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水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂學習目的:滲等滲低滲性失水血鉀過高過低酸堿平衡紊亂的病因、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)和治療原則概述水在不同年齡人中所占比例不同PercentofwaterintheHumanBo100%8o%TOo50%②NormalElderlyAdult男性比女性體液總量約高5%上說女人是水做的錯1正常人每日水的攝入和排出量飲水1200m/天代謝水食物水(Na300ml1000m/天呼吸蒸發(fā)尿350ml/天1500皮膚m天蒸發(fā)Na+水鈉攝入=水鈉排出500天糞便Na+排出150m/天●水鈉代謝的調(diào)節(jié):機體水分↓血漿(晶體抑制鈉含量↑滲透壓個醛固酮分泌引起渴感抗利尿激素促進腎遠(ADH)個曲小管和集合管對水的重吸收循環(huán)血量↓血壓↓容量感受器壓力感受器個水鈉代謝的調(diào)節(jié):機體水分↑血漿(晶體)抑制滲透壓↓ADH分泌促進腎遠曲小管對血漿K+個Nat+↓醛固酮↑a+的重吸收,常伴C和水的重吸收,促進腎素分泌↑K+、H的排出A(循環(huán)血量↓腎牽張感受器個血壓↓體液的滲透壓血漿滲透壓280~310mmoL(mOsm/L)有關(guān)滲透壓的示意圖溶液濃度越大,滲透壓越大

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