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噻嗪類利尿藥thiazides張萃芙14臨床本科2班
1-
噻嗪類利尿藥噻嗪類:
氫氯噻嗪氯噻嗪環(huán)戊噻嗪芐氟噻嗪吲達(dá)帕胺氯噻酮美托拉宗喹乙宗2-噻嗪類是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿藥和降壓藥本類藥物作用相似,僅所用的劑量不同,但均能達(dá)到同樣效果3-藥理作用利尿作用4-Na+Cl-Na+K+ATPCl-小管液血液5-藥理作用利尿作用降血壓作用抗利尿作用減少尿崩癥病人尿量抑制磷酸二酯酶,增加cAMP含量,增加水的重吸收降低血漿滲透壓,飲水減少。利尿,減少血容量擴(kuò)張血管,降低外周阻力6-臨床應(yīng)用水腫對(duì)輕、中度心源性水腫療效較好,是慢性心功能不全的主要治療藥物之一。高血壓疾病多于其他降壓藥合用,可減少后者的劑量,減少副作用。可用于腎性尿崩癥及加壓素?zé)o效的垂體性尿崩癥。特發(fā)性高尿鈣癥
7-不良反應(yīng)電解質(zhì)紊亂(低血鉀、鎂、氯)高尿酸血癥代謝變化(高血糖,高血脂癥)過敏反應(yīng)肝性腦病或腎功能不全(肌酐清除率<30ml/m
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