關(guān)節(jié)鏡的基本知識及臨床應(yīng)用_第1頁
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文檔簡介

關(guān)節(jié)鏡的根本知識及臨床應(yīng)用1精選ppt關(guān)節(jié)鏡外科學(xué)是骨科領(lǐng)域的重要分支,它不僅能解決膝關(guān)節(jié)大局部創(chuàng)傷與疾病的診斷和治療,全身其他關(guān)節(jié)〔肩,肘,腕,髖關(guān)節(jié)〕,甚至脊柱手術(shù)都可以應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡或相應(yīng)的內(nèi)鏡設(shè)備和技術(shù)進(jìn)行手術(shù).2精選ppt關(guān)節(jié)鏡出現(xiàn)在20世紀(jì)早期,1918年日本的KenjiTakagi應(yīng)用膀胱鏡觀察尸體膝關(guān)節(jié),1931年他首次應(yīng)用他研制的1號關(guān)節(jié)鏡檢查膝關(guān)節(jié),應(yīng)用液體擴(kuò)張膝關(guān)節(jié)獲得成功并用照片進(jìn)行圖象記錄。他的學(xué)生MasakiWatanabe開展了關(guān)節(jié)鏡理論,改進(jìn)了操作技術(shù)和器械,在50年代研制了21—24號關(guān)節(jié)鏡,可使用冷光源和纖維光導(dǎo)管,并于1962年完成首例關(guān)節(jié)鏡下半月板切除術(shù)。3精選ppt4精選ppt5精選ppt病例的選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的患者,必須具備以下條件:體格健康,全身情況良好;有一定的運(yùn)動功能;最關(guān)鍵的是要具有想恢復(fù)正常生活的強(qiáng)烈愿望。對于體質(zhì)較弱,不能運(yùn)動并有內(nèi)臟器質(zhì)性疾病的患者,關(guān)節(jié)鏡同樣也為他們提供了一個良好的時機(jī),只不過他們需要進(jìn)行完善的術(shù)前準(zhǔn)備。6精選ppt麻醉方法的選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的疼痛抑制途徑有兩條:1.中樞抑制,為大腦皮質(zhì)水平的抑制,即全麻;2.周圍性抑制,包括神經(jīng)阻滯.區(qū)域阻滯.和椎管內(nèi)麻醉等.選擇麻醉的方式應(yīng)以簡單,快速,和有效為根本原那么.對于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來說,應(yīng)以簡單的神經(jīng)干阻滯或椎管內(nèi)麻醉為主,輔以適量的鎮(zhèn)靜劑即可完成大局部手術(shù).7精選ppt

膝關(guān)節(jié)鏡的臨床應(yīng)用半月板損傷的修補(bǔ)與切除臏股關(guān)節(jié)損傷與疾病的診斷與治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)滑膜病變膝關(guān)節(jié)粘連和功能障礙膝關(guān)節(jié)軟骨損傷膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷與骨折膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷的診斷和重建8精選ppt

肩關(guān)節(jié)鏡的臨床應(yīng)用肩峰成型術(shù)肩袖損傷的診斷與修補(bǔ)肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的手術(shù)治療上盂唇病損的手術(shù)治療9精選ppt

此外關(guān)節(jié)鏡還應(yīng)用在腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)等身體其他關(guān)節(jié),應(yīng)用于關(guān)節(jié)骨與軟骨損傷,關(guān)節(jié)不穩(wěn),關(guān)節(jié)粘連等損傷與疾病的診斷和治療,微創(chuàng)周圍神經(jīng)松解等.10精選ppt膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)入路內(nèi)側(cè)臏上入路前內(nèi)側(cè)入路前外側(cè)入路中央入路外側(cè)臏上入路11精選ppt膝關(guān)節(jié)鏡鏡檢程序1.臏上囊2.臏股關(guān)節(jié)3.內(nèi)側(cè)脛股間隙4.髁間窩5.外側(cè)脛股間隙6.膝外側(cè)溝7.后內(nèi)側(cè)間隙8.后外側(cè)間隙12精選ppt半月板的功能:傳遞脛股關(guān)節(jié)承載減震保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨力學(xué)穩(wěn)定作用關(guān)節(jié)潤滑和營養(yǎng)作用13精選ppt半月板損傷半月板損傷是最常見的膝關(guān)節(jié)損傷性疾病。其損傷機(jī)制多為膝關(guān)節(jié)半屈,內(nèi)外旋時膝關(guān)節(jié)突然伸直造成。半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)較開放式手術(shù)并發(fā)癥少,早期手術(shù)在減少遲發(fā)的關(guān)節(jié)退行性變中可能起到重要作用,有利于防止半月板撕裂部位附近的關(guān)節(jié)軟骨軟化。對疑心有半月板撕裂的患者應(yīng)行關(guān)節(jié)鏡檢查排除半月板撕裂,在獲得早期確診的同時進(jìn)行必要的治療,以免造成關(guān)節(jié)慢性損傷。14精選ppt正常半月板鏡下形態(tài)15精選ppt半月板撕裂類型

縱形撕裂16精選ppt

水平撕裂17精選ppt斜形撕裂18精選ppt放射狀撕裂〔橫形撕裂〕19精選ppt

瓣?duì)钏毫?0精選ppt

退行性撕裂21精選ppt半月板切除的類型半月板局部切除22精選ppt半月板切除的類型

次全半月板切除

23精選ppt半月板切除的類型

半月板完全切除24精選ppt低溫射頻半月板修整術(shù)25精選ppt正常前交叉韌帶鏡下所見26精選ppt前交叉韌帶斷裂鏡下所見27精選ppt膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂重建手術(shù)自體骨—臏腱—骨復(fù)合體自體半腱肌腱同種異體材料〔異體跟腱〕人工韌帶〔法國Lars韌帶〕28精選ppt自體骨—臏腱—骨復(fù)合體29精選ppt自體半腱肌腱前交叉韌帶重建30精選ppt自體半腱肌腱前交叉韌帶重建鏡下所見31精選ppt自體半腱肌腱前交叉韌帶重建術(shù)后X片32精選ppt異體跟腱韌帶重建手術(shù)33精選ppt人工Lars韌帶及配套擠壓釘34精選ppt人工Lars韌帶重建手術(shù)35精選ppt人工Lars韌帶重建手術(shù)36精選ppt人工Lars韌帶重建手術(shù)37精選ppt

人工Lars韌帶重建手術(shù)38精選ppt人工Lars韌帶重建手術(shù)鏡下所見39精選ppt人工Lars韌帶重建前交叉韌帶術(shù)后X片40精選ppt下面請大家看一下其他一些膝關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行診斷和治療的圖片資料41精選ppt膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鏡下所見42精選ppt膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鏡下所見43精選ppt膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體鏡下所見44精選ppt

膝關(guān)節(jié)滑膜腫瘤鏡下所見45精選ppt脛骨平臺骨折鏡下所見46精選ppt

膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶囊腫鏡下所見47精選ppt

膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鏡下所見48精選ppt膝關(guān)節(jié)急性損傷鏡下所見49精選ppt

膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鏡下所見50精選ppt

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