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文檔簡介

劍河縣人民醫(yī)院n吳紹瑤nnn目景MULU0第-部分病因(m第二部→發(fā)生機制第部分護(hù)理措施03意識障礙是指人對外界環(huán)境刺激<缺乏反應(yīng)的種精神狀態(tài)。任何3病因引起的大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)、腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)等部4位的損害或功能抑制,均可出現(xiàn)意識障礙1na第一部分病因1、感染性原因病因2、非感染性原因二、非感染性原因(1)顱腦疾病:腦血管疾病∶如腦出血、腦梗死、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔血、高血壓腦病等;腦腫瘤;腦外傷,腦震蕩、顱骨骨折等。(2)內(nèi)分泌與代謝障礙:如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷等。(3)心血管疾病:心律失常所致Adams-Stokes綜合征、嚴(yán)重休克等。(4)中毒∶:安眠藥、有機磷農(nóng)藥、酒精、一氧化碳、氰化物中毒等。(5)物理性及缺氧性損害:如觸電、溺水、高溫中暑、日射病等。aann第二部分發(fā)生機制意識的維持是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-大腦皮質(zhì)之間相互密切聯(lián)絡(luò)的功能活動的結(jié)果。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)主要與覺醒狀態(tài)相關(guān),而大腦皮質(zhì)與意識內(nèi)容相關(guān)。大腦皮質(zhì)是完整意識的高級中樞,但大腦皮質(zhì)須在皮質(zhì)下覺醒機制的支持下方能正常工作。護(hù)理評估)意識掉意美型為:通睡睡以意識內(nèi)容改變及意識范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙礙的評估內(nèi)容為只意識障礙GCS評分分發(fā)病方式:急性匚性口發(fā)作性評估表生命征征:體溫_C°脈搏次分呼吸次分血壓』mHg氣味異常:無口有(特殊氣味皮膚表現(xiàn):未見異?？诋惓１憩F(xiàn)(損傷:頭顱口頸部瞳孔檢查瞳孔直徑:左側(cè)_mm右側(cè)nm瞳孔反射:直接對光反射左側(cè):靈敏口遲鈍口消失左側(cè):靈敏口遲鈍口消失口動反應(yīng):正?？诋惓？?異

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