過敏原食物不耐受

食物不耐受概念回憶及相關(guān)問題匯總

1精選ppt目錄食物不耐受相關(guān)概念回憶食物不耐受與傳統(tǒng)食物過敏的區(qū)別食物不耐受飲食調(diào)整方案食物不耐受及過敏原檢測要清楚的幾個問題。2精選pptIgE介導(dǎo)以組胺的釋放為根底迅速發(fā)病(<1h)大量過敏疾病細胞介導(dǎo)接觸性皮炎等IgG介導(dǎo)形成免疫復(fù)合物，遲發(fā)型，導(dǎo)致很多慢性疾病，包括皮膚病IgG或IgM介導(dǎo)直接針對靶細胞的免疫反響例如：血反響I型過敏Allergy過敏分類II型III型IV型3精選ppt食物不良反響免疫介導(dǎo)非免疫介導(dǎo)IgEI型過敏IgGIII型過敏酶缺乏藥理反響化學(xué)反響傳統(tǒng)的過敏反響“食物不耐受〞食物不耐受通用的術(shù)語食物不良反響術(shù)語4精選ppt與傳統(tǒng)食物過敏的區(qū)別項目食物不耐受傳統(tǒng)意義食物過敏發(fā)病率50%(人群)1.5%(人群)發(fā)作特點延遲性速發(fā)性作用機制IgG介導(dǎo)IgE介導(dǎo)發(fā)病時間一般在進食不耐受食物2-24小時后出現(xiàn)反應(yīng)進食敏感食物后2小時內(nèi)發(fā)病發(fā)病人群各年齡段的人群主要見于兒童，成人相對較少常見癥狀各種各樣的慢性癥狀主要表現(xiàn)為蕁麻疹、濕疹、嘔吐、腹瀉等典型過敏癥狀5精選ppt與傳統(tǒng)食物過敏的區(qū)別項目食物不耐受傳統(tǒng)意義食物過敏發(fā)病組織人體各組織器官都可能受累主要影響皮膚、呼吸道和消化系統(tǒng)診斷難易起病隱匿、涉及食物較多，患者難以自我發(fā)現(xiàn)不耐受食物發(fā)作迅速、涉及食物較少，患者容易自我發(fā)現(xiàn)敏感食物敏感食物常為喜食食物多為不常吃的食物檢測手段IgE常為陰性，IgG檢測陽性IgE檢測及皮膚實驗陽性治療措施忌食不耐受食物免疫及對癥治療預(yù)后情況忌食后6個月，癥狀多能消除多為長期過敏6精選ppt結(jié)果判讀判讀級別解釋陰性0級表示對該食物耐受，可放心食用。陽性+1級表示對該食物產(chǎn)生輕度不耐受，需飲食調(diào)整+2級表示對該食物產(chǎn)生中度不耐受，需飲食調(diào)整+3級表示對該食物產(chǎn)生重度不耐受，需飲食調(diào)整7精選ppt陽性處理原那么——分類陽性結(jié)果的飲食調(diào)整原那么：原那么上應(yīng)該將檢測結(jié)果為陽性的食物全部忌食。假設(shè)不耐受食物較少，那么全部忌食假設(shè)不耐受食物較多，全部忌食會考慮到營養(yǎng)不良的問題，可以先將+2、+3不耐受的食物列為“忌食〞，+1的食物列入“輪替〞如果對某種食物忌食，那么，對含有這種不耐受食物成分的食品也需要忌食。比方您牛奶不耐受，那么所有含有牛奶的食品如冰激凌、奶油等也需要防止食入。8精選ppt陽性處理原那么——重新納入檢測為陽性的食物不是永久禁食，當患者病癥明顯改善后，忌食的食物可以重新納入飲食方案，但要遵循以下原那么：先選擇+1的食物，其次+2的食物，最后才+3的食物。應(yīng)先選擇食物的簡單制品，如再次出現(xiàn)相關(guān)病癥，那么其它形式就不要再嘗試了每次只能納入一種食物，密切觀察有無原病癥的復(fù)發(fā)或加重現(xiàn)象不同食物的重新納入時間至少需要間隔一周。9精選ppt幾個需要清楚的問題10精選ppt關(guān)于總IgE檢測的意義解釋1升高的總IgE提示可能存在I型過敏反響〔但特異性不高，寄生蟲感染也會升高〕，與特異性IgE聯(lián)合檢測更有效2總IgE是個綜合性指標，總IgE升高而單一過敏原未檢出陽性可能是檢測工程不包含患者過敏的那種變應(yīng)原。3還有些情況會造成總IgE陰性而sIgE陽性，尤其是花粉類，樹，草等4食物過敏時往往會出現(xiàn)較高的總IgE結(jié)果。11精選ppt關(guān)于特異性IgE檢測的意義解釋1升高的sIgE提示I型過敏反響〔特異性高〕2大多數(shù)檢測使用0.35IU/ml作為過敏原的臨界值〔不是總適合〕3IgE的濃度上下，跟臨床病癥的嚴重程度不一定成正比，因為IgE濃度血清學(xué)檢測只是客觀的顯示血清中的濃度，但并不是所有的IgE抗體的存在就會激發(fā)下一步的效應(yīng)因子的釋放。有可能抗體存在，但效應(yīng)細胞不激活。也有可能低濃度的抗體，但細胞激活很明顯。這與個體差異有關(guān)，所有過敏診斷必須與臨床相結(jié)合12精選ppt幾個需要清楚的問題為什么牛奶雞蛋的檢測陽性率較高？1牛奶雞蛋大豆堅果等都是較難消化的食物，并且成分復(fù)雜，蛋白質(zhì)含量高。2最高致敏食物排名：牛奶雞蛋魚蝦花生堅果3據(jù)國外文獻報道，嬰幼兒以牛奶雞蛋為主食的居多，陽性率可達80%。成人后對花生海鮮的陽性率逐漸升高。

13精選ppt幾個需要清楚的問題為什么IgE檢測陰性，而IgG檢測陽性，如何解釋？多病因原那么IgE抗體檢測和IgG抗體檢測是用來診斷不同的食物致敏途徑的，這兩者沒有必然的聯(lián)系。IgE檢測的是速發(fā)型食物過敏，而IgG是檢測的食物不耐受。在實際檢測中，常常會發(fā)現(xiàn)具有明顯的食物過敏病癥但IgE檢測卻為陰性，這時，我們就應(yīng)該考慮是否是另一種食物過敏導(dǎo)致的，那就是食物不耐受。14精選ppt幾個需要清楚的問題為什么前后1個月的食物不耐受檢測結(jié)果不同了？動態(tài)原那么體內(nèi)的食物特異性IgG水平是動態(tài)變化的，您經(jīng)過第一次檢測后，按照飲食指導(dǎo)進行干預(yù)，忌食的陽性食物IgG水平將會隨著體內(nèi)的代謝活動逐漸下降，您再次進行檢測，那些檢測結(jié)果是會發(fā)生改變的，這正反映了體內(nèi)IgG水平變化的實際情況。15精選ppt幾個需要清楚的問題為什么要進行3-6個月的忌食期?長期原那么一般來說食物特異性IgG抗體的半衰期是3個月，3個月后體內(nèi)食物特異性IgG會隨著體內(nèi)代謝而下降。但也因人而因，對于體內(nèi)代謝慢的患者，忌食期可延長到6個月。16精選ppt幾個需要清楚的問題為什么我根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整飲食后病情沒有好轉(zhuǎn)？多病因原那么一種臨床表象下存在不同的致病機制是不奇怪的。食物不耐受只是有可能成為致病病因的一種，如果您在嚴格忌食3個月后，臨床病癥仍沒有得到有效改善，那么需要進行其他的檢測和治療。食物不耐受飲食干預(yù)不能治療除食物以外原因所引起的身體疾病。17精選ppt幾個需要清楚的問題為什么檢測有很多陽性食物，卻沒有臨床病癥？隱性原那么 每個人的耐受力不同，檢測只能客觀反響受檢者現(xiàn)在體內(nèi)食物特異性IgG的水平出現(xiàn)了異常，出現(xiàn)不耐受病癥的幾率很大。