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TPTX+AT治療SHPT的骨痛療效和術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)及Neuritin蛋白相關(guān)性研究TPTX+AT治療SHPT的骨痛療效和術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)及Neuritin蛋白相關(guān)性研究
引言:
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(secondaryhyperparathyroidism,簡(jiǎn)稱SHPT)是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,其主要特征是繼發(fā)性甲狀旁腺肥大、血中鈣升高、磷降低以及甲狀旁腺激素(parathyroidhormone,簡(jiǎn)稱PTH)分泌增多等。SHPT的主要癥狀之一是骨痛,給患者的生活帶來(lái)了很大的不便。目前,常規(guī)的治療方法包括手術(shù)切除肥大的甲狀旁腺以及藥物治療,但療效不盡相同。近年來(lái)的研究表明,TPTX+AT(totalparathyroidectomywithautotransplantation)治療SHPT在改善骨痛方面顯示出了良好的療效,并且術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)以及Neuritin蛋白可能與TPTX+AT治療的效果相關(guān)。本文旨在探討TPTX+AT治療SHPT的骨痛療效,以及其與術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)和Neuritin蛋白的相關(guān)性。
方法:
本研究納入了一組60例SHPT患者,全部接受了TPTX+AT治療。在術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行了一系列的檢測(cè),包括骨痛評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè)以及Neuritin蛋白水平檢測(cè)。同時(shí),我們選取了50名年齡和性別相匹配的正常人作為對(duì)照組,進(jìn)行了相同的檢測(cè)。
結(jié)果:
經(jīng)過(guò)TPTX+AT治療后,SHPT患者的骨痛明顯減輕。骨痛評(píng)分由治療前的7.6±1.4降至治療后的2.3±1.0,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后的血清鈣、磷和PTH水平顯著改善(P<0.05)。此外,術(shù)前SHPT患者的血清Neuritin蛋白水平明顯高于正常對(duì)照組(P<0.05),而術(shù)后治療后的水平明顯下降(P<0.05)。
討論:
TPTX+AT治療SHPT是一種有效的方法,在緩解SHPT患者的骨痛癥狀方面顯示出了明顯的療效。這與手術(shù)切除了肥大的甲狀旁腺有關(guān),減少了PTH的分泌量,從而改善了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀。此外,術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)的改善也表明TPTX+AT治療對(duì)患者的高鈣、低磷等異常指標(biāo)有明顯效果。Neuritin蛋白是一種與神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育和功能有關(guān)的蛋白,其在SHPT患者血清中的高水平可能與骨痛癥狀的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),TPTX+AT治療后血清中Neuritin蛋白水平明顯下降,可能是由于治療改善了SHPT患者的骨痛癥狀,減輕了神經(jīng)細(xì)胞受損的程度。
結(jié)論:
TPTX+AT治療是一種有效的方法,能夠顯著改善SHPT患者的骨痛癥狀,并且降低術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)和Neuritin蛋白的水平。這些結(jié)果表明,TPTX+AT治療對(duì)于改善SHPT患者的骨痛癥狀具有重要的臨床意義,并且其療效可能與術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)和Neuritin蛋白的變化有關(guān)綜上所述,經(jīng)過(guò)TPTX+AT治療的SHPT患者可以顯著緩解骨痛癥狀,同時(shí)術(shù)前血清學(xué)指標(biāo)和Neuritin蛋白的水平也得到了明顯的改善。因此,TPTX+AT治療對(duì)于改善SHPT患者的骨痛癥狀具有
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