新冠肺炎防護(hù)培訓(xùn)及技能考核方案

年新冠肺炎防護(hù)培訓(xùn)及技能考核方案（一）一、培訓(xùn)目的為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒防治期間的醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作，有效應(yīng)對當(dāng)前疫情，確保全體醫(yī)技部門人員學(xué)習(xí)并掌握新型冠狀病毒感染防治相關(guān)知識及工作流程，規(guī)范相關(guān)操作規(guī)程，制定新冠肺炎防控針對性培訓(xùn)方案如下：二、培訓(xùn)對象全院全體人員（醫(yī)技護(hù)、行管、后勤、保潔公司、食堂）三、培訓(xùn)內(nèi)容及形式1.醫(yī)務(wù)科長丁超主講《新冠病毒肺炎防控診療方案（第九版）》、《實施新冠病毒肺炎防控診療方案（第九版）相關(guān)事宜專家共識》2.院感科科長陳利萍主講《四川省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部醫(yī)療救治組.關(guān)于全面加強新形勢下全省醫(yī)療機構(gòu)感控工作的通知》（關(guān)于全面川疫指醫(yī)療組函〔2022〕68號）、《四川省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部醫(yī)療救治組.關(guān)于進(jìn)一步強化醫(yī)療機構(gòu)新冠病毒陽性感染者早發(fā)現(xiàn)工作的通知》（川疫指醫(yī)療組函〔2022〕71號）解讀。3.楊歡演練手衛(wèi)生操作，觀看視頻穿脫防護(hù)服。四、培訓(xùn)形式1.全員分批集中理論培訓(xùn)并問卷星形式考試.2.醫(yī)務(wù)人員由各科室自行操作培訓(xùn)、考試（將每個人培訓(xùn)考核簽到冊、照片、科室統(tǒng)計成績后發(fā)醫(yī)院“疫情信息報告群”微信群）。3.行政管理人員、服務(wù)保障性人員、醫(yī)院外包公司人員由院感科負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)并考核。五、培訓(xùn)時間 培訓(xùn)時間：4月2日-4月12日培訓(xùn)地點：醫(yī)院三樓多功能廳具體安排如下：培訓(xùn)時間參加人員培訓(xùn)內(nèi)容考核時間人數(shù)4月2日14：30保潔公司、食堂（服務(wù)保障性人員、醫(yī)院外包公司人員）手衛(wèi)生（七步洗手法）操作、觀看視頻穿脫防護(hù)服4月6日304月8日14：30臨床科室、行管1.理論培訓(xùn)2.手衛(wèi)生（七步洗手法）操作，觀看視頻穿脫防護(hù)服4月11日1364月11日14：30臨床科室、行管4月12日、4月13日100六、培訓(xùn)質(zhì)量控制：（一）策劃與監(jiān)督：劉英、丁超、江紅英、陳利萍（二）聯(lián)系人：鐘菊、余澤萍、楊霞（三）各科室負(fù)責(zé)人協(xié)同配合，醫(yī)教科、護(hù)理部、院感科負(fù)責(zé)組織實施并收集資料匯總歸檔。附件：手衛(wèi)生、穿脫防護(hù)服操作考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)教科、護(hù)理部、院感科

附件1：手衛(wèi)生（洗手）操作競賽評分標(biāo)準(zhǔn)序號：得分：程序規(guī)范項目分值評分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分操作前準(zhǔn)備20分1、操作前評估：環(huán)境整潔度、儀表端莊、著裝符合要求4一項不規(guī)范扣2分（扣完為止）2、操作者準(zhǔn)備：⑴.取下手表、戒指、手鏈等飾物⑵剪短指甲，長度以與手指的長度平齊為宜，無指甲油8一項不規(guī)范扣2分3、洗手用品準(zhǔn)備：指甲刀、洗手液、紙巾/干手器、流動水、污物容器。8少一件或一件不符合要求扣2分（扣完為止）操作過程60分1、暴露腕部。2不規(guī)范扣1分2、打開水龍頭，在流動水下，使雙手充分淋濕。4一項不規(guī)范扣1分3、取適量洗手液于掌心，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。6一項不規(guī)范扣2分4、掌心相對，手指并攏，相互揉搓；4一項不規(guī)范扣2分5、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；6一項不規(guī)范扣2分6、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。4一項不規(guī)范扣1分7、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；6一項不規(guī)范扣2分8、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；6一項不規(guī)范扣2分9、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；6一項不規(guī)范扣2分10、揉搓腕部，交換進(jìn)行。4一項不規(guī)范扣1分11、在流動水下徹底沖凈雙手。4一項不規(guī)范扣1分12、用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭。4一項不規(guī)范扣2分13、用一次性紙巾擦手/干手器吹干雙手4一項不規(guī)范扣2分質(zhì)量評定20分1、水速適中，無噴濺。2一項不規(guī)范扣2分2、揉搓時間不少于15秒4一項不規(guī)范扣2分3、雙手沖凈，無泡沫殘留4一項不規(guī)范扣2分4、關(guān)水龍頭、干手方法正確，無再污染6一項不規(guī)范扣2分5、時間要求：3—5分鐘（超過5分鐘以上扣1分，低于3分鐘扣1分）4合計附件2：穿脫防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)科室：姓名：職業(yè)類別：得分：程序規(guī)范項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分操作前準(zhǔn)備2分操作者準(zhǔn)備：儀表端莊、著裝符合要求（穿洗手衣褲、換鞋）1分一項不規(guī)范扣0.5分操作前評估：環(huán)境整潔度、防護(hù)類型1分穿防護(hù)用品38分穿防護(hù)用品38分步驟一 用物準(zhǔn)備要求 4分手消毒劑、一次性帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或者面屏、乳膠手套、防護(hù)服、靴套、穿衣鏡，選擇合適型號，檢查有效期及是否符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。少一件或一件不符合要求扣2分，扣完為止步驟二手衛(wèi)生：2分洗手或者手消毒（七步洗手法，內(nèi)外夾弓大力腕）一處操作不規(guī)范扣1分，扣完為止步驟三戴醫(yī)用防護(hù)口罩 8分穿戴完畢有暴露不得分1、檢查有效期，是否破損。2分2、一只手托著口罩，鼻夾面向外，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?，遮擋口鼻，緊貼面部，另一只手將系帶戴在合適的部位，系帶先下后上佩戴。2分3、雙手置于鼻夾處，從中間位置開始向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。2分4、檢查口罩密閉性（將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速呼氣或吸氣，口罩鼓起或塌陷，若有漏氣應(yīng)調(diào)整系帶或口罩至不漏氣為止）。2分步驟四戴帽子 2分1、將腦后的長發(fā)挽成發(fā)髻，劉海向上梳理。1分2、將帽子由額前罩于腦后，頭發(fā)不外漏。1分步驟五 戴內(nèi)層手套 2分1、檢查手套的效期及外包裝密閉性，手套完整性，是否漏氣。1分2、將手套套在工作服袖口外面。1分步驟六穿防護(hù)服 14分穿戴完畢有暴露不得分1、選擇適合型號的防護(hù)服，檢查防護(hù)服有效期及密閉性，有無破損。2分2、將拉鏈拉至底端，防護(hù)服不能觸及地面。2分3、握住兩邊袖口，抓住防護(hù)服腰部的拉鏈開口處，先穿下肢，后穿上肢，然后將拉鏈拉至胸部，再將防護(hù)帽扣至頭部，將拉鏈完全拉上后，密封拉鏈口。注意防護(hù)服的頸部不能遮擋醫(yī)用防護(hù)口罩。10分步驟七戴面屏或護(hù)目鏡 2分1、檢查有無破損，系帶是否牢固。1分2、將面屏佩戴至眼部合適部位，調(diào)節(jié)舒適度，如戴護(hù)目鏡需要檢查密閉性。1分步驟八戴外層層手套 1分1、檢查手套的效期及外包裝密閉性，手套完整性，是否漏氣。0.5分2、戴手套是將防護(hù)服袖口完全包裹。0.5分步驟九穿內(nèi)層鞋套或靴套（防護(hù)服自帶可省略此步） 1分內(nèi)層鞋套整理至防護(hù)服褲筒內(nèi)，穿靴套。步驟十手衛(wèi)生：手消毒（七步洗手法，內(nèi)外夾弓大力腕）。 1分步驟十一 檢查防護(hù)用品穿戴完整性，活動下蹲檢查防護(hù)服的延展性。1分整體要求1、穿防護(hù)服全過程穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，符合操作原則；0.5分2、穿戴完畢應(yīng)整潔無暴露。0.5分注意事項：1、根據(jù)暴露風(fēng)險選擇穿戴防護(hù)用品，護(hù)目鏡/面屏、隔離服/防護(hù)服、乳膠手套、靴套；2、穿防護(hù)服時要注意防護(hù)服的衣袖，褲腿不能落地，防護(hù)服內(nèi)層不能被鞋底污染，無靴套的防護(hù)服穿著時需要脫鞋穿入；3、穿一次性隔離衣要完全遮蓋自身衣褲，并加穿靴套；4、穿戴護(hù)目鏡前先做防護(hù)處理；5、外層手套應(yīng)將袖口扎緊；6、采取三級防護(hù)時，穿防護(hù)服后加帶全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套。脫防護(hù)用品60分原則：脫防護(hù)用品處設(shè)置穿衣鏡，脫防護(hù)服時動作輕柔順序有錯扣1分，有二次污染動作的每處扣3-5分一脫：步驟一手消毒（七步洗手法，內(nèi)外夾弓大力腕） 3分步驟二摘護(hù)目鏡或面屏 3分雙手拉側(cè)方系帶，身體稍向前傾，將護(hù)目鏡或面屏輕輕摘下，投入醫(yī)療廢物容器中。步驟三 脫防護(hù)服、靴套、外層手套 30分1、解開密封膠條，拉開拉鏈，向上提拉防護(hù)服帽子，脫離頭部。8分2、雙手從后方由上向下脫離防護(hù)服，將防護(hù)服內(nèi)面朝外輕輕卷至膠鞋的腳踝部脫除靴套同時脫除外層手套（勿觸碰內(nèi)層手套，可分步操作）。20分3、脫去物品投入醫(yī)療廢物容器中。2分步驟四 手消毒（七步洗手法，內(nèi)外夾弓大力腕）3分二脫：步驟一 脫內(nèi)層鞋套，3分投入醫(yī)療廢物容器中，（防護(hù)服自帶可省略此步）步驟二 脫內(nèi)層手套，3分投入醫(yī)療廢物容器中，皮膚不能觸碰手套外部。步驟三 洗手（七步洗手法，內(nèi)外夾弓大力腕）3分步驟四 摘一次性帽子，3分投入醫(yī)療廢物容器中，觸碰帽子外部。步驟五 摘醫(yī)用防護(hù)脫口罩 6分先將下面的系帶摘取下來，向下拉住，保持拉力，再拉住上帶隨后兩手向前將口罩離開面部，投入醫(yī)療廢物容器中，摘取過程中不要觸摸口罩外面（污染面）。步驟六 手衛(wèi)生（優(yōu)先選擇流動水洗手） 2分步驟七 洗澡更換工作服、戴一次性外科口罩 1分評分要點1、脫掉防護(hù)服，將里面朝外，放入醫(yī)療廢物袋中。2、脫防護(hù)服過程中雙手不能觸及防護(hù)服外面，應(yīng)無二次污染。3、脫手套，手套里面朝外，放入醫(yī)療廢物袋中。4、脫掉的防護(hù)用品要放入指定容器（污物桶或醫(yī)療廢物袋）。5、摘口罩、護(hù)目鏡、帽子，注意雙手不要接觸面部，并無二次污染。七步洗手法（口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、力、腕）一處操作不規(guī)范扣1分第一步：洗掌心掌心相對