《基礎(chǔ)護理技術(shù)實踐指導(dǎo)（三基考試）》知識考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

PAGEPAGE1《基礎(chǔ)護理技術(shù)實踐指導(dǎo)（三基考試）》知識考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）一、單選題1.以下哪種疾病可直接進入臨床死亡期A、高血壓B、腦卒中C、肺氣腫D、嚴(yán)重的顱腦損傷E、各種癌癥答案：D2.劉某，33歲。參加田間勞作時將小腿部位損傷，事后局部感染有膿液流出，護士給其采取溫水浸泡的目的是A、消炎、鎮(zhèn)痛、消毒傷口B、解痙C、保暖舒適D、消腫E、降溫答案：A3.吳先生，52歲。胃癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴劇烈疼痛，神志有時清醒，有時模糊，清醒時對家人講“還是早一點死好，真是不想活了”。相應(yīng)的護理措施為A、態(tài)度真誠，不揭穿患者的防衛(wèi)機制B、鼓勵患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心C、盡量滿足其要求D、給予同情照顧，注意安全E、尊重患者，不強迫與其溝通答案：D4.深而規(guī)則的呼吸常見于A、甲狀腺功能亢進B、哮喘患者C、代謝性酸中毒D、氣管異物E、瀕死患者答案：C5.護士運送患者的過程中不正確的是A、保持車速平穩(wěn)B、患者頭部要臥于大輪端C、車上要墊木板，并將骨折部位固定好D、保持引流管及輸液管通暢E、護士要站在患者足端，以利于觀察病情答案：E6.對綠膿桿菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法是A、清洗后再消毒B、清洗后置日光下暴曬C、滅菌后再清洗D、扔入污物桶E、焚燒答案：E7.患者李某，32歲剖宮產(chǎn)術(shù)后1年，部切口出現(xiàn)排異反應(yīng)，紅、腫、發(fā)熱，有肉芽組織生長。醫(yī)囑:紅外線烤燈照射。在照射過程中烤燈距離治療部位A、35~45cmB、30~50cmC、25~40cmD、35~50cmE、45~50cm答案：B8.護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑錯誤的是A、口頭醫(yī)囑一般情況下均可執(zhí)行B、執(zhí)行時，護士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)誦一遍C、雙方確認無誤后執(zhí)行D、執(zhí)行后須補寫醫(yī)囑E、搶救患者時可以執(zhí)行答案：A9.患者，男，28歲。因患流感持續(xù)高熱3天，可為患者準(zhǔn)備哪種飲食A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、鼻飼飲食答案：D10.患者李某，女性，60歲。因性支氣管急性發(fā)作入院?，F(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用A、干烤法B、日光暴曬法C、浸泡消毒法D、微波消毒法E、壓力蒸汽滅菌消毒答案：B11.患者，男，28歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血，處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生未達到之前，當(dāng)班護士應(yīng)立即A、詢問墜落的原因B、通知值班醫(yī)生C、迅速給患者建立靜脈通路D、給患者注射止痛劑E、給患者注射鎮(zhèn)靜劑答案：C12.下列哪項飲食屬于試驗飲食A、流質(zhì)飲食B、高蛋白質(zhì)飲食C、低鹽飲食D、膽囊造影飲食E、少渣飲食答案：D13.某男性患者，43歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，醫(yī)生診斷為膽囊結(jié)石。護士應(yīng)告訴患者忌食下列哪種食物A、富含蛋白質(zhì)食物B、纖維素多的食物C、高熱量食物D、油膩食物E、高維生素食物答案：D14.張女士，63歲。肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血，經(jīng)醫(yī)護人員搶救無效，心跳、呼吸停止，各種反射消失，此期為A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、腦死亡期E、死亡期答案：B15.護士胡某，在檢查搶救車上的藥品時，發(fā)現(xiàn)搶救藥品中混有其他藥物。請指出以下哪種藥不屬于降壓藥（）A、酚妥拉明B、多巴胺C、硝普鈉D、利血平E、肼屈嗪答案：B16.患者男性，55歲。因患慢性支氣管炎急性發(fā)作住院，給予消炎輸液治療。在輸液過程中患者突然感到胸悶不適，并出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)考慮為A、循環(huán)負荷過重B、靜脈炎C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)E、過敏反應(yīng)答案：C17.患者男性，54歲，某建筑公司工程師，高血壓病史，近日工作繁忙，睡眠欠佳，且應(yīng)酬頻繁，大量飲酒。一日，清晨排便時，突然暈倒在衛(wèi)生間，迅速被送往醫(yī)院急救，經(jīng)檢查，醫(yī)生診斷為“腦出血”，導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，肌肉無收縮力量，需長期臥床，飲食起居均需他人照料。導(dǎo)致患者活動受限的原因是A、損傷B、疼痛C、運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變D、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損E、醫(yī)護措施的限制答案：D18.不屬于住院處護理工作內(nèi)容的是A、辦理入院手續(xù)B、護送患者入病區(qū)C、衛(wèi)生處置D、安排床位E、通知病區(qū)準(zhǔn)備接收新患者答案：D19.下列哪種藥物可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、升壓藥D、抗生素E、生理鹽水答案：A20.護士小王在進行尸體護理操作練習(xí)，老師應(yīng)予以糾正的步驟是A、先洗手、戴口罩和帽子B、將床放平，使尸體仰臥，頭下置一枕頭C、用尸單包裹尸體時，雙腳露在外面D、用血管鉗將棉花塞于口、鼻、耳等孔道E、系第二張尺體卡于尸體胸前的尸單上答案：C21.趙先生近期剛做過結(jié)核菌素試驗，關(guān)于試驗結(jié)果，判斷正確的是A、陽性結(jié)果一定提示為體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶B、3歲以下兒童，呈陽性反應(yīng)(+)，可以不予處理C、成人試驗結(jié)果為陽性，需要治療D、陽性結(jié)果提示機體受到結(jié)核桿菌感染E、試驗結(jié)果陰性一定提示為沒有結(jié)核菌感染答案：D22.患者男，18歲，因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過程中醫(yī)生口頭告訴護士靜脈推注腎上腺素。護士正確的做法是A、重復(fù)一次，確認無誤后執(zhí)行B、聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C、迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D、聽到囑應(yīng)簡單復(fù)述一次E、聽清醫(yī)囑后立即執(zhí)行答案：A23.患者男，75歲。術(shù)后8小時仍未排尿，自訴下腹部脹痛;查體:恥骨上膨隆，可捫及一囊樣包塊，叩診呈實音。目前其主要護理問題是A、下腹疼痛B、潛在呼吸道感染C、體液過多D、尿潴留E、有皮膚完整性受損的危險答案：D24.患者胡某，男，70歲老慢性支氣管急性發(fā)作收治入院，主訴怕冷，欲為改患者灌一熱水袋取暖，使用熱水袋水溫不能過高的原因是A、皮膚對熱反應(yīng)敏感B、血管對熱反應(yīng)敏感C、皮膚抵抗力差D、可加重病情E、局部感覺較遲鈍答案：E25.患者，女，27歲，即將分娩，現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房，針對該患者的處理措施，不妥的是A、由住院處護士送患者入病室B、進行盆浴，實施衛(wèi)生處置C、患者換下的衣服和貴重物品交家屬帶回D、與病區(qū)值班護士做好病情及物品的交接E、立即通知病區(qū)護士做好接收新患者的準(zhǔn)備答案：B26.護士小王在清理藥柜時發(fā)現(xiàn)下列情況，其中可以使用的藥物是A、50%葡萄糖溶液安瓿有裂痕B、藥物瓶簽清晰、標(biāo)識清楚C、5%葡萄糖生理鹽水有絮狀物D、維生素B變?yōu)辄S色E、藥物無瓶簽答案：B27.女孩，2歲。因誤服安眠藥中毒，意識不清，呼吸微弱，淺而慢不易觀察。護士應(yīng)采取的測量方法是A、觀察腹部起伏，一起一伏為1次B、先測脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)D、測量脈搏后保持診脈姿勢，觀察胸部起伏次數(shù)E、用少許棉花放置患者鼻孔前觀察棉花飄動的次數(shù)計數(shù)答案：E28.患者趙某，男，26歲，因高熱急診入院。查:T39.8℃(腋溫)，P112次/分，R23次/分，BP110/78mmHg，經(jīng)證實體溫測量結(jié)果沒有錯誤，護士在體溫單上填寫該體溫時，正確的符號為A、藍色“Z”B、紅色“Z“C、藍色“x”D、紅色“v”E、在體溫符號外畫藍色“○”答案：C29.患者女性，66歲，多年糖尿病史，近日家人發(fā)覺該患者睡眠時間顯著延長，且不易被喚醒，但是白天無力，精神萎靡，夜間睡眠不穩(wěn)，還伴有食欲亢進、貪食、頭痛等癥狀。根據(jù)病例所述，患者出現(xiàn)的睡眠障礙屬于A、失眠B、睡眠過度C、發(fā)作性睡眠D、睡眠剝奪E、睡眠呼吸暫停答案：B30.患者吳某，45歲，患浸潤型肺結(jié)核用鏈霉素治療。做鏈霉素過敏試驗時，注入體內(nèi)的鏈霉素的量為A、1ml(2500U/ml)B、lml(250U/ml)C、0.1ml(2500U/ml)D、0.1ml(250U/ml)E、以上都不對答案：D31.體溫調(diào)節(jié)中樞位于A、延髓上部B、大腦枕葉C、小腦蚓部D、丘腦下部E、脊髓頸段答案：D32.患者商某，65歲，連續(xù)應(yīng)用抗生素達1個月，其口腔黏膜出現(xiàn)創(chuàng)面可考慮為A、病毒感染B、口腔白斑C、真菌感染D、口腔寄生蟲感染菌E、口腔銅綠假單胞菌感染答案：C33.患者女性，59歲。近日來排出的大便呈黑色，懷疑有消化道出血，醫(yī)囑給予大便潛血試驗?；颊咴诳刂骑嬍称陂g禁止食用的食物是（）A、米飯B、豆腐C、紅薯D、豬肝E、玉米答案：D34.患者，女性，55歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，最近2天因勞累后心悸、氣促入院時有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護士應(yīng)協(xié)助患者取A、半坐臥位B、平臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A35.下列藥物保管方法中不妥的是A、藥柜宜放在光線充足處B、無瓶簽或瓶簽?zāi)：乃幬飸?yīng)退回藥房C、應(yīng)由專人負責(zé)保管D、各類藥物應(yīng)根據(jù)其不同性質(zhì)妥善保管E、內(nèi)服藥、注射藥、外用藥應(yīng)放在同一層藥柜中保管答案：E36.孫先生，突然感到胸悶、心悸，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動，此現(xiàn)象為A、絀脈B、不整脈C、二聯(lián)律D、三聯(lián)律E、間歇脈答案：D37.患者，女性，27歲。近日晨起惡心、嘔吐，月經(jīng)停止，疑為早孕，為確診需采集尿標(biāo)本。護士應(yīng)指導(dǎo)患者如何留取尿標(biāo)本()A、飯前半小時B、晨起第一次尿C、12小時尿D、24小時尿E、隨時收集尿液答案：B38.醫(yī)院的任務(wù)不包括A、醫(yī)療工作B、教學(xué)任務(wù)C、科學(xué)研究D、制訂衛(wèi)生政策E、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)答案：D39.某男性患者，52歲。身高155cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。經(jīng)治療，患者出血停止。查體:T38℃，P88次/分，R22次/分，BP165/95mmHg。應(yīng)為患者選擇的最適宜飲食為A、高蛋白、高纖維素飲食B、高纖維素、低脂肪飲食C、少渣、高熱量飲食D、低蛋白、低鹽飲食E、低脂肪、低鹽飲食答案：D40.患者林某，女性，53歲。因誤食強酸性藥物被送入急診搶救，護士的處理方法正確的是（）A、洗胃B、2%~4%碳酸溶液洗胃C、服牛奶、蛋清水D、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉E、溫開水或生理鹽水洗胃答案：C41.患者李某，女，62歲，因呼吸困難、心力衰竭住院。住院處的護士首先應(yīng)A、立即護送患者入病區(qū)B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、通知醫(yī)師，并立即做急救準(zhǔn)備D、進行入院護理評估E、衛(wèi)生處置答案：A42.患者張某，45歲。輸血10ml左右，出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等表現(xiàn)。下列處理不正確的是A、立即停止輸血，保留余血送檢B、靜脈推注碳酸氫鈉C、雙側(cè)腰部冷敷封閉，保護腎臟D、重做血型鑒定和交叉配血試驗E、注意觀察生命體征和尿量答案：C43.護生張某，在練習(xí)無菌技術(shù)操作時，對無菌包的使用下列錯誤的A、將無菌包放在清潔、干燥、平穩(wěn)處B、先打開一角，將包布帶卷起，再將其他角先后打開C、用無菌持物鉗夾取無菌物品D、無菌包內(nèi)物品一次未用完時，可按原折痕包好E、無菌包被浸濕后，如未污染需烘干后再用答案：E44.患者女，68歲，腦血管意外，經(jīng)過搶救治療，生命體征趨于平穩(wěn)，但仍處于昏迷狀水皰態(tài)。護士在交接班時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚有一2cm×3cm大小的呈紫紅色區(qū)域，并有水皰，此患者處于壓瘡臨床分期的A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、潰瘍期答案：B45.吳女士，30歲于凌晨1:00順利分娩一女嬰，至上午8:00一直未排尿，主訴有尿意，護理措施不妥的是A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲答案：A46.劉女士服用洋地黃制劑，心率每分鐘不少于多少才可使用該藥物A、45次B、50次C、55次D、60次E、70次答案：D47.光照消毒最易殺死的細菌是A、桿菌B、鏈球菌C、球菌D、真菌E、芽孢答案：A48..患者，女性，28歲，妊娠35周較多液體自陰道流出，院后診為胎膜早破。護士應(yīng)協(xié)助患者取A、半坐臥位B、頭低腳高位C、端坐位D、去枕仰臥位E、頭高腳低位答案：B49.對壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是A、留點溫度計法B、化學(xué)指示管法C、化學(xué)指示膠帶法D、化學(xué)指示卡法E、生物監(jiān)測法答案：E50.吳小姐，19歲。習(xí)慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是A、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B、保持術(shù)后會陰部清潔干燥C、保持膀胱空虛，避免術(shù)中損傷D、及時排出尿液減輕患者痛苦E、減輕手術(shù)切口張力，利于愈合答案：C51.某女性患者，40歲。因主訴“怕熱、多汗、消瘦、煩躁3個月”入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。若患者行甲狀腺大部切除手術(shù)，麻醉清醒后患者開始進食，此時患者可以選用的飲食為A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、普通飲食D、軟質(zhì)飲食E、半流質(zhì)飲食答案：B52.黃先生，24歲，因誤服有機農(nóng)藥中毒，急診以神志不清、躁動不安收入院，使用寬繃帶約束時，應(yīng)重點觀察A、襯墊是否墊好B、約束帶是否太松C、受約部位皮膚顏色D、神志是否清楚E、臥位是否舒適答案：C53.男性患者，23歲，因腦外傷入院，神志不清，需作鼻飼以維持營養(yǎng)供給。護士在插胃管過程中，當(dāng)插至?xí)挷繒r，應(yīng)采取以下哪項措施A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、將患者的頭偏向一側(cè)D、將患者頭托起使下頜靠近胸骨柄E、減慢插管速度答案：D54.護士張某在傳染病區(qū)使用口罩時，符合要求的做法是A、應(yīng)遮住口部B、染的手只能觸摸口罩的外面C、取下口罩后外面向外折疊D、口罩潮濕應(yīng)晾干再用E、脫下口罩后勿掛在胸前答案：E55.完成晨間護理一般應(yīng)在A、交接班前B、診療工作前C、醫(yī)生查房時D、診療工作后E、醫(yī)生查房后答案：B56.患者，男性，52歲，因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護士囑患者取半坐臥位的目的是A、減少靜脈回心血量，減輕心臟負擔(dān)B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力E、減少局部出血答案：D57.患者女性，75歲。醫(yī)囑靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml頭孢拉定30g，要求在60分鐘內(nèi)輸完。如果穿刺情況良好，靜脈通路正常，但滴注速度非常緩慢，可能是A、輸液瓶內(nèi)液體量不足B、患者年老體弱C、患者心臟跳動緩慢D、患者靜脈痙攣E、藥液太黏稠答案：D58.王先生，36歲?；技毙砸认傺?，于今日上午8:20開始補液1000ml，50滴/分，使用的輸液器滴系數(shù)為15。液體輸完的時間是A、上午11時B、中午12時20分C、下午1時20分D、下午2時E、下午2時20分答案：C59.某患兒急診入院，T40℃，精神萎靡不振，面色潮紅、灼熱，P135次/分。醫(yī)療診斷為高熱待查。醫(yī)囑:立即行溫水拭浴降溫。為患兒拭浴時頭部放置冰袋的目的是A、防止反射性心率減慢B、感覺舒適C、減少腦細胞需氧量D、防止腦水腫E、防止頭部充血引起頭痛答案：E60.李女士，因肺炎住院，口腔內(nèi)多處潰瘍，破潰表面有綠色分泌物。進行口腔護理時，可用的漱口溶液為A、0.1%醋酸B、0.1%乙酸C、2%~3%硼酸D、多貝爾溶液E、0.9%氯化鈉溶液答案：A61.患者男性，54歲，某建筑公司工程師，高血壓病史，近日工作繁忙，睡眠欠佳，且應(yīng)酬頻繁，大量飲酒。一日，清晨排便時，突然暈倒在衛(wèi)生間，迅速被送往醫(yī)院急救，經(jīng)檢查，醫(yī)生診斷為“腦出血”，導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，肌肉無收縮力量，需長期臥床，飲食起居均需他人照料。根據(jù)病例所述患者的機體活動能力，其活動功能屬A、0度B、1度C、2度D、3度E、4度答案：E62.藥10%化，標(biāo)簽每一安瓿10ml，內(nèi)安仔細看才能識出藥名，但劑量模糊不清，護士對此盒藥應(yīng)A、查問清楚后再用B、酌情少量使用C、退回藥不用D、按醫(yī)囑使用E、按盒上標(biāo)簽用答案：C63.李先生，行闌尾切除手術(shù)后，醫(yī)生為其開手術(shù)后的長期醫(yī)囑，下列不符合求的是A、在手術(shù)前醫(yī)囑的最后一項下畫一紅橫線，并用紅筆寫“術(shù)后醫(yī)囑”B、紅線以上如有空格，應(yīng)用紅筆從左至右頂格畫一斜線C、紅線以上的長期醫(yī)囑仍然有效D、處理醫(yī)囑者須簽全名E、醫(yī)囑處理后應(yīng)認真核對答案：C64.患者男性，50歲，以“急性闌尾炎”收入院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。收集上述資料的方法屬于()A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法答案：A65.莊小姐，28歲。初為人母，因出現(xiàn)血乳就診，診斷為乳腺癌，患者認為不可能一定是醫(yī)生搞錯了，于是到處求醫(yī)，希望診斷錯誤。該患者的心理反應(yīng)期為A、否認期B、協(xié)議期C、憂郁期D、憤怒期E、接受期答案：A66.患者楊某，女，10歲。扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血，為配合止血可在頜下A、放置熱水袋B、放置冰袋C、用乙醇紗布濕敷D、進行紅外線照射E、用50%硫酸鎂濕熱敷答案：B67.卵巢癌患者，準(zhǔn)備手術(shù)治療。由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)前需清潔灌腸。應(yīng)于術(shù)前何時開始A、3天B、2天C、1天D、8小時E、12小時答案：C68.鼻周圍三角區(qū)感染化膿忌用熱敷的主要原因是A、加重部出血B、掩蓋病情，難以確診C、導(dǎo)致顱內(nèi)感染D、導(dǎo)致面部皮膚燙傷E、解除神經(jīng)末梢的興奮性答案：C69.患者，女性，全身微循環(huán)障礙。臨床上禁忌使用冷療的理由是A、引起過敏B、引起腹瀉C、發(fā)生凍傷D、降低血液循環(huán)會影響創(chuàng)面愈合E、導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死答案：E70.靜脈輸液注意事項中錯誤的是A、根據(jù)病情安排輸液順序B、輸液過程中加強巡視C、加入藥物注意配伍禁忌D、硅膠管內(nèi)有回血，須及時用稀釋肝素溶液沖注E、需24小時連續(xù)輸液者，應(yīng)每2天更換一次輸液器答案：E71.頸椎牽引患者最好采用下列哪種沐浴法A、淋浴B、盆浴C、床上擦浴D、日光浴E、足浴答案：C72.對大出血合并休克的患者進行靜脈輸液，其主要目的是A、補充營養(yǎng)，供給熱能B、輸入藥物，治療疾病C、糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡D、增加血紅蛋白，糾正貧血E、補充血容量，維持血壓答案：E73.患兒2歲，體重30kg，需采集靜脈血標(biāo)本。李護士為其選用股靜脈穿刺抽血，拔針后如按壓不當(dāng)，最容易發(fā)生A、空氣栓塞B、局部血腫C、血栓D、靜脈炎E、敗血癥答案：B74.患者張某，女，56歲、診斷為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，需作血培養(yǎng)。護士采血標(biāo)本最適宜的采血量是()A、5～10mlB、10～15mlC、20～25mlD、3~5mlE、10~20ml答案：B75.林先生,34歲,因肺炎入院。按醫(yī)囑給紅霉素靜脈滴注,用藥5天后,輸液部位出現(xiàn)紅、腫、灼熱、疼痛，沿靜脈走向有條絮狀紅線。下列護理措施錯誤的是A、用50%硫酸鎂熱濕敷B、局部超短波理療C、患肢放低并制動D、經(jīng)常更換輸液部位E、防止藥液溢出血管答案：C76.王先生，37歲。因病需要使用青霉素治療，之前護士小麗給患者做過敏試驗。做過敏試驗后，護士交代患者注意事項正確的是A、患者可以隨意走動B、20~30分鐘后查看試驗結(jié)果C、注射部位可以按、揉D、期間如有不適請忍耐E、不可以隨意變換體位答案：B77.呂老太太，74歲。因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸，其尿液顏色為A、紅色B、淡黃色C、醬油色D、黃褐色E、乳白色答案：D78.患者劉某，因輸血發(fā)生了溶血反應(yīng)，護士首先應(yīng)A、立即停止輸血B、通知醫(yī)生C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉溶液D、測量血壓及尿量E、皮下注射腎上腺素答案：A79.患者易某，因患肝炎入院，請問入院時患者的衣服應(yīng)如何處理A、包好后存放B、交給家屬帶回C、消毒后存放D、日光暴曬后存放E、消毒后交患者保管答案：C80.畢女士，35歲。最近2個月來出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不適，為明確診斷需做肝功能檢驗。下述采集標(biāo)本的操作不正確的是()A、空腹采血B、準(zhǔn)備抗凝試管C、采血后取下針頭緩慢注入試管D、血液泡沫不能注入試管E、血液注入試管后避免過度震蕩答案：B81.患者李某，患慢性支氣管炎，肺氣腫。因痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療。關(guān)于超聲霧化吸入操作，下列錯誤的是A、稀釋藥物至50ml，放入藥杯內(nèi)B、水槽內(nèi)放熱水(＞40℃)500mlC、使用時先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D、治療時間15~20分鐘amsSE、治療畢先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)答案：B82.下列患者中不能進行鼻飼的是A、昏迷患者B、口腔手后患者C、破傷風(fēng)患者D、人工冬眠患者E、食管下段靜脈曲張患者答案：E83.馬大爺，67歲，幾天來出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、排黏液膿血便、里急后重、體溫高達41℃，初步診斷為細菌性痢疾，收入傳染病區(qū)。入院后應(yīng)為患者采用A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離備E、保護性隔離答案：B84.王某，女性，21歲生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)響此患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應(yīng)注意A、由近心端到遠心端B、由遠心端到近心端C、先大后細小D、先細直后彎曲E、先上后下答案：B85.患者男性，45歲。診斷為“肺結(jié)核”，護士對其病室消毒時，正確的方法是A、2%過氧乙酸噴灑B、食醋熏蒸C、臭氧滅菌燈消毒D、開窗通風(fēng)E、甲醛熏蒸答案：C86.李某，6歲，心跳、呼吸驟停，送急診室，護士不應(yīng)立即實施的措施是A、開放氣道B、人工呼吸C、遵醫(yī)囑給藥D、做好搶救記錄E、胸外心臟按壓答案：D87.某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、循環(huán)負荷過重D、細菌污染反應(yīng)E、枸橡酸鈉中毒反應(yīng)答案：A88.傷寒患者的熱型為A、間歇熱B、稽留熱C、弛張熱D、波狀熱E、雙峰熱答案：B89.患者萬某，因感染服磺胺類藥物治療，護士囑其多飲水，其目的是A、促進吸收B、減少副作用C、沖淡藥味D、防止在腎臟析出結(jié)晶E、保護肝答案：D90.王先生，37歲。因病需要使用青霉素治療，之前護士小麗給患者做過敏試驗。過敏試驗液注入皮下的劑量為A、5UB、50UC、100UD、150UE、200U答案：B91.會陰部有傷口的患者留置導(dǎo)尿管的目的主要是A、測定膀胱的殘余尿量B、保持會陰部清潔干燥C、避免手術(shù)中誤傷膀胱D、減輕手術(shù)后切口張力E、防止膀胱內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石答案：B92.患者黃某，女，38歲，因不明原因腹痛：急診入院，下午2:30輪椅推入病房。查:T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP115/86mmHg，關(guān)于入院時間的記錄正確的是A、在體溫單40~42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)藍筆縱行書寫B(tài)、在體溫單35℃線下相應(yīng)時間欄內(nèi)紅筆縱行書寫C、在體溫單40~42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)紅筆縱行書寫D、在體溫單35℃線下相應(yīng)時間欄內(nèi)藍筆縱行書寫E、在體溫單底欄書寫出答案：C93.患者男性，72歲，雙下肢癱瘓。近期骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水皰。此表現(xiàn)是壓瘡的A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、壞死潰瘍期答案：C94.患者，男性，73歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳劑、氨基酸等輸入，1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條絮狀紅線，局部組織發(fā)紅，患者主訴有疼痛感，出現(xiàn)了靜脈炎癥狀。預(yù)防靜脈炎的方法是A、換用靜脈留置針輸液B、加快輸液速度C、有計劃地更換輸液部位D、給予抗過敏藥物E、預(yù)防性使用抗生素答案：C95.下列與溶血反應(yīng)的發(fā)生無關(guān)的是A、Rh血型不合B、輸入血量過多C、庫存血保存溫度過高D、庫存血中加入氯化鈣E、庫存血已變質(zhì)答案：B96.患者女性，66歲，多年糖尿病史，近日家人發(fā)覺該患者睡眠時間顯著延長，且不易被喚醒，但是白天無力，精神萎靡，夜間睡眠不穩(wěn)，還伴有食欲亢進、貪食、頭痛等癥狀。由于患者一直未遵醫(yī)囑使用降糖藥物，控制糖尿病的進展，導(dǎo)致患者發(fā)生“糖尿病足”，表現(xiàn)為雙足潰爛，經(jīng)醫(yī)生詳細診療后，需要截肢，在此期間，患者活動受限的原因是A、損傷B、疼痛C、運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變D、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損E、醫(yī)護措施的限制答案：C97.患者曹某，職業(yè)為商場保安，經(jīng)常值夜班，入院后出現(xiàn)入睡困難，其睡眠障礙的A、心理因素B、生理因素C、環(huán)境因素D、生活方式E、體育鍛煉答案：D98.患者劉某，輸液過程中溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血，處理時應(yīng)A、局部熱毛巾熱敷B、另選血管重新穿刺C、調(diào)整針頭位置D、抬高輸液瓶位置E、更換針頭重新穿刺答案：E99.某截肢患者，入院時骶尾部有壓瘡，面積為3cm×3cm，深達肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味。首先應(yīng)采取的護理措施是A、清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流條B、消毒后用無菌敷料包扎C、暴露創(chuàng)面，紅外線照射，每天兩次D、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E、高壓氧療答案：A100.患者王某，男，67歲。以“肺心病”收入院，患者有明顯的呼吸困難、發(fā)鉗，血氣分析PCO275mmHg,PaO240mmHg。根據(jù)患者臨床癥狀及血氣分析，該患者的缺氧程度為()A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、過重度答案：C101.患者李某，26歲，因車禍導(dǎo)致肝破裂急診入院。體查：面色蒼白，血壓65/40mmHg，脈搏150次/分，急需大量輸血。下列關(guān)于輸血的護理措施錯誤的是A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B、輸血開始15分鐘速度宜慢C、輸血完畢直接續(xù)輸其他藥物D、血液內(nèi)不得隨意加入藥液E、輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量0.9%氯化鈉溶液答案：C102.超聲波霧化器的超聲波聲能發(fā)生于A、高頻電能輸出器B、水槽內(nèi)的液體C、晶體換能器D、藥杯底部透聲膜E、藥杯內(nèi)的藥液答案：C103.張女士，79歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。第3天輸液1小時后，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳粉紅色泡沫樣痰。下列處理措施中錯誤的是A、停止輸液B、氧氣吸入C、給予收縮血管藥物D、使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時四肢輪扎答案：C104.患者劉某，女性，56歲?；挤涡牟“楹粑ソ?，臨床表現(xiàn)為呼吸困難，伴有精神、神經(jīng)癥狀，給氧方法應(yīng)為（）A、低流量、低濃度持續(xù)給氧B、低流量間斷給氧C、加壓給氧D、乙醇濕化給氧E、高流量、高濃度持續(xù)給氧答案：A105.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是A、門診病歷B、轉(zhuǎn)院證明C、單位介紹信D、公費醫(yī)療單E、住院證答案：E106.患者黃某，女，38歲，因不明原因腹痛：急診入院，下午2:30輪椅推入病房。查:T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP115/86mmHg，體溫單體重一欄填寫A、未測B、正常C、輪椅D、55kgE、不填答案：C107.劉女士，50歲，因交通意外致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1000ml，經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。采取該體位的目的是為了A、改善頸部血液循環(huán)B、減輕頭面部疼痛中C、改善呼吸D、預(yù)防顱內(nèi)壓降低E、利用人的重力作為反牽引力答案：E108.吳先生，32歲。醉酒后受涼，次日出現(xiàn)發(fā)熱入院治療，診斷:肺炎球菌肺炎。該患者口腔溫度39.3℃，表現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，皮膚蒼白、無汗，其發(fā)熱程度為A、低熱B、中度熱C、高熱D、超高熱E、以上都不是答案：C109.患者曲某，42歲，近日來發(fā)現(xiàn)活動后呼吸急促，面色潮紅，感覺胸悶、氣短，背部疼痛，到醫(yī)院掛號就診。作為門診護士，下列操作不妥的是A、維持良好的診療環(huán)境和候診環(huán)境B、觀察病情，作出疾病診斷C、按掛號順序就診，協(xié)助醫(yī)生診療和檢查D、先為患者測量生命體征并記錄E、根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療措施答案：B110.張某，68歲，腦出手術(shù)后氣管切開，其病室環(huán)境應(yīng)特別注意A、加強通風(fēng)B、保持安靜C、保持整潔患D、合理采光E、溫濕度適宜答案：E111.無尿是指24小時尿量少于A、100mlB、400mlC、1000mlD、1500mlE、2500ml答案：A112.患者林某，女，78歲，因患腦血栓入院。目前處于昏迷狀態(tài)，面肌消瘦、面部鉛灰色、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定、嘴微張、下領(lǐng)下垂，反應(yīng)遲鈍，肌張力喪失，心跳減弱，血壓降低，呼吸微弱。次日清晨，患者林某因搶救無效死亡。死亡后最先發(fā)生的改變是A、尸斑B、尸僵C、尸體腐敗D、尸綠E、尸冷答案：E113.患者，女，26歲?；技毙约毦孕膬?nèi)膜炎，須采集血標(biāo)本做細菌學(xué)培養(yǎng)，采血的量為()A、2mlB、4mlC、6mlD、8mlE、10ml答案：E114.患者,女性,36歲。患風(fēng)濕性心臟病在輸液過程中,患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,聽診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位是在A、主動脈入口B、肺動脈入口中C、肺靜脈入口D、上腔動脈入口E、腔動脈入口答案：B115.青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括A、運動系統(tǒng)失調(diào)癥狀B、呼吸道阻塞癥狀C、循環(huán)衰竭癥狀D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、皮膚過敏癥狀答案：A116.下列選項中代表技術(shù)質(zhì)量水平最好的等級醫(yī)院是A、三級乙等B、三級甲等C、二級甲等D、二就乙等E、一級甲等答案：B117.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、手足抽搐C、血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難D、四肢麻木、腰背痛E、咳粉紅色泡沫痰答案：C118.王女士，30歲，因夜晚入睡困難。醫(yī)囑“5mgoqnprn”，該醫(yī)囑屬于A、長期醫(yī)囑B、長期備用醫(yī)囑C、臨時醫(yī)囑D、臨時備用醫(yī)囑E、指定時間內(nèi)的醫(yī)囑答案：B119.張女士，79歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。第3天輸液1小時后，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳粉紅色泡沫樣痰。為減輕患者的呼吸困難癥狀，可采用乙醇濕化吸氧的濃度是A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%答案：B120.患者王某，男，45歲。因顱腦外傷6小時入院，為明確診斷，需查肝功能、血培養(yǎng)，血糖。若同時抽取不同種類的血標(biāo)本，收集標(biāo)本的順序正確的是（）A、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管B、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管C、血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管D、干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶E、干燥試管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管答案：B121.臨終患者的生理變化中，最后消失的感覺是A、觸覺B、視覺C、嗅覺D、聽覺E、痛覺答案：D122.小王為一名門診護士，門診開診前，請問小王應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作有A、檢查侯診,就診環(huán)境B、測量生命體征C、收集初診病案D、回收門診病案E、消毒就診環(huán)境答案：A123.劉某因顱骨骨折行急診手術(shù)，護士為其準(zhǔn)備麻醉床，不符合要求的操作是A、蓋被扇形三折于門對側(cè)床邊B、枕頭開口背門并橫立于床頭C、備好麻醉護理盤、輸液架等D、橡膠中單和中單鋪于床中部和尾部E、將床尾凳放于折疊蓋被的同側(cè)答案：D124.脈搏短絀常見于A、竇性心動過速B、陣發(fā)性心動過速C、心房顫動D、心室顫動E、一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C125.護士小王在進行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)予以糾正的步驟是A、先洗手、戴口罩和帽子B、核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C、已戴手套的手持另一手套的內(nèi)面戴好D、戴手套的雙手置于腰部水平以上E、脫手套時，將手套反轉(zhuǎn)脫下答案：C126.住院患者自行沐浴時，下列哪項不妥A、調(diào)節(jié)浴室室溫在28℃左右B、飯后1小時內(nèi)不能進行C、入浴時間過久應(yīng)予以詢問D、浴室不應(yīng)關(guān)門以防意外E、教給患者如何調(diào)節(jié)水溫答案：A127.吸痰時，每次抽吸的時間一般不超過()A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、20秒答案：D128.70歲以上老年人睡眠時間平均為每日A、5小時B、6.6小時C、7小時D、7.6小時E、8小時答案：D129.引起口腔真菌感染的主要原因是A、食欲減退B、口腔唾液分泌減少C、口腔內(nèi)食物殘渣未清除D、長期應(yīng)用抗生素E、食用不潔食物答案：D130.患者王某，15歲，不慎被燒傷，Ⅱ和Ⅲ度燒傷面積達76%，入院后應(yīng)采取A、嚴(yán)密隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、保護性隔離答案：E131.孫先生，67歲。因頭暈、頭痛入院就診，在安靜狀態(tài)下測量血壓值為166/96mmHg其他檢查結(jié)果正常。根據(jù)所測血壓值，該患者最可能的診斷是A、高血壓B、冠心病C、腦出血D、腦膜炎E、腦腫瘤答案：A132.主動脈硬化患者可出現(xiàn)的異常血壓是A、脈壓縮小B、脈壓增大C、收縮壓降低D、脈壓不變E、舒張壓升高答案：B133.張先生，70歲，因心力衰竭住院已經(jīng)3周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚破潰，責(zé)任護士仔細觀察后認為是壓瘡炎性浸潤期。可為該患者提供的合理飲食是A、高熱量、低蛋白、低鹽B、低鹽、高蛋白、高維生素C、低脂肪、高蛋白、高維生素D、高熱量、高蛋白、高維生素E、高脂肪、低蛋白、高維生素答案：D134.患兒，2歲，因支氣管肺炎住院。T38.7℃，P110次/分，R27次/分。遵醫(yī)囑口服維生素C1g、甘草合劑5ml，每日3次，青霉素40萬Uimbid?；純禾狄吼こ恚灰卓瘸鲂柽M行霧化吸入，首選的方式是A、超聲波霧化吸入B、氧氣霧化吸入C、壓縮式霧化吸入D、手壓式霧化吸入E、上述方式都不是答案：A135.患者女，45歲。行子宮全切除術(shù)，術(shù)后12小時仍未排尿，患者煩躁不安。自訴下腹部脹痛，有尿意，但排尿困難。查體:恥骨上膨隆，可捫及一囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。如需導(dǎo)尿時，第一次放尿不應(yīng)超過A、1200mlB、1000mlC、800mlD、600mlE、400ml答案：B136.丁先生，73歲。因高血壓引起腦血管意外入院，經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，意識清楚，左側(cè)肢體癱瘓。護士為其選擇右側(cè)肢體測量血壓的主要原因是A、患者能配合操作B、能減輕患者的心身痛苦C、因左側(cè)肢體肌張力增高，不能真實反映血壓情況D、因左側(cè)肢體血液循環(huán)不良，易致血壓不準(zhǔn)確E、使操作順利、迅速完成答案：D137.王小毛，出生3天，需接種卡介苗。首選的注射部位是A、三角肌B、股外側(cè)C、三角肌下緣D、前臂掌側(cè)下段E、以上都不對答案：C138.患者，男，43歲。外傷，傷及頭部，診斷為閉合性顱腦損傷。為防止腦水腫常用冰槽，其主要目的是A、增強腦細胞代謝B、降低體溫C、降低腦血管通透性D、降低腦組織代謝E、收縮血管，使血流減慢答案：D139.劉先生，40歲，胃潰瘍病史6年，因飲食不當(dāng)發(fā)生上消化道出血入院。體查：血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，脈搏細弱，表情淡漠，尿少。遵醫(yī)囑輸血400ml。在患者輸血過程中，發(fā)現(xiàn)血液滴入的速度較慢，護士檢查發(fā)現(xiàn)患者輸血一側(cè)肢體冰冷。此時護士應(yīng)A、更換針頭重新穿刺B、另選血管重新穿刺C、提高血袋位置D、熱敷輸血穿刺部位E、調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置答案：D140.王先生，運動時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，立即來院就診。局部疼痛、腫脹、活動受限。X線片檢查確定沒有骨折。請問:護士指導(dǎo)患者48小時后的處理方法是A、局部熱敷20分鐘B、局部冷敷20分鐘C、增加局部活動量D、每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘E、每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘答案：A141.男性患者，82歲。因急性膽囊炎入院，查體:T38.5℃，P93次/分，R22次/分，BP180/95mmHg。根據(jù)病情應(yīng)給予哪種飲食A、低蛋白、低脂肪飲食B、低鹽、低脂肪飲食C、低鹽、低蛋白飲食D、高蛋白、低脂肪飲食E、高蛋白、低鹽飲食答案：B142.患者，女，35歲。持續(xù)高熱，疑為敗血癥，護士為該患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，錯誤的操作是()A、選擇干燥試管B、檢查容器有無裂縫C、檢查瓶塞是否干燥D、檢查培養(yǎng)基是否干燥E、采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作答案：A143.患者男性，36歲。因患慢性痢疾，其病變部位在乙狀結(jié)腸，對其進行保留灌腸宜采取A、頭低腳高位B、頭高腳低位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、屈膝位答案：C144.某患兒急診入院，T40℃，精神萎靡不振，面色潮紅、灼熱，P135次/分。醫(yī)療診斷為高熱待查。醫(yī)囑:立即行溫水拭浴降溫。拭浴完畢半小時后測量患者體溫，撤掉冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是體溫低于A、35℃B、38℃C、37.5℃D、39℃E、37℃答案：D145.患者王某，女性，32歲，手術(shù)后需輸入普通冰凍血漿。有關(guān)冰凍血漿的使用方法正確的是A、置熱源上加溫融化后使用B、加入100ml蒸餾水溶解后使用C、加入0.9%氯化鈉稀釋后使用D、放在37℃溫水中融化后使用E、加入等量3.8%枸橡酸鈉后使用答案：D146.做糞便中的血吸蟲孵化檢查時，應(yīng)()A、留取不同部位的糞便B、留取全部糞便C、留取少許糞便D、留取膿血及黏液部分糞便E、留取糞便量為30g答案：B147.鼻導(dǎo)管給氧，導(dǎo)管插入長度為()A、鼻尖至耳垂B、鼻唇溝至耳垂的1/3C、鼻尖至耳垂的1/2D、鼻尖至耳垂的1/3E、鼻尖至耳垂的2/3答案：E148.患者35歲訴脹、天排大便，肛診可觸及糞塊，醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入100ml時患者感覺有便意，正確的護理措施是A、停止灌腸B、協(xié)助患者平臥C、囑患者張口深呼吸D、提高灌腸筒高度E、移動肛管或擠捏肛管答案：C149.患者,男,54歲,上午8時開始輸液1000ml,預(yù)計下午1時輸完,護士應(yīng)調(diào)節(jié)血滴速為每分鐘A、20滴B、30滴C、40滴D、50滴E、60滴答案：D150.患者張某，女，56歲、診斷為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，需作血培養(yǎng)。采集血培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)注意（)A、可在輸液、輸血肢體上抽血標(biāo)本B、嚴(yán)格無菌操作C、抽血完畢直接將針頭注入密封瓶內(nèi)D、抽血前注射器內(nèi)需加抗凝劑E、抽血完畢直接將針頭注入干燥試管內(nèi)答案：B151.患者男性，54歲。突然昏迷不醒，家人發(fā)現(xiàn)后將其送至醫(yī)院，經(jīng)檢查考慮為中毒，但中毒物質(zhì)不明。此時，護士應(yīng)選用何種洗胃溶液最安全A、1:15000高錳酸鉀B、2%～4%碳酸氫鈉C、生理鹽水D、0.5%鞣酸E、5%醋酸答案：C152.患者女，45歲。行子宮全切除術(shù)，術(shù)后12小時仍未排尿，患者煩躁不安。自訴下腹部脹痛，有尿意，但排尿困難。查體:恥骨上膨隆，可捫及一囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。導(dǎo)尿時，第二次消毒外陰需擦拭兩遍的部位是A、陰道口B、大陰唇C、尿道口D、小陰唇E、陰阜答案：C153.余先生，30歲，因急性胰腺炎入院?；颊呔窠箲]，護士在為其實施入院護理時,不正確的是A、熱情接待，為患者提供舒適環(huán)境B、及時滿足患者的任何需要，讓患者安心C、認真傾聽述說，科學(xué)指導(dǎo)D、服務(wù)周到，使患者放心E、耐心安慰，減輕焦慮答案：B154.患者，女，65歲。腦出血昏迷，現(xiàn)病情穩(wěn)定，采用鼻飼胃腸內(nèi)營養(yǎng)。下列操作錯誤的是A、喂食前注入少量溫開水判斷胃管是否在胃內(nèi)B、兩次喂食間隔不少于2小時C、灌注藥物先將藥片研碎、溶解D、每次鼻飼量不超過200mlE、每日進行口腔護理答案：A155.男性患者，28歲。持續(xù)高熱3周，護士在評估過程中發(fā)現(xiàn)患者體溫已降至36.6℃，神志清醒。請分析退熱期的特點A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱大而產(chǎn)熱少C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡答案：D156.李某，苯丙酸諾龍25mgimbiw。biw的中文譯意是A、一天兩次B、兩天一次C、一周兩次D、兩周一次E、一天三次答案：C157.使用約束帶時，應(yīng)重點觀察A、神志是否清楚B、體位是否舒適C、襯墊是否合適D、約束帶是否牢固E、局部皮膚顏色與溫度答案：E158.護士處理患者出院后使用過的被褥最好的方法是A、日光暴曬2小時或紫外線燈照射消毒B、日光暴曬6小時或紫外線燈照射消毒C、日光暴曬4小時或環(huán)氧乙烷消毒D、日光暴曬2小時或環(huán)氧乙烷消毒E、日光暴曬6小時或消毒液浸泡消毒答案：B159.孫先生，67歲。因頭暈、頭痛入院就診，在安靜狀態(tài)下測量血壓值為166/96mmHg其他檢查結(jié)果正常。在患者住院期間，護士為其測量血壓時，下列不妥的是A、每日測量血壓時間應(yīng)固定B、固定在一側(cè)上肢測量C、測量血壓時應(yīng)固定體位D、每次測量時使用同一個血壓計E、時不反測量小答案：E160.可采取自體輸血患者的是A、休克患者B、貧血患者C、脾切除患者D、癌癥晚期患者E、體質(zhì)較弱的患者答案：C161.王女士，30歲。行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前插導(dǎo)尿管保留，患者怕羞，不配合。根據(jù)患者此種心態(tài)應(yīng)采取的措施是A、請家屬協(xié)助勸說B、讓患者自行排尿C、耐心向患者解釋插管目的，床邊用屏風(fēng)遮擋D、向患者說明導(dǎo)尿管留置時間E、請示醫(yī)師取消插入導(dǎo)尿管答案：C162.李某，女，30歲。兩周前作會陰切開術(shù)，傷口拆線已3天，傷口處有紅、腫、硬結(jié)。醫(yī)囑:熱水坐浴。為患者準(zhǔn)備熱水坐浴時水溫是A、40~45℃B、35~45℃C、45~50℃D、30~50℃E、40~50℃答案：A163.取用無菌溶液的操作方法，正確的是A、取用前首先檢查溶液性質(zhì)B、手指可觸及無菌容器C、倒溶液時應(yīng)將瓶口緊貼無菌容器以防滴漏D、將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸取溶液E、溶液未用完時應(yīng)注明開瓶日期和時間并簽名答案：E164.王玲,女,50歲,2小時內(nèi)補液1000ml,液快結(jié)束時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。下列急救措施欠妥的是A、20%~30%乙醇濕化吸氧B、四肢輪扎C、立即停止輸液間是D、遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥、擴血管藥E、幫助患者取左側(cè)頭低足高位答案：E165.屬于門診護理工作內(nèi)容的是A、準(zhǔn)備急救用物B、預(yù)檢分診C、辦理入院手續(xù)D、作好搶救記錄E、實施搶救措施答案：B166.患者，男，52歲，患肝硬化5年，近來胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，立即收入院治療。為緩解呼吸困難，患者應(yīng)采取A、平臥位B、端坐位C、俯臥位D、膝胸臥位E、頭低腳高位答案：B167.患者男，52歲。因外傷大出血，休克，醫(yī)囑：氧氣吸入5L/min。該患者吸入氧的濃度為()A、20%B、25%C、41%D、31%E、26%答案：C168.患者女性，31歲，診斷為“甲型肝炎”收入院。消毒患者餐具、便器常用的方法是A、日光暴曬B、臭氧滅菌燈消毒C、冷滅菌D、消毒液浸泡E、消毒液擦拭答案：D169.青霉素皮試結(jié)果:局部皮膚紅腫，直徑1.2cm，無自覺癥狀，下列處理正確的是A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素，但需減少劑量C、暫停該藥，下次使用重新試驗D、禁用青霉素，及時報告醫(yī)生E、在對側(cè)肢體做對照試驗答案：D170.患者林某，女，78歲，因患腦血栓入院。目前處于昏迷狀態(tài)，面肌消瘦、面部鉛灰色、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定、嘴微張、下領(lǐng)下垂，反應(yīng)遲鈍，肌張力喪失，心跳減弱，血壓降低，呼吸微弱。此患者處于哪一階段A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、憂郁期E、接受期答案：A171.建筑工人王師傅，腳被繡釘扎傷，繼而發(fā)熱、抽搐、牙關(guān)緊閉，呈哭笑臉，診斷為破傷風(fēng)。應(yīng)實行A、接觸隔離B、昆蟲隔離C、呼吸道隔離D、腸道隔離E、保護性隔離答案：A172.護士在幫助患者坐輪椅時不正確的是A、下坡時要減慢速度，注意觀察病情B、護士站在輪椅后面固定輪椅防止滑動C、患者坐好后，翻起腳踏板D、身體不能平衡者系安全帶E、囑患者盡量靠后坐答案：C173.患者小張因病住院，某日因故外出，晚上未測生命體征，護士應(yīng)A、不繪制本時間點的體溫、脈搏，之后的體溫、脈搏與前一次的測量結(jié)果不相連B、不繪制本時間點的體溫、脈搏，之后的體溫、脈搏與前一次的測量結(jié)果相連C、繪制本時間點的體溫、脈搏，之后的體溫、脈搏與前一次的測量結(jié)果相連D、繪制本時間點的體溫、脈搏，之后的體溫、脈搏與前一次的測量結(jié)果不相連E、以上都不對答案：A174.患者凡某，住院5天病愈出院，護士整理病案時，應(yīng)排在最前面的是A、住院病歷首頁B、病程記錄C、護理病歷D、體溫單E、體溫單答案：A175.患者，男，65歲，因排膿血黏液便伴腹痛2個月入院，入院后診斷為大腸癌，行大腸癌根治術(shù)，術(shù)后回病房。該患者的護理級別為A、特級護理B、一級護理C、二級護理士D、三級護理E、四級護理答案：B176.在使用青霉素的過程中，下列情況需重新做皮試的是A、肌內(nèi)注射改為靜脈滴注時B、肌內(nèi)注射由每天1次改為每天2次C、患者因故未注射時D、更換不同批號青霉素時E、患者病情加重時答案：D177.患者，女，27歲。因產(chǎn)后高熱，臉部潮紅，呼吸急促，脈搏快速。醫(yī)囑用冰袋降溫。因為上述部位用冷后可反射性引起A、血管擴張B、皮下出血C、末梢血管收縮D、一過性冠狀動脈收縮E、凍傷答案：D178.李女士，42歲。因上呼吸道感染，醫(yī)囑予以青霉素治療。護士為其做青霉素過敏試驗后，患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、脈搏細速、血壓下降、面色蒼白等表現(xiàn)。護士應(yīng)立即注射的藥物是A、鹽酸異丙嗪B、鹽酸腎上腺素C、尼可剎米D、去甲腎上腺素E、洛貝林答案：B179.幽門梗阻的患者洗胃時間宜選擇在（）A、飯前B、飯后C、飯前4～6小時D、飯后4～6小時E、隨時都可以答案：D180.患者女性，18歲，因急性淋巴細胞白血病行靜脈輸血治療。輸入約15ml血液后，患者主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛、胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿、黃痘?；颊呖赡馨l(fā)生了A、空氣栓塞B、循環(huán)負荷過重C、溶血反應(yīng)D、枸橡酸鈉中毒反應(yīng)E、過敏反應(yīng)答案：C181.輸液中發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是A、輸入液體過多B、輸入速度過快C、輸入致熱原D、輸液時間過長E、輸入高濃度、刺激性強的藥物答案：C182.下列屬于溶血反應(yīng)第一期臨床表現(xiàn)的是A、出血傾向B、四肢麻木，腰酸背痛C、黃疸，血紅蛋白尿D、喉頭水腫，皮膚瘙癢E、少尿，無尿答案：B183.要做到安全用氧就必須做好“四防”，以下不屬于“四防”的是（）A、防火B(yǎng)、防水C、防油D、防震E、防熱答案：B184.魏先生，25歲。化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑予以青霉素治療，護士小肖準(zhǔn)備為其做過敏試驗。作為患者，魏先生應(yīng)做的準(zhǔn)備不恰當(dāng)?shù)氖茿、能理解試驗?zāi)康腂、空腹C、配合護士的操作D、取舒適體位E、暴露注射部位答案：B185.王女士，52歲。因來院診治，脈率52次/分，節(jié)律規(guī)則。此脈搏為A、速脈B、緩脈C、洪脈D、絲脈E、絀脈答案：B186.有關(guān)被動性ROM練習(xí)，描述不正確的是A、動作要緩慢柔和，關(guān)節(jié)活動度逐漸增大B、操作過程應(yīng)比較兩側(cè)關(guān)節(jié)的活動情況C、每位患者的運動均應(yīng)是相同的D、可利用為患者做生活護理時來完成E、每個關(guān)節(jié)每次做5~10次完整ROM練習(xí)答案：C187.患者，男性，46歲。為查找癌細胞需留痰標(biāo)本，固定標(biāo)本的溶液宜選用()A、3%來蘇兒B、5%苯酚C、10%甲醛D、0.2%漂白粉E、0.2%苯扎溴銨答案：C188.成人每一睡眠周期平均為A、90分鐘B、60分鐘C、120分鐘D、100分鐘E、80分鐘答案：A189.患者，女性，50歲。因尿毒癥入院，精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛。最能反映其腎功能狀況的尿常規(guī)檢查項目是（）A、尿比重B、尿管型數(shù)量C、尿蛋白定性D、尿白細胞計數(shù)E、尿紅細胞計數(shù)答案：A190.李女士，因肺炎住院，口腔內(nèi)多處潰瘍，破潰表面有綠色分泌物。該患者口腔黏膜可能出現(xiàn)A、白喉桿菌感染B、鏈球菌感染C、銅綠假單胞菌感染D、肺炎球菌感染E、大腸桿菌感染答案：C191.王先生，37歲。因病需要使用青霉素治療，之前護士小麗給患者做過敏試驗。試驗結(jié)果陽性，應(yīng)在除下列哪項以外的地方予以注明A、體溫單B、飲食單C、醫(yī)囑單D、病歷E、床頭卡答案：B192.患者男性，36歲。測量的血壓值為132/88mmHg，屬于A、理想血壓B、正常血壓C、正常高值D、收縮壓偏低，舒張壓偏高E、收縮壓偏高，舒張壓偏低答案：C193.患者，男，46歲。在田間作業(yè)時不慎被銹釘刺傷，醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，st?；颊咝蠺AT過敏試驗，結(jié)果陽性，正確的做法是A、分2次，量由小到大，每隔20分鐘注射一次B、分3次，量由小到大，每隔20小時注射一次C、分3次，量平均，每隔20小時注射一次D、分4次，量由小到大，每隔20小時注射一次E、分4次，量平均，每隔20小時注射一次答案：D194.張老太太，80歲，因急性腦出血，致右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，昏迷，住院治療。小王護士在為張老太太做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)取下的義齒被家屬放在了抽屜里，她應(yīng)指導(dǎo)患者家屬將義齒A、用紙包好B、用乙醇擦拭消毒C、用牙刷刷洗，冷水浸泡，每日換水D、開水燙一下，包起來E、繼續(xù)放在抽屜里答案：C195.患者女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過程順利，將返回病房。鋪床麻醉床時。除準(zhǔn)備鋪床用物外，還需準(zhǔn)備A、開口器、血壓針、體溫針B、舌鉗、輸液器、棉簽C、胃腸減壓器、彎盤、紗布D、血壓針、聽診器、護理記錄單及筆E、吸痰器、治療巾、壓舌板答案：D196.劉先生，40歲，胃潰瘍病史6年，因飲食不當(dāng)發(fā)生上消化道出血入院。體查：血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，脈搏細弱，表情淡漠，尿少。遵醫(yī)囑輸血400ml。該患者輸血的主要目的是A、補充血容量，提高血壓B、補充血漿蛋白C、補充凝血因子D、補充抗體、補體E、排除有害物質(zhì)答案：A197.患者女性，59歲。近日來排出的大便呈黑色，懷疑有消化道出血，醫(yī)囑給予大便潛血試驗。該患者應(yīng)在試驗前多少天開始控制飲食A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C198.患者，李某，70歲，由于輸液速度過快，引起急性肺水腫，此時患者宜取的體位是A、左側(cè)臥位的產(chǎn)理措臨B、右側(cè)臥位C、端坐位，兩腿下垂D、仰臥位，頭偏向一側(cè)E、頭低足高位答案：C199.羅先生，71歲。肝癌晚期，極度衰竭，測量口腔溫度為34.7℃，該患者的體溫屬于A、正常體溫B、輕度體溫過低C、中度體溫過低D、重度體溫過低E、致死溫度答案：B200.患者女，68歲，腦血管意外，經(jīng)過搶救治療，生命體征趨于平穩(wěn)，但仍處于昏迷狀水皰態(tài)。護士在交接班時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚有一2cm×3cm大小的呈紫紅色區(qū)域，并有水皰，壓瘡進一步發(fā)展，破潰的水皰上有膿性分泌物，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時患者壓瘡的臨床分期是A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、潰瘍期答案：E201.患者吳某，男性，26歲。輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀?；颊吣蛞褐锌珊蠥、紅細胞B、淋巴液C、大量白細胞D、膽紅素E、血紅蛋白答案：E202.吳小姐，19歲。習(xí)慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。對其進行預(yù)防便秘知識宣教，不妥的指導(dǎo)是A、養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣輕管B、擇膳食纖維豐富的飲食C、適當(dāng)運動D、定時使用簡易通便法E、保持精神愉快答案：D203.為防止差錯、事故，最關(guān)鍵的措施是A、給藥途徑準(zhǔn)確B、劑量準(zhǔn)確C、濃度準(zhǔn)確D、時間準(zhǔn)確E、三查八對答案：E204.患者，女，43歲。收集尿標(biāo)本檢測尿中17-酮類固醇時，加入濃鹽酸的作用是()A、固定尿中有機成分B、防止尿液顏色的改變C、防止細菌污染D、防止尿中激素被氧化E、避免尿液被污染變質(zhì)答案：D205.李某，女性，54歲。習(xí)慣性便秘，護士應(yīng)指導(dǎo)患者食用以下哪種飲食A、高纖維飲食B、低纖維飲食C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、低脂肪飲食答案：A206.用平車搬運患者時，以下做法不妥的是A、搬運腰椎骨折患者時，車上墊木板B、向平車動患者時，護士應(yīng)固定病床C、輸液者不可中斷，防止針頭脫出D、進門時不可用車撞門E、下坡時，患者頭在平車前端答案：E207.患者，女，15歲。發(fā)熱5天，懷疑甲型H1N1流感，需做分泌物真菌培養(yǎng)。取分泌物的位置應(yīng)該在（）A、雙側(cè)腭弓B、潰瘍面C、咽部D、扁桃體E、舌面答案：C208.患者李某，男，43歲。牙髓炎早期出現(xiàn)牙痛，面頰部腫脹應(yīng)給予A、熱濕敷B、熱水袋C、冷濕敷D、冰袋E、烤燈答案：C209.護士在進行注射時，關(guān)于注射原則的敘述，不正確的是A、注射的藥物應(yīng)臨時抽取B、注射部位的皮膚消毒直徑小于5cmC、肌內(nèi)注射時如發(fā)現(xiàn)有回血，應(yīng)立即拔出針頭重新進針D、注射前洗手、戴口罩E、注射部位應(yīng)避開神經(jīng)和血管答案：B210.男性患者，47歲。多次測得血壓均為126/86mmHg，該患者的血壓為A、低血壓B、高血壓C、臨界血壓D、正常血壓E、臨界高血壓答案：D211.患者，男，20歲，因患大葉性肺炎需用青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢，面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安。針對上述情況，護士首先采取的急救措施是A、立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮藥E、立即注射升壓藥答案：A212.患者謝某，住院期間睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降，導(dǎo)致精神狀態(tài)萎靡，護士指導(dǎo)其建立合適的睡眠習(xí)慣，下列不正確的是A、飲水不宜過多B、不飲濃茶、咖啡C、不宜用腦過度D、合理控制白天睡眠量E、臨睡前應(yīng)飽餐答案：E213.結(jié)核菌素試驗(PPD)試驗結(jié)果為陰性，可能的情況為A、沒有感染過結(jié)核菌B、試驗過程中使用了免疫抑制劑C、結(jié)核菌感染時間在4周以內(nèi)，尚未建立變態(tài)反應(yīng)D、患有白血病或艾滋病等疾病E、以上均有可能答案：E214.患者吳某，30歲，建筑工人。在工地工作時不慎被鐵釘刺破腳底，來門診做清創(chuàng)處理。護士將配制好的TAT過敏試驗液0.1ml注入患者皮下，注入的破傷風(fēng)抗毒素為A、0.5IUB、5IUC、15IUD、100IUE、150IU答案：C215.體溫單40~42℃之間填寫的范圍不包括A、入院時間B、檢查時間C、轉(zhuǎn)科時間D、出院時間E、分娩時間答案：B216.大小便失禁的患者不宜A、使用一次性尿墊B、臥位使用便器C、更換污染被褥D、直接躺臥于橡膠中單上E、勤擦洗身體答案：D217.患者女性，60歲，心力衰竭入院治療?；颊咂饺账呱锌?，入院兩天后主訴睡眠不好，護士與其溝通后得知，由于患者感覺環(huán)境陌生，病室內(nèi)熄燈較晚，聲響過大，夜間有治療操作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)入睡困難，且多夢易醒。為了促進患者睡眠，下列護理措施不妥的是A、護理人員在工作中應(yīng)做到“四輕”B、保持室內(nèi)溫度在18~22℃C、對于嚴(yán)重打鼾者應(yīng)及時將其叫醒D、保持病室清潔，避免異味E、應(yīng)設(shè)置地?zé)簦岳谝归g照明答案：C218.張先生，70歲，因心力衰竭住院已經(jīng)3周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚破潰，責(zé)任護士仔細觀察后認為是壓瘡炎性浸潤期?；颊叱霈F(xiàn)壓瘡的主要原因是A、局部受壓過久B、營養(yǎng)缺乏C、少活動D、精神緊張E、心肌缺血答案：A219.患者馬某，28歲，司機，由于酒后駕車造成車禍，被120急救車送入醫(yī)院進行治療，經(jīng)檢查診斷為右下肢脛骨骨折，醫(yī)生用石膏固定患肢，并囑其臥床靜養(yǎng)，以使肢體制動。為了提高患者機體的活動能力，需要為其進行被動性關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)練習(xí)，下列不妥的是A、患者的每個關(guān)節(jié)運動范圍均應(yīng)是相同的B、操作過程應(yīng)比較兩側(cè)關(guān)節(jié)的活動情況C、動作要緩慢柔和，關(guān)節(jié)活動度逐漸增大D、可利用為患者做生活護理時來完成E、每個關(guān)節(jié)每次做5~10次完整ROM練習(xí)答案：A220.值班護士小張正準(zhǔn)備書寫病室交班報告，下列患者中應(yīng)該首先交班的是A、轉(zhuǎn)入患者B、分娩產(chǎn)婦C、危重患者D、手術(shù)患者E、出院患者答案：E221.女性患者，72歲。既往有高血壓病史20年，護士對其進行飲食指導(dǎo)，其中錯誤的是A、低鹽、低脂飲食B、低膽固醇飲食C、清淡、宜少量多餐D、富含維生素和蛋白質(zhì)E、高熱量、高纖維素飲食答案：E222.劉女士，60歲，診斷:冠心病、心房纖顫。主訴頭暈，乏力，胸悶。護士為該患者測量脈搏時發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，下面描述錯誤的是A、脈搏細數(shù)，極不規(guī)則B、單位時間內(nèi)心率少于脈率C、心律完全不規(guī)則D、心率快慢不一E、心音強弱不等答案：B223.單先生，原發(fā)性高血壓，左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑每天測量血壓四次，下述不妥的是A、固定血壓計B、測量時間8-12-4-8C、必須固定專人測量D、測量右上肢血壓E、臥位測量，使肱動脈平腋中線答案：C224.患者林某，女，78歲，因患腦血栓入院。目前處于昏迷狀態(tài)，面肌消瘦、面部鉛灰色、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定、嘴微張、下領(lǐng)下垂，反應(yīng)遲鈍，肌張力喪失，心跳減弱，血壓降低，呼吸微弱。護士小趙在為其做尸體護理時，錯誤的是A、醫(yī)生開出死亡通知，并得到家屬許可后，護士方可進行尸體護理B、操作中態(tài)度嚴(yán)肅，尊重死者C、患者死亡后應(yīng)及時進行尸體護理，以防尸體僵硬D、填寫死亡通知單，并在當(dāng)日體溫單36~38攝氏度之間寫死亡時間E、傳染病患者則要求進行終末消毒處理答案：D225.患者女性，75歲。醫(yī)囑靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml頭孢拉定30g，要求在60分鐘內(nèi)輸完。輸液過程中護士巡視發(fā)現(xiàn)液體不滴，輕輕擠壓茂菲滴管有阻力，檢查無回血，正確的處理是A、提高輸液瓶B、調(diào)整肢體位置C、加壓輸液D、再進針少許E、拔針更換針頭重新穿刺答案：E226.靜脈輸液的目的不包括A、補充營養(yǎng)，維持熱量B、輸入藥物治療疾病C、糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D、增加血紅蛋白，糾正貧血E、增加循環(huán)血量，維持血壓答案：D227.患者王某，女，39歲。持續(xù)高熱1周，懷疑為敗血癥，遵醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是()A、查血糖B、測轉(zhuǎn)氨酶C、測定尿素氮D、測定血鉀含量E、查找血液中的病原菌答案：E228.任女士，67歲，診斷為急性心肌梗死。某日，患者出現(xiàn)心房顫動為該患者測量脈搏的正確方法是A、一人先測心率，后測脈搏B、一人先測脈率，后測心率C、一人測脈率，另一人測心率，同時測1分鐘D、報告醫(yī)生，由其測心率和脈率E、一人發(fā)口令和計時，另一人測心率和脈率答案：C229.孔先生，61歲，血壓持續(xù)在160/100mmHg。其血壓為A、正常血壓B、低血壓C、高血壓D、收縮壓高E、臨界高血壓答案：C230.患者女性，45歲。因與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏，護士為其洗胃時，每次灌入的溶液量應(yīng)為A、100~200mlB、200～300mlC、300～500mlD、500～600mlE、600～700ml答案：C231.患者杜某，男性，82歲。COPD急性加重期，患者神志不清，無自主呼吸，應(yīng)用呼吸機長期輔助呼吸。下列征象中哪項不是拔管指征（）A、吸入氧分?jǐn)?shù)(FiO2)＜40%，PaO2為100mmHgB、呼吸頻率＜40次/分C、引起呼吸困難的原因解除，缺氧完全糾正，內(nèi)環(huán)境正常D、心功能良好，循環(huán)穩(wěn)定，無嚴(yán)重心率紊亂發(fā)生E、無威脅生命的并發(fā)癥答案：B232.患者男性，56歲。前列腺嚴(yán)重肥大，體質(zhì)虛弱，膀胱高度膨脹。幫助其排尿的最佳方法是A、熱敷下腹部B、按摩下腹部C、針灸D、導(dǎo)尿E、聽流水聲答案：D233.劉某，男，73歲。慢阻肺，住院治療，因痰液黏稠需進行超聲波霧化吸入，下列操作正確的是A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水50mlB、用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC、添加藥液應(yīng)先關(guān)機D、治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E、霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案：E234.下列會出現(xiàn)緩脈的患者是A、甲狀腺功能亢進B、發(fā)熱C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、心包積液E、顱內(nèi)壓增高答案：E235.下列不屬于PICC輸液的目的的是A、輸注高價營養(yǎng)液B、周圍靜脈不易穿刺者C、周圍循環(huán)衰竭的危重患者D、需測中心靜脈壓者E、需在短時間內(nèi)快速輸液者答案：E236.患兒，張小林，8個月。因急性肺炎住院，醫(yī)囑:先鋒霉素1g0.9%氯化鈉溶液100mlivgttbid，護士選用頭皮靜脈輸液。頭皮靜脈穿刺后，液體滴入不暢，局部血管呈樹枝狀分布且蒼白，此情況可能為A、靜脈炎B、靜脈痙攣C、針頭緊貼血管壁D、輸液的壓力過低E、誤入頭皮動脈答案：E237.護士為患者張某做青霉素皮膚過敏試驗，注入藥液量為A、0.1mlB、0.5mlC、1mlD、2mlE、以上都不對答案：A238.李大爺，因消化道大出血入院，醫(yī)囑輸血400ml。輸血過程中可能發(fā)生過敏反應(yīng)，其表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、手足抽搐C、皮膚瘙癢D、四肢麻木、腰背痛E、咳粉紅色泡沫痰答案：C239.關(guān)于氧氣霧化吸入的注意事項，下列錯誤的是A、注意觀察患者痰液排出情況B、霧化時所需氧氣應(yīng)經(jīng)過濕化C、吸入藥物時患者應(yīng)做深呼吸D、患者痰液未咳出，可予拍背協(xié)助排痰E、嚴(yán)禁煙火和接觸易燃品答案：B240.王某，手術(shù)后麻醉未清醒，手腳冰冷，寒戰(zhàn)。護士準(zhǔn)備用熱水袋為患者保暖，使用中以下不妥的是A、熱水袋水溫應(yīng)控制在60~70℃以內(nèi)B、熱水袋再包大毛巾C、密切觀察局部皮膚顏色D、及時更換熱水E、嚴(yán)格進行交班答案：A241.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的是A、畏寒、面色蒼白B、無汗、四肢厥冷C、顏面潮紅、口唇干燥D、脈搏細速、尿量增多E、大量出汗、皮膚溫度降低答案：C242.女性患者，62歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，退熱過程中護士注意監(jiān)測患者的情況，提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是A、皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B、頭暈、惡心、無汗C、脈搏、呼吸漸慢，無汗D、脈速、四肢濕冷、出汗E、脈速、面部潮紅、無汗答案：D243.患者李某，右肺下葉切除術(shù)后3日。為預(yù)防呼吸道感染，下列護理措施最佳的是A、超聲波霧化吸入B、氧氣吸入C、手壓式霧化吸入D、協(xié)助患者翻身，叩背E、吸痰答案：A244.關(guān)于無菌注射器和針頭，下列均可用手接觸的是A、乳頭、空筒B、活塞體、活塞軸C、針?biāo)?、活塞柄D、針梗和針?biāo)‥、活塞軸、乳頭答案：C245.患者女性，60歲，心力衰竭入院治療?；颊咂饺账呱锌?，入院兩天后主訴睡眠不好，護士與其溝通后得知，由于患者感覺環(huán)境陌生，病室內(nèi)熄燈較晚，聲響過大，夜間有治療操作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)入睡困難，且多夢易醒。該患者屬于睡眠障礙中的A、發(fā)作性睡眠B、失眠C、睡眠過度D、睡眠剝奪E、睡眠呼吸暫停答案：B246.無菌包內(nèi)無菌物品一次未使用完，包內(nèi)其他物品有效期限為A、4小時B、24小時C、3天D、7天E、14天答案：B247.測量口時，體溫計，護士為患者清除口腔內(nèi)玻璃碎屑后，應(yīng)采取的措施是A、口服蛋清液B、催吐C、洗胃D、灌腸E、服用緩瀉劑答案：A248.患者，男，患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年，1小時前因嘔吐大量鮮血入院。入院查體:脈搏細速，呼吸急促，血壓70/50mmHg。護士應(yīng)為患者安置的臥位是A、中凹臥位B、半坐臥位C、俯臥位D、頭高腳低位E、去枕仰臥位答案：A249.王奶奶，70歲。腦血栓，意識不清，由于尿失禁長期留置導(dǎo)尿管。今尿檢發(fā)現(xiàn)有尿路感染，應(yīng)采取的主要護理措施是A、建議醫(yī)師長期使用抗生素B、立即拔出導(dǎo)尿管C、建議醫(yī)師手術(shù)治療D、膀胱沖洗E、指導(dǎo)患者多飲水答案：D250.炎癥后期用熱的主要目的是A、加速致病物質(zhì)和炎性滲出物的吸收B、降低神經(jīng)興奮性C、解除肌肉痙攣D、促進滲出物的吸收E、促進炎癥局限答案：E251.任女士，67歲，診斷為急性心肌梗死。某日，患者出現(xiàn)心房顫動關(guān)于這種異常脈搏的敘述，下列說法正確的是A、動脈充盈，脈搏洪大B、單位時間內(nèi)心率大于脈率C、脈律規(guī)則與不規(guī)則交替出現(xiàn)D、心音無異常E、每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動答案：B252.瘧疾患者最常見的熱型是A、稽留熱B、間歇熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱答案：B253.在為無法咳痰或不合作的患者采集痰標(biāo)本時，下列哪項是不正確的（）A、查對醫(yī)囑B、向患者和家屬解釋留痰的目的和方法C、用棉簽刺激咽喉部引發(fā)咳嗽D、叩擊背部，使痰液松動E、負壓吸引吸出痰液答案：C254.某男性患者，62歲。因突發(fā)心肌梗死收治入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，現(xiàn)處于恢復(fù)期。此時患者應(yīng)給予的飲食是A、高熱量、高蛋白飲食B、高熱量、高脂肪飲食C、高維生素、低脂肪飲食D、高膳食纖維、高脂肪飲食E、高膳食纖維、高熱量飲食答案：C255.王大爺，傷寒患者，護士用平車護送其拍X線片，正確的方法是A、協(xié)助患者躺在平車上，再蓋上一條清潔的大單B、鋪清潔大單于平車上，再將患者移至平車上C、將患者床單鋪在平車上，再協(xié)助患者上平車D、患者更換清潔衣褲后，再躺于平車上E、患者穿好衣后接受噴霧消毒，再協(xié)助其上平車答案：B256.趙女士，65歲。呼吸由淺慢逐漸加深加快，后逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)上述呼吸狀態(tài)，周而復(fù)始。該患者的呼吸為A、吸氣性呼吸困難B、浮淺性呼吸C、庫斯莫呼吸D、畢奧呼吸E、陳-施呼吸答案：E257.慢性菌痢患者在保留灌腸時應(yīng)采取的臥位是A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥位E、膝胸臥位答案：B258.某患者，女性，44歲，身高153cm，體重60kg，患有糖尿病，該患者營養(yǎng)狀況屬于（）A、營養(yǎng)不足B、標(biāo)準(zhǔn)體重C、超重D、肥胖E、理想體重答案：D259.王某，急性上呼吸道感染，體溫39.8℃。遵醫(yī)囑口服阿司匹林，正確的用藥指導(dǎo)是A、多飲水、飯前服B、保暖C、多飲水、飯后服D、藥物研碎服用E、臨睡前服答案：C260.注射后第10癢，腹痛，體查:T37.8，膝關(guān)節(jié)腫，身淋巴結(jié)腫大?；颊呖赡馨l(fā)生了A、皮膚過敏反應(yīng)B、消化道過敏反應(yīng)C、血清病型反應(yīng)D、過敏性休克E、呼吸道過敏反應(yīng)答案：C261.患者女性，78歲。輸液過程中發(fā)生肺水腫，吸氧時需用20%~30%乙醇濕化，其目的是A、減低肺泡表面張力B、消毒吸入的氧氣C、使患者呼吸道濕潤D、使痰液濕薄，易咳出E、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力答案：E262.靜脈注射時患者有痛感而局部無隆起、無回血，其原因是A、針頭刺入較深，穿透對側(cè)血管壁B、針頭刺入過淺而引起疼痛C、針頭觸及經(jīng)引起反射性痛D、針頭斜面緊貼血管壁E、以上都不是答案：A263.蘇先生，30歲。診斷為肺炎，需用青霉素治療，在做皮試時，突然發(fā)生過敏性休克。其原因可能是A、過敏體質(zhì)B、病菌對青霉素敏感C、抵抗力差D、劑量過大E、藥液污染答案：A264.注射青霉素引起血清病型反應(yīng)，常發(fā)生在注射后A、1~4天B、4~7天C、7~12天D、12~17天E、17~20天答案：C265.患者林某，女，78歲，因患腦血栓入院。目前處于昏迷狀態(tài)，面肌消瘦、面部鉛灰色、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定、嘴微張、下領(lǐng)下垂，反應(yīng)遲鈍，肌張力喪失，心跳減弱，血壓降低，呼吸微弱。該患者出現(xiàn)了何種面容A、慢性面容B、滿月面容C、希氏面容D、急性面容E、二尖瓣面容答案：C266.某患者，經(jīng)過吸氧治療病情好轉(zhuǎn)，按醫(yī)囑停止用氧，護士應(yīng)首先()A、關(guān)總開關(guān)B、關(guān)流量表C、取下濕化瓶D、拔出鼻導(dǎo)管E、拔脫導(dǎo)管玻璃接頭答案：D267.患者男性，55歲，因外傷致截癱。護士指導(dǎo)家屬進行局部受壓處的按摩，以預(yù)防壓瘡，家屬按摩方法不正確的是A、用手大小魚際肌按摩B、蘸50%乙醇按摩C、魚際部分緊貼皮膚D、由輕至重、由重至輕按摩E、壓力均勻，以皮膚紫紅為度答案：E268.患者袁某，男性，78歲。以“肺氣腫”收入院，需吸入濃度為33%的氧氣，護士應(yīng)調(diào)節(jié)吸氧的流量為（）A、1L/minB、2L/minC、3L/minD、4L/minE、5L/min答案：C269.下列處理中能達到滅菌的是A、將水煮沸（達100℃）后經(jīng)5~10分鐘B、床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時C、用2%碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70%乙醇脫碘D、用0.2%的過氧乙酸溶液浸泡手E、2%