臨床營養(yǎng)師項(xiàng)目培訓(xùn)

臨床養(yǎng)分師一、臨床養(yǎng)分行業(yè)背景〔一〕國外臨床養(yǎng)分科室設(shè)置及人才培育1、世界主要國家和地區(qū)政府所屬的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)分科室設(shè)置狀況歐洲大局部國家和美國各級聯(lián)邦政府所屬的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不獨(dú)立設(shè)置養(yǎng)分科而在各師〔養(yǎng)分技師〕護(hù)士、藥劑師、檢驗(yàn)師。其中養(yǎng)分師〔養(yǎng)分技師〕沒有藥品處方權(quán)，對患者〔養(yǎng)分技師〕治療手段主要包括：治療飲食和腸內(nèi)養(yǎng)分制劑〔醫(yī)用食品?？苹虿?，養(yǎng)分師〔養(yǎng)分技師〕沒有藥品處方權(quán)，業(yè)務(wù)范圍與歐美國家根本全都。2、世界主要國家和地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師〔養(yǎng)分〕養(yǎng)分師〔養(yǎng)分技師〕的人才培育模式業(yè)后經(jīng)醫(yī)師協(xié)會(huì)考核認(rèn)證取得養(yǎng)分師資質(zhì)，進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)醫(yī)師協(xié)會(huì)考核認(rèn)證后取得使用腸外養(yǎng)分制劑資格，可進(jìn)入養(yǎng)分治療小組執(zhí)業(yè)。〔二〕國內(nèi)臨床養(yǎng)分科進(jìn)展及人才培育現(xiàn)狀1、歷史緣由導(dǎo)致臨床養(yǎng)分人才培育斷檔1921-1950年，國內(nèi)主要高等院校均開設(shè)家政系培育招收四年制本科生，畢業(yè)后主要在醫(yī)院養(yǎng)分科執(zhí)業(yè)。1951-19771985年全國各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事臨床養(yǎng)分工作的專業(yè)人員缺乏百人，最晚至上世紀(jì)90年月間續(xù)離開工作崗位。2、臨床養(yǎng)分專業(yè)境況犯難，人才缺口大。目前全國僅有上海交大醫(yī)學(xué)院和四川大學(xué)醫(yī)學(xué)院招收四年制臨床養(yǎng)分理學(xué)士。畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得技師資格。另外目前全國尚有53年制醫(yī)學(xué)養(yǎng)分?？粕厴I(yè)后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)取得養(yǎng)分技師。202310004003、臨床養(yǎng)分的機(jī)遇與進(jìn)展〔2023〕270號]文件要求，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)成立了專項(xiàng)辦公室，制訂了具體的臨床養(yǎng)分科試點(diǎn)工作的20232023、業(yè)務(wù)屬性，醫(yī)療質(zhì)量把握治理等，已在業(yè)內(nèi)外達(dá)成廣泛共識。臨床救治、科研教學(xué)力氣大幅提升，人才隊(duì)伍建設(shè)已初具規(guī)模。通過試點(diǎn)工作，臨床養(yǎng)分整體水平大幅提升，人才隊(duì)伍建設(shè)已初具規(guī)模。本學(xué)科的人才規(guī)模和質(zhì)量。二、指導(dǎo)思想為加快我國臨床養(yǎng)分行業(yè)進(jìn)展，2023100多家三甲醫(yī)院推動(dòng)臨床養(yǎng)分試點(diǎn)工作，為臨床養(yǎng)分學(xué)科建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的根底。目前，我國關(guān)于養(yǎng)分師的認(rèn)證還是以公共養(yǎng)分師為主體，2023年，我國公共養(yǎng)分師報(bào)名人數(shù)超過15萬人，其中很大一局部人群為有醫(yī)學(xué)背景人員，這局部人需求的是臨床養(yǎng)分協(xié)會(huì)于年5月7日正式啟動(dòng)“中國臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)工程與實(shí)踐操作，培育更多臨床養(yǎng)分專業(yè)人才。三、中國臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)組織架構(gòu)1、衛(wèi)生部考試中心：負(fù)責(zé)中國臨床養(yǎng)分師考試的全國統(tǒng)一考核工作，在中國臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)辦公室的幫助下，將考核做到：公正、公開、嚴(yán)謹(jǐn)、縝密。2、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)：中國臨床養(yǎng)分師考試主管單位。3、中國臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)辦公室：負(fù)責(zé)臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)的統(tǒng)籌、治理及實(shí)施工作。4、三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范基地：臨床養(yǎng)分培訓(xùn)人員的實(shí)習(xí)及見習(xí)基地。5、培訓(xùn)授課教師團(tuán)：負(fù)責(zé)臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)教材編寫與教學(xué)文件設(shè)定，網(wǎng)絡(luò)及面授課程以及考試大綱及考題設(shè)置等工作。四、培育規(guī)劃一、培訓(xùn)類別：1、臨床養(yǎng)分醫(yī)/技/護(hù)師職業(yè)資格培訓(xùn)(1)臨床養(yǎng)分醫(yī)師：報(bào)名要求：具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床養(yǎng)分科在職醫(yī)師。培訓(xùn)性質(zhì)：職業(yè)資格培訓(xùn)、考核及行業(yè)認(rèn)證?！舶膊『歪t(yī)源性因素引起以及養(yǎng)分診斷和養(yǎng)分治療及監(jiān)測的原則及方法乏與過量的臨床表現(xiàn)以及人群養(yǎng)分素需求量和個(gè)體化治療原則；把握腸內(nèi)腸外養(yǎng)分賜予途徑，及其適應(yīng)癥、禁忌癥；把握各類疾病和特別人群的臨床養(yǎng)分宣教學(xué)問。培訓(xùn)時(shí)間：6〔脫產(chǎn)〕7508001個(gè)半月集中面授〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，5個(gè)月基地實(shí)習(xí)〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)期間除正常實(shí)習(xí)課程外，還需完成在線網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)?？己诵问?考試(面試+網(wǎng)絡(luò)測試)臨床養(yǎng)分技師：報(bào)名要求：臨床養(yǎng)分科在職技師。培訓(xùn)性質(zhì)：職業(yè)資格培訓(xùn)、考核及行業(yè)認(rèn)證。培訓(xùn)目標(biāo)：嫻熟的操作人體物理測量、與養(yǎng)分及相關(guān)試驗(yàn)室生化檢驗(yàn)技術(shù)、免疫檢驗(yàn)技術(shù)、養(yǎng)分素水平測定〔如維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪、糖類及其代謝產(chǎn)物的測定等、應(yīng)激蛋白測定、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、代謝試驗(yàn)〔如氮平衡試驗(yàn)等、食物不耐受測定、腸道功能及微方法；生疏食品安全級衛(wèi)生相關(guān)制度；生疏各類疾病和特別病人的臨床養(yǎng)分宣教學(xué)問。5個(gè)月〔脫產(chǎn)，約650至700課時(shí)1個(gè)月集中面授〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，4個(gè)月基地實(shí)習(xí)〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)間除正常實(shí)習(xí)課程外，還需完成在線網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)。臨床養(yǎng)分護(hù)師：報(bào)名要求：具有臨床執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的臨床養(yǎng)分科在職護(hù)士。培訓(xùn)性質(zhì)：職業(yè)資格培訓(xùn)、考核及行業(yè)認(rèn)證。臨床養(yǎng)分科內(nèi)的醫(yī)院感染預(yù)防與把握方法把握職業(yè)護(hù)師法規(guī)定范圍內(nèi)的腸內(nèi)腸外養(yǎng)分支持管路及造口的建立于維護(hù)；把握圍手術(shù)期、篩查等工程和操作方法及技能。培訓(xùn)時(shí)間：5〔脫產(chǎn)〕6507001個(gè)月集中面授〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，4個(gè)月基地實(shí)習(xí)〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)間除正常實(shí)習(xí)課程外，還需完成在線網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)。2、臨床助理養(yǎng)分醫(yī)師職業(yè)資格培訓(xùn)報(bào)名要求：在社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生培訓(xùn)性質(zhì)：職業(yè)資格培訓(xùn)、考核及行業(yè)認(rèn)證。治療學(xué)、腸外腸內(nèi)養(yǎng)分學(xué)、醫(yī)院的根本膳食、腸內(nèi)養(yǎng)分與常見并發(fā)癥、臨床養(yǎng)分科與臨床全面體格檢查，根本把握常見疾病的診斷和處理。150課時(shí)〔非脫產(chǎn)〔周末班〕培訓(xùn)形式：120課時(shí)集中面授及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程，30課時(shí)臨床養(yǎng)分示范基地見習(xí)課程。3、養(yǎng)分醫(yī)師/護(hù)師〔臨床專業(yè)科室〕職業(yè)技能培訓(xùn)報(bào)名要求：具有臨床執(zhí)業(yè)資格的非臨床養(yǎng)分科在職醫(yī)師/護(hù)士〔師。培訓(xùn)性質(zhì)：職業(yè)技能培訓(xùn)、考核及行業(yè)認(rèn)證。養(yǎng)分治療學(xué)、腸外腸內(nèi)養(yǎng)分學(xué)、醫(yī)院的根本膳食、腸內(nèi)養(yǎng)分與常見并發(fā)癥、臨床養(yǎng)分科與病的代謝特點(diǎn)及應(yīng)激狀態(tài)下的代謝特點(diǎn)癥，各種養(yǎng)分制劑的種類及特點(diǎn)。培訓(xùn)時(shí)間：150課時(shí)〔非脫產(chǎn)〕培訓(xùn)形式：120課時(shí)集中面授及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程，30課時(shí)臨床養(yǎng)分示范基地見習(xí)課程。4、臨床養(yǎng)分師職業(yè)技能培訓(xùn)報(bào)名要求：具有醫(yī)學(xué)教育背景；醫(yī)學(xué)院校在校及往屆學(xué)員。培訓(xùn)性質(zhì)：職業(yè)技能培訓(xùn)、考核及行業(yè)認(rèn)證。臨床養(yǎng)分科與臨床治療的親熱關(guān)系等；生疏臨床養(yǎng)分科的常見工作流程。培訓(xùn)時(shí)間：120課時(shí)〔含網(wǎng)絡(luò)教學(xué)及模擬操作課程〕培訓(xùn)形式：集中面授、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)及模擬操作二、培訓(xùn)、考核方式：“臨床養(yǎng)分師”培訓(xùn)由中國臨床養(yǎng)分師培訓(xùn)辦公室全權(quán)負(fù)責(zé)，培訓(xùn)分為脫產(chǎn)及非脫產(chǎn)兩類，為確保培訓(xùn)質(zhì)量，承受集中授課加網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)協(xié)作臨床養(yǎng)分科室實(shí)〔或見習(xí)〕的方〔見習(xí)10060分即為合格，合格學(xué)員將獲得中國醫(yī)師協(xié)會(huì)頒發(fā)的相關(guān)行業(yè)證書。未通過考試的學(xué)員，可自動(dòng)獲得參與下一次考試的資格。三、培訓(xùn)大綱〔見附件1〕背景資料：關(guān)于臨床養(yǎng)分師和公共養(yǎng)分師的區(qū)分分析1、培訓(xùn)對象臨床養(yǎng)分師：需要有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生等醫(yī)學(xué)相關(guān)背景，從事醫(yī)療、預(yù)防、慢性病亞安康等養(yǎng)分指導(dǎo)相關(guān)工作。主要爭論疾病、亞安康狀態(tài)下的膳食，是臨床治療中不行缺少的組成成分。公共養(yǎng)分師無需醫(yī)學(xué)背景，從事和餐飲、烹飪，廚師、食品、保健品，養(yǎng)分品，美容機(jī)構(gòu)等相關(guān)，中國居民一般膳食，主要把握安康人群養(yǎng)安排餐。2、學(xué)習(xí)內(nèi)容臨床養(yǎng)分師臨床養(yǎng)分治療預(yù)防康復(fù)方面的學(xué)問養(yǎng)分與各種疾病之間的關(guān)系；養(yǎng)分與代謝性疾病關(guān)系；臨床養(yǎng)分篩查及養(yǎng)分狀況評價(jià)、病人和亞安康人群的根本膳食；腸內(nèi)、腸外養(yǎng)分治療；常見疾病的養(yǎng)分治療，養(yǎng)分與血糖把握；公共養(yǎng)分師：從頭學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)根底，主要學(xué)習(xí)安康人群的養(yǎng)分膳食和養(yǎng)安排餐。醫(yī)學(xué)根底和養(yǎng)分學(xué)根底課程〔食品微生物學(xué)；食品衛(wèi)生學(xué)〕烹飪學(xué)根底、養(yǎng)安排餐等3、學(xué)習(xí)目標(biāo)臨床養(yǎng)分師：專業(yè)性強(qiáng)，主要對亞安康和急、慢性病人群治療。把握急、慢性病和亞安康人群導(dǎo)能準(zhǔn)確詢問、書寫慢性病和亞安康相關(guān)的養(yǎng)分病史，進(jìn)展養(yǎng)分相關(guān)的體格檢查，養(yǎng)分評價(jià)各種化驗(yàn)檢查、檢查，把握急、慢性病養(yǎng)分狀況的診斷和處理，急、慢性病和亞安康人群進(jìn)展養(yǎng)分支持的適應(yīng)癥。生疏各種養(yǎng)分制劑的種類及特點(diǎn)，腸內(nèi)外養(yǎng)分與常見并發(fā)癥處理生疏臨床養(yǎng)分科標(biāo)準(zhǔn)工作流程及本科室關(guān)于養(yǎng)分的工作流程公共養(yǎng)分師：〔1〕能夠?qū)Π部等巳吼B(yǎng)分膳食指導(dǎo)；4、就業(yè)領(lǐng)域工作內(nèi)容：〔1〕主要針對在醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門，從事醫(yī)療、預(yù)防、慢性病、亞安康協(xié)作疾