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文檔簡介
開放性傷口的止血包扎固定術評分標準(標準分100分)姓名成績科室工號項目操作內容及要求分值扣分標準得分操作前準備1.評估:病情、生命體征及傷口情況3少評估一項扣1分2.自身準備:規(guī)范洗手、戴好口罩、帽子,戴手套4一處不符扣1分3.準備及檢查用物:無菌紗布、繃帶、無菌棉墊、止血帶、生理鹽水、急救包等;檢查用物完好性及有效期5少一件扣0.5分少檢查一項扣0.5分4.與病人及家屬溝通,告知操作的目的、操作過程及可能出現的風險,必要時簽署知情同意書3未告知或簽字扣3分操作過程1.核對病人手腕帶,反問病人或詢問家屬3未核對或反問扣3分2.向病人及其家屬解釋,以取得患者配合3未解釋扣3分不到位扣1分3.應用敷料蓋住傷口:注意敷料厚度10厚度不妥扣10分4.用繃帶加壓包扎(1)注意繃帶纏繞的松緊適度5松緊度不適扣5分(2)用力均勻5用力不均勻扣5分(3)根據不同受傷部位采用正確包扎方法10選擇不正確扣10分(4)纏繞范圍正確:自遠心端向近心端包扎,開始處作環(huán)形兩周固定繃帶頭,包扎時每周遮過前周繃帶的1/3~1/2,一般指、趾端最好暴露在外面,包扎完畢,要環(huán)形包繞兩周后用膠布固定,或將繃帶端撕開結扎,但注意打結處不應在傷處及發(fā)炎部、骨突起處、四肢內側面、患者坐臥受壓部位及易受摩部位12一處不符扣3分5.操作后處理①安置病人,整理處理用物,規(guī)范洗手3一處不符扣1分②告知患者注意事項3未告知扣3分③做好記錄3未記錄扣3分總體評價1.受傷觀念,體現人文關懷5一處不符扣1分2.操作熟練程度5酌情扣1~5分3.美觀、大方3一處不符扣1分4.時間控制(5分鐘)5每超時15秒扣1分提問考官根據情況提1~2個問題10酌情
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