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我方已完成某某建設(shè)項目石灰穩(wěn)定土類基層及底基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制石灰穩(wěn)定土類基層及底基層檢驗批質(zhì)量檢驗記錄蘇DL4.2.3工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分項工程名稱石灰土基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期檢驗依據(jù)/允許偏差檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測合格合格率1料質(zhì)量土質(zhì)量第7.8.1條第1款第1項試驗合格,報告編號石灰質(zhì)量第7.8.1條第1款第2項試驗合格,報告編號水質(zhì)量第7.8.1條第1款第6項試驗合格,報告編號2基層基層的壓實度城市快主干路基層底基層其他等級道路基層底基層3基層、底基層7d試件的無側(cè)限抗壓強(qiáng)度,應(yīng)符合設(shè)計要求第7.8.1條第3款試驗合格,報告編號檢驗依據(jù)/允許偏差檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測合格合格率1表面質(zhì)量要求第7.8.1條第4款順,無貼皮、散料2基層及底基層允許偏差中線偏位(mm)縱斷高程基層底基層平整度基層底基層寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定橫坡±0.3%且不反坡厚度(mm)平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師我方已完成某某建設(shè)項目石灰粉煤灰穩(wěn)定砂礫(碎石)基層及底基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制蘇DL4.2.5工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分項工程名稱石灰粉煤灰穩(wěn)定砂礫(碎石)基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期序號主控項目(《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》CJJ1-2008的規(guī)定)檢查結(jié)果1297%、底基層大于等于95%。底基層大于等于93%。1、快速路、主干路基層壓實度:2、其他等級道路基層壓實度:3強(qiáng)度,應(yīng)符合設(shè)計要求。序號一般項目檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值1表面應(yīng)平整、堅實、無粗細(xì)骨料集中現(xiàn)象,無明顯輪跡、推移、裂縫,接茬平順,無貼皮、散料。2項目允許偏差123456789應(yīng)測合格合格率中線偏位(mm)縱斷高程基層底基層平整度基層底基層寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定+B橫坡反坡厚度(mm)平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項目石灰粉煤灰鋼渣基層及底基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制石灰粉煤灰鋼渣基層及底基層檢驗批質(zhì)量驗收記錄蘇DL4.2.7工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分項工程名稱石灰粉煤灰鋼渣基層及底基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期序號主控項目(《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》CJJ1-2008的規(guī)定)檢查結(jié)果1原材料質(zhì)量檢驗應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定。2基層、底基層的壓實度應(yīng)符合下列要求:1)城市快速路、主干路基層大于等于97%、底基層大于等于95%。層大于等于93%。1、快速路、主干路基層壓實度:2、其他等級道路基層壓實度:3基層、底基層試件作7d無側(cè)限抗壓強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計要求。序號一般項目檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值1表面應(yīng)平整、堅實、接縫平順,無明顯粗、細(xì)骨料集中現(xiàn)象,無推移、裂縫、貼皮2項目允許偏差123456789應(yīng)測合格合格率中線偏位(mm)縱斷高程基層底基層平整度基層底基層寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定+B橫坡±0.3%且不反坡厚度(mm)平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人):江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項目水泥穩(wěn)定土類基層及底基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制水泥穩(wěn)定土類基層及底基層檢驗批質(zhì)量驗收記錄蘇DL4.2.9工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分項工程名稱水泥穩(wěn)定土類基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期序號規(guī)范》CJJ1-2008的規(guī)定)檢查結(jié)果1原材料質(zhì)量檢驗應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定。2基層、底基層的壓實度應(yīng)符合下列要求:1)城市快速路、主干路基層大于等于97%、底基層大于等于95%。2)其他等級道路基層大于等于95%、底基層大于等于93%。1、快速路、主干路基層壓實度:2、其他等級道路基層壓實度:3序號一般項目檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值12項目允許偏差123456789應(yīng)測合格合格率中線偏位(mm)縱斷高程基層底基層平整度基層底基層寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定+B橫坡±0.3%且不反坡厚度(mm)平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人):江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項目級配砂礫及級配礫石基層及底基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制級配砂礫及級配礫石基層及底基層檢驗批質(zhì)量驗收記錄蘇DL4.2.11工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分項工程名稱級配砂礫(礫石)基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期序號規(guī)范》CJJ1-2008的規(guī)定)檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值1集料質(zhì)量及級配應(yīng)符合本規(guī)范第7.6.2條的2于等于95%。3彎沉值,不應(yīng)大于設(shè)計規(guī)定。序號一般項目檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值12項目允許偏差123456789應(yīng)測合格合格率縱斷高程基層底基層基層底基層寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定+B±0.3%且不反坡厚度(mm)砂石-10碎石平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人):江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項目級配碎石及級配碎礫石基層及底基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制級配碎石及級配碎礫石基層及底基層檢驗批質(zhì)量驗收記錄蘇DL4.2.13工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分項工程名稱級配碎石(碎礫石)基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期序號主控項目(《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》CJJ1-2008的規(guī)定)檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值1碎石與嵌縫料質(zhì)量及級配應(yīng)符合本規(guī)范第7.7.1條的有關(guān)規(guī)定。2級配碎石壓實度,基層不得小于97底基層不應(yīng)小于95%。3彎沉值,不應(yīng)大于設(shè)計規(guī)定。序號一般項目檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值1松散、浮石現(xiàn)象。2項目允許偏差123456789應(yīng)測合格合格率縱斷高程基層底基層平整度(mm)基層底基層寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定+B±0.3%且不反坡厚度(mm)砂石-10碎石平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人):江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項目瀝青混合料(瀝青碎石)基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部簽收人姓名及時間收到施工單位報驗資料共頁,該項報驗內(nèi)容系第次報驗。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):注:1、本報驗表分為隱蔽工程質(zhì)量報驗、檢驗批質(zhì)量報驗、分項工程質(zhì)量報驗、測量放線報驗及其他報驗。2、本表一式二份,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第六版修訂版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制瀝青混合料(瀝青碎石)基層檢驗批質(zhì)量驗收記錄蘇DL4.2.15工程名稱項目工程施工單位單位工程名稱項目工程分部工程名稱基層分部工程名稱基層驗收部位某某建設(shè)項目工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期序號主控項目(《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》CJJ1-2008的規(guī)定)檢查結(jié)果1用于瀝青碎石各種原材料質(zhì)量應(yīng)符合本規(guī)范第8.5.1條第1款的有關(guān)規(guī)定。2壓實度不得低于95%(馬歇爾擊實試件3彎沉值,設(shè)計規(guī)定時不得大于設(shè)計規(guī)定。序號一般項目檢查結(jié)果/實測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值1表面應(yīng)平整、堅實、接縫緊密,不得有明顯輪跡、粗細(xì)骨料集中、推擠、裂縫1項目允許偏差123456789應(yīng)測合格合格率中線偏位(mm)縱斷高程(mm)平整度(mm)寬度(mm)不小于設(shè)計規(guī)定+B橫坡±0.3%且不反坡厚度(mm)平均合格率(%)檢驗結(jié)論合格監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師):江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制我方已完成某某建設(shè)項目瀝青貫入式基層工作,經(jīng)自檢合格,請予以驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料測量放線資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間施工項目經(jīng)理部

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