醫(yī)患溝通心理特點(diǎn)研究資料

醫(yī)患溝通培訓(xùn)預(yù)備爭(zhēng)論的問(wèn)題2023/12/7徐礦一院2我們有必要進(jìn)展溝通要主動(dòng)進(jìn)展醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通的根本要求患者心理特點(diǎn)及需求醫(yī)護(hù)心理特點(diǎn)及心態(tài)如何實(shí)現(xiàn)有效醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通的技巧及策略2023/12/7徐礦一院3一、為什么要溝通？一、為什么要溝通？2023/12/7徐礦一院4誕生成長(zhǎng)家庭學(xué)校學(xué)校醫(yī)院.一、為什么要溝通？2023/12/7徐礦一院5溝通是人際交往的重要工具和手段—對(duì)于效勞業(yè)尤其重要.溝通不良→誤會(huì)良好溝通→化解誤會(huì)沖突一、為什么要溝通？2023/12/7徐礦一院6家庭幸福和成功：關(guān)愛(ài)就是歡快，溝通就是幸福,理解就是萬(wàn)歲，互動(dòng)就是成功《架個(gè)天梯給孩子》王開(kāi)敏女士一、為什么要溝通？溝通:無(wú)時(shí)不有、無(wú)處不需、無(wú)人不用。2023/12/77徐礦一院“耳聽(tīng)為虛”需要溝通，我們習(xí)以為常?！把垡?jiàn)為實(shí)”是“真的”嗎？要不要溝通？一張圖片一個(gè)動(dòng)物？

觀察〔一〕2023/12/7徐礦一院8翻開(kāi)我們的心靈之窗觀察〔二〕2023/12/7徐礦一院9翻開(kāi)我們的心靈之窗觀察〔二〕觀察〔三〕—大象幾條腿？2023/12/7徐礦一院11請(qǐng)大家爭(zhēng)論2023/12/7徐礦一院12思維習(xí)慣和理解不同→不同認(rèn)知.個(gè)人理解≠其他人的意圖。不清晰的要溝通.為什么會(huì)這樣？觀察的關(guān)鍵不是看，而是察的不同次—看到、看清、看懂、看透、看準(zhǔn)、看好。是造成不能相互理解、相互協(xié)作、工作效率低下的緣由。、

2023/12/713徐礦一院一、為什么要溝通？沒(méi)能有效溝通是達(dá)成共識(shí)的最大障礙,發(fā)生扯皮、沖突和個(gè)人沖突的特別重要的緣由爭(zhēng)論說(shuō)明，我們工作和生活中，70%錯(cuò)誤是：不擅長(zhǎng)溝通，或是不擅長(zhǎng)談話(huà)引起2023/12/7徐礦一院14一、為什么要溝通？這是溝通嗎？有效嗎？2023/12/7徐礦一院15我已經(jīng)跟他講了，聽(tīng)不聽(tīng)我怎么知道??？跟他近乎，他就黏糊你.這個(gè)人沒(méi)法交，什么事兒都是他對(duì)。哪個(gè)象他！他不敬重我，我怎么會(huì)敬重他發(fā)錯(cuò)藥是醫(yī)生醫(yī)囑的事，為什么不找他？我看不上他，懶得搭理。這是溝通障礙二、為什么要醫(yī)患溝通？2023/12/7徐礦一院16二、為什么我們要醫(yī)患溝通？2023/12/7徐礦一院17患者的需求：〔為生存、安全、歸屬、敬重和自我實(shí)現(xiàn)〕.醫(yī)患信息不對(duì)等：患者與醫(yī)生是公平的，二者確定不是對(duì)等的，而且永久不會(huì)。2023/12/7徐礦一院18二、為什么我們要醫(yī)患溝通？法律規(guī)定:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律法規(guī)文件，病人的知情同意權(quán)，履行告知義務(wù)診斷治療所必需。二、為什么我們要醫(yī)患溝通？2023/12/7徐礦一院19融洽醫(yī)患關(guān)系根底：和諧的環(huán)境，良好的溝通；良好的醫(yī)患關(guān)系，嫻熟的醫(yī)患溝通技巧。削減糾紛的需要：九成以上醫(yī)患糾紛源自醫(yī)患間不當(dāng)溝通。2023/12/7徐礦一院20自我形象建立：良好的形象優(yōu)雅的風(fēng)度自我銷(xiāo)售：與患者交朋友比什么都重要—營(yíng)銷(xiāo)打算競(jìng)爭(zhēng)力主講：吳春容。二、為什么我們要醫(yī)患溝通？2023/12/7徐礦一院21三、醫(yī)患溝通的要求？三、醫(yī)患溝通的要求？

根本內(nèi)容2023/12/7徐礦一院22疾病診斷、治療方案及措施重要檢查的目的及結(jié)果患者的病情及預(yù)后診治嚴(yán)峻后果藥物不良反響術(shù)式、并發(fā)癥及防范措施醫(yī)療藥費(fèi)狀況三、醫(yī)患溝通的要求？

不同方式：2023/12/7徐礦一院23新入院者預(yù)防為主→針對(duì)性溝通；期望值高、挑剔者→科室、部門(mén)參與；預(yù)后不良→預(yù)防性溝通；愛(ài)護(hù)性醫(yī)療→交換溝通對(duì)象.三、醫(yī)患溝通的要求？

分層次2023/12/7徐礦一院24一般患者→床位醫(yī)生疑難、危重病人→主治醫(yī)師以上參與醫(yī)患糾紛→科主任參與本科不能處理的醫(yī)患糾紛→醫(yī)務(wù)處組織相關(guān)人員四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院25四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院26特點(diǎn)主觀感覺(jué):敏感，甚至焦慮、恐懼。63％內(nèi)科病人消失焦慮。心情不穩(wěn)小事而吵鬧。親友來(lái)訪(fǎng)，卻變得特別親熱、感動(dòng)。孤獨(dú)感加重四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院27特點(diǎn)自尊心增加重視敬重，好待遇。依靠性增加意志減弱，依靠性也隨之增加。猛烈的期盼心理病情不管急慢與否，總企求于早日康復(fù)。四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院28特點(diǎn)疑慮疑心增加自憐無(wú)能為力，無(wú)可奈何，哀痛又憐憫的狀態(tài)。病人需求高層次需要受挫低層次的需要相對(duì)突出四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院29四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院30生存需要醫(yī)療、根本空間、膳食、病房環(huán)境。四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/731徐礦一院安全需要：安全環(huán)境〔安靜又能適應(yīng)的刺激〕？診斷治療方案正確？預(yù)后？藥物不良反響？手術(shù)的并發(fā)癥？治療者的背景狀況？四、病人心理特點(diǎn)及需求接納與被接納的需要被醫(yī)方生疏和了解;被其他病友生疏和了解患者相互照顧和包涵;被認(rèn)可必不行少2023/12/733徐礦一院敬重與被敬重的需要個(gè)人被重視—供給肯定領(lǐng)域病情被重視—床旁多人爭(zhēng)論承受探視—精神科探望環(huán)境四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/734徐礦一院自我實(shí)現(xiàn)的需要幫助別人“管閑事”對(duì)醫(yī)院治理的指責(zé)四、病人心理特點(diǎn)及需求2023/12/7徐礦一院35五、醫(yī)生心理及心態(tài)五、醫(yī)生的心理特點(diǎn)2023/12/7徐礦一院36優(yōu)越感----職業(yè)生命科學(xué)、安康相托主宰欲和掌握欲被接納和敬重---同行、患者、社會(huì)五、醫(yī)生的心理特點(diǎn)2023/12/7徐礦一院37獲得成功----自我實(shí)現(xiàn)的需要不自信和心理社會(huì)意識(shí)形態(tài)和文化對(duì)醫(yī)生心態(tài)產(chǎn)生不同影響人比病更重要

—不能只看病;病人是一個(gè)整體

—不能只重軀體;五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的人本觀點(diǎn)2023/12/738徐礦一院人都有力量為自己負(fù)責(zé)—敬重病人,使其參與;技術(shù)重要,更重要是同理心—站在病人角度五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的人本觀點(diǎn)2023/12/739徐礦一院五、醫(yī)務(wù)人員的苦惱分析最無(wú)奈的—信任危機(jī)最煩心的—業(yè)務(wù)外的事最擔(dān)憂(yōu)的—權(quán)益誰(shuí)保障2023/12/7徐礦一院40五、

醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠2023/12/7徐礦一院41定義：效勞系統(tǒng)工作人員的一種不良狀態(tài)，最終結(jié)果表現(xiàn)在工作當(dāng)中失去關(guān)心和失去關(guān)愛(ài)。五、

醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠2023/12/7徐礦一院42歐美國(guó)家發(fā)生率最高表現(xiàn)在工作心態(tài)：心情壓抑—打工的心態(tài)，—沒(méi)有工作激情；—最簡(jiǎn)潔方式應(yīng)對(duì)工作五、掌握我們的心情2023/12/7徐礦一院43避開(kāi)不良溝通：?jiǎn)蜗驕贤ǚ佬l(wèi)性溝通心情性溝通休息一會(huì)兒

也是溝通2023/12/744徐礦一院2023/12/7徐礦一院45七、醫(yī)患溝通根本方法六、醫(yī)患溝通根本方法溝通的三個(gè)方式語(yǔ)言其它肢體語(yǔ)言口頭語(yǔ)言、書(shū)面語(yǔ)言、動(dòng)作、眼神表情距離、持物不要用自己寵愛(ài)的方式去對(duì)待別人，而要用別人寵愛(ài)的方式去對(duì)待對(duì)方。從溝通上的“黃金定律”你希望別人怎樣對(duì)待你，你就怎樣去對(duì)待別人。到溝通上的“白金定律”經(jīng)過(guò)行為科學(xué)家60年來(lái)的爭(zhēng)論，面對(duì)面溝通時(shí)三大要素影響力的比率是：文字7％聲音38％肢體語(yǔ)言55％55%7%38%100%2023/12/7徐礦一院48資料2023/12/7徐礦一院49“當(dāng)時(shí)醫(yī)生根本就沒(méi)聽(tīng)”“我說(shuō)那么多，醫(yī)生一聲哼哼都沒(méi)有”認(rèn)真和認(rèn)真傾聽(tīng)沒(méi)能被病人所覺(jué)察。醫(yī)者傾聽(tīng)的藝術(shù)傾聽(tīng)的具體方法聽(tīng)的技巧傾聽(tīng)1、通訊干擾，一心二用2、樂(lè)觀傾聽(tīng)，獵取益點(diǎn)3、反復(fù)思考，加深理解4、勇于發(fā)問(wèn)，表達(dá)感受5、歸納總結(jié)，多做筆記2023/12/7徐礦一院50以探究的方式獲得更多的信息4種不同的回應(yīng)方式傾聽(tīng)促進(jìn)對(duì)方表達(dá)意愿鼓舞詢(xún)問(wèn)反響重述告知對(duì)方你在聽(tīng)，同時(shí)確定對(duì)方完全了解你的意思用于爭(zhēng)論完畢的時(shí)候，確定沒(méi)有誤會(huì)對(duì)方的意思病人述說(shuō)病情時(shí)2023/12/7徐礦一院512023/12/7徐礦一院52訴說(shuō)苦痛，徐緩消沉“哦”憐憫；訴說(shuō)康復(fù)或病情好轉(zhuǎn)，音調(diào)高揚(yáng)而短促的“哦”是祝愿傾聽(tīng)后的應(yīng)對(duì)，感受到“大夫在認(rèn)真地聽(tīng)、認(rèn)真地想”，醫(yī)者傾聽(tīng)的藝術(shù)什么狀況下要詢(xún)問(wèn)傾聽(tīng)沒(méi)有聽(tīng)清楚沒(méi)有理解想得到更多的信息想澄清說(shuō)明想要對(duì)方重復(fù)或者改述2023/12/7徐礦一院53傾聽(tīng)是職業(yè)人的根本素養(yǎng)2023/12/7徐礦一院54聽(tīng)的不好習(xí)慣寵愛(ài)批判，打斷對(duì)方留意力不集中表現(xiàn)出對(duì)話(huà)題沒(méi)有興趣沒(méi)有眼睛的溝通反映過(guò)于心情化只為了解事實(shí)而聽(tīng)聽(tīng)的好習(xí)慣了解對(duì)方心理集中留意力制造談話(huà)興趣觀看對(duì)方身體語(yǔ)言辨析對(duì)方意思并反響聽(tīng)取對(duì)方的全部意思訴說(shuō)2023/12/7徐礦一院55說(shuō)話(huà)的原則留意你的語(yǔ)調(diào)、音量、語(yǔ)速！說(shuō)話(huà)前的清晰、富有規(guī)律的思考說(shuō)話(huà)時(shí)的語(yǔ)言簡(jiǎn)短、明確充分利用非語(yǔ)言示意認(rèn)真傾聽(tīng)多讓對(duì)方表述想好再說(shuō)；語(yǔ)言條理；詞語(yǔ)準(zhǔn)確使用接收者生疏的語(yǔ)言在對(duì)方理解的狀況下才使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)簡(jiǎn)潔、簡(jiǎn)短、明確的陳述說(shuō)話(huà)的要點(diǎn)訴說(shuō)2023/12/7徐礦一院56信口開(kāi)河、顛三倒四、言不由衷啰里啰唆、模糊其辭、閃爍其詞在什么狀況下，對(duì)病人可以使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)？2023/12/7徐礦一院57“你說(shuō)的很有道理，但是”——他是指你說(shuō)的沒(méi)道理。假設(shè)把“但是”換成“也”，這么說(shuō)：——“您說(shuō)的有道理，我也有一個(gè)不錯(cuò)的辦法，您聽(tīng)聽(tīng)如何？”●“我感謝你的意見(jiàn)，同時(shí)也”●“我敬重你的看法，同時(shí)也”●“我同意你的觀點(diǎn)，同時(shí)也”●“我敬重你的意圖，同時(shí)也”說(shuō)話(huà)的彈性訴說(shuō)2023/12/7徐礦一院58病人：醫(yī)生，我吃了你開(kāi)的藥，這兩天吃飯就惡心。醫(yī)生：不行能！這藥對(duì)腸胃沒(méi)有副作用的。病人：真的！就是吃藥后惡心的……病人：醫(yī)生，我吃了你開(kāi)的藥，這兩天吃飯就惡心。醫(yī)生：是嗎？這藥對(duì)胃腸沒(méi)有副作用的。病人：真的？那為什么這兩天惡心呢……用語(yǔ)言表達(dá)的方式不一，導(dǎo)致不同的溝通效果。1、留心捕獲臉部表情 2、洞察眼睛的變化 3、肢體動(dòng)作可以增加顏色與氣氛 4、距離代表親疏 5、示意地位的非語(yǔ)言信號(hào)觀察樂(lè)觀的身體語(yǔ)言思考的點(diǎn)頭身體朝你正面對(duì)你理解的附和聲身體放松消極的身體語(yǔ)言離你遠(yuǎn)快速點(diǎn)頭