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文檔簡介
2023年神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師考試:呼吸內(nèi)科真
題模擬匯編
(共215題)
1、女性,45歲,3天前勞累后出現(xiàn)咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體II度腫大如需給予抗生素治療,首選()(單選題)
A.利福平
B.青霉素
C.頭抱克洛
D,阿米卡星
E.左氧氟沙星
試題答案:B
2、流行性感冒,表現(xiàn)為()(單選題)
A.起病緩慢
B.全身癥狀顯著
C.上呼吸道癥狀突出
D.常咳膿痰
E.低熱
試題答案:B
3、女性,31歲,常于晨起時(shí)出現(xiàn)鼻腔發(fā)癢,頻繁噴嚏,冬季明顯??赡艿脑\斷是()(單選題)
A.普通感冒
B.肺炎
C.流行性感冒
D.支氣管炎
E.過敏性鼻炎
試題答案:E
4、肺炎常與下列哪些疾病相鑒別()(多選題)
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.急性肺膿腫
D.非感染性肺部疾病
E.肺血栓栓塞癥
試題答案:A,B,C,D,E
5、女性,17歲,1天前勞累后出現(xiàn)鼻塞、流清涕、咽痛、聲嘶、畏寒、發(fā)熱。體檢:咽部充血,
扁桃體1度腫大、充血?;颊咦羁赡艿脑\斷是()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:B
6、確定上呼吸道感染病因可用()(單選題)
A.支氣管鏡
B.細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離和病毒血清學(xué)檢查
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.病毒分離
E.病毒血清學(xué)檢查
試題答案:B
7、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音為明確病因,應(yīng)詳細(xì)詢問
病史,以下不是主要診斷依據(jù)的是()(單選題)
A.此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀
B.有無吸入刺激性氣體或煙霧
C.有無接觸某些花草,吸入花粉
D.有無受涼
E.胃納情況
試題答案:E
8、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)用以測定()(單選題)
A.氣道通氣功能
B.氣道氣流受限的可逆性
C.氣道的反應(yīng)性
D.氣道阻塞程度
E.細(xì)支氣管的損傷程度
試題答案:B
9、支氣管哮喘病人PaO,降低,PaCOz增高提示()(單選題)
A.沒有特殊的臨床意義
B.病情好轉(zhuǎn)
C.呼吸性堿中毒
D.病情嚴(yán)重
E.發(fā)作早期
試題答案:D
10、診斷哮喘的主要依據(jù)是()(單選題)
A.氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性
B.支氣管炎舒張?jiān)囼?yàn)陽性
C.血嗜酸粒細(xì)胞增多
D.血清特異性IgE升高
E.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音
試題答案:E
11、慢性喘息型支氣管炎的標(biāo)志性癥狀是()(單選題)
A.胸痛
B.氣短和呼吸困難
C.咳嗽
D.咳痰
E.喘息和胸悶
試題答案:B
12、慢性支氣管炎的起病與病程特點(diǎn)是()(單選題)
A.起病緩慢,病程長
B.起病急,病程長
C.亞急性起病,病程長
D.慢性起病,病程短
E.急性起病,病程短
試題答案:A
13、常用的支氣管擴(kuò)張藥有()(多選題)
A.P2受體激動(dòng)劑
B.抗膽堿藥
C.a受體激動(dòng)劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.茶堿類
試題答案:A,B.E
14、阻塞性肺氣腫常見的臨床表現(xiàn)有()(多選題)
A.發(fā)熱
B.氣短和呼吸困難
C.咳痰
D.喘息和胸悶
E.慢性咳嗽
試題答案:B,C,D,E
15、男,40歲,因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼
吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)()(單選題)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.鼓音
E.過清音
試題答案:B
16、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
試題答案:A
17、支氣管哮喘急性發(fā)作的特點(diǎn)是()(多選題)
A.咳粉紅色泡沫痰
B.氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇
C.常有呼氣性呼吸困難
D.常因接觸某種變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)所致
E.多伴有肺部感染癥狀
試題答案:B,C.D
18、社區(qū)獲得性肺炎的臨床診斷依據(jù)有()(多選題)
A.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,并出現(xiàn)膿性痰
B.發(fā)熱
C.肺實(shí)變體征或濕性啰音
D.WBOIOX107L或<4X107L
E.胸部X線檢查顯示斑片狀陰影
試題答案:A,B,C,D,E
19、肺炎球菌肺炎患者如果出現(xiàn)多重耐藥可選用()(單選題)
A.萬古霉素
B.阿奇霉素
C.氧氟沙星
D.氟康口坐
E.增效聯(lián)磺
試題答案:A
20、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎已行痰培養(yǎng)+藥敏檢查,在結(jié)果報(bào)告之前,不常選用的抗生素是()(單選題)
A.紅霉素
B.青霉素
C.妥布霉素
D.頭泡克洛
E.左氧氟沙星
試題答案:C
21、關(guān)于流行性感冒的預(yù)防,以下不正確的是()(單選題)
A.勞逸結(jié)合
B.飲食合理
C.預(yù)防性服藥
D.空氣流通
E.生活規(guī)律
試題答案:C
22、男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。
查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11X107L,
最可能的診斷是()(單選題)
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
23、阻塞性肺氣腫的體征()(多選題)
A,胸廓前后徑增加
B.肋間隙變寬
C.叩診呈過清音
D.肝濁音界下移,心濁音界縮小
E.聽診呼吸音降低,呼氣延長
試題答案:A,B,C,D,E
24、下列哪些疾病引起H型呼吸衰竭()(單選題)
A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.溺水
E.肺間質(zhì)纖維化
試題答案:A
25、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是()(單選題)
A.咳嗽
B.咳痰
C.逐漸加重的呼吸困難
D.心悸
E.咯血
試題答案:C
26、按抗原性流感病毒分為甲、乙、丙3型,其中()(多選題)
A.型流感病毒多為散發(fā)
B.乙型和丙型引起流行和散發(fā),病情相對較輕
C.丙型流感病毒易引起大流行
I).甲型流感病毒常引起大流行,病情較重
E.乙型流感病毒易引起大流行
試題答案:B.D
27、大葉性肺炎治療首選藥物是()(單選題)
A.阿奇霉素
B.慶大霉素
C.青霉素
D.頭泡他咤
E.胃腸道解痙劑
試題答案:C
28、醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是()(單選題)
A.革蘭陽性球菌
B.革蘭陰性桿菌
C.真菌
D.病毒
E.厭氧菌
試題答案:B
29、女性,45歲,3天前勞累后出現(xiàn)咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體II度腫大在發(fā)病期間,以下處理不妥的是()(單選題)
A.休息
B.多飲水
C.空氣流通
D.飲食合理
E.噴托維林口服
試題答案:E
30、當(dāng)前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物是()(單選題)
A.長效B受體激動(dòng)劑
B.茶堿類藥物
C.白三烯受體拮抗劑
D.糖皮質(zhì)激素
E.色甘酸鈉
試題答案:D
31、慢性呼吸衰竭的機(jī)械通氣指征是()(多選題)
A.PaO2<45mmHg
B.pH<7.3,PaC02>80mmHg
C.合并多臟器功能衰竭
D.意識障礙,呼吸不規(guī)則
E.呼吸道分泌物多,有排痰障礙
試題答案:A,B,D,E
32、慢性H型呼吸衰竭最重要的診斷依據(jù)是()(單選題)
A.發(fā)組、呼吸困難
B.出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀
C.二氧化碳結(jié)合力升高
D.Pa02<60mmHg,PaC02>50nimHg
E.通氣功能明顯障礙
試題答案:D
33、呼吸衰竭的病因有()(多選題)
A.氣道阻塞性病變
B.肺組織病變
C.胸廓與胸膜病變
D.肺血管疾病
E.神經(jīng)肌肉疾病
試題答案:A,B,C,D,E
34、肺性腦病的常見體征是()(多選題)
A.球結(jié)膜充血和眼底視盤水腫
B.撲翼樣震顫
C.抽搐和無意識動(dòng)作
D.病理征陽性
E.木僵
試題答案:A,B,C,D,E
35、女性,17歲,學(xué)生,咽干咽癢,第二天出現(xiàn)鼻塞、流清涕,頭痛,味覺遲鈍。檢查可見鼻
腔黏膜充血,有分泌物,咽部輕度充血。最可能的診斷是()(單選題)
A.過敏性鼻炎
B.流行性感冒
C.普通感冒
D.急性喉炎
E.病毒性咽炎
試題答案:C
36、II型呼吸衰竭的吸氧濃度應(yīng)為()(單選題)
A.25%?35%
B.35%?40%
C.41%?45%
D.51%?55%
E.45%?50%
試題答案:A
37、男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:
體溫39.脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語顫增強(qiáng),右肺下叩
診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15X107L,中性0.90。
該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是()(單選題)
A.氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體,形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜,引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時(shí),實(shí)變部分傳音良好,支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無力排痰,氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音
試題答案:A
38、男性,51歲,3天前受涼后即咽痛,畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)39.5℃?查體:咽部充血明顯,
扁桃體II度腫大、充血,表面有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,胸透心肺未見異常。
最可能的診斷是()(單選題)
A.皰疹性叫峽炎
B.肺膿腫
C.細(xì)菌性咽-扁桃體炎
D.支氣管炎
E.肺炎
試題答案:C
39、應(yīng)與慢性支氣管炎鑒別的疾病有()(多選題)
A.肺結(jié)核
B.心功能不全
C.支氣管擴(kuò)張
D.支氣管哮喘
E.塵肺
試題答案:A,B,C,D,E
40、控制哮喘急性發(fā)作,正確的選擇是()(多選題)
A.茶堿類藥物
B.82受體激動(dòng)劑
C.色甘酸鈉
D.抗生素
E.a受體興奮劑
試題答案:A,B.C
41、搶救呼吸衰竭,使用呼吸機(jī)不當(dāng)可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()(多選題)
A.加重心力衰竭
B.加重二氧化碳潴留
C.呼吸性堿中毒
D.繼發(fā)感染
E.氣胸
試題答案:A,B,C,D,E
42、下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)()(多選題)
A.肋間隙增寬
B.膈肌下降
C.雙肺透亮度增加
D.心影縮小
E.兩肺多發(fā)空洞
試題答案:A,B,C,D
43、女性,45歲,3天前勞累后出現(xiàn)咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體II度腫大該患者最初受感染的病原體最可能是()(單選題)
A.病毒
B.葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.溶血性鏈球菌
試題答案:A
44、男性,31歲,1周前咽痛,發(fā)熱,近2天感右耳疼痛,耳鳴。最可能的診斷是()(單選題)
A.普通感冒
B.鼻竇炎
C.支氣管炎并發(fā)中耳炎
D.流行性感冒并發(fā)中耳炎
E.急性咽炎并發(fā)中耳炎
試題答案:E
45、女,35歲,平常健康,淋雨后,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳
痰。胸片:右上肺大片實(shí)變影。最可能診斷為()(單選題)
A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.大葉性肺炎
E.肺梗死
試題答案:D
46、皰疹性咽峽炎常見的病原體是()(單選題)
A.腺病毒
B.柯薩奇病毒
C.流感病毒
D.腸病毒
E.鼻病毒
試題答案:B
47、下列哪些細(xì)菌可以引起HAP的暴發(fā)性發(fā)病,尤應(yīng)注意監(jiān)測、追溯感染源,制定有效控制措施
()(多選題)
A.不動(dòng)桿菌
B.軍團(tuán)菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
試題答案:A,B,C,E
48、男性,40歲,3天前受涼后即咽痛,畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)40.0℃。體檢:咽部充血明顯,
扁桃體II度腫大,充血,表面有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,胸透心肺未見異常。
最可能的診斷是()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:D
49、男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。
查體體溫39'C,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11X107L,
最可能的診斷是()(單選題)
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
50、隨著抗生素廣泛應(yīng)用,引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是()(單選題)
A.肺炎球菌肺炎不斷增加
B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生
E.支原體肺炎很少發(fā)生
試題答案:B
51、女,32歲,半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,5天前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉
素、頭泡嘎胎等治療無效。體檢:體溫40"C,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
25X107L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊
腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為()(單選題)
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
試題答案:B
52、男性,42歲,咳嗽、咳痰2天,開始以少量白色黏痰為主,1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,咳嗽劇
烈時(shí),伴胸骨后發(fā)緊感。體檢:雙肺散布干啰音,胸片示肺紋理增粗、紊亂,最可能的診斷是()
(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.咽結(jié)膜炎
D.急性咽喉炎
E.急性支氣管炎
試題答案:E
53、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎以下處理,不正確的是()(單選題)
A.鹽酸氨溟索
B.溟己新
C.中成藥
D.潑尼松
E.氨茶堿
試題答案:D
54、在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
55、男性,16歲,近2天出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱。查體:咽充血.軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有
灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍有紅暈,最可能的診斷是()(單選題)
A.支氣管炎
B.流行性感冒
C.肺結(jié)核
D.皰疹性咽峽炎
E.肺炎
試題答案:D
56、應(yīng)用擬腎上腺素藥物治療支氣管哮喘主要作用的目標(biāo)靶位,錯(cuò)誤的是()(多選題)
A.a受體
B.B受體
C.aB受體
D.82受體
E.01受體
試題答案:A,B,C,E
57、男性,25歲,2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶,繼之氣喘,靜脈滴注氨茶堿無效。檢查:
端坐呼吸,發(fā)絹,雙肺呼吸音降低,有散布哮鳴音,心界不大,無雜音,脈搏120次/分,有奇
脈。診斷首先考慮是()(單選題)
A.心源性哮喘
B.慢性支氣管炎
C.肺源性心臟病
D.支氣管哮喘
E.急性心包炎
試題答案:D
58、阻塞性肺氣腫的病理改變有。(多選題)
A.肺過度膨脹、彈性減退
B.外觀灰白或蒼白,表面可見大泡
C.肺泡壁變薄,肺泡腔變大
D.蜂窩肺
E.彈力纖維破壞
試題答案:A,B,C,E
59、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音血常規(guī)示白細(xì)胞8.0X
109/L,胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是()(單選題)
A.肺炎
B.咽炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:E
60、阻塞性肺氣腫的肺功能可出現(xiàn)()(多選題)
A.肺活量減少
B.殘氣及肺總量增大
C.FEV1下降
D.肺彌散功能減低
E.殘氣/肺總量比值大于40%
試題答案:A,B,C,D,E
61、呼吸衰竭的病因有()(多選題)
A.氣道阻塞性病變
B.肺組織病變
C.胸廓與胸膜病變
D.肺血管疾病
E.神經(jīng)肌肉疾病
試題答案:A,B,C,D,E
62、MSSA肺炎可選用的抗菌藥物有()(多選題)
A.青霉素
B.青霉素/酹抑制劑
C.頭抱菌素
I).氟喳喏酮類
E.以上全不是
試題答案:A,B,C,D
63、慢性支氣管炎可分為()(多選題)
A.單純型
B.氣腫型
C.喘息型
D.混合型
E.慢性遷延型
試題答案:A.C
64、支氣管哮喘的激發(fā)因素有()(多選題)
A.各種特異和非特異性吸入物
B.感染
C.藥物如阿司匹林
D.氣候變化
E.運(yùn)動(dòng)
試題答案:A,B,C,D,E
65、慢性支氣管炎的起病與病程特點(diǎn)是()(單選題)
A.起病緩慢,病程長
B.起病急,病程長
C.亞急性起病,病程長
D.慢性起病,病程短
E.急性起病,病程短
試題答案:A
66、男性,25歲,2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶,繼之氣喘,靜脈滴注氨茶堿無效。檢查:
端坐呼吸,發(fā)鼻,雙肺呼吸音降低,有散布哮鳴音,心界不大,無雜音,脈搏120次/分,有奇
脈。診斷首先考慮是()(單選題)
A.心源性哮喘
B.慢性支氣管炎
C.肺源性心臟病
D.支氣管哮喘
E.急性心包炎
試題答案:D
67、男,15歲,發(fā)熱1周天,體溫38℃?39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散布干啰
音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為()(單選題)
A.阿奇霉素
B.頭抱菌素
C.鏈霉素
D.青霉素
E.無環(huán)鳥昔
試題答案:A
68、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是()(單選題)
A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成
B.病變中的炎性滲出液黏稠而重
C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致
D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞
試題答案:B
69、女,32歲,半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,5天前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉
素、頭抱唾后等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
25X107L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊
腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為()(單選題)
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
試題答案:B
70、醫(yī)院獲得性肺炎的治療常用()(單選題)
A.第二、三代頭抱菌素,喳諾酮類和碳?xì)涿瓜╊?/p>
B.大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭胞菌素和唾諾酮類
C.第二、三代頭抱菌素聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類
D.廣譜強(qiáng)力抗生素,足量聯(lián)合用藥
E.兩性霉素B或氟康哇
試題答案:A
71、下列哪項(xiàng)不是急性氣管-支氣管炎的病因()(單選題)
A.微生物
B.物理因素
C.化學(xué)因素
D.有慢性呼吸道疾病
E.過敏反應(yīng)
試題答案:D
72、女性,25歲。1個(gè)月前曾咽痛、畏寒、發(fā)熱,近2天出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛,可能的診斷是。
(單選題)
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
試題答窠:C
73、呼吸衰竭的診斷有賴于()(單選題)
A.肺功能檢查
B.心臟多普勒
C.血COz結(jié)合力
D.血?dú)夥治?/p>
E.肺通氣灌注掃描
試題答案:D
74、引起肺性腦病的誘因有()(多選題)
A.呼吸道感染
B.氣道阻塞
C.氧療不當(dāng)
D.電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
E.鎮(zhèn)靜藥、利尿藥應(yīng)用不當(dāng)
試題答案:A,B,C,D,E
75、確定上呼吸道感染病因可用()(單選題)
A.支氣管鏡
B.細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離和病毒血清學(xué)檢查
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.病毒分離
E.病毒血清學(xué)檢查
試題答案:B
76、關(guān)于肺性腦病治療,不正確的是()(單選題)
A.高流量吸氧
B.解痙平喘
C.祛痰
D.機(jī)械通氣
E.抗感染
試題答案:A
77、社區(qū)獲得性肺炎的臨床診斷依據(jù)有()(多選題)
A.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,并出現(xiàn)膿性痰
B.發(fā)熱
C.肺實(shí)變體征或濕性啰音
D.WBOIOXIO7L^<4XIO7L
E.胸部X線檢查顯示斑片狀陰影
試題答案:A,B,C,D,E
78、女性,41歲,3天前感咽部發(fā)癢,近1天出現(xiàn)聲嘶,咳嗽。查體可見喉部水腫、充血,可聞
及喘鳴音,最可能的診斷是()(單選題)
A.支氣管炎
B.肺炎
C.病毒性咽喉炎
D.流行性感冒
E.肺結(jié)核
試題答案:C
79、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了。(單選題)
A.口角或鼻周單純性皰疹
B.肋間帶狀皰疹
C.皮膚和黏膜出血點(diǎn)
D.病變部位濕啰音
E.病變部位支氣管呼吸音
試題答案:B
80、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎患者訴常出現(xiàn)上述癥狀,咨詢生活中應(yīng)注意什么,以下不恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)是()(單
選題)
A.休息
B.保暖
C.多飲水
D.凈化環(huán)境
E.靜脈滴注丙種球蛋白
試題答案:E
81、男性,12歲,學(xué)生,突然出現(xiàn)畏寒、高熱、體溫40℃,頭暈,頭痛,全身酸痛乏力。伴有
腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞70%,
淋巴細(xì)胞60%。應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物()(單選題)
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.青霉素類
C.抗感冒復(fù)合劑
D.抗病毒藥物
E.抗菌藥物
試題答案:D
82、搶救呼吸衰竭,使用呼吸機(jī)不當(dāng)可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()(多選題)
A.加重心力衰竭
B.加重二氧化碳潴留
C.呼吸性堿中毒
D.繼發(fā)感染
E.氣胸
試題答案:A,B,C,D,E
83、重建呼吸道通道最可靠的方法是()(單選題)
A.氣管內(nèi)導(dǎo)管
B.胸外按壓
C.喉罩
D.口咽通氣道
E.鼻咽通氣道
試題答案:A
84、關(guān)于慢性支氣管炎的描述正確的是()(多選題)
A.以咳嗽、咳痰為主要癥狀或有喘息
B.常為膿性痰伴咯血
C.常有發(fā)熱
D.長期應(yīng)用抗生素預(yù)防
E.每年發(fā)病累計(jì)-3個(gè)月,并延續(xù)2年或以上
試題答案:A.E
85、應(yīng)與慢性支氣管炎鑒別的疾病有O(多選題)
A.肺結(jié)核
B.心功能不全
C.支氣管擴(kuò)張
D.支氣管哮喘
E.塵肺
試題答案:A,B,C,D,E
86、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎以下處理,不正確的是()(單選題)
A.鹽酸氨澳索
B.溟己新
C.中成藥
D.潑尼松
E.氨茶堿
試題答窠:D
87、下列哪項(xiàng)檢查無助于呼吸衰竭的病因。(單選題)
A.肺通氣灌注掃描
B.血生化
C.肺功能
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E.X胸片
試題答案:B
88、常于秋季發(fā)病,兒童和青年人多見,起病緩慢,陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛,胸片示下葉間質(zhì)
性肺炎改變()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.喘息型慢性支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
試題答案:D
89、與慢性阻塞性肺氣腫密切相關(guān)的疾病有()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.急性粟粒型肺結(jié)核
D.肺栓塞
E.支氣管擴(kuò)張
試題答案:B
90、支氣管哮喘的主要特征是()(單選題)
A.吸氣性呼吸困難
B.非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
E.突發(fā)性胸痛伴呼吸苦難
試題答案:D
91、如何區(qū)別肺炎與上呼吸道感染()(單選題)
A.實(shí)驗(yàn)室檢查
B.胸部X線片
C.痰培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.支氣管鏡檢查
試題答案:B
92、急性喉炎多由哪些病毒引起()(多選題)
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.冠狀病毒
試題答案:A,C,D
93、急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)什么疾病,以下不正確的是()(單選題)
A.急性鼻竇炎
B.中耳炎
C.肺結(jié)核
D.氣管一支氣管炎
E.心肌炎
試題答案:C
94、急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)正確的是()(多選題)
A.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰
B.肺部聽診散布干濕性啰音
C.鼻咽部癥狀較明顯
D.X線胸片可正?;蚍渭y理增粗
E.白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無明顯改變
試題答案:A,B,D,E
95、慢性呼吸衰竭的機(jī)械通氣指征是()(多選題)
A.PaO2<45mmHg
B.pH<7.3,PaC02>80minHg
c.合并多臟器功能衰竭
D.意識障礙,呼吸不規(guī)則
E.呼吸道分泌物多,有排痰障礙
試題答案:A,B,D,E
96、對于各型呼吸衰竭最基本最重要的治療措施是()(單選題)
A.氧療
B.支持療法
C.保持呼吸道通暢
D.呼吸興奮劑
E.機(jī)械通氣
試題答案:C
97、普通感冒時(shí)()(單選題)
A.鼻咽部癥狀較明顯
B.劇烈咳嗽、咳痰
C.肺部體征異常
D.高熱
E.以上都不是
試題答案:A
98、下列不是急性氣管-支氣管炎的常見致病原的是()(單選題)
A.腺病毒
B.肺炎球菌
C.支原體
D.MRSA
E.流感嗜血桿菌
試題答案:D
99、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音為明確病因,應(yīng)詳細(xì)詢
問病史,以下不是主要診斷依據(jù)的是()(單選題)
A.此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀
B.有無吸入刺激性氣體或煙霧
C.有無接觸某些花草,吸入花粉
D.有無受涼
E.胃納情況
試題答案:E
100、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是()(單選題)
A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成
B.病變中的炎性滲出液黏稠而重
C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致
D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞
試題答案:B
101、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首選抗生素是()(單選題)
A.青霉素G
B.頭抱嚏咻
C.苯喋西林
D.萬古霉素
E.頭抱吠辛
試題答案:D
102、細(xì)菌性肺炎的抗菌治療包括()(單選題)
A.經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療
B.一般性治療
C.廣譜抗菌治療
D.特殊性治療
E.強(qiáng)力抗菌治療
試題答案:A
103、患者,男,42歲,寒戰(zhàn)高燒,右側(cè)胸痛4天,查體:T39.5C,意識模糊,右下肺呼吸音
減弱,血常規(guī)15.2X10/L,N0.88?胸片示右下肺大片浸潤陰影,該患者最可能診斷是()(單
選題)
A.克雷柏桿菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
試題答案:B
104、急性上呼吸道感染時(shí)的病理變化為()(多選題)
A.鼻腔及咽黏膜充血、水腫
B.肺水腫、充血
C.有漿液性及黏液性滲出
D.少量單核細(xì)胞浸潤
E.上皮細(xì)胞變性、壞死
試題答案:A,C,D
105、引起肺性腦病的誘因有()(多選題)
A.呼吸道感染
B.氣道阻塞
C.氧療不當(dāng)
D.電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
E.鎮(zhèn)靜藥、利尿藥應(yīng)用不當(dāng)
試題答案:A,B,C,D,E
106、支氣管哮喘病人PaO,降低,PaCO?增高提示()(單選題)
A.沒有特殊的臨床意義
B.病情好轉(zhuǎn)
C.呼吸性堿中毒
D.病情嚴(yán)重
E.發(fā)作早期
試題答案:D
107、女性,28歲,2周前曾出現(xiàn)咽干,打噴嚏,流清水樣鼻涕,近2天感心悸。查體:心率115
次/分,可聞及期前收縮。最可能的診斷是()(單選題)
A.心絞痛
B.病毒性心肌炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支氣管炎
試題答案:B
108、支氣管哮喘的激發(fā)因素有()(多選題)
A.各種特異和非特異性吸入物
B.感染
C.藥物如阿司匹林
D.氣候變化
E.運(yùn)動(dòng)
試題答案:A,B,C,D,E
109、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音為明確診斷,仍需的檢
查是()(單選題)
A.胸片
B.心電圖
C.肺功能
D.肝功能
E.血?dú)夥治?/p>
試題答案:A
110、男性,40歲,2天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始以少量白黏痰為主,1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,
咳嗽劇烈時(shí),伴胸骨后發(fā)緊感。體檢:雙肺散布干啰音,胸片示肺紋理粗亂,最可能的診斷是()
(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:E
111、呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂少見的是()(單選題)
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低氯血癥
E.高鈣血癥
試題答案:E
112、醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是()(單選題)
A.革蘭陽性球菌
B.革蘭陰性桿菌
C.真菌
D.病毒
E.厭氧菌
試題答案:B
113、重度哮喘發(fā)作下列哪些處理是正確的()(多選題)
A.霧化吸入B2受體激動(dòng)劑
B.控制補(bǔ)液量<2000ml/d
C.靜脈推注氨茶堿
D.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素
E.必要時(shí)機(jī)械通氣
試題答案:A,C,D,E
114、女性,56歲,退休,一周前出現(xiàn)咽干、咽痛,呼吸不暢,偶有咳嗽。昨天突然出現(xiàn)胸痛,
全身肌肉酸痛,體溫39℃,X線檢查示大片炎癥浸潤陰影,實(shí)驗(yàn)室檢查示W(wǎng)BC19X10/L,中性粒
細(xì)胞90樂雙肺輕度叩濁,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺膿腫
B.細(xì)菌性肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
試題答案:D
115、控制哮喘急性發(fā)作,正確的選擇是()(多選題)
A.茶堿類藥物
B.82受體激動(dòng)劑
C.色甘酸鈉
D.抗生素
E.。受體興奮劑
試題答案:A,B.C
116、關(guān)于急性氣管-支氣管炎的治療不正確的是()(單選題)
A.祛痰
B.合并支氣管痙攣時(shí)解痙
C.退熱
D.所有患者一律用抗生素治療
E.止咳
試題答案:D
117、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別()(多選題)
A.麻疹
B.流行性感冒
C.腦炎
D.過敏性鼻炎
E.脊髓灰質(zhì)炎
試題答案:A,B,D
118、肺炎球菌肺炎確診最有價(jià)值的是()(單選題)
A.肺部濕啰音
B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高
C.痰培養(yǎng)為肺炎球菌
D.X線見大片狀陰影呈肺葉或肺段分布
E.肺實(shí)變體征
試題答案:C
119、男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:
體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語顫增強(qiáng),右肺下叩
診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15X107L,中性0.90。
對該患者診斷最有意義的檢查是:()(單選題)
A,痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側(cè)位攝片
試題答案:E
120、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎已行痰培養(yǎng)+藥敏檢查,在結(jié)果報(bào)告之前,不常選用的抗生素是()(單選題)
A.紅霉素
B.青霉素
C.妥布霉素
D.頭抱克洛
E.左氧氟沙星
試題答案:C
121、男性,68歲,咳嗽、發(fā)熱,體溫38.5℃,持續(xù)3天,先是少量黏液性痰,兩天后轉(zhuǎn)成膿性
痰,咳嗽加劇,呼吸音正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常,X線檢查正常。最可能的診斷是()(單
選題)
A.急性氣管一支氣管炎
B.流行感冒
C.病毒性咽炎
D.普通感冒
E.急性上呼吸道感染
試題答案:A
122、以下哪些情況的阻塞性肺氣腫的患者應(yīng)該堅(jiān)持每日不低于15小時(shí)的家庭氧療()(多選題)
A.心電圖示有肺性P波
B.臨床上出現(xiàn)右心功能不全
C.血細(xì)胞比容超過55%
D.靜息狀態(tài)PaOz在80mmHg以上
E.昏迷患者
試題答案:A,B.C
123、醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體可有()(多選題)
A,腸桿菌科細(xì)菌
B.不動(dòng)桿菌屬
C.銅綠假單胞菌
D.嗜麥芽窄食單胞菌
E.葡萄球菌或腸球菌
試題答案:A,B,C,D,E
124、與慢性阻塞性肺氣腫密切相關(guān)的疾病有()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.急性粟粒型肺結(jié)核
D.肺栓塞
E.支氣管擴(kuò)張
試題答案:B
125、發(fā)作性呼吸困難,臨床上最常見的原因是()(單選題)
A.肺氣腫
B.喘息性支氣管炎
C.自發(fā)性氣胸
D.支氣管哮喘
E.支氣管內(nèi)異物或阻塞
試題答案:D
126、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音患者1周前有鼻塞、打
噴嚏、咽痛等癥狀。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(單選題)
A.急性上呼吸道感染
B.物理因素
C.化學(xué)刺激因素
D.過敏因素
E.以上都不是
試題答案:A
127、以下不是過敏性鼻炎的主要特點(diǎn)的是()(單選題)
A,起病急驟
B.鼻腔發(fā)癢
C.頻繁噴嚏
D.每次持續(xù)數(shù)天
E.有時(shí)異味可誘發(fā)
試題答案:D
128、急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)什么疾病,以下不正確的是()(單選題)
A.急性鼻竇炎
B.中耳炎
C.肺結(jié)核
D.氣管-支氣管炎
E.心肌炎
試題答案:C
129、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首選抗生素是()(單選題)
A.青霉素G
B.頭抱跳咻
C.苯喋西林
D.萬古霉素
E.頭抱吠辛
試題答案:D
130、胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,或肺不張()(單選題)
A.毛細(xì)支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是
試題答案:A
131、關(guān)于急性上呼吸道感染,下列不正確的是()(單選題)
A.常見病原體為病毒
B.是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱
C.-一般病情較輕,病程較短
D.具有一定傳染性
E.發(fā)病率低
試題答案:E
132、急性上呼吸道感染時(shí)的病理變化為()(多選題)
A.鼻腔及咽黏膜充血、水腫
B.肺水腫、充血
C.有漿液性及黏液性滲出
D.少量單核細(xì)胞浸潤
E.上皮細(xì)胞變性、壞死
試題答案:A,C,D
133、非感染性肺部浸潤中,需排除哪些非感染性疾病()(多選題)
A.肺水腫
B.肺不張
C.肺栓塞
D.肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥
E.支原體肺炎
試題答案:A,B,C,D
134、肺炎常與下列哪些疾病相鑒別()(多選題)
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.急性肺膿腫
D.非感染性肺部疾病
E.肺血栓栓塞癥
試題答案:A,B,C,D,E
135、非感染性肺部浸潤中,需排除哪些非感染性疾病()(多選題)
A.肺水腫
B.肺不張
C.肺栓塞
D.肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥
E.支原體肺炎
試題答案:A,B,C,D
136、MR$A感染可選用()(多選題)
A.青霉素
B.去甲萬古霉素
C.氧氟沙星
D.萬古霉素
E.替考拉寧
試題答案:B,D.E
137、關(guān)于慢性支氣管炎的描述正確的是()(多選題)
A.以咳嗽、咳痰為主要癥狀或有喘息
B.常為膿性痰伴咯血
C.常有發(fā)熱
D.長期應(yīng)用抗生素預(yù)防
E.每年發(fā)病累計(jì)3個(gè)月,并延續(xù)2年或以上
試題答案:A.E
138、醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體可有()(多選題)
A.腸桿菌科細(xì)菌
B.不動(dòng)桿菌屬
C.銅綠假單胞菌
D.嗜麥芽窄食單胞菌
E.葡萄球菌或腸球菌
試題答案:A,B,C,D,E
139、社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體是。(多選題)
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.大腸桿菌
E.非典型病原體
試題答案:A,B.E
140、女性,12歲,3天前游泳,當(dāng)晚出現(xiàn)發(fā)熱,伴咽痛。查體:咽及結(jié)膜明顯充血,最可能的
診斷是()(單選題)
A.普通感冒
B.支氣管炎
C.咽結(jié)膜熱
D.肺炎
試題答案:C
141、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音為明確診斷,仍需的檢
查是()(單選題)
A.胸片
B.心電圖
C.肺功能
D.肝功能
E.血?dú)夥治?/p>
試題答案:A
142、流行性感冒的臨床特征是()(多選題)
A.急起高熱
B.乏力
C.咳嗽咳痰
D.咽部燒灼感
E,肌肉酸痛
試題答案:A,B.E
143、急性上呼吸道感染常見的病原體是()(單選題)
A.細(xì)菌
B.病毒
C.支原體
D.衣原體
E.真菌
試題答案:B
144、慢性支氣管炎緩解期的治療包括()(多選題)
A.教育和勸解患者戒煙
B.使用支氣管擴(kuò)張藥
C.使用祛痰藥
D.長期家庭氧療
E.使用抗生素
試題答案:A,B,C,D
145、發(fā)作性呼吸困難,臨床上最常見的原因是()(單選題)
A.肺氣腫
B.喘息性支氣管炎
C.自發(fā)性氣胸
D.支氣管哮喘
E.支氣管內(nèi)異物或阻塞
試題答案:D
146、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí),錯(cuò)誤的方法是()(單選題)
A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時(shí)1次
B.每日劑量800萬單位,加在500毫升輸液中緩慢靜滴
C.重癥患者每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注
D.靜脈滴藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完
E.對青霉素過敏者不可使用此藥
試題答案:B
147、肺性腦病的常見體征是()(多選題)
A.球結(jié)膜充血和眼底視盤水腫
B.撲翼樣震顫
C.抽搐和無意識動(dòng)作
D.病理征陽性
E.木僵
試題答案:A,B,C,D,E
148、急性扁桃體炎多由下列哪些病原體引起()(多選題)
A.冠狀病毒
B.葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.肺炎鏈球菌
試題答案:B,C,D,E
149、慢性阻塞性肺氣腫所致的氣流受限一般是()(單選題)
A.經(jīng)抗炎治療可緩解
B.氣流受限具有可逆性
C.氣流受限不可逆
D.經(jīng)吸氧治療可緩解
E.不經(jīng)治療可自然緩解
試題答案:C
150、肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是()(單選題)
A.肺泡壁纖維化
B.恢復(fù)正常
C.細(xì)支氣管狹窄
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺大泡形成
試題答案:B
151、患者,女,31歲,受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識模糊1小時(shí),查體:T39.5°C,
血壓70/50mmHg,口唇發(fā)組,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常
規(guī)WBC21X107L,N0.90?該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動(dòng)
脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin)提示:PaOiSOmmHg,PaCO228mmHg,HCO316mmol/L。此時(shí)首選擇措
施是()(單選題)
A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑
C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白
D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
E.機(jī)械通氣
試題答案:E
152、急性上呼吸道感染,繼發(fā)細(xì)菌感染后,有中性粒細(xì)胞浸潤,可出現(xiàn)()(單選題)
A.咽部水腫
B.黏膜水腫
C.漿液性滲出
D.黏液性炎癥滲出
E.膿性分泌物
試題答案:E
153、在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
154、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述,正確的有()(多選題)
A.常見病原體是病毒
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蚱?/p>
C.少數(shù)患者可有輕度胃腸道癥狀
D.治療上常規(guī)使用抗生素
E.病毒感染時(shí)外周血象表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚪档汀⒘馨图?xì)胞比例增高
試題答案:A,B,C,E
155、成人普通感冒多數(shù)由哪些病毒引起()(多選題)
A.鼻病毒
B.副流感病毒
C.柯薩奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.??刹《?/p>
試題答案:A,B,C,D,E
156、急性喉炎多由哪些病毒引起()(多選題)
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.冠狀病毒
試題答案:A,C.D
157、男性,12歲,學(xué)生,突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫40℃,頭暈、頭痛,全身酸痛、乏力。伴
有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥,實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9X10'/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞
0.60,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺膿腫
B.急性上呼吸道感染
C.流行性感冒
D.普通感冒
E.氣管-支氣管炎
試題答案:C
158、慢性U型呼吸衰竭最重要的診斷依據(jù)是()(單選題)
A.發(fā)組、呼吸困難
B.出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀
C.二氧化碳結(jié)合力升高
D.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg
E.通氣功能明顯障礙
試題答案:D
159、重度哮喘發(fā)作下列哪些處理是正確的()(多選題)
A.霧化吸入62受體激動(dòng)劑
B.控制補(bǔ)液量〈2000ml/d
C.靜脈推注氨茶堿
D.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素
E.必要時(shí)機(jī)械通氣
試題答案:A,C,D,E
160、慢性支氣管炎急性加重的原因多為()(單選題)
A.氣候因素
B.勞累
C.細(xì)菌或病毒感染
D.創(chuàng)傷與手術(shù)
E.吸煙
試題答案:C
161、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí),錯(cuò)誤的方法是()(單選題)
A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時(shí)1次
B.每日劑量800萬單位,加在500毫升輸液中緩慢靜滴
C.重癥患者每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注
D.靜脈滴藥時(shí)每次用量應(yīng)在I小時(shí)內(nèi)滴完
E.對青霉素過敏者不可使用此藥
試題答案:B
162、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
試題答案:A
163、在急性上呼吸道感染發(fā)病期間,應(yīng)注意的事項(xiàng),以下不正確的是()(單選題)
A.戒煙
B.休息
C.多飲水
I).多運(yùn)動(dòng)提高免疫力
E.保持室內(nèi)空氣流通
試題答案:D
164、急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染,以下哪種不常見()(單選題)
A.銅綠假單胞菌
B.溶血性鏈球菌
C.流感嗜血桿菌
I).肺炎鏈球菌
E.葡萄球菌
試題答案:A
165、阻塞性肺氣腫常見的臨床表現(xiàn)有()(多選題)
A.發(fā)熱
B.氣短和呼吸困難
C.咳痰
D.喘息和胸悶
E.慢性咳嗽
試題答案:B,C,D,E
166、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別()(多選題)
A.麻疹
B.流行性感冒
C.腦炎
D.過敏性鼻炎
E.脊髓灰質(zhì)炎
試題答案:A,B.D
167、急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)正確的是。(多選題)
A.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰
B.肺部聽診散布干濕性啰音
C.鼻咽部癥狀較明顯
D.X線胸片可正常或肺紋理增粗
E.白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無明顯改變
試題答案:A,B,D,E
168、急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒,少數(shù)為細(xì)菌,區(qū)別病毒和細(xì)菌感染,以下檢查效
果不滿意的是()(單選題)
A.胸部CT
B.病毒分離鑒定
C.酶聯(lián)免疫吸附檢測法
D.血清學(xué)診斷
E.免疫熒光法
試題答案:A
169、下列哪些細(xì)菌可以引起HAP的暴發(fā)性發(fā)病,尤應(yīng)注意監(jiān)測、追溯感染源,制定有效控制措
施()(多選題)
A.不動(dòng)桿菌
B.軍團(tuán)菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
試題答案:A,B,C,E
170、呼吸興奮劑在呼吸衰竭治療時(shí)的適應(yīng)證是()(多選題)
A.呼吸道分泌物積滯
B.呼吸道通暢
C.呼吸肌功能正常
D.中樞抑制為主、通氣量不足
E.肺水腫
試題答案:A,B,C,D,E
171、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)用以測定()(單選題)
A.氣道通氣功能
B.氣道氣流受限的可逆性
C.氣道的反應(yīng)性
D.氣道阻塞程度
E.細(xì)支氣管的損傷程度
試題答案:B
172、醫(yī)院獲得性肺炎的治療常用()(單選題)
A.第二、三代頭抱菌素,喳諾酮類和碳?xì)涿瓜╊?/p>
B.大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭抱菌素和嘎諾酮類
C.第二、三代頭電菌素聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類
D.廣譜強(qiáng)力抗生素,足量聯(lián)合用藥
E.兩性霉素B或氟康哇
試題答案:A
173、胸部X線常見肺浸潤,多發(fā)生肺膿腫,肺大泡和膿胸、膿氣胸()(單選題)
A.毛細(xì)支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是
試題答案:C
174、肺泡子菌肺炎治療應(yīng)首選()(單選題)
A.卡泊芬凈
B.克林霉素
C.氨苯颯
D.復(fù)方新諾明
E.氯霉素
試題答案:D
175、下列哪項(xiàng)檢查無助于呼吸衰竭的病因()(單選題)
A.肺通氣灌注掃描
B.血生化
C.肺功能
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E.X胸片
試題答案:B
176、女性,45歲,3天前勞累后出現(xiàn)咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜
充血,扁桃體H度腫大從病史、體查考慮患者合并細(xì)菌感染,最可能的細(xì)菌是()(單選題)
A.病毒
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.葡萄球菌
試題答案:B
177、支氣管哮喘激發(fā)試驗(yàn)主要測定()(單選題)
A.氣道反應(yīng)性
B.氣道氣流情況
C.氣道通氣情況
D.肺活量
E.呼吸峰值流速
試題答案:A
178、急性氣管;-支氣管炎的血象為()(單選題)
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高
B.白細(xì)胞總數(shù)多正常或稍高
C.中性粒細(xì)胞常升高
D.淋巴細(xì)胞常升高
E.多出現(xiàn)類白血病反應(yīng)
試題答案:B
179、成人普通感冒多數(shù)由哪些病毒引起()(多選題)
A.鼻病毒
B.副流感病毒
C.柯薩奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.埃可病毒
試題答案:A,B,C,D,E
180、男性,12歲,學(xué)生,突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫40℃,頭暈、頭痛,全身酸痛、乏力。伴
有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥,實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9X107L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞
0.60,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺膿腫
B.急性上呼吸道感染
C.流行性感冒
D.普通感冒
E.氣管-支氣管炎
試題答案:C
181、以下不是普通感冒主要特點(diǎn)的是()(單選題)
A.起病較急,病程短
B.常有高熱,全身癥狀明顯
C.常見病原體為鼻病毒、冠狀病毒
D.可出現(xiàn)流淚,呼吸不暢,聲嘶
E.血白細(xì)胞正?;蚱?/p>
試題答案:B
182、常用的支氣管擴(kuò)張藥有()(多選題)
A.82受體激動(dòng)劑
B.抗膽堿藥
C.。受體激動(dòng)劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.茶堿類
試題答案:A,B.E
183、MSSA肺炎可選用的抗菌藥物有()(多選題)
A.青霉素
B.青霉素/酶抑制劑
C.頭抱菌素
D.氟喳喏酮類
E.以上全不是
試題答案:A,B,C,D
184、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)常見的體征是()(多選題)
A.肺部呈過度充氣狀態(tài)
B.廣泛哮鳴音
C.觸覺語顫消失
D.咳粉紅色泡沫痰
E.呼氣音延長
試題答案:A,B.E
185、呼吸興奮劑在呼吸衰竭治療時(shí)的適應(yīng)證是()(多選題)
A.呼吸道分泌物積滯
B.呼吸道通暢
C.呼吸肌功能正常
D.中樞抑制為主、通氣量不足
E.肺水腫
試題答案:A,B,C,D,E
186、男性,19歲,2天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢,隨后打噴嚏,鼻塞,流清水樣鼻涕。查體:
鼻腔黏膜充血、水腫,咽部輕度充血,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺炎
B.支氣管炎
C.肺結(jié)核
D.肺癌
E.普通感冒
試題答案:E
187、男性,15歲,1天來高熱、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同學(xué)中數(shù)人有同樣癥狀,最可
能的診斷是()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:A
188、下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)O(多選題)
A.肋間隙增寬
B.膈肌下降
C.雙肺透亮度增加
D.心影縮小
E.兩肺多發(fā)空洞
試題答案:A,B,C,D
189、應(yīng)用擬腎上腺素藥物治療支氣管哮喘主要作用的目標(biāo)靶位,錯(cuò)誤的是()(多選題)
A.a受體
B.B受體
C.a0受體
D.82受體
E.B1受體
試題答案:A,B,C,E
190、阻塞性肺氣腫的肺功能可出現(xiàn)()
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