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文檔簡介
抽動穢語綜合征
Tourette’ssydrome精選ppt病例1患兒:6歲女童〔沒見真人,奶奶來開藥〕病史:具體不詳診斷:抽動穢語綜合征治療:硫必利〔泰必利〕副作用:食欲好,吃的胖。精選ppt病例2患兒:女童〔年齡不詳,看樣子至少是個學(xué)齡期的〕病史:具體不詳診斷:抽動穢語綜合征治療:氟哌啶醇+安坦精選ppt病例3患兒:6歲男童病史:比較復(fù)雜〔除了癲癇發(fā)作之外,有眨眼,有聳肩,有罵人,甚至打人〕診斷:枕葉癲癇局部發(fā)作演變?yōu)槿戆l(fā)作的癲癇抽動穢語綜合征精選ppt病例4患兒:女童〔年齡不詳,沒見真人,奶奶來咨詢〕病史:眨眼、眼球運動診斷:抽動穢語綜合征精選ppt發(fā)病特點小兒神經(jīng)科常見疾患男女比(3-4):1起病年齡1-21歲,平均年齡6-7歲,2-15歲為高發(fā)年齡,90%在10歲前起病,以5-9歲最多精選ppt病因遺傳因素神經(jīng)生化因素器質(zhì)性因素社會心理因素B型溶血鏈球菌感染精選ppt臨床特征首發(fā)病癥:眨眼最常見運動性抽動發(fā)聲性抽動心理行為障礙慢性波動性病程
精選ppt運動性抽動簡單性:快速、突然、反復(fù)、不自主的運動抽動,眨眼、眼球轉(zhuǎn)動、歪嘴、翹鼻、伸舌、轉(zhuǎn)頭、點頭、伸脖、張口、聳肩、挺腹、吸氣等復(fù)雜性:沖動性觸摸東西、刺戳動作、跺腳、觸電樣全身聳動、轉(zhuǎn)動腰臀、蹲下、彎膝、跪姿、走路旋轉(zhuǎn)等,甚至有猥褻和模仿行為,表現(xiàn)似有什么目的
精選ppt發(fā)聲性抽動簡單性:快而無意義、反復(fù)發(fā)聲,如咳嗽、清嗓、吸氣、吐痰、哼叫、啊叫等復(fù)雜性:發(fā)聲如語句,言語似有意義,重復(fù)言語、猥褻言語、模仿言語等
精選ppt診斷標準〔一〕病癥標準:病癥標準表現(xiàn)為多種運動抽動和一種或多種發(fā)聲抽動,多為復(fù)雜性抽動,二者多同時出現(xiàn)。抽動可在短時問內(nèi)受意志控制,在應(yīng)激下加劇,睡眠時消失。嚴重標準:日常生活和社會功能明顯受損,患兒感到十分痛苦和煩惱。精選ppt診斷標準〔二〕病程標準:18歲前起病,大多在2~l5歲之間。病癥可延續(xù)至成年,抽動幾乎天天發(fā)生,l天屢次,至少已持續(xù)1年以上,或間斷發(fā)生,且1年中病癥緩解不超過2個月。排除標準:不能用其他疾病來解釋不自主抽動和發(fā)聲。精選ppt鑒別診斷風(fēng)濕性舞蹈病肝豆狀核變性肌陣攣性癲癇精選ppt治療一般治療藥物治療泰必樂〔首選,副作用小〕
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