某公司施工項(xiàng)目部標(biāo)準(zhǔn)化工作手冊(cè)

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔目錄附錄C標(biāo)準(zhǔn)化管理模板 1C.1施工項(xiàng)目部設(shè)置部分 1SSZX1施工項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)成立通知 1C.2項(xiàng)目管理部分 2SXMX1施工項(xiàng)目部管理人員資格報(bào)審表 2SXMX2*項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表 3SXMX3*施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃報(bào)審表 8SXMX4施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 12SXMX5施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表 13SXMX6*施工月報(bào) 14SXMX7*工程開(kāi)工報(bào)審表 16SXMX8*單位（分部）工程開(kāi)工報(bào)審表 18SXMX9工程復(fù)工申請(qǐng)表 19SXMX10工作聯(lián)系單 20SXMX11會(huì)議紀(jì)要（附件：簽到表） 21SXMX12文件收發(fā)記錄表 23SXMX13通用報(bào)審表 24SXMX14監(jiān)理通知回復(fù)單 25SXMX15*工程總結(jié) 26SXMX16輸變電工程施工分包隊(duì)伍考核評(píng)價(jià)表 27SXMX17分包計(jì)劃申請(qǐng)表 28SXMX18施工分包申請(qǐng)表 29C.3安全管理部分 30SAQX1電力建設(shè)工程分包安全協(xié)議范本 30SAQX2*施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案報(bào)審表 30SAQX3主要施工機(jī)械/工器具/安全防護(hù)用品（用具）報(bào)審表 35SAQX4大中型施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)/出場(chǎng)申報(bào)表 37SAQX5安全文明施工設(shè)施配置計(jì)劃申報(bào)單 38SAQX6安全文明施工設(shè)施進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收單 39SAQX7安全管理臺(tái)賬目次 40C.4質(zhì)量管理部分 72SZLX1質(zhì)量通病防治措施報(bào)審表 72SZLX2施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍劃分報(bào)審表 74SZLX3線路復(fù)測(cè)報(bào)審表 76SZLX4計(jì)量器具臺(tái)賬 77SZLX5主要測(cè)量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 77SZLX6試驗(yàn)（檢測(cè)）單位資質(zhì)報(bào)審表 78SZLX7乙供主要材料及構(gòu)配件供貨商資質(zhì)報(bào)審表 79SZLX8乙供工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)審表 80SZLX10甲供主要設(shè)備（材料/構(gòu)配件）開(kāi)箱申請(qǐng)表 82SZLX11材料試驗(yàn)委托單 83SZLX12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備缺陷通知單 84SZLX13設(shè)備（材料/構(gòu)配件）缺陷處理報(bào)驗(yàn)表 85SZLX14特殊工種/特殊作業(yè)人員報(bào)審表 86SZLX15試品/試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表 87SZLX16同條件混凝土試塊養(yǎng)護(hù)溫度記錄 88SZLX17混凝土試塊抗壓強(qiáng)度匯總表 89SZLX18混凝土試塊抗壓強(qiáng)度匯總及評(píng)定表 90SZLX19跟蹤管理記錄 91SZLX20輸電工程施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行記錄表 92SZLX21輸電線路工程質(zhì)量通病防治工作總結(jié) 93SZLX22過(guò)程質(zhì)量檢查表 94SZLX23工程質(zhì)量問(wèn)題處理單 94SZLX24工程安全事故/質(zhì)量事件報(bào)告表 95SZLX25工程安全事故/質(zhì)量事件處理方案報(bào)審表 96SZLX26工程安全事故/質(zhì)量事件處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表 97SZLX27工程質(zhì)量問(wèn)題臺(tái)賬 98SZLX28公司級(jí)專檢申請(qǐng)表 99SZLX29*監(jiān)理初檢申請(qǐng)表 100C.5造價(jià)管理部分 105SZJX1資金使用計(jì)劃報(bào)審表 105SZJX2工程預(yù)付款報(bào)審表 106SZJX3工程進(jìn)度款報(bào)審表 107SZJX4設(shè)計(jì)變更聯(lián)系單 109SZJX5工程設(shè)計(jì)變更審批單 110SZJX6工程重大設(shè)計(jì)變更審批單 111SZJX7工程現(xiàn)場(chǎng)簽證審批單 112SZJX8工程重大簽證審批單 113SZJX9索賠申請(qǐng)表 114SZJX10工程竣工結(jié)算書 115C.6技術(shù)管理部分 116SJSX1圖紙預(yù)檢記錄 116SJSX2一般施工方案（措施）報(bào)審表 117SJSX3特殊（專項(xiàng)）施工技術(shù)方案（措施）報(bào)審表 118SJSX4圖紙收發(fā)登記表 119SJSX5設(shè)計(jì)變更收發(fā)登記表 120SJSX6交底記錄 121SJSX7設(shè)計(jì)變更執(zhí)行報(bào)驗(yàn)單 122SJSX8技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題及標(biāo)準(zhǔn)間差異匯總表 123C.7評(píng)價(jià)機(jī)制部分 124SPJX施工項(xiàng)目部綜合評(píng)價(jià)表 124附錄C標(biāo)準(zhǔn)化管理模板C.1施工項(xiàng)目部設(shè)置部分SSZX1施工項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)成立通知關(guān)于成立工程施工項(xiàng)目部的通知各有關(guān)單位、部門：為確保工程的順利完成，按照基建標(biāo)準(zhǔn)化管理的相關(guān)要求，成立工程施工項(xiàng)目部，履行項(xiàng)目管理職責(zé)。其人員組成如下：項(xiàng)目經(jīng)理：項(xiàng)目副經(jīng)理：項(xiàng)目總工：項(xiàng)目安全員：項(xiàng)目質(zhì)檢員：項(xiàng)目技術(shù)員：項(xiàng)目造價(jià)員：項(xiàng)目部資料信息員：材料員：綜合管理員：線路施工協(xié)調(diào)員：特此通知施工單位（章）：年月日說(shuō)明：施工項(xiàng)目部組織結(jié)構(gòu)應(yīng)發(fā)文以文件形式成立，本模板為推薦格式。C.2項(xiàng)目管理部分SXMX1施工項(xiàng)目部管理人員資格報(bào)審表施工項(xiàng)目部管理人員資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SXMX1-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要施工管理人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。姓名崗位證件名稱有效期至附件：相關(guān)資格證件施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）主要施工管理人員包括：項(xiàng)目經(jīng)理、總工、專職質(zhì)檢員、專職安全員等。（2）按有關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工、專職質(zhì)檢員、專職安全員必須經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，持證上崗。（3）施工項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)其報(bào)審的復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。（4）監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)：1）主要施工管理人員是否與投標(biāo)文件一致。2）人員數(shù)量是否滿足工程施工管理需要。3）更換項(xiàng)目經(jīng)理是否經(jīng)建設(shè)管理單位書面同意。4）應(yīng)持證上崗的人員所持證件是否有效。

SXMX2*項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SXMX2-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）的編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃/施工組織設(shè)計(jì)施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）應(yīng)由項(xiàng)目經(jīng)理組織編制，施工單位相關(guān)職能管理部門審核，施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。文件封面的落款為施工單位名稱，并加蓋施工單位章。（2）監(jiān)理項(xiàng)目部應(yīng)從文件的內(nèi)容是否完整，施工總進(jìn)度計(jì)劃是否滿足合同工期，是否能夠保證施工的連續(xù)性、緊湊性、均衡性；總體施工方案在技術(shù)上是否可行，經(jīng)濟(jì)上是否合理，施工工藝是否先進(jìn)，能否滿足施工總進(jìn)度計(jì)劃要求，安全文明施工、環(huán)保措施是否得當(dāng)；施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工總體策劃，是否與施工總進(jìn)度計(jì)劃相適應(yīng)、是否考慮了施工機(jī)具、材料、設(shè)備之間在空間和時(shí)間上的協(xié)調(diào)；資源供應(yīng)計(jì)劃是否與施工總進(jìn)度計(jì)劃和施工方案相一致等方面進(jìn)行審查，提出監(jiān)理意見(jiàn)。（3）該報(bào)審資料上傳施工基建管理信息系統(tǒng)。

附件：工程項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃／施工組織設(shè)計(jì)施工單位（章）年月日

批準(zhǔn)：（企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日審核：（企業(yè)安全管理部門）年月日（企業(yè)質(zhì)量管理部門）年月日（企業(yè)技術(shù)管理部門）年月日編寫：（項(xiàng)目經(jīng)理）年月日（主要編寫人員）年月日

目次（不限于）1編制依據(jù)2工程概況與工程實(shí)施條件分析2.1工程概述（路徑、工程量、建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位和工期要求等）2.2工程設(shè)計(jì)特點(diǎn)、工程量2.3施工實(shí)施條件及自然環(huán)境分析3項(xiàng)目施工管理組織結(jié)構(gòu)3.1項(xiàng)目管理組織結(jié)構(gòu)3.2項(xiàng)目管理職責(zé)3.3工程主要負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介4工期目標(biāo)和施工進(jìn)度計(jì)劃4.1工期目標(biāo)及分解4.2施工進(jìn)度計(jì)劃及編制說(shuō)明4.3進(jìn)度計(jì)劃圖表4.4進(jìn)度計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)分析及控制措施5質(zhì)量管理體系5.1質(zhì)量目標(biāo)及分解5.2質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)5.3質(zhì)量管理主要職責(zé)5.4質(zhì)量控制措施5.5質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)及預(yù)防措施6安全管理體系6.1安全目標(biāo)及分解6.2安全管理組織機(jī)構(gòu)6.3安全管理主要職責(zé)6.4安全控制措施6.5危險(xiǎn)點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)分析預(yù)測(cè)及預(yù)防措施7環(huán)境保護(hù)與文明施工體系7.1施工引起的環(huán)保問(wèn)題及保護(hù)措施7.2文明施工的目標(biāo)、組織結(jié)構(gòu)和實(shí)施方案8工地管理和施工平面布置8.1施工平面布置8.2工地管理方案與制度9施工方法與資源需求計(jì)劃9.1勞動(dòng)力需求計(jì)劃及計(jì)劃投入的施工隊(duì)伍9.2施工方法及主施工機(jī)具選擇9.3施工機(jī)具需求計(jì)劃9.4材料、消耗材料需求計(jì)劃9.5資金需求計(jì)劃10施工管理與協(xié)調(diào)10.1技術(shù)管理及要求10.2物資管理及要求10.3資金管理及要求10.4作業(yè)隊(duì)伍及管理人員管理及要求10.5協(xié)調(diào)工作（參建方、外部）10.6分包計(jì)劃與分包管理10.7計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)和信息管理10.8資料管理11標(biāo)準(zhǔn)工藝施工11.1標(biāo)準(zhǔn)工藝實(shí)施目標(biāo)及要求11.2標(biāo)準(zhǔn)工藝及技術(shù)控制措施11.3工藝標(biāo)準(zhǔn)、施工要點(diǎn)及實(shí)施效果11.4標(biāo)準(zhǔn)工藝成品保護(hù)措施12創(chuàng)優(yōu)策劃12.1施工創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)12.2施工創(chuàng)優(yōu)管理措施13施工新技術(shù)應(yīng)用11.1采用新設(shè)備11.2采用新工藝11.3采用新材料14主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)12.1項(xiàng)目技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)12.2降低成本計(jì)劃與措施

SXMX3*施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃報(bào)審表施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SXMX3-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)約定完成了工程項(xiàng)目的強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）強(qiáng)制性條文實(shí)施計(jì)劃應(yīng)由施工項(xiàng)目部組織編制，施工單位管理部門審核，施工單位分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。文件的編審批程序應(yīng)符合施工單位的體系文件規(guī)定，文件封面的落款為施工單位名稱，并加蓋施工單位章。（2）監(jiān)理項(xiàng)目部、業(yè)主項(xiàng)目部應(yīng)從文件的內(nèi)容是否完整等方面進(jìn)行審查，提出意見(jiàn)。（3）該報(bào)審資料上傳施工基建管理信息系統(tǒng)。

附件：工程施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃施工單位（章）年月日

批準(zhǔn)：（企業(yè)分管領(lǐng)導(dǎo)）年月日審核：（企業(yè)安全管理部門）年月日（企業(yè)質(zhì)量管理部門）年月日（企業(yè)技術(shù)管理部門）年月日編寫：（項(xiàng)目總工）年月日年月日

為貫徹落實(shí)《國(guó)家電網(wǎng)公司基建質(zhì)量管理規(guī)定》的要求，強(qiáng)化電力建設(shè)貫徹執(zhí)行國(guó)家質(zhì)量安全法律法規(guī)和強(qiáng)制性技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)力度，確保電力建設(shè)工程質(zhì)量安全，編制強(qiáng)制性條文實(shí)施計(jì)劃應(yīng)包括如下部分：1工程概況2編制目的3編制依據(jù)4強(qiáng)制性條文實(shí)施組織機(jī)構(gòu)5強(qiáng)制性條文實(shí)施措施附表：A施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行計(jì)劃表B施工強(qiáng)制性條文執(zhí)行記錄表

SXMX4施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：SXMX4-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)審查。附件：工程施工進(jìn)度計(jì)劃（橫道圖）施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。

SXMX5施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SXMX5-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上工程施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)審查。附件：施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。

SXMX6*施工月報(bào)施工月報(bào)工程名稱__________月次__________月報(bào)開(kāi)始時(shí)間__________結(jié)束時(shí)間__________施工單位工程基本信息項(xiàng)目名稱單位工程工程類型建管單位施工單位性質(zhì)計(jì)劃投產(chǎn)日期實(shí)際開(kāi)工日期項(xiàng)目部地點(diǎn)(省、市、縣/區(qū))工程規(guī)模工程各階段工作重心比例開(kāi)工準(zhǔn)備%變電土建/線路基礎(chǔ)/電纜通道%變電安裝/線路組塔%變電調(diào)試/線路架線/電纜敷設(shè)%本月工程進(jìn)度情況序號(hào)單位工程任務(wù)名稱計(jì)劃日期實(shí)際日期工程總量單位本月計(jì)劃完成本月實(shí)際完成累計(jì)完成開(kāi)始結(jié)束開(kāi)始結(jié)束完成量百分比完成量百分比完成量計(jì)劃百分比實(shí)際百分比下月工程進(jìn)度情況序號(hào)單位工程任務(wù)名稱計(jì)劃日期實(shí)際日期工程總量單位下月計(jì)劃完成開(kāi)始結(jié)束開(kāi)始結(jié)束完成量百分比本月安全情況及其下月重點(diǎn)工作計(jì)劃日常工作（安全交底、培訓(xùn)、檢查、整改、例會(huì)活動(dòng)等施工情況）下月重點(diǎn)工作計(jì)劃（安全交底、培訓(xùn)、檢查、整改、例會(huì)活動(dòng)等計(jì)劃）風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)列表序號(hào)

本月風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)內(nèi)容及部位

風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)施工地點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段風(fēng)險(xiǎn)控制情況及采取的措施聯(lián)系人姓名及電話計(jì)劃開(kāi)始時(shí)間實(shí)際開(kāi)始時(shí)間實(shí)際結(jié)束時(shí)間

施工項(xiàng)目經(jīng)理

電話

施工負(fù)責(zé)人

電話只列四級(jí)及以上序號(hào)

預(yù)判下月風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)內(nèi)容及部位

風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)施工地點(diǎn)計(jì)劃開(kāi)始時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控措施聯(lián)系人姓名及電話

施工項(xiàng)目經(jīng)理

電話

施工負(fù)責(zé)人

電話只列四級(jí)及以上本月質(zhì)量情況及其下月重點(diǎn)工作計(jì)劃本月質(zhì)量情況（質(zhì)量培訓(xùn)、檢查、整改、例會(huì)、專項(xiàng)活動(dòng)等施工情況）下月重點(diǎn)工作計(jì)劃（質(zhì)量培訓(xùn)、檢查、整改、例會(huì)、專項(xiàng)活動(dòng)等施工情況）物資管理情況

本月物資到貨情況（物資到貨日期、到貨數(shù)量、到貨比例、是否滿足施工要求及原因等情況）下月物資供貨計(jì)劃（物資計(jì)劃申請(qǐng)到貨日期、到貨數(shù)量等）遺留的困難和問(wèn)題及其相應(yīng)對(duì)策注本報(bào)表在每月23日前報(bào)送監(jiān)理項(xiàng)目部和業(yè)主項(xiàng)目部。該報(bào)審資料上傳施工基建管理信息系統(tǒng)。

SXMX7*工程開(kāi)工報(bào)審表工程開(kāi)工報(bào)審表(220千伏及以上工程)工程名稱： 編號(hào)：SXMX7-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：我方承擔(dān)的工程，已完成了開(kāi)工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于年月日開(kāi)工，請(qǐng)審查。項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）已審批；施工圖會(huì)檢已進(jìn)行；各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；輸變電工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案滿足要求；施工技術(shù)交底已進(jìn)行；施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)，施工組織已落實(shí)到位；物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要。施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：工程已經(jīng)核準(zhǔn)。建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：省公司建設(shè)部主任：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部份。填寫、使用說(shuō)明（1）監(jiān)理部審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。（2）業(yè)主項(xiàng)目部審查確認(rèn)后在“□工程已經(jīng)核準(zhǔn)”打“√”。監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)：1）工程各項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備是否充分。2）相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成，未核準(zhǔn)項(xiàng)目原則上不允許開(kāi)工。3）是否具備開(kāi)工條件。（3）該報(bào)審資料上傳施工基建管理信息系統(tǒng)。工程開(kāi)工報(bào)審表(110千伏及以下工程)工程名稱： 編號(hào)：SXMX7-SGXX-XXX 致監(jiān)理項(xiàng)目部:我方承擔(dān)建設(shè)的工程，已完成開(kāi)工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于年月日開(kāi)工，請(qǐng)審查。項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）已審批；施工圖會(huì)檢已進(jìn)行；各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；輸變電工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案滿足要求；施工技術(shù)交底已進(jìn)行；施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)，施工組織已落實(shí)到位；物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要。施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)管理單位（業(yè)主項(xiàng)目部）審批意見(jiàn)：工程已經(jīng)核準(zhǔn)建設(shè)管理單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：地市供電企業(yè)建設(shè)部主任：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部份。填寫、使用說(shuō)明（1）監(jiān)理部審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。（2）業(yè)主項(xiàng)目部審查確認(rèn)后在“□工程已經(jīng)核準(zhǔn)”打“√”。監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)：1）工程各項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備是否充分。2）相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成，未核準(zhǔn)項(xiàng)目原則上不允許開(kāi)工。3）是否具備開(kāi)工條件。（3）該報(bào)審資料上傳基建管理信息系統(tǒng)。

SXMX8*單位（分部）工程開(kāi)工報(bào)審表單位（分部）工程開(kāi)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SXMX8-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：我方完成單位工程開(kāi)工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于年月日開(kāi)工，請(qǐng)審批。本單位組織的工程施工圖會(huì)檢已進(jìn)行；本單位工程相關(guān)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；施工技術(shù)交底已進(jìn)行；本單位工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)，施工組織已落實(shí)到位；物資、材料準(zhǔn)備能滿足本單位工程連續(xù)施工的需要；本單位工程使用的計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；本單位工程的特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要；現(xiàn)場(chǎng)具備安全文明施工條件；上道工序已完工并驗(yàn)收合格。施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份、施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）實(shí)際使用時(shí)，應(yīng)根據(jù)分部（單位）工程的特點(diǎn)，對(duì)開(kāi)工條件的內(nèi)容進(jìn)行增刪。（2）專業(yè)監(jiān)理工程師審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。（3）專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：1）該分部工程各項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備是否充分。2）相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成。3）是否具備開(kāi)工條件。（4）總監(jiān)理工程師填寫審批意見(jiàn)。（5）該報(bào)審資料上傳施工基建管理信息系統(tǒng)。

SXMX9工程復(fù)工申請(qǐng)表工程復(fù)工申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：SXMX9-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：第號(hào)工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：復(fù)工申請(qǐng)報(bào)告施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）施工項(xiàng)目部在接到《工程暫停令》后，針對(duì)監(jiān)理部指出的問(wèn)題，采用整改措施，整改完畢，就整改結(jié)果逐項(xiàng)進(jìn)行自查，并應(yīng)寫出自查報(bào)告，報(bào)監(jiān)理項(xiàng)目部。（2）監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)：1）整改措施是否有效。2）停工因素是否已全部消除。3）是否具備復(fù)工條件。（3）本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。

SXMX10工作聯(lián)系單工作聯(lián)系單工程名稱： 編號(hào)：SXMX10-SGXX-XXX致：事由內(nèi)容施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存份。SXMX11會(huì)議紀(jì)要（附件：簽到表）會(huì)議紀(jì)要編號(hào)：SXMX11-SGXX-XXX工程名稱：簽發(fā)： 會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間會(huì)議主持人會(huì)議主題：上次會(huì)議問(wèn)題落實(shí)情況：本次會(huì)議內(nèi)容：主送單位抄送單位發(fā)文單位發(fā)文時(shí)間

附件：會(huì)議簽到表 姓名工作單位職務(wù)/職稱電話SXMX12文件收發(fā)記錄表文件收發(fā)記錄表工程名稱： 編號(hào)：SXMX12-SGXX-XXX序號(hào)文件名稱及編號(hào)文件來(lái)源/類別接收發(fā)放接收人/日期領(lǐng)取單位份數(shù)領(lǐng)取人/日期注本表一式一份，由文件發(fā)放部門保存。

SXMX13通用報(bào)審表報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SXMX13-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)審，請(qǐng)予以審核。附件：施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）此報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表為通用表，用于本模板中未包含的施工項(xiàng)目部其他工作的報(bào)審。（2）使用過(guò)程中，表號(hào)不變（即使是不同性質(zhì)工作的報(bào)驗(yàn)），同一施工項(xiàng)目部按使用次序統(tǒng)一編流水號(hào)。（3）如果該項(xiàng)工作還需要報(bào)業(yè)主項(xiàng)目部審批，則參照其他表式增加“業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)”欄。

SXMX14監(jiān)理通知回復(fù)單監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：SXMX14-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：我方接到編號(hào)為的監(jiān)理通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部復(fù)查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）本表為《監(jiān)理工程師通知單》的閉環(huán)回復(fù)單。（2）如《監(jiān)理工程師通知單》所提出內(nèi)容需整改，施工項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)整改要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)整改完畢，并以書面材料報(bào)監(jiān)理。

SXMX15*工程總結(jié)工程總結(jié)一、工程概況1.工程規(guī)模（1）工程建設(shè)意義背景及工程地址路徑。（2）基礎(chǔ)（桿塔）數(shù)量、線路長(zhǎng)度。（3）主要材料型號(hào)、參數(shù)（基礎(chǔ)、桿塔、接地、絕緣、導(dǎo)地線、光纜等）。2.主要參建單位（建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理）3.施工主要進(jìn)度節(jié)點(diǎn)（1）開(kāi)、竣工日期。（2）驗(yàn)收日期（三級(jí)自檢、監(jiān)理初檢、中間驗(yàn)收、竣工預(yù)驗(yàn)收、啟動(dòng)驗(yàn)收日期）。4.施工大事記二、施工管理工作總結(jié)1.項(xiàng)目管理總結(jié)2.安全管理總結(jié)3.質(zhì)量管理總結(jié)4.技術(shù)管理總結(jié)5.造價(jià)管理總結(jié)三、本項(xiàng)目主要經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)四、工程遺留問(wèn)題與備忘錄1.未完成的項(xiàng)目和原因及影響工程功能實(shí)用的程度2.后續(xù)完成計(jì)劃注：該報(bào)審資料上傳施工基建管理信息系統(tǒng)。

SXMX16輸變電工程施工分包隊(duì)伍考核評(píng)價(jià)表輸變電工程施工分包隊(duì)伍考核評(píng)價(jià)表工程名稱編號(hào)：施工承包商分包商分包性質(zhì)分包類別評(píng)價(jià)內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分施工項(xiàng)目部評(píng)價(jià)分監(jiān)理項(xiàng)目部復(fù)核評(píng)分一、安全文明施工25分1、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)佩戴胸卡證，配備合格的個(gè)人安全防護(hù)用品、用具。52、全員安全交底、簽字53、按照“六化”要求組織施工44、按規(guī)定執(zhí)行施工作業(yè)票55、施工安全風(fēng)險(xiǎn)管控到位6二、工程實(shí)體質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)工藝應(yīng)用25分1、按圖施工，不隨意變更。22、按批準(zhǔn)的施工方案組織施工33、積極參加工程質(zhì)量競(jìng)賽活動(dòng)、優(yōu)質(zhì)工程創(chuàng)建活動(dòng)。34、質(zhì)量通病防治效果明顯55、標(biāo)準(zhǔn)工藝應(yīng)用率95%以上36、執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性條文37、對(duì)隱蔽工程等關(guān)鍵工序（部位）進(jìn)行過(guò)程控制38、質(zhì)量問(wèn)題或缺陷整改閉環(huán)3三、人員配備及資質(zhì)（格）15分1、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資質(zhì)滿足要求32、核心人員資格及到崗到位率53、建立進(jìn)場(chǎng)人員花名冊(cè)及各類培訓(xùn)入場(chǎng)教育考試臺(tái)帳，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。34、作業(yè)人員施工水平4四、分包工程進(jìn)度10分1、按照批準(zhǔn)的周、月、季度施工進(jìn)度計(jì)劃組織施工或作業(yè)。52、未因拖欠分包作業(yè)人員的工資，工程施工期間未發(fā)生勞務(wù)糾紛而影響施工。5五、施工機(jī)械（具）配置8分1、建立起重、電氣、安全工器具登記管理臺(tái)帳，做到物帳對(duì)應(yīng)。22、施工機(jī)械檢驗(yàn)合格證明材料齊全，帳卡對(duì)應(yīng)。23、及時(shí)辦理進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)手續(xù)4六、合同履約7分1、分包工程合同履約率100%22、落實(shí)安全協(xié)議條款100%33、自行完成合同內(nèi)容，未再次進(jìn)行違規(guī)分包。2七、服從管理10分評(píng)價(jià)總得分100分施工項(xiàng)目部評(píng)價(jià)人簽字項(xiàng)目總監(jiān)簽字業(yè)主項(xiàng)目部評(píng)價(jià)總體評(píng)級(jí)：□優(yōu)良□一般□較差評(píng)價(jià)人簽字：評(píng)價(jià)日期：注：評(píng)價(jià)總得分90分及以上為優(yōu)良、70至89分為一般、70分以下為較差。SXMX17分包計(jì)劃申請(qǐng)表分包計(jì)劃申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：SXMX17-SGXX-XXX致：監(jiān)理項(xiàng)目部經(jīng)策劃，我方提出如下分包計(jì)劃申請(qǐng)。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。序號(hào)分包范圍（施工內(nèi)容及工程量）分包性質(zhì)工程地點(diǎn)計(jì)劃工期擬分包工程總價(jià)（萬(wàn)元）合計(jì)施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部批準(zhǔn)意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由承包單位填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工單位存份。填寫、使用說(shuō)明（1）施工承包單位在工程開(kāi)工前，應(yīng)就擬分包行為委托施工項(xiàng)目部向監(jiān)理項(xiàng)目部提出分包計(jì)劃申請(qǐng)。（2）施工承包單位應(yīng)說(shuō)明分包范圍（施工內(nèi)容及工程量）、分包性質(zhì)（專業(yè)分包或勞務(wù)分包）、工程地點(diǎn)、計(jì)劃工期、擬分包工程總價(jià)。（3）監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)：1）分包范圍是否符合國(guó)家法律法規(guī)、國(guó)家電網(wǎng)公司有關(guān)規(guī)定。2）分包范圍是否符合施工承包合同約定。3）分包范圍是否符合總承包單位在投標(biāo)書中的承諾。SXMX18施工分包申請(qǐng)表施工分包申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：SXMX18-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1．分包單位資質(zhì)材料2．分包單位業(yè)績(jī)資料3．?dāng)M分包合同、擬簽訂的安全協(xié)議4．分包單位專職管理人員及特種作業(yè)人員資格證和上崗證分包工程名稱(部位）分包性質(zhì)工作量擬分包工程合同額合計(jì)施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各份，施工項(xiàng)目部存份。C.3安全管理部分SAQX1電力建設(shè)工程分包安全協(xié)議范本見(jiàn)《關(guān)于印發(fā)<國(guó)家電網(wǎng)公司電力建設(shè)工程分包安全協(xié)議范本>的通知》（國(guó)家電網(wǎng)安監(jiān)〔2008〕1057號(hào)）中的范本內(nèi)容和格式。SAQX2*施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案報(bào)審表施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SAQX2-SGXX-XXX致____________________監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上____________________工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案，請(qǐng)審查。附件：_____工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：______________ 日期：______________監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師：______________ 專業(yè)監(jiān)理工程師：____________ 日期：____________業(yè)主項(xiàng)目部意見(jiàn)： 業(yè)主項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：______________ 日期：______________注本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部、施工項(xiàng)目部各存____份。填寫、使用說(shuō)明（1）施工項(xiàng)目部在工程開(kāi)工前應(yīng)編寫施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案，該方案由施工單位項(xiàng)目部總工組織編制，經(jīng)施工企業(yè)相關(guān)職能部門（技術(shù)、安全等）審核，分管領(lǐng)導(dǎo)審批，報(bào)監(jiān)理項(xiàng)目部審查，業(yè)主項(xiàng)目部批準(zhǔn)后組織實(shí)施。文件封面的落款為施工單位名稱，蓋施工單位章。（2）工作要點(diǎn)：1）文件的內(nèi)容是否完整，是否符合安全文明施工總體策劃方案，并對(duì)文件編制質(zhì)量提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。2）制定的安全目標(biāo)是否符合工程建設(shè)目標(biāo)。3）是否建立了安全管理組織機(jī)構(gòu)，責(zé)任制是否落實(shí)。4）安全管理措施、風(fēng)險(xiǎn)管理、文明施工管理、環(huán)保及水土保持措施是否有效齊全。5）施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置是否合理。6）安全文明施工設(shè)施、安全標(biāo)牌是否齊全、標(biāo)準(zhǔn)、有效，設(shè)置是否合理。7）安全分包管理、隱患排查和安全檢查、信息管理、安全評(píng)價(jià)內(nèi)容是否完整。

附件：××××工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案編制模板（封面樣式）×××××××工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案編制單位（章）：編制時(shí)間：年月日

批準(zhǔn)（分管領(lǐng)導(dǎo)）年月日技術(shù)審核（技術(shù)部門）年月日安全審核（安全部門）年月日編寫（項(xiàng)目總工）年月日目錄(宋體三號(hào)字體)1概述(目錄內(nèi)容采用宋體四號(hào)字體，行間距為1.25倍行距)1.1編制目的1.2編制依據(jù)1.3工程概況2安全目標(biāo)2.1安全管理目標(biāo)2.2環(huán)境保護(hù)及水土保持目標(biāo)2.3文明施工目標(biāo)3安全管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1保證機(jī)構(gòu)3.2監(jiān)督機(jī)構(gòu)3.3安全職責(zé)4施工安全管理措施4.1作業(yè)人員基本條件4.2安全管理制度和臺(tái)賬4.3專項(xiàng)施工安全方案4.4安全生產(chǎn)費(fèi)用管理措施4.5作業(yè)人員行為管理4.6應(yīng)急管理措施5施工安全風(fēng)險(xiǎn)管理5.1施工安全管理措施5.2重大施工安全風(fēng)險(xiǎn)控制措施6安全文明施工實(shí)施措施6.1施工準(zhǔn)備階段6.2基礎(chǔ)施工階段6.3組塔施工階段6.4架線施工階段7環(huán)境保護(hù)及水土保持7.1防止大氣污染7.2防止水土污染和水土保持7.3防止噪聲污染8分包安全管理9安全檢查及隱患排查10信息管理11安全管理評(píng)價(jià)SAQX3主要施工機(jī)械/工器具/安全防護(hù)用品（用具）報(bào)審表主要施工機(jī)械/工器具/安全防護(hù)用品（用具）報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SAQX3-SGXX-XXX致____________________監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全防護(hù)用品（用具）清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱檢驗(yàn)證編號(hào)數(shù)量檢驗(yàn)單位有效期至附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：______________ 日期：______________監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師：____________ 日期：____________注本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部留存____份。

填寫、使用說(shuō)明（1）施工項(xiàng)目部在進(jìn)行開(kāi)工準(zhǔn)備時(shí)，或擬補(bǔ)充進(jìn)場(chǎng)主要施工機(jī)械或工器具或安全防護(hù)用品（用具）時(shí)，應(yīng)將機(jī)械、工器具、安全防護(hù)用品（用具）的清單及檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告、安全準(zhǔn)用證等報(bào)監(jiān)理項(xiàng)目部查驗(yàn)。（2）施工項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)其報(bào)審的復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。（3）工作要點(diǎn)：1）主要施工機(jī)械設(shè)備/工器具/安全用具的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)是否滿足項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）及本階段工程施工需要。2）機(jī)械設(shè)備定檢報(bào)告是否合格，起重機(jī)械的安全準(zhǔn)用證是否符合要求。3）安全用具的試驗(yàn)報(bào)告是否合格。

SAQX4大中型施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)/出場(chǎng)申報(bào)表大中型施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)/出場(chǎng)申報(bào)表工程名稱： 編號(hào)：SAQX4-SGXX-XXX致____________________監(jiān)理項(xiàng)目部：根據(jù)工程實(shí)際施工需要及工程量完成情況，我單位擬于________年____月____日將____________________施工機(jī)械進(jìn)/出場(chǎng)，請(qǐng)予以確認(rèn)。 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：______________ 日期：______________監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師：______________ 日期：______________注本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部留存____份。填寫、使用說(shuō)明（1）本表用于過(guò)程控制，不需要移交歸檔。（2）施工項(xiàng)目部在大、中型機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng)或出場(chǎng)前，應(yīng)將此事件向監(jiān)理項(xiàng)目部申報(bào)。（3）監(jiān)理項(xiàng)目部對(duì)進(jìn)場(chǎng)申報(bào)的審查要點(diǎn)：1）擬進(jìn)場(chǎng)設(shè)備是否與投標(biāo)承諾一致。2）是否適合現(xiàn)階段工程施工需要。3）擬進(jìn)場(chǎng)設(shè)備檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告/安全準(zhǔn)用證等是否已經(jīng)報(bào)審合格。（4）工作要點(diǎn)：1）擬出場(chǎng)設(shè)備的工作是否已經(jīng)完成；2）后續(xù)施工是否不再需要使用該設(shè)備。SAQX5安全文明施工設(shè)施配置計(jì)劃申報(bào)單安全文明施工設(shè)施配置計(jì)劃申報(bào)單工程名稱： 編號(hào)：SAQX5-SGXX-XXX序號(hào)安全設(shè)施名稱規(guī)格數(shù)量備注1234567891011121314151617181920合計(jì)申報(bào)單位：_______日期：_______總監(jiān)理師：_______日期：_______業(yè)主項(xiàng)目部：_______日期：_______備注：該表由施工項(xiàng)目部分階段編制，經(jīng)監(jiān)理項(xiàng)目部審核、業(yè)主項(xiàng)目部批準(zhǔn)，作為整個(gè)工程安全文明施工設(shè)施配置的依據(jù)。SAQX6安全文明施工設(shè)施進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收單安全文明施工設(shè)施進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收單工程名稱： 編號(hào)：SAQX6-SGXX-XXX序號(hào)安全設(shè)施名稱規(guī)格數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期1234567891011121314151617181920合計(jì)施工項(xiàng)目部：_________日期：_____總監(jiān)理師：_________日期：_____業(yè)主項(xiàng)目部：_________日期：_____備注：安全文明施工設(shè)施進(jìn)場(chǎng)時(shí)，由施工項(xiàng)目部填寫此表，業(yè)主項(xiàng)目部和監(jiān)理項(xiàng)目部參照已批準(zhǔn)的《安全文明施工設(shè)施配置計(jì)劃申報(bào)單》進(jìn)行審查驗(yàn)收。SAQX7安全管理臺(tái)賬目次（包括以下內(nèi)容，但不限于）SAQX7-1應(yīng)有并做好以下賬、表、冊(cè)、卡1.安全法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度等有效文件清單2.安全管理文件收發(fā)、學(xué)習(xí)記錄（參照SXMX12執(zhí)行）3.安全教育培訓(xùn)記錄、安全考試登記臺(tái)賬4.安全工作例會(huì)記錄、安全活動(dòng)記錄5.安全檢查整改通知單、安全檢查整改報(bào)告及復(fù)檢單6.安全施工作業(yè)票7.特種作業(yè)人員及安全管理人員登記表8.施工人員登記表9.分包人員登記表（分包人員動(dòng)態(tài)信息一覽表）10.分包隊(duì)伍特種作業(yè)人員證件檔案11.重要設(shè)施安全檢查簽證記錄12.特種設(shè)備安全檢驗(yàn)合格證13.施工人員體檢登記臺(tái)賬14.分包商資質(zhì)資料15.分包合同和安全協(xié)議16.安全工器具臺(tái)賬及檢查試驗(yàn)記錄17.安全工器具及用品發(fā)放登記臺(tái)賬18.安全文明施工費(fèi)使用審核記錄19.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案及演練記錄20.安全獎(jiǎng)勵(lì)登記臺(tái)賬21.各類事故及懲處登記臺(tái)賬、違章及處罰登記臺(tái)賬22.安全罰款通知單23.施工機(jī)具安全檢查記錄表24.施工安全固有風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估及預(yù)控措施清冊(cè)25.施工安全風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)識(shí)別、評(píng)估及預(yù)控措施臺(tái)賬26.施工作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè)單27.施工風(fēng)險(xiǎn)管控動(dòng)態(tài)公示牌28.輸電工程安全施工作業(yè)票目次SAQX7-2施工隊(duì)（班組）應(yīng)有并做好以下賬、表、冊(cè)、卡1.安全活動(dòng)記錄2.安全施工作業(yè)票3．施工機(jī)具安全檢查記錄表4．安全工具（防護(hù)用品）檢查記錄5.安全文件收文臺(tái)賬6.有關(guān)安全與環(huán)境的法律法規(guī)、規(guī)程、規(guī)定、措施、文件、安全簡(jiǎn)報(bào)、事故通報(bào)等。SAQX7-3環(huán)境管理臺(tái)賬1.環(huán)境因素清單2.重大環(huán)境因素清單3.環(huán)境因素匯總評(píng)價(jià)表備注：按照以上要求建立臺(tái)賬，如遇有國(guó)家電網(wǎng)公司及上級(jí)新規(guī)定時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充、調(diào)整并加以完善。安全法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及制度等有效文件清單表號(hào)：SAQBSAQX-TZH-001項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度名稱頒布機(jī)關(guān)（部門）頒布時(shí)間實(shí)施時(shí)間符合性評(píng)價(jià)123456789101112131415編制：審核：批準(zhǔn)：安全教育培訓(xùn)記錄 表號(hào)：SAQX-TZH-002項(xiàng)目名稱：編號(hào)：工程名稱培訓(xùn)日期培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)課時(shí)主講人受培訓(xùn)人數(shù)培訓(xùn)組織人受培訓(xùn)單位培訓(xùn)的主要內(nèi)容：填寫人： 日期：安全考試登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-003項(xiàng)目名稱：編號(hào)：序號(hào)姓名崗位/工種考試時(shí)間考試內(nèi)容成績(jī)備注填表人： 日期：安全工作會(huì)議（例會(huì)）記錄 表號(hào)：SAQX-TZH-004項(xiàng)目名稱：編號(hào)：會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間年月日會(huì)議主持人記錄人到會(huì)人數(shù)會(huì)議主要議題參加會(huì)議人員單位、姓名、職務(wù)（見(jiàn)會(huì)議簽到表）會(huì)議記錄：安全活動(dòng)記錄 表號(hào)：SAQX-TZH-005項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：主持人時(shí)間年月日時(shí)至?xí)r記錄人地點(diǎn)應(yīng)參加人數(shù)缺席人員名單：實(shí)參加人數(shù)活動(dòng)內(nèi)容：?jiǎn)栴}反饋及落實(shí)措施批復(fù)意見(jiàn)：安全檢查整改通知單表號(hào)：SAQX-TZH-006項(xiàng)目名稱：編號(hào)：主送：存在問(wèn)題的單位及地點(diǎn)：檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)間：年月日時(shí)存在問(wèn)題及處理意見(jiàn)：檢查人員（簽字）：被通知單位（或部門、施工隊(duì)）負(fù)責(zé)人（簽字）：注:隱患及問(wèn)題照片附后，一頁(yè)不夠可多頁(yè)。安全檢查整改報(bào)告及復(fù)檢單表號(hào)：SAQX-TZH-007項(xiàng)目名稱：編號(hào)：對(duì)存在問(wèn)題的整改結(jié)果： 被檢查單位（或部門、施工隊(duì)）：_________ 負(fù)責(zé)人（簽字）：_______________________ 申請(qǐng)復(fù)檢日期：________________________整改驗(yàn)證結(jié)果及意見(jiàn)： 整改驗(yàn)證人（簽字）：__________________ 復(fù)檢確認(rèn)日期：_______________________注留存整改后照片作附件，一頁(yè)不夠可多頁(yè)。安全施工作業(yè)票A表號(hào)：SAQX-TZH-008編號(hào)：工程名稱施工班組（隊(duì)）作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容及部位開(kāi)工時(shí)間施工人數(shù)完工時(shí)間主要風(fēng)險(xiǎn)：作業(yè)過(guò)程預(yù)控措施及落實(shí)：是否1.□□2.□□3.□□4.□□5.□□6.□□作業(yè)分工：作業(yè)前檢查是否

施工人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好□□

施工安全防護(hù)用品（包括個(gè)人）、用具是否齊全和完好□□

現(xiàn)場(chǎng)所使用的工器具是否完好且符合技術(shù)安全措施要求□□

是否編制技術(shù)安全措施□□

施工人員是否參加過(guò)本工程技術(shù)安全措施交底□□

施工人員對(duì)工作分工是否清楚□□

各工作崗位人員對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)源是否明白□□

預(yù)控措施是否明白□□備注：作業(yè)人員簽名工作負(fù)責(zé)人：審核人（安全、技術(shù)）安全監(jiān)護(hù)人：簽發(fā)人（施工隊(duì)長(zhǎng)）簽發(fā)日期：安全施工作業(yè)票B表號(hào)：SAQX-TZH-009編號(hào)：工程名稱施工班組（隊(duì)）作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容及部位開(kāi)工時(shí)間施工人數(shù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)主要風(fēng)險(xiǎn)：工作分工：作業(yè)前檢查是否

施工人員著裝是否規(guī)范、精神狀態(tài)是否良好□□

施工安全防護(hù)用品（包括個(gè)人）、用具是否齊全和完好□□

現(xiàn)場(chǎng)所使用的工器具是否完好且符合技術(shù)安全措施要求□□是否按平面布置圖要求進(jìn)行施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)布置□□是否編制技術(shù)安全措施□□

施工人員是否參加過(guò)本工程技術(shù)安全措施交底□□

施工人員對(duì)工作分工是否清楚□□

各工作崗位人員對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)源是否明白□□

預(yù)控措施是否明白□□參加作業(yè)人員簽名：備注：工作負(fù)責(zé)人審核人（安全、技術(shù)）安全監(jiān)護(hù)人簽發(fā)人（施工項(xiàng)目經(jīng)理）簽發(fā)日期監(jiān)理人員（三級(jí)及以上風(fēng)險(xiǎn)）業(yè)主項(xiàng)目部（四級(jí)及以上風(fēng)險(xiǎn)）安全施工作業(yè)票使用說(shuō)明（1）需要辦理安全施工作業(yè)票的項(xiàng)目施工前，由施工負(fù)責(zé)人填寫，經(jīng)施工項(xiàng)目部技術(shù)員和安全員審查，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較低的作業(yè)（《國(guó)家電網(wǎng)公司基建安全管理規(guī)定》附件5）由施工隊(duì)長(zhǎng)簽發(fā)，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較高的作業(yè)項(xiàng)目（《國(guó)家電網(wǎng)公司基建安全管理規(guī)定》附件8），由施工項(xiàng)目經(jīng)理簽發(fā)。施工負(fù)責(zé)人通過(guò)宣讀作業(yè)票的方式向全體作業(yè)人員交底，作業(yè)人員簽名后實(shí)施。（2）一張施工作業(yè)票只能填寫同一作業(yè)地點(diǎn)的同一類型作業(yè)內(nèi)容，并可連續(xù)使用至該項(xiàng)作業(yè)任務(wù)完成。（3）施工周期超過(guò)一個(gè)月或重復(fù)施工的施工項(xiàng)目，應(yīng)重新交底；如人員、機(jī)械（機(jī)具）、環(huán)境等條件發(fā)生變化，應(yīng)完善措施，重新報(bào)批，重新辦理作業(yè)票，重新交底。

特種作業(yè)人員登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-010項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)姓名年齡性別工種證件編號(hào)發(fā)證單位所屬單位有效期至填寫人： 填表日期：填寫、使用說(shuō)明（1）在工程開(kāi)工或相關(guān)工作開(kāi)展前，填寫本表。（2）施工項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)留存的復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。（3）特種作業(yè)是指電工作業(yè)、焊接與熱切割作業(yè)、企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛作業(yè)、高處作業(yè)、爆破作業(yè)、起重、機(jī)械作業(yè)等，特種作業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)有關(guān)政府主管部門培訓(xùn)取證。（4）有效期：填寫下一次應(yīng)復(fù)審的年、月、日。安全管理人員登記表 表號(hào)：SAQX-TZH-011項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)姓名性別證書類型職務(wù)發(fā)證單位證書編號(hào)備注填表人： 填表時(shí)間：年月日填寫、使用說(shuō)明（1）安全管理人員包括：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職安全員、兼職安全員以及分包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職安全員、兼職安全員等。（2）按有關(guān)規(guī)定，安全管理人員必須經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，持證上崗。（3）施工項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)留存安全管理資格證書復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。施工人員登記表表號(hào)：SAQX-TZH-012項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)姓名崗位年齡體檢安全考試成績(jī)身份證號(hào)進(jìn)場(chǎng)/出場(chǎng)日期填寫人： 填表日期：分包人員動(dòng)態(tài)信息一覽表表號(hào)：SAQX-TZH-013單位名稱：編號(hào)：序號(hào)工程項(xiàng)目名稱分包單位名稱姓名身份證號(hào)工種特殊工種證號(hào)特殊工種證到期時(shí)間進(jìn)場(chǎng)時(shí)間退場(chǎng)時(shí)間備注注：本表由施工項(xiàng)目部每月填報(bào)一次。重要設(shè)施安全檢查簽證記錄表號(hào)：SAQX-TZH-014項(xiàng)目名稱：編號(hào)：重要設(shè)施名稱計(jì)劃使用時(shí)間年月日現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人計(jì)劃停用時(shí)間年月日檢查內(nèi)容檢查標(biāo)準(zhǔn)及要求檢查結(jié)果施工項(xiàng)目部檢查結(jié)論：施工項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理項(xiàng)目部核查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日注:重要設(shè)施包括大中型起重機(jī)械、整體提升腳手架或整體提升工作平臺(tái)、模板自升式架設(shè)設(shè)施，腳手架，施工用電、水、氣等力能設(shè)施，交通運(yùn)輸?shù)缆泛臀ｋU(xiǎn)品庫(kù)房等；每一處重要設(shè)施填寫一張表。施工人員體檢登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-015項(xiàng)目名稱：編號(hào)：序號(hào)姓名性別年齡職務(wù)/工種體檢醫(yī)院體檢

結(jié)果體檢

日期備注填寫人： 填表日期：安全工器具登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-016項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量質(zhì)量驗(yàn)證下次檢驗(yàn)日期存放位置備注填寫、使用說(shuō)明（1）質(zhì)量驗(yàn)證填寫“合格”或“不合格”。（2）有效期：填寫下一次應(yīng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)日期。安全工器具及用品領(lǐng)用登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-017項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：領(lǐng)取日期名稱規(guī)格數(shù)量質(zhì)量驗(yàn)證領(lǐng)取單位領(lǐng)取人發(fā)放人安全工器具檢查試驗(yàn)登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-018項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量周期檢查試驗(yàn)日期地點(diǎn)檢試方法檢試數(shù)合格率不合格品處理下次檢驗(yàn)日期試驗(yàn)

負(fù)責(zé)人填寫人： 填表日期：現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案演練記錄 表號(hào)：SAQX-TZH-019項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：處置方案名稱起止時(shí)間演練類型演練地點(diǎn)總指揮參加人數(shù)參演單位演練目的、內(nèi)容：演練實(shí)施情況記錄（可另附詳細(xì)記錄）：預(yù)案演練效果評(píng)價(jià)：存在問(wèn)題及改進(jìn)措施：備注：填寫人： 填表日期：安全獎(jiǎng)勵(lì)登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-020項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)日期受獎(jiǎng)單位或個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)單位獎(jiǎng)勵(lì)事由獎(jiǎng)勵(lì)方式備注填寫人： 填表日期：注獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)、物資或獎(jiǎng)勵(lì)金額。各類事故及懲處登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-021項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)事故名稱被懲處的單位或個(gè)人懲處

事由批準(zhǔn)單位或批準(zhǔn)人懲處方式備注罰款通報(bào)下浮工資處分其他填寫人： 填表日期：違章及處罰登記臺(tái)賬 表號(hào)：SAQX-TZH-022項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)違章情況被罰款單位或個(gè)人罰款依據(jù)批準(zhǔn)單位

或批準(zhǔn)人罰款金額備注填寫人： 填表日期：安全罰款通知單 表號(hào)：SAQX-TZH-023項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：被處罰單位檢查時(shí)間罰款事由：經(jīng)_____________________________檢查，發(fā)現(xiàn)違反：因上述原因，根據(jù)《_______________________________》的規(guī)定，對(duì)你單位罰款總計(jì)____________元，按有關(guān)規(guī)定將所罰款項(xiàng)交公司、分公司（項(xiàng)目部）財(cái)務(wù)部門辦理。被處罰人（簽字）受罰單位負(fù)責(zé)人罰款單簽發(fā)人備注1.本單一式三份，一份送被檢查單位，一份送經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)辦理，一份留存。2.對(duì)被處罰人拒絕在整改通知單上簽字的，應(yīng)在整改通知單的相關(guān)欄目中注明情況。3.對(duì)分包單位的罰款應(yīng)從安全文明施工保證金中予以扣除。施工機(jī)具安全檢查記錄表 表號(hào)：SAQX-TZH-024項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：序號(hào)機(jī)具名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量定期檢查備注日期地點(diǎn)檢查方法檢查數(shù)合格率檢查人員填寫人： 填表日期：施工安全固有風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估及預(yù)控措施清冊(cè)表號(hào)：SAQX-TZH-025項(xiàng)目名稱：編號(hào)：序號(hào)工序作業(yè)內(nèi)容及部位風(fēng)險(xiǎn)可能產(chǎn)生的后果固有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定D1固有風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別預(yù)控措施施工安全風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)識(shí)別、評(píng)估及預(yù)控措施臺(tái)賬表號(hào)：SAQX-TZH-026項(xiàng)目名稱：編號(hào)：序號(hào)工序作業(yè)內(nèi)容及部位風(fēng)險(xiǎn)可能產(chǎn)生的后果固有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定D1固有風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別預(yù)控措施項(xiàng)目動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定項(xiàng)目補(bǔ)充預(yù)控措施動(dòng)態(tài)調(diào)整系數(shù)K調(diào)整后風(fēng)險(xiǎn)值D2動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別施工作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè)單表號(hào)：SAQX-TZH-027項(xiàng)目名稱：編號(hào)：復(fù)測(cè)地點(diǎn)日期時(shí)間復(fù)測(cè)結(jié)論復(fù)測(cè)人員（簽字）現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)容（畫簡(jiǎn)易圖或插入照片）現(xiàn)場(chǎng)主要安全風(fēng)險(xiǎn)及補(bǔ)充預(yù)控措施填表說(shuō)明：此表于作業(yè)前，施工項(xiàng)目部組織安全員、技術(shù)員、施工負(fù)責(zé)人，對(duì)三級(jí)及以上的風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地勘測(cè)；明確填寫作業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況（現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)容欄填寫：地形、地貌、土質(zhì)、交通、周邊環(huán)境、臨邊、臨近帶電或跨越等情況；復(fù)測(cè)結(jié)論填寫：包含實(shí)際測(cè)量的具體數(shù)值、現(xiàn)場(chǎng)施工布置、可采用的施工方法等；補(bǔ)充預(yù)控措施：填寫針對(duì)此現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè)情況應(yīng)采取的補(bǔ)充預(yù)控措施，不必將原有的控制措施再填入）。施工風(fēng)險(xiǎn)管控動(dòng)態(tài)公示牌表號(hào)：SAQX-TZH-028工程名稱：編號(hào)：作業(yè)時(shí)間作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容主要風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（顏色區(qū)別）工作負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人說(shuō)明：本公示牌是在施工、監(jiān)理項(xiàng)目部懸掛（合署辦公可只在施工項(xiàng)目部懸掛），尺寸為1000*800。三、四、五級(jí)風(fēng)險(xiǎn)分別使用“黃、橙、紅”色區(qū)別。輸電工程安全施工作業(yè)票目次（包括但不限于）1.機(jī)動(dòng)車輛運(yùn)輸安全施工作業(yè)票2.非機(jī)動(dòng)車和人力運(yùn)輸安全施工作業(yè)票3.水上運(yùn)輸安全施工作業(yè)票4.機(jī)械裝卸安全施工作業(yè)票5.土石方開(kāi)挖安全施工作業(yè)票6.土石方爆破作業(yè)安全施工作業(yè)票7.現(xiàn)澆基礎(chǔ)安全施工作業(yè)票8.樁式基礎(chǔ)安全施工作業(yè)票9.預(yù)制基礎(chǔ)、錨桿基礎(chǔ)安全施工作業(yè)票10.排桿安全施工作業(yè)票11.焊接安全施工作業(yè)票12.地面組裝安全施工作業(yè)票13.分解組立桿塔安全施工作業(yè)票14.整體組立桿塔安全施工作業(yè)票15.起重機(jī)組立桿塔安全施工作業(yè)票16.跨越架搭設(shè)安全施工作業(yè)票17.放線安全施工作業(yè)票18.導(dǎo)地線連接安全施工作業(yè)票19.張力放線安全施工作業(yè)票20.緊線安全施工作業(yè)票21.平衡掛線、升空安全施工作業(yè)票22.附件安裝安全施工作業(yè)票23.不停電跨越架線安全施工作業(yè)票24.停電作業(yè)安全施工作業(yè)票C.4質(zhì)量管理部分SZLX1質(zhì)量通病防治措施報(bào)審表質(zhì)量通病防治措施報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SZLX1-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上質(zhì)量通病防治措施報(bào)審表，請(qǐng)審查。附件：質(zhì)量通病防治措施施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各份、施工項(xiàng)目部存份。

附件：質(zhì)量通病防治措施工程名稱：建設(shè)單位施工單位單位工程監(jiān)理單位開(kāi)工日期工程地點(diǎn)竣工日期序號(hào)防治項(xiàng)目主要措施1234567施工項(xiàng)目總工：年月日施工項(xiàng)目經(jīng)理：年月日注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各份、施工項(xiàng)目部存份。

SZLX2施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍劃分報(bào)審表施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍劃分報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：SZLX2-SGXX-XXX致監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍劃分表，請(qǐng)審查。附件：施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍劃分表施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見(jiàn)：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項(xiàng)目部審批意見(jiàn)：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各份，施工項(xiàng)目部存份。填寫、使用說(shuō)明（1）施工項(xiàng)目部在工程開(kāi)工前，應(yīng)對(duì)承包范圍內(nèi)的工程進(jìn)行單位、分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍項(xiàng)目劃分，并將劃分表報(bào)監(jiān)理項(xiàng)目部審查。（2）監(jiān)理項(xiàng)目部應(yīng)結(jié)合各單位、分部、分項(xiàng)工程的施工特點(diǎn)，明確劃分原則。（3）專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：1）施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分是否準(zhǔn)確、合理、全面。2）三級(jí)驗(yàn)收責(zé)任是否落實(shí)。（4）總監(jiān)理工程師審查同意后，報(bào)業(yè)主項(xiàng)目部審批。

附件：施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定范圍劃分表