腎臟病的質(zhì)量控制

南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科腎臟病醫(yī)療質(zhì)量控制南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院江 蘇

省

人

民 醫(yī)

院腎內(nèi)科南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科質(zhì)量控制的主要內(nèi)容一.病區(qū)的質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量護理質(zhì)量環(huán)境二.血液凈化質(zhì)量控制血液透析質(zhì)量控制①②③④⑤⑥人員質(zhì)量控制機器設(shè)備質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量控制護理質(zhì)量控制感染管理的治療控制環(huán)境南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科質(zhì)量控制的主要內(nèi)容二.血液凈化質(zhì)量控制2.腹膜透析質(zhì)量控制①②③④人員質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量控制護理質(zhì)量控制長期透析管理質(zhì)量2.其他血液凈化管理質(zhì)量控制二.研究（實驗）室質(zhì)量控制人員質(zhì)量控制機器設(shè)備質(zhì)量控制實驗操作（病理制片）質(zhì)量控制檢驗報告質(zhì)量控制二.腎內(nèi)科門診質(zhì)量控制南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科病區(qū)質(zhì)量控制一.醫(yī)療質(zhì)量控制人員質(zhì)量控制疾病診療常規(guī)臨床操作SOP硬性指標完成情況病人滿意度調(diào)查其他二.護理質(zhì)量控制南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科制訂各班次工作流程及質(zhì)量標準基礎(chǔ)護理及專科護理流程及質(zhì)量標準腎科常見癥狀、體征護理流程及質(zhì)量標準

各種腎臟疾病及護理常規(guī)、標準護理計劃、康教育計劃腎科常見癥狀、體征的護理常規(guī)各級各類人員有明確的崗位職責(zé)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科√護士長工作職責(zé)√副主任護師工作職責(zé)√主管護師工作職責(zé)√護師工作職責(zé)√護士工作職責(zé)√辦公室護士工作職責(zé)√治療室護士工作職責(zé)各級各類人員有明確的崗位職責(zé)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科√總責(zé)任護士工作職責(zé)√帶教責(zé)任護士工作職責(zé)√護士工作職責(zé)√晚班護士工作職責(zé)√夜班護士工作職責(zé)√中班護士工作職責(zé)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科各崗位各班次護理工作流程及質(zhì)量標準·辦公室護士工作流程及質(zhì)量標準·治療室護士工作流程及質(zhì)量標準·總責(zé)任護士工作流程及質(zhì)量標準·責(zé)任護士工作流程及質(zhì)量標準·交接班工作流程及質(zhì)量標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科中班護士工作流程及質(zhì)量標準小夜班護士工作流程及質(zhì)量標準大夜班護士工作流程及質(zhì)量標準晨間護理工作流程及質(zhì)量標準晚間護理工作流程及質(zhì)量標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科危重病人護理的工作流程及質(zhì)量標準危重病人急救的工作流程及質(zhì)量標準健康教育的工作流程及質(zhì)量標準辦理入院手續(xù)的工作流程及質(zhì)量標準康復(fù)護理的工作流程及質(zhì)量標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科?？瞥Ｓ米o理操作的流程及質(zhì)量標準輸液泵（電腦輸液泵、微量注射泵）操作流程及質(zhì)量標準胰島素皮下注射的操作流程及質(zhì)量標準電子甩體溫表儀的操作流程及質(zhì)量標準

PICC的操作流程及質(zhì)量標準深靜脈置管的操作流程及質(zhì)量標準簡易呼吸機的操作流程及質(zhì)量標準心電圖機的操作流程及質(zhì)量標準

心電監(jiān)護儀的操作流程及質(zhì)量標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血糖儀監(jiān)測的操作流程及質(zhì)量標準氧氣動力霧化吸入器的操作流程及質(zhì)量標準中心吸痰器的操作流程及質(zhì)量標準中心供氧的操作流程及質(zhì)量標準噴氣氣墊使用的操作流程及質(zhì)量標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科腹膜透析操作的操作流程及質(zhì)量標準腎活檢術(shù)的操作流程及質(zhì)量標準腹膜透析感染時護理的操作流程及質(zhì)量標準腹膜平衡試驗的操作流程及質(zhì)量標準內(nèi)瘺手術(shù)配合的操作流程及質(zhì)量標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科腎臟疾病的護理常規(guī)腎臟疾病病人一般護理常規(guī)急性腎小球腎炎病人護理常規(guī)急進性腎小球腎炎病人護理常規(guī)慢性腎小球腎炎病人護理常規(guī)腎病綜合征病人護理常規(guī)急性腎衰竭病人護理常規(guī)慢性腎衰竭病人護理常規(guī)多囊腎病人護理常規(guī)腎小管酸中毒病人護理常規(guī)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎病人護理常規(guī)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科過敏性紫癜性腎炎病人護理常規(guī)肝腎綜合征病人護理常規(guī)腎淀粉樣變性病人護理常規(guī)梗阻性腎病病人護理常規(guī)骨髓瘤腎病病人護理常規(guī)尿酸性腎病病人護理常規(guī)Bartter綜合征病人護理常規(guī)溶血性尿毒綜合征病人護理常規(guī)糖尿病腎病病人護理常規(guī)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎病人護理常規(guī)腎盂腎炎病人護理常規(guī)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科腎科常見癥狀的護理常規(guī)腎性水腫的護理常規(guī)腎性貧血的護理常規(guī)腎性高血壓的護理常規(guī)少尿、無尿的護理常規(guī)尿路刺激征的護理常規(guī)蛋白尿的護理常規(guī)血尿的護理常規(guī)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科急性肺水腫的護理常規(guī)腎區(qū)疼痛的護理常規(guī)瘙癢的護理常規(guī)低鉀血癥的護理常規(guī)高鉀血癥的護理常規(guī)多尿的護理常規(guī)抽搐的護理常規(guī)失衡綜合征的護理常規(guī)低血壓的護理常規(guī)南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化質(zhì)量管理控制準入制度檢查考核制度內(nèi)部管理制度感染管理制度南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度一、醫(yī)院資質(zhì)基本要求（一）縣級城市：二級及以上綜合性醫(yī)院。市級城市：二級甲等及以上綜合性醫(yī)院或腎臟病?？漆t(yī)院。具有符合醫(yī)院等級的資質(zhì)證明文件。（二）腎臟內(nèi)科工作基礎(chǔ)：設(shè)置有腎臟?？撇^(qū)，核定床位12張以上，有較強的腎衰竭一體化治療工作基礎(chǔ)和血液凈化急、慢性并發(fā)癥處理經(jīng)驗，每年出院患者300例以上。（三）血液凈化中心：透析區(qū)：視野開闊、通道通暢、布局合理、通風(fēng)明亮。（1）透析機符合規(guī)范：碳酸氫鹽透析；采用容量控制超濾系統(tǒng)；能平穩(wěn)準確地脫水；設(shè)有電導(dǎo)率；有透析液流量壓力、溫度、動靜脈壓、漏血、氣泡等限值報警裝置；血泵能緩慢啟動肝素泵能自動準確連續(xù)定量注射；具有自動消毒功能；能自動累計工作時間；機器性能資料與運行記錄完整；工作時間大于5000小時有技術(shù)指標定期檢查校準記錄；使用國家批準的機器。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度血液凈化機器數(shù)≥12（三級醫(yī)院）；≥5（二級醫(yī)院）透析消耗品為國際通用標準型號，使用SFDA批準的耗材。護理站可直視所有病床；每個單元（一床、一機）面積≥2×2m2；床周設(shè)施齊全：有中心吸氧、中心吸引設(shè)施，懸吊輸液，多頭電源插座，可移動照明，應(yīng)急電源；耐酸材料地面；2、水處理室：通風(fēng)良好，水處理機符合規(guī)范。水處理機符合基本要求：經(jīng)過處理的雙級反滲水是通過PVC或不銹鋼管道閥門供給的；具有自動監(jiān)測與報警裝置；水處理系統(tǒng)與管道定期消毒記錄；每月一次細菌學(xué)檢測原始記錄；透析用水符合AAMI要求；機器性能與運行記錄完整。水處理室使用面積為水處理機占地面積2倍以上；防水處理有地漏；自來水供給量是水處理機產(chǎn)水量2.5倍以上；通風(fēng)良好避免陽光直曬裝置多路電源供給系統(tǒng)。。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度3、防污染措施：獨立單元，有雙重門及分隔標志；非觸摸供水；隔離區(qū)域標志明確，有獨立的進出通道；通風(fēng)設(shè)備與紫外線消毒燈；有獨立的治療室、貯藏室、診療廢棄器材處理間病員更衣等候室及醫(yī)護人員更衣室。透析液、置換液定期細菌培養(yǎng)原始記錄；醫(yī)療廢棄物品的處理記錄、一次性耗材使用丟棄記錄、可復(fù)用器材的復(fù)用程序記錄均完整；院內(nèi)感染管理與控制措施到位。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度二、人員資質(zhì)基本要求：1、醫(yī)生：醫(yī)生人數(shù)：機器數(shù)達1：10，最少2人，其中中級職稱以上≥50省或直轄市血液凈化質(zhì)量控制中心培訓(xùn)合格率和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格達標率均100%。負責(zé)人是腎內(nèi)科專業(yè)或經(jīng)血液凈化專業(yè)培訓(xùn)考核合格的副主任醫(yī)師及以上人員。2．護士：護士人數(shù)：機器數(shù)按1：2配置，最少3人，其中護師≥30%。省或直轄市血液凈化質(zhì)量控制中心培訓(xùn)合格率和注冊護士資格達標率均100%，5年及以上工作經(jīng)驗的護士≥50%。護士長應(yīng)是腎科專業(yè)或經(jīng)血液凈化專業(yè)培訓(xùn)考核合格的主管護師及以上人員。3．工程師：有培訓(xùn)證明，超過10臺透析機的中心應(yīng)有專職工程師，低于此應(yīng)有固定兼職工程師。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度三、必備設(shè)備血液透析機5-12臺以上，其中三級醫(yī)院至少有一臺CRRT機；床旁心電、血壓、呼吸、氧飽和度監(jiān)護儀；電子秤；電子秤床；中心供氧、吸引裝置；微量輸液泵；簡易無創(chuàng)呼吸器；病床有腳輪及制動，可調(diào)節(jié)體位；其他常規(guī)搶救設(shè)備（車）和搶救藥品。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度四、醫(yī)院執(zhí)業(yè)管理：（一）

質(zhì)量安全監(jiān)督部門的職責(zé)到位：醫(yī)務(wù)處、護理部對血液凈化室工作質(zhì)量的監(jiān)督制度完善，對血液凈化室緊急意外情況處理預(yù)案完備。（二）

科主任主持質(zhì)量安全工作：科室有質(zhì)量、安全管理小組、有制度，至少每月召開一次工作會議，工作會議記錄文件中有討論質(zhì)量、安全管理與改進措施的內(nèi)容。（三）加強醫(yī)療質(zhì)量管理：根據(jù)患者病情、個體化制定血液凈化方案，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行血液凈化診療常規(guī)和操作規(guī)程。（四）醫(yī)療文件書寫規(guī)范：每一位長期透析的患者按照住院病歷的要求建立病歷，每一次血液凈化治療均有詳細的記錄單，對治療中有反應(yīng)的情況在病程記錄中有記載。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化準入制度（五）質(zhì)量控制指標按月監(jiān)控，年度匯總：質(zhì)控指標包括：發(fā)生透析反應(yīng)人次數(shù)/月透析總例次；透析病人血液傳播疾病人數(shù)/月透析總例數(shù)；透析中發(fā)生死亡人數(shù)/月透析總例數(shù)；透析中發(fā)生心臟并發(fā)癥/月透析總?cè)舜螖?shù)隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。年度匯總以上指標及患者3、510、15年以上存活率，急性并發(fā)癥發(fā)生率，慢性并發(fā)癥治療達標率，綜合評價病人生存質(zhì)量。（六）知情同意血液凈化治療前，應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬用能理解的方式告知治療的目的，可能的并發(fā)癥，飲食飲水注意事項，需要的其他合并治療情況，并簽署知情同意書。（七）收費管理：嚴格執(zhí)行國家物價政策，按規(guī)定收費，收取的所有費用應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理，并向患者出具發(fā)票，主動接受患者及其家屬關(guān)于醫(yī)療費用的查詢和監(jiān)督。凡屬列為科研項目者，一律不得收取費用。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度整體布局

8護理站 可直視所有病床

1床位數(shù) ≥12（三級醫(yī)院）≥4（二級醫(yī)院）

1床單位面積≥6平方米（三級醫(yī)院）

2病床要求1有腳輪及制動0.5可調(diào)節(jié)升降，傾斜0.5南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度1.5

床周設(shè)施

3集中供氧（三級醫(yī)院）有供氧設(shè)施（二級醫(yī)院）1懸吊輸液0.5應(yīng)急電源0.5可移動照明0.25外線電話0.25每張床固定電源點≥3個

0.5南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度防污染措施2病區(qū)獨立單元（屬腎科）0.5雙重門及分隔標志0.25非觸摸供水0.25隔離區(qū)域0.5病室通氣現(xiàn)代化設(shè)備0.5南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度3.基本輔助間設(shè)備

53.1醫(yī)生辦公室13.2醫(yī)護更衣室13.3治療室

13.4儲藏室13.5診療廢棄器材處理間13.6病員更衣等候室1南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度醫(yī)生組

5醫(yī)生數(shù)：病員數(shù)11：12（三級醫(yī)院）1：8

（二級醫(yī)院）1.4

行政主任 高級職稱固定醫(yī)生

≥60%

1中級職稱以上

≥50%

12南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度護士組

5護士數(shù)：病員數(shù)11：6－8（三級醫(yī)院）1：4－6（二級醫(yī)院）上崗前接受培訓(xùn)人員

100%

1質(zhì)控中心頒發(fā)的培訓(xùn)證書護士護師100%

1≥30%

12.5護士長1南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度CRRT機≥1臺血液透析機

4.5三級醫(yī)院≥12臺床旁監(jiān)護儀

1.5三級醫(yī)院≥2臺 二級醫(yī)院

有電子稱

1

1-2臺電子稱床

0.5

有南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化考核制度輸液泵吸引器7.電腦

1.00.5

有0.5

1臺/10床有8.其他常規(guī)醫(yī)療設(shè)備

0.5

有南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化感染管理考核一、基本要求獨立設(shè)置、布局合理透析管理制度健全并落實分別設(shè)置普通病人與隔離病人室治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診 室與透析室分開消毒隔離制度健全并落實從事血液透析器復(fù)用人員為經(jīng)過培訓(xùn)的專門人員復(fù)用人員培訓(xùn)有記錄（題目、姓名、時間及考核結(jié)果一次性耗材進貨量與使用量一致每個病人有單獨的病案南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化感染管理考核二、感染管理進入血液凈化室醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔乙肝、艾滋病等傳染性病人透析在隔離透析間，固定 床位，專機專用。急診病人專用透析機每次透析結(jié)束，對使用物品進行清潔消毒透析機每班次消毒，對水處理系統(tǒng)定期消毒，并記錄 齊全治療室管理符合重點部門管理要求環(huán)境衛(wèi)生每日清潔消毒一次性使用醫(yī)療用品符合醫(yī)療費物處理規(guī)定工作人員定期體檢，做好個人防護南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化感染管理考核三、透析器復(fù)用管理復(fù)用處理間環(huán)境清潔，有通風(fēng)排氣設(shè)施，排水能力良好復(fù)用間有緊急眼部沖洗水龍頭制定本單位血液透析器復(fù)用手冊復(fù)用記錄完整（姓名、性別、病案號、血液透析器型號、每次復(fù)用的日期和 時間、復(fù)用次數(shù)、功能及安全性測試結(jié)果和復(fù)用工作人員簽名及日期）復(fù)用前進行消毒劑殘余量檢測并記錄復(fù)用透析器只能用在同一病人透析器復(fù)用標識清楚復(fù)用設(shè)備及滅菌程序符合《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》透析器的血液入口和透析液入口及蓋均消毒復(fù)用次數(shù)符合規(guī)范要求消毒處理后透析器放在制定區(qū)域存放，不易于待處理透析器混淆進行復(fù)用操作工作人員做好自我防護丙肝病毒標志物陽性患者使用過的透析器復(fù)用處理時與其他透析器隔離乙肝、艾滋病等病毒攜帶者使用過的透析器不復(fù)用南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化感染管理考核四、血液凈化室感染管理監(jiān)測每月監(jiān)測出入透析器的透析液并有記錄每月進行水質(zhì)細菌學(xué)監(jiān)測并有記錄每3個月進行水質(zhì)內(nèi)毒素監(jiān)測并有記錄每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測監(jiān)測不合格有處理記錄南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化中心透析工作的技術(shù)保障透析護士業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)和考核血液凈化中心責(zé)任護士常規(guī)工作條例血液凈化中心消毒隔離管理制度血液凈化質(zhì)量控制管理制度復(fù)用技術(shù)和質(zhì)量控制標準血液凈化中心差錯防范獎懲條例南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科透析護士業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)和考核透析護士來源：有臨床護理經(jīng)驗3—5年，并輪轉(zhuǎn)過心臟科病房腎科病房、及急診室、ICU的護士為最佳。優(yōu)點：熟悉心血管并發(fā)癥的發(fā)病和臨床表現(xiàn)，有一定的緊急病情判斷能力，各種重癥疾病的監(jiān)護和觀察能力，能熟練操作各種監(jiān)護儀等搶救治療儀器。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科透析護士業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)和考核透析護士的能力培養(yǎng)首先經(jīng)過3個月的專人帶教培訓(xùn)，經(jīng)過理論和操作考核，考核合格者方可上崗半獨立工作

每周的業(yè)務(wù)講座、每月的業(yè)務(wù)考核，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，實踐中學(xué)習(xí)，經(jīng)過一年到一年半——標準的透析護士。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科透析護士業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)和考核素質(zhì)要求：嚴格執(zhí)行崗位責(zé)任制度全面的專業(yè)知識，敏銳的觀察能力

為病人提供一個安靜、整潔、干燥的室內(nèi)環(huán)境。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，掌握無菌操作技術(shù)衛(wèi)生宣教，要有與病人溝通的能力有愛心，具有無私奉獻、吃苦耐勞的精神南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化中心責(zé)任護士常規(guī)工作條例南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化中心消毒隔離管理制度血源性傳染病的防治院內(nèi)感染的防治南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化中心消毒隔離管理制度一、血源性傳染病的防治：——切斷傳染源——減少傳播途徑南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科切斷傳染源對肝炎標志物為陽性的病人——隔離。對肝炎標志物為陽性病人——專用透析間、專用機器。透析病人6個月——定期檢測肝功能和肝炎標志物。透析器材——專人專用，復(fù)用的透析器材必須知情同意后嚴格按照復(fù)用規(guī)章制度執(zhí)行。透析室——每班次清場，更換床單元，透析機器——每班次清洗消毒。穿刺、引血、回血——帶手套，并且每人更換。污染丟棄的透析器材——消毒、毀形后處理。凡是被血液污染的被服、儀器、地面——化學(xué)消毒液處理再使用和處理。被血液污染的手——流動自來水清洗三遍。透析中心所有醫(yī)療清洗用水——消毒——排放。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科減少傳播途徑紫外線循環(huán)消毒12小時，每班次結(jié)束后開窗通風(fēng)，每天用消毒液對地面、桌面進行消毒，不少于

3次。工作人員有自我保護意識，有清潔、污染的概念，提高機體免疫力和抗病能力。病人減少輸血，使用促紅細胞生成素。病人的治療物品必須獨立一次性使用，不能混合通用。嚴格限制病人家屬進入透析場所，防止交叉感染。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化中心消毒隔離管理制度二、院內(nèi)感染的防治——透析中的感染防治——血管通路的感染防治——肺部感染的防治南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科透析中的感染防治對透析用水、透析液、重復(fù)使用的透析器材進行質(zhì)量跟蹤監(jiān)控。每月測定透析用水的細菌數(shù)含量，每半年測定內(nèi)毒素，重復(fù)使用過程中嚴格規(guī)章制度，注意

檢測殘余化學(xué)消毒液的量，防止副作用的發(fā)生。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血管通路的感染防治臨時性血管通路要每次透析時換藥，換藥時要帶手套，碘伏消毒時應(yīng)由導(dǎo)管口處向外消毒，干燥后用消毒敷料使導(dǎo)管出口與周圍皮膚完全隔離。建議留置導(dǎo)管時間不宜過長。作內(nèi)瘺穿刺前先用溫水或流動自來水清洗、擦干，碘伏消毒三遍，帶手套穿刺，穿刺

部位在透析后4—6小時用無菌敷料保護，

24小時不能進水清洗。南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科血液凈化質(zhì)量控制管理制度工作流程和質(zhì)量標準各級人員崗位責(zé)任制消毒隔離管理制度機器維修、保養(yǎng)、消毒制度透析病人交接班制度每日數(shù)據(jù)、耗材統(tǒng)計制度透析器材知情同意重復(fù)使用制度水處理系統(tǒng)消毒保養(yǎng)制度透析病人HBV、HCV登記制度工作人員健康登記制度南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科化學(xué)物質(zhì)要求：透析用水的水質(zhì)需符合AAMI標準南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科AAMI透析用水標準污染物最大濃度（mg/l=ppm)AAMI鈣2（0.1mEq/L)鎂4（0.3mEq/L)鈉70（3.0mEq/L)鉀8（0.2mEq/L)氟0.2游離氯0.5氯胺0.1硝酸鹽2.0硫100.0銅鋇鋅0.1南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科透析用水微生物要求：內(nèi)毒素≤

0.25

EU/ml細菌≤

200

CFU/ml南醫(yī)大一附院腎內(nèi)科AAMI、歐洲及日本對透析用水的微生物標準標準透析用水 透析液細菌 內(nèi)毒素 細菌 內(nèi)毒素(CFU/ml)

(CFU/ml)歐洲≤100

≤0.25IU/mln