平衡針灸療法治療頸肩腰腿痛課件

平衡針療法治療肩凝癥、

腰痛病高郵市中醫(yī)醫(yī)院針推科徐曉莉主治醫(yī)師平衡針療法是通過針刺體表的特定反應(yīng)點(diǎn)治療相關(guān)疾病的方法。臨床常用于頸肩腰腿痛、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的治療，具有安全簡便、一穴多病、快速見效的特點(diǎn)。一、基本操作方法（一）取穴原則1.特異性取穴特異性取穴主要是針對(duì)全身性疾病的取穴方法。如降壓穴、降脂穴、降糖穴、感冒穴等。2.交叉取穴交叉取穴主要是指治療部位與疾病部位的上下和左右交叉的取穴方法。如治療臀部疾病取對(duì)側(cè)臀叢神經(jīng)支配的肩關(guān)節(jié)部位的臀痛穴，治療肩關(guān)節(jié)病變?nèi)∠轮珜?duì)側(cè)坐骨神經(jīng)支配的小腿部位的肩痛穴。3.對(duì)稱性取穴對(duì)稱性取穴主要是指治療部位與疾病部位左右對(duì)稱或前后對(duì)稱的取穴方法。如治療胸部的乳腺疾病取背部的乳腺穴，治療右側(cè)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)病變?nèi)?duì)稱的左側(cè)肩關(guān)節(jié)相應(yīng)部位平衡針穴位。（二）持針方法1.根據(jù)不同平衡針穴位，選擇不同長度的針具。臨床多選用75毫米毫針。2.取75%乙醇棉球一個(gè)，擠干備用。3.將棉球固定在針尖上1~2厘米針體處，右手持該處進(jìn)針。該持針法時(shí)不會(huì)造成針彎曲，達(dá)到快速進(jìn)針的目的。

（三）針刺方法

1.提插方法包括上提和下插兩部分。操作中通過改變針尖的方向、角度、深淺以獲得針感。主要適用于有特殊針感要求的平衡針穴位，如降壓穴、降脂穴、肩痛穴等。2.強(qiáng)化針感手法指針刺深度達(dá)到要求后采用的一種捻轉(zhuǎn)手法。通過拇指與示指按順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)針體發(fā)生滯針，然后再按逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)針體并出針。主要適用于病情較重、有特殊針感要求的平衡針穴位，偏癱穴、面癱穴、胸痛穴、胃痛穴等。3.一步到位手法指針刺深度在1寸以內(nèi)的針刺手法，適用于比較淺表的穴位，進(jìn)針后即可出針，原則上不提插、不捻轉(zhuǎn)。如明目穴、牙痛穴、踝痛穴等，癥狀較重時(shí)可給予輕度提插、捻轉(zhuǎn)。4.兩步到位手法指針刺深度在2寸以內(nèi)的針刺手法，第一步將針尖刺入體內(nèi)，第二部將針尖刺入達(dá)到要求的深度。進(jìn)針后即可出針，不提插、不捻轉(zhuǎn)。如耳聾穴、過敏穴、痔瘡穴、胸痛穴等。5.三步到位手法指針刺深度在3寸以內(nèi)的針刺手法，第一步將針尖刺入體內(nèi)，第二部將針體刺入1~2寸，第三部將針體刺入2.5寸左右即可。不提插、不捻轉(zhuǎn)，達(dá)到一定深度即可出針。如臀痛穴、肩背穴、抑郁穴、偏癱穴等。（四）針感說明1.觸電式針感指針刺后出現(xiàn)的類似電擊樣感覺，向遠(yuǎn)端放射。2.放射性針感指針刺后出現(xiàn)的由局部向上或向下的放射性麻脹針感。3.局限性針感指針刺后在局部出現(xiàn)的酸麻脹痛感。4強(qiáng)化性針感指針刺后未出現(xiàn)以上針感，運(yùn)用滯針手段，迅速獲得局部酸麻脹痛的針感。肩凝癥本病多因外傷勞損、肝腎陰虛、感受外邪、致氣血瘀滯、筋脈失養(yǎng)所引起。主要表現(xiàn)為肩部疼痛和功能障礙。本病依據(jù)1994年《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的肩關(guān)節(jié)周圍炎。取穴：肩痛穴定位：位于腓骨小頭與外踝高點(diǎn)連接的1/3處，相當(dāng)于足三里穴下二寸偏于腓側(cè)一寸。取穴原則:一側(cè)肩周炎采用交叉取穴，雙側(cè)肩周炎采用雙側(cè)取穴。操作步驟：患者取仰臥位，局部皮膚常規(guī)消毒后，采用一步到位手法或提插手法，出現(xiàn)觸電式針感向足面或足趾放射后即可出針。每日治療一次，10次為一個(gè)療程。腰痛病本病多因感受外邪，跌仆損傷、肝腎不足，致氣滯血瘀、筋脈失養(yǎng)所引起，主要表現(xiàn)為腰痛和放射性下肢痛，并伴有麻、脹感覺，腰部活動(dòng)受限等。本病依據(jù)1994年《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的腰椎間盤突出癥。取穴：腰痛穴定位：位于前額正中操作步驟：患者取仰臥位或正坐位，局部皮膚消毒后，采用兩步到位手法或強(qiáng)化針感手法，右側(cè)腰痛向左平側(cè)1.5寸，左側(cè)腰痛向右平刺1.5寸，雙側(cè)腰痛向下平刺1.5寸，出現(xiàn)局限性、強(qiáng)化針感后即可出針。每日治療一次，10次為1療程。四、注意事項(xiàng)1、對(duì)初診者、恐懼針灸者，采用臥位，再給予強(qiáng)化性針感時(shí)應(yīng)先從輕度針感開始。2、當(dāng)個(gè)別患者針刺部位出現(xiàn)不適時(shí)，可選擇與其相稱部位指針療法解除不適感。3、針刺過程中應(yīng)用提插手法時(shí)，提插次數(shù)應(yīng)控制9次以內(nèi)，以減少局部軟組織的損傷。