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文檔簡介
合理用藥有關(guān)知識1精選ppt合理用藥的概念合理用藥是指以現(xiàn)代的、系統(tǒng)的醫(yī)藥知識,在了解疾病和了解藥物的根底上,平安、有效、適時、簡便、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。
2精選ppt1〕處方的藥應(yīng)為適宜的藥物2〕在適宜的時間,以公眾能支付的價格保證藥物供給3〕正確地調(diào)劑處方4〕以準(zhǔn)確的劑量,正確的用法和用藥日數(shù)服用藥物5〕確保藥物質(zhì)量平安有效3精選ppt合理用藥的根本要素平安有效經(jīng)濟(jì)適當(dāng)
4精選ppt▲藥物是防治疾病的物質(zhì)根底?!幤肥且环N特殊商品,對于藥物的治療作用,要一分為二地看,藥物有其治療疾病的有利的一面,同時也有產(chǎn)生不良反響的有害一面?!?dāng)前藥物不良反響發(fā)生率和用藥不當(dāng)死亡率相當(dāng)高。合理用藥重要性5精選ppt▲1.所處方藥物名稱(包括國際非專有名稱、商品名等)是否正確▲2.處方2種或2種以上藥物時,藥物間是否有相互作用▲3.了解藥物的藥代動力學(xué)參數(shù)〔以確定給藥劑量及給藥間隔〕合理用藥包括哪些內(nèi)容6精選ppt▲4.了解藥物的平安性〔如治療窗的大小、治療量和中毒量的距離,是否需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測〕▲5.確定藥物的最正確給藥途徑及服用〔使用〕時間〔餐前、餐后、吞服、含服等〕7精選ppt▲6.了解藥物的常見不良反響及罕見不良反響,應(yīng)知道如何防止或減少不良反響,出現(xiàn)不良反響后如何處理▲7.了解食物、飲料或運(yùn)動對所處方藥物是否有影響8精選ppt▲8.用藥病人是否為老人或兒童〔如是,應(yīng)考慮換藥或是否調(diào)整劑量〕▲9.病人是否正在妊娠或哺乳〔如是,應(yīng)考慮對胎兒或嬰幼兒的平安性〕▲10.病人對處方所開藥物和其他藥物的過敏史9精選ppt▲11.病人目前伴有的其他疾病,所用藥物可能加重哪些疾病▲12.病人目前正服用的其他藥物〔是否與處方所開藥物有相互作用〕▲13.病人的肝腎功能情況〔假設(shè)有損害,是否需要調(diào)整給藥劑量〕▲14.了解藥物的劑型并告訴病人不同劑型藥物的正確服法〔口服〕或用法〔外用〕10精選ppt▲15.藥物對化驗結(jié)果的影響〔以便于鑒別假陽性〕▲16.藥物對大便、尿液顏色的影響〔給病人解釋清楚,減少病人心理負(fù)擔(dān)〕▲17.注射用藥物體外配制的配伍禁忌〔選擇適宜的溶媒、不能混合的藥物分別給藥等〕▲18.明確藥物治療所需要的時間,即治療療程,也可以說是最正確停藥時間。11精選ppt合理用藥有關(guān)知識不合理用藥的現(xiàn)象、危害性及其后果▲抗生素臨床應(yīng)用中存在的主要問題
★抗生素使用的指征不強(qiáng)或根本無用藥指征。
★不顧患者的生理、病理、免疫狀態(tài)等情況而用藥?!锊缓侠淼芈?lián)合使用抗生素?!镬o脈滴注抗生素不注意配伍禁忌和交互作用。12精選ppt合理用藥有關(guān)知識不合理用藥的現(xiàn)象、危害性及其后果▲腎上腺皮質(zhì)激素使用指征掌握不嚴(yán)★激素是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的末選藥,而對我國很多患者都成為首選藥?!镉行﹩挝辉谠\斷未明的情況下,用激素退熱?!镩L期服用激素往往發(fā)生撤藥困難的局面,或停藥后患者病癥加重?!飸?yīng)嚴(yán)格掌握腎上腺皮質(zhì)激素使用指征,可不用的盡量不用。13精選ppt合理用藥有關(guān)知識不合理用藥的現(xiàn)象、危害性及其后果▲解熱鎮(zhèn)痛藥不合理用藥現(xiàn)象
★國內(nèi)解熱鎮(zhèn)痛藥的命名極為混亂,配方多有幾種藥組成的復(fù)方。以感冒藥為例,諸如復(fù)方感冒靈、泰諾、白加黑、感冒清膠囊、速效傷風(fēng)膠囊、抗感冒沖劑、解熱止痛散、去痛片等等,不下數(shù)十種。★解熱鎮(zhèn)痛藥濫用的現(xiàn)象普遍而且嚴(yán)重存在。澳大利亞是世界上發(fā)生鎮(zhèn)痛藥性腎病最高的地區(qū)。國內(nèi)黑龍江有個村的鎮(zhèn)痛藥人均每年使用量比他們高出達(dá)30倍之多?!幻髟虻奶弁磥y用止痛藥現(xiàn)象14精選ppt合理用藥有關(guān)知識不合理用藥的原因▲醫(yī)療方面★不合理用藥與醫(yī)護(hù)人員藥學(xué)知識缺乏有關(guān)?!锊缓侠碛盟幣c醫(yī)生單憑經(jīng)驗有關(guān)?!锊缓侠碛盟幣c醫(yī)生用藥目的不明有關(guān)?!锊缓侠碛盟幣c醫(yī)生心理有關(guān)。★不合理用藥與醫(yī)生圖利有關(guān)。15精選ppt合理用藥有關(guān)知識不合理用藥的原因▲藥劑方面★同一種藥物多種劑型?;蛲粍┬筒煌a(chǎn)廠家,即使是同一廠家生產(chǎn)的,不同批次間其生物利用度、療效等也會有差異?!镄滤幯芯縿≡?,市場開放而對藥品宣傳監(jiān)管力度不夠,銷售人員向醫(yī)生推廣的信息失真,從而誤導(dǎo)用藥?!锼幤访Q混亂,商品名稱太多。16精選ppt合理用藥有關(guān)知識不合理用藥的原因▲病人方面★病人用藥依從性差,不遵照醫(yī)囑用藥,隨意停藥或加大、減少劑量。或隨意改用他藥。★病人求醫(yī)治病心切,盲目點名要藥,對價格廉價的治療藥認(rèn)為是“差藥〞、“不好的藥〞,以得到藥精價昂的心理滿足?!锊∪嗣孕庞陔娨?、電臺等的藥品廣告,以及其他親朋好友的推薦,不按照疾病情況用藥。17精選ppt合理用藥有關(guān)知識如何做好合理用藥工作▲從醫(yī)療角度出發(fā),在平安用藥的根底上確保有效★首先是診斷正確:只有診斷正確,用藥才能有的放矢,特別是急診和重癥的早期診斷尤為重要?!镒⒁獠∈泛陀盟幨罚涸敿?xì)了解患者病史發(fā)病時間、并發(fā)癥、病理生理狀況、過敏史以及以往用藥情況等,為合理用藥提供參考?!飮?yán)格掌握適應(yīng)癥:大量的調(diào)查資料說明:目前國內(nèi)濫用藥物〔無明確用藥指征或適應(yīng)癥掌握不嚴(yán)〕,尤其濫用三素〔激素、抗生素、維生素〕的現(xiàn)象仍然普遍,由此導(dǎo)致的藥源性疾病或事故時有報道。18精選ppt合理用藥有關(guān)知識如何做好合理用藥工作▲在平安用藥的根底上確保有效★注意個體化用藥:開展治療藥物監(jiān)測,使給藥方案由常規(guī)化、經(jīng)驗化轉(zhuǎn)向個體化、科學(xué)化、提高用藥水平。★注意藥物相互作用:合并用藥已被臨床用來治療疾病、增強(qiáng)療效、縮短療程,對于合并用藥是否合理已被國內(nèi)外重視研究和應(yīng)用。★注意不良反響:藥物具有治療作用和不良反響的兩重性,應(yīng)根據(jù)病人整體情況用藥,以防止發(fā)生不良反響?!锶嫔钊氲亓私馑幬锏乃巹訉W(xué)和藥效學(xué)特點,注意藥物的選擇〔療效高、毒性低〕和掌握用法用量〔合理的療程和合理的停藥〕。19精選ppt合理用藥有關(guān)知識如何做好合理用藥工作▲從行政管理出發(fā)做好合理用藥★
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