小兒心率血壓特點(diǎn)_第1頁
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文檔簡介

小兒心率血壓特點(diǎn)整理課件年齡愈少,心率愈速。心率較快的原因是小兒新陳代謝旺盛,身體組織需要更多的血液供給,但心臟每次搏出量有限,只有增加搏動次數(shù)來補(bǔ)償缺乏。小兒心率特點(diǎn):整理課件

另外,嬰幼兒迷走神經(jīng)未發(fā)育完臻,中樞緊張度較低,對心臟收縮頻率和強(qiáng)度的抑制作用較弱,而交感神經(jīng)占優(yōu)勢,故易有心率加速。,少兒心率的正常值隨年齡而異,而且次數(shù)不穩(wěn)定。小兒心率特點(diǎn):整理課件小兒心率特點(diǎn):應(yīng)在小兒安靜時測定心率才為準(zhǔn)確。一般體溫每增高1℃,心率每分鐘增加約15次。睡眠時心率每分鐘可減少20次左右。整理課件小兒心率特點(diǎn):小兒心臟神經(jīng)以交感神經(jīng)占優(yōu)勢,迷走神經(jīng)興奮性低,且心排出量有限,為滿足生長發(fā)育及旺盛的新陳代謝,只有增加心率來提高排出量,故小兒心率快,隨著年齡的增長心率逐漸減慢。整理課件小兒心率特點(diǎn):新生兒每分鐘120~140次1歲以內(nèi)每分鐘110~130次2~3歲每分鐘100~120次4~7歲每分鐘80~100次8~14歲每分鐘70~90次整理課件其上下主要取決于心搏出量和外周血管阻力。動脈血壓:整理課件小兒血壓受諸多外界因素的影響。如哭叫,體位變動,情緒緊張皆可使血壓暫時升高。故應(yīng)在絕對安靜時測量血壓。動脈血壓:整理課件動脈血壓:小兒年齡愈小,動脈壓力愈低。新生兒血壓較低,不易測定,采用觸診法或皮膚轉(zhuǎn)紅法也只測到收縮壓的近似值。整理課件動脈血壓:新生兒收縮壓在53~71mmHg〔7.05~9.44kPa〕之間,平均為65mmHg〔8.65kPa〕。不同年齡的血壓不同。為便于推算,小兒上肢血壓正常值可按以下公式計(jì)算:整理課件動脈血壓:1歲以上收縮壓=80+〔2×年齡〕mmHg,相當(dāng)于104+〔0.26×年齡〕kPa,舒張壓為收縮壓的2/3。整理課件動脈血壓:高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg〔2.6kPa〕以上考慮為高血壓低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg〔2.6kPa〕以上可考慮為低血壓正常下肢比上肢血壓約高20-40mmHg〔2.6~5.2kPa〕脈壓為收縮與舒張壓之差正常為30~40mmHg〔4.0~5.2kPa〕整理課件動脈血壓:靜脈壓其上下與心搏出量,血管功能及循環(huán)血容量有關(guān)。上、下腔靜脈血返回右心室受阻也影響靜脈壓。整理課件靜脈壓一般3~5歲時為40~50mmH2O〔0.39~0.49kPa〕,5-10歲約為50~60mmH2O〔0.49~0.58kPa〕。正常小兒坐位或立位時看不到飽滿的頸靜脈,臺稈到那么提示靜脈壓高。動脈血壓:整理課件在右心衰竭,心包積液、縮窄性心包炎時,或小兒哭叫、體力活動、變換體位時,可以看到頸靜脈飽滿的體征,即提示有病理性的或暫時性的靜脈壓升高。動脈血壓:整理課件循環(huán)時間小兒常用的循環(huán)時間測定方法為5%熒光素靜脈注射法。正常嬰兒循環(huán)時間

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