學(xué)校婦產(chǎn)科學(xué)題庫匯總

學(xué)校婦產(chǎn)科學(xué)題庫：A1型題第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖1．對(duì)女性外陰的描述正確的是A．大陰唇內(nèi)側(cè)為黏膜結(jié)構(gòu)B．陰蒂分為陰蒂頭和陰蒂腳兩部分C．陰道前庭內(nèi)有尿道外口、陰道口和肛門三個(gè)出口D．前庭大腺(Bartholingland)位于大陰唇后部，被球海綿體肌覆蓋E．處女膜的表面上皮為柱狀上皮2．關(guān)于陰道的描述正確的是A．前后壁等長，約9cmB上端包繞官頸，下端開口于陰道前庭前部C．前穹隆最深，與子宮直腸陷窩比鄰D．黏膜的腺體分泌黏液，形成白帶E．黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋3．關(guān)于官腔的描述錯(cuò)誤的是A．宮體與宮底間的狹窄部分為子宮峽部B．呈上寬下窄的三角形C．峽部非孕期長約lcm，孕末期可達(dá)7-lOcmD．峽部的上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口E．容量約Sml，45814．維持子宮呈前傾位置的主要韌帶是A．闊韌帶B．卵巢韌帶C．主韌帶D．圓韌帶E．骨盆漏斗韌帶5．卵巢的形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征正確的是A．大小和形態(tài)在各年齡段變化不大B．外側(cè)以卵巢固有韌帶與骨盆壁相連C．表面覆蓋腹膜，稱生發(fā)上皮D．皮質(zhì)內(nèi)含有數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡及致密結(jié)締組織E．髓質(zhì)在外層，內(nèi)含血管、神經(jīng)和淋巴管6．官頸的淋巴回流不能直接到達(dá)A，腹股溝淺淋巴結(jié)B．閉孔淋巴結(jié)C．髂內(nèi)淋巴結(jié)D．髂外淋巴結(jié)E．骶前淋巴結(jié)B1型題（1～3題共用備選答案）A．女型骨盆R扁平型骨盆e類人猿型骨盆D．男型骨盆E．均小骨盆1．人口呈橫橢圓形，橫徑較前后徑稍長，髂骨翼寬而淺，恥骨弓較寬，坐骨棘間徑≥lOcmA1型題2．人口前后徑短而橫徑長，為扁橢圓形，恥骨弓寬，骶骨變直，骨盆淺3．骨盆人口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄，每個(gè)平面經(jīng)線均小于正常值2cm參考答案第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)生理1．女性青春期的特點(diǎn)是A．是指月經(jīng)初潮到生殖器官逐漸發(fā)育成熟的階段B．子宮體增大，卵巢體積變化不大C．月經(jīng)初潮表示生殖器官發(fā)育成熟D．初潮年齡相對(duì)固定，約16歲E．月經(jīng)初潮后，正常女性的月經(jīng)周期是規(guī)律的2．關(guān)于月經(jīng)正確的是A．每次月經(jīng)都意味著一次排卵B．本次月經(jīng)結(jié)束至下次月經(jīng)來潮的時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期C．月經(jīng)周期長短與種族有關(guān)D．月經(jīng)血為高凝狀態(tài)，有血塊E．是伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性剝脫和出血3．雌激素的主要生理作用是A．降低子宮平滑肌的興奮性，有利于妊娠維持B-子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)增生、修復(fù)C使宮頸口閉合，減少黏液分泌D．促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育E．促進(jìn)水鈉排泄4．子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡這一組織學(xué)特征符合子宮內(nèi)膜周期中的A．增生早期B．增生中期C．增生晚期D．分泌早朔E．分泌晚期5．在月經(jīng)周期中生殖內(nèi)分泌軸的變化規(guī)律是A．-定量的雌激素對(duì)下丘腦起負(fù)反饋?zhàn)饔?，而雌激素達(dá)高峰時(shí)起正反饋?zhàn)饔肂．排卵時(shí)FSH/LH達(dá)高峰C．排卵前雌激素的分泌達(dá)高峰，之后下降維持在中等水平至月經(jīng)前D．孕激素在排卵前后形成2個(gè)高峰E．孕激素對(duì)下丘腦有正、負(fù)反饋?zhàn)饔肂1型題（1～3題共用備選答案）A．始基卵泡B竇前卵泡C．竇狀卵泡D．成熟卵泡（排卵前卵泡）E．卵丘1．由初級(jí)卵母細(xì)胞及圍繞其周圍的柱狀顆粒細(xì)胞組成（B）2．卵泡發(fā)育的最后階段，卵泡腔增大，卵泡直徑可達(dá)15～20mm(D)3．突出于卵泡腔中，卵細(xì)胞深藏其中(A)參考答案A1型題1．A2．E3．B4．D5．ABl型題1．B2．D3．E第三節(jié)妊娠生理A1型題1．卵子受精的部位通常是在A．官腔B．輸卵管間質(zhì)部C．輸卵管峽部D．輸卵管壺腹部E．輸卵管峽部與壺腹部交接的部位2．關(guān)于受精過程的描述正確的是A．卵子自卵巢排出后6小時(shí)失去受精能力B．受精過程約需72小時(shí)C．精子排入陰道后發(fā)生“頂體反應(yīng)”而獲能D．精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生“頂體反應(yīng)”E．卵原核與精原核結(jié)合標(biāo)志受精過程開始3．晚期囊胚進(jìn)入官腔后逐漸埋人子宮內(nèi)膜的過程為“著床”或“植入”，該過程發(fā)生在受精后第A．1～2天B．2-3天C．3-4天D．4-5天E．6～7天4．不是著床必備條件的是A．官腔增大B．透明帶消失C．囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞D．囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育E．卵巢分泌足夠量的孕酮5．胎兒發(fā)育至出現(xiàn)睪丸下降，出生后注意護(hù)理可以存活的時(shí)期是A．20周末B．24周末C．26周末D．30周末E．32周末6．胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)是A．胎兒體內(nèi)沒有純動(dòng)脈血，都是動(dòng)靜脈混合血B．下腔靜脈血進(jìn)入右心房后，大部分進(jìn)入右心室C．肺循環(huán)阻力較小D．主動(dòng)脈壓力較高，其血液大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈E．供應(yīng)身體下半部分的血液含氧量較高7．有關(guān)滋養(yǎng)層的描述正確的是A．晚期囊胚著床后，滋養(yǎng)層細(xì)胞迅速分裂增殖B．滋養(yǎng)層的外層是細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞C．細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞D．合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂增長的細(xì)胞E．合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞8．胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換的部位主要在血管合體膜，其結(jié)構(gòu)不包括A．合體滋養(yǎng)層基膜B．絨毛間質(zhì)C．毛細(xì)血管基膜D．毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E．細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞胞質(zhì)9．人絨毛膜促性腺激素在妊娠期分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是A．妊娠5-7周B．妊娠8-10周C．妊娠12-14周D．妊娠16-18周E．妊娠32周lO.胎盤分泌的激素不包括A．人絨毛膜促性腺激素(HCG)B．人胎盤生乳素(HPL)C．催產(chǎn)素D．雌激素E．孕激素11．關(guān)于羊水的來源與吸收正確的是A．妊娠早期主要是母體血清經(jīng)胎膜的透析液B．妊娠晚期羊水的成分與母體血清基本相同C．胎肺是產(chǎn)生和吸收羊水的主要器官D．臍帶不參與羊水循環(huán)E．羊水中出現(xiàn)尿素、尿酸說明胎兒腎功能不良12.妊娠38周時(shí)羊水量約為A．600mlB．800mlC．lOOOmlD．1200mlE．1400ml13．關(guān)于羊水的功能錯(cuò)誤的是A．為胎兒提供外圍保護(hù)，防止胎肢黏連B．保持羊膜腔內(nèi)恒溫C，維護(hù)胎兒的體液平衡D．保持臍帶膠質(zhì)的水分E．減少胎動(dòng)對(duì)母親產(chǎn)生的不適感14.關(guān)于妊娠期BraxtonHicks收縮正確的是A．于妊娠晚期出現(xiàn)B．表現(xiàn)的特點(diǎn)是稀發(fā)、不規(guī)律、不對(duì)稱C．每次收縮孕婦都能感知D.其收縮頻率和幅度在整個(gè)孕期無變化E．收縮時(shí)官腔壓力無明顯增加15.妊娠期子宮峽部發(fā)生較大變化，其中錯(cuò)誤的是A．由非孕期的lcm被逐漸拉長B．組織明顯變軟C．妊娠12周后擴(kuò)展為官腔的一部分D．臨產(chǎn)后成為產(chǎn)道的一部分E．臨產(chǎn)后進(jìn)一步拉長，最長可達(dá)15-20cm16.關(guān)于妊娠期乳房的變化正確的是A．于妊娠中期開始增大B．孕婦除感到乳房增大外沒有其他不適C．乳頭增大但顏色無明顯變化D．乳暈顏色加深，周圍有蒙氏結(jié)節(jié)E．妊娠末期開始正式分泌乳汁17.妊娠期對(duì)孕婦心臟進(jìn)行檢查，符合妊娠期的生理變化的體征是A．膈肌抬高后心臟向右上方移位B．心臟濁音界無明顯變化C．心臟聽診無明顯雜音D．與孕前相比b率無明顯變化E．心電圖出現(xiàn)輕度電軸左偏18．妊娠期母親血液系統(tǒng)變化正確的是A．血容量于妊娠中期開始增加B．血漿與紅細(xì)胞按比例增加C．妊娠32-34周血容量達(dá)高峰D．孕婦的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)無變化E．若孕婦白細(xì)胞升高達(dá)12×lOg/L時(shí)表示有炎癥參考答案I.E2.D3.E4.A5.E6.A7.A8.E9.BIO.C11.A12.C13.D14.B15.E16.D17.E18.CA1型題第四節(jié)妊娠診斷1．早孕時(shí)出現(xiàn)惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，大部分孕婦開始出現(xiàn)在妊娠A．4周B.6周C．8周D．10周E．12周2．診斷早孕最可靠的是A．停經(jīng)、腹部脹大、胎動(dòng)感B．停經(jīng)、尿妊娠試驗(yàn)陽性C．停經(jīng)、早孕反應(yīng)D．雙合診子宮增大E．B超見官內(nèi)孕囊3．妊娠期最早在恥骨聯(lián)合上方可以觸及子宮的時(shí)間是妊娠A.8周B．10周C．12周D．14周E．16周4．關(guān)于孕婦胎動(dòng)感的說法錯(cuò)誤的是A．初孕婦于妊娠18—20周開始感到胎動(dòng)B．胎動(dòng)隨妊娠進(jìn)展逐漸增強(qiáng)C．妊娠32-34周時(shí)胎動(dòng)最強(qiáng)D．胎動(dòng)一般在每小時(shí)3-5次E．孕婦感胎動(dòng)頻、強(qiáng)，說明胎兒狀態(tài)良好5．在孕婦腹壁聽診時(shí)，與母體心跳～致的是A．臍帶雜音B．胎兒心音C．胎盤血流音D．子宮血流音E．胎動(dòng)音6．關(guān)于胎方位的概念正確的是A．胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系B．胎兒先露部最低點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C.胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)D．胎兒入骨盆時(shí)的姿勢(shì)E．胎兒脊柱位置與母體骨盆的關(guān)系7．關(guān)于胎兒先露部指示點(diǎn)的說法正確的是A．頭先露以枕骨為指示點(diǎn)B．面先露以面部為指示點(diǎn)C．足先露以腳為指示點(diǎn)D．肩先露以手為指示點(diǎn)E．足先露以骶骨為指示點(diǎn)A2型題1.27歲女性，平素月經(jīng)正常，現(xiàn)停經(jīng)41天，感頭暈、乏力，婦科檢查宮體正常大小，首選的處理方法是A．給予保胎藥物B．給予葉酸C．檢測(cè)血HCG水平D．尿妊娠試驗(yàn)E．黃體酮試驗(yàn)2.30歲女性，平素月經(jīng)周期不規(guī)律(30-90天)，現(xiàn)停經(jīng)7個(gè)月。產(chǎn)科檢查官底位于臍下l橫指，可聽到胎心音，估計(jì)妊娠時(shí)間為A．16周B．20周C．24周D．28周E．32周B1型題(1—3題共用備選答案)A．妊娠12周末B．妊娠16周末C妊娠20周末D．妊娠24周末E．妊娠28周末1．官底位于恥骨聯(lián)合上2-3橫指(A)2．宮底位于臍恥之間(B)3．官底位于臍上3橫指(E)參考答案A1型題1．B2．E3.C4.E5.D6.A7.EA2型題1．B2．DB1型題1．A2．B3．EA1型題第五節(jié)孕期監(jiān)護(hù)與保健1．現(xiàn)階段我國采用的圍生期的時(shí)間是A．自妊娠滿20周至產(chǎn)后4周B自妊娠滿28周至產(chǎn)后1周C．自妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D．自胚胎形成到產(chǎn)后1周E．自妊娠前3個(gè)月到分娩2．孕婦開始產(chǎn)前檢查最好的時(shí)間是A．從確診早孕開始B．妊娠3個(gè)月開始C．妊娠4個(gè)月開始D．妊娠5個(gè)月開始E．妊娠6個(gè)月開始3．早孕期開始的首次產(chǎn)前檢查不包括A．詳細(xì)詢間病史B．系統(tǒng)的全身檢查C．雙合診檢查D．B超確定胎兒外表有畸形E．骨盆外測(cè)量4．產(chǎn)科檢查四步觸診法不能了解的情況有A．子宮大小B．胎產(chǎn)式C．胎方位D．胎先露E．胎兒畸形5．骨盆外測(cè)量值中低于正常范圍的是A．髂嵴間徑26cmB．髂棘間徑24cmC．骶恥外徑17cmD．出口橫徑9cmE．出口后矢狀徑8cm6．能夠反映中骨盆平面寬度的徑線是A．髂嵴間徑B．髂棘間徑C．坐骨棘間徑D.對(duì)角徑E．恥骨弓角度7．產(chǎn)科范疇的高危兒不包括A．胎齡大于42周者B．出生體重大于孕齡兒C．出生時(shí)Apgar評(píng)分低于3分者D．母親早孕期反應(yīng)較重者E．新生兒的兄姐有新生兒期死亡者8．在胎心監(jiān)護(hù)中提示胎頭受壓的是A．早期減速B．變異減速C．晚期減速D胎心加速E．NST反應(yīng)不良9．最簡單的預(yù)測(cè)胎兒官內(nèi)儲(chǔ)備能力的檢查是A．無應(yīng)激試驗(yàn)B宮縮應(yīng)激試驗(yàn)C．B超胎兒生物物理監(jiān)測(cè)D．胎動(dòng)計(jì)數(shù)E．孕婦尿中雌三醇測(cè)定10．判斷胎兒的肝臟成熟度時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦羊水中的A．卵磷脂／鞘磷脂比值（L/S比值）B．肌酐值C．膽紅素值D．淀粉酶值E．磷脂酰甘油值11.高危妊娠在母親病情允許的情況下選擇終止妊娠的時(shí)間主要依據(jù)A．宮頸成熟度B．胎動(dòng)計(jì)數(shù)和無應(yīng)激試驗(yàn)C．腹圍及宮底高度D胎盤功能和胎兒成熟度E．胎兒生物物理評(píng)分A2型題1.28歲孕婦，平素月經(jīng)不規(guī)律，停經(jīng)42同入院。產(chǎn)科檢查：官高36cm，腹圍102cm，胎位、胎心均正常，行胎盤功能檢查，提示胎盤功能減退的指標(biāo)是A．孕婦胎動(dòng)計(jì)數(shù)16-30次／天B．NST試驗(yàn)胎動(dòng)時(shí)胎心加速C．OCT試驗(yàn)出現(xiàn)連續(xù)晚期減速D．B超測(cè)量羊水指數(shù)為9E．孕婦24小時(shí)尿雌三醇值20mg2.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，41周妊娠，感規(guī)律下腹痛入院。一般內(nèi)科查體未見異常，產(chǎn)科檢查：宮高36cm，腹圍l04cm，子宮張力略大，下列提示胎兒宮內(nèi)缺氧，需緊急終止妊娠的是A．B超示羊水指數(shù)為9cmB．胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速C．胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速D．胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速E．胎動(dòng)頻繁，胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速B1型題（1-4題共用備選答案）A．胎心率一過性變化B．胎心率基線C．早期減速D．變異減速E．晚期減速1．無胎動(dòng)、無官縮，10分鐘以上的胎心率平均值（B）2．胎心率減速與官縮無固定關(guān)系，減速幅度大，持續(xù)時(shí)間不等，恢復(fù)快(D)3．胎心下降的起點(diǎn)落后于官縮曲線上升的起點(diǎn)，胎心曲線的波谷落后于宮縮曲線的波峰在30-60秒，胎心恢復(fù)正常的速度慢(E)4．胎心曲線下降與宮縮曲線上升同時(shí)發(fā)生，胎心曲線的波谷與宮縮曲線的波峰相一致，胎心恢復(fù)正常的速度快(C)Al型題（5～8題共用備選答案）A．判斷胎兒肺成熟B．判斷胎兒腎成熟C．判斷胎兒肝臟成熟D．判斷胎兒唾液腺成熟E．判斷胎兒成熟5．測(cè)定羊水中的卵磷脂／鞘磷脂比值(A)6．B超測(cè)胎頭雙頂徑值(E)7．測(cè)定羊水中的肌酐值(B)8．測(cè)定羊水中的膽紅素值(C)參考答案A1型題1．B2．A3.D4.E5.C6.C7.D8.A9.A10.C11．DA2型題1．C2．CBl型題1．B2．D3.E4.C5.A6.E.B8.C第六節(jié)正常分娩1．足月產(chǎn)的概念是A．妊娠36周至40周分娩B妊娠滿37周至40周分娩C．妊娠滿37周至不滿42周分娩D．妊娠滿35周至40周分娩E．妊娠滿37周后分娩2．關(guān)于子宮收縮力特點(diǎn)的描述正確的是A．有節(jié)律性，收縮與間隔時(shí)間不變B．對(duì)稱性，指官體與子宮下段對(duì)稱收縮C．極性，指子宮下段的收縮力比上段強(qiáng)D．縮復(fù)作用，指每次畋縮后肌纖維不能恢復(fù)到原來的長度E．自律性，指其收縮頻率不受外界因素影響3．女性骨盆分3個(gè)平面，關(guān)于其特征的描述正確的是A．人口平面為縱橢圓形B．中骨盆平面為橫橢圓形C．中骨盆平面最狹窄D．出口平面為一個(gè)三角形平面E．出口平面三角形的頂為尾骨尖4．兩側(cè)坐骨棘間距的正常平均值是A．7cmB．8cmC．9cmD．lOcm．E．llcm5．不屬于軟產(chǎn)道的是A．子宮底B．子宮下段C．子宮頸D．陰道E．骨盆底軟組織6．有關(guān)臨產(chǎn)前后官頸管的變化正確的是A．臨產(chǎn)前官頸管的長度約lcmB．初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦的官頸長C．臨產(chǎn)后官頸管先縮短、消失，然后宮口開放D．初產(chǎn)婦的官頸管消失與宮口開放同時(shí)進(jìn)行E．前羊水囊妨礙宮頸口的開放7．枕前位分娩機(jī)轉(zhuǎn)正確的是A．胎頭銜接時(shí)呈俯屈狀態(tài)B．胎頭銜接后整個(gè)胎頭進(jìn)入骨盆腔C．胎頭下降的動(dòng)作呈連續(xù)性貫穿在分娩過程中D．俯屈動(dòng)作完成后胎頭以枕額徑通過骨笳E．內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致的動(dòng)作8．胎頭的矢狀縫與骨盆人口的左斜徑相一致的胎位是A．枕左前B．枕右前C．枕右橫D.枕左橫E．枕右后9．臨產(chǎn)開始的可靠征象為A．見紅B．陣發(fā)性下腹墜痛C．胎兒下降感伴有見紅D．胎頭人盆伴陣發(fā)性腹痛E．規(guī)律宮縮，官口擴(kuò)張伴胎頭下降10．從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產(chǎn)程，所需的時(shí)間為A．5-10分鐘，不超過10分鐘．B．5-15分鐘，不超過15分鐘C．5-15分鐘，不超過30分鐘D．10-20分鐘，不超過20分鐘E．20-30分鐘，不超過30分鐘11．在處理產(chǎn)程時(shí)，可以灌肛的是A．初產(chǎn)婦官縮規(guī)律，官口擴(kuò)張2-3cmB．經(jīng)產(chǎn)姻富縮規(guī)律，官口擴(kuò)張2-3cmC胎膜已破D．臨產(chǎn)后胎頭未銜接E．7年前剖官產(chǎn)，現(xiàn)要求經(jīng)陰道分娩12.臨產(chǎn)后通過肛診或陰道檢查確定胎先露高低的骨性標(biāo)志是A．骶骨岬B．骶尾關(guān)節(jié)C．坐骨棘D．坐骨結(jié)節(jié)E．恥骨聯(lián)合13.開始進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A．胎膜破裂B．宮口開大lOcmC．產(chǎn)婦開始屏氣用力D．胎頭撥露E．肛門括約肌松弛14．不是胎盤剝離的征象是A．手壓宮底時(shí)外露的臍帶延長B官體變硬，宮底升高C陰道少量流血D．陰道口外露的臍帶自行延長E．手壓恥骨聯(lián)合上方，官體上升而臍帶不回縮15.正常分娩時(shí)為預(yù)防產(chǎn)后出血，處理錯(cuò)誤的是A．胎肩娩出后立即肌注縮宮素10～20UB．?dāng)嗄毢竽氺o脈注射縮富紊10UC．仔細(xì)檢查胎盤胎膜有無缺損D．檢查軟產(chǎn)道有無損傷E．官腔內(nèi)填塞紗布條以壓迫止血B1型題(1～4題共用備選答案)A．枕左前位(LOA)B．枕右后位(ROP)C．枕左橫位(LOT)D．骶左前位(LSA)E．骶右后位(RSP)1．胎頭矢狀縫與骨盆入口的右斜徑一致，大囟門位于左前方(B)2．胎頭矢狀縫與骨盆入口右斜徑相一致，大囟門位于右后方(A)3．臀先露，胎兒骶骨位于骨盆右后方(E)4．胎頭矢狀縫與骨盆人口橫徑一致，大囟門位于右側(cè)(C)(5—8題共用備選答案)A.1分鐘Apgar評(píng)分B．5分鐘Apgar評(píng)分C．Apgar評(píng)分4分D．Apgar評(píng)分6分E．新生兒重度窒息5．反映胎兒在官內(nèi)的情況(B)6．反映復(fù)蘇效果(A)7．新生兒出生時(shí)皮膚青紫，無呼吸，心率100次／分，四肢稍屈曲，吸痰無反射(C)8．Apgar評(píng)分0-3分(E)參考答案A1型題1．C2．D3.C4.D5.A6.C7.E8.B9.E10.C11．A12．C13.B14.A15.EBl型題1．B2．A3.E4.C5.A6.B7.C8.E第七節(jié)正常產(chǎn)褥1．關(guān)于正常產(chǎn)褥期子宮各部分復(fù)舊的時(shí)間正確的是A．產(chǎn)后1個(gè)月子宮恢復(fù)到孕前的大小B．月經(jīng)復(fù)潮標(biāo)志著胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)C．產(chǎn)后7天子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查不易觸及D．產(chǎn)后7天官頸內(nèi)口關(guān)閉E．產(chǎn)后4周官頸恢復(fù)到未孕形態(tài)2．正常產(chǎn)褥期胎盤附著而的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需要到產(chǎn)后A．3周B．4周C．5周D．6周E．月經(jīng)復(fù)潮時(shí)3．產(chǎn)婦分娩結(jié)束后需在產(chǎn)房觀察2小時(shí)，此期間醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)做的是A．定時(shí)測(cè)血壓、脈搏B．觀察子宮收縮情況C．觀察陰道流血量D．幫助產(chǎn)婦及早開始哺乳E．母乳不足時(shí)向其推薦適合新生兒的奶粉4．產(chǎn)后可以開始有性生活的時(shí)間是A．產(chǎn)后3周B．產(chǎn)后4周C．產(chǎn)后5周D.產(chǎn)后6周E．月經(jīng)復(fù)潮后l.D2.D3.E4.D參考答案第八節(jié)病理妊娠A1型題1．流產(chǎn)是指A．妊娠<37周，胎兒體重<2500g而終止者B．妊娠<28周，胎兒體重<lOOOg而終止者C．妊娠<28周，胎兒體重<1500g而終止者D．妊娠<24周，胎兒體重<lOOOg而終止者E．妊娠<20周，胎兒體重<500g而終止者2．先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是A．出血時(shí)間長短B．下腹痛的程度C．早孕反應(yīng)是否存在D．官頸口是否開大E．妊娠試驗(yàn)是否陽性3．不是早產(chǎn)常見原因的是A．急性腎盂腎炎B．胎膜早破C．雙角子宮D．羊水過多E．胎兒腦積水4．異位妊娠時(shí)受精卵最常見的著床部位是A．卵巢B．輸卵管C．宮頸D．闊韌帶E．腹腔5．輸卵管妊娠破裂的原因是A．輸卵管管壁薄，孕卵植入受限B．孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁C．孕卵死亡機(jī)化并與周圍組織黏連D．囊胚從輸卵管排出到腹腔內(nèi)E．子宮內(nèi)膜蛻膜樣變，無絨毛6．妊娠期高血壓疾病孕婦水腫(++)是指A．踝部及小腿凹陷性水腫，休息后消退B．踝部及小腿凹陷性水腫，休息后不消退C．水腫延及大腿D．水腫達(dá)外陰部及腹部E．全身水腫7．子癇發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是A．子癇前期心臟病B．胎盎早剝C．腦出血D．急性肝壞死E．急性腎功能衰竭8．妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦，恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A．積極治療，等待自然分娩B．治療24～48小時(shí)癥狀改善后終止妊娠C．積極治療至預(yù)產(chǎn)期終止妊娠D．靜脈滴注縮官素引產(chǎn)E．行人工破膜引產(chǎn)9．不是Ⅲ度胎盤早剝臨床表現(xiàn)的是A．陰道流血、腹痛劇烈B．外出血量與全身癥狀不相符C．官底升高D.子宮板狀硬E．胎位、胎心清楚10．Ⅲ度胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的是A．跨恥征陽性B．合并重度子癇前期C．劇烈腹痛D．子宮板狀硬E．病理縮復(fù)環(huán)11.前置胎盤孕婦進(jìn)行腹部檢查時(shí)正確的是A．妊娠末期胎頭多數(shù)已銜接B．不易發(fā)生胎位異常C胎位不易捫清D．胎心常聽不清E．恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音12．前置胎盤陰道流血的特點(diǎn)是A．胎先露下降仍不止血B．官縮時(shí)出血量可減少C．與前置胎盤的種類無關(guān)D．無痛性反復(fù)陰道流血E．出血時(shí)子宮有壓痛13.單卵雙胎時(shí)，受精卵分裂極少發(fā)生在A．桑葚期B．晚期囊胚C．羊膜囊形成后D．原始胚盤形成后E．早期囊胚14．與雙胎妊娠關(guān)系不大的是A．氯米芬B．缺鐵性貧血C．子宮破裂D．早產(chǎn)E．產(chǎn)后出血15.雙胎妊娠分娩期當(dāng)?shù)谝惶好涑龊?，錯(cuò)誤的處理是A-立即斷臍，以防第二個(gè)胎兒失血B．行陰道檢查，了解第二個(gè)胎兒先露部C．定時(shí)聽取胎心率D．保持縱產(chǎn)式，固定胎兒位置E．采取措施，盡快娩出第二個(gè)胎兒16．關(guān)于急性羊水過多說法正確的是A．多發(fā)生在妊娠28～32周B．下肢及外陰浮腫發(fā)生率不高C．自覺癥狀輕微D．胎心聽診清楚E．容易發(fā)生早產(chǎn)17.可疑神經(jīng)管畸形的羊水過多孕婦．有意義的檢測(cè)項(xiàng)目是A．血雌三醇B．血HCGC．血胎盤生乳素D．血甲胎蛋白E．羊水L/S比值18.關(guān)于羊水過少的處理，錯(cuò)誤的是A．若妊娠中晚期可行羊膜腔輸液法注人生理鹽水B．若妊娠足月應(yīng)盡快行人工破膜引產(chǎn)C．若破膜后出現(xiàn)胎兒窘迫，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩，除外胎兒畸形后，應(yīng)選擇剖官產(chǎn)D．剖官產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率E．均需剖富產(chǎn)終止妊娠A2型題1.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，第一胎曾分娩巨大兒。隨后兩次妊娠分別在24周及22周時(shí)破膜不久流產(chǎn)。造成兩次流產(chǎn)原因最可能的是A．染色體異常RABO血型不合C宮頸內(nèi)口松弛D．子宮肌瘤E．黃體功能不足2.26歲婦女，停經(jīng)48天，下腹痛及陰道多量流血已10小時(shí)。婦科檢查：子宮稍大，官口有胎盤組織堵塞。本例最有效的止血措施是A．肌注止血藥物B．肌注維生素K1C．肌注或靜注縮宮素D．紗布填塞陰道壓迫止血E．盡早行刮宮術(shù)3.33歲已婚婦女，停經(jīng)50天，陰道少量流血4天，下腹痛6小時(shí)。婦科檢查懷疑輸卵管妊娠，目前不必要的檢查項(xiàng)目是A．測(cè)定基礎(chǔ)體溫B．尿妊娠試驗(yàn)C．B型超聲檢查n診斷性刮宮E．陰道后穹隆穿刺4.28歲初孕婦，妊娠37周，自覺頭痛、眼花2天來院。下列與妊娠期高血壓疾病分類無直接關(guān)系的是A．自覺癥狀B．血壓數(shù)值C．尿常規(guī)D．水腫程度E．眼底檢查5.25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常，未作產(chǎn)前檢查。一周前突覺頭痛并逐漸加重。今來院時(shí)血壓160/115mmHg，尿蛋白(3g/24h)，浮腫(++)。此時(shí)正確處理應(yīng)是A．立即行剖官產(chǎn)術(shù)B．作頭部CT檢查C．靜注呋塞米40mgD．肼屈嗪40mg靜脈滴注E．25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂6．初孕婦，25歲，妊娠33周，摔倒后突感劇烈腹痛半小時(shí)，無陰道流血，急診人院。查體：血壓80/60mmHg，脈搏118，好0-次／分，面色薟白，大汗淋漓，官底劍突下三橫指，胎位捫不清，胎心消失，官體右前壁壓痛。最可能的診斷是A．胎盤邊緣血竇破裂R子宮破裂C．先兆早產(chǎn)D．胎盤早剝E．前置胎盤7．妊娠38周，患者早晨醒來時(shí)突然出現(xiàn)陰道多量流血，急診人院，查：神志清，血壓90/60mmHg，脈搏118次／分，官高36cm，臀先露、高浮、胎心160次／分，骨盆正常，宮口未開。最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿．輸血輸液同時(shí)行剖官產(chǎn)B．口服止血藥物C．期待療法D．臀位牽引術(shù)E．縮宮素滴注引產(chǎn)8．經(jīng)產(chǎn)婦，38歲，妊娠39周，近1周來自覺胎動(dòng)時(shí)腹痛難忍，來院就診。B超示羊水指數(shù)6cm，胎兒先天性腎缺如，下一步處理正確的是A．保胎治療B．剖官產(chǎn)C．采取引產(chǎn)措施經(jīng)陰道分娩D．羊膜腔灌注E．期待療法9．某孕婦，24歲，孕32周時(shí)，胎兒雙頂徑7．Ocm，35周時(shí)雙頂徑7.3cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)5，胎盤3級(jí)鈣化?？紤]該患者為A．正常妊娠B．胎兒生長受限C．小頭畸形D．孕齡與停經(jīng)周數(shù)不符E．無腦兒IO.初孕婦，30歲，妊娠37+2周，基礎(chǔ)血壓不高。近5天頭痛、視物模糊，血壓160/lOOmmHg，尿蛋白(++)，尿雌激素／肌酐值為11，胎心148次／分，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．積極治療至妊娠40周終止妊娠B．積極治療24—48小時(shí)后終止妊娠C．積極治療，等待自然分娩D．靜脈滴注催產(chǎn)索引產(chǎn)E．立即行剖官產(chǎn)術(shù)B1型題（1～2題共用備選答案）A．流產(chǎn)B．急性闌尾炎C．卵巢黃體破裂D．輸卵管卵巢膿腫E．子宮穿孔1．輸卵管妊娠破裂需要鑒別的是C2．陳舊性官外孕需要鑒別的是D（3-5題共用備選答案）A．胎盤早剝B．部分性前置胎盤C．完全性前置胎盤D．先兆子宮破裂E．子宮破裂3.25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，今晨突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛，最可能的診斷是A4.27歲初孕婦，臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛，煩躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的診斷是D5.28歲初孕婦，妊娠29周，睡眠中發(fā)現(xiàn)無痛性陰道流血，最可能的診斷是CA3/A4型題(1～2題共用題干)26歲已婚婦女，因停經(jīng)49天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。婦科檢查：子官后傾后屈，稍大稍軟，附件區(qū)未觸及異常，術(shù)中探官腔9cm，吸出物未見絨毛，出血少。1．吸出組織最可能是A．蛻膜B．葡萄胎C．子宮內(nèi)膜息肉D．增生期子宮內(nèi)膜E。分泌期子宮內(nèi)膜2．為排除官外孕，有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是A．尿HCG定量B．B型超聲檢查C．血常規(guī)D．陰道后穹隆穿刺E．吸出物送病理檢查(3-6題共用題干)經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，妊娠33周，無原因、無痛性少量陰道流血2次，今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，查體：血壓l10/75mmHg，脈搏96次／分，官高3lcm，腹圍86cm，臀先露、未入盆，胎心144次／分。3．本例首先考慮的診斷是A．胎盤早剝B．先兆早產(chǎn)C．前置胎盤D．宮頸病變E．凝血功能障礙4．為明確診斷，首選輔助檢查是A．陰道檢查B．肛門檢查C．血小板計(jì)數(shù)D．B型超聲檢查E．陰道靜脈曲張破裂5．治療原則中錯(cuò)誤的是A．住院觀察B．絕對(duì)臥床休息C．配血備用D．B超檢查E．立即剖宮產(chǎn)終止妊娠6．本例應(yīng)注意的并發(fā)癥的是A．新生兒顱內(nèi)出血B．產(chǎn)后出血C．胎盤滯留D．胎盤早剝E．胎兒窘迫(7～9題共用題干)初孕婦，28歲，停經(jīng)9個(gè)月，B超檢查發(fā)現(xiàn)胎頭雙頂徑8.5cm，股骨長6.4cm，羊水深度4cm，胎盤2級(jí)。陰道檢查Bishop官頸成熟度評(píng)分3分。7．對(duì)胎兒生長受限沒有意義的檢查是A．電子胎心監(jiān)護(hù)B．尿E3和E/C比值C．TORCH檢測(cè)D．跨恥征E．胎兒生物物理評(píng)分8．如孕婦自覺胎動(dòng)明顯減少，胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)無反應(yīng)型，下一步處理是A．促官頸成熟后引產(chǎn)B．促胎肺成熟后引產(chǎn)C．藥物治療D．促胎肺成熟后剖官產(chǎn)E．繼續(xù)妊娠，并動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長情況9．若追問病史孕婦月經(jīng)周期為2-3個(gè)月，且目前胎兒官內(nèi)狀態(tài)良好，下一步處理是A．立即剖官產(chǎn)B．立即引產(chǎn)C．糾正預(yù)產(chǎn)期后繼續(xù)妊娠，并動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長情況D．藥物治療E．促胎肺成熟后引產(chǎn)(10-13題共用題干)25歲初孕婦，現(xiàn)妊娠37周，頭痛、視物模糊5天加重半天，今晨嘔吐2次，來院急診。10.體格檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是A．血壓>180/llOmmHgB．心率>120次／分C．肝腫大D．脾腫大E．腎區(qū)叩痛11.追問病史有重要價(jià)值的是A．既往血壓正常B．有高血匪家族史C．有泌尿系統(tǒng)感染史D．有病毒性感染史E．既往無頭痛史12.為區(qū)別子癇前期與慢性腎炎，最有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是A．血肌酐B．血肌酸C．血尿酸D．血尿素E．血尿素氮13.若發(fā)現(xiàn)胎心快，180次／分，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．立即剖官產(chǎn)B．立即縮富素引產(chǎn)C．靜滴硫酸鎂、甘露醇后剖官產(chǎn)D．靜脈滴注肼屈嗪E．吸氧，期待治療（14～16題共用題干）26歲已婚婦女，停經(jīng)46天，下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天。婦科檢查：子宮稍大，官口未開。14.本例的正確診斷應(yīng)是A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)n稽留流產(chǎn)E．習(xí)慣性流產(chǎn)15.若2天后陰道流血量增多，下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重，婦科檢查宮口通過一指，宮口處見有胚胎組織堵塞，此時(shí)應(yīng)診斷為A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)D．稽留流產(chǎn)E．習(xí)慣性流產(chǎn)16．本例最有效的止血緊急措施是A．輸液中加立止血B．壓迫下腹部，排除胚胎組織C．肌注維生素K1D紗條填塞陰道壓迫止血E．刮宮術(shù)參考答案A1型題1.B2.D3.E4.B5.B6.C7.C8.B9.EIO.C11.E12.D13.D14.C15.E16.E17.D18.EA2型題1.C2.E3.A4.E5.E6.D7.A8.C9.B10.BB1型題1．C2．D3．A4．D5．CA3/A4型題1.A2.B3.C4.D5.E6.B7.C8.D9.C10.A11.A12.C13.C14.A15.B16.EAl型題第九節(jié)妊娠合并癥1．妊娠合并心臟病正確的處理是A．房間隔缺損：<2cm2無癥狀多能耐受妊娠及分娩，>3CIT12手術(shù)后再妊娠。B．二尖瓣關(guān)閉不全一般情況下不能耐受妊娠C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：無論口徑大小均應(yīng)在孕早期人流D．室間隔缺損：小型繼續(xù)妊娠，缺損較大伴肺動(dòng)脈高壓孕早期人流E．法洛四聯(lián)癥，艾森曼格綜合征不宜妊娠，手術(shù)后心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)可嚴(yán)密觀察下繼續(xù)妊娠2．關(guān)于妊娠與肝炎關(guān)系錯(cuò)誤的是A．妊娠本身增加對(duì)肝炎的易感性B．急性病毒性肝炎發(fā)生于妊娠早期，可加重早孕反應(yīng)C．急性病毒性肝炎發(fā)生于妊娠晚期，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增高D．重癥肝炎的發(fā)生率高E．圍生兒死亡率高3．妊娠合并肝炎，處理正確的是A．妊娠早期患急性輕癥肝炎，終止妊娠B．妊娠中期利凡諾引產(chǎn)終止妊娠C．妊娠晚期利凡諾引產(chǎn)終止妊娠D．分娩前數(shù)日肌注維生素K1E．以剖官產(chǎn)終止妊娠，可以預(yù)防胎兒感染4．妊娠合并糖尿病需使用藥物治療時(shí)應(yīng)選用A．優(yōu)降糖B．胰島素C．消渴丸D．降糖靈E．拜糖平5．長時(shí)間官縮乏力對(duì)母兒影響錯(cuò)誤的是A．母體水、電解質(zhì)平衡紊亂B．膀胱陰道瘺C．易引起產(chǎn)后出血D．胎兒窘迫E．羊水栓塞6．關(guān)于臀位，正確的足A．未銜接時(shí)，胎心在母體臍下方B．以不完全臀先露最多見C．胎體縱軸與母體縱軸垂直D．妊娠28-30周行胸膝臥位糾正胎位E．胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時(shí)長不能超過8分鐘7．關(guān)于巨大胎兒描述錯(cuò)誤的是A．胎兒體重達(dá)到或超過40009者稱巨大胎兒B．母親糖尿病、肥胖是巨大胎兒形成的危險(xiǎn)因素C．只要考慮巨大胎兒均應(yīng)剖官產(chǎn)終止妊娠D．第二產(chǎn)程延長，估計(jì)胎兒體重>4000g，胎頭停滯在中骨盆者也以剖官產(chǎn)終止妊娠E．巨大胎兒易發(fā)生肩難產(chǎn)8．肩難產(chǎn)發(fā)生時(shí)，正確的處理方法是A．讓產(chǎn)婦雙腿盡量外展，小腿屈曲B．助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方觸到胎兒前肩部位并向后下加壓C．胎背在母體右側(cè)用右手旋后肩D．助產(chǎn)者手沿恥骨伸入陰道，握住胎兒前上肢，沿胎兒胸前滑過，娩出胎兒前肩及前上肢E．立即剖宮產(chǎn)A2型題1.29歲經(jīng)產(chǎn)婦，8年前自娩一女嬰，有急產(chǎn)史，因停經(jīng)38周，見紅3小時(shí)到門診就診，B超示胎兒雙頂徑9.8cm，股骨長7.6cm，胎位右枕前，羊水指數(shù)10.5cm，NST反應(yīng)型，說法正確的是A．應(yīng)等待至預(yù)產(chǎn)期住院B．如果臨產(chǎn)，官口開大<2cm可給予溫肥皂水灌腸C應(yīng)盡快給予催產(chǎn)素引產(chǎn)D．應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1-2周人院待產(chǎn)E．應(yīng)剖官產(chǎn)終止妊娠2．初產(chǎn)婦，40周妊娠，頭位，骨盆測(cè)量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm，恥骨弓角度<90。，此時(shí)測(cè)量骨盆最有價(jià)值的徑線是A．對(duì)角徑B．轉(zhuǎn)子間徑C．出口前后徑D．出口前矢狀徑E．出口后矢狀徑3．-患有先天性房間隔缺損的孕婦現(xiàn)孕38周，心功能I級(jí)，生命體征平穩(wěn)，無明顯心力衰竭征象，官口開大3cm，宮縮規(guī)律，要求經(jīng)陰試產(chǎn)，目前應(yīng)該使用的藥物是A．毛花苷丙B．抗生素C．維生素D．縮宮素E．麥角新堿4.34歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，食欲極度減退，頻繁嘔吐，皮膚黃染，血清ALT750U/L，ASTl80U/L總膽紅素120mol/LF,mol/L白蛋白259，總蛋白55g,HBsAg(+),HBeAb(+)．抗HBc(+)。擬診為急性重癥乙型肝炎，最終確診的依據(jù)是A．出現(xiàn)少尿B出現(xiàn)DICC．出現(xiàn)肝性腦病DALT升高的程度E．肝臟組織學(xué)檢查5．初產(chǎn)婦，39周妊娠，頭位，宮口開大8cm，陰道檢查：矢狀縫位于右斜徑上，小囟門位于8點(diǎn)，大囟門位于2點(diǎn)，胎方位是A．枕左后位B枕右前位C．枕右后位D．枕左橫位E．枕右橫位B型題(1—2題共用備選答案)A．第6周R第10周C．第30周D_第32～34周E．第34-36周1．妊娠期母體血容量開始增加的時(shí)間為A2．妊娠期母體血容量達(dá)到高峰時(shí)間為D（3-4題共用備選答案）A．糖耐量異常B糖篩查異常C．妊娠期糖尿病D．糖代謝正常E．低血糖3．孕期兩次空腹血糖≥5.8mmol/LC4．孕期75克OGTT示空腹血糖5.Immol/L，1小時(shí)血糖11.3mmol/L，2小時(shí)血糖8.2mmol/L，3小時(shí)血糖6.5mmoULA(5～7題共用備選答案)A．3500克B．3600克C．3900克D．4000克E．4500克5．需剖官產(chǎn)終止妊娠的糖尿病孕婦，胎兒體重大于D6．需剖官產(chǎn)終止妊娠的臀位孕婦，胎兒體重大于A7．需剖官產(chǎn)終止妊娠的非糖尿病孕婦，胎兒體重大于EA3/A4型題(1-3題共用題干)24歲女性，GIPO，停經(jīng)3+月，體力勞動(dòng)時(shí)自覺心悸、氣短2天來醫(yī)院就診。檢查血壓l00/70mmHg，脈搏76次／分，呼吸18次／分。聽診胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音，多普勒超聲示室間隔膜部缺損，少量左心室至右心室分流，婦科B超示宮內(nèi)妊娠，符合14+1周。1．針對(duì)目前病情及檢查結(jié)果，說法正確的是A．診斷為妊娠合并室間隔缺損，心功能Ⅱ級(jí)AB．不宜繼續(xù)妊娠，應(yīng)行藥物流產(chǎn)C．不宜繼續(xù)妊娠，應(yīng)行人工流產(chǎn)D．繼續(xù)妊娠，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)E．繼續(xù)妊娠，盡快行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)2．該患者于妊娠28周時(shí)患上感后出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽，夜間不能平臥，檢查心率120次／分，下肢水腫明顯，繼續(xù)妊娠，對(duì)胎兒的影響說法錯(cuò)誤的是A．早產(chǎn)、死胎、生長受限的發(fā)生率增加B．胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率增加C．易導(dǎo)致胎位異常引發(fā)難產(chǎn)D．畸形的發(fā)生率增加E．圍生兒死亡率增加3．針對(duì)上逑病情內(nèi)科各種措施效果不理想，處理應(yīng)是A．靜脈滴催產(chǎn)素引產(chǎn)B羊膜腔內(nèi)注射利凡諾引產(chǎn)C．邊控制心衰邊靜脈滴催產(chǎn)素D．邊控制心衰邊剖宮產(chǎn)E．控制心衰后繼續(xù)妊娠（4～7題共用題干）初產(chǎn)婦，30歲，38+5周妊娠，陣發(fā)性下腹痛11小時(shí)，昨晚間斷睡眠1小時(shí)。檢查：骨盆外測(cè)量正常，LOA，胎心好，官縮20秒/3-10分鐘，官口開大l+cm，先露S-1，胎膜未破，4．首選處理措施應(yīng)是A．肌注杜冷丁B人工破膜C．剖官產(chǎn)D．肌注縮宮素2.5UE．嚴(yán)密觀察，等待其自然分娩5．經(jīng)上處理后產(chǎn)婦3小時(shí)后官口開大5cm，宮縮20-30秒/5-6分鐘，2小時(shí)后復(fù)查，官口仍開大5cm，S-0.5，胎位LOA，羊膜囊突，胎心率132～148次／分鐘，宮縮時(shí)手指壓官底仍可出現(xiàn)凹陷。產(chǎn)婦出現(xiàn)的產(chǎn)程異常屬于A．潛伏期延長B．活躍期延長C．活躍期停滯D胎頭下降延緩E．第二產(chǎn)程停滯6．目前首選的處理措施是A．縮官素靜脈點(diǎn)滴B．人工破膜C．肌注杜冷丁D．立即行剖官產(chǎn)術(shù)E．等待其自然分娩7．若此時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色，最適宜的處理是A．嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩B．會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)C．小劑量滴注催產(chǎn)素D．立即剖官產(chǎn)E．持續(xù)吸氧，等待富口開全(8～10題共用題干)26歲初產(chǎn)婦，39+6周妊娠，既往體健，B超示胎兒雙頂徑9.lcm，官高34cm，腹圍lOOcm，胎心率140次／分，規(guī)律官縮14小時(shí)，1小時(shí)前胎膜自破，前羊水清，現(xiàn)肛診宮口近開全，先露平棘，骨產(chǎn)道正常，會(huì)陰發(fā)育良好，左枕后位，宮縮漸弱，20秒／6分鐘，胎心128次／分，8．若已排除頭盆不稱，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．立即行剖官產(chǎn)術(shù)B．行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩C．靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮D．等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)E．靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩9．若宮口開全1小時(shí)，無明顯胎頭水腫，先露S+3，胎位正枕后，產(chǎn)婦較疲勞，有胎兒窘迫征象，已給予吸氧，靜脈推注50%GS40ml+VitClg，隨后恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮B．行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩C．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D．等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)E．靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩10．產(chǎn)后處理錯(cuò)誤是A．胎兒娩出后立即注射官縮劑B給予抗生素預(yù)防感染C．新生兒給予維生素K1預(yù)防顱內(nèi)出血D母乳喂養(yǎng)E．產(chǎn)后觀察半小時(shí)可從產(chǎn)房圓病房休息(11-13題共用題干)26歲初產(chǎn)婦，妊娠41周，官高36cm，腹圍lOOcm，胎心率140次／分，NST反應(yīng)型，B超示胎兒雙頂徑9.5cm，骨盆測(cè)量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑17cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm，孕婦堅(jiān)持經(jīng)陰試產(chǎn)，規(guī)律宮縮10小時(shí)后官口開全，官縮達(dá)60秒／2分鐘，半小時(shí)后胎頭以LOT位娩出，胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩。ll.此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷A．原發(fā)性富縮乏力B．繼發(fā)性官縮乏力C．肩先露D．持續(xù)性枕橫位E．肩難產(chǎn)12．造成本例患者發(fā)生上述情況最可能的原因是A．孕婦體質(zhì)較弱B．扁平骨盆C．原發(fā)性官縮乏力D．骨盆傾斜度過小E．恥骨聯(lián)合位置過高13.正確的處理是A．立即剖官產(chǎn)B．靜脈滴注催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮C．讓孕婦雙腿屈曲貼近腹部，雙手抱膝，助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方觸到胎兒前肩部位并向后下加壓D．胎吸助產(chǎn)E．產(chǎn)鉗助產(chǎn)A1型題1．D2．A3.D4.B5.E6.E7.C8.BA2型題1．D2．E3．B4．E5．CB型題參考答案1.A2.D3.C4.A5.D6.A7.EA3/A4型題1.C2.C3.D4.A5.C6.B7.D8.C9.B10.E11．E12．B13.C第十節(jié)遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷A1型題絨毛活檢不能進(jìn)行的項(xiàng)目是A．直接涂片觀察B．酶活性測(cè)定C．胎兒性別鑒定D．胎兒消化道畸形E．胎兒染色體分析A2犁題某男為血友病患者，與一帶該致病基因的女性結(jié)婚，說法正確的是A．男孩50%可能為患者B．男孩都為患者C．女孩50%可能為患者D．女孩都為患者E．男孩女孩均50%可能為患者B1型題(1～3題共用備選答案)A．處女膜閉鎖B．強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良C．血友病基因攜帶者D．再生障礙性貧血E．繼發(fā)性癲癇1．應(yīng)暫緩結(jié)婚A2．可結(jié)婚，但禁止生育B3．可結(jié)婚，但限制生育CA3/A4型題（1～3題共用題干）女，28歲，系血友病基因攜帶者，欲與健康男友結(jié)婚。1．婚前進(jìn)行遺傳咨詢是否可結(jié)婚并生育，你應(yīng)回答A．可以B．不可以C．先治好血友病后結(jié)婚D．可以結(jié)婚，但限制生育E．可以結(jié)婚，但禁止生育2．如果他們已經(jīng)結(jié)婚，請(qǐng)問懷孕后，應(yīng)采取的預(yù)防其后代發(fā)病的措施是A．妊娠20周可行胎兒心動(dòng)圖檢查B．無論妊娠時(shí)間如何，均應(yīng)終止妊娠C．羊膜腔內(nèi)注射地塞米松D．產(chǎn)前診斷，判斷胎兒性別E．B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒生長情況3．如果胎兒為女性或男性，則對(duì)血友病發(fā)病概率描述正確的是為患者A．男孩50%可能為患者B．男孩都為患者C．女孩50%可能n女孩都為患者E．男孩女孩均50%可能為患者參考答案A1型題DA2型題AB1型題1．A2．B3．CA3/A4型題1．D2．D3．A第十一節(jié)異常分娩A1型題1．妊娠對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，說法正確的是A．妊娠時(shí)血容量增加，至妊娠30周～32周達(dá)最高峰，較孕前增加約30%-45%B．心排出量受孕婦體位影響大，易產(chǎn)生“仰臥位低血壓綜合征”C．分娩期為心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，因?yàn)槊看喂倏s至少有800ml血液被擠入母體血液循環(huán)D．產(chǎn)后子官縮小，血竇關(guān)閉，胎盤循環(huán)停止，不會(huì)產(chǎn)生心力衰竭，480_E．妊娠晚期心尖部可有輕庋舒張期雜音2．不能通過胎盤傳給胎兒的肝炎病毒類型是A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．丙型肝炎病毒D．丁型肝炎病毒E．戊型肝炎病毒3．病理性縮復(fù)環(huán)多見于A．原發(fā)性協(xié)調(diào)性官縮乏力B．繼發(fā)性協(xié)調(diào)性官縮乏力C．不協(xié)調(diào)性官縮乏力D．協(xié)調(diào)性官縮過強(qiáng)E．不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)4．最易出現(xiàn)臍帶脫垂的是A．臍帶過長B．巨大兒C．雙胎D．足先露，胎膜早破E．部分性前置胎盤5．不易導(dǎo)致巨大胎兒的是A．過期妊娠B．妊娠期高血壓疾病C．母親糖尿病D．孕婦攝入過多且活動(dòng)太少E．羊水過多A2型題1．一患有先天性房間隔缺損的孕婦現(xiàn)孕33周，近2天活動(dòng)后自覺胸悶、憋氣，休息后心率94次／分，癥狀消失，此患者心功能A．I級(jí)B．Ⅱ級(jí)C．Ⅲ級(jí)D．Ⅳ級(jí)E．功能正常2．-患有先天性室間隔缺損的孕婦現(xiàn)孕32周，輕微波動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)心率超過110次／分，呼吸21次／分，此患者目前首選藥物是A．毛花苷丙B．抗生素C．麥角新堿D．縮宮素E．雌激素3.31歲經(jīng)產(chǎn)婦，前兩次妊娠均合并妊娠期高血壓疾病，娩出的胎兒均為巨大兒，且娩出后不久均死亡?，F(xiàn)妊娠28周，血壓20/12Kpa，尿蛋白(+)，下肢浮腫。本例孕婦最大可能同時(shí)存在的疾病是A．肺結(jié)核B．甲狀腺功能亢進(jìn)C．慢性腎炎D．糖尿病E．貧血4.21歲初產(chǎn)婦，孕期未做過體檢，現(xiàn)宮縮不規(guī)律，官高40cm，腹圍llOcm，胎心率140次／分，NST反應(yīng)型，跨恥征陽性，胎位LOA。最不可能的診斷是，A．巨大胎兒B．羊永過多C．雙胎D．胎兒生長受限E．妊娠期糖尿病5.26歲初產(chǎn)婦，41周妊娠，頭位，臨產(chǎn)后3小時(shí)，胎頭仍未人盆，B超示胎兒雙頂徑9.8cm，此時(shí)測(cè)量骨盆徑線最有價(jià)值的是A．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．骶恥外徑D．坐骨棘間徑E．坐骨結(jié)節(jié)間徑B1型題（1～2題共用備選答案）A．正常產(chǎn)程B．急產(chǎn)C．活躍期延長n潛伏期延長E．第二產(chǎn)程停滯1．臨產(chǎn)18小時(shí)，官口開大ZcmD2．經(jīng)產(chǎn)婦，總產(chǎn)程4小時(shí)AA3/A4型題（1～3題共用題干）35歲初產(chǎn)婦，G2POAILO，合并室間隔缺損，曾自然流產(chǎn)1次，現(xiàn)妊娠34周，心功能Ⅳ級(jí)。產(chǎn)科檢查宮高33cm，腹圍96cm，胎心率140次／分，LOA，B超示雙頂徑8.9cm，NST反應(yīng)型。1．孕婦繼續(xù)妊娠，最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A．心力衰竭B．亞急性感染性心內(nèi)膜炎C．缺氧和發(fā)紺D．靜脈栓塞和肺栓塞E．子癇抽搐2．內(nèi)科積極處理后癥狀無明顯改善，應(yīng)采取A．催產(chǎn)素引產(chǎn)，自然分娩B．剖宮產(chǎn)C．會(huì)陰后一側(cè)切開術(shù)，胎頭吸引D．會(huì)陰后一側(cè)切開術(shù)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)E．繼續(xù)妊娠，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)3．患者產(chǎn)后正確處理是A．產(chǎn)后轉(zhuǎn)入普通病房B．母乳喂養(yǎng)C．產(chǎn)后每天補(bǔ)液至少3000mlD．應(yīng)用廣譜抗生素1周左右無感染征象時(shí)停藥E．大劑量青霉素靜脈滴注48小時(shí)預(yù)防感染（4～6題共用題干）24歲初產(chǎn)婦，G2POA1，其母親及姐姐均為糖尿病患者，該孕婦懷孕以前查體無異常發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)妊娠28周，OGTT(75g)示：空腹血糖5.4mmoUL，1小時(shí)血糖11.3mmol/L，2小時(shí)血糖8.4mmol/L，3小時(shí)血糖6.9mmol/L。4．該孕婦目前診斷為A．糖耐量異常B．糖篩查異常C．糖代謝正常D．妊娠期糖尿病E．酮癥酸中毒5．該孕婦終止妊娠的時(shí)機(jī)與方式，說法正確的是A．加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)，控制血糖酌同時(shí)37周即應(yīng)終止妊娠B．血糖控制良好，無合并癥，胎兒宮內(nèi)狀態(tài)良好，應(yīng)等待至40周后終止妊娠C．血糖控制不滿意，伴有血管病變，合并重度子癇前期、胎兒生長受限，應(yīng)促胎肺成熟后立即終止妊娠D．無論有無合并癥，均應(yīng)剖官產(chǎn)終止妊娠。E．不應(yīng)繼續(xù)妊娠，利凡諾引產(chǎn)6．關(guān)于分娩后的處理，錯(cuò)誤的是A．新生兒無論體重大小，均應(yīng)按早產(chǎn)兒處理B．新生兒娩出后30分鐘開始定時(shí)滴服25%的葡萄糖液C．-般不主張母乳喂養(yǎng)D．若孕期用胰島素治療，產(chǎn)后24小時(shí)胰島素用量應(yīng)減量E．產(chǎn)后6周～12周應(yīng)再次行OGTT檢查（7～9題共用題干）24歲初產(chǎn)婦，自然流產(chǎn)2次，孕29周時(shí)診斷為妊娠期糖尿病，孕期用胰島素治療，現(xiàn)妊娠38周，宮高36cm，腹圍llOcm，胎心率140次／分，NST反應(yīng)型，B超示單胎妊娠胎兒雙頂徑10.lcm，胎位LOA，B超估計(jì)胎兒體重41009，骨盆測(cè)量無明顯異常，跨恥征陽性。7．處理最恰當(dāng)?shù)氖茿．小劑量催產(chǎn)素引產(chǎn)，經(jīng)陰試產(chǎn)B．陰道放置地諾前列酮引產(chǎn)，經(jīng)陰試產(chǎn)C．盡快行剖官產(chǎn)終止妊娠D．等待至足月自然分娩E．等待至足月剖富產(chǎn)終止妊娠8．如果經(jīng)陰分娩，可能對(duì)母兒的影響說法錯(cuò)誤的是A．胎兒鎖骨骨折B肩難產(chǎn)C．急產(chǎn)D．軟產(chǎn)道裂傷E．產(chǎn)后官縮乏力9．產(chǎn)后對(duì)母兒正確的處理是A．新生兒體重>3500g，按足月新生兒處理B．新生兒娩出后2小時(shí)后開始定時(shí)滴服25%的葡萄糖液C．-般不主張母乳喂養(yǎng)D．若孕期用胰島素治療，產(chǎn)后24小時(shí)胰島素用量應(yīng)加量。E．預(yù)防新生兒低血鈣參考答案A1型題1．B2.A3.D4.D5.BA2型題1．B2．A3．D4．D5．CB1型題1．D2．AA3/A4型題1.E2.B3.D4.D5.C6.C7.C8.C9.EA1型題第十二節(jié)分娩期并發(fā)癥1．先兆子宮破裂說法錯(cuò)誤的是A．子宮下段壓痛明顯B．胎兒先露部上升，官頸口回縮C．出現(xiàn)血尿D．胎心異常E．發(fā)現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)2．關(guān)于子宮下段破裂的臨床表現(xiàn)，正確的是A．可見痙攣性狹窄環(huán)隨官縮上升B．產(chǎn)婦突感劇烈腹痛，隨之子宮收縮停止C．胎頭先露很快著冠D觸不清胎體E．多伴陰道流出大量鮮血3．關(guān)于產(chǎn)后出血的原因錯(cuò)誤的是A．胎兒窘迫B．滯產(chǎn)C．雙胎妊娠D．多次人流術(shù)后E．子宮畸形4．有關(guān)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首選的處理是A．雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎B．按摩子宮并用宮縮劑C．腹部加壓，按摩子宮D．壓迫腹主動(dòng)脈E．行子宮全切術(shù)5．關(guān)于羊水栓塞的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A．休克癥狀B．分娩過程中突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難C．較短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生呼吸、循環(huán)功能衰竭D．晚期常有急性腎功能衰竭E．休克的出現(xiàn)與失血量成正比A2型題1．初產(chǎn)婦，24歲，39周妊娠，胎膜已破ld，橫位，宮口開全，臍恥之間出現(xiàn)一環(huán)狀凹陷，壓痛明顯，胎心正常，最好的處理方法是A．剖宮產(chǎn)術(shù)B．立即行毀胎術(shù)C．立即行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D．立即給鎮(zhèn)靜劑E．立即將手消毒送回陰道內(nèi)等待分娩2．初產(chǎn)婦，27歲，足月分娩一女嬰，體螢2500g，胎盤30min未娩出，檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。此時(shí)應(yīng)采取的方法是A．按摩子宮底壓出胎盤B．行子宮切除術(shù)C．繼續(xù)觀察產(chǎn)程D．刮匙刮取胎盤E．肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤3.25歲初產(chǎn)婦，39周妊娠，急產(chǎn)，在胎兒娩出后產(chǎn)婦突然氣急，呼吸困難，隨即昏迷，BP60/40mmHg，最可能的診斷是A．呼吸衰竭B．心腦血管意外C．羊水栓塞D．子宮破裂E．胎盤早剝B1型題（1～3題共用備選答案）A．胎盤剝離不全B．子宮胎盤卒中C．凝血功能障礙D．宮縮乏力E．軟產(chǎn)道損傷1．胎兒娩出后出現(xiàn)持續(xù)大量陰道流血，有血凝塊E2．胎盤娩出前即斷續(xù)大量陰道流血，有血凝塊A3．胎盤娩出后，陰道多量出血，子宮體軟，輪廓不清DA3/A4型題（1～3題共用題干）初產(chǎn)婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律官縮2小時(shí)，宮口開大4cm，給予肌肉注射縮官素5單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率降至90次／分，腹部縮復(fù)環(huán)上升至平臍。1．應(yīng)考慮的診斷是A．痙攣性子官收縮B胎盤早剝C．子宮收縮過強(qiáng)D．高張性官縮乏力E．先兆子宮破裂2．下一步處理是A．會(huì)陰切開助產(chǎn)B．產(chǎn)鉗助產(chǎn)C．胎頭吸引D．穿顱術(shù)E．立即肌注度冷丁并急癥行剖宮產(chǎn)3．導(dǎo)致先兆子宮破裂的根本原因是A．胎位判斷錯(cuò)誤B．縮宮素應(yīng)用不當(dāng)C．不符合陰式分娩條件D．產(chǎn)程觀察不仔細(xì)E．縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)(4-5題共用題干)初產(chǎn)婦，26歲，孕1產(chǎn)O，妊娠34周，因胎動(dòng)胎心消失1周人院，經(jīng)利凡諾引產(chǎn)后娩出一死女嬰，之后陰道即開始不斷地出血，人工完整剝離胎盤并使用宮縮劑后仍無效果，出廊不止，無凝血塊。4．此例產(chǎn)后出血的原因可能是A．宮縮乏力致產(chǎn)后出血B．凝血功能障礙C．子宮破裂D．宮內(nèi)感染E．子宮頸裂傷5．假如患者凝血功能障礙，萁原因最可能為A．妊娠合并再生障礙性貧血B．羊水栓寨所致DICC．原發(fā)性血小板減少D．死胎所致E．產(chǎn)后出血(6-8題共用題干)孕婦，35歲，39周妊娠，胎膜早破，分娩過程中因繼發(fā)性官縮乏力應(yīng)用靜脈點(diǎn)滴縮官素，于官口開全th時(shí)，產(chǎn)婦突然尖叫一聲，伴有嗆咳、胸悶癥狀，測(cè)血壓60/30mmHg，脈搏每分鐘120次，面色蒼白。6．此時(shí)該產(chǎn)婦最可能的診斷首先考慮的是A．妊娠合并心臟病B．妊娠合并甲亢危象C．縮宮素所致過敏性休克D．妊娠合并癲癇發(fā)作E．羊水栓塞7．下列檢查對(duì)診斷該病沒有意義的是A．抽靜脈血，圖片鏡檢B．抽右心室血，離心分離，鏡檢C．產(chǎn)科超聲D．胸部X線攝片及心電監(jiān)護(hù)E．顱腦CT檢查8．處理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿．吸氧B．靜脈注射地塞米松40mgC．靜脈注射氨茶堿D．輸?shù)头肿佑倚囚鸈．立即輸血參考答案A1型題1．B2．B3．A4．B5．EA2型題1．A2．E3．CB型題1．E2．A3．DA3/A4型題1.E2.E3.B4.B5.D6.E7.C8.EA1型題不能說明患者有產(chǎn)褥感染的情況是A．產(chǎn)后2周惡露多，有臭味，B產(chǎn)后2周陰道排出小塊肉樣物，臭味C．產(chǎn)后2周子宮底平臍D．子宮壓痛E．產(chǎn)后宮縮痛A2型題產(chǎn)后2周，突然出現(xiàn)大量陰道流血，檢查子宮大而軟，官口松，有血塊填塞，最可能的原因是A．蛻膜殘留B．胎盤殘留C．胎盤息肉D．子宮胎盤附著表面感染并子宮復(fù)舊不全E。黏膜下子宮肌瘤B1型題（1-2題共用備選答案）A．分娩后子宮內(nèi)膜在全修復(fù)期間內(nèi)發(fā)生的感染B．分娩24h后的30d內(nèi)體溫有2次超過38℃C．分娩后3d內(nèi)體溫超過38℃，但24h內(nèi)降至正常D．指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化E．分娩24h后的lOd內(nèi)每天測(cè)體溫4次，體溫有2次達(dá)到或超過38℃1．產(chǎn)褥感染指D2．產(chǎn)褥病率指EA3/A4型題(1-3題共用題干)產(chǎn)婦，29歲，足月妊娠剖官產(chǎn)術(shù)后半月，突然出現(xiàn)大量陰道流血，約400ml。體溫39℃，脈搏每分鐘100次，血壓90/60mmHg，子宮體3個(gè)月妊娠大小，壓痛明顯，軟；白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/L，中性粒細(xì)胞0.95，淋巴細(xì)胞0.05。1．最可能的診斷是A．胎盤殘留B．蛻膜殘留C．胎盤息肉D．子宮切口裂開E．黏膜下子宮肌瘤2．下列處理不恰當(dāng)?shù)氖茿．輸血、輸液B．抗感染C．應(yīng)用宮縮劑D．立即剖腹探查E．刮宮3．若保守治療無效，行剖腹探查見子宮下段切口裂開，有活動(dòng)性出血，切口邊緣組織壞死，處理最恰當(dāng)?shù)氖茿．縫合原切口B．髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，再縫合原切口C．切除切口邊緣組織壞死，再縫合原切口D．子宮全切術(shù)E．行子宮次全切術(shù)（4-5題共用題干）經(jīng)產(chǎn)婦，足月自然分娩后3d，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，官體軟。4．首先應(yīng)考慮的診斷是A．陰道炎B．子官內(nèi)膜炎C．盆腔結(jié)締組織炎D．急性輸卵管炎E．膜膜炎5．處理措施錯(cuò)誤的是A．支持療法B．應(yīng)用宮縮劑C．官腔分泌物培養(yǎng)十藥敏D．積極應(yīng)用抗生素E．陰道沖洗參考答案A1型題EA2型題B1型題1，D2．EA3/A41D2.E3.E4.B5.E第十四節(jié)女性生殖系統(tǒng)炎癥A1型題1．婦科病史采集時(shí)主訴應(yīng)簡明扼要，通常不超過的字?jǐn)?shù)為A．15B．20C．25D．30E．352．早期確診子官內(nèi)膜癌最可靠的檢查方法是A．子宮頸刮片B．盆腔檢查C．子宮頸活體組織檢查D．B超檢查E．分段診斷性刮宮病理檢查3．未婚婦女的舷腔檢查方法宜用A．陰道窺器檢查B．雙合診C．肛腹診D．三合診E．陰道鏡檢查4．滴蟲性陰道炎的分泌物特點(diǎn)是A．白色稠厚、凝乳狀B．黃色膿性、稠厚、有臭味C．稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀D．白色稀薄、有臭味、豆腐渣樣E．膿性、血性白帶、淡黃色5．急性盒腔結(jié)締組織炎最常見的病變部位是A．子宮直腸陷凹外B．盆腔腹膜C．子宮旁緒締組織D膀胱旁結(jié)締組織E．直腸旁結(jié)締組織6．關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷，臨床資料分析錯(cuò)誤的是A．胸部X線透視陰性，不能排除生殖器結(jié)核B．子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性不能排除生殖器結(jié)核C．子宮內(nèi)膜活檢找到結(jié)核結(jié)節(jié)，診斷即可成立D診刮無組織刮出，子宮小而堅(jiān)硬，可排除生殖器結(jié)核E．血沉正常，不能排除結(jié)核病變7．老年婦女患陰道炎的原因是A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低B．陰道壁萎縮，黏膜變薄C．上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少D．陰道內(nèi)pH上升，局部抵抗力降低E．以上均是8．首選甲硝唑治療的疾病是A．滴蟲性陰道炎B．急性宮頸炎C．外陰陰道假絲酵母菌病D·淋病A2型題E．老年性陰道炎9．盆腔炎癥感染途徑不包括A．接觸傳染B．經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C．經(jīng)血循環(huán)傳播D．直接蔓延E．沿生殖道黏膜10.急性盆腔炎時(shí)可以保守治療的是A．并發(fā)急性子宮肌炎B．藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重C．經(jīng)藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大D．出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵囊膿腫E．可疑膿腫破裂上行蔓延B1型題（1～3題共用備選答案）A．子宮內(nèi)膜炎B．下肢血栓性靜脈炎C．急性盆腔結(jié)締組織炎D．急性盆腔腹膜炎E．產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤1．產(chǎn)后2周寒戰(zhàn)發(fā)熱，下肢出現(xiàn)腫脹，疼痛，皮膚緊張發(fā)白，應(yīng)診斷為B2．產(chǎn)后3天，體溫38度，子宮體輕壓痛，惡露量多混濁有臭味，應(yīng)診斷A3．產(chǎn)后7天，高熱達(dá)40度，惡心，嘔吐，下腹劇痛，且有壓痛，反跳痛，應(yīng)診斷DA3/A4型題(1-3題共用題干)32歲，外陰瘙癢伴多量陰道分泌物4-5天，婦科檢查：陰道黏膜散在紅色斑點(diǎn)，陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味1．在對(duì)此患者進(jìn)行檢查時(shí)，不正確的操作是A．取分泌物前不能做雙合診B．取分泌物前應(yīng)先行堿性液體沖洗陰道C．取分泌物行懸滴法檢查D．可疑患者多次懸滴法陰性時(shí)應(yīng)做培養(yǎng)E．檢查標(biāo)本應(yīng)注意保暖2．此患者確切的診斷是A．細(xì)菌性陰道病B．外陰陰道假絲酵母菌病C．滴蟲性陰道炎D．淋球菌性陰道炎E．外明瘙癢癥3．此患者治療原則中應(yīng)首選A．局部用藥B．全身用藥C使用堿性液沖洗陰道可提高療效n癥狀消失者復(fù)查分泌物轉(zhuǎn)陰應(yīng)即為治愈E．男方不易感染，無需用藥治療參考答案A1型題1.BZ.E3.C4.C5.C6.D7.E8.A9.A10.A11．A12．E13．EA2型題1．A2．B3．D4．D5．DB1型題1．B2．A3．DA3/A4型題1．B2．C3．B第十五節(jié)外陰上皮非瘤樣病變A1型題1．外陰鱗狀上皮增生病變常呈A．孤立性病灶B．呈蝴蝶斑狀C．主要累及大陰唇D．對(duì)稱性E．呈不規(guī)則片狀2．關(guān)于外陰鱗狀上皮增生的治療，正確的是A．3-5%碳酸氫鈉液擦洗B．肥皂水擦洗C．保持外陰部皮膚清潔、干燥D．丙酸睪丸酮外用E．及早手術(shù)治療3．外陰鱗狀上皮增生的主要組織病理變化是A．表皮層角化不全B．表皮層角化過度C．表皮層角化過度或角化不全D．表皮層角質(zhì)栓塞E．棘層細(xì)胞變薄4．外陰鱗狀上皮增生的最主要癥狀是A．外陰疼痛B．外陰皮疹C外陰水腫D．外陰瘙癢E．外陰潰瘍5．外陰上皮非瘤樣病變的治療錯(cuò)誤的是A．-般對(duì)癥治療B．局部治療C．手術(shù)治療D．激光治療E．化療6．外陰癌的治療主要是A．手術(shù)治療B．激光治療C．放射治療D．化學(xué)治療E．物理治療A2型題1.4歲女童，外陰輕度瘙癢，陰唇萎縮不明顯，宜采用的治療方法是A．暫時(shí)止癢B活檢C．激光治療D．丙酸睪丸酮油膏E．手術(shù)治療2．婦女，42歲，主訴外陰奇癢，抓破后疼痛，檢查見病區(qū)皮膚增厚，似皮革，隆起有皺襞，無萎縮及黏連，則該患者可能的診斷是A．外陰陰道假絲酵母菌病B．外陰硬化性苔癬C．外陰鱗狀上皮增生D．砸化性苔癬合并鱗狀上皮增生E．急性外陰炎3．女性，42歲，已婚。因外陰上皮非瘤樣病變而做外陰活檢，病理報(bào)告為“外陰上皮輕度非典型增生”。是指A．外陰鱗狀上皮增生B．外陰硬化性苔癬C．外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮增生D．異形細(xì)胞局限于上皮層上1/3E．異形細(xì)胞局限于上皮層下1/34．女性，52歲，已婚，因外陰瘙癢5年，發(fā)現(xiàn)外陰腫塊2個(gè)月來就診。外陰活檢報(bào)告為“外陰鱗狀細(xì)胞癌”。與本病發(fā)病無關(guān)的因素是A．性衛(wèi)生不良B．性傳播疾病C．外陰病毒感染D．外陰白癜風(fēng)E．外陰鱗狀上皮增生5.52女性，外陰瘙癢5年，發(fā)現(xiàn)外陰腫物4個(gè)月。婦科檢查：左側(cè)大陰唇中段有3cm×2cm×Zcm大小的贅生物，雙側(cè)腹股溝區(qū)可觸及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。外陰腫物活檢病理報(bào)告為高分化鱗狀上皮細(xì)胞癌。應(yīng)采取的治療措施是A．單純外陰切除術(shù)B．5%氟尿嘧啶軟膏外涂C．局部贅生物切除D．廣泛外陰切除十雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)E．激光治療B1型題（1-4題共用備選答案）A．外陰白癜風(fēng)B．外陰硬化性苔癬C．外陰鱗狀上皮增生D．外陰白化病E．繼發(fā)性外陰色素減退1．病理示表皮層角化過度或角化不全，棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚，首先考慮C2．病理示表皮層角化和毛囊角質(zhì)栓塞，表皮棘層變薄伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞較少，首先考慮B3．病理示黑素細(xì)胞被破壞，首先考慮A4．病理示黑素細(xì)胞不成熟，首先考慮D（5～6題共用備選答案）A．1%氫化可的松軟膏B．雄激素C．雌激素D．孕激素E．冷凍治療5.5歲女童，外陰癢，診斷為外陰硬化性苔癬病，其主要治療是A6.45歲中年婦女，外陰癢，診斷為外陰鱗狀上皮增生，其主要治療是AA3/A4型題(1～2魎共用題干)28歲女性，因外陰瘙癢來診，查外陰皮膚、黏膜無明顯變化。1．該患者外陰瘙癢的原因不可能是A．化學(xué)品刺激B．藥物過敏C．特殊感染D．不良衛(wèi)生習(xí)慣E．外陰白癜風(fēng)2．與外陰瘙癢無關(guān)的是A．糖尿病B．葉酸缺乏C．尿毒癥D．白贏病E．黃疸（3～5題共用題干）女性，59歲，右側(cè)小陰唇2cm結(jié)節(jié)狀隆起，有色素沉著，患者自述外陰瘙癢，色素沉著范圍較前擴(kuò)大，發(fā)熱4天。3．應(yīng)高度懷疑A．外陰復(fù)合痣B外陰鱗狀細(xì)胞癌C．Paget's病D．外陰基底細(xì)胞癌E．外陰惡性黑色素瘤4．為明確診斷，應(yīng)行A．外陰病變完整切除送病理檢查B．尿常規(guī)C．陰道分泌物檢查D．血常規(guī)E．宮頸刮片5．治療宜選用A．病灶切除B．外陰切除C．外陰根治術(shù)D．盆腔淋巴結(jié)清掃E．廣泛外陰切除術(shù)十腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)參考答案A1型題1．D2．C3.C4.D5.E6.AA2型題1_A2．C3．E4．D5．DBl型題1．C2.B3.A4.D5.A6.AA3/A4型題1.E2.B3.A4.E5.E第十六節(jié)女性生殖器官腫瘤A1型題1．關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期，僅宮頸黏膜腺體受累，腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查陽性，正確的分期應(yīng)為A．ⅡBB．ⅢAC．ⅢBD．ⅢCE．ⅣA2．對(duì)卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷最有價(jià)值的是A．CAl25B．AFPC．HCGnEE．P3．雙側(cè)惡性卵巢腫瘤，手術(shù)時(shí)見肝臟表面有轉(zhuǎn)移灶直徑3cm，分期為A．ⅡA期B．ⅡB期C．ⅢA期D．ⅢB期E．ⅢC期4．最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是A．皮樣囊腫B．巧克力囊腫C．黏液性囊腺瘤D．漿液性囊腺癌E．濾泡囊腫5．不屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的是A．未成熟畸胎瘤B．