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運用PDCA降低精神科住院患者約束使用率匯報人:何成麗CONTENTS匯報內(nèi)容主題選定}對策擬定}活動計劃擬定08}對策實施與檢討08}現(xiàn)狀把握09}效果確認目標設(shè)定10標準化05}解析1}檢討與改進0主題選定)主題選取背景約束率是精神科護理質(zhì)暈監(jiān)測指標之一。目前精神科患者在住院時約束率占29.31%,約束對住院精神病患者可帶來不同程度的身心及社會影響由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、法律方面的爭論,從優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)來看,對約束措施的不同態(tài)度,激發(fā)著精神科醫(yī)護人員不得不采取減少約束使用率,以增加患者的滿意率本次活動主要通過各種降低精神恚者住院過程方法的改善和干預(yù)中受約束的發(fā)生率參考文獻:【1】蔣鳳麗,主編住院精神科患者如何減少約束使用率中外健康文摘,2019(21)主題選定(二)主題定義、計算公式降低精神科患者約束使用率的定義指精神科患者在住院過程當中由各種原因?qū)е录s束的發(fā)生,計算公式如下住院患者的束二每月的束總例數(shù)×100%每月患者累積總數(shù)主題選定(二)主題選取原因?qū)颊叨詫ψo士而言維護自尊,減少痛苦,防治意掌握病情,掌握各種精神癥狀外發(fā)生護理,降低病人約束率,獲得職業(yè)成就感對醫(yī)院而言對個人而言提高醫(yī)療品質(zhì)及病患滿意度,可以提高個人??茦I(yè)務(wù)水平及減少醫(yī)患糾盼技能。0活動計劃表When(2019年6月7月。負責(zé)人地點品管工具何成麗六病區(qū)頭腦風(fēng)曇P品品六病區(qū)組討論甘何梅六病區(qū)查檢表流程圖柱狀圖30%3和六病區(qū)小組討論頭楊星六病區(qū)楊呈星D40%六病區(qū)C六病區(qū)頭腦風(fēng)暴小組討論20%賈只11成果劃Al小組討論--計劃用虛線08}現(xiàn)狀把握(一)現(xiàn)狀流程圖患者入院否認有病,不肯住院安置于病房配合治療保護約束否精神癥狀得到控制病人安心住院現(xiàn)狀把握(二)收集數(shù)據(jù):(查檢表)改善前的數(shù)據(jù)收集收集方式回顧性調(diào)查患者病歷記錄、保護性約束觀察記錄單收集資料統(tǒng)計工作量登記本(住院人數(shù))和住院過程中發(fā)生約束的人次收集時間016年2月1日—2019年2月28日收集住院患者累積人次954約束使用人次84使用率(%)881%現(xiàn)狀把握(二)收集數(shù)據(jù):(查檢表)改善前檢查表精神癥狀支配約束原因(沖動傷人、毀物、不肯住院治治療不配要求未得到滿足其它合計自傷、行為紊亂)合約束例數(shù)16占有比例4524%23.81%19.05%7.14%4.76%累積比例45.24%6905%88.10%95.24%100%制表目的:現(xiàn)狀把握制表時間:2019.3.11制表人:何玉梅03現(xiàn)狀把握(三)現(xiàn)狀數(shù)據(jù)的分析:改善前的柏拉圖制表目的:現(xiàn)狀把握制表時間:2019.3.11制表人:賈晶晶8810%9524%
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