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文檔簡介
23年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識精編匯總500道含答案222學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是
A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療
2.A1型題(本題1分)4個月的腦積水嬰兒,查體可見落日現(xiàn)象,該患者的頭顱為
A.尖顱B.方顱C.長顱D.巨顱E.變形顱
3.B1型題(本題1分)功能性消化不良主要表現(xiàn)為
A.咽下困難伴進食時或進食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流
B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失
C.進行性吞咽困難
D.上腹不適,隱痛,噯氣
E.吞咽時咽部異物感,胃灼熱,反酸
4.A1型題(本題1分)女性,37歲。出現(xiàn)嘔吐,診斷為反射性嘔吐,該患者可能是
A.腦膜炎B.腦炎C.幽門梗阻D.尿毒癥E.妊娠
5.A1型題(本題1分)男性20歲,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天,X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影,其周圍血象變化可能為
A.嗜堿性粒細胞數(shù)增高B.單核細胞增多C.嗜酸性粒細胞數(shù)增高D.淋巴細胞數(shù)增高E.中性粒細胞數(shù)增高
6.B1型題(本題1分)痰的性狀為
A.膿臭痰
B.磚紅色膠凍樣痰
C.鐵銹色痰
D.膿血痰
E.粉紅色泡沫樣痰
A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰
7.B1型題(本題1分)對鑒別慢性胰腺炎和胰腺癌有重要價值
A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT
8.B1型題(本題1分)反流性食管炎表現(xiàn)為
A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢
9.A1型題(本題1分)主要為毛細血管壁缺陷的疾病是
A.再生障礙性貧血B.過敏性紫癜C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.白血病E.脾功能亢進
10.B1型題(本題1分)瘧疾的典型熱型為
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱
11.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是
A.ALT增高B.ALP增高C.PT延長D.TB增加E.CB降低
12.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音
A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型
13.B1型題(本題1分)虹膜炎癥
A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
14.A1型題(本題1分)內(nèi)臟性腹痛的特點是
A.定位準確B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C.疼痛較強D.有反跳痛,肌緊張E.腹痛隨體位改變而加重
15.A1型題(本題1分)下列哪項體征提示有大腹水存在
A.水坑征B.振水音C.蠕動波D.移動性濁音E.液波震顫
16.A2型題(本題1分)一位風心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水腫。心電示心率130次/分,PR間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律
A.重疊奔馬律B.房性奔馬律C.左心室奔馬律D.右心室奔馬律E.火車頭奔馬律
17.B1型題(本題1分)肺癌特點是
A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血
B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血
C.咳嗽劇烈時,痰中帶血
D.低熱、盜汗、咳鮮血痰
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰
18.B1型題(本題1分)急性胰腺炎
A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛
19.A1型題(本題1分)患者,53歲。呼吸困難,查體可聞及舒張早期奔馬律,該奔馬律聽診的特點不包括
A.左室奔馬律在心尖部最清楚
B.左室奔馬律吸氣末明顯
C.右室奔馬律在劍突下最清楚
D.音調(diào)較低,強度較弱
E.出現(xiàn)在心率較快時
20.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者治療首選
A.支氣管動脈栓塞B.靜脈滴注垂體后葉素C.手術(shù)治療D.口服止血藥物E.以上都不是
21.B1型題(本題1分)結(jié)腸炎
A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重
22.A1型題(本題1分)下列哪項可引起混合性呼吸困難
A.氣管異物B.白喉C.大面積肺梗死D.支氣管哮喘E.慢性阻塞性肺氣腫
23.B1型題(本題1分)心包積液
A.CVP,PWP均降低
B.中心靜脈壓(CVP)增高,肺動脈壓(PAP)正?;蛳陆?/p>
C.PAP增高,PWP正常
D.肺小動脈楔壓(PWP)增高
E.CVP增高
24.A1型題(本題1分)患者女,42歲。腹部不適,查體:腹部觸診揉面感,該患者可能是
A.急性闌尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎
25.A1型題(本題1分)關(guān)于缺鐵性貧血,不正確的是
A.植物鐵吸收率低
B.主要表現(xiàn)是大細胞低色素貧血
C.是最常見的貧血類型
D.正常人造血所需鐵主要來自衰老破壞的紅細胞
E.鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段
26.A4型題(本題1分)男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。為協(xié)助作出診斷首選的檢查為
A.腹部平片B.急癥胃鏡檢查C.血白細胞分類計數(shù)D.B型超聲E.血清淀粉酶
27.A1型題(本題1分)引起腎性少尿的病因包括
A.腎病綜合征B.急進性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石
28.A1型題(本題1分)患者男,呼吸困難2個月,查體:心尖搏動減弱,心音遙遠,心界向兩側(cè)擴大并隨體位改變,該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有
A.頸靜脈怒張B.奇脈C.Ewart征D.脈壓變小E.心包摩擦音
29.A1型題(本題1分)胃癌患者黑便是由于
A.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵
B.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用
C.血紅蛋白以原形物形式排出
D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用
E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化
30.A1型題(本題1分)關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為
A.白色黏痰常見于肺水腫
B.支氣管胸膜瘺很少有痰
C.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰
D.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性
E.鐵銹色痰多見于支氣管擴張
31.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹
A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
32.A1型題(本題1分)左心衰竭患者呼吸困難的機制不包括
A.肺淤血B.肺泡張力增高C.肺泡彈性減退D.右心房與上腔靜脈壓升高E.肺循環(huán)壓力升高
33.A1型題(本題1分)肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作為幾級肌力
A.3級B.4級C.2級D.1級E.以上都不是
34.B1型題(本題1分)左側(cè)阻塞性肺不張
A.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位
B.雙側(cè)肺下界下移
C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位
D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位
E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音
35.A1型題(本題1分)以下一般不引起脾大的疾病是
A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.敗血癥D.再生障礙性貧血E.慢性粒細胞白血病
36.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,關(guān)于該雜音不正確的是
A.雜音局限
B.心功能改善后雜音明顯
C.左側(cè)臥位雜音明顯
D.心率越快雜音越明顯
E.Valsalva動作時雜音可減輕
37.A1型題(本題1分)下列疾病中弛張熱不常見的是
A.敗血癥B.重癥肺結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.風濕熱E.化膿性疾病
38.A1型題(本題1分)診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限,其確定標準是
A.FEVl<70%預(yù)計值,F(xiàn)EVl/FVC%<60%
B.FEV1<70%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<80%
C.FEV1<80%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%
D.FEV1<90%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%
E.FEV1<80%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<60%
39.A1型題(本題1分)男性,60歲。發(fā)現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)進行性腫大,發(fā)熱,經(jīng)檢查診斷為霍奇金病,該患者的熱型為
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱
40.B1型題(本題1分)乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽性,應(yīng)采用的治療方案為
A.類固醇激素聯(lián)合細胞毒藥物B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.細胞毒藥物
41.A1型題(本題1分)嘔吐大量隔夜食物可見于
A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.急性腸炎D.幽門梗阻E.急性胃炎
42.A1型題(本題1分)女性,38歲。發(fā)熱5天,為稽留熱,查體見胸腹部數(shù)個鮮紅色皮疹,約3mm大小,壓之褪色,該皮疹是
A.風疹的丘疹B.過敏的蕁麻疹C.傷寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩紅熱的丘疹
43.A1型題(本題1分)男性,38歲。排尿痛,血尿,排尿困難,該患者可能是
A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.多囊腎D.腎炎E.尿道結(jié)石
44.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是
A.抑制性呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.畢奧呼吸E.嘆氣樣呼吸
45.B1型題(本題1分)二尖瓣脫垂綜合征
A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音
46.A1型題(本題1分)可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素是
A.Valsalva動作B.左側(cè)臥位C.深吸氣D.臥位到迅速站立E.坐位前傾
47.B1型題(本題1分)左側(cè)大量氣胸
A.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位
B.雙側(cè)肺下界下移
C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位
D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位
E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音
48.A1型題(本題1分)高血壓患者心尖搏動的位置
A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向內(nèi)下移位
49.A1型題(本題1分)男性,42歲。因腹痛來診,超聲示膽石癥,該患腹痛的性質(zhì)是
A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛
50.A1型題(本題1分)患者,女,58歲,夜間從噩夢中醒來,感胸骨后壓榨性悶痛,伴呼吸困難,胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解,患者出現(xiàn)面色蒼白,冷汗淋漓,血壓明顯下降,皮膚發(fā)紺,此發(fā)紺屬于
A.心性混血性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.缺血性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.淤血性發(fā)紺
51.A1型題(本題1分)男性,20歲。查體:左上肢血壓133/78mmHg,右上肢血壓測不出,該患者可能是
A.心肌梗死B.心力衰竭C.多發(fā)性大動脈炎D.嚴重休克E.縮窄性心包炎
52.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者最可能的診斷為
A.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移B.帶狀皰疹C.肋骨骨折D.氣胸E.纖維素性胸膜炎
53.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是
A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過多C.脾大,脾功能亢進D.門脈壓力增高E.便秘
54.A1型題(本題1分)下列哪種情況可聽到重疊奔馬律
A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯B.心肌病心功能、心率正常時C.風濕熱伴有P-R間期縮短D.心動過緩E.左心衰伴心動過速
55.B1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全
A.S2分裂的時距較固定.不受吸氣、呼氣的影響
B.分裂的S2以呼氣時更加明顯
C.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音,吸氣時更明顯
D.呼氣時均可聽到第二心音
E.深吸氣時出現(xiàn)分裂
56.A1型題(本題1分)面部感覺減退提示
A.舌咽神經(jīng)受損B.三叉神經(jīng)病變C.副神經(jīng)病變D.面神經(jīng)病變E.迷走神經(jīng)病變
57.A1型題(本題1分)關(guān)于淺反射正確的是
A.腹壁反射和肱二頭肌放射
B.提睪反射和腹壁反射
C.提睪反射和踝陣攣
D.橈骨骨膜放射和肛門反射
E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射
58.A1型題(本題1分)右心功能不全引起的水腫主要因
A.下肢動脈梗阻B.淋巴回流受阻C.毛細血管內(nèi)壓力增高D.下肢靜脈血栓形成E.血漿蛋白降低
59.A1型題(本題1分)患者,女,20歲,發(fā)作性左半側(cè)頭痛2年,每次勞累后易發(fā)作頭痛,并可伴有嘔吐,休息后2~3小時緩解,每年發(fā)作3、4次,無頭痛發(fā)作時一切正常,查體無異常。其母親也有頭痛病史,診斷考慮
A.腦腫瘤B.偏頭痛C.功能性頭痛D.高血壓頭痛E.腦血管畸形
60.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于
A.蝴蝶斑
B.醉酒面容
C.口圍蒼白圈
D.口角皰疹
E.緩脈
A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈
61.B1型題(本題1分)非浸潤性突眼表現(xiàn)為
A.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加,突眼度16~18mm
B.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加,突眼度19mm以上
C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生,黏多糖增多,淋巴細胞、漿細胞浸潤,突眼度18mm以上
D.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生,黏多糖增多,淋巴細胞、漿細胞浸潤,突眼度19mm以上
E.肌萎縮
62.A1型題(本題1分)對于腹腔積液的敘述,下列哪項是錯誤的
A.慢性右心功能不全時腹腔積液為漏出液
B.結(jié)核性腹膜炎腹腔積液為滲出液
C.絲蟲病??梢鹧愿骨环e液
D.血漿蛋白低于25g/L常出現(xiàn)腹腔積液
E.腹腔內(nèi)血液95%經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)
63.A1型題(本題1分)中年男性,持續(xù)或間斷痰中帶血,首先需考慮的是
A.肺膿腫B.喉炎C.肺梗死D.肺癌E.肺炎
64.A1型題(本題1分)男性,88歲。尿失禁伴進行性排尿困難,首先應(yīng)考慮
A.膀胱結(jié)核B.膀胱癌C.膀胱炎D.前列腺炎E.前列腺增生
65.A1型題(本題1分)患者,女,37歲,既往體健,突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征,應(yīng)進行的最恰當檢查為
A.頸動脈造影B.頭顱CT平掃C.頭顱CT增強掃描D.腰椎穿刺E.動態(tài)心電監(jiān)測
66.B1型題(本題1分)腦出血
A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者
67.A1型題(本題1分)男性,62歲。腹痛,寒戰(zhàn)發(fā)熱,嘔吐,黃疸。該患者可能是
A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.急性腎炎
68.A1型題(本題1分)關(guān)于肝細胞黃疸的病因,錯誤的是
A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病
69.B1型題(本題1分)應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫
A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫
70.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是
A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏液腺癌
71.A1型題(本題1分)患者女,54歲。查體腸鳴音10次/分,高亢,響亮,呈金屬音,該患者可能是
A.機械性腸梗阻B.低血鉀C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性腸梗阻
72.A4型題(本題1分)男性,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次最初的處理中,下列哪項不恰當
A.血糖測定B.建立靜脈通路C.血清苯妥英鈉水平測定D.靜脈緩慢注射安定E.肌內(nèi)注射苯妥英鈉
73.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%如果患者為自身免疫性溶血性貧血,可能出現(xiàn)的陽性試驗是
A.蔗糖水試驗陽性B.熱溶血試驗陽性C.酸溶血試驗陽性D.Coombs試驗陽性E.蛇毒因子溶血試驗陽性
74.A1型題(本題1分)胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括
A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.惡性貧血E.癌變
75.A1型題(本題1分)男性,67歲。慢性萎縮性胃炎病史30年,近半年出現(xiàn)不規(guī)律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查體:貧血貌,上腹壓痛。該患者可能的診斷是
A.胃癌B.肝硬化C.消化性潰瘍D.膽囊結(jié)石E.慢性胰腺炎
76.A1型題(本題1分)有關(guān)開瓣音正確的是
A.出現(xiàn)于心底部B.音調(diào)低C.開瓣音提示瓣膜彈性和活動性尚好D.S2后0.05秒E.歷時較長而響亮
77.A1型題(本題1分)女性,56歲。慢性肝炎病史20年,雙上肢皮膚可見小動脈末端分支性擴張形成的血管痣,大小約2cm,應(yīng)診斷為:
A.紫癜B.瘀點C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹
78.A1型題(本題1分)做Valsalva動作時,下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強度增強
A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄
79.B1型題(本題1分)食管裂孔疝表現(xiàn)為
A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢
80.B1型題(本題1分)喉部疾病
A.咳嗽伴呼吸困難B.咳嗽伴發(fā)熱C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鳴音E.咳嗽伴咯血
81.A1型題(本題1分)急性菌痢患者的腹瀉屬于
A.分泌性B.滲透性C.滲出性D.動力性E.吸收不良性
82.A1型題(本題1分)患者女,32歲。呼吸困難,心絞痛,查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征,下列哪項不屬于周圍血管征
A.毛細血管搏動征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音
83.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾
A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便
84.A1型題(本題1分)外耳道中有血性或清亮液體流出,應(yīng)考慮
A.腦疝B.膽脂瘤C.急性中耳炎D.外耳道炎E.顱底骨折
85.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時期
A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期
86.A1型題(本題1分)發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于
A.急性白血病B.病毒性肝炎C.膽道感染D.斑疹傷寒E.干酪性肺結(jié)核
87.A1型題(本題1分)上消化道出血出現(xiàn)黑便時,出血量至少為
A.>5~7mlB.>250mlC.<50~70mlD.<5~7mlE.>50~70ml
88.A4型題(本題1分)男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是
A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變
89.A1型題(本題1分)肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結(jié)腫大的是
A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.頸前淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.右鎖骨上淋巴結(jié)E.頜下淋巴結(jié)
90.A1型題(本題1分)以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是
A.霍亂B.腸蠕動過快C.服5%硫酸鎂D.服蓖麻油E.服甘露醇
91.A1型題(本題1分)患者男,33歲。胸腹主動脈型大動脈炎,關(guān)于該患者的血壓正確的是
A.高血壓B.下肢血壓低于上肢血壓C.脈壓增大D.兩上肢血壓不對稱E.低血壓
92.A1型題(本題1分)下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺
A.肺水腫B.Fallot四聯(lián)癥C.大量胸腔積液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺氣腫
93.A1型題(本題1分)下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/p>
A.肺炎B.肺囊腫C.肺不張D.肺水腫E.肺結(jié)核
94.A1型題(本題1分)男性,消瘦,查體見左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,即Virchow淋巴結(jié),其可能是由于
A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移
95.A1型題(本題1分)患者男,44歲。腹瀉,為大量水樣便,查體見重度失水,該患者腹瀉是由于
A.腸結(jié)核B.菌痢C.血吸蟲病D.霍亂E.潰瘍性結(jié)腸炎
96.A1型題(本題1分)肺氣腫有關(guān)的體征有以下幾點,除了
A.桶狀胸B.叩診實音C.呼吸動度減弱D.語音共振減弱E.肝濁音界下移
97.B1型題(本題1分)支氣管擴張?zhí)攸c是
A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血
B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血
C.咳嗽劇烈時,痰中帶血
D.低熱、盜汗、咳鮮血痰
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰
98.A1型題(本題1分)患者女,22歲。查體在上腹部可聞及收縮期動脈雜音,該患者考慮存在
A.腎動脈狹窄B.甲狀腺功能亢進C.冠狀動靜脈瘺D.主動脈瓣狹窄E.肺內(nèi)動靜脈瘺
99.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療:
A.枸櫞酸鉍鉀
B.奧美拉唑
C.阿托品
D.米索前列醇
E.雷尼替丁
A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁
100.A1型題(本題1分)患者男,47歲。一天前吃海鮮后出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛腹瀉,有里急后重感,該患者的診斷是
A.急性菌痢B.Crohn病C.腸結(jié)核D.霍亂E.傷寒
二、單選題(100題)101.A1型題(本題1分)患者,女,36歲,怕冷,月經(jīng)期延長,量多,腹脹,全身腫脹,以脛前為甚,較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是
A.淡漠型甲亢B.黏液性水腫C.肝硬化D.營養(yǎng)不良E.右心衰
102.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是
A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療
103.A4型題(本題1分)女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者當前最適宜的治療是
A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療
104.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者確診最有價值的檢查是
A.支氣管動脈造影B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.胸部正側(cè)位片E.痰找抗酸桿菌
105.B1型題(本題1分)收縮中、晚期喀喇音
A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂
106.A1型題(本題1分)下例情況心臟呈燒瓶樣的是
A.左心室增大B.心包積液C.雙心室增大D.肺動脈段擴張E.右心室增大
107.A1型題(本題1分)常見的呼吸頻率變化有
A.嘆氣樣呼吸B.暫停呼吸C.間歇呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過速
108.A4型題(本題1分)女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結(jié),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+),白細胞(+),尿蛋白(++)該患者最可能的診斷是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性腸炎C.腹膜結(jié)核D.傷寒E.慢性腸炎
109.A1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的性質(zhì)為
A.粗糙,吹風樣B.噴射性,粗糙響亮C.柔和,吹風樣D.隆隆樣E.嘆氣樣
110.A1型題(本題1分)患者男,60歲。突發(fā)意識障礙,惡心嘔吐。查體:BP200/100mmHg,P70次/分,雙瞳孔不等大。頭顱CT檢查示腦出血。該患者的意識障礙屬于
A.物理性損害B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.缺氧性損害E.顱腦非感染性疾病
111.B1型題(本題1分)肝臟疾病
A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血
112.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸部查體的是
A.肺部有無哮鳴音B.心臟有無雜音C.肺部有無胸膜摩擦音D.胸壁視診E.肺部有無啰音
113.A1型題(本題1分)男性,6歲。于進食時出現(xiàn)嗆咳,隨即出現(xiàn)胸悶、進行性呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,可聞及喉鳴、三凹征陽性?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A.氣管受壓B.支氣管哮喘C.急性喉炎D.喉水腫E.氣管異物
114.A4型題(本題1分)男性,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次入院時用頭皮電極描記的腦電圖,最常見的是哪種
A.總是有3Hz癇樣放電
B.總是有背景節(jié)律的異常
C.可能正常,而用蝶骨電極時有異常放電
D.可能正常,而用鼻咽電極時有異常放電
E.呈高幅失律表現(xiàn)
115.A1型題(本題1分)女性,著涼后出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,發(fā)熱,該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎,患者的熱型為
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱
116.A1型題(本題1分)下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
A.支氣管哮喘B.氣胸C.白喉D.重癥肺炎E.氣管異物
117.A1型題(本題1分)異常肺泡呼吸音不包括
A.肺泡呼吸音減弱B.肺泡呼吸音增強C.粗糙性呼吸音D.呼氣期延長E.濕啰音
118.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于
A.蝴蝶斑
B.醉酒面容
C.口圍蒼白圈
D.口角皰疹
E.緩脈
A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈
119.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒的嘔吐屬于
A.胃源性嘔吐B.腸源性嘔吐C.反射性嘔吐D.中樞性嘔吐E.神經(jīng)性嘔吐
120.A1型題(本題1分)患者,女,56歲,肝硬化伴大量腹腔積液,應(yīng)首選的利尿劑為
A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.利尿酸鈉E.氫氯噻嗪
121.A1型題(本題1分)女性,35歲。甲狀腺功能亢進,查體:眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂,該患者此體征稱為
A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征
122.A2型題(本題1分)青年男性,突然發(fā)熱,體溫39.1℃,面色潮紅,伴有呼吸運動減弱,口角皰疹,最可能的病因為
A.肺結(jié)核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭
123.A1型題(本題1分)引起腎性少尿的病因包括
A.腎病綜合征B.急進性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石
124.A1型題(本題1分)男性,52歲。3年前行闌尾切除術(shù),1天前出現(xiàn)腹痛,不排氣排便,該患者最可能屬于下列哪種情況
A.機械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.慢性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血管性腸梗阻
125.B1型題(本題1分)顏面、下肢明顯,非凹陷性水腫
A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫
126.A1型題(本題1分)有關(guān)血尿的病因不正確的是
A.尿路結(jié)石B.各種腎小球病變C.失血性休克D.抗凝藥物過量E.凝血功能障礙
127.B1型題(本題1分)主動脈瓣狹窄可觸及
A.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫
B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫
C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫
D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫
E.心尖部舒張期震顫
128.A2型題(本題1分)女,46歲,睡眠差,呼吸困難,常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸,其呼吸類型為
A.Kussmaul呼吸B.間歇性呼吸C.呼吸暫停D.嘆氣樣呼吸E.潮式呼吸
129.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選
A.擴血管B.利尿C.洋地黃強心治療D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置換術(shù)
130.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時出現(xiàn)頭痛,其頭痛最可能屬于下列哪項
A.神經(jīng)衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變
131.A1型題(本題1分)肺部語音震顫減弱見于
A.肺不張B.大葉性肺炎實變期C.肺梗死D.肺膿腫E.空洞型肺結(jié)核
132.A1型題(本題1分)有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是
A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全
B.常見于主動脈瓣關(guān)閉不全
C.震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時產(chǎn)生的渦流所致
D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相
E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫
133.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是
A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過多C.脾大,脾功能亢進D.門脈壓力增高E.便秘
134.A1型題(本題1分)患者男,長期發(fā)熱,該患者的脈波為
A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈
135.A1型題(本題1分)體溫39℃以上,一晝夜溫差大于2℃,但最低點仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于
A.不規(guī)則熱B.弛張熱C.回歸熱D.稽留熱E.間歇熱
136.A1型題(本題1分)下列引起意識障礙的疾病哪項屬顱內(nèi)感染
A.尿毒癥B.腦型瘧疾C.癲癇D.高血壓腦病E.腦栓塞
137.A1型題(本題1分)胸椎后突并成角畸形,常見于
A.類風濕脊柱炎B.先天性畸形C.佝僂病D.胸椎結(jié)核E.以上都不是
138.A1型題(本題1分)患者男,41歲。反復(fù)上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃鏡檢查為十二指腸潰瘍,該患者腹痛的特點是
A.無規(guī)律B.疼痛-進餐-緩解C.陣發(fā)性,每次持續(xù)數(shù)分鐘D.進餐-疼痛-緩解E.持續(xù)性
139.B1型題(本題1分)腓神經(jīng)麻痹走路呈
A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步
140.A1型題(本題1分)女性,41歲。肝硬化患者,查體在左肋緣下可觸及脾臟,在左肋緣下還可能觸及其他腫塊,需與脾臟鑒別的有以下幾項,除了
A.腫大的膽囊B.腫大的肝右葉C.增大的左腎D.結(jié)腸脾曲腫物E.胰尾部囊腫
141.B1型題(本題1分)舒張早期奔馬律
A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂
142.A1型題(本題1分)男性,24歲,低熱、盜汗、乏力6個月,咳嗽痰中帶血,診斷考慮
A.慢性支氣管炎B.結(jié)節(jié)病C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴張
143.A1型題(本題1分)一患者呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止一段時間,又開始呼吸,周而復(fù)始,這種呼吸節(jié)律稱為
A.Cheyne-Stokes呼吸B.嘆息樣呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸
144.A1型題(本題1分)下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述,錯誤的是
A.主動脈瓣關(guān)閉不全時舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)
B.主動脈瓣狹窄時收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)
C.二尖瓣關(guān)閉不全時收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)
D.二尖瓣狹窄時舒張期雜音較局限
E.主動脈瓣關(guān)閉不全時舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)
145.A1型題(本題1分)患者男,52歲。高血壓心臟病病史10年,一天前因上呼吸道感染在門診靜滴抗生素,速度較快,2小時前出現(xiàn)呼吸困難。該患者呼吸困難最可能是由于
A.急性心包積液B.急性心肌梗死C.肺梗死D.肺炎E.急性左心衰竭
146.A1型題(本題1分)男性,27歲。查體:腹式呼吸減弱,該患者可能是以下疾病,除了
A.腹膜炎B.大量胸腔積液C.急性膽囊炎D.腹部巨大腫物E.大量腹水
147.A1型題(本題1分)女性,67歲。心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率112次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開瓣音,該病例可聽到最重要的雜音是
A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
B.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
D.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音
E.胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音
148.A1型題(本題1分)患者女,21歲。因勞累,睡眠差出現(xiàn)眩暈,伴耳鳴及眼球震顫,查體:BP120/70mmHg,P76次/分,該患者眩暈的原因最可能是
A.周圍性眩暈B.中樞性眩暈C.低血壓D.心動過速E.癔癥
149.A1型題(本題1分)患者女,35歲。反復(fù)上腹痛2年,近一周出現(xiàn)夜間痛,進食可緩解,一小時前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,迅速轉(zhuǎn)移至全腹,查體:肝濁音界消失,該患者的診斷是
A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎
150.A1型題(本題1分)患者,女,25歲,注射青霉素后突然暈倒,血壓測不到。搶救應(yīng)用
A.腎上腺素靜脈注射
B.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐
C.立即靜脈注射西地蘭
D.立即靜脈注射間羥胺
E.立即靜脈注射地塞米松
151.A1型題(本題1分)患者,女,28歲,晨起惡心、嘔吐2天,停經(jīng)50天。最可能的診斷是
A.食物中毒B.早期妊娠C.功能性消化不良D.急性胃炎E.神經(jīng)性嘔吐
152.A1型題(本題1分)患者女,出現(xiàn)嘔血,嘔血最常見的疾病是
A.消化性潰瘍B.食管、胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胰腺炎E.胃炎
153.A2型題(本題1分)某患者,突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可能的診斷為
A.肺梗死B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)胸腔積液D.急性左心衰E.右側(cè)氣胸
154.A1型題(本題1分)Q波型急性心肌梗死心電圖特征為
A.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置
B.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置
C.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置
D.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高
E.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高
155.A1型題(本題1分)女性,73歲。高血壓病史10年,于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛,含服硝酸甘油后2分鐘緩解??赡艿脑\斷是
A.心絞痛B.肺癌C.氣胸D.胸膜炎E.食管炎
156.A1型題(本題1分)女性,7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮何種疾病
A.肺動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損
157.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是
A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏液腺癌
158.A4型題(本題1分)患者女性,56歲,農(nóng)民,腹瀉2月余,為果醬樣大便,查體腹軟,無包塊,無壓痛為明確診斷,應(yīng)進行的最恰當檢查為
A.血常規(guī)B.B超C.血培養(yǎng)D.便培養(yǎng)E.纖維結(jié)腸鏡
159.A1型題(本題1分)負性心尖搏動可見于
A.大量胸腔積液B.重度右心室肥大C.大量心包積液D.重度左心室肥大E.肺氣腫
160.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄
A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時增強,伴有頸靜脈收縮期明顯搏動
C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音
D.心尖部全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)
E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)
161.A1型題(本題1分)男性,39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉,為黏液膿性鮮血便,有里急后重感,該患者可能是
A.腸結(jié)核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉
162.B1型題(本題1分)痰的性狀為
A.膿臭痰
B.磚紅色膠凍樣痰
C.鐵銹色痰
D.膿血痰
E.粉紅色泡沫樣痰
A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰
163.A1型題(本題1分)2級高血壓,血壓水平為
A.收縮壓160~179mmHg,舒張壓109~119mmHg
B.收縮壓170~189mmHg,舒張壓90~109mmHg
C.收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHg
D.收縮壓150~159mmHg,舒張壓90~109mmHg
E.收縮壓140~149mmHg,舒張壓90~99mmHg
164.A1型題(本題1分)發(fā)生高碳酸血癥的病因,不正確的是
A.昏迷合并肺部重癥感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺間質(zhì)纖維化D.氣管阻塞狹窄E.嚴重肺結(jié)核
165.A4型題(本題1分)患者女性,56歲,農(nóng)民,腹瀉2月余,為果醬樣大便,查體腹軟,無包塊,無壓痛最可能的診斷是
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.急性細菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸癌
166.A1型題(本題1分)頭痛伴癲癇發(fā)作最可能患的疾病是
A.三叉神經(jīng)痛B.青光眼C.高血壓D.腦出血E.腦囊蟲
167.B1型題(本題1分)尿毒癥
A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味
168.B1型題(本題1分)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于
A.遺傳性紅細胞膜缺陷B.遺傳性紅細胞酶缺乏C.獲得性紅細胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血
169.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點
A.呼氣時明顯B.吸氣時或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定
170.A1型題(本題1分)關(guān)于黏液性水腫,正確的是
A.為非凹陷性水腫B.見于肢端肥大癥C.是長期營養(yǎng)缺乏所致D.月經(jīng)前期明顯E.四肢末端較明顯
171.A1型題(本題1分)患者男,58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血,該患者可能是
A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.十二指腸炎D.胃黏膜脫垂E.急性胰腺炎
172.A4型題(本題1分)男性,62歲,近2個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,深吸氣不加重疼痛此時最易出現(xiàn)異常的檢查為
A.血清心肌酶B.心電圖C.胸部超聲D.胸片E.血常規(guī)
173.A4型題(本題1分)男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是
A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變
174.A4型題(本題1分)某男,60歲,發(fā)作性胸骨后悶痛5天,突發(fā)劇烈胸痛2小時,伴恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年,吸煙史30年,20支/天。查體:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無壓痛本次就診最可能的診斷是
A.心絞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夾層動脈瘤
175.A1型題(本題1分)男性,55歲。出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、嘔吐,查體可見皮膚黏膜出血點,該患者可能是
A.血友病B.遺傳性毛細血管擴張癥C.鉤端螺旋體病D.急性胃炎E.消化性潰瘍
176.A1型題(本題1分)患者女,78歲,主動脈瓣關(guān)閉不全,該患者查體不存在的體征是
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動C.水沖脈D.槍擊音E.點頭運動
177.A1型題(本題1分)患者男,33歲。胸腹主動脈型大動脈炎,關(guān)于該患者的血壓正確的是
A.高血壓B.下肢血壓低于上肢血壓C.脈壓增大D.兩上肢血壓不對稱E.低血壓
178.B1型題(本題1分)腸結(jié)核
A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重
179.A1型題(本題1分)下面關(guān)于開瓣音的特點,不正確的是
A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件
B.出現(xiàn)在第二心音后
C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性較好
D.對確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義
E.呼氣時增強
180.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽診特點不包括
A.高調(diào)B.性質(zhì)粗糙C.吸氣時增強D.向左腋下傳導(dǎo)E.吹風樣
181.B1型題(本題1分)支氣管肺癌最常見的咯血類型為
A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血
182.B1型題(本題1分)劍突下燒灼樣腹痛,臥位時腹痛加重,直立位減輕
A.膽道蛔蟲癥B.急性腹膜炎C.胃黏膜脫垂D.十二指腸壅滯癥E.反流性食管炎
183.A1型題(本題1分)患者女,52歲。查體見全身淋巴結(jié)腫大,其可能的診斷是
A.化膿性扁桃體炎B.牙齦炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.傳染性單核細胞增多癥E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
184.A1型題(本題1分)主動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于
A.健康兒童或青少年B.主動脈粥樣硬化C.先天性肺動脈瓣狹窄D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄
185.A1型題(本題1分)患者男,30歲。2小時前出現(xiàn)劇烈頭痛,來診時查體:意識大部分喪失,無自主運動,角膜反射,瞳孔對光反射存在,該患者現(xiàn)在的意識狀態(tài)是
A.嗜睡B.意識模糊C.輕度昏迷D.昏睡E.中度昏迷
186.A4型題(本題1分)某男,60歲,發(fā)作性胸骨后悶痛5天,突發(fā)劇烈胸痛2小時,伴恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年,吸煙史30年,20支/天。查體:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無壓痛本次就診前5天胸痛的原因是
A.心絞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夾層動脈瘤
187.B1型題(本題1分)Goodpasture綜合征
A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性
B.抗腎小球基膜抗體陽性
C.抗核抗體陽性
D.抗線粒體抗體陽性
E.抗腎小管基膜抗體陽性
188.A1型題(本題1分)患者,胸痛,查體可聞及心包摩擦音,該摩擦音的特點不包括
A.性質(zhì)粗糙,搔抓樣B.坐位前傾明顯C.心尖區(qū)內(nèi)側(cè)最響D.屏住呼吸時摩擦音消失E.與心搏一致
189.B1型題(本題1分)縮窄性心包炎
A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺
190.A2型題(本題1分)女,45歲,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀,最可能的診斷為
A.糖尿病B.膀胱結(jié)核C.神經(jīng)源性膀胱D.急性膀胱炎E.膀胱癌
191.A1型題(本題1分)患者男,72歲。心悸,易怒,診斷為甲狀腺功能亢進,為了聽到是否有槍擊音,常選擇哪個血管
A.腓動脈B.鎖骨上動脈C.橈動脈D.頸動脈E.股動脈
192.A1型題(本題1分)肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟,常見疾病是
A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝淤血D.脂肪肝E.以上均不是
193.A1型題(本題1分)黏液性水腫患者,水腫主要表現(xiàn)于
A.腹腔B.身體下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔
194.A1型題(本題1分)男性,30歲,因嘔血1小時入院,查體:脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促,估計出血量達全身血量的
A.15%~19%B.25%~29%C.20%~40%D.10%~14%E.大于30%
195.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺
A.阻塞性肺氣腫B.原發(fā)性肺動脈高壓C.肺炎D.氣胸E.Fallot四聯(lián)癥
196.A1型題(本題1分)寒戰(zhàn)高熱,黃疸,右上腹劇痛癥狀叫做
A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三聯(lián)征D.Charcot三聯(lián)征E.Courvoisier征
197.A1型題(本題1分)男性,68歲。于夜間睡眠時突發(fā)呼吸困難,呈進行性加重,伴咳嗽,口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史20年,血壓控制不佳。該患者呼吸困難的原因是
A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支氣管炎急性發(fā)作
198.A1型題(本題1分)解洗肉水樣大便,有特殊臭味,多見于
A.上直腸息肉B.急性出血壞死性腸炎C.消化道出血D.結(jié)腸癌E.腸傷寒
199.B1型題(本題1分)急性闌尾炎
A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛
200.B1型題(本題1分)虹膜炎癥
A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)下述疾病引起出血,除哪項外均屬于上消化道出血
A.胃癌B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎
202.A1型題(本題1分)男性,70歲。反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難,心絞痛和暈厥,該患者首先考慮
A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全
203.A1型題(本題1分)患者男,58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血,該患者可能是
A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.十二指腸炎D.胃黏膜脫垂E.急性胰腺炎
204.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹
A.瞳孔擴大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
205.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音的聽診特點不包括
A.屏氣時消失
B.深呼吸摩擦音強度可增加
C.強弱與心音強弱有關(guān)
D.可隨體位變化而強度發(fā)生變化
E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁
206.B1型題(本題1分)肝臟疾病
A.自幼有輕傷后出血不止,有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者
B.紫癜伴有廣泛性出血者
C.四肢對稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿
D.紫癜伴有黃疸
E.紫癜伴脾大
207.B1型題(本題1分)急性廣泛前壁心肌梗死,梗死相關(guān)血管是
A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈對角支E.左冠狀動脈回旋支
208.A4型題(本題1分)男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),8年前被確診為肝硬化如果此患者被確診為彌漫性肝細胞肝癌,目前首選的治療是
A.肝動脈栓塞化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.全身大劑量化療E.生物治療
209.A1型題(本題1分)下列哪種疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難
A.氣胸B.高鐵血紅蛋白血癥C.阻塞性肺氣腫D.肺水腫E.肺炎
210.A1型題(本題1分)女性,41歲。多次測量血壓為145/90mmHg,考慮患者存在
A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級高血壓D.2級高血壓E.臨界高血壓
211.A4型題(本題1分)男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是
A.叩診音變化B.氣管偏向一側(cè)C.語音傳導(dǎo)改變D.異常支氣管呼吸音E.呼吸頻率改變
212.A1型題(本題1分)急性細菌性痢疾的大便性狀為
A.米泔水樣便B.暗紅色果醬樣膿血便C.黏液性膿性鮮血便D.洗肉水樣血便E.柏油樣便
213.B1型題(本題1分)支氣管擴張?zhí)攸c是
A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血
B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血
C.咳嗽劇烈時,痰中帶血
D.低熱、盜汗、咳鮮血痰
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰
214.A1型題(本題1分)女性,24歲,一天前進食不潔食物后腹痛,為陣發(fā)性,惡心,嘔吐,腹瀉。查體:體溫38℃。該患者的診斷是
A.急性菌痢B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.早孕
215.B1型題(本題1分)結(jié)腸炎
A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重
216.B1型題(本題1分)直腸癌
A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重
217.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%治療方案中首選的是
A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療
218.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者的熱型為
A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱
219.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%如果患者為自身免疫性溶血性貧血,可能出現(xiàn)的陽性試驗是
A.蔗糖水試驗陽性B.熱溶血試驗陽性C.酸溶血試驗陽性D.Coombs試驗陽性E.蛇毒因子溶血試驗陽性
220.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉
A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便
221.A1型題(本題1分)腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于
A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病
222.A1型題(本題1分)出現(xiàn)于收縮期的額外心音是
A.心包叩擊音B.開瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔馬律
223.A1型題(本題1分)全身性水腫伴胸腹腔積液患者,下列哪項診斷不予考慮
A.肺心病心衰B.晚期肝硬化C.血栓性靜脈炎D.腎病綜合征E.營養(yǎng)不良
224.A1型題(本題1分)下列與腹水有關(guān)的體征不包括
A.搔彈音B.移動性濁音陽性C.腹壁揉面感D.叩診濁音E.液波震顫
225.B1型題(本題1分)舟狀腹見于
A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎
226.A4型題(本題1分)女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者當前最適宜的治療是
A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療
227.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點
A.呼氣時明顯B.吸氣時或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定
228.B1型題(本題1分)有機磷農(nóng)藥中毒
A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味
229.A1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽到AustinFlint雜音,該雜音為
A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音
B.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音
C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音
E.心尖區(qū)舒張期雜音
230.A1型題(本題1分)男性患者,22歲,晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:體溫38℃,心肺無異常。右下腹麥氏點壓痛。診斷考慮
A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病
231.A1型題(本題1分)女性,37歲。出現(xiàn)嘔吐,診斷為反射性嘔吐,該患者可能是
A.腦膜炎B.腦炎C.幽門梗阻D.尿毒癥E.妊娠
232.A4型題(本題1分)男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用"羅布麻"片,平時波動在150/100mmHg~170/110mmHg該患者準確的診斷是
A.高血壓3級,極高危B.高血壓3級,高危C.高血壓2級,高危D.高血壓1級E.高血壓2級,極高危
233.A1型題(本題1分)女性,26歲。2個月前出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,每日4~6次,排便后腹痛緩解。四肢關(guān)節(jié)疼痛。查體:腹軟,腹部未及包塊,左下腹壓痛,可能的診斷是
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.腸阿米巴病D.慢性闌尾炎E.結(jié)腸癌
234.A1型題(本題1分)關(guān)于皮下氣腫,不正確的是
A.多見于胸肺、氣管或胸膜受損后
B.偶見局部產(chǎn)氣桿菌感染
C.用手按壓時有摩擦感
D.系胸部皮下組織積存氣體
E.嚴重時向頭頸及腹部蔓延
235.A1型題(本題1分)對于上消化道出血方式,哪種說法是不正確的
A.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便
B.幽門以下出血量多時可引起嘔血
C.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便
D.幽門以上出血量少時可以無嘔血
E.上消化道出血的方式與出血部位無關(guān)
236.A4型題(本題1分)男性,30歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細胞3~10/HP,血紅蛋白117g/L,血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥,診斷為多囊腎本病常見的遺傳方式為
A.X染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X染色體顯性遺傳E.多基因遺傳
237.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是
A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸
238.A1型題(本題1分)患者男,呼吸困難2個月,查體:心尖搏動減弱,心音遙遠,心界向兩側(cè)擴大并隨體位改變,該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有
A.頸靜脈怒張B.奇脈C.Ewart征D.脈壓變小E.心包摩擦音
239.A1型題(本題1分)左心衰竭患者咳痰最可能是
A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰E.干咳無痰
240.A1型題(本題1分)排便后有鮮紅色血液滴下,常見出血部位是
A.橫結(jié)腸B.肛管C.小腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸
241.B1型題(本題1分)痰的性狀為
A.膿臭痰
B.磚紅色膠凍樣痰
C.鐵銹色痰
D.膿血痰
E.粉紅色泡沫樣痰
A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰
242.A1型題(本題1分)患者男,46歲。出現(xiàn)血尿,首先應(yīng)考慮
A.敗血癥B.流行性出血熱C.泌尿系結(jié)石D.前列腺炎E.白血病
243.A1型題(本題1分)正常肺部叩診音為
A.過清音B.清音C.實音D.濁音E.鼓音
244.A4型題(本題1分)青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側(cè)胸痛,并咳鐵銹色痰可能的診斷是
A.流行性感冒B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.敗血癥E.急性心肌炎
245.A1型題(本題1分)患者,女,49歲,突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降,身邊有殺鼠藥氟乙酰胺,治療的特效藥為
A.亞甲藍B.阿托品C.維生素K1D.納絡(luò)酮E.乙酰胺
246.A4型題(本題1分)女性,18歲。腹瀉、膿血便3周,4~5次/日,伴下腹疼痛,便后緩解為明確診斷,該患者應(yīng)進行的檢查是
A.腹部B超B.選擇性腹部血管造影C.下消化道造影D.結(jié)腸鏡E.腹部CT
247.A1型題(本題1分)體溫持續(xù)在39~40℃以上,數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍<1℃,為
A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱
248.A4型題(本題1分)女性,28歲,在工作中突然倒地,意識不清,四肢陣發(fā)性抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒最有確診價值的檢查是
A.心電圖B.頸動脈超聲多譜勒C.腦電圖檢查D.血糖和血生化測定E.腦部CT
249.A1型題(本題1分)大量心包積液的體征不包括
A.頸靜脈怒張B.肝大C.脈壓增大D.Ewart征E.心率增快
250.B1型題(本題1分)收縮中、晚期喀喇音
A.縮窄性心包炎B.擴張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂
251.A1型題(本題1分)多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱原所致,下列哪種是內(nèi)源性致熱原
A.細菌B.壞死組織C.白細胞介素-1D.炎性滲出物E.抗原抗體復(fù)合物
252.A1型題(本題1分)膽石癥患者不可能有的癥狀體征包括
A.發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.貧血E.Murphy征
253.A1型題(本題1分)以下說法錯誤的是
A.正常肝下緣在劍突下3cm,深吸氣時可達肝肋緣下1~2cm
B.肝硬度分三個等級表示
C.膽囊炎時在右肋緣下觸到腫大的膽囊
D.肝癌時肝大,表面凹凸不平
E.觸診肝大小,測右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣
254.A1型題(本題1分)男性,71歲。右上腹不適,納差,消瘦3個月。近3天皮膚瘙癢,尿黃、糞便陶土色。查體:消瘦,皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結(jié)石。本病例發(fā)生黃疸的原因是
A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸
255.A1型題(本題1分)患者女,風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全,可有以下癥狀
A.暈厥B.心絞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血
256.A1型題(本題1分)5歲患兒,胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫,該患者可能的診斷是
A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
257.A1型題(本題1分)甲亢患者,F(xiàn)T3增高,F(xiàn)T4、TT4正常,應(yīng)診斷為
A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.輕型甲亢D.功能型甲亢E.亞臨床型甲亢
258.A1型題(本題1分)女性,在安靜狀態(tài)下查體見頸動脈明顯搏動,其診斷不可能為
A.高血壓B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.嚴重貧血E.甲狀腺功能亢進
259.A1型題(本題1分)女性,56歲。糖尿病病史15年,一天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮體(++++)。該患者呼吸困難屬于
A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神經(jīng)性
260.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞12%如患者為溫抗體型自身免疫溶血性貧血,則抗體類型主要為
A.IgGB.IgDC.IgAD.IgEE.IgM
261.A1型題(本題1分)患者女,32歲。呼吸困難,心絞痛,查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征,下列哪項不屬于周圍血管征
A.毛細血管搏動征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音
262.A1型題(本題1分)患者女,42歲。腹部不適,查體:腹部觸診揉面感,該患者可能是
A.急性闌尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎
263.B1型題(本題1分)房間隔缺損
A.S2分裂的時距較固定.不受吸氣、呼氣的影響
B.分裂的S2以呼氣時更加明顯
C.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音,吸氣時更明顯
D.呼氣時均可聽到第二心音
E.深吸氣時出現(xiàn)分裂
264.A1型題(本題1分)女,23歲,患肺結(jié)核3年,低熱、咳嗽,痰中帶血,2小時前突然大咯血不止,急診搶救措施首選為
A.吸氧B.血管升壓素(垂體后葉素)C.呼吸興奮劑D.輸血、補液E.鎮(zhèn)靜劑
265.A1型題(本題1分)咯血最常見于
A.血小板減少性紫癜B.周圍型肺癌C.支原體肺炎D.支氣管擴張癥E.風濕熱
266.B1型題(本題1分)相對性三尖瓣關(guān)閉不全
A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時增強,伴有頸靜脈收縮期明顯搏動
C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音
D.心尖部全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)
E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)
267.A1型題(本題1分)便血伴發(fā)熱常見于以下疾病,除了
A.敗血癥B.鉤端螺旋體病C.流行性出血熱D.腸道淋巴瘤E.血友病
268.A1型題(本題1分)慢性腹瀉是指
A.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者
B.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者
C.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者
D.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者
E.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者
269.A4型題(本題1分)男性,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次入院時用頭皮電極描記的腦電圖,最常見的是哪種
A.總是有3Hz癇樣放電
B.總是有背景節(jié)律的異常
C.可能正常,而用蝶骨電極時有異常放電
D.可能正常,而用鼻咽電極時有異常放電
E.呈高幅失律表現(xiàn)
270.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點是
A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時間D.有無正常體溫E.發(fā)熱下降方式
271.A1型題(本題1分)患者,女,20歲,昏睡、嘔吐2小時,既往體健。查:皮膚潮紅,呼吸不規(guī)則,有苦杏仁味,考慮可能為
A.安眠藥中毒B.酒精中毒C.有機磷農(nóng)藥中毒D.氰化物中毒E.煤氣中毒
272.B1型題(本題1分)肝淤血
A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小
273.A2型題(本題1分)青年男性,突然發(fā)熱,體溫39.1℃,面色潮紅,伴有呼吸運動減弱,口角皰疹,最可能的病因為
A.肺結(jié)核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭
274.A2型題(本題1分)青年男性,突發(fā)胸悶氣急1天,感胸部不適,輕微咳嗽,系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個月前體檢無異常。提示最可能的病因為
A.支氣管哮喘B.氣管異物C.右心衰竭D.左心衰竭E.自發(fā)性氣胸
275.A1型題(本題1分)大量咯血指的是
A.一次咯血量80ml
B.每日咯血量100ml
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.每日咯血量200ml
276.A2型題(本題1分)男性,20歲,低熱5天,右胸痛,深呼吸加劇,查體右側(cè)呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音,最可能的診斷為
A.中等量胸腔積液B.纖維素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋間神經(jīng)痛
277.A1型題(本題1分)女性,56歲。頭暈,乏力,心悸,查體:抬舉樣心尖搏動,胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo),該患者的診斷是
A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全
278.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是
A.管狀腺癌B.印戒
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