考慮

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

203.A1型題(本題1分)患者男，58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血，該患者可能是

A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.十二指腸炎D.胃黏膜脫垂E.急性胰腺炎

204.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹

A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

205.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音的聽診特點不包括

A.屏氣時消失

B.深呼吸摩擦音強度可增加

C.強弱與心音強弱有關(guān)

D.可隨體位變化而強度發(fā)生變化

E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁

206.B1型題(本題1分)肝臟疾病

A.自幼有輕傷后出血不止，有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者

B.紫癜伴有廣泛性出血者

C.四肢對稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿

D.紫癜伴有黃疸

E.紫癜伴脾大

207.B1型題(本題1分)急性廣泛前壁心肌梗死，梗死相關(guān)血管是

A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈對角支E.左冠狀動脈回旋支

208.A4型題(本題1分)男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化如果此患者被確診為彌漫性肝細胞肝癌，目前首選的治療是

A.肝動脈栓塞化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.全身大劑量化療E.生物治療

209.A1型題(本題1分)下列哪種疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難

A.氣胸B.高鐵血紅蛋白血癥C.阻塞性肺氣腫D.肺水腫E.肺炎

210.A1型題(本題1分)女性，41歲。多次測量血壓為145/90mmHg，考慮患者存在

A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級高血壓D.2級高血壓E.臨界高血壓

211.A4型題(本題1分)男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是

A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變

212.A1型題(本題1分)急性細菌性痢疾的大便性狀為

A.米泔水樣便B.暗紅色果醬樣膿血便C.黏液性膿性鮮血便D.洗肉水樣血便E.柏油樣便

213.B1型題(本題1分)支氣管擴張?zhí)攸c是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

214.A1型題(本題1分)女性，24歲，一天前進食不潔食物后腹痛，為陣發(fā)性，惡心，嘔吐，腹瀉。查體：體溫38℃。該患者的診斷是

A.急性菌痢B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.早孕

215.B1型題(本題1分)結(jié)腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

216.B1型題(本題1分)直腸癌

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

217.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

218.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者的熱型為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

219.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽性試驗是

A.蔗糖水試驗陽性B.熱溶血試驗陽性C.酸溶血試驗陽性D.Coombs試驗陽性E.蛇毒因子溶血試驗陽性

220.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

221.A1型題(本題1分)腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于

A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病

222.A1型題(本題1分)出現(xiàn)于收縮期的額外心音是

A.心包叩擊音B.開瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔馬律

223.A1型題(本題1分)全身性水腫伴胸腹腔積液患者，下列哪項診斷不予考慮

A.肺心病心衰B.晚期肝硬化C.血栓性靜脈炎D.腎病綜合征E.營養(yǎng)不良

224.A1型題(本題1分)下列與腹水有關(guān)的體征不包括

A.搔彈音B.移動性濁音陽性C.腹壁揉面感D.叩診濁音E.液波震顫

225.B1型題(本題1分)舟狀腹見于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎

226.A4型題(本題1分)女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者當前最適宜的治療是

A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療

227.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點

A.呼氣時明顯B.吸氣時或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定

228.B1型題(本題1分)有機磷農(nóng)藥中毒

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

229.A1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽到AustinFlint雜音，該雜音為

A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.心尖區(qū)舒張期雜音

230.A1型題(本題1分)男性患者，22歲，晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：體溫38℃，心肺無異常。右下腹麥氏點壓痛。診斷考慮

A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病

231.A1型題(本題1分)女性，37歲。出現(xiàn)嘔吐，診斷為反射性嘔吐，該患者可能是

A.腦膜炎B.腦炎C.幽門梗阻D.尿毒癥E.妊娠

232.A4型題(本題1分)男性，72歲，高血壓2年，吸煙20年，血壓最高185／115mmHg，自行間斷服用"羅布麻"片，平時波動在150／100mmHg～170／110mmHg該患者準確的診斷是

A.高血壓3級，極高危B.高血壓3級，高危C.高血壓2級，高危D.高血壓1級E.高血壓2級，極高危

233.A1型題(本題1分)女性，26歲。2個月前出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，每日4～6次，排便后腹痛緩解。四肢關(guān)節(jié)疼痛。查體：腹軟，腹部未及包塊，左下腹壓痛，可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.腸阿米巴病D.慢性闌尾炎E.結(jié)腸癌

234.A1型題(本題1分)關(guān)于皮下氣腫，不正確的是

A.多見于胸肺、氣管或胸膜受損后

B.偶見局部產(chǎn)氣桿菌感染

C.用手按壓時有摩擦感

D.系胸部皮下組織積存氣體

E.嚴重時向頭頸及腹部蔓延

235.A1型題(本題1分)對于上消化道出血方式，哪種說法是不正確的

A.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便

B.幽門以下出血量多時可引起嘔血

C.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便

D.幽門以上出血量少時可以無嘔血

E.上消化道出血的方式與出血部位無關(guān)

236.A4型題(本題1分)男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎本病常見的遺傳方式為

A.X染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X染色體顯性遺傳E.多基因遺傳

237.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是

A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

238.A1型題(本題1分)患者男，呼吸困難2個月，查體：心尖搏動減弱，心音遙遠，心界向兩側(cè)擴大并隨體位改變，該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有

A.頸靜脈怒張B.奇脈C.Ewart征D.脈壓變小E.心包摩擦音

239.A1型題(本題1分)左心衰竭患者咳痰最可能是

A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰E.干咳無痰

240.A1型題(本題1分)排便后有鮮紅色血液滴下，常見出血部位是

A.橫結(jié)腸B.肛管C.小腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸

241.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

242.A1型題(本題1分)患者男，46歲。出現(xiàn)血尿，首先應(yīng)考慮

A.敗血癥B.流行性出血熱C.泌尿系結(jié)石D.前列腺炎E.白血病

243.A1型題(本題1分)正常肺部叩診音為

A.過清音B.清音C.實音D.濁音E.鼓音

244.A4型題(本題1分)青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰可能的診斷是

A.流行性感冒B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.敗血癥E.急性心肌炎

245.A1型題(本題1分)患者，女，49歲，突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為

A.亞甲藍B.阿托品C.維生素K1D.納絡(luò)酮E.乙酰胺

246.A4型題(本題1分)女性，18歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后緩解為明確診斷，該患者應(yīng)進行的檢查是

A.腹部B超B.選擇性腹部血管造影C.下消化道造影D.結(jié)腸鏡E.腹部CT

247.A1型題(本題1分)體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)波動范圍＜1℃，為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

248.A4型題(本題1分)女性，28歲，在工作中突然倒地，意識不清，四肢陣發(fā)性抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒最有確診價值的檢查是

A.心電圖B.頸動脈超聲多譜勒C.腦電圖檢查D.血糖和血生化測定E.腦部CT

249.A1型題(本題1分)大量心包積液的體征不包括

A.頸靜脈怒張B.肝大C.脈壓增大D.Ewart征E.心率增快

250.B1型題(本題1分)收縮中、晚期喀喇音

A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

251.A1型題(本題1分)多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱原所致，下列哪種是內(nèi)源性致熱原

A.細菌B.壞死組織C.白細胞介素-1D.炎性滲出物E.抗原抗體復(fù)合物

252.A1型題(本題1分)膽石癥患者不可能有的癥狀體征包括

A.發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.貧血E.Murphy征

253.A1型題(本題1分)以下說法錯誤的是

A.正常肝下緣在劍突下3cm，深吸氣時可達肝肋緣下1～2cm

B.肝硬度分三個等級表示

C.膽囊炎時在右肋緣下觸到腫大的膽囊

D.肝癌時肝大，表面凹凸不平

E.觸診肝大小，測右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣

254.A1型題(本題1分)男性，71歲。右上腹不適，納差，消瘦3個月。近3天皮膚瘙癢，尿黃、糞便陶土色。查體：消瘦，皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結(jié)石。本病例發(fā)生黃疸的原因是

A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸

255.A1型題(本題1分)患者女，風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，可有以下癥狀

A.暈厥B.心絞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血

256.A1型題(本題1分)5歲患兒，胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，該患者可能的診斷是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

257.A1型題(本題1分)甲亢患者，F(xiàn)T3增高，F(xiàn)T4、TT4正常，應(yīng)診斷為

A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.輕型甲亢D.功能型甲亢E.亞臨床型甲亢

258.A1型題(本題1分)女性，在安靜狀態(tài)下查體見頸動脈明顯搏動，其診斷不可能為

A.高血壓B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.嚴重貧血E.甲狀腺功能亢進

259.A1型題(本題1分)女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（++++）。該患者呼吸困難屬于

A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神經(jīng)性

260.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%如患者為溫抗體型自身免疫溶血性貧血，則抗體類型主要為

A.IgGB.IgDC.IgAD.IgEE.IgM

261.A1型題(本題1分)患者女，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征，下列哪項不屬于周圍血管征

A.毛細血管搏動征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音

262.A1型題(本題1分)患者女，42歲。腹部不適，查體：腹部觸診揉面感，該患者可能是

A.急性闌尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎

263.B1型題(本題1分)房間隔缺損

A.S2分裂的時距較固定．不受吸氣、呼氣的影響

B.分裂的S2以呼氣時更加明顯

C.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯

D.呼氣時均可聽到第二心音

E.深吸氣時出現(xiàn)分裂

264.A1型題(本題1分)女，23歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽，痰中帶血，2小時前突然大咯血不止，急診搶救措施首選為

A.吸氧B.血管升壓素(垂體后葉素)C.呼吸興奮劑D.輸血、補液E.鎮(zhèn)靜劑

265.A1型題(本題1分)咯血最常見于

A.血小板減少性紫癜B.周圍型肺癌C.支原體肺炎D.支氣管擴張癥E.風濕熱

266.B1型題(本題1分)相對性三尖瓣關(guān)閉不全

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

267.A1型題(本題1分)便血伴發(fā)熱常見于以下疾病，除了

A.敗血癥B.鉤端螺旋體病C.流行性出血熱D.腸道淋巴瘤E.血友病

268.A1型題(本題1分)慢性腹瀉是指

A.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者

B.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者

C.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者

D.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者

E.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者

269.A4型題(本題1分)男性，23歲，4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長期服苯妥英鈉治療。入院檢查：淺昏迷，體溫38℃，血壓正常。入院后又發(fā)作2次入院時用頭皮電極描記的腦電圖，最常見的是哪種

A.總是有3Hz癇樣放電

B.總是有背景節(jié)律的異常

C.可能正常，而用蝶骨電極時有異常放電

D.可能正常，而用鼻咽電極時有異常放電

E.呈高幅失律表現(xiàn)

270.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點是

A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時間D.有無正常體溫E.發(fā)熱下降方式

271.A1型題(本題1分)患者，女，20歲，昏睡、嘔吐2小時，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規(guī)則，有苦杏仁味，考慮可能為

A.安眠藥中毒B.酒精中毒C.有機磷農(nóng)藥中毒D.氰化物中毒E.煤氣中毒

272.B1型題(本題1分)肝淤血

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟，表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大，肝頸回流征陽性E.早期肝大，晚期縮小

273.A2型題(本題1分)青年男性，突然發(fā)熱，體溫39．1℃，面色潮紅，伴有呼吸運動減弱，口角皰疹，最可能的病因為

A.肺結(jié)核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭

274.A2型題(本題1分)青年男性，突發(fā)胸悶氣急1天，感胸部不適，輕微咳嗽，系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個月前體檢無異常。提示最可能的病因為

A.支氣管哮喘B.氣管異物C.右心衰竭D.左心衰竭E.自發(fā)性氣胸

275.A1型題(本題1分)大量咯血指的是

A.一次咯血量80ml

B.每日咯血量100ml

C.每日咯血量300ml

D.每日咯血量在500ml以上

E.每日咯血量200ml

276.A2型題(本題1分)男性，20歲，低熱5天，右胸痛，深呼吸加劇，查體右側(cè)呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音，最可能的診斷為

A.中等量胸腔積液B.纖維素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋間神經(jīng)痛

277.A1型題(本題1分)女性，56歲。頭暈，乏力，心悸，查體：抬舉樣心尖搏動，胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，該患者的診斷是

A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

278.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是

A.管狀腺癌B.印戒