胸外傷護(hù)理課件

胸外傷護(hù)理課件2023-12-11胸外傷概述胸外傷的診斷與評估胸外傷的急救護(hù)理胸外傷的并發(fā)癥及護(hù)理胸外傷的營養(yǎng)支持與康復(fù)護(hù)理胸外傷的預(yù)防與控制目錄CONTENT胸外傷概述01胸外傷是指胸部受到的創(chuàng)傷，包括肋骨骨折、胸骨骨折、氣胸、血胸、肺挫傷等。定義根據(jù)受傷原因和傷情嚴(yán)重程度，胸外傷可分為輕、中、重三類。分類定義與分類交通事故暴力傷害自然災(zāi)害其他原因胸外傷的常見原因01020304交通意外是胸外傷最常見的病因之一，多見于車禍、撞擊等事故。包括刀傷、槍傷、鈍器傷等，多與斗毆、襲擊等有關(guān)。如地震、泥石流等自然災(zāi)害，可導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸等胸外傷。如自發(fā)性氣胸、醫(yī)源性損傷等，較少見。肋骨骨折、胸骨骨折等可導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)受限，影響肺通氣和換氣功能。呼吸功能障礙循環(huán)功能障礙繼發(fā)性損傷嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷可導(dǎo)致心臟壓塞、心包填塞等循環(huán)功能障礙。胸部創(chuàng)傷后可能發(fā)生繼發(fā)性損傷，如急性呼吸窘迫綜合征、肺部感染等。030201胸外傷的病理生理胸外傷的診斷與評估02詢問患者受傷的時(shí)間，以便了解病情的發(fā)展和變化。受傷時(shí)間了解患者受傷的原因，如車禍、摔傷、毆打等，有助于判斷傷情。受傷原因詢問患者胸部的疼痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀表現(xiàn)，有助于診斷病情。癥狀表現(xiàn)病史采集

體格檢查生命體征觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸等，以評估病情嚴(yán)重程度。胸部外觀檢查患者胸部是否有腫脹、淤血、傷口等外觀變化。呼吸運(yùn)動(dòng)觀察患者的呼吸運(yùn)動(dòng)是否正常，如呼吸頻率、深度等。CT檢查CT檢查可以更清晰地顯示胸部損傷的細(xì)節(jié)，如肺挫傷、血胸等。X線檢查通過X線檢查可以了解胸部骨折的情況，如肋骨骨折、氣胸等。MRI檢查對于特殊類型的胸外傷，如心臟大血管損傷，可能需要MRI檢查以更準(zhǔn)確地評估病情。影像學(xué)檢查通過血常規(guī)檢查可以了解患者失血情況以及感染情況。血常規(guī)檢查血?dú)夥治隹梢粤私饣颊吆粑δ芤约绑w內(nèi)酸堿平衡情況。血?dú)夥治鰧τ谛呐K損傷的患者，心肌酶譜檢查可以幫助評估心肌損傷程度。心肌酶譜實(shí)驗(yàn)室檢查胸外傷的急救護(hù)理03現(xiàn)場急救及時(shí)清除口鼻分泌物，給予吸氧，必要時(shí)行氣管插管。包扎止血，應(yīng)用止血藥物，及時(shí)輸血。應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，減輕患者疼痛。應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。保持呼吸道通暢控制外出血鎮(zhèn)痛預(yù)防感染對于心跳、呼吸停止的患者，立即行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇對于失血性休克的患者，給予輸血、補(bǔ)液等抗休克治療。糾正休克應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。防治感染給予營養(yǎng)支持，提高患者抵抗力。營養(yǎng)支持院內(nèi)急救監(jiān)測患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。生命體征監(jiān)測鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，給予霧化吸入，保持呼吸道通暢。呼吸道護(hù)理應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，減輕患者疼痛。疼痛護(hù)理加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。預(yù)防并發(fā)癥術(shù)后護(hù)理胸外傷的并發(fā)癥及護(hù)理04預(yù)防措施保持病室空氣流通，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽，定期翻身拍背，及時(shí)清理呼吸道分泌物。護(hù)理方法遵醫(yī)囑給予抗生素治療，觀察體溫、呼吸、咳嗽等癥狀，做好痰液引流。肺部感染保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，早期活動(dòng)，防止肺部并發(fā)癥。密切觀察呼吸音及呼吸困難程度，協(xié)助患者翻身、拍背，遵醫(yī)囑給予霧化吸入。肺不張護(hù)理方法預(yù)防措施保持呼吸道通暢，充分給氧，控制液體入量，減輕肺水腫。預(yù)防措施監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度，觀察口唇、甲床顏色，及時(shí)行機(jī)械通氣治療。護(hù)理方法急性呼吸窘迫綜合征預(yù)防措施密切觀察生命體征及心電圖變化，控制血壓，防止內(nèi)出血。護(hù)理方法遵醫(yī)囑給予止血、補(bǔ)液、輸血等治療，做好術(shù)前準(zhǔn)備。心臟大血管損傷膈肌損傷預(yù)防措施保持安靜環(huán)境，避免刺激性食物和藥物，預(yù)防肺部并發(fā)癥。護(hù)理方法觀察呼吸情況及腹部體征，協(xié)助患者翻身、拍背，遵醫(yī)囑給予止痛治療。胸外傷的營養(yǎng)支持與康復(fù)護(hù)理05總結(jié)詞：胸外傷患者常常因疼痛和呼吸困難而食欲減退，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。為患者提供營養(yǎng)支持，有助于促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)體力。詳細(xì)描述1.評估患者的營養(yǎng)狀況，包括體重、飲食偏好和飲食習(xí)慣等。2.根據(jù)患者的營養(yǎng)需求，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，包括高蛋白、高熱量、高維生素的食物。3.鼓勵(lì)患者多吃蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。4.對于無法正常進(jìn)食的患者，可以考慮給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。營養(yǎng)支持總結(jié)詞：胸外傷患者需要經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)期，在此期間進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)護(hù)理，有助于促進(jìn)呼吸功能恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。詳細(xì)描述1.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，包括深呼吸、有效咳嗽等，以促進(jìn)肺部的通氣和換氣功能。2.根據(jù)患者的具體情況，制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，包括有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練等，以增強(qiáng)肌肉力量和耐力。3.鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合。4.定期檢查患者的生命體征和癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。康復(fù)護(hù)理總結(jié)詞：胸外傷患者常常出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題，心理護(hù)理有助于緩解患者的情緒壓力，增強(qiáng)治療信心。詳細(xì)描述1.與患者進(jìn)行充分溝通，了解其心理狀況和需求。2.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受和想法，及時(shí)解答疑問。3.提供心理支持和安慰，幫助患者樹立治療信心。4.如有需要，可以請專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行心理輔導(dǎo)。心理護(hù)理胸外傷的預(yù)防與控制06定期開展安全培訓(xùn)組織員工參加定期的安全培訓(xùn)，使他們掌握必要的安全知識(shí)和技能，提高預(yù)防和處理事故的能力。建立安全文化通過宣傳和推廣安全文化，使員工認(rèn)識(shí)到安全是企業(yè)的生命線，增強(qiáng)安全意識(shí)，自覺遵守安全規(guī)定。提高員工安全意識(shí)通過加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育，使員工充分認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)的重要性，提高對安全生產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和意識(shí)。加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育03建立急救網(wǎng)絡(luò)通過建立急救網(wǎng)絡(luò)，使公眾能夠及時(shí)獲得急救服務(wù)，提高救治的成功率和效果。01增強(qiáng)急救知識(shí)宣傳通過各種渠道宣傳急救知識(shí)，使公眾了解急救的基本知識(shí)和技能，提高自救和互救能力。02開展急救培訓(xùn)組織公眾參加急救培訓(xùn)，使他們掌握基本的急救技能，如心肺復(fù)蘇、止血等，提高應(yīng)急處理能力。提高公眾急救意識(shí)完善急救設(shè)施加強(qiáng)醫(yī)院急救設(shè)施建設(shè)，配備先進(jìn)的急救設(shè)備和器材，提高急救的硬件水平。提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)培訓(xùn)和技能提高，使他們能夠熟練掌握各種急救技能和方法，提高救治能力。建立綠色通道通過建立綠色通道，使傷者能夠及時(shí)得到救治，減少等待時(shí)間，提高救治效果。加強(qiáng)醫(yī)院急救能力建設(shè)推廣先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)積極推廣先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)和方法，使護(hù)理人員能夠更好地為傷者提供優(yōu)質(zhì)