南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

(送審稿) 1表1基本項(xiàng)目情況////），街創(chuàng)新大道28號，由南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院與廣州市增城區(qū)政府按綜合2衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》工作部署，推動大型公立醫(yī)需求對一期建設(shè)項(xiàng)目部分用房（傳染樓、垃圾房和氧），類射線裝置，普通放射診斷設(shè)備屬于III類射線裝置。III類放射源，核醫(yī)學(xué)使用的校準(zhǔn)源為V類放射源，經(jīng)計(jì)算可知本項(xiàng)3城分院核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響評價報(bào)），所在建筑場所名稱機(jī)房名稱輻射源項(xiàng)名稱門急診醫(yī)技住院樓負(fù)二層放療科射線裝置1-3號直線加速器機(jī)房電子直線加速器（屬Ⅱ類射線裝置），X射線能量：6MV/10MV/15MV（3擋）X射線有用線束距靶1m的等中心處最高輸出劑量率：6MV，960Gy/h10MV，1440Gy/h15MV，600Gy/h電子線最高能量：22MeV電子線有用線束距靶1m的等中心處最高輸出劑量率：600Gy/h；錐形束CT（CBCT）影像引導(dǎo)設(shè)備（屬Ⅲ類射線裝置最大管電壓150kV，最大管電流1000mA。CT模擬定CT模擬定位機(jī)（屬Ⅲ類射線裝置）4位機(jī)房最大管電壓150kV，最大管電流1000mA放射源后裝治療機(jī)房使用1臺后裝治療機(jī)，后裝治療機(jī)內(nèi)含1枚放射源192Ir（最大初始裝源活度5.55×1011Bq，屬Ⅲ類放射源）。封放射性物質(zhì)工作場所，場所設(shè)置PET-CT機(jī)房、PET-MR機(jī)房、SPECT-CT機(jī)房、分裝），多配套使用11枚68Ge或8枚22Na校準(zhǔn)源（屬于Ⅴ類放射源），用于圖像質(zhì)控校正；在），核素治療：醫(yī)院擬使用核素131I開展甲癌、甲亢治療和甲測，使用核素177Lu開展前列腺癌和其他惡性腫瘤治療，使用核素90Sr開展敷院擬購買規(guī)格為50mCi的鍺鎵（68Ge-68Ga）5所在建筑工作場所名稱開展項(xiàng)目輻射源項(xiàng)名稱門急診醫(yī)技住院樓負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科PET診斷非密封放射性物質(zhì)：18F、11C、68Ga、64Cu、89Zr、124I/射線裝置：PET-CT（III類射線裝置）最大管電壓140kV，最大管電流1000mA放射源：PET/CT：最多配置3枚68Ge和7枚22Na（均屬Ⅴ類）PET/MR：最多配置8枚68Ge和1枚22Na（均屬Ⅴ類）/SPECT診斷非密封放射性物質(zhì)：99mTc、131I、123I、177Lu、90Y/射線裝置：SPECT/CT（屬Ⅲ類射線裝置）最大管電壓140kV，最大管電流1000mA核素治療非密封放射性物質(zhì)：使用131I、177Lu、32P、188Re、223Ra和89Sr密封放射源：使用90Sr/核素淋洗非密封放射性物質(zhì)：使用68Ge和188W科學(xué)研究非密封放射性物質(zhì)：使用90Y、225Ac、211At和227Th/序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq/）×枚數(shù)類別使用場所備注168GeⅤ門急診醫(yī)技住院樓負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科PET/CT校準(zhǔn)源268GeⅤPET/MR校準(zhǔn)源322NaⅤPET/CT校正源422NaⅤPET/MR校準(zhǔn)源590SrⅤ敷貼治療序號射線裝置名稱型號數(shù)量(臺)額定參數(shù)工作場所名稱射線裝置類別1PET/CT待定1140KV，1000mA門急診醫(yī)技住院樓負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科Ⅲ2SPECT/CT待定1140KV，1000mAⅢ序號核素名稱日等效最大操作量（Bq）活動種類工作場所等級工作場所名稱備注11.85E+07使用最大日等效操作活度為門急診醫(yī)技住院樓PET診斷21.67E+066368Ga1.48E+07級負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科464Cu1.85E+05589Zr1.85E+0761.85E+07799mTc2.96E+07SPECT診斷84.44E+0793.70E+051.85E+08甲亢治療2.04E+09甲癌治療3.70E+05SPECT診斷177Lu7.40E+08前列腺癌治療89Sr2.96E+07骨轉(zhuǎn)移癌治療223Ra1.85E+08骨轉(zhuǎn)移癌治療188Re7.40E+07骨轉(zhuǎn)移癌治療32P3.70E+07胸腔積液治療68Ge1.85E+06貯存淋洗68Ga188W1.85E+06淋洗188Re2090Y3.70E+06使用科研21225Ac1.85E+0822211At1.85E+0723227Th1.85E+08注：本次評價核醫(yī)學(xué)科工作場所的日等效最大操作量為3.83E+09Bq，屬于乙級非密封放射性物質(zhì) 工作場所。7），造影功能的設(shè)備，均屬于Ⅱ類射線裝置。本項(xiàng)目ERCP介入手術(shù)是將十二指腸鏡插至十二進(jìn)行X射線成像，以顯示胰膽管的技術(shù)，雖然屬于開展非血管造影用X射線裝置，但考射線裝置分類，按Ⅱ類射線裝置管理。本項(xiàng)目擬在門急診醫(yī)技住院樓二層內(nèi)鏡中心建設(shè)1所在位置設(shè)備名稱最大管最大管電流（mA）類別數(shù)量機(jī)房名稱門急診醫(yī)技住院樓三層手術(shù)室DSAⅡ4DSAⅡ1OR14CTⅢ1OR13門急診醫(yī)技住院樓二層內(nèi)鏡中心ERCPX射線機(jī)Ⅱ1OR178所在位置設(shè)備名稱數(shù)量(臺)類別最大管最大管電流機(jī)房名稱門急診醫(yī)技住院樓一層CT3Ⅲ1300mA放射科CT1-3室乳腺鉬靶機(jī)1Ⅲ50kV500mA放射科鉬靶室CT1Ⅲ1300mA急診科CT室DR1Ⅲ150kV1250mA急診科DR室1Ⅲ125kV500mA急診科手術(shù)室感染樓一層CT1Ⅲ1300mACT室門急診醫(yī)技住院樓二層DR1Ⅲ150kV1250mA特需體檢DR室骨密度儀1Ⅲ160kV200mA特需體檢骨密度室門急診醫(yī)技住院樓三層9Ⅲ500mAOR1、OR8-12、OR15-17移動DR1Ⅲ150kV1250mAICU病房門急診醫(yī)技住院樓四層移動DR1Ⅲ150kV1250mANICU處置室2.項(xiàng)目周邊環(huán)境概述以及選址合理性分析本項(xiàng)目位于廣州市增城區(qū)永寧街創(chuàng)新大道28號，醫(yī)院西側(cè)為佳大公寓，北側(cè)為創(chuàng)新9邊界外水平距離約177米為醫(yī)院東側(cè)邊界，邊界外為香山大道，南側(cè)邊界外約11），達(dá)的夾板層，夾層上方為室外地坪。放療科選址基本滿足輻射工作場所邊界外周圍50米2），南側(cè)邊界外約43米醫(yī)院邊界，南側(cè)邊界外約64米為中新公司，西側(cè)邊界外約109為醫(yī)生辦、示教室、住院門廳和室外綠化地及道路。核醫(yī)學(xué)科南側(cè)邊界外約11米為營養(yǎng)外周圍50米評價范圍內(nèi)無居民區(qū)、學(xué)校等敏感目標(biāo)。輻射工作場所設(shè)置在醫(yī)院建筑地下方區(qū)域設(shè)計(jì)為較少居留的場所，滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（HJ1188-2021）規(guī)圖1-5門急診醫(yī)技住院樓地下二層放療科工作場所四至環(huán)境圖圖1-7門急診醫(yī)技住院樓地下一層核醫(yī)學(xué)科工作場所四至環(huán)境圖圖1-10門急診醫(yī)技住院樓三層DSA介入手術(shù)工作場所四至環(huán)境圖圖1-11門急診醫(yī)技住院樓二層ERCP介入手術(shù)工作場所四至環(huán)境圖3.原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況序號型號名稱數(shù)量類別狀態(tài)位置環(huán)評驗(yàn)收1GEPETtrace回旋加速器1Ⅱ使用總院PET中心負(fù)一層粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號2AXIOMdTADSA機(jī)2Ⅱ使用總院內(nèi)科樓一層介入手術(shù)室穗環(huán)核[2007]39號3東芝LX-40AX線模擬定位機(jī)1Ⅲ使用總院新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科模擬定位機(jī)房4島津MUX-100DJ移動式DR機(jī)1Ⅲ使用總院門診二層放射科穗環(huán)核[2007]39號穗環(huán)核驗(yàn)[2014]2號5ARCADISAvanticC臂機(jī)1Ⅲ使用總院外科樓5樓手術(shù)室6ARCADISOrbicC形臂X線機(jī)1Ⅲ使用7BiographmCTPET/CT1Ⅲ使用總院PET中心一層粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號8InveonPET/CT1Ⅲ使用總院PET中心負(fù)一層9SomatomEmotion16CT機(jī)1Ⅲ使用醫(yī)技樓一層醫(yī)學(xué)影像穗環(huán)核管[2011]30號穗環(huán)核驗(yàn)[2011]51號SomatomDefinitionCT機(jī)1Ⅲ使用飛利浦DiDiVPDR機(jī)1Ⅲ使用總院健康管理中心一層AXIOMAristosVXDR1Ⅲ使用總院門診二層放射科AXIOMAristosMX2DR1Ⅲ使用島津SAFIREⅡ胃腸機(jī)1Ⅲ使用PlanmecaOYPromax3D口腔全景機(jī)1Ⅲ使用門診六層口腔科PlanmecaOYProlineXC口腔全景機(jī)1Ⅲ使用DeGotzenX·mindDC牙片機(jī)1Ⅲ使用總院口腔美容中心一層XPDigital移動式DR機(jī)1Ⅲ使用總院門診二層放射科多尼爾MEDTE碎石機(jī)1Ⅲ使用總院醫(yī)技樓一層碎石20Trilogy電子直線加速器1Ⅱ使用總院新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科粵環(huán)審[2016]95號粵環(huán)審[2017]535號21ArtisZeegoDSA1Ⅱ使用總院內(nèi)科樓一層介入手術(shù)室22飛利浦BrillianceCT1Ⅲ使用總院新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科23飛利浦BrillianceiCT1Ⅲ使用醫(yī)技樓一層醫(yī)學(xué)影像24HologicSeleniaDimension乳腺機(jī)1Ⅲ使用總院門診二層放射科25SymbiaIntevo16型SPECT/CT1Ⅲ使用總院核醫(yī)學(xué)樓一層穗環(huán)核管[2016]51號2019.03.1326ELEKTAPrecise電子直線加速器1Ⅱ使用總院新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科粵環(huán)審[2017]170號2020.11.0427飛利浦BrillianceiCT1Ⅲ使用總院醫(yī)技樓一層醫(yī)學(xué)影像中心28東芝Ultimax-IDREX-UI801Ⅲ使用總院消化樓三層內(nèi)鏡29GELunariDXA骨密度儀1Ⅲ使用總院門診負(fù)一層備案號：20174401110000109530西門子COMPACTLC臂機(jī)1Ⅲ使用總院外科樓5樓手術(shù)室備案號：20174401110000162131西門子阿爾法C臂機(jī)1Ⅲ使用32西門子YsioMaxDR1Ⅲ使用總院健康管理中心一層33島津MUX-200D移動式DR機(jī)1Ⅲ使用總院門診二層放射科34GEDiscoveryXR656DR1Ⅲ使總院門診二層放射科備案號：機(jī)用20174401110000180135德國奇目VISIONFD3DC臂機(jī)1Ⅲ使用總院外科樓5樓手術(shù)室36飛利浦UNIQFD20CDSA1Ⅱ使用總院內(nèi)科樓一層介入手術(shù)室粵環(huán)審[2017]603號2019.03.1337GESenographeessential乳腺機(jī)1Ⅲ使用總院門診二層放射科備案號：20184401110000859638西門子LuminosFusionFD胃腸機(jī)X射線機(jī)1Ⅲ使用39GERevolutionCT1Ⅲ使用總院醫(yī)技樓一層醫(yī)學(xué)影像中心40飛利浦BrillianceiCT1Ⅲ使用41飛利浦UNIQFD20CDSA1Ⅱ使用增城分院醫(yī)技一樓影像科粵環(huán)審[2017]603號2019.12.2042豪洛捷SeleniaDimensions乳腺機(jī)1Ⅲ使用備案號：20184401830000539543西門子LuminosFusion智敏胃腸X射線機(jī)1Ⅲ使用44西門子MultixFusionMax翔龍DR1Ⅲ使用45西門子MultixFusionMax翔龍DR1Ⅲ使用46飛利浦IngenuityCore1Ⅲ使用47西門子MultixFusionMax翔龍DR1Ⅲ使用增城分院醫(yī)技二樓健康管理科48瓦里安VitalBeam醫(yī)用電子直線加速器1Ⅱ使用總院新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科粵環(huán)審[2019]167號2020.11.0449西門子ArtisZeego數(shù)字減影血管造影裝置1Ⅱ使用總院伽馬刀中心負(fù)一層50奇目ZiehmVisionRFD移動式C形臂X線機(jī)1Ⅱ使用外科住院部大樓5樓介入手術(shù)室51西門子YsioMaxDR1Ⅲ使用總院門診二層放射科備案號：20184401110000683552西門子AXIOMLuminosDRF1Ⅲ使用總院惠僑醫(yī)療中心一層放射科備案號：20204401110000102153美國銳珂DRX-Revolution移動式攝影X射線機(jī)1Ⅲ使用54GERevolutionX射線計(jì)算機(jī)斷層攝影設(shè)備1Ⅲ使用55西門子YsioMaxDR1Ⅲ使用56西門子MAMMOMATInspiration乳腺X線機(jī)1Ⅲ使用57森田X550數(shù)字化口腔全景機(jī)1Ⅲ使用58東軟醫(yī)療NeuViz128X射線計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備1Ⅲ使用總院影像中心1號CT室20194401110000016259飛利浦EssentaDRCompactX射線系統(tǒng)1Ⅲ使用總院門診2樓放射科60東軟醫(yī)療NeuVision550M移動式數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)1Ⅲ使用門診2樓放射科61美亞光SS-X9010DPro-3DE口腔頜面錐形束計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備1Ⅲ使用增城分院門診五樓口腔科備案號：20194401830000245162卡瓦盛邦PP3口腔全景機(jī)1Ⅲ使用63普蘭梅卡PlanmecaProX牙片機(jī)1Ⅲ使用64艾克瑞AKDX-09W-I骨密度儀1Ⅲ使用增城分院醫(yī)技二樓健康管理科65Starmobiletiara-VI（Y）移動式DR1Ⅲ使用增城分院醫(yī)技一樓影像科備案號：20194401830000554266奇目ZiehmSolo移動式C臂機(jī)1Ⅲ使用增城分院住院部三樓手術(shù)室67GERevolutionCT機(jī)1Ⅲ使用增城院區(qū)醫(yī)技樓一層影像科CT2號機(jī)房20214401830000020768飛利浦UNIQFD20CDSA1Ⅲ使用總院內(nèi)科樓一層介入手術(shù)室粵環(huán)審[2020]80號2021.08.2069西門子EX5000SC-DDR高頻55KW雙立柱車載數(shù)字化攝影系統(tǒng)1Ⅲ使用總院健康管理中心一層備案號：20184401110001098570聯(lián)影uCT960CT機(jī)1Ⅲ使用總院醫(yī)技樓一層醫(yī)學(xué)影像中心備案號：20204401110000599171上海聯(lián)影uEXPLORERPET/CT1Ⅲ使用總院PET中心一層粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27核素名稱類別放射性活度枚數(shù)工作場所環(huán)評批復(fù)驗(yàn)收批復(fù)Co-60Ⅰ2.44E+141外科樓負(fù)一層伽馬刀中心粵環(huán)審[2014]206號粵環(huán)審[2017】80號總院外科樓負(fù)一層伽馬刀中心Ir-192Ⅲ3.7E+111新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科后裝機(jī)房粵環(huán)審[2019]167號2020.11.04自主驗(yàn)收總院新實(shí)驗(yàn)樓一層放療科后裝機(jī)房Sr-90Ⅳ1.6E+102核醫(yī)學(xué)二層粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號總院核醫(yī)學(xué)樓二層Ge-68Ⅴ4.625E+72PET中心一層粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號心樓一層Ge-68Ⅴ1.3E+81PET中心一層PET中心設(shè)備更換輻射安全分析報(bào)告Ge-68Ⅴ9.25E+71PET中心一層粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號Ge-68Ⅴ6.70E+71PET中心一層粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號Na-22Ⅴ3.75E+52PET中心一層粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號Gd-153V3.7E+081核醫(yī)學(xué)二層穗環(huán)核管[2016]51號粵環(huán)審[2017]535號總院核醫(yī)學(xué)樓二層Co-57V1.85E+061核醫(yī)學(xué)二層穗環(huán)核管[2016]51號粵環(huán)審[2017]535號Co-57V1.20E+081核醫(yī)學(xué)二層穗環(huán)核管[2016]51號粵環(huán)審[2017]535號核素名稱場所等級工作場所環(huán)評批文驗(yàn)收批文狀態(tài)89Zr7.40E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用總院PET中心一層、負(fù)一層89Zr3.70E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用201Tl2.2E+6核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用總院核醫(yī)學(xué)樓一層99mTc4.4E+8核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號使用89Sr1.5E+7核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用153Sm9.3E+7核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用188Re1.5E+8核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用32P1.5E+8核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用1.48E+7PET中心粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號使用總院PET中心一層、負(fù)一層3.7E+8PET中心粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號生產(chǎn)2.96E+7PET中心粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號使用1.7E+8PET中心粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號生產(chǎn)9.3E+8核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用總院核醫(yī)學(xué)樓一層7.4E+6核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號使用68Ge(68Ga)3.7E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用總院PET中心一層、負(fù)一層68Ga1.85E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用68Ga3.7E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收生產(chǎn)67Ga1.5E+8核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用總院核醫(yī)學(xué)樓一層2.96E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用總院PET中心一層、負(fù)一層1.85E+9PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收生產(chǎn)64CuPET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用64Cu3.7E+6PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用7.4E+7PET中心粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號使用1.1E+9PET中心粵環(huán)函[2004]746號粵環(huán)審[2011]232號生產(chǎn)177Lu3.7E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用3.7E+7PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用1.5E+8PET中心粵環(huán)審[2020]172號2021.12.27自主驗(yàn)收使用4.原有核技術(shù)利用項(xiàng)目的回顧性評價南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院遵守《中華人民共和國同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等相關(guān)放射性法導(dǎo)，輻射防護(hù)設(shè)施運(yùn)行、維護(hù)、檢測工作良好，在輻4.1輻射安全管理機(jī)構(gòu)落實(shí)情況南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院已經(jīng)成立輻射安全管理委員會并明確其輻射防護(hù)責(zé)任，4.2輻射安全管理制度執(zhí)行情況本項(xiàng)目為擴(kuò)建項(xiàng)目，建設(shè)單位在原有核技術(shù)利用項(xiàng)目運(yùn)行中線裝置安全許可管理辦法》中相應(yīng)要求，建立了《南方醫(yī)院法規(guī)要求制度清單建設(shè)單位輻射安全管理制度制定情況符合性1操作規(guī)程《CT操作規(guī)程》、《DR操作規(guī)程》、《DSA操作規(guī)程》、《X《骨密度儀操作規(guī)程》符合2崗位職責(zé)《輻射工作人員崗位職責(zé)》符合3安全保衛(wèi)制度《輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》符合4輻射防護(hù)措施《放射設(shè)備檢測、維修及保養(yǎng)制度》、《輻射安全管理制度》符合5人員培訓(xùn)計(jì)劃《輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃》6監(jiān)測方案《輻射工作人員個人劑量管理制度》、《輻射工作場所監(jiān)測方符合7輻射事故應(yīng)急預(yù)案《輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案》符合4.3輻射工作人員培訓(xùn)情況射工作的62名人員，其中有23人已經(jīng)參加了輻射防護(hù)與安全培訓(xùn)班并取得輻射防護(hù)與安全4.4個人劑量監(jiān)測執(zhí)行情況增城分院為所以輻射工作人員配備了個人劑量計(jì)，并委托廣測有限責(zé)任公司進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，監(jiān)測周期不超過三個月，其4.5現(xiàn)有項(xiàng)目輻射監(jiān)測的開展情況及儀器配備情況增城分院往年均委托有資質(zhì)的單位對輻射工作場所進(jìn)行年度介入科工作人員存在鉛衣內(nèi)監(jiān)測結(jié)果與鉛衣外監(jiān)測結(jié)果相同、外監(jiān)測結(jié)果的情況，醫(yī)院應(yīng)核實(shí)工作人員是否正確佩戴5.本項(xiàng)目與原有核技術(shù)利用項(xiàng)目的依托關(guān)系說明立了輻射防護(hù)工作委員會，落實(shí)了機(jī)構(gòu)的成員及其職責(zé)，已經(jīng)制定了操作規(guī)程。本項(xiàng)目將依托原有的輻射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并將在設(shè)備型號充，對原有輻射安全管理制度進(jìn)行完善，將本項(xiàng)目的相關(guān)內(nèi)容納入原表2放射源1Ⅲ-23422Na522Na690Sr9-/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流表3非密封放射性物質(zhì)序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實(shí)際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點(diǎn)1液態(tài)，低毒半衰期109.8min使用1.85E+101.85E+074.625E+12PET顯像診斷很簡單的操作門急診醫(yī)技住院樓負(fù)一層核醫(yī)學(xué)科暫存在儲源室鉛罐內(nèi)2液態(tài)，低毒半衰期20.39min使用1.67E+091.67E+064.1625E+11PET顯像診斷很簡單的操作368Ga液態(tài)，低毒半衰期68.3min使用1.48E+091.48E+073.7E+11PET顯像診斷簡單操作464Cu液態(tài)，低毒半衰期12.7h使用1.85E+081.85E+052.22E+09PET顯像診斷很簡單的操作589Zr液態(tài)，中毒半衰期3.3d使用1.85E+081.85E+074.44E+09PET顯像診斷簡單操作6液態(tài)，中毒半衰期4.18d使用1.85E+081.85E+072.22E+09PET顯像診斷簡單操作799mTc液態(tài)，低毒半衰期6.02h使用2.96E+102.96E+077.40E+12SPECT顯像診斷很簡單的操作8液態(tài)，中毒半衰期8.02d使用4.44E+084.44E+071.11E+11SPECT顯像診斷簡單操作9液態(tài)，中毒半衰期8.02d使用3.70E+063.70E+059.25E+08簡單操作液態(tài)，中毒半衰期8.02d使用1.85E+091.85E+084.625E+11甲亢治療簡單操作液態(tài)，中毒半衰期8.02d使用2.04E+102.04E+092.035E+12甲癌治療簡單操作液態(tài)，低毒半衰期13.2h使用3.70E+083.70E+059.25E+10SPECT顯像診斷很簡單的操作177Lu液態(tài)，中毒半衰期6.73d使用7.40E+097.40E+081.85E+12前列腺癌治療簡單操作89Sr液態(tài)，中毒半衰期50.53d使用2.96E+082.96E+071.48E+10骨轉(zhuǎn)移癌治療簡單操作223Ra液態(tài)，極毒半衰期11.44d使用1.85E+071.85E+089.25E+10骨轉(zhuǎn)移癌治療簡單操作188Re液態(tài)，中毒半衰期16.98h使用7.40E+087.40E+073.7E+10骨轉(zhuǎn)移癌治療簡單操作32P液態(tài)，中毒半衰期14.3d使用3.70E+083.70E+079.25E+10敷貼治療簡單操作68Ge固態(tài)，中毒半衰期271d使用1.85E+091.85E+063.7E+09淋洗68Ga貯存188W固態(tài)，中毒半衰期69.4d使用1.85E+091.85E+063.7E+09淋洗188Re貯存2090Y液態(tài)，中毒半衰期64.1h使用3.70E+073.70E+061.85E+09科研簡單操作21225Ac液態(tài)，極毒半衰期10.0d使用1.85E+071.85E+089.25E+08科研簡單操作22211At液態(tài)，中毒半衰期7.21h使用1.85E+071.85E+079.25E+08科研簡單操作23227Th液態(tài)，極毒半衰期18.5d使用1.85E+071.85E+089.25E+08科研簡單操作表4射線裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）1器3），////////////（二）X射線機(jī)、包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途1Ⅲ1/2Ⅲ1/3Ⅲ1/4Ⅱ4/5Ⅱ1/6Ⅱ1/Ⅲ類射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目7Ⅲ1/8Ⅲ3/9Ⅲ1/Ⅲ1/Ⅲ1/Ⅲ1/Ⅲ1/Ⅲ1/Ⅲ1/Ⅲ9/Ⅲ1/Ⅲ1//////////////表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢液液態(tài) 等--373m3衰變池滿足HJ1188規(guī)定的限值后，排入醫(yī)院污水處理站放射性固體廢物(沾染放射性核素的一次性注射器、安瓿瓶、一次性水杯、棉簽、吸水廢活性炭固態(tài) 等--<855kg暫存在廢物間經(jīng)檢測，滿足HJ1188規(guī)定的清潔解控水平后，按一般醫(yī)療廢物處理放射性廢氣氣態(tài) 等----不暫存滿足HJ1188規(guī)定的管理措施，經(jīng)排氣口高效吸附過濾排放臭氧、氮氧化物氣態(tài)--微量微量≤0.3mg/m3-設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)。以保證工作場所良好通風(fēng)廢68Ge22Na源固態(tài)-----不暫存由放射源供應(yīng)商回收廢鍺鎵發(fā)生器、廢鎢錸發(fā)生器固態(tài)-----不暫存供應(yīng)商回收廢192Ir源固態(tài)-----不暫存供應(yīng)商回收廢靶件和廢樹脂固態(tài)--不暫存供應(yīng)商回收注：1、常規(guī)廢物物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用表‘評價依據(jù)（2）《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》（中華人民共和國主席令第48號，2018年過的《關(guān)于修改〈放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法〉的決定》修正；根據(jù)），1）《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》）；）；）；）；）；）；表7保護(hù)目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)（HJ10.1-2016）對核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書的評價范圍和保護(hù)目標(biāo)的相關(guān)規(guī)項(xiàng)目評價范圍示意圖見圖7-1。該建設(shè)項(xiàng)目的評價范圍內(nèi)的環(huán)境保護(hù)目標(biāo)主要是醫(yī)院評價項(xiàng)目方位距離場所保護(hù)名單人數(shù)放療科項(xiàng)目直加機(jī)房東側(cè)相鄰質(zhì)子治療機(jī)房公眾質(zhì)子治療醫(yī)護(hù)人員、患者、陪護(hù)人員直加機(jī)房南側(cè)相鄰?fù)翆?--直加機(jī)房西側(cè)相鄰后裝機(jī)房、模擬CT機(jī)房公眾患者、陪護(hù)人員職業(yè)操作技師直加機(jī)房北側(cè)相鄰控制室職業(yè)操作技師水冷機(jī)房公眾維修人員2人直加機(jī)房樓上相鄰空置夾層，人員無法到達(dá)---4.7m室外地坪公眾陪護(hù)人員流動人員后裝機(jī)房東側(cè)相鄰直加機(jī)房公眾患者、陪護(hù)人員職業(yè)操作技師后裝機(jī)房南側(cè)相鄰?fù)翆?--后裝機(jī)房西側(cè)相鄰控制室職業(yè)操作技師后裝機(jī)房北側(cè)相鄰模擬CT機(jī)房公眾患者、陪護(hù)職業(yè)操作技師后裝機(jī)房樓上相鄰過渡病房公眾核醫(yī)學(xué)治療患者CT模擬定位機(jī)房東側(cè)相鄰直加機(jī)房1迷道公眾患者、陪護(hù)人員職業(yè)操作技師CT模擬定位機(jī)房南側(cè)相鄰后裝機(jī)房公眾患者、陪護(hù)人員職業(yè)操作技師CT模擬定位機(jī)房西側(cè)相鄰等候區(qū)公眾患者、陪護(hù)人員CT模擬定位機(jī)房北側(cè)相鄰控制室職業(yè)操作技師CT模擬定位機(jī)房樓上相鄰走道、更衣室和分裝室公眾核醫(yī)學(xué)科分裝/注射人員放療科東側(cè)約39m1號住院樓公眾陪護(hù)人員放療科南側(cè)營養(yǎng)食堂搬遷后場所（附件2）公眾陪護(hù)人員放療科西側(cè)≤50m綠化地、道路公眾陪護(hù)人員流動人員放療科北側(cè)≤50m2號住院樓公眾陪護(hù)人員約200人核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科工作場所內(nèi)-分裝室、核素治療病房、PET-CT室、PET-MR室和SPECT-CT室、控制室等職業(yè)工作人員分裝/注射人員、操作技師、清潔人員20人核醫(yī)學(xué)科工作場所東側(cè)相鄰核醫(yī)學(xué)科等候區(qū)、診室公眾核醫(yī)學(xué)科工作場所南側(cè)相鄰?fù)翆?--核醫(yī)學(xué)科工作場所西側(cè)相鄰衛(wèi)生間、電梯間公眾陪護(hù)人員流動人員核醫(yī)學(xué)科工作場所北側(cè)相鄰走道公眾陪護(hù)人員流動人員核醫(yī)學(xué)科工作場所上方相鄰住院門廳、示教室公眾陪護(hù)人員流動人員核醫(yī)學(xué)科工作場所下方相鄰模擬CT室、等候區(qū)、污水提升間、送風(fēng)機(jī)房、排風(fēng)機(jī)房、空調(diào)機(jī)網(wǎng)絡(luò)機(jī)房、搶救室、車庫等公眾陪護(hù)人員核醫(yī)學(xué)東側(cè)約39m1號住院樓公眾陪護(hù)人員核醫(yī)學(xué)南側(cè)營養(yǎng)食堂搬遷后場所（附件2）公眾陪護(hù)人員核醫(yī)學(xué)西側(cè)≤50m綠化地、道路公眾陪護(hù)人員流動人員核醫(yī)學(xué)北側(cè)≤50m2號住院樓公眾陪護(hù)人員約200人DSA/ERCP項(xiàng)目工作場所內(nèi)部/手術(shù)室內(nèi)職業(yè)醫(yī)生、護(hù)士48人DSA機(jī)房四周相鄰控制室職業(yè)操作技師相鄰手術(shù)室、過道等公眾醫(yī)護(hù)人員、患者約20人DSA機(jī)房樓上相鄰手術(shù)室設(shè)備間、避難間和休息活動區(qū)公眾醫(yī)護(hù)人員、患者DSA機(jī)房樓下相鄰整形美容科和特需體檢科公眾陪護(hù)人員約20人ERCP機(jī)房四周相鄰控制室職業(yè)操作技師2人相鄰更衣室、衛(wèi)生間、走廊公眾醫(yī)護(hù)人員、患者ERCP機(jī)房樓上相鄰ICU醫(yī)生辦公室公眾ERCP機(jī)房樓下相鄰過道公眾陪護(hù)人員流動人員介入手術(shù)室及普放外環(huán)境東側(cè)約32m一期藥房公眾陪護(hù)人員南側(cè)≤50m2號住院樓公眾陪護(hù)人員約200人約32m中新公司廠房公眾廠房員工約20人西側(cè)約32m宿舍樓二公眾陪護(hù)人員北側(cè)≤50m門急診綜合樓公眾陪護(hù)人員相關(guān)條款具體內(nèi)容B1.1職業(yè)照射B1.1.1.1應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過下述限值：a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均）20mSvb)四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量，500mSv；c)眼晶體的年當(dāng)量劑量，150mSv；B1.2公眾照射B1.2.1實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過下述a）年有效劑量，1mSv的年有效劑量劑量約束值，即不超過5m甲>4×109乙7丙放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作量（Bq）與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式有關(guān)的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正111117.3.3工作場所輻射劑量率控制水平（a）放射治療室屏蔽設(shè)計(jì)應(yīng)按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負(fù)荷、最大（c）管線穿越屏蔽體時應(yīng)采取不影響其屏蔽效果的方式，并進(jìn)行屏蔽補(bǔ)償。應(yīng)充分a）治療室墻和入口門外表面30cm處、鄰近治療室的關(guān)注點(diǎn)、治療室房頂外的地面體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑人員駐留處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)同時滿足下列1）和2）所確定的1）使用放射治療周工作負(fù)荷、關(guān)注點(diǎn)位置的使用因子和居留因子（可2）按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點(diǎn)的最高劑量率參考控制水平?c,max(μSv/h)：c）對不需要人員到達(dá)并只有借助工具才能進(jìn)入的機(jī)房頂，機(jī)房頂外表面30cm處的目CT模擬定位機(jī)房的屏蔽墻、防護(hù)門、及頂棚外30cm處的輻射距核醫(yī)學(xué)工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成（HJ1188-2021）相對較小的控制水平作為本項(xiàng)目防護(hù)設(shè)計(jì)的控制水平：在核醫(yī)學(xué)控制區(qū)外人員可達(dá)處距屏蔽體外表面0.3m處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值不大于2.5μSv/h，距核醫(yī)學(xué)工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm應(yīng)小于10μSv/h；放射性藥物合成和分裝的箱體、注射窗外表面30cm處人員操作位的周量當(dāng)量率小于25μSv/h；固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)表7-6核醫(yī)學(xué)工作場所的放射性表面污染控制水平單位：Bq/cm24-144-1-14-2-2-1DSA及普通放射診斷機(jī)房線設(shè)備在透視條件下檢測時，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h；b)CT機(jī)、乳腺攝影、高劑量率曝光的攝影程序（如DR、CR、屏片攝影）機(jī)房外的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于25μSv/h，當(dāng)超過時應(yīng)進(jìn)行機(jī)房外人員的年有效劑量評估，應(yīng)不大于0.25mSv；確定本評價項(xiàng)目的DSA、CT、乳腺機(jī)、骨密度儀、C臂和ERCP等機(jī)房的屏蔽墻、防護(hù)門、觀察根據(jù)《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（HJ1188-2021）第7.3.3.1款對于槽式衰變池貯），式進(jìn)行排放。放射性廢液總排放口總α不大于1Bq/L、總固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水b）所含核素半衰期大于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過核素最長半衰期的根據(jù)《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（HJ1188-2021）：核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)保持良好131I治療病房應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的通風(fēng)系統(tǒng)，病房的門窗應(yīng)有封閉措施，保持治療區(qū)域內(nèi)的工作場所劑量約束值機(jī)房要求控制區(qū)外30cm處直線加速器和后裝機(jī)房CT模擬定位機(jī)房直線加速器和后裝機(jī)房CT模擬定位機(jī)房放療科輻射工作人員不大于5mSv/a公眾人員不大于0.1mSv/a放射治療機(jī)房應(yīng)有足夠的有效使用保放射治療設(shè)備的臨床應(yīng)用需要臭氧的最高容許濃度為0.3mg/m3最小有效使用面積不小于30m2，最小單邊長度不小于4.5m周圍劑量當(dāng)量率不大于參考控制水平要求周圍劑量當(dāng)量率不大于2.5μSv/h機(jī)房屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量不小于2.5mmPb設(shè)置動力通風(fēng)裝置標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)HJ1198-2021GBZ2.1-2019GBZ130-2020HJ1198-2021GBZ130-2020工作場所機(jī)房要求人員年受照劑量周圍劑量當(dāng)量率控制值工作場所的放射性表面污染放射性廢液放射性廢氣放射性固體廢物位置控制區(qū)監(jiān)督區(qū)核醫(yī)學(xué)科SPECT-CT機(jī)房和PET/CT機(jī)房最小有效使用面積不小小單邊長度不小于4.5m輻射工作人員不大于5mSv/a；公眾人員不大于0.1mSv/a控制區(qū)內(nèi)房間屏蔽體外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于2.5μSv/h；手套箱、注射窗等屏蔽結(jié)構(gòu)外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h，手套箱非正對人員操作位表面的周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。工作面β放射性物質(zhì)不大于Bq/cm2β放射性物質(zhì)不大Bq/cm2a）所含核素半衰期小于24小時的放射性廢液暫存時間超過30天后可直接解控排放；b）所含核素半衰期大于24小時的放射性廢液暫存時間超過10倍最長半衰期（含碘-131核素的暫存超過180天監(jiān)測結(jié)果經(jīng)審管部門認(rèn)可后，按照GB18871中8.6.2規(guī)定方式進(jìn)行排放。放射性廢液總排放口總α不大于1Bq/L、總β不大于10Bq/L、碘-131的放射性度濃度不大于10Bq/L產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場所應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)組織工作場對排出工作場所的氣體進(jìn)行過濾污染工作場所和環(huán)境（1）所含核素半衰期小于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過30天，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平，α表面污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理2）所含核素半衰期大于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過核素最長半衰期的10倍，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平，α表面污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理工作套、工作鞋β放射性物質(zhì)不大于4Bq/cm2作襪β放射性物質(zhì)不大于4×10-1Bq/cm2標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)GBZ130-2020HJ1188-2021GB18871-2002HJ1188-2021、GB18871-2002表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院位于廣州市增城區(qū)永寧街創(chuàng)新大道28號，醫(yī)院西側(cè)的門急診醫(yī)技住院樓和傳染病樓，門急診醫(yī)技住院樓和傳染病樓位于醫(yī)院用地的中部位擬建核醫(yī)學(xué)科位置現(xiàn)狀本項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測因子為環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率，由于項(xiàng)目建設(shè)場地周圍環(huán)境參照《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（HJ61-2021）中的方法布設(shè)監(jiān)測點(diǎn)，結(jié)合本評價項(xiàng)8-1輻射環(huán)境測量儀器主要技術(shù)參數(shù)一覽表環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率11233241516171819112111321注：1、以上數(shù)據(jù)已扣除宇宙射線響應(yīng)值，在測量環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率時，檢測結(jié)果Y按下式進(jìn)行宇宙射線響應(yīng)的扣除:γ=k1×k2×Rγ-k3×c式中：Dγ——測點(diǎn)處環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率值，Gy/h；k1——儀器檢定/校準(zhǔn)因子，由法定計(jì)量部門檢定或校準(zhǔn)時給出，此處為1.058；k2——儀器檢驗(yàn)源效率因子。k2=Ao/A，其中Ao、A分別是檢定/校準(zhǔn)時和測量當(dāng)天儀器對同一檢驗(yàn)源的凈響應(yīng)值，如儀器無檢驗(yàn)源，則該值取1，此處取1；Rγ——現(xiàn)場監(jiān)測時儀器n次讀數(shù)的平均值，n=10空氣比釋動能和周圍劑量當(dāng)量的換算系數(shù)參照J(rèn)JG393，使用137CS和60Co作為檢定/校準(zhǔn)參考輻射源時，換算系數(shù)分別取1.20Sv/Gy和1.16Sv/GyGy/h，本次監(jiān)測設(shè)備取1.20Sv/Gy；k3——建筑物對宇宙射線帶電粒子和光子的屏蔽因子，樓房取值為0.8，平房取值為0.9，原野、道路取值為1；c測量點(diǎn)處儀器對宇宙射線的響應(yīng)值，本項(xiàng)目使用的設(shè)備宇宙射線響應(yīng)值測量地點(diǎn)為萬綠湖，儀器對宇宙射線的響應(yīng)值為0.012μGy/h。2、表中數(shù)據(jù)測量點(diǎn)位置均位于地面上方約1m處，標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)測量點(diǎn)測量10個讀數(shù)，取均值，測量值經(jīng)校準(zhǔn)修正。8.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評價水平》（國家環(huán)境保護(hù)總局1995年）對廣東省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究位置的環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率整體水平與本底基本相當(dāng)，說明擬建區(qū)域輻射環(huán)境質(zhì)量表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)直線加速器主要是根據(jù)加速器的被加速高能電子轟擊重金屬材料的靶而產(chǎn)生射線的射線，主要依靠康普頓散射效應(yīng)，破壞生物組織細(xì)胞，并在此過程中損失能量，X射線有電子窗口射出，通過2cm左右的空氣射到金屬鎢靶，產(chǎn)生大量高能X線，經(jīng)一級準(zhǔn)直器治療機(jī)同軸，影像平板位于射線機(jī)對面，便于在加X射線X射線X射線（電子線）大于X射線X射線（電子線）大于10MV時產(chǎn)生γ射線及中子外照56Mn和24Na氣載感生放射（11C、13N、15O和41Ar），O3、有害氣體。大于10MV時產(chǎn)生結(jié)構(gòu)材料感生放射性（28Al、122Sb、56Mn和24Na），氣載感生放射（11C、13N、15O和41Ar），O3、有害氣體。192Ir后裝γ源近距離治療機(jī)由治療計(jì)劃系統(tǒng)、控制系統(tǒng)和治療系統(tǒng)三部分組成，治療統(tǒng)、步進(jìn)電機(jī)、放射源、儲源器、真假源傳輸結(jié)構(gòu)后裝機(jī)采用近距離后裝治療方式，利用192Ir放射源發(fā)出的γ射線束形成一高劑量率的CT模擬定位機(jī)、模擬定位機(jī)主要由掃描系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系CT模擬定位機(jī)利用X射線對人體不同組織的穿透力不同精確定位靶區(qū)位置及范圍，以供制定治療方案時使用。產(chǎn)科室人員崗位擬配備人員數(shù)工作內(nèi)容放療科放射腫瘤醫(yī)師9制定放射治療方案和CT診斷診斷、治療效果評定、突發(fā)狀況應(yīng)急處理等放射治療技師操作技師，操作本項(xiàng)目直線加速器、后裝機(jī)和模擬定位機(jī)物理師3制定治療計(jì)劃，設(shè)備定期維護(hù)質(zhì)檢工作類別工作日治療檢查患者人數(shù)周工作時間年工作時間出束時間/受照時間直線加速器治療技師80人次/臺50周每臺直加每天最多治療80人次，每周工作5天，常規(guī)治療：平均照射時間約為2min/次。調(diào)強(qiáng)治療：靜態(tài)（或動態(tài)）調(diào)強(qiáng)放射治療調(diào)強(qiáng)因子取2，則靜態(tài)（或動態(tài)）調(diào)強(qiáng)放射治療出束為4min/次；拉弧調(diào)強(qiáng)放射治療調(diào)強(qiáng)因子取4，則拉弧調(diào)強(qiáng)放射治療出束為8min/次。假設(shè)靜態(tài)（或動態(tài)）調(diào)強(qiáng)放射治療與拉弧調(diào)強(qiáng)放射治療人數(shù)一樣，則每臺直加周出束時間約為35h，年出束時間約為1750h。后裝治療技師20人次50周平均每天治療工作量20人，平均每位患者的治療照射時間（工作負(fù)荷）為6分鐘，周工作負(fù)荷（治療照射時間）t=10h/周，年工作負(fù)荷（治療照射時間）t=500h/周CT模擬定位機(jī)技師50周每次掃描時間約為20s，則年出束時間約為14h注：1、放射腫瘤醫(yī)師工作地點(diǎn)主要在醫(yī)生辦公室，僅在治療室內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)情況時會進(jìn)入治療室內(nèi)部，接受少量照射；2、物理師受照劑量主要來源于設(shè)備定期維護(hù)質(zhì)檢工作期間；3、放射腫瘤醫(yī)師和物理師受照劑量遠(yuǎn)低于放療技師，因此只以技師工作量進(jìn)行輻射劑量評估。加速器產(chǎn)生高能電子線，隨機(jī)器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失，當(dāng)直線加速器工作在10MV以上時，無論是X射線狀態(tài)還是電子束狀態(tài)，都會產(chǎn)生不會危害到屏蔽體外的人員。②氣態(tài)感生放射性核素。22MeV加速器運(yùn)行時產(chǎn)生中子，中子可與空氣作用產(chǎn)生放射性核素。電子能量超過反應(yīng)閥能時，與空氣中的C、O、N、對環(huán)境保護(hù)和人類健康的不利影響可能性，因此對于廢舊因γ射線與空氣中的氧發(fā)生電離作用，后裝治療機(jī)出束時將產(chǎn)生少量臭氧，通過機(jī)房CT模擬定位機(jī)正常工作狀況下產(chǎn)生X射線。X射線在開機(jī)時產(chǎn)生，關(guān)機(jī)時消失。X2）192Ir后裝γ源近距離治療機(jī)設(shè)備廠家校準(zhǔn)源用途PET-CTPET-MR68Ge22Na68Ge22Na活度（MBq）數(shù)量活度（MBq）數(shù)量活度（MBq）數(shù)量活度（MBq）數(shù)量西門子校準(zhǔn)源1--4--安裝泵源55.52--55.54--聯(lián)影校準(zhǔn)--------飛利浦--3.71--3.71融合校準(zhǔn)--0.376----GE校準(zhǔn)55.51--55.51--3.51--3.51------0.73--最大可能使用量和和活度申請33.7783.7168Ge22Na注：放射源分類根據(jù)《關(guān)于發(fā)布放射源分類辦法的公告》（國家環(huán)境保護(hù)總局公告2005第62號）到達(dá)兩個探測器的時間也有一定差別，如果在規(guī)定的時間內(nèi)（一般為5～1的注射器，在注射室注射窗口鉛注射屏的屏蔽下為患者注射。注射完畢后的一次注射器，序號核素單人最大使用量（Bq）最大診療人次/天最大年接診人次主要用途來源1（PET/CT）205000PET顯像外購250023750PET顯像外購368Ga4PET顯像淋洗464Cu1PET顯像外購589Zr124PET顯像外購61PET顯像外購SPECT-CT的全稱是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（Single-PhotoEmissionComputedTomography），其使用99mTc進(jìn)行診斷的基本原理是：受檢者注射99mTc標(biāo)記在特定的器官或組織發(fā)射出能量140keV的光子(γ射線），穿過組織器官后到達(dá)SPECT核素名稱狀態(tài)半衰期毒性組別衰變方式主要射線和能量99mTc液態(tài)6.02h低毒同質(zhì)異能躍遷光子0.140液態(tài)8.02dβ-β+：0.602γ：0.284，0.365，0.637液態(tài)低毒ECγ：0.027，0.159，0.529177Lu液態(tài)6.73dβ-β：0.2058γ：0.208490Y液態(tài)64.1hβ-β：2.274項(xiàng)目99mTc、123I藥物為外購單支成品藥物的形式送達(dá)，核醫(yī)學(xué)科內(nèi)無需人工分裝；131I顯估算，患者在注射完放射性藥物后前往注射后休息室內(nèi)候診（5-90min不等候診完成后進(jìn)入SPECT-CT機(jī)房接受掃描，掃描時間約5-25min，掃描結(jié)束后進(jìn)入留觀室留觀約199mTc8284-4-3824177Lu-1-590Y-1-甲狀腺具有高度選擇性攝取131I的功能，功能亢進(jìn)的甲狀腺組織攝取量將更多。131I在甲狀腺內(nèi)停留的時間較長，在甲亢或甲癌患者甲狀腺內(nèi)的有效半衰期約3~5天。131I衰量131I進(jìn)入功能亢進(jìn)的甲狀腺組織，這些組織在β-粒子集中且較長時間的作用下將遭受部-），），），152839495989Sr是純β射線體，不伴γ射線，其發(fā)射的β射線能量較高，其半衰期為50.5天，在骨物的α粒子的穿透范圍短，不會傷害附近的健康組織和關(guān)鍵的骨髓。對工作人員和患者周半衰期為16.9h。同時還發(fā)射能量為155kev的γ射線，適宜表9.2-9核素治療項(xiàng)目使用核素放射性屬性參數(shù)γ：0.2084223Raαγ：0.15532P50天，一年不超過100人。223Ra使用量最多為1名病人/天次。188Re使用量最多1名病人/天，每年工作50天，一年不超過50人次。32P使用量最表9.2-10核素治療項(xiàng)目使用核素相182223Ra73948532P890Sr敷貼治療90Sr：半衰期28.1a，衰變方式為β衰變(β%=100），子體90Y半衰期為64.2小時，兩表9.2-1132P敷貼項(xiàng)90Sr射工作人員取出后直接對患者實(shí)施敷貼治療，使用完成后存入保險(xiǎn)柜。90Sr敷貼治本項(xiàng)目敷貼治療使用的核素為90Sr密封源，日最大診療人數(shù)為1人/天，敷貼治療項(xiàng)表9.2-12敷貼治療項(xiàng)目使用核素的基本情況及使用量190Sr-敷貼治療本項(xiàng)目PET顯像用68Ga由鍺鎵發(fā)生器淋洗產(chǎn)生，鍺鎵（68Ge-68Ga）發(fā)生器是一母體核素68Ge衰變制備68Ga正電子顯像藥物幾乎不被吸附。用生理鹽水淋洗吸附柱，則僅有68Ga被洗出。由于母體核素的不斷衰變質(zhì)不同，使用時每隔數(shù)小時用0.05~0.15mol/L的HCl溶液淋洗即可本項(xiàng)目鍺鎵（68Ge-68Ga）發(fā)生器規(guī)格為1.85GBq（50mCi68Ga最大淋洗活度為），），發(fā)生器的合理質(zhì)保期為12個月。實(shí)際工作中，醫(yī)院根據(jù)使用情況，一般不能滿足日常用本項(xiàng)目188Re由鎢錸（188W-18柱型發(fā)生器，用三氧化二鋁作吸附柱。三氧化二鋁對母體核素188W有很強(qiáng)的親和力，子本項(xiàng)目鎢錸（188W-188Re）發(fā)生器規(guī)格為1.85GBq（50mCi），188Re最大淋洗活度為），），天最大188Re用藥量為740MBq（20mCi），提供的數(shù)據(jù)，發(fā)生器的合理質(zhì)保期為6-12個月。實(shí)際工作中，醫(yī)院根據(jù)使用情況，一般條件，更好地服務(wù)于人民健康，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》變成穩(wěn)定的鉍（Bi）元素。要想將Ac-225開發(fā)成可行的療法，則需要找到合適的靶向載這些射線會對命中的細(xì)胞進(jìn)行殺傷破壞。因此，如果能將211At有效地送到癌細(xì)胞中，則227Th是一種α核素，半衰期為18.5d，其發(fā)射的阿爾法射線，可用于放射治療軟組織表9.2-13核素治療項(xiàng)目使用核素放射性屬性參數(shù)核素名稱狀態(tài)半衰期毒性組別衰變方式主要射線和能量90Y液態(tài)64.1hβ-β：2.274225Ac液態(tài)10.0d極毒αα：5.829γ：0.0366，0.0384，0.086211At液態(tài)7.21hα：5.868227Th液態(tài)18.5dαα：5.755序號核素單人最大使用量（Bq）日最大診療人數(shù)年最大診療人數(shù)主要用途190Y50肝癌2225Ac50前列腺癌3211At50神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤4227Th50神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場所核素用量、來源及操作方式見表9.核素名稱規(guī)劃日最大操作量規(guī)劃年使用量核素來源分裝方式1.85E+104.625E+12外購手動分裝1.67E+094.1625E+11外購手動分裝68Ga1.48E+093.7E+11外購手動分裝64Cu1.85E+082.22E+09外購手動分裝89Zr1.85E+084.44E+09外購手動分裝1.85E+082.22E+09外購手動分裝99mTc2.96E+107.40E+12外購手動分裝2.31E+101.11E+11外購3.70E+089.25E+10外購手動分裝177Lu7.40E+091.85E+12外購成品藥物，無需分裝89Sr2.96E+081.48E+10外購成品藥物，無需分裝223Ra1.85E+079.25E+10外購成品藥物，無需分裝188Re7.40E+083.7E+10外購成品藥物，無需分裝32P3.70E+089.25E+10外購成品藥物，無需分裝68Ge（68Ga）1.85E+093.7E+09外購發(fā)生器內(nèi)，無需分裝188W（88Re）1.85E+093.7E+09外購發(fā)生器內(nèi)，無需分裝90Y3.70E+071.85E+09外購成品藥物，無需分裝225Ac1.85E+079.25E+08外購成品藥物，無需分裝211At1.85E+079.25E+08外購成品藥物，無需分裝227Th1.85E+079.25E+08外購成品藥物，無需分裝注：計(jì)算過程見表10章節(jié)場所等級核算相關(guān)內(nèi)容。9.2.2人員配置計(jì)劃及工作負(fù)荷科室人員崗位擬配備人數(shù)工作內(nèi)容核醫(yī)學(xué)科核醫(yī)學(xué)醫(yī)師6負(fù)責(zé)病理分析、診斷、評片等技師6人輪崗環(huán)境監(jiān)測、圖像采集、擺位護(hù)士6輪崗核素分裝/注射、指導(dǎo)患者服藥敷貼護(hù)士1敷貼治療清潔人員1核醫(yī)學(xué)科廢物處理9.2.3人流和物流的路徑規(guī)劃染，因此本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科患者進(jìn)、出口設(shè)置合理。核醫(yī)學(xué)①放射性藥物分裝、注射人員路徑：由核醫(yī)學(xué)科走廊進(jìn)入→大門進(jìn)入控制區(qū)→在相應(yīng)的服藥窗口注射藥物→注射藥后從患者出口大門離開核醫(yī)學(xué)科，甲亢患者服敷貼源的存儲：本項(xiàng)目使用P-32敷貼器，每次治療結(jié)束后敷貼源通過敷貼室的傳遞目單位在項(xiàng)目運(yùn)行階段應(yīng)加強(qiáng)對核素治療和診斷患者住院、檢查期間輻射防護(hù)注意事項(xiàng)、流動秩序的宣貫和教育，在輻射工作場所地面和墻壁等區(qū)域張貼設(shè)置醒目的患者流動指（3）進(jìn)行PET-CT及SPECT-CT掃描時，將有來自受診病人身體中的放射性藥物的γ射線和射線裝置發(fā)射的X射線，經(jīng)過機(jī)房的屏蔽，射線可能仍有一定的泄漏，環(huán)境影響途徑為（7）放射性廢氣：放射性藥物的分裝操作過程中，放射性藥品會發(fā)生微量揮發(fā)，產(chǎn)生壁、設(shè)備等，甚至造成手和皮膚的污染。潑灑的藥物揮發(fā)將產(chǎn)生少量放射性廢氣，擦除污染9.2.4.3核醫(yī)學(xué)科污染源項(xiàng)匯總輻射源項(xiàng)產(chǎn)生的污染因子源強(qiáng)64Cu89Zr177Lu、32P、188Re、131I90Y封源：90Sr、68Ge和22Na；含射線裝置：PET-CT和SPECT/CT）SPECT/CT）機(jī)房外周圍劑量當(dāng)量率疊加γ射線劑量率后最大值1.45μSv/h（PET/CT觀察窗外30cm處，距源點(diǎn)距離約3.6米）γ射線部分核素釋放γ射線，本項(xiàng)目核素釋放的γ射線最大能量為0.637MeV工作場所控制區(qū)實(shí)體屏蔽體外關(guān)注點(diǎn)劑量率最大值1.69μSv/h（核醫(yī)學(xué)患者出口走廊西側(cè)防護(hù)門外）。β射線核素131I、177Lu、90Y、188Re、89Sr、32P產(chǎn)生β射線α射線核素223Ra、225Ac、211At、227Th產(chǎn)生α射線α、β表面污染在藥物使用過程中可能產(chǎn)生α、β表面污染放射性廢液1號衰變池年廢液產(chǎn)生量最多為275m3；2號衰變池年廢液產(chǎn)生量最多為8m3；3號衰變池年廢液產(chǎn)生量最多為90m3。放射性廢氣各種放射性藥物操作、患者給藥后呼出產(chǎn)生放射性廢氣，經(jīng)高效排風(fēng)過濾器+活性炭吸附二級處理設(shè)施處理后高空排放。放射性固體廢物放射性固體廢物年產(chǎn)生量最高為855kg辨率的攝像機(jī)對增強(qiáng)后的圖像作一系列掃描，所得到的各種不同的信息經(jīng)模/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成不同值的數(shù)字儲存于記憶盤中，稱作蒙片。然后將注入造影劑后的造影區(qū)的透視影像也轉(zhuǎn)換成數(shù)字，并減去蒙片的數(shù)字，將剩余的數(shù)字經(jīng)數(shù)/模轉(zhuǎn)換成各種不同的灰度級，在顯示器上構(gòu)成圖像，即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像，剩下的只是清晰的含有造影劑的純血管影像。主要應(yīng)用于心臟和大血管檢查，對全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狹窄、閉塞、發(fā)育異常及腫瘤的血供和染色情況的診斷有獨(dú)特的作用，另外還被數(shù)字處理系統(tǒng)、圖像顯示、自帶屏蔽設(shè)施（如鉛防護(hù)簾或者鉛玻璃防護(hù)屏）和外部數(shù)據(jù)存儲高原子序數(shù)的難熔金屬制成高電壓加在X射線球管的兩極之間，供電子在射到靶體送入引導(dǎo)鋼絲及擴(kuò)張管與外鞘，退出鋼絲及擴(kuò)張管將外鞘保留于動脈內(nèi)送導(dǎo)管，在X線透視下將導(dǎo)管送達(dá)目標(biāo)部位控制室對病人進(jìn)行曝光醫(yī)生通過鉛玻璃觀察窗觀察機(jī)房內(nèi)病人情況第二種情況同室操作（透視）：醫(yī)生需要進(jìn)行手術(shù)治療時，為更清楚地了解病人情況時術(shù)（透視和攝影兩種模式，透視模式時操作醫(yī)病人進(jìn)行直接的介入手術(shù)操作，攝影模式時操效果，將移動隔斷門關(guān)閉，錄入信息，病人擺位，醫(yī)護(hù)透視模式時操作醫(yī)師位于鉛簾后身著鉛服、鉛眼鏡在曝光室內(nèi)對病人作，攝影模式時操作人員采取隔室操作的方式經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（簡稱ERCP）是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到院時間也大大縮短，深受患者歡迎。在短短幾十年中ERCP在臨床上取得了巨大的成績，已向嵌在金屬陽極中的靶體射擊（靶體一般采用高原子序），射線球管的兩極之間，供電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度（3）醫(yī)務(wù)人員離開機(jī)房，操作ERCPX射線機(jī)，采取隔室的操成像。個別情況下，部分手術(shù)操作醫(yī)生需在機(jī)房9.3.2介入治療人流和物流的路徑規(guī)劃本項(xiàng)目介入手術(shù)室設(shè)有醫(yī)生通道、病人通道和污物通道，人流、物流路徑相互獨(dú)立，有9.3.3工作負(fù)荷及人員配置計(jì)劃醫(yī)院預(yù)估每臺DSA和ERCPX射線機(jī)年手術(shù)量約為800臺，該項(xiàng)目擬配備24名內(nèi)外科），-注：1、根據(jù)實(shí)際臨床使用工況情況統(tǒng)計(jì)：透視模式下，DSA實(shí)際使用時管電壓通常在60-90kV之間，透視管電流通常在5-15mA之間；攝影模式下，DSA實(shí)際使用時管電壓通常在60-100kV之間，管電流在300-600mA之間。本項(xiàng)目采用臨床使用較大工況進(jìn)行預(yù)測，即透視模式DSA管電壓取90kV，管電流取15mA；攝影模式DSA管電壓取100kV，管電流取600mA。2、根據(jù)《輻射防護(hù)手冊》（第三分冊，李德平、潘自強(qiáng)主編）P58圖3.1，可以查得在管電壓90kV工況下，距離靶1m處空氣比釋動能率為0.075mGy/mAs，因此透射工況下距靶1m處輻射劑量率=0.075mGy/mAs×15mA=4.05×106μGy/h。同理，攝影工況下距靶1m處輻射劑量率為1.94×108μGy/h。線；由X射線管防護(hù)套泄漏出來的漏射線；以及由上述兩種等非輻射有害因素。在X射線輻射源的照射下，空氣吸收輻射圖例：工作人員通道患者通道污物通道圖例：工作人員通道患者通道污物通道圖例：工作人員通道患者通道污物通道理是根據(jù)人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同，應(yīng)用靈敏量，然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī)，電子計(jì)算機(jī)對數(shù)據(jù)進(jìn)2、數(shù)字化成像技術(shù)系統(tǒng)（DR）骨密度儀是測定人體骨礦并獲得各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)的醫(yī)療檢測此種光子峰穿透身體后，掃描系統(tǒng)將所接受的信號送至計(jì)算機(jī)進(jìn)4、乳腺X線機(jī)控制部分、成像鏈部分、機(jī)械部分五大部分組成，乳腺機(jī)是利用X斷設(shè)備，也可作為放射科進(jìn)行常規(guī)X射線檢查。設(shè)備具有操作人員采取隔室操作的方式：即操作醫(yī)師在控制室內(nèi)對病人進(jìn)行曝光，醫(yī)生通過鉛玻區(qū)準(zhǔn)備和等待；3）檢查室內(nèi)在放射科醫(yī)生的指導(dǎo)下正確擺位；4）確保機(jī)房內(nèi)無無關(guān)人員，操作人員采取同室操作的方式：操作醫(yī)師位于鉛屏風(fēng)后身著鉛服、戴鉛眼鏡等在曝光室像診斷的病人預(yù)約登記；2）受檢者按約定時間在候診區(qū)準(zhǔn)備和等待；3）檢查室內(nèi)在放射科9.4.3工作負(fù)荷及人員配置計(jì)劃目前本項(xiàng)目相關(guān)工作尚在籌備階段，工作人員尚未落實(shí)，因此建設(shè)單位暫擬為本次評價1522314156III類射線裝置在采取隔室操作的情況下，并且在設(shè)備安全和防護(hù)硬件及措施到位的正常非輻射有害因素。在X射線輻射源的照射下，空氣吸收輻射能量并通過電離離子的作用可產(chǎn)表9.5-1本項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物及主要評價因子輻射工作場所主要污染物其他污染物主要評價因子直線加速器機(jī)房X射線、中子感生放射性物質(zhì)、電子、臭氧、氮氧化物周圍劑量當(dāng)量率、年有效劑量后裝機(jī)房γ射線臭氧周圍劑量當(dāng)量率、年有效劑量普通影像診斷設(shè)備X射線微量臭氧、微量氮氧化物等周圍劑量當(dāng)量率、年有效劑量DSA、ERCPX射線機(jī)機(jī)房X射線微量臭氧、微量氮氧化物等周圍劑量當(dāng)量率、年有效劑量核醫(yī)學(xué)科γ射線、β表面污染、廢氣、放射性固廢X射線、微量臭氧周圍劑量當(dāng)量率、年有效劑量、放射性廢水、放射性廢氣、放射性固廢表10輻射安全與防護(hù)核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目分布在門診醫(yī)技樓住院、感染樓和住院樓的負(fù)二層，核醫(yī)學(xué)科位于門急診醫(yī)技住院樓的負(fù)一層，介入手放射治療工作場所主要包括門急診醫(yī)技住院樓地下二層的放射直線加速器機(jī)房北側(cè)為控制室和水冷機(jī)房，東側(cè)為質(zhì)子治分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護(hù)管理和職業(yè)照射控制。以防護(hù)門為界，機(jī)房內(nèi)確定為控制區(qū)管理：在控制區(qū)的進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置處設(shè)置醒目的電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，并設(shè)置防護(hù)門的門燈聯(lián)鎖裝置。制定放射安全防護(hù)管理制度，嚴(yán)格限制無關(guān)人監(jiān)督區(qū)管理：監(jiān)督區(qū)區(qū)域需用黃色警戒線畫出，提醒無關(guān)人員進(jìn)入，在監(jiān)督區(qū)入口處的本次新建的3個直線加速器機(jī)房和后裝治療機(jī)房并排布置，機(jī)房主體結(jié)構(gòu)均采用普通混高 高有用線束3000mm混凝土，寬470高），高注：今后如需變動直加的防護(hù)設(shè)計(jì)參數(shù)及設(shè)備等中心位置，需重新進(jìn)行環(huán)境影響評價或輻射安全分析報(bào)告。鉛板，加速器機(jī)房的電動防護(hù)門與加速器裝置聯(lián)鎖，一旦防護(hù)門被打開，聯(lián)鎖裝置將立即切斷加速器治療機(jī)的出束開關(guān)，使加速器立即停止出束。防護(hù)門框上方擬設(shè)有電離輻射標(biāo)志和（s）機(jī)房通風(fēng)系統(tǒng)3間直線加速器機(jī)房擬各自設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)，每間機(jī)房設(shè)置2個新風(fēng)口（距地面3m）和2放射治療機(jī)房的排風(fēng)口設(shè)置能夠形成“上送下排”的送風(fēng)方式，送風(fēng)口與排風(fēng)收集口形成建設(shè)單位提供的資料，1號機(jī)房與模擬CT室、后裝機(jī)房共用一臺排風(fēng)機(jī)，排風(fēng)機(jī)額定風(fēng)量為為159m3，在不考慮排風(fēng)功率損失的情況下，1號機(jī)房、模擬CT室和后裝機(jī)房通風(fēng)換氣次數(shù)足能滿足《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ121-2020）“通風(fēng)換氣能力應(yīng)達(dá)到治療期間使室內(nèi)制模熔鉛室設(shè)有排風(fēng)系統(tǒng)，放療機(jī)房的排風(fēng)管道經(jīng)過排風(fēng)機(jī)房后進(jìn)入排風(fēng)井直達(dá)建筑物第24層天面，排氣口高于建筑物頂3米（距地約107m），高空排放。建筑周圍鄰近沒有其它更高層建筑，可以實(shí)現(xiàn)廢氣高空排放，利于擴(kuò)散，排放口配風(fēng)帽加鐵絲防蟲網(wǎng)。天面入口設(shè)置門禁系統(tǒng)防止無關(guān)人員闖入，排放口設(shè)計(jì)基本合理，滿足《放射治療輻射安全與防護(hù)要設(shè)備電纜穿墻方式擬采用“︺”型設(shè)計(jì)，以保證不減弱屏蔽墻體的屏蔽效果，電纜管線治療室內(nèi)5個、機(jī)身1個），后裝機(jī)房工作場所擬設(shè)置急停開關(guān)8個（控制室1個、迷路2個、治療室內(nèi)4個、機(jī)身1個），緊急停機(jī)開關(guān)有明顯的標(biāo)志，供應(yīng)急停止使用，事故處理到輻射劑量率水平顯示在控制室中，工作作人員及時了解加速器的工作情況以及機(jī)房中的輻出束射狀態(tài)下若開門則加速器停止出束，后裝機(jī)出源照射狀態(tài)下若開門放射源自動回到后裝門粘貼射防護(hù)注意事項(xiàng)，其中工作狀態(tài)指示燈具備開機(jī)、停機(jī)指示。圖10.2-8為加速器安全13）后裝治療機(jī)配備有手動回源裝置，治療過程中，若自動回源裝置功能失效時，可緊放療科X、γ輻射巡測儀廠家：待定，型號：待定，數(shù)量：1臺中子劑量監(jiān)測儀廠家：待定，型號：待定，數(shù)量：1臺個人劑量報(bào)警儀廠家：待定，型號：待定，數(shù)量：8臺固定式劑量監(jiān)測報(bào)警裝置廠家：待定，型號：待定，數(shù)量：4臺表10.2-3擬采取的安全防護(hù)措施和設(shè)施與標(biāo)準(zhǔn)符合情況表分類標(biāo)準(zhǔn)要求擬采取的安全防護(hù)措施和設(shè)施符合情況選址與布局5.1.1放射治療場所的選址應(yīng)充分考慮其對周邊環(huán)境的輻射影響，不得設(shè)置在民居、寫字樓和商住兩用的建筑物內(nèi)。本項(xiàng)目選址位于醫(yī)院內(nèi)部，周圍無民居、寫字樓和商住兩用的建筑物符合5.1.2放射治療場所宜單獨(dú)選址、集中建設(shè)，或設(shè)置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動性大的商業(yè)活動區(qū)域。本項(xiàng)目放射治療場所位于建筑負(fù)二層，避開了兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域。符合分區(qū)原則5.2.1放射治療場所應(yīng)劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。一般情況下，控制區(qū)包括加速器大廳、治療室(含迷路)等場所，如直線加速器機(jī)房區(qū)域。5.2.2與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門防護(hù)手段和安全控制措施，但需要經(jīng)常對職業(yè)照射條件進(jìn)行監(jiān)督和評價的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)(如直線加速器治療室相鄰的控制室及與機(jī)房相鄰區(qū)域等)。本項(xiàng)目放射治療場所按標(biāo)準(zhǔn)要求劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，將治療機(jī)房和迷路設(shè)置為控制區(qū)，其他相鄰的、不需要采取專門防護(hù)手段和安全控制措施，但需經(jīng)常檢査其職業(yè)照射條件的區(qū)域設(shè)為監(jiān)督區(qū)，本項(xiàng)目放療科分區(qū)圖見圖10.2-2。符合屏蔽要求6.1.1放射治療室屏蔽設(shè)計(jì)應(yīng)按照額定最大能量、最大劑