醫(yī)院管理政策環(huán)境與與醫(yī)療管理相關(guān)法律制度

醫(yī)院管理政策環(huán)境與醫(yī)療管理相關(guān)法律制度精選ppt學(xué)習(xí)目標掌握深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內(nèi)容，“十二五〞期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內(nèi)容熟悉縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的主要內(nèi)容，醫(yī)療管理有關(guān)重要法律制度，如醫(yī)療機構(gòu)管理、醫(yī)師管理、醫(yī)療事故處理等了解醫(yī)院管理政策環(huán)境的歷史沿革精選ppt章前案例分析請舉出一個醫(yī)院管理政策環(huán)境的案例并對案例進行討論思考案例揭示了目前醫(yī)院管理政策環(huán)境的那些變化？由此，產(chǎn)生了哪些影響？提示：可從醫(yī)療機構(gòu)、就診患者和政府部門等多角度分析，說明自己的立場和看法精選ppt第一節(jié)醫(yī)院管理政策環(huán)境的歷史沿革精選ppt一、新中國成立后醫(yī)院管理政策環(huán)境新中國成立之初，人口多、底子薄、社會經(jīng)濟開展落后，衛(wèi)生事業(yè)根底十分薄弱，衛(wèi)生工作面臨最為突出的問題是人民群眾防病治病嚴重壓力。1949年全國解放時，全國醫(yī)院2600所，醫(yī)療機構(gòu)病床8.46萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員50.5萬人，數(shù)量少、質(zhì)量低、管理差，城鄉(xiāng)分布極不合理，人民群眾缺少最根本的醫(yī)療保障。各類傳染病爆發(fā)流行，國民健康水平低下，解放前人均期望壽命只有35歲。精選ppt新中國成立以后，黨和政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生工作。1950年8月，第一屆全國衛(wèi)生會議，確定了“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)〞的衛(wèi)生工作方針。1952年12月，第二屆全國衛(wèi)生會議，周恩來同志增添“衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合〞的內(nèi)容，后經(jīng)政務(wù)院第167次政務(wù)會議批準，我國的衛(wèi)生工作方針為：“面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團結(jié)中西醫(yī)，衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合。〞精選ppt在這一時期，在城鄉(xiāng)地區(qū)建立醫(yī)療效勞體系。在城市，以政府舉辦的公立醫(yī)院為主體，形成省或市、市或區(qū)醫(yī)院和街道衛(wèi)生院或機關(guān)、學(xué)校、廠礦企業(yè)的醫(yī)院及門診部構(gòu)成的城市三級醫(yī)療效勞體系；在農(nóng)村，建立以縣醫(yī)院等衛(wèi)生機構(gòu)為醫(yī)療和技術(shù)指導(dǎo)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中間樞紐，村衛(wèi)生室為根底的的農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)。精選ppt二、改革開放后醫(yī)院管理政策環(huán)境1982年?全國醫(yī)院工作條例?、?醫(yī)院工作制度?和?醫(yī)院工作人員職責(zé)?相繼發(fā)布實施。1989年11月，衛(wèi)生部正式公布?醫(yī)院分級管理方法試行草案?、?綜合醫(yī)院分級管理標準試行草案?等文件，提出了“積極穩(wěn)妥、因地制宜、循序漸進、由點到面〞的評審工作方針。醫(yī)院按照功能任務(wù)分為一、二、三級，在此根底上依據(jù)標準對醫(yī)院進行評審，將一、二級醫(yī)院分別分為甲、乙、丙等三個檔次，三級醫(yī)院分為特等、甲、乙、丙等四個檔次，共三級十等。精選ppt1994年2月，國務(wù)院發(fā)布?醫(yī)療機構(gòu)管理條例?。1997年9月，衛(wèi)生部修訂發(fā)布了?綜合醫(yī)院評審標準?、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審標準?和?醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審結(jié)論判定標準?，評審標準較1989年的?綜合醫(yī)院分級管理標準?作了較大調(diào)整。自1999年5月1日起施行的?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?，標致著我國醫(yī)師隊伍的建設(shè)和管理步入了法制化的軌道。相關(guān)重要的法律法規(guī)將在本章詳細闡述。精選ppt三、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展2021年3月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布?關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見?。改革的目標是，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生效勞體系、醫(yī)療效勞體系、醫(yī)療保障體系和藥品供給保障體系，把根本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，為群眾提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，實現(xiàn)人人享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。精選ppt截至2021年，醫(yī)改取得階段性成果：一是根本醫(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民。二是根本藥物制度初步建立。三是城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系進一步健全。四是根本公共衛(wèi)生效勞均等化水平明顯提高。五是公立醫(yī)院改革有序推進。精選ppt第二節(jié)醫(yī)院管理政策環(huán)境及開展趨勢精選ppt一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內(nèi)容完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的根本醫(yī)療衛(wèi)生制度，即俗稱“四梁〞。1．全面加強公共衛(wèi)生效勞體系建設(shè)2．進一步完善醫(yī)療效勞體系3．加快建設(shè)醫(yī)療保障體系4．建立健全藥品供給保障體系精選ppt深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內(nèi)容體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效標準運轉(zhuǎn)，即俗稱“八柱〞。1．建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制2．建立高效標準的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制3．建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制4．建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制5．建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制6．建立可持續(xù)開展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制7．建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)8．建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度精選ppt二、“十二五〞期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

改革的主要內(nèi)容加快健全全民醫(yī)保體系：1．穩(wěn)固擴大根本醫(yī)保覆蓋面2．提高根本醫(yī)療保障水平3．完善根本醫(yī)保管理體制4．提高根本醫(yī)保管理效勞水平5．改革完善醫(yī)保支付制度6．完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度7．積極開展商業(yè)健康保險8．探索建立重特大疾病保障機制精選ppt穩(wěn)固完善根本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制：1．深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革2．?dāng)U大根本藥物制度實施范圍3．完善國家根本藥物目錄4．標準根本藥物采購機制5．提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)效勞能力6．推進全科醫(yī)生制度建設(shè)7．促進人才向基層流動8．加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化精選ppt“十二五〞期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

改革的主要內(nèi)容積極推進公立醫(yī)院改革：1．落實政府辦醫(yī)責(zé)任2．推進補償機制改革3．控制醫(yī)療費用增長4．推進政事分開、管辦分開5．建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度6．開展醫(yī)院管理效勞創(chuàng)新7．全面推進縣級公立醫(yī)院改革8．拓展深化城市公立醫(yī)院改革精選ppt“十二五〞期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

改革的主要內(nèi)容統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革：1．提高根本公共衛(wèi)生效勞均等化水平2．推進醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整3．大力開展非公立醫(yī)療機構(gòu)4．創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度5．推進藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革6．加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化7．健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制精選ppt三、縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的主要內(nèi)容〔一〕總體要求〔二〕明確功能定位〔三〕改革補償機制〔四〕改革人事分配制度〔五〕建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度〔六〕提升根本醫(yī)療效勞能力〔七〕加強上下聯(lián)動〔八〕完善監(jiān)管機制精選ppt第三節(jié)醫(yī)療管理相關(guān)法律制度精選ppt一、概述醫(yī)療管理法律制度〔legalsystemofmedicaladministration〕是指國家通過立法程序制定的有關(guān)醫(yī)療管理的各項法律標準的總和。它是我國衛(wèi)生法律制度的重要組成局部，是進行醫(yī)療管理活動、開展醫(yī)療效勞必須遵循的行為準那么和執(zhí)業(yè)規(guī)那么。根據(jù)所標準對象的不同，醫(yī)療管理法律制度主要分為：醫(yī)療主體法律標準〔包括醫(yī)療機構(gòu)管理法律標準和醫(yī)療衛(wèi)生人員管理法律標準〕與醫(yī)療效勞行為法律標準兩大局部。精選ppt醫(yī)院管理涉及的法律、法規(guī)很多。在具體的醫(yī)院管理過程中，適用最多法律、法規(guī)是?醫(yī)療機構(gòu)管理條例?、?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、?中華人民共和國傳染病防治法?、?醫(yī)療事故處理條例?、?護士條例?、?中華人民共和國獻血法?、?中華人民共和國母嬰保健法?、?醫(yī)療廢物管理條例?、?人體器官移植條例?、?中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法?等。精選ppt二、醫(yī)療機構(gòu)管理的要點1．實行醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃制度。2．實行醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批制度。3．實行醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記〔許可〕制度。4．實行醫(yī)療機構(gòu)評審制度。5．實行執(zhí)業(yè)規(guī)那么制度。精選ppt三、醫(yī)師管理的要點1．實行醫(yī)師資格考試制度。2．實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。3．醫(yī)師義務(wù)與權(quán)利。4．醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)那么。5．醫(yī)師考核培訓(xùn)制度。精選ppt四、護士管理的要點1．護士執(zhí)業(yè)資格考試制度2．護士執(zhí)業(yè)注冊制度3.護士執(zhí)業(yè)的義務(wù)與權(quán)利4．醫(yī)療機構(gòu)的護理職責(zé)管理制度精選ppt五、醫(yī)療事故醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理標準、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療事故根據(jù)對患者人身造成的損害程度，分為四級：死亡、重度殘疾的為一級，分為甲乙兩等；中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的為二級，分為甲、乙、丙、丁四等；輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的為三級，分為甲、乙、丙、丁、戊五等；造成患者明顯人身損害的其他后果的為四級。其中一級乙等至三級戊等，與十級傷殘等級相對應(yīng)。精選ppt醫(yī)療事故處理要點1